Social

Student discussion must be a minimum of 150 ​ 200 original words and supported by  academic, peer reviewed references (at least 1). Whenever possible, please try to relate the  course content to real world applications from your work experience.Reflect critical  thought and an integration of the key themes and concepts from the readings​.    1. Can providers pick the patients they want to see?  In almost every practice environment, we do see (or will see) changes in care based on the  type of insurance for the patient.  This message brings up the important point about the role of  financial incentives or disincentives in how MDs select where they will practice.  The  healthcare environment is changing for a variety of reasons highlighted...demographics of  patients, provider practice option selections and the consequences of the Affordable Care Act  (ACA, 2014).     While it may be easy to say, or think, that the ACA consequences may be positive at the  individual level, it may not be at the policy level.  It will be interesting to see how the  unintended consequences of the changes to the healthcare landscape will change how  incentives are aligned.  So...is this ethical behavior?   Reference:  Affordable Care Act (2014).  Retrieved from https://www.healthcare.gov/  Garrett, T. M., Baillie, H. W., & Garrett, R. M. (2009). Health care ethics: Principles and  problems (5th ed.). Upper Saddle River, NJ: Prentice­Hall.    2. Fremgen states that: "Residents, interns, and other students in a teaching hospital are not  free to look at charts without the permission of the patient unless they are directly involved in  the care of the particular patient. Some justify a general right to inspect records in terms of a  general consent signed by the patient or surrogate on entrance to the hospital. This is a  dubious justification, because the average patient does not read the form and has no idea of  what rights he or she has signed away. We argue, then, that more explicit permission is  required if residents and interns are ethically able to examine the records of patients whom  they are not directly involved in treating" (n.d., 2009).    Class:  Managers have an obligation to be sure that administrative systems are put in place to  make sure that confidentiality is preserved.  Have you seen any of these managerial actions  that helped preserve a patients right to be confidential?  Reference:  Fremgen, B. F. (2009). Medical law and ethics (3rd ed.). Upper Saddle River, NJ: Pearson  Prentice Hall.    3. Deshpande (2009) provides an interesting study about the role of ethical decision making in  an organization.  One of the findings of this study was particularly important.  Employees that  were the most politically connected within the organization behaved the most unethically.  One of the explanations may be that when unethical behavior is observed in a boss or  superior, we are less likely to say anything because we don't want to lose our jobs.  In the 

article, the concept of emotional intelligence is brought up as a possible way of understanding  this behavior.  Emotional intelligence, as described by Goleman (2006), suggests that  knowing how an organization works and how to interact with people is more important than  how intelligence we are, in the traditional sense.      The take away message for me is that we need to be aware of the potential for conflict when  assessing whether behavior is ethical.  It is easy to turn our heads when we see something  wrong.  Or, worse, if we speak up, especially in a group setting, we can find ourselves off the  team and have our loyalty to the organization questioned.    Take a look at the article and let me know what you think?  References:  Deshpande, S. (2009). A Study of Ethical Decision Making by Physicians and Nurses in  Hospitals. Journal Of Business Ethics, 90(3), 387­397. doi:10.1007/s10551­009­0049­5    Goleman, D. (2006).  Emotional intelligence.  A Bantam Book.