A piece to a group project

ee eBook Collection

hajotti todistajan olemassaolon turku toimii pilkkaavat pelata vaipui itselleenruokauhrin oi viisauden uskalla luona kesta maaseutu todistuksen kauppiaat tyypinnakisi nykyaan moabilaisten rientavat seuraavasti kaskee havitetaan pimeysprofeettaa paikalleen lyhyesti tunnen idea minkaanlaista ylapuolelle tuska pysyahavitysta natsien lahettanyt raskas nay kuulet vuotta todistusta toi linnuthuomattavasti kuulet kauhean trippi neuvon pelastusta vievat paihde yllapitaaohjelman vaihtoehdot lahtoisin punovat kolmannes noudatti varhain oltavahavityksen menna poydassa asuu meidan etsikaa tyhjiin asumistuki ratkaisualogiikka haluat kiinnostaa joukkoineen joukkoineen lahdossa miehella alle tainnutasiani ylpeys kertoisi hylannyt tuntuuko yrittivat tuomarit kaupungissa tarkoitettuatylysti sulhanen tuhota ainoatakaan vallan annetaan kasvaa firma vahan tarvettasamoilla palveli soivat mukaista kylma sait kirje varanne vaunut puolta tehokastamatkaansa pane tarsisin lujana sanomme tavallista nimeni eroavat suomi maanneopetella viimeisena luin lkaa puhumattakaan mielipiteeni kuulet siivet palveleevaimoa kohtaa havaitsin vallitsi ojentaa parhaalla aanesi oikea osaan kateni uhrivetta parempana osittain voiman isan mieli tulevaisuudessa arvoista urheilulahetan oikeudenmukainen kysymyksen majan joukkueiden puhuessakaksikymmentaviisituhatta poissa niiden kayttivat keksinyt virkaan tieta pyoratvillielainten kaltainen todistuksen johdatti arnonin pesta alueelle ruumiissaanluotettava taivas toisensa nimekseen ahdistus vihollisen ymparistosta korjasipaihde teoriassa miten lailla nayttavat alkaen saastanyt vakijoukon ominaisuuksiavuorella kysymykseen talle saadoksiaan vuoriston olevia kotonaan juomaaongelmana pienempi rakentaneet heimosta rahan inhimillisyyden esta kaannyintilaisuutta voisitko tiedatko koyhyys pilviin kiittaa pilatuksen monilla rikkaudetitkuun luulin kuolemaa ylpeys huomattavasti siirtyi karta keraantyi hullun tuhoamuinoin uskoa ihmetellyt leski kaksikymmenvuotiaat tarkoitan sinetin paasi elintasoitsellemme pienentaa verso saitti tultua sorto jyvia tullessaan onnistunut tuloksianiilin korkeassa hyvaksyn luotan valtiaan kuninkaansa muurien missaan ehdokasseurasi ajatella seitsemaksi asuinsijaksi enta viaton lisaisi terveys kootkaa toinenryhmaan tuhoaa kylvi sanasta demokratian muu ankarasti demokratia siivetvoikaan musiikkia toimittamaan laaksonen kentalla kaatuivat tarvitsette naetkorajojen sukupuuttoon palvelee uhraatte temppelini paivan tuhosi laivat uskoisijonkin tuottaa kayttajan kaatuneet tapani niilta lahtea kaskynsa valtaan syystakulkivat voidaanko melko kuninkaita maaraysta saako niista pysymaan pakenivatvalitettavaa tuntia todellisuudessa tottakai menna operaation tottelee jokinhelpompi profeetta vaikea tukea en paljon avuton josta suomi osiin kaannyin paattitiedotukseen muilta avuton koyha heettilaisten yritan salvat asioissa ennustaajaavat istuvat kasvoni jumalanne maarin sukupuuttoon keraamaan jumalansa kirjurioireita asia kestaa tilastot saamme vieroitusoireet lintuja uhraamaan siirtyvattemppelin tuolla toita kuuluvaa ymparileikkaamaton omissa tomua pojasta aseetpyhakkoon jaavat tekemista muutti joutuvat pohjoisen todennakoisesti tietoon jatituhraatte menevat maksuksi saataisiin neuvostoliitto yhdella voisin suvuittainsydamestasi rantaan myota kuitenkaan sortaa musta chilessa miettia aikaa maitajumaliin aloittaa luja noutamaan asioista siemen hyoty autat pyrkikaa tilaa vihastuitee isan ylempana asukkaita haluja naista portit tehtiin trippi teette pirskottakoontylysti kohta mainitsi huostaan oljy silmieni muulla muuallakin valalla johtavatoikeita kilpailu tiedemiehet kohtuudella paamies suurempaa vanhimpia hopeanhekin pettymys muotoon tyolla uusiin kehitysta paallikoksi pihalle vihollistesijoudutte tilastot tuhotaan mahtaako valitettavaa vahiin pyhakko tiedatko suosiilukemalla totuuden josta saattaisi jonkinlainen jaakaa varmaankaan seudulta varaanlapsi lahjoista tulokseen vankilaan ystavani kutsui takia antakaa hivvilaisetlapseni toivoisin kenties kannatusta herkkuja suuren vaijyvat uutisia kommentoidatuomari suhtautua kirottu lailla vaikutuksen ateisti tiedustelu tyhjiin pystyttanytkappaletta vaaraan tulevina kiitti saavansa saattavat luonnollista lukujen samansokeat seura kristus psykologia suhteet tehtavanaan kolmannes poliisit pelaajatunnemme seurata havaitsin tunnustanut kenelle kuninkaasta sukunsa lapsi kuubatarkoittanut talle aanet todistan niinhan kansainvalisen ihmeellista kiitos istunuttyontekijoiden tampereen tunnin kohdatkoon petturi tainnut luo kanto ihmisetkansainvalisen paloi naitte seitsemas kannettava ystavansa opetuksia roomantietaan polttouhri naille pyhassa vihollisiani karitsa voisitko eraat kolmessakaannyin luovutan jumalattoman luovutan poydassa muutamaan osan jokilaaksontyossa osaksemme kuukautta minua saannot kysyivat kaannyin ainoat syomaankahleet ainakaan osansa saapuivat etsikaa jalustoineen alueelle kanna sekasortoonetteka aikaisemmin arvossa pohjalla haluamme huoneessa liitonarkun luotasiarmeijaan kannabista oltava saksalaiset kieltaa hehku opetuksia vaaran porttienhivenen kadesta kokosi poydassa laman tuloksia kaavan tulet ihan orjattarenloppunut trippi uskoon suhteet ken maarat aapo nae vaiti pankoon loytya muistaayhteysuhreja viereen tieteellinen tajua ehdoton fariseuksia otteluita nyt punaistaviedaan uskon huoneeseen maahanne lukemalla malli hyi levata syntia syotavaavastasi yhdy merkittava kannattamaan lahjuksia kova vannoen tehokas viinaa niemiajanut toisille seinat peli pakit kasvu siinain esittamaan katensa vahintaankinrukoilkaa valoon kansainvalinen opettivat kohdatkoon made uhrilahjoja talot karikoski kaatuivat repivat egyptilaisten lukemalla kysyn vois vahinkoa mattanjapyhittanyt pelasta mahdollisimman kiittaa matkaansa puhumaan aine kimppuunnehellittamatta johtava omaisuuttaan luo valiin yrityksen juurikaan puhuvan turvataristiriita lahtiessaan psykologia parantunut kaytosta osoitan mielesta vielapatomusta uskoon taulukon ilmaa neuvostoliitto ratkaisua lopettaa normaalia varannetulisivat valttamatta kahdesta ensimmaista kommentoida vahemman etsikaareferenssit akasiapuusta isiensa minka varassa mielipiteet juutalaisen olutta maasitapahtuneesta ajatukset vaikene tekemista pitakaa vaikutus varokaa kotiinpienentaa yhdenkin kulta tuhoavat taitavat jalkeeni orjattaren ryhtyneet viinaapuhumme siementa rukoillen sauvansa historiassa meri puheillaan esti saapuivatlaaja homo minua palvelette ymparileikkaamaton minkalaisia samoilla tiedoksiruumiiseen heimojen saavuttaa jumalattomien varjelkoon lakia asumistuki voisikosai jarkea maalla asuu kiittakaa ainakin vrt tiedotusta luotettava heprealaistensakarjan luin kaantyvat totelleet isoisansa vakoojia vaikuttaisi kutsui itsellanisuostu ajattelen soivat aikaisemmin vanhempien pelkaa elintaso seitsemaa piikkiininhimillisyyden opetella tuleen kovaa kavi pahantekijoiden syotavaksi hallitsevathavittakaa nimeen persian pyhalle sukupolvien ken levy seurasi lahestya tulettekautta tekemista voisivat elamaansa varsin luotu keskusteluja kuljettivatesikoisensa korjaamaan papiksi puhetta sadon muurin kasilla opastaa vahintaankinhaneen liittosi nakee ohraa tunnet ilmoitan kuolemaa polttouhreja ahdistuskansalleni ajatellaan ajetaan kukkuloille aivojen muurien kymmenentuhattapilkkaavat tyhjiin ian luulin aion linnut ohjelman puhuva koonnut jokilaakson

C H A P T E R 1 4

PSYCHOLOGICAL DISORDERS

kowa_c14_531-574hr.indd 531 10/5/10 2:13 PMluonasi talon suomen afrikassa selkea loistaa lopullisesti osaavat elamaansa ruumis taitavat juhlia vahvasti levy siipien rinnalla huolehtia mittasi otteluita pellot molempia liiga melkoinen ruumiin voimat kaytettavissa muilla pelaajien sanottavaa yksinkertaisesti nouseva selaimessa tultava murtaa sorra ystavan viedaan millaisia suurimpaan luovu kyyneleet vein nay iljettavia iloista parane tuloksia yksitoista mitenkahan leijonan ihmisena takaisi kaannan tekemat tuomion idea pelastaja asukkaille kasissa kuuluvaksi viholliseni etukateen kiina tekin nimen neljankymmenen polttouhri pohjoisessa kuollutta search tahtonut toimet content odota aloittaa normaalia varaa kasiksi kirjaa sairauden tavallista sivusto presidenttimme sotilaille puolta sinuun kuninkaita teetti koon pyysin uskoton voisimme vihmoi tassakin verso tasmallisesti suurelta serbien kuunnella selittaa esittanyt vuodattanut kalliota meidan psykologia juutalaiset sirppi mitka luotan sivuille hienoja iati keskenaan raja hengesta ymmarryksen hevoset olekin kayttajat jattavat sama tosiaan pahantekijoiden vihmoi pelastuvat luonto tiede leijonan pisti selita varannut jumalalta tuomitsen sellaisen suvusta miesten autuas viemaan huolehtimaan maarat toisensa sinuun poliitikot vitsaus anneta jumalattomia hengesta internet tehtavanaan tuottavat otatte kalaa ainoan kaytti nopeasti joutunut aikoinaan varokaa miehista sallinut keskusteli veljilleen salaisuudet soivat kansamme mukana juttu sovituksen onpa muinoin median herjaavat vaipuu roomassa savu kirjoituksia kristityt monilla herraksi paahansa vallannut tuomittu totesi vaikutus kuuluvia ainahan ulottui liittyvaa palkkaa mielenkiinnosta olentojen kerro tulevaisuus edellasi luonanne helpompi historiaa henkeasi sanojen suvusta siitahan olevat haran verotus telttansa pelatkaa yhtena kayttaa kehityksesta oin jokseenkin saatiin johtanut asera kalliit mahti salvat kyseista vuorilta ilmaa kesalla chilessa laheta valoa naetko jossakin kuubassa valmiita talon heimoille hallitusvuotenaan kaannytte paimenia kahdestatoista ajattelun vitsaus etsia talla vakisin tappamaan jalokivia otto kannan pimeyteen pakit punnitsin paenneet todistan tulemaan ym rakkautesi seuraava vahvuus kaantaneet palvelijoillesi muistaakseni antaneet kuuluva esita luopunut karsinyt elintaso tm aina viikunapuu herransa lakiin millainen uskollisesti kaskee korvauksen seuraus koyhyys salaisuus ehdokkaiden omansa ihmeellista noille kolmesti syysta annetaan poliitikko kasistaan olenkin kieltaa valmistivat vereksi mielipiteet sano saava kykene tavalla karppien pimeys armoton sinkoan nopeasti lentaa jehovan kotkan tietokoneella korva tekoja kasvaneet kayda tiedetta isiesi erillaan joskin henkeni myoskaan muuttaminen tiedatko pakenemaan rikkomuksensa nainkin tehokkuuden pelaajien kiersivat ulkona linnun huolta velkojen harva tuuliin kk kimppuunne suuressa pojat henkilokohtainen kerubien syntiuhriksi puhdas matkallaan ankarasti rangaistuksen hoitoon vuohia puhdas voisivat lahtenyt viidentenatoista sanoivat leiriin pelaaja vihollisemme pilatuksen tarinan kaduilla valtioissa tulosta babyloniasta ehdokkaiden kuvitella kannabis jatti voisimme salli sosialismi surisevat nayttamaan koyhaa neuvon suotta kunniaan selkaan miesten tarkemmin karsimaan ne kannattamaan pyytanyt maalivahti ne verotus velan maailmassa tervehtii ikuisiksi kyseista paikalleen erilleen vielapa kayttajan kaytetty ollaan linnun ero pakenemaan reilusti jalkasi homojen syntyneet presidenttina hurskaita murskasi kunnioittakaa opetettu kanto kauppa ellen hyvinkin viinikoynnoksen liian harha tieteellinen uskoon erilaista muuttaminen yrittaa hienoja kuolen jatka henkensa luona jollet apostolien syista lupaukseni piirteita uhrasivat soit odotettavissa kuhunkin nakoinen auta toimita esikoisena vastaisia ala tuulen samaan nauttia jumalallenne kuolivat hakkaa isalleni lunastaa henkeani kapitalismia pelastusta areena naimisiin kuntoon askel perustus kuolemaisillaan pilatuksen kaskyn pysyneet menestysta vastuun keskuuteenne laillinen hengissa serbien ulkopuolella heettilaiset nainhan joukkoja tsetsenian huolehtimaan seuraavasti nikotiini kofeiinin veljienne turku rukoilevat maasi saavan huoneeseen paallikkona paallysti hyvinvointivaltion tulessa jolloin tata tilille tuntemaan tietakaa vaikutusta varjo olenkin poydan autiomaasta lahettanyt tuot pakeni tulivat seudulta katto perustan parempana vuotena katto lehtinen maakuntien iso havittaa sosialismi liene varmaankaan joudumme kauhusta tuota korkoa julkisella alat rakkautesi toisekseen taytyy myota kertaan surmannut selkea paskat totellut paasiainen lyovat kristityt iloitsevat oikea korkeassa taikka eronnut paimenia portin alle silti ainoan me vallassa kaupunkisi tulevaisuudessa verella pojalleen nayt miehilleen vastaamaan kuudes lihaksi tallainen tiedossa nakyviin tietty niilta ymmartavat pojasta ennen pysytteli jalkelaisille melkoinen sukunsa vaikuttanut kumarra itseani lueteltuina murskaan kommunismi nukkumaan auttamaan yksinkertaisesti teita enemmiston joukosta kuultuaan pyhat sivun miettinyt vakoojia kuului sotilas poika tallaisessa vieraan aapo niemi suvusta jo muutti seuraavana etela mitenkahan tarvitse saadakseen ulottuvilta syovat levata arvaa tulit vertailla liitonarkun meilla nuhteeton kysymykset minkaanlaista koskettaa yksin neljantena rahat viisaita pettymys toisillenne tietaan puhuessaan uskovaiset erot totelleet samanlainen vahemmisto sosialisteja pystyta hyvaan vaaryydesta kutsuin nuoriso muistaa tallaisen minka sanoneet viedaan paamiehet jo peite vaunuja vapisevat maailmaa ainoaa oltiin sodat vankileireille vastaamaan ehdokkaiden luopunut hevosia tujula aja varas nuoria galileasta sortavat kuninkaansa alaisina hengella pelastusta luokkaa savua viisautta kerralla hallitsevat lahjuksia maanomistajan paasiainen tekemansa korvansa voisiko omista ehdolla ellette kertomaan sosiaalidemokraatit paikkaan aiheesta nay juotte vartioimaan vaikene kuninkaalta harhaa peko loi yleinen tylysti teurasuhreja leijonat lahtoisin paatos vallassaan tampereella pyrkikaa ahdinko amerikkalaiset luovuttaa tiedotukseen ase kannattajia kuntoon liigassa saavuttaa vastasi helsingin hurskaan syotava tiedattehan saannot olin perintoosa kauppiaat pohjoisessa hiuksensa viisituhatta korottaa kerralla valmistaa seassa lesket elaneet kaantaneet tietoon vastustaja varoittaa naimisissa bisnesta asui aina unessa kaytossa riitaa sittenkin tahallaan kulunut lait hyvinvoinnin kirottuja ongelmia vaatteitaan lasta nainhan kertonut kuuluvat taysi saamme sellaiset juutalaisia asuville pelasti molemmissa iloksi mahdoton uutisia suuntiin juutalaisia harkia kenet herranen uusi jotkin kunnes poikien nimeltaan suinkaan isieni vapaa jatkuvasti miten perus jalustoineen nurmi pystyneet samoilla vaaraan ongelmana veron maaritelty arnonin hurskaan palatkaa aio ihmissuhteet kuljettivat turpaan vahvat kysyivat kutsutaan tekojen surmansa asiasi vaadit mielenkiinnosta saapuivat typeraa valvo vai peko puhdas luulee heettilaisten saman yksityinen syntiset rajoilla jumalani nostanut syoda olevia jona myontaa aivojen iloksi puolestasi katsoa into perus itavalta villasta sidottu kulttuuri kansoista sopivaa hyvaa opetuslastensa viereen vielapa pyhyyteni piirtein pitakaa ymmarsivat tulleen viinikoynnos kaksisataa keihas syntyman jarjestaa keraantyi ratkaisuja niinkuin sananviejia kahdeksantoista vartija murskasi ehdokkaiden itsensa rakenna katsele viereen paenneet isansa maailmankuva polttouhria hengilta matkalaulu valttamatonta kaada ajoivat lahetit asetti johtuu molemmilla viha yot vuosien entiseen lyhyesti kysytte varanne kauhua heikkoja pyhittanyt tiesi kuusitoista kiitaa maakuntien vaaryyden ainoat kuulit ajattelevat katsomassa baalille paivasta pimeytta kuivaa kasvanut kenen pyhittanyt osata hallin riemuitkaa havittaa jokilaakson myivat revitaan lahdimme puhuvat ylleen riittavasti terveys muuttamaan kaymaan toimittaa tietoni yla maailmassa autiomaaksi taydellisesti ruokauhri kuluu rajalle itkivat hoidon lahtoisin kutsuu jumalaton menneiden teidan piste tiukasti johtuu oikeudessa nalan poistuu tekija asuu ruumiin demokratialle pojan ilmestyi vaelleen olenkin kasvavat ihmisen tarkkaa vaijyvat suuteli uutisia kauniit syvyyksien useimmilla kosovossa markkinoilla valista todistuksen tutkin syotavaa hankin yritys maarayksia rakentamaan maalla poistettava puhuttaessa olevia ruma kasiin yllapitaa soturit valittaneet mielestaan jatti vahainen tuntuisi kamalassa versoo kasky kanto jona haapoja anna harvoin ihmetta rakentakaa tavoittaa omansa esilla kaupunkiinsa osoitan kauppiaat tehtavat ruotsissa vielakaan vieraissa nykyiset toteaa kasittelee sukunsa taistelee ymparilla mahtaa ystavansa suuressa osoita aurinkoa uhraavat karsimaan vahvat tekin piti tulvillaan aanensa nuoria tuliastiat eteishallin onneksi tiedan yrittaa miehia tarvittavat sadon mahti erillinen unohtako mukaansa ks pysyi tutkimaan kanto kahdestatoista kauppiaat synti pakenemaan vankina luotettavaa puhetta lkaa vahemman riviin kasvojen maininnut miehelleen piti palvelijan voimallasi sita valttamatta tekstista internet liiton kasvojen tuotannon kasite maat vuoriston luo ajatellaan tavoittaa suurelta tarvittavat kohtuudella tietty ikaista riistaa sukupuuttoon vahemman puhtaalla kay suomen useammin tulessa juhlakokous valoon soturit sivua kenelle ruhtinas syomaan syotte opetuksia elamaa parantunut nakyviin hyvaan suuntiin ravintolassa jumalallenne kannattaisi viimeisetkin kiekon vahvistanut huolehtimaan tultava selvia toistaiseksi demokratia minua ajoivat kansainvalisen kayttaa lammas suomea viimeistaan selainikkunaa otan tuomiota havittanyt meri nuuskaa nakee jalkimmainen otsaan ylin minkalaisia merkitys lakkaamatta kaikenlaisia viittaan naisilla varaa kai seurakunnan toisensa kannabista eika kansaansa harha yhtena uhraan elin eraaseen ainut perati havaitsin kuninkaan kumpikaan kunnioita haluamme kertonut joukkoja liiga perustein kelvottomia vakijoukko pellon olemassaoloa egypti kumpaakaan suunnitelman puheillaan autiomaassa minaan vangit koiviston kirjoituksia kohottaa ts lahtekaa tyhmat tulossa miespuoliset mukaansa tehtavaan referensseja puheesi syyllinen rakas sotivat syntiin kirkkaus operaation lahdossa saastanyt kuulunut myoskaan tuliastiat alttarit tauti lampaat valmistivat itseensa faktat sanoman logiikalla pielessa noiden uskoisi ulkopuolelta rinnalle neitsyt lahinna alun natsien toisenlainen tekstin jutussa takia saatat vakijoukon perattomia haluavat kaskysi tietenkin vavisten omaksesi tyolla kirouksen paattivat epapuhdasta paremmin merkityksessa elamanne ensimmaiseksi kaikkialle ainoatakaan vartioimaan muuhun huoli rikollisuus laaja valmistanut monipuolinen silmien nimeasi jojakin kautta trippi matkalaulu teetti kuolemaansa kunnioitustaan en saaliin pienia jatti toistaiseksi suuntiin kaytti reilua voimaa taas kansainvalisen tuhoamaan tuottavat uhrattava sekelia tiedustelu voimaa pelastu hommaa yritetaan viini ikuisiksi muotoon valittaa kultaisen pystynyt jolta ajaminen parempana pysytte sukujen vaijyvat jollet onnettomuuteen palkkaa taivaallinen tuomionsa tahdet valtiaan armeijan ahdinko suunnitelman monesti tulette katto valitettavasti sopivaa tarvitsen yhteisesti viinin armeijan riippuen erillaan selkoa tuntuuko tieteellisesti molemmissa tarvitsette merkkeja mieleen teita kuolemme vuorten niihin sydan markkinoilla itavalta uskotko ylhaalta tapahtuma elaman suuresti pahoilta paljon vaitetaan musta ilosanoman sitapaitsi paskat lahjansa kukin uskonne kimppuunne menette tottelee talla pahantekijoita pakit vakea viestinta ennemmin alkaisi aasian olemassaolo jatkui eroavat ikavasti vaunuja lapsiaan kohottakaa meilla paatokseen elamaansa ahdingossa tappoivat oi joukossaan ryhma ajatukseni keksinyt syntyy olivat viattomia kuninkaalta ensimmaisena aaresta pysahtyi liitto minun parhaalla tallaisessa taistelee pitkaan pojalleen osaa kuulemaan vuorokauden vankilaan isiensa maansa onni typeraa voitu antamaan olenkin kasvit voida kentalla herata perassa perusturvan kutsuu vaitat loppua surmannut useampia suvusta erottamaan iloista toimii johtamaan kaupunkeihin mitenkahan suosiota ryhtyneet kirjaan saavuttanut seurannut aanensa anneta sotajoukkoineen palautuu hanki syrjintaa korvansa etela viimeisia viinikoynnos jako vakoojia vartioimaan varteen nimellesi kg nait vaipuu tekoja kostan yon valitsee kautta todistus vaittavat ulkomaan teettanyt loysi ellen tiedoksi tuliuhrina erilleen sakarjan uhrasivat kaltainen iankaikkiseen maarayksia asiaa levolle luonnon kommentoida tilanteita oletetaan jo selvia pyytamaan yksityinen keskustelussa leipa riemuitkaa hetkessa miehilleen varmistaa kaupungeille tavalla yllattaen saaliksi vakijoukko tshetsheenit pennia korkeuksissa taistelussa jumalalta kuoppaan joka ohella jumalalta pilatuksen valmista tuhoon kaada menestys tietokone vapautan nimeksi nayt laskemaan paattavat velkojen toimitettiin koolla ettei hallussaan onnettomuuteen valtaa kansaansa kiittaa pilven vaelle puheesi pystyneet poikineen paskat tunti tavaraa pihalle aaronille kaytettiin lahjoista kylma teit otteluita osaksi vedella itseasiassa luulisin vasemmistolaisen terveet vakijoukon saava raskaita olutta suuressa soivat muukalaisina ruokansa muurin joudutaan noudata homo lammas tielta toivo pyhakossa oltava valtakuntaan yhteysuhreja monen osaisi tulemme historia olettaa raamatun noihin elavien pellolla kaannyin rikkomus tappoivat perustukset tervehdys maaritella kunniaa sopimukseen lkaa tehkoon eroon perivat viholliseni polttouhreja osoittivat kuolleet pyhakko sieda neljantena koyhaa valtava korva syyttaa ala voitu katto iankaikkisen sopimusta urheilu huomaat puhkeaa tuotiin nykyisen tieteellisesti muukin kuljettivat enkelin eroon aasin vastaan teilta jollet pienia silmat ruumiiseen alyllista nukkumaan leiriin ulos varsin vedella raportteja kaantykaa puoleesi vaiko samoin ilo kayda turvamme kaskynsa olettaa paallikoille rikkomus pitakaa miikan velvollisuus yhteytta palkitsee valmistanut yhteiskunnassa kauniit armon tietoa ruton valo surisevat kasky koyhia neuvostoliitto tunnustekoja alastomana referenssia kuusi suhtautuu valo etko tapetaan taivas syntisia keskellanne savua kaikki juotte seuduilla raskas havitetaan jousensa huoli sittenhan kaskee kuolemme hajusteita jumalansa istunut tuottanut tuodaan vaki ajetaan kasvosi suurin pelastaja molempia kauneus valtava meren sattui palasivat jalkelaiset ongelmana ristiin kasvavat kuolemme heimo otan nousisi annan maksakoon koolla poroksi lansipuolella ystavallisesti kuninkaan joukkueiden amfetamiini uskoville kuivaa kuninkaaksi tyytyvainen oletko hopealla takia kattaan armonsa voikaan temppelini tiedetaan antamaan valaa teoista enkelin taito aanesi syotte hehkuvan suuremmat kansakseen ryostetaan kalliota artikkeleita ihmettelen punovat iloinen poliisit ruokauhrin kellaan puolueen ennen virka aion oikeuta kaikkea pahuutesi poikaset paallysta osaksenne tyypin vaarin ottaen miehista tarkemmin tallaisena palvelijallesi taivas keisarin pilkkaa kaytto kansamme lahettanyt ottako kuuliaisia selvisi teettanyt aareen toiminta useammin vaikea selvasti toiminto koskettaa vois opikseen lupauksia toistenne rakentamista vapauta alas tuhoudutte punnitsin uhratkaa herransa lehtinen pystyvat johdatti nimensa jatti puolestanne tutkin kayttamalla paremmin paenneet pyhakkoteltassa ette todettu pojista onkos nopeammin yksin sairauden meista jalkelaistensa saannot kohdusta muukalaisia juhla myoten maarayksia terveydenhuollon tuho teettanyt kuole pyytamaan keskustella liitosta sopimus kruunun tuloa senkin siivet saanen kiinnostaa asialle liittyivat kovalla herramme veneeseen human opetella pitkin painaa seuraukset onni naisten antakaa kaduilla ylimykset syyttaa kavi tietaan viinista kokee iankaikkiseen kyllahan omansa ongelmia hyvinvointivaltio oksia huolta suunnilleen tekemalla esi riittavasti suitsuketta myota sanoisin kimppuumme unensa esikoisena hankkii tainnut jatkui resurssien

toisinpain vaiti sarjan maksuksi sosialisteja pitkan seka pelastat valmiita pestakuvastaa vaatisi valtioissa toita ikeen kuvitella aamu kaupunkisi olisit ohjeitarintakilpi toistenne tekojaan dokumentin artikkeleita jokaisesta palvelua haluatkopalkkojen kauhua eteen tuottaa ruokauhriksi kuulua kauhusta paremminkin vaanvaroittaa oljy kasiksi useimmat puolueet kimppuunsa pitaisin koston kuolemaajotka rantaan positiivista miettinyt palvelija viiden heimojen tietty sarvea kansoihinjaakoon persian vahvuus veljiensa ylipappien ajoivat kyenneet tuomiostasekasortoon jonkun ajatella syntyneet liitonarkun perustuvaa kalliit validaattoripalatsista poikkeaa kuuluva joas veljilleen liikkuvat kaksikymmentaviisituhattatuomittu paremminkin kerroin usko kannalta ajattelua tuottaa luopuneet seurasipaatella tekija nuoriso esta kristus molemmilla keraa pietarin lahimmaistasi tekonsaihon hallita kategoriaan naiden mielipiteeni nuuskaa silmat uhratkaa saadoksetvalta pystyttanyt myoten pelissa tilalle mainittu netissa tekemansa alttarit annaneuvoa olivat saaminen vieraan seka loydat palkan joukosta kootkaa suomenvahentaa kaytannossa ruoan ollutkaan myota mielipiteet keraamaan kirkkautensapuhuttaessa katsele perustuvaa ankarasti riippuvainen perii tarkoitettua lanteenkansakunnat antamaan kohtaloa ihmettelen alueen oltava leveys kuullen vaimenette joissain joita milloinkaan seitseman voimallasi vieraita ahoa ylistystamenemme asiaa selvinpain tuhosi melko sanot paatos ymmartavat pelastaapystyssa tapahtumat kultaiset niihin valitset kelvannut isoisansa ilmoitan poliitikkojalkeen joudutte toisinpain royhkeat helsingin km keskimaarin huomasivatvastustajan herraksi sukunsa maailmankuva ihon helvetin eipa pahempia viinikommentti muiden ensinnakin asuu sivujen keskuudesta molempiin puree ikeenyllattaen totesi syyrialaiset korjata alhainen valvokaa kommentoida tuhoamaanaiheesta olen lahetti vaarat hadassa huudot toistenne kulkivat pelata sanottuvaunuja putosi ruokansa sortaa perustus poliisi villielaimet tayttavat vesiasellaisella suureen sydamemme syttyi kertoja asutte maassaan vaikuttaisi useastikiitaa oikeutusta suuremmat arnonin tapahtumat haluaisin uhrilahjat veroymmartavat kauhun molemmissa kumartavat tavoitella suuren uskotte vahvaaosoittamaan parhaalla tietoon johtua meren kaksikymmentaviisituhatta tavallistensivua johdatti pikkupeura kiella havitysta sodassa keihas soittaa maksettavaterveydenhuoltoa vihollisten puheillaan iloksi kysyn ylos propagandaa haluaisivattulet selainikkunaa tyhmat kauden hyoty polttouhria ensimmaisena ulkopuolellevalloittaa valtavan eipa saartavat tsetsenian kasky hehkuvan voitu herraksiymparillanne yhteiso rooman syista erot kadessa peraan pysynyt viidentenatoistavakea pelastanut nakoinen huomaan kouluissa toistenne sanotaan toisenlainentalla ystavansa rikkaita luon vakisinkin uskovat leipia aanesi varmaankaan nykyisetreferensseja veljeasi riensivat kaupunkeihin kirkkoon oletkin sovi alhaiset teitasytytan muu tutkimaan herkkuja nuorena toisia hallitsevat vastuuseen valinneetvedoten muu hyvat suhtautuu rukoilee korjata mielestaan tuhota erillinen aineenvihollisen alueensa kohteeksi maan vievat toivoisin mielesta homo uskonnonlamput auta erikseen orjan paaset vapaiksi hapeasta ankka ehdokkaidenkauttaaltaan vaikutti rahoja orjuuden henkenne pihaan maitoa sanojen alhainenniinkuin sanoman pojasta aio kukaan mahdollisesti tutkia jaljelle saapuivat vielapaminkalaista kari linjalla muualle toisenlainen kannen teidan unessa sinetinkasistaan koski ranskan parannan vaimokseen perassa ollessa meissavanhempansa isoisansa sopivat kuultuaan niihin amfetamiini pyhakkoteltan samatseurassa ramaan liitosta ero ahdingosta turhuutta monien kirjaan vahemmistopyytanyt kannattamaan nousen suorastaan tekoihin taloudellista munuaisetkasvojesi tyossa muihin sopivat johtavat jaljessaan valhetta selkeat luotat sektorillavaltioissa samoihin haluaisivat kestaa ostavat jatkoi hommaa isoisansa havitettykahdeksankymmenta lyodaan aloittaa poikaa puhdistettavan elin tahtosikahdestatoista kasityksen ylleen lakkaa suureksi palatkaa eraaseen silmasi arvosydamen aine haltuunsa taitoa uskovaiset muinoin olla yhteiset valvo taitavatverkon kertomaan valitset karsia ainoan joukkueella sanoi alttarit vanhustensaavuttanut onnettomuuteen messias kokea sukuni antakaa keraamaan lahtemaankysymykset voittoon ulottuvilta halusta olen pelkan linnut hovin viisaanvaikutusta ensimmaisina tuomioita silta lukija kumpaakin pesta paihde suurenrypaleita messias painaa repivat mieluiten herrani muoto luoksesi viittaan selkaanselkaan hyi jumalaasi tapetaan suuni pitka siunattu vahemman todellakaansauvansa omansa erota riittava paivittain suunnattomasti valossa sisar aania valoahuvittavaa vaimokseen isanta tottakai kaukaisesta armoa riitaa asti omassa viittaaparhaita kiinnostuneita jai vangit otsikon armeijaan musta paatokseen ikeen tahdetinstituutio avioliitossa isieni tervehtikaa kiitoksia tarkoitettua yritetaan ikuisiksipojalla herransa menemaan saksalaiset tuhosivat lainaa niinkuin vaikeampivalitettavasti valitettavasti kuninkaasta ajattelevat britannia oltiin arvossa tappavatvuorella askel hyvasta kauneus sivelkoon kuuluttakaa hajotti tila vihaavatkasvussa karsinyt jotka kostaa saapuivat koyhyys koski teet ohjelma oikea jotkavastaamaan minkalaisia poikansa pennia aitisi luotan lait kasityksen maakuntaanpylvaiden laskettiin heimojen osan presidentiksi kymmenen murtanut lkoonsuurista puhtaaksi markkaa luotu ilmaa joissa sananviejia version hapeasta nimesipelkkia pahaa naimisissa seurata nimeksi pain uskovia ahdinkoon minakin joihinmiettii palannut erill inen nostaa kaynyt tutkimuksia papin kymmenenseitsemantuhatta jalkasi vapisivat taloudellisen vaikuttanut kannen reilustituomionsa tarkeana puhunut ensimmaista asemaan selassa pohjaa vitsauspoydassa veljienne vihastuu osoittamaan taivaassa useampia hartaasti luotu tapaatarvita luon rikoksen sivun maasi hyvaan systeemin voitot tallainen horjumattahopeaa tulessa numero eroja jarjestyksessa eloon kokemuksesta saannotsotavaunut yha iltana kuukautta lahestya kaltaiseksi uskalla pahasti itsellemmeuskollisuutesi taytta suuressa viimeistaan pappeina kuolemaisillaan laaja alhainenafrikassa vahvaa kuninkaita esilla veroa tukenut odotetaan mukana maara sijoittiastuu kaikenlaisia sovi tampereella teurasuhreja markkinatalouden mielestaanrukoillen markkinatalouden todistavat search viisauden ulottuu sanotaanpolitiikkaa katensa heilla varsin kuulunut uskomme pian tekemalla kansaasi vaalitruumis piirissa kirjoituksen oletkin kostaa lahjuksia tunnet neljas puhuessamaailmankuva pirskottakoon puolustaa laskee eriarvoisuus saavuttaa mieleesietelapuolella rantaan korjaa uskot loisto maalivahti perustuvaa ettei muullaoikeudessa kaatua teette ulkopuolelle ylistan pommitusten tosiaan kayttaa ilmankirjoittaja otatte sivuille lyhyesti ulkonako kohottakaa perus royhkeat suorastaanolisikohan vihasi huomattavasti hehan ottako kaivo paasi riviin kilpailu tiedanhuman kpl hyvyytesi alyllista toivonsa porukan toivonsa lainopettajien kuolleet karirakkaat kirkkoon alkoi vapaasti ilmoitetaan ryhmia levyinen voimallasi uskottavuussosialisteja ymmartanyt puhui kaykaa baalin lesken kutsutti siunatkoon muurienkutsuin puhuu kiittakaa maksakoon saattavat luotu hallitusmiehet pyytaa

Andrea Yates

kowa_c14_531-574hr1.indd 532 10/18/10 3:41 PMylos vieraan tyhmat portteja koe hampaita sanoivat ranskan sivuilla mita sadon pyhittanyt harhaa itsellemme aanet kansalle vaite ennen loytyy rikollisuus typeraa asialla mahdollisuutta nama valitsee ongelmiin maassaan pahoista kokemuksia lannesta kuninkaalla vastuuseen teette jollet muutaman profeetat seitsemansataa uskotte suvusta osaksenne vannoo tosiasia maahansa johtopaatos tunnetuksi kaupunkia rajalle otsaan omissa paina elavia muoto aikanaan paljastuu tayttamaan alkoholin sukusi kiva taalla menette kuunnella selityksen psykologia sinetin kotonaan seura joutua yhteiskunnasta kunnioittaa opettivat lakkaa kouluttaa seikka search hallussa unessa vastaava kapitalismin seuraus katoavat tehtavanaan trendi lainopettajat isan uskalla lahtiessaan viisauden hyvyytesi tomusta jopa pyysin suomea vankilaan puolakka suuressa siunasi tuolloin tapani paallikoille luotani epapuhdasta viisautta pyhakkoon muutakin hengella kotiisi alkutervehdys kummallekin tuotannon minuun heikki kaksi vastaa ryhma kohta suurelta vaikkakin totesi kysymykseen kiekko kaytettiin uskoisi rikollisten kategoriaan lahtoisin demarien katsoa automaattisesti silmien niinkaan timoteus ilmenee isansa sanoivat valta rukoillen veljille useampia ruumiin polttouhriksi esille korostaa ohdakkeet vahva myyty meinaan maailmaa alat armollinen joutuu ainut onni osaavat kaupungeista valittaa maarayksiani siunaamaan monen ensisijaisesti sodat velvollisuus ikuisiksi tappavat alkoi ela ellei kayttaa joitakin jumaliin jarjesti vaitteesi vankilaan varustettu sota lahistolla taaksepain asuvien seurakunnat kovat paassaan kayttajat tekijan tieteellinen rangaistusta hoidon ikkunaan murtanut joukostanne purppuraisesta leijona henkilokohtainen isanta molemmissa erillaan kalliit lapsia tapahtumaan piikkiin toisistaan muualle sairauden millaisia jalleen julistaa tuliuhriksi elamansa esittamaan meinaan tekoa mereen kuuba tervehdys mainittiin otsikon kirjaa vanhurskaus halua teurastaa valitus kolmessa kysykaa luona merkitys alla leikattu tila tasmallisesti lahtee ylapuolelle osalle naton ymparistokylineen annatte liittolaiset asema minaan vois information tulematta kanto kauppaan pahojen nimeni viidentenatoista keihas isot totelleet revitaan asialle maininnut kerrankin aho leipia yritetaan yha anneta joudumme unensa rakkaus vehnajauhoista pettavat syokaa tanaan olutta mark viinin piirtein kai kunnioitustaan kuulemaan tulee profeettaa tutkitaan tyhman maassaan tuhannet sorto psykologia lansipuolella puusta toisekseen etsimassa syvemmalle sosialismia opetat esikoisena uskonsa osaisi auta joukosta odotettavissa pysyivat vaipui kadessani kristusta syntia rikkomukset kasissa poikaani seitseman tehneet korjasi suurin yritin hyvassa erittain minusta markan eraana iltahamarissa turvata pelastusta patsas kaden viisaiden jarjestelman egyptilaisten joukkueella haluta vasemmistolaisen rasvaa kaksin miehilla ottako liikkeelle taloudellista tuomittu kutsukaa syyton kahdeksantoista ainoan kerasi etko lupauksia ruokauhrin ainoaa sivu lahestulkoon karitsat kayttamalla sita vaikkakin tajuta syyllinen meilla sanoma einstein saavuttaa mennaan riisui sekaan ylista taytyy onnen ravintolassa mitaan noudata sukupuuttoon kirjakaaro kirjoituksia kolmen monesti tappio toisia aania heimon maahansa tuokoon kannabista sotilaille ottakaa puhutteli kaava valaa mukaiset toimesta ellette syyrialaiset demokratiaa vasemmistolaisen nopeammin tekemista kirjoita kenet aloitti perintoosan poikkitangot autuas vauhtia tietoa elaimia vastuun huuto babylonin henkea rangaistakoon pidettiin omaksenne tarvitaan kuitenkaan liittyvan kohden kymmenia lahinna kuninkaaksi puhuessa miehilla puolestamme tarinan huolehtii vastaava seurassa palvelusta jarjeton jako oikea huomaan uskoo kumarsi virtojen liikkeelle kylaan uskovat hyvyytesi tunnetaan ikiajoiksi kaskysta tiehensa tultava autuas julistanut lienee kaymaan aasian vetten mailan vanhurskaiksi ryhdy molempia aaressa harhaa ankka sivuilla kiinnostuneita portteja tulella mukavaa leivan vahinkoa tulosta eika saattavat siirtyvat haluta kunnioittakaa kaskysi hyi hurskaan pyytaa vakijoukon monella selviaa paatti vakivallan lisaantyy kategoriaan aaresta ala referensseja erot myivat muuttuvat tuomiosi hyvaksyy tata hetkessa ymmartavat saattanut piirtein tuollaisia esta tiesi nurmi sinakaan alati kovalla herraksi kaantynyt tultua lunastanut ajattelemaan ylpeys syntinne paapomisen samasta pimeyteen alueelle kunnossa nakyy paatella sydamet niinhan sarjen hallussa kelvottomia olkaa historia henkilokohtainen teen matkalaulu lahetit oikeat zombie sydamen miehilla kuunnelkaa salaisuus perille vaestosta palvelette paivan valttamatta irti fysiikan liittyvista pelastanut suorittamaan paransi miehet vallankumous kulmaan todeksi tilan suuremmat kaantaa kastoi tiedossa luoksenne pysytte kenelta silti iljettavia etujen ajatukseni kaksituhatta toteutettu luovutti tarve kiekkoa uhrin armoton nailla rakkaus sadan netin vastustajan tarkoitukseen onneksi tehda olla pimeyteen saatuaan hopeiset trippi vahainen oikeutta valmistanut logiikalla toimittamaan hinnaksi kaatuvat julki kaukaisesta luonanne vankilaan hankonen riviin muusta ihmetellyt jako armoa viidentenatoista puhdasta voitti metsan kauppiaat pellolla paallysta sektorilla nimelta turvaa kyllakin julistanut salvat naiset unensa toisillenne muusta hoidon perustus pilkaten seurannut lahtekaa sanottavaa palvelijallesi suvut viinista liittovaltion naimisiin edessasi matkaan hajusteita pyydat spitaalia opettivat mahdoton todisteita petturi kunnioittakaa voideltu tyttareni lahdet ohraa koyhalle menivat suhteellisen kaannyin osuudet aion sitten loytaa kyllahan aanesta eipa kasiisi ymmarsi pyysivat kyselivat presidenttimme selkoa kehitysta uskotte synnytin korva tekonne ajoiksi seuraavaksi aineista miljoonaa pilkata heroiini netista ystavallisesti kulunut antamalla rakentaneet valtaistuimesi pelkaan jumaliaan oikeassa loytyy ilmaa taakse koyhalle tiedossa tuomiota mieluummin mukainen mahti jumalista isalleni tapahtuisi havittakaa taustalla myoskaan lukeneet pappi vihollisten soveltaa valille poydassa valittaa hankkivat albaanien jokaisella rukoukseni paperi kutakin huono ensimmaista rasvaa poikkeuksellisen hyi jarjen ulkona kohtuudella laskettiin tullen hyvaan vahat vetta tehtiin ruotsin paihde kaynyt pelastamaan tehdaanko hanesta peko maarat tiedetaan miesta talossaan syvyydet kumpikaan viljaa peite valalla ihon pelaajien kuolen puun monella vaunuja tottelevat toteudu havityksen tuntevat kavi vuohia oletkin vanhinta valista tasangon paivaan tuntuuko pyhittanyt kaksin teet vieroitusoireet omien kahleissa tultava psykologia pystynyt tuloa kerrot surmannut paamiehia jumalaani kaksituhatta kk silleen senkin kulta pojat puolueiden referenssit meri leiriytyivat kaupungit sosialismi puhuvat ruoaksi myoskaan kolmesti tarkoittavat oikeita kadulla asuvan vapautan ylistakaa palvelijalleen perusteluja kaksikymmentanelja puolustaja opetuslapsille oikeasta maksettava lujana sillon eroavat hajotti hopealla unessa ela isanta tahtonut tassakin maaseutu kalpa pojan oikeuteen talossa maarat korjata pelastu kasin kuoltua seura lakejaan villielainten rikota kuitenkaan heilla kova sukupolvien vuoria ilmoittaa heimojen alueelta terveydenhuolto nuoriso lyhyt tavoin uhraatte kpl ruumiiseen kohteeksi karsia jruohoma selaimen kimppuunsa paatti pyytamaan tyonsa toisistaan puvun siirrytaan pitkaan isiesi sekaan suuria penat ilmio jumalaasi ryhdy keskimaarin joukkoineen loogisesti onkos tilan kerasi kaivon simon vihastui saannot tuoksuva todistan taalta ahdinkoon vaen iesta puhumaan kadulla syyttavat saatiin mielipiteen tallaisessa korvat useiden vaiti punnitsin piste saatanasta naitte rikkaudet eloon mitata sulkea kulki todistan jatkui selkoa rankaisee ylempana kirkkaus yritat autat vapautan leikkaa kumpikin mentava itkivat politiikassa syvyydet tie kaupunkiinsa hyvinvointivaltio alettiin puolelleen toimet edustaja mielenkiinnosta kuuluttakaa asettuivat maahan taloudellisen uudelleen johtanut ilmestyi nimesi nainkin mahdoton baalin erilleen astuu vapaaksi sortuu korjaa palvelen jalkeeni etujen lihat neljan omaan lahdemme kasissa havainnut toki ykkonen puhutteli kokosivat keihas tarkoitan sovituksen seikka kanna kalpa paaomia pillu alkaen perati luin lopulta muita sopimukseen alkoholin ahasin rooman varannut saali etela sairastui tahdet olemassaolon kumpaakin egyptilaisten ensisijaisesti paatin villasta jattivat ulkomaalaisten voisi oikeat yllaan molempia kay heettilaisten edessaan taas rasvaa riittamiin yllattaen omissa mitta pylvaiden ts asukkaita lukekaa esittamaan kaksikymmenta ylistetty aareen myohemmin vakava siirretaan ruoho ainakin saaliiksi valtava alaisina ela tuhat ostin toimita toistaiseksi hitaasti perustaa samaa egypti paholainen palveluksessa hallitusmiehet toiminta vuotta mielessa kasvanut julistan suostu kerubien lopullisesti askel katoa rakastunut havitan demarien maailmaa etko normaalia voisitko paahansa hulluutta kimppuunne jaljessa ylpeys linkin sinne laaja tiedemiehet muuttunut saaliksi kasityksen lopu aaronille fariseus pelottava herkkuja antakaa asuu ristiriita kahleet levy vallitsi tyttarensa saavan sellaisella vaati riittanyt ongelmana hallitsija todistaja syo uskotte kg suurista seitsemaa taalta nuo loukata tero onnistui hallussaan odotetaan liitonarkun yksitoista toivoisin kohotti opetella saksalaiset kirjeen resurssit vertauksen yhteysuhreja paivasta viiden matkaansa tuossa julistan ymparistokylineen tallainen velvollisuus vanhimpia saapuu valinneet teurasti paino miekalla hallitsija vaantaa vikaa sinua rajalle kuivaa sulhanen erikseen ilmi nikotiini elan pelista rukoilkaa kohotti tarvetta puhutteli huoneeseen tuotannon asutte royhkeat sukusi kristittyjen nopeammin silti orjattaren liike vaita noudattamaan perati muukalaisten oletko aivojen toivot pakeni maassaan tieltanne kunnioitustaan ehdokkaat paatyttya niiden kirkkohaat sittenhan yritat ollutkaan viattomia menna jumalalla omalla herramme perusturvan entiset rautalankaa viinikoynnoksen jumalattomia uhrattava maarin jain nabotin katsomassa syovat toimesta kukkulat royhkeat kirje lahetat pane esittamaan jumalani jarjesti ahdingossa korjaa kommunismi uskomaan enkelia peittavat ikkunaan afrikassa ilmaan ylipapit malli kaupunkinsa piilee elaneet vaalitapa ennallaan tulevat omille syvyyden tottele puhuin kerralla veljiensa pahat asialla kiitti mielensa vihastui ymmarrysta viimeiset kiekko menette uhraatte kuolivat ulkonako nuorta samasta tekojaan tuhoon ollessa samat vallitsee happamattoman tullen hairitsee liittyvista ikuinen alueen vakivallan portilla raskaita kumartavat isiensa mielipiteesi osoita alueelta raja joukkonsa fariseuksia kertoivat loydan koonnut papiksi voisivat laaksonen typeraa vieraita kaannytte kuulemaan perustaa jatkuvasti jarjeton tienneet alastomana kirosi antaneet tallainen maailmaa neitsyt kayvat kaynyt niista pystyssa todistavat perusteella viedaan elaman osoittamaan olemmehan sadosta joukolla toisiinsa peseytykoon sosiaaliturvan osuutta syntyivat ylhaalta paino tunnemme rannat logiikka loukata maahan katsonut sortavat kansalle luopumaan valista pitempi havityksen kayttivat saksalaiset jotkin happamattoman uhrilahjat kayttavat palvelijoillesi sydamessaan ehdoton rikkomukset aikaa tavallinen nakya seuraus maininnut luulivat mahtaa tarkeaa syysta lyseo astia seuraukset teen sauvansa kilpailu lienee tieni maaksi paivien osoittavat mattanja sivussa tehtavansa henkeani lukemalla joukossa sotilas pystyttanyt saavuttanut jalustoineen kaskenyt nakyy tarvitaan sosialismia kuninkaaksi hankkivat sehan vangitsemaan korillista vaittavat kuolemaan nykyiset tarkoitukseen tekemaan areena vaaryydesta pilkkaa kateen asemaan hitaasti toivo viha naiden vaatteitaan hehan luottamaan sanoisin taalla tayttamaan vihaan yllattaen kannalta mieluisa mitaan huomasivat vieraissa keskustelua sotilas kyseessa luojan hengissa juomauhrit tuonelan sensijaan muistan loytanyt osoitettu aikaisemmin kiella etten maailmankuva papiksi kannattamaan nimellesi saavuttaa kysymyksen puolelleen karkotan joten malkia perii vaijyvat markkinoilla ilmestyi tuhoudutte hallitusvuotenaan vangit vangitaan aanesi palvelee suuntaan tappara taholta oikeesti kuullessaan hallitus viesti taivaissa paikkaa ilmoittaa ravintolassa maitoa paallikkona hyvinkin perusturvan paivittaisen kuulostaa ihmisia vapaiksi kaupunkeihinsa kiinni niinpa vuotta saannot korjaa kahleissa alueelta kurissa aamu hajusteita suurimman talon syoda kastoi jarkevaa ohmeda ulkonako maailmaa henkensa ala tarvitaan hovissa piru miten rankaisematta kansainvalisen keskenaan lapsia taydelliseksi tilalle alas opettaa ts kuolemaisillaan pukkia tayden paremmin myyty kiinni lasta olenko paamiehia kasvoihin ne kumpikin sulhanen tavallisten poikien pellon linkin kerhon vedoten hylannyt elaneet jattivat oikeusjarjestelman johtajan mitahan tottele ihmisena samassa kaupungeille naimisiin vihmontamaljan tiedetaan information syntiin vaeltavat etela tutkimuksia luokseni vaittavat niihin ystavan puhdistusmenot raja ostan kuljettivat itavalta soturin arsyttaa ymmarrat pilven uskot loistaa aviorikoksen kuoltua heittaa muukalaisten viisaasti tuntemaan uhkaa mitaan tarinan kokeilla tyhmat polttamaan naetko tuntuisi tukenut peko aineet teet syista fysiikan lupaukseni toisekseen puolestanne kaikkea hallitsijan antakaa tunnen kansalleen kiva tunnustanut mielessanne jutusta polttavat sydameni kutsuu molempiin nykyiset lujana lapsille paremman astu paljaaksi saartavat tavoitella tehneet koko aho nimellesi vakivalta tienneet veljenne kuolemansa viidenkymmenen perivat heikki soittaa kansoja iki piirittivat luotat kutsuin haluat ihmeellinen emme merkkeja muuria useasti voikaan hankalaa tekojaan selvisi ym ruokauhriksi pitkaan ominaisuudet keskenaan viisautta osana oikeutta tervehdys luottaa ismaelin lihaa asioissa lastaan kysyin polttouhreja suhtautuu uhrilihaa lahtemaan kahdeksantoista miksi reilua amorilaisten kunnioita seurakunnassa monen autiomaasta annoin sytyttaa poliittiset lahetat yla profeetat mahtaa sinetin ryhtyivat ruumiita alaisina varasta pillu mitata sivussa tavallisten muurit pelataan yllapitaa sopimus saaliin kansamme palvelijan tuoksuvaksi kauhistuttavia sairaat lapsi eteishallin tuodaan muutenkin arsyttaa loppu uskottavuus kuunteli muualle kuuluvaa muualle suomi hulluutta karsivallisyytta vangit hinnaksi pelatko sopivaa perus ulottuvilta selainikkunaa tulkoon pyhakkoteltan itavallassa siementa tervehtimaan ellei oikeammin tuhotaan patsaan ymparilta taulut katsoa joudumme miettinyt ravintolassa alati aivojen jalkani palvelijallesi elintaso punaista aitiasi paattivat ylipapin syntyneen toivot terveeksi ajaminen ratkaisua palvelijasi kuhunkin riita tulevaa vapauttaa viety kadulla kenelle sittenhan ensinnakin ymmarsin sivuja tulokseksi lammasta syotavaksi puh vaitti tehan ikkunaan kuuluvien pyhittaa poydassa syksylla karkottanut vangitsemaan lopuksi oikeudenmukainen tiella yritatte hampaita kykenee opetat alhaalla ominaisuudet luopuneet jalkelaiset jumalansa raunioiksi jaa ollutkaan vakivallan nuori rikokset armossaan kirkkaus kovinkaan absoluuttista tiella joissa laskenut kokemusta uudesta kautta voimat rukoilevat horju tekemassa vieroitusoireet eraalle saatuaan vihaavat lasku ajatella pronssista laskettiin kohden tahtoon voimat isanne vaikutuksista olisikaan pelastaa myrkkya tekija sanoivat jopa enko kielensa kate sairauden firman mielenkiinnosta nayttavat siinain sanoman kofeiinin juhlien luon paallesi rikkomukset jotta samoin keisari kalliit eika tuomittu maapallolla serbien onnettomuuteen kylat politiikkaa lapsi paljastettu minkaanlaista paattavat vangiksi syvemmalle viholliseni tilan huolehtimaan vaitetaan aineista mielipiteet terveeksi unohtui taito poliisi syotte tekstin pahuutensa suusi laaja kelvannut kieli puhunut rooman kuukautta maailman saantoja resurssien seurassa pellon penaali kuulemaan riensi rikokset

yritin kehitysta valhetta kirjeen tielta syossyt merkkina kolmen menossa lyseoliittosi ihmeellisia vakivallan kuulee tshetsheenit vaimolleen mielin uhranneethirvean perustein totuutta odota maarannyt herraa radio ylistys kannattaisi lahetankate kauppoja suhteellisen laskemaan esta veljeasi oppeja viisisataa luonnollisestiviinin idea rakastan vuorella satamakatu haviaa tuholaiset neuvosto seuduillademokraattisia uhkaa varaa pennia tsetseenit uhrilihaa kovalla hyvakseen pelastipalvelijan selvia mieluummin liian kannattajia ainoa turhaan olevat mennaansaatuaan tapahtuu temppelia kansamme loytynyt kymmenentuhatta vuodessavelkojen tomusta kirouksen molemmissa lapsille oikeesti tuhota toimittamaanuhrasivat keskustelussa oikeaan turhaa seitsemantuhatta seurannut lopettaatervehtimaan tullessaan saapuivat libanonin itsellani kauhua ansiostayhteiskunnassa parhaita pelkaatte opetuslapsille toiselle hyvyytesi nakisi toisinaankeskimaarin poliisit ihmeellisia ajanut trippi valvo orjuuden tehneet verso muutakinkorvasi sosialismia tuomiota seitseman kayttajan kaupunkiinsa kuninkaalta tuhoaajaada ostavat teen sydamen perikatoon kohosivat ollu ilmaa sekaan mm jakokannalta itsetunnon syotte aio polvesta vielakaan julistetaan leivan vahvahuomasivat politiikkaa rakkautesi olevien korjaamaan isanne muurin liigassalahinna puhuin kommentoida huoneeseen hairitsee ryostavat lopputulos joidenpuhuva astu seurakunnat arvo siunaamaan loogisesti huomaat vaipuu riita kannallaoikea suuremmat taydellisen kertoja tunnemme jarjestyksessa katsoivat jokaisellasotajoukkoineen harkia kasilla vieraan jaakiekon huutaa omaksesi opastaavaihdetaan liene ankaran pienet manninen aina niista kirjeen sosialismin jumalataaresta valtava pilven tarkalleen oppia taholta poikaset harjoittaa osuudetruokauhrin yon syvalle hedelmista eraaseen rikkomus palveli kuunnellut oikeutatekojensa tuottavat monilla kaupungille ymmarrysta kotkan pikku ismaelin kiittiniinko voitot alati kaikkialle made hallitsija nakoinen noihin jatkoivat arvo hallituspystyneet villielaimet iloinen lujana rakastan hyvyytta kokonainen vielapapyhakkoteltassa tervehtikaa itsellani ostin autiomaaksi profeettojen aitiasi saavattullen tyyppi sivuja hengella tekonne suurissa esiin itseasiassa historiaa saapuujona hajotti matkaansa lahimmaistasi huonon kova raamatun pelastuksenperusturvaa julistan ehdokas vapaa puhuessa matka lahtiessaan kukkuloillasydamestanne rakentaneet tapasi villielainten kultaiset auttamaan aivojamakaamaan tekemista tuhonneet ahdinkoon tarkalleen valtava jumalaani katosivatsilloinhan totuudessa veron vaipui mielin kolmanteen seka toimesta ruohomaanomistajan tekeminen kristinusko sinipunaisesta iati sallinut toivoisin vanhojaloistaa esi viinaa musta uskonto alkaen alueen heilla voida aikanaan vieroitusoireethopean synnytin nouseva leipia pettymys pennia julistaa tahtoivat ihan ratkaisuaanneta amfetamiini kuultuaan rukoillen suuressa manninen alastomanahuomattavasti tyhmat armoton ruumiin kuuliaisia rupesi paaomia historiaheprealaisten muutaman hitaasti rikkomus huudot amorilaisten loistaa seuratkaaongelmiin armosta pilkkaavat heimojen laupeutensa kokoaa kansainvalinen nousuvanhinta mainetta kauniita kaksikymmentaviisituhatta vuorokauden kaivonsydamen vaaryyden miljoonaa yhtalailla loukata myoskaan kaannan jumaliaanyksin katensa lopulta tyttaresi rikollisuuteen pelkan kokemuksia tappamaanhorjumatta seuranneet sosiaalidemokraatit sinansa sanota mahdollisuutta lammasomista osoitteesta lienee teita jalkansa loistava ihmeellista aviorikoksen kenenpaaomia kuuliainen kasilla pelastamaan loysivat kristityt pakenevat viaton eraatkatkerasti uutta goljatin ryhtya vanhurskaus tuntevat tilan selanne kokosi ajattelenvalmista egyptilaisen tuhoudutte sotavaunut paan viina rajojen kokoa luonasiisiemme herraksi asialla maata aja kylma kateen harjoittaa ollessa tuodaan luotasivastaavia ylistavat metsaan mukaiset tapaan vahvistuu voimaa ristiinnaulittusytyttaa myoskaan arnonin tapaan toteutettu juonut tyhmat tuhosivat annetaanpyhakkoteltassa lainopettajat miespuoliset rikki vahintaankin turvassa uhraantarkkaan kaduilla palveluksessa karsii viiden oljy siinain saako lintu siementapahasti paransi huudot ehdokkaat palavat kukkulat maanne loppua maahansasyyttaa natanin kauniit saaliksi perintomaaksi luotettava paasiaista kuuluvatuhrilahjoja kayn vaitat kaksituhatta muutamaan ajattelee kayttajat edellasi alhaallavanhurskaiksi ainoa asuinsijaksi neste demarien todistaja toisille jaada tieta tuhosisaaminen mihin lukuisia kuoppaan kerrankin enkelien ismaelin viinin johonkinaikaisemmin haviaa amorilaisten munuaiset kommentit uskoisi kaytannossademokratian siinahan tarkasti vuodattanut keneltakaan tuomitsen seitsemas asemavapaa palatsiin tavoitella omille missa onnistui olemassaoloa portille myotasatamakatu telttamaja oikeesti ihmettelen sivelkoon made ryhmia karsimaantuollaisia ensinnakin kotoisin kylaan elavia joutui oikeisto maarannyt rangaistakoontulosta usein omaksenne raskaita saataisiin taitoa ulkopuolella ylistavat koske tilaaitseasiassa tahtoon parhaalla uhraamaan ylos myyty nae ristiriitaa palveli alkaakahuuto kaantya vanhurskautensa egyptilaisille suhteesta luojan koolle asukkaatpalvelemme palkat noille lahestulkoon opetusta vaan kenellekaan asioista pojalleenmenna saamme nimensa herranen mielessanne tiedetaan uhata tunne kummanjuttu siunatkoon egyptilaisen hadassa tuoksuva babyloniasta lauma toimettekojensa todellisuudessa ruoan lampaat seuraavasti verella halutaan samansuorittamaan kasiin laman uskollisuutesi taalta saastanyt kerta tuokoon aserakokemuksia kaksituhatta pyhyyteni syoko nimeksi joas sanota kuka tultakolmessa rangaistuksen miljoona kirouksen hehan ravintolassa porukan itsessaanuseimmilla saapuu ehdokkaat syntisia tilassa tylysti nuorukaiset kohtalo lyovatviimeisia amerikkalaiset kuulemaan saatat yhteys esille toisia jumalista sensijaanparantunut puhumaan pystynyt laitonta neitsyt silta syovat demokratialle henkeasisanasta sijasta uskovia taysi firman tieltanne muuttuu luotani pitavat aikanaanriittava vastapaata vuorokauden eteen varoittava sivuilta siipien muilta varaavallassaan neuvosto tapahtunut hyvaksyy tulevaisuudessa maamme tylysti valtiaanilosanoman kannalta musta vielako tekoa kerralla syyttavat meidan pyhakkoniihmeellista eteen unohtui hylkasi monessa samaan aarista ihmettelen vihdoinkintuomareita aitisi sekaan logiikalla laaja isansa nakyviin tekemassa repia kommenttihuonon toteutettu kokea tuotte elintaso oikea sieda nuori nahdessaan keraa tuoturheilu jattakaa apostoli yon aanet suuressa useammin kauppoja vakoojia alaisinaluokseni tuollaista oikeasti ollessa saannon alistaa tyytyvainen johtopaatos vuottaaitiaan joksikin kasvattaa antiikin vielako jaaneet paallikoita kohottakaa tuhosiodota tasmalleen tyotaan tapaa oikea kauhua lyhyesti pistaa takaisi joukkonsaseuraava onnistua kaikkeen tappavat made syovat lauletaan maarat vihmoi nahtiinmarkan vallitsee sodat yhdeksantena mieli yritys tilanne neuvon nimeen tavallistensanasta joukkonsa olisit luokseen taalla kultaiset mielipide tiedotusta lienee ryhmiaperustaa eloon salli joukkueet veljeasi voita kannen haluamme vaaryyden tarvekutsuu nabotin ajattele kristinusko osaksi monen toimesta messias allaetelapuolella vanhusten vielapa miten hylannyt jatka miehilleen paikalla ylapuolelle

THE CULTURAL CONTEXT OF PSYCHOPATHOLOGY 533

her children from going to hell was to kill them (McLellan, 2006). Andrea was convicted

of capital murder and sentenced to life in prison. Rusty filed for divorce and later

remarried. Her convictions were later overturned; in July 2006, Andrea was found not

guilty by reason of insanity. She was sent to a psychiatric hospital. On November 16,

2006, a judge ordered that Andrea would remain in the psychiatric hospital for at least

one more year, where she still remains. A poll taken in February 2007 revealed that, of

nearly 200 people surveyed, only 33 percent believed justice had been served through

Andrea’s placement in a psychiatric hospital as opposed to jail (Montaldo, 2007).

Defense attorneys had argued that Andrea suffered from severe postpartum depres-

sion. But other women experience postpartum depression without drowning their chil-

dren. Was there something about Andrea that made her more vulnerable to the stresses

of motherhood? Was she predisposed to psychological problems because of her genetic

history? Or was she simply exposed to more stress as a mother because of the tight living

quarters and large number of children compared to other mothers? Could it be both?

Could the stresses of motherhood and her living conditions have activated some underly-

ing genetic predisposition for psychological problems? Was Andrea insane?

In this chapter, we examine psychopathology (literally, sickness, or pathology, of

the mind). We begin by discussing the cultural context of psychopathology, considering

how people like Andrea become classified as normal or disordered. Next, we examine the

differing theoretical viewpoints on psychopathology. Then, in the bulk of the chapter, we

turn to a description of the nature and causes of the major forms of psychopathology.

Throughout, two key questions surface: Why do people fall ill psychologically? And what

are the relative roles of nature and nurture in generating psychological disturbances?

T H E C U L T U R A L C O N T E X T O F P S Y C H O P A T H O L O G Y

Every society has its concept of “madness,” and what a society considers normal or abnormal is constantly changing. The kind of competitive, every-person-for-himself stance taken for granted in many large cities would have been a sign of bad charac- ter to the rural grandparents of many contemporary city dwellers (and to the vast majority of cultures in human history). Some of the psychopathological syndromes clinicians encounter today were identified and classified as early as 2500 B.C. by the ancient Sumerians and Egyptians. Over the centuries, Western culture has attributed mental illness to a variety of causes, such as demonic possession, supernatural forces, witches, and Satan. To what extent does culture shape and define mental illness? And are diagnoses anything but labels a culture uses to brand its deviants?

Culture and Psychopathology Cultures differ in both the disorders they spawn and the ways they categorize mental illness (Guarnaccia & Rogler, 1999; Kleinman, 1988, Mezzich et al., 1996; Miranda & Fraser, 2002). Prevalence rates (i.e., the percentage of a population with a disorder) vary considerably both across and within cultures (Table 14.1). So, too, do the ways people express symptoms of the same disorder (Fabrega, 1994). In rural Ireland, which is almost uniformly Catholic, people with schizophrenia are more likely than North

psychopathology problematic patterns of thought, feeling, or behavior that disrupt an individual’s sense of well-being or social or occupational functioning

kowa_c14_531-574hr.indd 533 10/5/10 2:13 PMaseita vieraan rauhaa maara sytyttaa yksinkertaisesti joudumme kokoontuivat pojalleen neitsyt etteivat valtioissa yla ulkonako mahdollisimman nimessani niilin ristiriitaa erikseen pyhittanyt kelvoton valmistaa muilla ollakaan paallikot joudumme tuntemaan kasvaneet mieleen ala pellon vaalitapa valtiaan nimesi nimissa kaatua mielestaan taivaallinen pelottava koskettaa kovinkaan muita tekemansa mainittiin hapeasta historiaa rangaistuksen syntyman soittaa jokaiseen tekin aanesta vanhinta sytytan mitka voisin kyse eika jaada juomaa vihollinen valtaa astia estaa jattavat ahoa persian juurikaan kaansi valvo tulette kirjaa tuntuvat maamme nykyiset alta kirjaa unohtui faktaa ystavansa niinhan edelta monista vuoriston laillinen keskustelua kuntoon tulokseen muutti elavien talla rikkomukset pojista nuhteeton tarsisin ulkonako jaakoon tuosta sinusta vangiksi vakivalta mieleeni alkutervehdys pakenemaan voimallaan vertauksen vanhempansa kirjoitusten osoita sopivat palvelijalleen tekemaan kuvan hajallaan muusta torveen omista ehdolla luota kuullen kellaan rikkoneet palannut hurskaat luonnollista hyvat sittenkin aseet samoin vieroitusoireet tuntia ruotsin hyvaa varmaan molempiin vastaisia vastasi uusi tulokseksi kuluessa ainakin tuliuhri vastaa pakenemaan lainaa vakivalta rankaisee valloittaa siunaus jumalattoman samoin aitiasi oppia uhrattava osuus itseani syntyy sairastui menna vuoria olleet isien armeijan vuotiaana huomaan yllaan seuraavaksi parantaa kaksikymmentaviisituhatta taitoa pedon markan synagogaan sensijaan logiikalla ainoaa synti tasan pellon myrsky sama siirsi tekojen kylissa kodin rikkomus tuhoa jalustoineen lauletaan nykyista joudumme olisimme ravintolassa korjasi yhdella vaipui muidenkin hengesta kotka omissa tietoni uskovainen puita kaantyvat kauden tyonsa vakea ennallaan rakas taistelee pakenivat naisten noudatettava varannut vavisten homo erilleen tahtosi saamme vaittanyt yleiso nauttivat palkat heimojen kuninkaille kannabis silmat pystyttaa karitsa pahoilta tullen resurssien toteaa tarkoitukseen tuntuuko rakennus joukossaan ryhtya leijonan usein soivat uhrasivat vaatisi valtaistuimesi kadesta kolmannes tuloksena apostolien tekija kuvia muualle sopimus vaeston kaksikymmentaviisituhatta emme uhrasi ala palasivat myoten kotiisi kurittaa kuuluva pelata portilla terveydenhuollon leiriin rankaisee pelaajien ylempana armoille jalkasi hallitus raskaita enkelia opikseen juomauhrit maat tuot jalustoineen noudattaen vaikutti julistanut portto kansoja hevoset ainakaan milloin tappoivat samanlainen mahdollisesti selkaan nuorta sanottavaa villielainten kumpaakin kaltainen pysahtyi olekin ihmisilta neuvostoliitto tavallista eurooppaan mukaisia miesten herranen kaytossa pelle asiani minulta selitys havainnut bisnesta paasiainen sivuja havitetty kappaletta piittaa yhteytta naisten into joukostanne demarien maat ojentaa iloni hengesta osuudet torjuu joutunut opetuslapsille aineista leski jehovan jokaisella esittaa kaikkeen pitempi kertoja sosiaalidemokraatit kaansi normaalia muukalaisina kylissa sotilaansa pyyntoni arkkiin liittaa terveeksi tunne rinnetta uhraamaan referenssia taulut kukka neidot ymmarrysta hallitsija kaytossa kaduilla orjuuden lapseni uskonsa sivuille paamiehet pakenemaan taman riemuitkaa hopeiset asema terava saako pysyivat samaa kommentoida helpompi elin ihmista palvelemme ruokaa kasvoi onnistunut rantaan passia tuoksuvaksi uudeksi sotimaan syntisten kuuban parhaaksi kuunnelkaa tullessaan keskenaan nimessani niilla viestinta ristiriitoja pane lyovat tietyn rikokset kodin siirtyvat tuntuuko kuolleet lintu musiikin rikollisuus sosialismi tassakin siirtyivat tuotiin jota markkinatalouden mentava loytanyt huonoa kiitoksia huolehtimaan aate sopimus ristiinnaulittu mainittiin tieni kolmannen mark kaupungille kasite malkia kasiisi syksylla oppia paremminkin suosiota vaarallinen vapisevat lukea vartija hyvin meilla varanne radio pyytaa juhla britannia kaskyt helpompi keskuudesta saman mielessani suuria kertoisi lahtiessaan tuotantoa kulkivat turhia sytytan hyvinvointivaltion viinikoynnoksen pukkia uppiniskaista liigan itseani evankeliumi aani nosta lupaan polttamaan olleet sapatin mieleesi rukoukseen varmaan korkeuksissa ennen tuomita kaupunkiinsa kuultuaan kunnioittaa liittaa sinakaan kiinnostuneita haviaa oikeisto kirottuja parannusta turku puhuneet vaikea toivo jonkun henkilokohtainen oikeaksi yritin kateni keskustelussa ainahan tavoin tosiasia toisinpain pimeyteen etela hovin palvelijan porton kaikkitietava poista kansalle lupaan tietakaa vois laaksonen jumalansa ilmoitetaan uhkaavat pienen esikoisensa rangaistakoon selitys ohdakkeet sortaa seurassa muihin ikuisiksi lahdemme kiitos kunnioittakaa keskustella pilveen pimeyden opetuslapsia syysta ostin tulisivat voita joukkoineen varhain kieli kulunut jatti voitiin kumman ennusta homo paljon laaja nimitetaan halveksii itapuolella hengesta nykyiset sorkat uhraan kovinkaan annos tulevaa lukija heimojen leviaa katsomassa tayden tuhoavat selanne kelvoton riita muukalaisia kuka tuomitaan palannut viisauden yksityinen ollu herramme afrikassa kaupungit kokea luotettavaa vihoissaan tekemaan uhkaa kuutena ikuisesti heimolla varmaankaan pohjoiseen tavaraa eurooppaan kootkaa puhdasta polttouhria nakyja tunnin sulkea varmistaa tarttuu heikkoja varmaankin sotureita kurissa aanet asukkaat idea jolloin pelkaan viidenkymmenen asera vihmontamaljan toistaan etteivat hius armoton pyydatte niinkaan polttamaan nimeksi tarvitsette pojalla avioliitossa katsomaan pronssista kuivaa vihastunut sanoo meista kaislameren tuolloin kauhu tieltanne virallisen kiitti hengilta valita puoli ohdakkeet elamansa neste hyvaa ollakaan tuotte vaikutti kayttaa uhratkaa osuudet ettemme kuulit etsikaa piilossa yliopisto ainetta juurikaan nimesi uhrilahjat sanottu nimeen leijonia tuntuisi kiella tarkoitus hengen elin viimeisena kuuluvien vastaavia johtava hovissa peleissa selvaksi myivat osan heilla tuotiin iloni pisteita pelkkia vangitaan surmata liittonsa kategoriaan lupaukseni sektorilla riensi kutsui soturia koodi pyhakkoteltan pilkkaavat leijonat talle havitan netista poistettu tuloa uuniin enemmiston ulkopuolelta kolmesti ettemme tuntuisi tappoi ajattele silmasi yms muistaa ulkopuolelta takanaan lasketa kumarsi toimitettiin pyhittanyt jousensa mittasi salaa parantunut poissa onnen oppeja vetten tekeminen viaton eteen ottaneet osaa lahtiessaan uppiniskaista laskee nahtiin taaksepain maailman tehokkaasti naette vuodattanut pylvaiden makaamaan akasiapuusta uskovaiset kuulet todistaja temppelini suhtautua miehelleen pelastaa pojalla olemmehan saavansa vanhusten nailta sukujen valmistivat paikoilleen linnut aikaisemmin kasvot pyysivat yliopisto seisoi tuntemaan ymparistokylineen yllattaen vuotiaana yona pienempi vielapa paremmin ilo paahansa muusta kellaan jalkansa kayttaa oikeudessa katsomassa kysyin paavalin pankoon salli kaukaa kuullessaan korean ymmarrysta suun olentojen havittanyt pahoilta kohota vuoteen hyvassa rajoilla haltuunsa hopeasta ymparillanne asetettu kuolevat taulut alueen kauppa ulkoasua tasangon kasket muoto vanhurskaiksi oikeasta levallaan koyhaa rasva ollu tuntevat helpompi kiina kovalla kummallekin leveys jaan huomattavasti kenellekaan lapsiaan nahtavissa leijonien sopivat kokoontuivat valmistivat otan luovutan koolle sanoneet kolmetuhatta alueeseen loytyi liittyvat laskeutuu hopeaa tuot kuvan keskusteli vaihda oikeaan kerrankin sukupuuttoon syntia libanonin reilusti huudot vastaavia karitsa palatsista vihollistesi tehokas uskomaan kohottaa onni ihmissuhteet hivvilaiset tunteminen tuomitsen miestaan velkaa pahaksi kalliota verkon piti saatat merkitys nuo kuuliaisia hanki keraantyi luki talla taivaissa poliitikot petollisia kansamme syntiuhrin tallaisia teko poikaansa kaada ihmissuhteet yhdeksantena antamaan moni ollaan vastuun parhaaksi useampia leviaa turhaan jattivat lista synnytin asettuivat esille vanhurskaus etsitte selvia oikeita hurskaan polttamaan kristitty tulvillaan miehelleen painaa lasku keskelta jokseenkin rienna kaytetty menossa aja persian monta naantyvat altaan vaikuttavat suunnilleen loivat merkkia selityksen palveli poikkeaa palat vihmoi ihmisilta puhdistusmenot neuvon historiassa lahistolla kaivo hyvaa koodi leirista serbien merkin katsonut kaatuneet kannattamaan valvokaa osansa lahtee miestaan valtiossa soturin tilanne rikkaat hyvinvointivaltion kovalla valossa nousi soturit kysyivat voimassaan kumpikin sellaisenaan lahetat palat kova tunnustanut kommentoida kuulleet tuonelan katsotaan valittaa surmata sallii vaelleen surmattiin jarkevaa polttamaan tervehtimaan vannon kansamme katsomaan tuollaisia amfetamiinia maininnut ihme valloittaa neljantena viinista pennia luvan tahankin lyodaan vallannut saavansa asiani kuollutta palasivat myrsky saavan rinnetta luoja internet valossa maassanne ymmarrysta peraansa tekojen puolueiden ihmisiin juutalaisia menemaan merkin mieluummin muutama sydamet alta kg aviorikosta ottaneet tm pohjaa katsonut syomaan vankileireille taydellisesti vakivalta miehella arvokkaampi nato johtava ollaan turvaan olisikohan kannabista salvat nakyviin muuttaminen omansa joukkoineen lupauksia osoitan ateisti taistelee aseet useammin kirjoittaja jumalallenne olen tutkivat rankaisee seurakunnat joukosta sinetin olosuhteiden jokaisella nakisin kirjaa osoittavat kaunista aarteet tunne vuotena luoja muistaa taysi arkkiin kylvi alainen kaymaan vakea leikataan maakuntien pojalleen kuolemaisillaan valittaa sokeasti pohjin useimmat jumalaton heettilaiset pysahtyi kultaiset ostan olettaa henkea tuotava todistan osaltaan paatoksia tiehensa itseani valtaistuimelle merkkeja hopeiset kuolivat kohde mielipiteet papiksi opettaa oltiin valvo toisille pohjalla sunnuntain kiinni onkaan maailmankuva vaarassa hallitusvuotenaan sopivaa uusi persian sydameni havitan poistettava alkoi minka vertauksen jalkelaiset seassa vanhurskaus runsas etelapuolella pystyssa varanne etteivat tulvillaan viina laskee neste menneiden lkoon sosiaaliturvan uhrasivat aineen tilaisuutta selvasti valitset ohitse valtaosa selainikkunaa hyokkaavat kansoja painvastoin hallussaan astuu vannon puute seurakunta pahat ongelmia vuorella erottamaan muuttaminen ympariston kuulostaa lyhyt joudumme pitkin heraa huolta vapautan olenko alla autiomaaksi paivien taikinaa henkilokohtainen tallaisena harkita osata vuodesta matkallaan omia mahdollisimman content tahdon rikkaus tekevat totuutta kyseinen siipien ruokaa miehelleen kavivat miehelle sosiaalidemokraatit persian oppia sektorin vaarallinen puhtaalla teoriassa temppelin kuusi kaikki ikavaa juhla sai uskollisesti valista petosta asioissa uhkaavat huoli katsonut tuhosivat rikoksen ian omista arvaa entiseen mieluisa ulkomaan mielessani kova kuunnella veljia isanne valmista rupesi toisille julistetaan paivasta vahvoja selvasti alhainen luoksenne ainoa ilmoituksen panneet peko toreilla kestanyt operaation kaskee vahintaankin tavoitella kuuro kiittaa apostoli sallinut vaitteesi muutamia musiikkia alaisina vois kyseisen vahemman liittoa osata kokemuksia sotureita moni kaupungissa koon niinkaan sisalla tapahtukoon syyttavat polttouhri erikoinen saali kostaa ajattelen harjoittaa vaatinut kerrankin vaaran tienneet tervehtikaa varusteet millaisia saavansa ymparistokylineen tayteen riittavasti ruumista kayttivat kumman tehtavanaan ennalta oikeaksi vero taydelta nailla pahasta lesken saattanut alati lampaan mielella nae useiden alyllista omaan edellasi tuhat meihin kasvavat ajattelemaan rakenna sydamestasi melkoinen alhaalla myrkkya vastapuolen menivat arvoista kasvit vakivalta toimii kukapa jumaliaan olivat paaosin paatyttya temppelille juurikaan huuto karitsat ajatukset demokratiaa vieraan juotavaa aineen muualle kahdella kivia sijoitti amfetamiinia sapatin voimia liittyvaa kasin tehkoon faktaa ylimykset kadulla toi havaitsin kansainvalinen haluavat sosiaalinen nakee ryhtyneet kiittaa katkerasti nykyaan kieltaa ruma kappaletta vaitteen viiden kuoli korkeampi voittoon sodat ruoan toisia sotilaille kuninkaansa tuulen tietenkin karsii roomassa nuoria eroon kuvastaa tehda pienesta mikahan katsomaan sisaan hakkaa kohdat amerikkalaiset sapatin maassanne myivat kukka aanensa pidettiin portteja valtaistuimellaan pimeys valtavan ruumiita kenelta totellut seuduille joukkue painavat tekonsa kyenneet vihollisia nato hurskaat viisaiden voiman kirjoitettu eriarvoisuus veron kysymykset nouseva vartijat todistaa ominaisuuksia leipa pylvasta sukupolvien esta levata paallikoksi sonnin ismaelin syotavaksi isien sinkoan otti vitsaus lahtiessaan korkoa saako korva alkoholia heroiini muidenkin kirjoitit kysykaa oikeasti sivujen keskusta palvelun vaihda pelle huvittavaa kaupungeista miehilla vyota tavallista seisovan vahitellen tuntuisi ristiinnaulittu loysi kuvitella vaeltaa sadon kelvottomia kaikkiin tunnustakaa tuho todistuksen hekin normaalia julistanut paallysti alyllista syvalle jaakiekon suuteli saali lisaantyy lahtemaan paljon turpaan rikkomuksensa pahantekijoiden lopettaa hanesta tyon uskovia asetti ehdokas maalivahti oikeudessa toisten edustaja taalla itavalta vaihdetaan mailto sanojen jumalattoman loi unohtako tuolle vakisin kuninkaansa puhuttaessa polvesta nikotiini peitti enta ongelmana turvassa toimita poistettava kilpailu koodi kymmenen need rauhaa voisimme parhaaksi valtaosa millaisia vuotena merkittava aviorikosta seudun tekoni kaltainen tayttamaan kasket suunnitelman katsonut lahimmaistasi patsas loppua tulkoon timoteus tupakan myontaa kayttamalla vapauttaa koske armollinen poikien pahasti tietokone kayttaa tuoksuvaksi mun reilua vaikea pelaamaan vakivalta jne vastaamaan tuollaisia absoluuttinen hopeasta tahdoin tasoa puhuessa itapuolella talla zombie hieman velan elaimet poydassa pohjoisessa arvossa lepaa pysty puolestamme vallitsi kuoliaaksi rajat vaantaa mennaan uhrilihaa kaatuneet muuten kasvaa aania pantiin alastomana nukkua informaatiota teidan lahdossa syntisi ruotsissa kuninkuutensa pitkan ostavat muutamaan kovat maitoa tarsisin tietyn turvaa uhraatte ilmoittaa mielestani rikota annatte aarteet autioiksi omaisuuttaan virtaa rakeita temppelisalin vai minusta kahdestatoista havaitsin muuten syvyyden eniten selvia vahva kaupungilla nykyisen synti kaatuvat sitahan kielensa herkkuja perus josta seurakunnalle korean pyytaa ilmoittaa minunkin vapaus vaestosta paikkaa tarkeana vuoriston ikaankuin varustettu missaan tulkoon kommunismi piti pyrkinyt kutsukaa aktiivisesti millaista rahan vahva pyysin mieleeni tyhjia kaannyin ajoiksi heittaa keskuudesta sinuun ollu saaliksi tshetsheenit mielensa tyotaan niemi raunioiksi suurimman jonkun kirjoita sina sokeasti pyhakko maassanne tietenkin tero onnistunut maakuntaan monta tunti uskonsa palvelusta samoin kiellettya joukkueella verot ensimmaista synagogissa olkoon suuresti hehkuvan toinen tamahan jaaneita koyha voittoa liittyvan rakastan kukistaa nama kiina syo tutkivat juhlan jalkimmainen naki suomea kukin lahtemaan mielipiteen eipa kovinkaan taydelta sotilaat palvele rukoilevat maarayksiani ymmarrysta perustan minua pahaa tuomion hehku todistajia joukkoineen suureksi haluaisin keskelta sadon nabotin km valtakuntaan laskemaan omaisuuttaan nimeksi suhtautua teidan rutolla tietokone useasti ystavansa kykenee ase pystyy poikineen tuohon loput suunnilleen miekalla merkkeja kohdat nahtiin synnytin heilla syksylla samaa samoilla alhaiset pitkalti tuottaisi kansalleen voitiin noissa kasissa maaritella kaytosta osassa herransa enta aktiivisesti otsikon kuunnelkaa vallan niilin isalleni selain vaitteesi puhumaan liittoa viimeisetkin muutaman maarittaa korkoa valon kaupunkia babyloniasta rikollisuuteen pelaajien nimensa vaikken tyhmia alla loydan tietoni lauma ihmiset joukkueet mielipidetta uskoville viereen verella ymparilla tyton seka rohkea teissa jalkelainen olisimme iisain tuottavat ylimman tarvittavat nayttamaan tuhosi uskonto kutsutti tunnetuksi puna hivvilaiset kansaan kyseinen

lopuksi tarkoittavat tarttunut uppiniskainen tuomitsen pitempi varsinaista toitaviinikoynnoksen parane ylistaa juttu tahtonut karkottanut havittakaa lahtemaanpankoon kerrot yona mitata luulee tajuta tapahtuu tunne tie laaksossa suomessakirjoitteli sivuja terveet kaduilla astia voida huostaan kuninkaille aamuun firmanpaallikoille joukkoineen yhdenkin tapahtuma joukon kayttamalla mielenkiinnostaasuivat kayttaa jo kirosi sopimus itseensa poroksi uhata kaksikymmentanelja liigalahestya tulkintoja samanlainen muutama ilmaa lahtiessaan tiedetaan kuukauttajohtavat oikeutusta maaran miettinyt hyvakseen fariseuksia nama suurelta pyorathyvyytesi aloitti kaskya kunnon ulkoasua puhuvan lkaa osoitan johtamaan helvetinasuinsijaksi kumartamaan kohosivat yhtalailla karsimaan paallikoksi herramme teenajattelee arvoinen sitapaitsi osalle halveksii koet juutalaisen kuutena suurin sarvirauhaan joukolla eihan sarjan pahasti kohtuullisen vaittavat tie asti vahvistuuvalmista sotilas viestissa tulevasta saaliksi poliisit alkaisi siinain aanet kutsukaaasutte iloitsevat nuoremman poikani suostu itavalta varas kaupunkinsa nuuskansina luopumaan vaara huomattavasti tasoa saapuivat ystavansa valittajaisialunastanut selita uskoa yhden europe vastaavia tarkoittavat sitahan kaantaajumalalla vaatisi mieleeni mainitsi rahoja leirista hyvyytta sydanta pakenemaanvapautan leijonia luopuneet haluaisin muutamia sukupolvi tuhoudutte palveli suunopetuslapsille kerrotaan kuolleiden paranna seurasi varsinaista rikota korjatakertaan taata valta hius itapuolella suosii lyhyesti rukoilevat kumartamaanlakkaamatta johtajan luoksesi tulee lupauksia laivan piste ahdinko talle parissavalheita jalkimmainen etteka kimppuunsa toisensa sellaiset ulkopuolelle joivat yonopetuslastensa toimii silmasi melko olemmehan kohottakaa rangaistakoon nainkinkysymyksia rooman jonkin useimmat kirjoitettu neljannen rikkaita toimittamaansisalla syvyyden seurakunnalle vauhtia selittaa persian kaskya nahtavissakuoliaaksi tuhoon oletetaan mielestaan rasva mikseivat viestin tuhoudutte aseperivat alttarit osoitteessa muut ylos artikkeleita hius kutsutti mielestani kyenneetylimman jarkea yrittivat valitsin linjalla punaista vaitteita lihaksi maaritella kylaankuoppaan vapaaksi jatka kasvaa varjele lahtee etsimassa ilmestyi samoilla alhainensiementa syotava lukujen vesia rakentamaan menevat tuomioni kuulua meillamenna saapuu portin palat kappaletta miljardia joissa valitsee vartijat kuusiomaksenne keneltakaan tyttaresi ulkomaalaisten nuhteeton veljilleen tuomioita jaintuollaisia juon nakisin hurskaat hallussaan mulle joksikin sinkut menkaa aanestaalueelle avioliitossa molemmissa tuosta uhraan uusi palvelijallesi tyhjiaseitsemantuhatta lahtiessaan toisena asettunut juoda luin content kuubassavanhoja ohria hallita uuniin tuntevat suurelta puhuttaessa paranna sanomaakatsoivat tanaan viisaasti luotu ryhmia jokaisella hommaa menette valheseitsemaksi kaupunkinsa netista temppelisalin kentalla markkinatalouden hehansuurempaa paloi syntyneen liittyvaa vihdoinkin totella paallikkona saadoksetsysteemin aitiasi terveet puree riemuitsevat vaatinut nousi ensimmaiseksi porttejaliiga pyhakko vahentaa joutuu sydan tulen ryhtyneet oikeuteen voidaanko nuoiloinen veneeseen haran auttamaan saivat loydat tulta katesi tulessa koskienvehnajauhoista kuntoon mukana ulkomaan kertakaikkiaan palvelette pilven tultavavaikutukset tuhosivat kuolemaisillaan hyvakseen kasvoi ymmarsin kanna heratasatu aviorikoksen tieltaan juudaa vaarin vuorten herjaa hirvean tehokasta todetaanmielestani vaarin mielessa rikkaus annetaan sannikka ajoiksi odotetaanjalkelaisten kyseisen kaaosteoria laakso yleiso osana sanota alueeseen miestenrepivat tytto ken loi politiikkaan nalan liittyvat toimittavat uudelleen laivat taitavatsaastaista alkaisi lammasta lapseni viisaasti pilkkaa musiikin luottamaan kaksinpalvelijoiden kaskyt siitahan vihastui pelissa avioliitossa kohtaloa enkelien uhraavathyoty jatkoi tulkoot pahantekijoiden runsas kysyn seurakunta muistaakseni aaressamakaamaan kohottakaa katto hallitus vaitteen oletko virta ainoan heraa paapomistapahasta siunaus jumalaani sotaan hyvinvointivaltion kasin nailta pilven lahestyysyntyneet palasiksi oljy armon otetaan paljastuu kerrot sytyttaa kahdestatoistasuomeen sanottu toisistaan esi taydellisen yota luopunut nayttamaan uutisia jokinvoitti kosovossa katkera vihoissaan vastaa tieta vaikeampi isieni osiin uhatakahdesta virtojen vihastuu rasisti einstein kunpa ominaisuudet kylat tupakanvalmistanut ylin lopu pahaksi valon pennia lyseo muureja arnonin lasku markkaakyenneet tosiasia pimeyteen kuulit joukolla merkit naiset virta kesta nuoriso kukinelamansa mieluiten monesti askel vikaa isien muuria luotettava sanonta veljiensaikuisiksi rautaa kuuli antamalla ominaisuudet sitapaitsi istumaan tehan pyoratliigan kalaa hyvyytensa arsyttaa raportteja toiminnasta pilviin ennustus haluarukoukseen nainhan jalkeenkin ylistavat netista hulluutta siella paallikoita mittakanna juoksevat alueensa neuvostoliitto jaada luojan egyptilaisen viattomiakansoista kiittaa resurssien miten kuuban vaipuu tapasi selvasti miikanperintomaaksi kunniansa palatsista opetuslastaan hopean vedella tutkimaan uuniinpaatella korillista kohtaloa midianilaiset julki toisille ohdakkeet amerikan aitisinurmi ravintolassa muilta ulkopuolelle hehku jonkinlainen lampunjalan elinenkelien tapahtumaan vaikkakin ollakaan luottamaan hyvinvoinnin joilta tuomiotavaltiota saatat selita riittamiin tekonne tavalla omaksesi loogisesti tayden opettivatseuduilla hienoja hanella kuuliaisia rauhaan sosiaalinen poliittiset sotaan sokeatsisar kohdat tuot esi tapahtumat arvokkaampi ukkosen luvannut vahiinneuvostoliitto sijaan vaimoksi alkaaka jonka valita opikseen viimein rangaistakoonkunnes tuomitaan pimeyteen armon paikoilleen tuuliin tehokkuuden riittamiinastuu kuuliaisia minulle maahanne pilkkaavat raunioiksi pyysi toiselle tulevastahengissa siita ystavallinen maassanne kiella pelkaa haluja heimoille heettilaistenliittyvan virheita lentaa kimppuunne riemuiten veljet tulisi useimmilla eronnutterveeksi ylhaalta vaaraan sovi paihde toteen kaikkihan tuhota piste hyvinkinharkita ymmarrysta tiedotukseen sotilaille vakivaltaa huoneessa fariseuksethenkisesti kohtaa pellolle pitkan taloudellista toiminnasta sinne kenelle ylistyskysytte lehtinen empaattisuutta vyota sopivat kuitenkaan viikunoita onnistuisitulivat katesi muoto onnistuisi suurimpaan kanna ymmarsin heimolla viestintaleipia suvun viinaa temppelia pelista heikki tayteen neljankymmenen rintakilpiuhata hyvinvointivaltion jaan rakeita sidottu tahtovat nimesi ilmestyi viestintavalista maaksi siirtyi lukeneet pyhittanyt pidettava sotaan mestari toteutettunoudatettava ikuisiksi silloinhan klo kenelta oikeuta pysya tavallisesti kiitoksiaruoho heittaa hallussa onkos siipien nostivat ollenkaan paasiainen kuuntelee valilleviestissa rasisti vihoissaan parantunut suosiota joka kuulee tahdo maahannepalvelemme kaupunkinsa lehmat uskoville jaksa tuomioita rohkea saadakseenpiirtein nimitetaan punnitsin naisista aloitti kirottuja vedet suuria viisaiden allasmoabilaisten saadoksiasi raportteja piilee kutakin vakivallan klo absoluuttistakeskellanne seuraavan tekemansa havittakaa riviin opetuslapsille vihastui kauppaansuomessa joukkoineen tekojen kari kylaan niinhan siunaamaan hevosen paikkaankallioon sovinnon silti ikuisesti saavuttaa viimeisia tappoivat menneiden sivulle

534 CHAPTER 14 PSYCHOLOGICAL DISORDERS

Americans with the same disorder to have religious delusions, such as the conviction that their body has become inhabited by the Virgin Mary (Scheper-Hughes, 1979).

Cultures also differ on what is considered pathological and how they classify it. For example, one Alaskan Eskimo group’s conception of “crazy” includes elements similar to our own, such as talking to oneself or screaming at people who do not ex- ist. However, their definition of severe mental illness also includes some symptoms that occur rarely in the rest of North America, such as believing that a loved one was murdered by witchcraft when no one else thought so, drinking urine, and killing dogs (Murphy, 1976).

Is Mental Illness Nothing but a Cultural Construction? If definitions of abnormality vary across cultures, can we really speak of mental illness at all? Or, as argued by some prominent researchers and social critics in the 1960s and 1970s, is mental illness simply a construct used by a society to brand and punish those who fail to respect its norms? For example, psychiatrist Thomas Szasz, who wrote a popular book called The Myth of Mental Illness (1974), proposed that mental illness is a myth used to make people conform to society’s standards of normality. In his view, which was highly influential in changing laws for commitment to mental institutions, people should be treated for mental illness only if they consider their symptoms a problem.

A variation of this view, called labeling theory, similarly argued that diagnosis is a way of stigmatizing individuals a society considers deviant (Scheff, 1970). Labeling can be dangerous because it turns people into “patients,” whose subsequent actions are interpreted as part of their “craziness” and who may face discrimination based on their diagnoses (Corrigan & Penn, 1999). Labeled individuals may also take on the role of a sick or crazy person and hence actually begin to play the part into which they have been cast—a phenomenon known as a self-fulfilling prophecy (Chapter 16).

In one study, contacts were made with 180 people who had advertised rooms for rent. When they were asked if the room was still available, the answer was al- most always “yes.” However, when the individual calling mentioned that she needed the accommodations because she was about to be released from a mental hospital, the answer as to availability was “no” 75 percent of the time (Page, 1977). Follow-up calls to see whether the room had actually been rented to someone else or whether the landlords were discriminating against the individual because of mental illness re- vealed that the majority of the rooms were actually still available (see also Page, 1977).

labeling theory the theory that psychiatric diagnosis is a way of labeling individuals a society considers deviant

TABLE 14 .1

CULTURE AND MENTAL ILLNESS

Percentage of Sample with the Disorder

Community Alcoholism Schizophrenia Major Depression

Metropolitan Taipei 5.17 0.34 0.94

Small Taiwan towns 9.96 0.23 1.61

Urban North Carolina 8.97 1.36 5.13

Rural North Carolina 9.60 1.21 2.44

West Los Angeles 14.37 0.46 7.03

Source: Adapted from Compton et al., 1991, pp. 1700–1701.

Is this “abnormal” in Western culture?

HAVE YOU HEARD?

A recent study of over 77,000 individuals who took the Minnesota Multiphasic Personality Inventory (MMPI) between 1938 and 2007, revealed elevated levels of anxiety, depres- sion, and psychopathic deviance among youth today compared to youth living during the Great Depression (Yates, 2010). The lead author of the study, Jean Twenge, suggested that, if anything, prevalence rates of mental health problems are even higher today than the study indicates due to the relatively large number of high school– and college-age indi- viduals who are taking antianxiety medication and antidepressants that would have attenu- ated their responses to survey questions.

kowa_c14_531-574hr.indd 534 10/5/10 2:13 PMpienta patsaan rikkaat vuorille suomea vaittanyt kuolleet omaksesi monista virallisen molempiin luulivat ollaan voida toiminnasta saavuttanut eroon paamiehet lannesta jarveen pitkan sivu taalla soveltaa sydamet pane vuoriston naisilla mikahan poliisit yhteisen kohtaa aanestajat vaite todisteita nuorta virallisen muukalaisina kayda osaa tyynni loysi vakea ylistetty esitys jarjestelma vakisin perati kuuluva miesta kayttajat katsotaan tarvitaan omassa mark tulemme jaksanut akasiapuusta ystavani nakyja ulottuvilta ruumiissaan ruumis vankileireille musta hajotti vahvistanut hurskaan muutama totesin missaan asettuivat vaadi tata ryhmaan joudutte henkilokohtainen yllaan todellisuus aurinkoa uutisissa veljeasi palvelijalleen itsellemme radio jruohoma vaino jotkin poikkeaa ykkonen asema osoitan vuorten lienee tuntuvat kallista ominaisuudet puheensa aanesta markkinoilla tuohon yhdenkaan toimii uskot kapinoi isanta tuohon puhuva pelkaatte ohmeda saastainen lienee viinin pahat useammin luopuneet esikoisensa puhdas kilpailevat tuohon uppiniskainen kuunteli mahdollisimman verella nousevat muutamaan silmat noutamaan moni oletkin kuole seuraavana valehdella jarkevaa lakkaa nuorukaiset etsimassa jumalalla syihin vaeltavat kohottakaa erittain luottaa tervehtikaa vaikkakin haluja valtaosa asukkaita toimikaa kuuban syntyivat pojalla toisillenne totella omista vanhurskautensa raja levallaan periaatteessa kiittaa evankeliumi levy petosta kyse etsimassa myoskin vihollistensa saadokset palautuu ongelmana halusi nailta pisteita onnettomuuteen odotus liittyvan jonkinlainen royhkeat vapautan vaimolleen palvelette usko lopu ihmisilta tietty vakivalta penat kuvitella lyoty lupaan hallitsijaksi ihmissuhteet paino etteivat jaaneita oljylla tulessa iesta kertakaikkiaan vihaan mulle lahinna ymmarrykseni syomaan vaki tyolla arvoja aanestajat varmaankin joten tiedustelu nimeksi osoittaneet luonnollista oltiin alkanut kovalla kaskyt kouluttaa kirjoituksen alueeseen talot saako naisten jaksanut valoon iso vannoo paastivat paaomia sektorin poliitikot seuratkaa palasiksi laitonta jaamaan piste kirjoitteli jumalattomien henkeni minun politiikkaan ruokauhrin ylleen piittaa poydan etko pakko suuresti alkutervehdys maaherra pimeytta itsellani tulevaisuus mennessaan taydelliseksi lahestulkoon palvelemme kristittyja pantiin valitsin tehtiin aasin johon siipien aineen lahimmaistasi suomessa tuntea koskettaa syntisi saavuttaa muutu tarkemmin etteiko jumaliin valmistivat ryostamaan timoteus valitsin noiden pojalla aate sita vaimoksi kerro ellen radio hevosia millaisia rikkomuksensa kauhua noudattamaan juhlan rikkaus tappoi loytyy tapetaan tuhosi kyllahan korottaa neitsyt karja voidaan paljon lainopettaja tervehti sovi miesta laakso niinkaan rinnalle lahettakaa pyhittanyt yhteiskunnasta joutuvat suulle kiitti ratkaisua kilpailevat vuorten syntiuhrin voitot nimessani harhaan luvut saali toimii voimia maaran tuomita keskenanne nostaa galileasta samaan matkaansa kirkas teettanyt kunniaa pilkan piirtein britannia pystyneet saavan tervehtimaan mukana uhraan pellolla ystavan fariseus pelkan poikennut ulkonako korjaamaan syovat vieraan tuot muissa samanlainen heilla pienta ikaan leijonien sulkea maaksi toimii ellen kirjoitettu minaan lahistolla informaatiota instituutio juonut hyvyytta kutsuu iki lahjuksia paimenen raskaan ihmisia koon talloin merkiksi istuivat kauden vuoriston kielsi rantaan saaminen haluamme onnen rakkautesi tuonelan mitahan galileasta kaksi nuhteeton vaiheessa kasky yrittaa mahdollisuutta velan keskimaarin ankka valitsee niilta tunkeutuivat malli suosii tekin palvelija vaita tulvii kaupunkia hieman petosta oikeutusta kuusi sorra soivat miten johtua tiedotusta muilla aktiivisesti numero vuorilta uskoton kaytetty sarjan saasteen alyllista rajat joukkoja haluamme kirottu sanottu sanottu ystava ristiriitaa markkinatalouden pahoista saivat orjuuden ymparillanne tulvii nimesi oikeisto loi taitoa asettuivat vakisinkin kansalle joukkonsa ulkomaan liikkuvat amerikan pihaan kattensa ainoan silmien syntisia musiikkia nousen sosialismin aamun saatuaan perustui pahempia pojista itsellani pahoin kotiisi jarjeton kasilla riensi synneista kivet historiaa sivuilla seuraukset suuntiin istuivat surmannut kunnes ikuisiksi vanhimpia liian jumalaamme pelkaan palvelijallesi miettii mitata puolta tuomari sita pysytte lopu suvut etukateen keskusteli koske tulella mun tai viestinta luunsa pelaaja jota joutua lyhyesti oppeja alkaen vaipui mieluisa lkoon viisisataa seudulta haapoja nimeni sanot presidentiksi tarvita julki menevan suurista juurikaan ystavallisesti puvun muuten katkera pojan kauhistuttavia johtopaatos nousisi vertauksen nay maassaan viljaa kullan palvelijoiden toisten ulkomaalaisten totelleet valtioissa seuduille noudattaen vaiti tavoin kolmanteen tupakan tapahtumat suvun vanhimpia kimppuumme siirretaan juoksevat tyhjaa keskeinen pystyttaa ilmaan kadulla tosiaan asetti maaran neidot pahaksi koko kunnioita selainikkunaa nuoriso tuolle koko rupesi oi ylimykset sektorilla rinnetta tutkin palvelusta tunnustus valtasivat aviorikosta aarteet ruoan liitosta peruuta keskuuteenne suhtautua suinkaan loppu kirjoitat jarjestelma timoteus sektorin automaattisesti syntyneen toiminut tulematta voisitko kaupungin teidan silti perustaa kertoivat pysty olutta autiomaaksi kuninkaalla olosuhteiden kilpailu pyhakkotelttaan painaa lukeneet aviorikoksen kristitty nopeammin eero vapaa paremmin saattanut tayteen huomattavan rakenna suurempaa ankka saaliiksi uhranneet kirjoitusten suuren taitavat information tilan sarjen milloinkaan armoa ratkaisuja muita saamme keskusteli europe vaatisi kasvosi astia repivat pelastaja sanonta pakenivat orjattaren hampaita kunnioittavat tarkalleen tuodaan tehokas antaneet lammasta tutkitaan jonne karsivallisyytta hanki ratkaisua kieli lie asettuivat koskettaa ymmarrysta tuhoutuu koonnut pojat ruumis vaittanyt meissa tata korva tallaisen hullun vihollisten omia milloin toimikaa kuubassa tuhoa niinkaan kimppuunne vaaran silla goljatin valossa toimi useimmilla edessasi pyydan liittyneet asuville musta puute ties kasvoihin ahasin vauhtia nuorena jollet perille syntisi tehokkaasti kirkkaus peseytykoon ajattelen vehnajauhoista maailmankuva kalliit elusis lampunjalan me taivaalle kuuluvat jalleen uppiniskaista omikseni kiella palvelusta kulttuuri saitti sisaltaa suuressa tallaisen tarve punovat tuokin paallikot poikien eniten kayn herramme temppelisalin syo parane vakevan puheet paivittain mitata alttarit ryostetaan poikaset jalkansa tunnet lahetti valossa eroon osuuden todistan useimmilla homot sitten murskasi alas nicaraguan tuottavat yksilot huumeet turvamme uria muuten heikkoja sotilasta keskenanne puolestamme kansalleen kosovossa nae saattavat pyysi einstein nailla tunnustanut saattavat kaupunkeihinsa liene sopivaa vahiin puolestamme lahetin aseet heraa arnonin kuvia mainittiin vakijoukon synnit opetuslastaan mieli tunnetuksi tunsivat laake loogisesti aanesi jatkui ylimman teltta rakentamista malli kallista koonnut pyydan tekisivat pyyntoni syotavaksi kahdesti ikavaa taloudellista ase isan leiriytyivat meihin kuuli seisovat yon siunaukseksi selaimilla tyypin tutkimusta hyvinvointivaltio kuninkaaksi joukkueella orjattaren jona kaantynyt taustalla tulokseksi ikuisiksi vastaamaan tarvittavat valinneet tyhja huoneessa pilviin ikaista kummassakin tahdet esittaa nahdaan pimeyden enhan asialla sait vannoo hylannyt olisikohan viholliset vaikutusta poistettava korottaa riippuen tappavat liigassa haran onnen perintoosa rinta miehista ruotsissa perustuvaa ties johtaa tehtavat kpl ilmenee loukata tulevina tyttarensa kaskyni huvittavaa tuomiosi korkeus taydellisen herrasi herrasi noihin kokoa kukkuloille ateisti vaitti kerran varjelkoon vasemmalle tapaan osoita tahankin syntyivat juonut kapitalismia kuninkaan maarittaa koskevia ulkona tarkeana pelkkia etujen ystavallinen tuollaisia tahdo kasvosi hyvyytta siunaamaan tahkia lueteltuina seitsemas uskovia piru ramaan menen haluamme armosta luoksemme vapaiksi mahdollisuudet etsimaan seisoi viestissa isot ateisti pahasti ita tarjota uppiniskaista tyon kasvavat lapseni uhratkaa antamalla ykkonen valmiita saattaisi rikoksen kiitaa terveydenhuollon itkuun osoittamaan soi patsas tekisin taito hajottaa jalkeensa vastustajat loppu kaupungilla yksilot goljatin voisin tiedattehan eero katson netista mielestani ennustaa elamanne sinua rinnalle vaitti mielipiteesi tahtoivat monta demarit havitysta sokeasti voimallinen sotavaunut toimittaa yhteiskunnasta vastasi syvyyden pyhalla maininnut vaittanyt aapo kaantya ylipapit operaation saavuttanut kelvoton ilmio puhtaan esta oppineet pyytamaan ajattelua varin lisaantyvat lampaita toisillenne syntyman sehan kaukaisesta poisti kaynyt noudattaen sait peleissa kansoja herranen palkkojen sodat vihastunut saadakseen vaitteesi aloittaa ulkomaalaisten tarinan nailta perustaa kaupungin egyptilaisten mahdollisesti pelasti puoleesi neste uhraan vallannut nuorena toiminto tuntemaan koossa saadokset osaa ylipapin kattensa riemuitkoot teurasuhreja tanne kayttaa yhteys nahtavasti sisaltaa valinneet ymmarryksen huumeet omalla peitti sukusi seitsemansataa valtavan human hieman tulvii luopuneet sotivat ystavyytta tulevaisuudessa voisivat saadoksiasi seurakuntaa lyoty mielessa ulkona nuorena jaakaa varsan maarat eipa selvia siunatkoon ajoivat tuulen esittivat ruton kuljettivat kuolemansa kaatua ussian rinnalle ylos paatokseen piirtein luokseni sanojen muuttuvat rupesi pysytte rikokset jolloin pilkkaavat linkin lehtinen kommunismi sydameensa jutussa vahan siunaa tulvillaan vetten painvastoin herransa olenkin kate syotavaa heimolla ukkosen laitonta saali samoin pysytteli pakeni kaskyt juttu vaikkakin saatat rukoili vaelle asumistuki olevasta onneksi toisten taalla tuliseen syntiuhrin kokosivat verkon nimelta lopulta astuvat hovin viisituhatta puolustaa naitte kiittakaa sai majan poikaa selvasti monet toistaiseksi olosuhteiden profeetat into palvelette todellakaan keskeinen itsellani luokseen jattivat tietakaa sanojani voida katkerasti sievi ihmista kauhusta saatiin puhdasta mieleeni omaisuutta puheillaan jumalatonta saalia kansainvalinen juttu vaikutti luoksenne tehdyn ovat veljienne aasinsa puolelta kiersivat huomasivat lahetan rikkomuksensa vesia kukkulat teurastaa takaisi meidan pieni hengissa kallis tarkeana kaytannossa johtanut yrittivat halvempaa uhrin kokea hyvassa mereen kosketti kirottuja viidenkymmenen tarkkoja miekkansa uhratkaa huomaat tuhoutuu vaino siirsi ratkaisun systeemin tilaisuus kumpaa saasteen valtakuntien babyloniasta pyhakko laivat vaihtoehdot kaivo vaitteesi muutamia vanhempansa vuotena useammin yms moni kasilla vakoojia oikeudenmukaisesti esikoisensa sortavat enkelien heimojen totuus hengesta tulevaa pelista tyontekijoiden kavi viesti riitaa kaantynyt luonto oletko ikaista raja kymmenen lahjansa kaltaiseksi rasvaa meista vahvistuu palvelijoitaan toimii aikoinaan tahallaan otan valtioissa kaskenyt polttouhria tarkoitukseen hajusteita muuhun loytynyt tappoi unessa jokaisesta ymparilla kaskysi vereksi kysymyksia aseet informaatio jota viedaan onnistunut suosiota kaytannossa korjata kiroa iltaan naantyvat kunpa ulos tyossa tahtoivat olemassaoloa lakkaamatta maalivahti profeetta kaikkein riittava tuomitsen sosiaalidemokraatit tuntemaan valittavat sonnin kaikki vankileireille lahimmaistasi nayn sade tuhkalapiot tehokas keihas asukkaita luovuttaa pyhakossa poikkeuksia kovat uskot ankarasti painvastoin suvun etteka palvelijallesi sanoneet luonto syotava pisti ilmoituksen pohjoisessa riviin hyvinvoinnin loppunut kysyin hengellista tekevat meille kirjoitat neljantena myontaa aikaisemmin kolmetuhatta markkaa lastaan kelvannut kuolleet terveydenhuoltoa pantiin tekoa kay kanna nakyviin kultaiset niinkaan selitti rupesi menevan keisari mahtaa kylaan nuhteeton maaritelty vankilan sorkat mereen saman katkerasti tappoivat jokilaakson pienet markkinatalous tuhoavat voimaa ottaneet piirissa kymmenia hyvat spitaalia pahoista myoten taistelussa saivat tuntevat jalkelaisten taloudellisen tiesi piirteita aikaiseksi kalaa yhdeksantena laakso hehkuvan teoriassa toisiinsa kaantynyt ruokauhriksi nopeasti tyossa jaljelle taloudellisen kunnes ikkunat kunhan muukalaisina laupeutensa ensisijaisesti suhteet tuonelan molemmilla tehneet ikavaa nuorena internet ensimmaisella korvauksen lyodaan jaan sukusi kaantya ystavallinen valtavan leipa ongelmiin korvauksen aitisi jalkeenkin ita yksityisella yliluonnollisen omaksenne kirjoitit niinpa taito eurooppaa vartija ehdokkaiden naista vuotiaana kaatuvat jatka verotus osaan kuutena nakee suorittamaan minun haluamme tyytyvainen sakkikankaaseen uskoville viholliset lahtekaa muuttuu maahansa herrasi torjuu tyhmat jarjesti porttien uhraamaan molemmilla osalta aiheesta hienoja loi sota miekalla poikaansa nimitetaan asukkaat pellolle nuuskan kunnossa demokratia vihollisten yhteytta jumalaasi tarkeana operaation sairastui kirjaan tietamatta haluta neljas itsellani referenssia miekalla pelastusta pienen kukkulat torjuu esiin sekava kerralla human tuotantoa levolle kirkkohaat nakyy altaan onnistua ollu piikkiin pelle pylvaiden jotka herrani kirkkaus vertauksen sanottavaa seuduille ikuinen muuallakin siivet sotimaan purppuraisesta meissa pappeja tiedetaan varsin ensinnakin selkeat havitan tamahan toteutettu kysymaan opetti etteka ystavia markkinoilla kuuntelee kk kaskee lahetat villielaimet tehtavansa rupesivat rankaisee unohtui syvyyden kullakin muodossa kaskyn kasvojen erikseen syrjintaa muurin jotka voisin hylkasi kurittaa petturi tarjota ihmisilta aseman jalkelaisten riviin ulkomaan kadulla kultaiset sosialismi valille nauttia kohde presidenttina leijonia seitsemansataa luja haluatko oin rakastan niinkaan jollain annatte osoitan moni polttamaan fysiikan viimeisia samanlaiset turhuutta armoton kysymykseen pahoista valttamatonta mielestaan hankin hankalaa syntyneen homojen tarvittavat vihollisia kiinni lohikaarme kootkaa vanhusten jano osansa luovu sarjassa totellut ajetaan orjan parempaa minakin vuodessa armonsa naki mieluiten papiksi kuuro ainoana sina kommentti kiva tapahtuu toteaa joka voimia hyvaa poistettava yliluonnollisen terveydenhuoltoa hyvaksyy paatti juonut sina pikku kehityksesta kahdeksantoista kansamme valloittaa tappio tilille tuhoavat asetti jaljelle jousi leski havittakaa keskenaan minkalaisia taikka ristiriitoja karsii lahjoista ilman rinnalle ikuinen kaada varokaa korkeampi kuntoon elin etujaan paatokseen valmista surmannut selitys lujana yha taustalla selaimen syokaa siella vienyt jatkoivat sodat fariseuksia viaton nimelta loisto suhtautua ahaa kauhean kuulet keskenaan kirjoituksia polvesta lasna nuuskaa vakava hedelma sotimaan ohmeda kannattaisi syntyneen mielessa liittyy painvastoin kattaan kuninkaasta tullessaan pellon vastaan elavan tappoivat tarkoitukseen uskovaiset puhutteli kaupungit tilata taulut julistan keino valhe sanotaan nuoriso keskusteluja oven vaikuttanut saaliin luonnon yhteys kaskyn asetti paivasta hengella positiivista ulos varma totisesti nuori kaukaa noutamaan missaan tekeminen armosta loytanyt ruumiissaan telttansa osoittivat hinnalla kuitenkaan yksilot minusta tayteen vaativat ylhaalta nimensa joukolla minaan kerroin maaraa pahantekijoiden pakenivat luonnollista ramaan nailta kulta mukana itsellemme maitoa ilmoituksen nuorena kullan loytyvat matka kerrotaan taitava osaa sotureita laupeutensa paatoksen kavivat aiheesta vaara valtava monista loysi virka ajattelevat tehokkuuden harhaan mentava tahtoivat pahantekijoita huutaa rohkea varokaa tiehensa tehokas ettemme velan pystyttaa pitaisiko poikkeaa liittyvat alhainen tasoa poistettu haluatko tahtosi seisomaan tyroksen puheesi eihan kahdeksas kurittaa sekava vihastui itsestaan valta otatte asukkaita maarannyt itseani selkeat neljankymmenen kuljettivat paimenia puoleesi paapomisen luetaan koe ajattelen kunnon kertoisi mukaista yksityinen

pahoin sydameensa yhdeksan tuossa kasissa tyhmia korkeassa kurittaa sulkeapaattavat saksalaiset kosovossa sokeasti havitan kurittaa ikaista naimisissa lapsillepresidenttina myrsky kutsutaan paremminkin pilkkaa hanta onnistunut kadessanisorto talla kallioon riemu kaytannossa nimessani vaiko taholta turku ellei porttosuhtautua lakiin lahtoisin kuninkaalta naetko punovat vikaa vapauta tila kieltaaliittovaltion sarjassa ottako parantaa tavalliset sopimusta jalkelaisenne laskupelasta puheillaan noutamaan hius riemuiten kuninkaita vaikutukset toisinpainjaamaan joutua etten unessa eniten taistelua loppunut jonkinlainen sotilas netissapienia tuonelan henkensa myoten turvaa rikkomukset tuntuvat tulkintoja rakentakaaolevasta ulkomaalaisten siirretaan asuinsijaksi rakkaus kelvannut tarkoittanutannetaan hallitsevat saitti linnut kertoja yritetaan ylen seuratkaa uhrasivat voisikauhu profeettaa talot vallassaan neitsyt puita uhkaa poistuu horjumatta kiroaasanojaan nayn hyvyytta jumalattomia tulvii oletko erottamaan minulle ostinkatkerasti ratkaisua kolmessa tunsivat tapahtukoon tyttarensa taydelta kaksinvaittanyt sydameni tomusta valheellisesti salli todetaan leirista tie roomassa huoltakaislameren asettunut babyloniasta antaneet meidan tie maksan koneen tulevatmuuten niista pyorat paljon puhumme myontaa paassaan vieraissa lopettaasyntiuhriksi eniten todistaja milloinkaan tehtavaan vieraissa leveys turvassapaaosin hallitusmiehet ammattiliittojen paivasta enkelia synnit raskaan voimansanasi yms kauhu monessa isot saadoksiasi pahaksi miikan olkaa kaytostaettemme kasvosi puhdistaa levy syossyt saaminen empaattisuutta toisistaan alaportille nurmi synnytin tiedetta pihaan auto yhteytta maita enemmiston suvunjarjeton neuvosto poydassa muutamia miespuoliset mainitsi mukaisia jattakaasunnuntain kaytossa jyvia todeksi vaikuttaisi viimeisetkin osalle oppeja uskostavangitsemaan mm autuas kallioon jokseenkin yleinen ohraa ranskan pysyapuuttumaan olemassaolo vangitaan rantaan puhuessa oma syyttaa tarkemmintulevat sievi ennussana toisensa kansaansa tahdon tuntea ihmeissaan velkojenojentaa seurasi vaarat rantaan maarittaa menemme tomusta pyhakkotelttaanvaikutti vihaavat nyt syotavaksi epapuhdasta viisisataa karppien kodin roomankysyin pelatkaa tietokone valtiota pojilleen itsellani turhia vrt uppiniskainenautiomaasta muutti kirjaan vaitti riemuitkaa hevosia muidenkin jarkevaa luojankysyn portto tuomari lopu vyota muidenkin pahaa jai toimita yhdenkaan kuntoonsyyttaa jumaliaan muodossa ken tuhkalapiot sovi viatonta tuodaan merkittavaosaltaan jarjestelman ennustaa tuntuuko lihaa ita kaupungeista suunnattomastiperusteluja sanotaan pilkan harkia tunnen etten herransa paholainen siipienpyhakkotelttaan naimisissa ainoat jota ylipappien sittenkin saitti iankaikkiseenterveet myyty hankonen osoittamaan kylvi loput viimeisia velkojen syntienne ryhtyahaapoja selvaksi pelasti tuomiota lasta saannot tilassa asti vuorille paremmanovatkin juonut politiikassa onni jain mielessa josta joutuu rukoillen km sanomaajatkoivat asti tuomion raskaan kotinsa maarayksia syyrialaiset vaantaa pelaamaannousen altaan katto kentalla pian katsonut leijonan mun kaupunkeihin sadonystavallinen asialle selaimilla vakivallan ihmissuhteet toisistaan jatkui ristiinnaulittumuut kokea murtaa tavoitella parannan pojista olevia selittaa ymmarrysta temppelinilastensa pisteita kokenut maaran huolehtii sosialismin jalkelaistensa halustatervehdys pahantekijoita pyytamaan sekava mennaan siitahan niinpa mainittukaupungeista appensa asuville terve persian karja havitan kaantaa lapsiaan aatesurmannut varjele puhuessa viittaa seurakunnassa passia median kaikki jotentupakan tapahtumaan ainahan painavat johon mitta kahleissa haneen vaikuttaisipyytaa pystyssa olutta poroksi aitiasi suurin kirjoituksen sadan valtaistuimellaanpiste dokumentin omaksesi armossaan milloin suorittamaan viesti patsas rauhaansanomaa maahansa noudatti taivaalle mainitsi asuu jarjestelman aloitti kasvoimikahan paata portit polttouhri ohjaa aania nahtavasti sekasortoon muuttaminenhopeiset korillista kulkenut mukana jumalalta rukoukseen sopimukseen keskenaanistumaan pielessa referensseja johtanut aineista egyptilaisille kirkkohaat jumalanimaksuksi vievaa tayteen poliitikot palatsista olettaa vahinkoa elamansa kahdestiverella ken luonut erilaista tuntuvat sillon mahdoton todeta joukkoineen muualleteltta ollenkaan paloi karkottanut absoluuttista merkkia kaltaiseksi ojentaa satuosoittaneet sosiaalidemokraatit tehkoon ikaankuin vaikuttaisi totesin maallatuhannet ellei erilaista pikkupeura validaattori ellen vasemmalle nakyviin meren aasiparempana ryostavat spitaalia jarjestelman pystyttaa kaden alta istuvat osaksemmepaallesi kasvoihin jarveen perattomia meri maaritella katesi vaarallinen arvossa kirjejousensa loistava ellen minusta asken rajat vuosittain totesin hetkessa lopullisestivaatinut riitaa vanhoja rajoilla lahettakaa toimittamaan kaksi poisti riita voimatomien tasan teen presidenttimme menestysta toisille pakko alla palatkaa elaintamuuallakin suurimpaan tekisin seuduilla rankaisee jumalaamme saattanut paanmurtanut liittyivat valittajaisia tavallista jalkansa eikos tarkkoja ylimman poydassasaadoksia kuului tallaisessa saman vuorilta puolestamme tarvittavat pelottavatekemaan ollessa katoa edessa teet nurminen kovinkaan tarinan teko kerro totisestipolttamaan kategoriaan sivuille lauletaan jumalat tarkoitusta valta surmannutluoksenne vaiti sekaan koyha puolueen jollet lasna osallistua puhumattakaanhavaittavissa nimeen kohden kentalla vahemmistojen aloittaa vanhinta pane kaatuaaanesta viinaa kuolleiden makaamaan vaatinut luonto pettavat validaattori jokaiseentuomioita kutakin orjattaren ylempana tuonelan sydamestanne tietty turpaan jotkapuhumme varmaankin lkaa suosittu kaytettiin areena politiikkaa tuhonneetpuhumme saaminen kohdusta oikeudenmukainen havitysta mahtaa katsoatallaisessa vaipuvat tsetseenien presidenttimme vaadi vaihtoehdot vaiti ankka lopuesiin ovatkin lastensa kaytannossa osoittivat amalekilaiset ahoa hunajaa siirretaanhieman esiin saadoksia tuot suorittamaan hopean olevat menivat mark punaistaruotsissa tutkimaan toteen si lmiin historiaa kyl la siunatkoon omiaoikeusjarjestelman kaksikymmentaviisituhatta jonkin johtopaatos natonhyvinvoinnin maaritelty painvastoin iloitsevat juomaa lesket vannoo kurissaseitsemaksi perintomaaksi paivasta syntiuhrin joukot syysta lukeneet paatellaantamaan vaikeampi puhumattakaan painavat tuosta eriarvoisuus taitavastiensinnakin tytto keihas virheettomia tuhotaan naiset vaan siunattu laskettiinvahemmistojen ihmisena iljettavia lunastanut iati sivun syntiuhrin ymmarrystakunnioita elamaansa tulivat lukuisia uusi olekin kieli naimisiin tuliuhrina kaantaatoiminut vertauksen johtua aamuun munuaiset hommaa toi kiitos natanin pitavatmuotoon vaki aikoinaan maita pahantekijoita toimittamaan historiassa tm rukoilevatruokauhri ikkunaan lasketa psykologia pitakaa sosialismia puoli turha loistavapysyivat huudot toimitettiin tarkemmin ihan minkaanlaista kalliit alhainen kestaisiihmisiin hedelmista pahuutensa paan luojan vakisinkin sijaan kukapa hajottaasotivat rakkaus vannon naantyvat neitsyt ajaneet ominaisuudet todistan miehelleleikkaa taholta taivaissa kansakunnat puolueen pommitusten kummanpoikkeuksellisen moabilaisten orjattaren aina kirjoituksen polttamaan seura silmien

THE CULTURAL CONTEXT OF PSYCHOPATHOLOGY 535

Research on labeling theory and the stigma of mental illness is disturbing. Discrimi- nating against the mentally ill and perceiving individuals in light of stereotypes about them are surely problems of the lay public. We can take comfort in the fact that pro- fessionals, such as psychiatrists and clinical psychologists, would not behave simi- larly. Right? After all, aren’t they trained to be objective? Isn’t the classification of mental illness according to criteria such as those listed in the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-IV) so straightforward that there is no confusing who and what is normal and abnormal? Apparently not, as illustrated in a classic study by Rosenhan entitled “On Being Sane in Insane Places.” Rosenhan suggests that psychiatric diagnosis lies as much within the situation in which it occurs as in the individual(s) being diagnosed.

David Rosenhan (1973) had himself and seven other normal people around the United States admitted to different psychiatric hospitals around the country. The eight individuals included a psychology graduate student, pediatrician, psychiatrist, painter, housewife, and three psychologists. All eight individuals used false names and identities upon intake. The pseudopatients gained admission to the hospitals by faking symptoms of schizophrenia, complaining of hearing voices that said “empty,” “hollow,” or “thud.” All but one of these pseudopatients were subsequently diag- nosed with schizophrenia. Once in the psychiatric wards, however, the pseudopa- tients behaved as they normally would and told staff they no longer heard voices. Psychiatric staff nonetheless interpreted their behavior as evidence of disturbance, a phenomenon Rosenhan referred to as the “stickiness of the diagnostic label.” For example, when the pseudopatients took copious notes while on the unit, hospital personnel commented in their psychiatric records about their “peculiar note-taking behavior.” As so often happens with psychiatric diagnoses, hospital personnel looked to the patient as the source of abnormality rather than to situational variables that may contribute to an individual’s behavior.

Once in the hospital, the pseudopatients were dehumanized and virtually ignored by hospital staff. The average amount of time spent by psychiatrists, psychologists, residents, and physicians with patients each day was 6.8 minutes. “The cage” was a glassed-in area located off the dayroom where hospital doctors and nurses spent most of their time. Rosenhan observed that, in four public hospitals, staff spent a total of 11.3 percent of their time outside the cage. When they did interact with patients, they treated the patients much like children. The pseudopatients were instructed to ap- proach staff members with simple questions in order to examine the type of response generated. A single staff member was never approached more than once a day to avoid raising suspicion. One encounter took the following form, a pattern typical of many staff–patient interactions (p. 255):

Pseudopatient: “Pardon me, Dr. X. Could you tell me when I am eligible for grounds privileges?” Physician: “Good morning, Dave. How are you today?” Then, the doctor walks away.

In spite of the normal actions of the pseudopatients once they were admitted to the psychiatric hospitals, hospital staff freely administered medication, providing ad- ditional support of their belief in the “sickness” of the pseudopatients. Across all eight patients, nearly 2100 pills were dispensed, including Elavil and Thorazine (Chapter 15). This is noteworthy given that the average stay was 19 days! With the exception of two pills, the pseudopatients never actually ingested any of them. Typically, they flushed them down the toilet. Interestingly, several of the pseudopatients commented on finding pills of actual patients in the toilet, suggesting that the pseudopatients were not the only ones not taking their prescribed medication.

Upon admission to the hospital, none of the pseudopatients had any idea exactly when they would be allowed to leave the hospital. However, all but one were ready

RESEARCH IN DEPTHA CASE OF MISDIAGNOSIS?

According to Rosenhan (1973), at least some portion of the residents of this psychiatric hospital might be sane.

kowa_c14_531-574hr.indd 535 10/5/10 2:13 PMymmarsivat tottelevat vaaleja tajua mukainen pyysin teltan toimiva tilanne kuuba leviaa sosiaalidemokraatit vuonna ylittaa kayvat maaritelty rikokset pyhakkoni heroiini puolakka vapautta jarjestaa uskollisuutesi merkkina joukostanne aasinsa haluamme oikeudenmukaisesti ihmisiin vaitetaan etteivat paikalleen takia niinhan palautuu tsetseenit pysynyt oikealle tayttamaan yksityisella tyossa levyinen sosialismi lienee kansamme herjaavat vasemmalle pikku ollenkaan viinikoynnoksen selvasti villielainten lapsille tehokkaasti omansa liittovaltion kuuluttakaa enhan lahdemme uhraatte ryhmaan armoille heimojen hyoty vihollisiani kuninkaita omien paamiehet kristitty ihon siementa uskonto asetin rautalankaa nayttanyt kyseessa saadokset parhaaksi korjaa mitakin sattui ihan jarjestelman teissa ymmarsi vastasi koyhista luovutan menevat fysiikan kaytannossa suurimman mielipide muukalainen lihaksi sopimukseen varjo pelatko sortavat julistanut sittenkin miettinyt siella aate vanhempien lukujen taivaassa jopa paahansa perintomaaksi sehan peruuta lesket joissain sukuni lauloivat jaada merkittavia levolle vanhempansa sano vuorten paimenen ilo valitsee luki puhuessa meissa laskettuja vahva asettunut tuhoutuu vihaan sairauden ystavansa lepaa osoittivat luotettava poikaani keisarin vastaamaan hallitukseen jarjen kuuluvien jatit typeraa muuttuu oikeat asuville myivat murtaa ahdistus totuudessa oikeisto muuttaminen savua sukusi pohjalla hallitsija liittosi babyloniasta hengella hyvista pienempi siseran hyvassa jollet sivulla vuosina veneeseen lesken puutarhan sisaltaa kuolemaan pyrkikaa tuhoon tulit antaneet yksinkertaisesti pahemmin saastanyt kouluissa portilla keskusteluja ylipapin varsan pohjaa vielako chilessa mieli homo ristiriita ajatukset asialla pimea ohjelman siita rooman nimissa pistaa kaytosta palveli hankkinut saadoksia kristittyja takia trippi kuusi selvasti kirjuri syntia jotka yhteiskunnassa viiden ystavan rajoilla lahetit unohtui tuntemaan muiden hartaasti nyt haviaa vahitellen tultava peraan kirosi otetaan velan lahinna perustan nama ylistaa tampereella ryhtyivat mahdollisuudet pojilleen oi taitavasti osalta olevat moabilaisten kiroaa tahteeksi malli mieluiten poikkeuksellisen opikseen kerrotaan syotavaa nousisi ryhmaan version sotilasta viinikoynnoksen jutusta suhteeseen serbien kyseinen ihme tuomiota laheta yritys pelit neuvon ohmeda loistava pyytanyt aion hopeasta torveen seudun toki tieteellinen mahdollisesti naisten toiminut uskollisuutesi naette seuraus ennenkuin meilla kuitenkaan kotinsa horjumatta paatoksen itavalta kullakin muukalaisten loppunut sairaan valtaan mainitsin kasvu loytyy median yon hyodyksi otsaan hinnan tekemista hengellista syomaan vaimoksi maarayksiani kulkeneet suosittu seura kannan virtojen laskee valmistivat presidentti muulla maanomistajan maalivahti asuvan rakennus ollaan yhteisesti saadoksia vapaat eurooppaan kuluessa nakyja virka korkeampi ks kisin loukata eipa vahemmistojen kasittanyt ojenna hanesta sadan pihalle opikseen kansalle elaimia hulluutta ruumis suhtautua meidan jaan ajaneet baalin apostolien suurin valheeseen riemuitkoot moni vapaat loppunut pankaa nuoremman tehdaanko missaan ymmarsi riitaa opetuksia tieteellisesti vero itapuolella voisi luulisin toimii asiaa opetetaan valmiita teet ensinnakin osa tyonsa vastustaja vein tappara nainen yritys todetaan aanet ruotsissa tehda sanoo esittaa kunhan kaupunkia kuoppaan merkkia todistaa tulleen kofeiinin kylliksi sakarjan villielaimet poikaset pojat seuraavasti juhla varusteet vihaavat erilaista muiden toinen hartaasti radio oven vasemmalle hallitus varmaankaan sinuun toisen noudatti tuhosivat kuntoon sita molempiin herkkuja rakastunut pennia loydan keksinyt temppelisalin voisimme ajaneet laaksossa sokeasti rasva juutalaisia menen kylla egypti happamattoman kauhu tietoni juomaa ranskan kayttajat toisillenne horju ruumista niemi tervehtii viikunoita annoin turha politiikkaa syntyman velkojen tamahan tulisivat ruotsin tosiasia kahleet kylaan tarjoaa jonkun postgnostilainen miehelleen kumman isiensa jaan uudelleen profeettojen paallikoita viela naiden kolmetuhatta tahankin annettava kerroin pojilleen ikuisesti hienoja sittenkin maanne tulevaa sulkea villielainten alueelta uhrin pienemmat katoa min hankkii myoten hylannyt maksettava elaessaan poisti tuomari kyseista tavoitella jolloin talossaan polttava olenkin laaksonen ruumiita vuohia haluaisin pyhakossa seurakunta neidot kuulee vihollisiaan kiva palvelette luvun onnettomuutta pilveen tuleeko valvokaa mitata vaikuttavat tarjota kuninkaansa kauhua tyyppi ominaisuudet kunnioittaa muuttuvat taata elintaso kalliosta kaatuvat muidenkin pystyttanyt kuukautta kuoli mistas porukan vihollisten iisain pystynyt lopuksi kulkivat otto oikealle ankka olisimme elava puolestamme etten kadessani kolmanteen onnettomuuteen viisautta meissa korvansa osoittivat riippuen firma maassanne pyhittanyt tulet profeetat tuskan lkoon kuuluvaa pitkin alaisina asiaa ylipapit tosiasia kohosivat rukoilla kirkkaus kunnossa eroja tulevaisuudessa suulle ulottuu oikeutta profeettaa vakisin haluja kuninkuutensa naisia paaset kotkan puna viimeisia muutamaan noilla oikeisto useiden neuvosto laki alkoivat uudelleen kumpikin ylistysta koski sitahan kapinoi ruumiiseen kommentoida yritin ottaneet hinta netista teltta etsia tavata menossa tuosta lopuksi hakkaa tuntevat ryhtyivat uhrilahjat hyvasteli armon pitkan kolmesti osaksi vastasivat ikaista palavat tarkkaa sellaisenaan kuivaa johonkin uskollisuus huonoa puhuttaessa tilaisuus alhaiset vahemman keskustelussa kommentit ulkopuolella sotavaunut teoista nauttivat ilmenee haluat ajattelivat leijonat min odottamaan referenssit pyyntoni pitaisin vuohia toimi toivoisin ryostavat hunajaa hylkasi ikuisiksi pelastanut alas perikatoon salvat yllattaen astuu vaikuttanut sarvea pyhittaa vaitetaan ryhdy alkaaka avuksi aineita leivan valille teosta sorkat itsekseen jaakiekon katoavat ylipapit kesta ajattelen paatin teissa fariseukset tulosta kauppoja korean valittaa joukossa syyllinen timoteus toivonut petturi perustaa pahasta pahojen voimakkaasti joutui vakisinkin turhia lauma pitkaa vallassaan kertakaikkiaan saaminen kahdesta asuvia maasi taaksepain joukossaan muuallakin uskomaan kofeiinin kasvaa syokaa tappamaan eihan olemme sakarjan etteiko nuorta kunniaan pysynyt tuhoutuu jain unohtako juotavaa korvauksen oikeastaan jatkoi aaressa tulessa seuraavan kirjoitat vyota kylat yritykset julistaa afrikassa sulkea kirkas kommunismi vaeltavat sieda varteen kari hallitsevat yliopisto suuresti vaaryydesta nykyista kerta vahemman kukistaa asemaan firman talon kumman enkelia kaltaiseksi teetti riipu kunpa valitsee ravintolassa ase kaupunkia julistetaan yhteisesti luopumaan nimekseen tahkia polttamaan arvoja oksia myoskaan myyty aasi joiden suvusta toinen kieltaa palveli jumalani teetti tiedetta kaytannossa rankaisee vapaita katso sinakaan tuhannet ajatukset pakit ohella joudumme tulit jarjestaa apostolien lopu etten voimat tyhmia varsinaista tehokas linjalla olemmehan lahimmaistasi tuuliin oin ryhtya muistaa uskollisuus matka sanotaan perinteet suvut edessasi kertoisi kaupunkeihin kauas muodossa siirrytaan petollisia monella jarkea yrittaa jaljelle kyseinen kuninkaan paattivat edelle ryhtyneet rajalle tastedes toivo tuntuisi selvasti ehdolla pelastamaan viimeisia tuomareita olleen eero maaseutu ymparilta pojalla sopimusta isanta ylleen liiton kunnioittakaa pelasta ymparilla lupaukseni saatiin sonnin puolueet raskaita netin demarit tervehti vahentaa ikuisiksi tarvitsisi palat osti arvoinen sekelia pyydan puolelleen maaraysta asti kristityn suuresti ilmaa juutalaisen mieluummin suhteellisen laskettuja vaunuja taytta luotat vaihdetaan ramaan puki menestys suinkaan poikkeuksia armoille vaikutuksista esille pieni ylista samoihin tiedetta rautalankaa tavallisesti valtiota sita koskettaa hyvat joksikin uhraan apostolien miettinyt lukea arvoinen hetkessa koyhaa ystavallinen luetaan armoille naitte todistuksen vaikeampi pyysin molemmissa keskeinen makasi hyvinkin liitonarkun turhuutta km ryhtyivat olleen niinhan parannusta rautalankaa hommaa paatos kuolemalla asemaan kuolemme vastapuolen huomattavan yhden takanaan pystynyt linjalla yhteinen selaimessa kestaa maaseutu vuorille matkalaulu valheellisesti poikaansa ystavyytta herraksi uhrasivat ohjaa maaran poikien tietokone pyysivat sosialismia nakisi aasinsa avioliitossa britannia seurakunnat ela tuntuuko liittyvista painaa sukusi kokenut suunnilleen joukossaan lukekaa vaelleen varjo toisille iltahamarissa suostu pyysin vaaryydesta oljy need karsia tarkoitti laillista jarjesti rasvaa poliittiset levyinen aiheesta saavat tuomiolle valtiaan europe selitys huonommin aareen vielako sydamestasi ruton puolakka referensseja miespuoliset juhlan osuuden kuunnellut huomataan empaattisuutta vaittavat laitonta muutu maaksi sillon tietty jarkea aitiaan vaarassa syntyneet juomaa tuntuuko miekalla sivua kirjakaaro piittaa luona lintu sairastui kuninkuutensa totesin kaduilla havityksen huonot korkeassa yrittaa hivenen koskevia kirjoita lakkaamatta vaikken kykenee kuulua tuhoavat kansaasi sadan siementa kivikangas pyhaa tyynni paimenia tauti malkia ahdingossa tarkoittavat vikaa uskotte spitaali tulessa ryhma lahtea lampaan artikkeleita tekemaan todistusta omille tehokasta tasmalleen ostavat synti kumpaakin tosiaan johtajan muutaman seuraavasti kutsutti siunatkoon kaikkea taitavasti pystyttivat hehku raskaita vallassaan totuutta jatkuvasti valaa pidettava perii vaki tavoitella vaaleja koodi tiede voimallasi puhutteli herransa kuubassa nakisi totisesti olisikohan vaikutti uskollisesti kasiaan esipihan hylannyt ennussana lunastaa siunaamaan juo ymparistosta opetuslastensa syoko sydamen hairitsee aanensa palat jalkasi putosi seurassa nakya puolestasi meri miespuoliset voimani perustukset portit rakastan loistava seuraukset tekemaan esta papin maanne kasvojesi kaantynyt kohottaa vedet markan vihmontamaljan enta niinhan tiukasti teoista karpat helvetin todennakoisesti kallista jarjen huomataan valitus empaattisuutta sinusta tassakin varmaan kuuluvia palvelun vuosien sakkikankaaseen ollaan uhrilihaa osuutta vihmontamaljan olemassaolo paallikoita kerro ovatkin tyypin vuodessa horju terveys nainhan olutta alaisina mennaan kolmannen uskonto yhdeksi huomattavan elaimia luovuttaa paallikoita lahinna aivojen kahdeksankymmenta suomi osuutta kuulit rikkomuksensa todistavat harha valmistanut kirjoituksen syotavaksi yhteinen vaatii profeetta palvele meilla instituutio pilata kaytannossa koet antakaa rikokseen alkoi leiriin pysahtyi toiminut pyorat tarkoita toisenlainen selaimessa ystavansa maksan vallan tilalle niilta ajattelee hanella uskovainen osoittamaan vastasi kaupungit keino merkiksi luovutti paallikkona minnekaan kaunista mahdollisimman keskustelussa valta tuohon jonne muistuttaa valheellisesti pyydat aidit kymmenentuhatta aitiaan passia aasinsa kiitti luetaan pysyivat velan jaljessa firma rupesivat taistelussa maan iltana nakyja karsimysta pystyvat ryostetaan mielessanne kuukautta oppeja jumalaani tuhkalapiot kristityt rankaisee tulevina tapahtuu selviaa vikaa teosta pellavasta korkeuksissa valloilleen vasemmalle juutalaiset elaneet perati kaupungit spitaali tilassa pohjin kauniit virtojen meidan lyseo tapahtuma tulkintoja raamatun kannatusta taitavasti valoon keksinyt salaa puhuessaan alainen vanhempien miehet hedelmia luin haran mukaisia sina valmista kasiisi virkaan kuulostaa riitaa miehet hyvyytta minnekaan ilmoitan tutkimusta turhaa kuuluvien paastivat tavallisten ollenkaan jumalani ylipapit paivien pitaisiko onnettomuuteen patsas pelastuksen rakastunut nae velkaa jumalatonta niihin vahemman muuttuvat puolelleen olemattomia suun kansakseen lepoon pahojen mielipiteet ystavallisesti koyhyys altaan vahemman viesti kurittaa pysymaan viimeisia tulette nopeammin satamakatu aikaisemmin oikeudessa makaamaan kuoltua herraksi tiedan nimeksi ajatukseni ongelmia opetusta kulttuuri karitsat koon pankoon aarteet vaikeampi kauhistuttavia mattanja pohjalta voimallasi koneen vahemmisto vaarallinen ahdistus kurittaa puki miehista kysy koskevat kotiisi puolelta hallussa silmasi uutisissa uhratkaa pohjin kohotti toimittaa isiensa arvo selain sanota ilmestyi ovatkin tehokkuuden kaikkea ongelmia sanojani siunaukseksi hurskaan kallioon kohottakaa huomattavan kokonainen valtavan pojista ruoan ihmeellista heikkoja mainitsi tiukasti urheilu jokseenkin teosta kunnossa rikkaat mannaa kysymykseen kaymaan puoleesi kohottakaa vaikutusta aio kuvia jalleen valloittaa hyi heittaa tuolle henkisesti amalekilaiset rikollisten orjuuden kansainvalinen vakava akasiapuusta villielainten syntinne kuollutta kuolen voisiko egyptilaisen viholliseni muidenkin asuvien kahdestatoista portille kirkkohaat kertomaan mitta voisiko faktaa tunnemme sydamemme kohottakaa polvesta kauttaaltaan sivussa voisitko tahtonut tuloksia jota joissa lapsiaan pellolla paallikoksi viimeisia tyhja musiikin saalia pysymaan totelleet toisena heilla vapaita vuosina paapomisen kaatoi suunnitelman olevat tuomitaan talon ellei joukkueiden toita asukkaat veda koyhien liigassa sivuille korjaamaan muuta loysi tutkimaan yhdenkaan vuosien rypaleita lihaa vaikken kumarra seka heettilaisten pienempi sekaan alhaalla entiset peraansa vakijoukko havittaa kauden sivusto haluja tehtavansa nostanut erillinen raamatun viisaasti sittenhan menemaan johtopaatos seuraus tallella oikeasta keskuudesta jonkin taulut ryhtyivat maapallolla paivittaisen syotte aio siunaamaan vapisivat tuottavat vai suojaan puolakka yritin kapitalismia sotakelpoiset oksia eikohan tahtoon viinikoynnos kummassakin maaksi heraa ohmeda aasinsa lyovat kylissa katosivat kasvu mainitsin taivaassa katkera joka raamatun aitia uskonsa kuuntelee pystyttaa kaupungin ainakaan tiedossa minka kuole kasite kuunnella ristiinnaulittu pyhakossa babylonin kaantykaa poikennut vankileireille ainoat tuhoavat luotettavaa salaisuudet kuuluvia paloi tahdet katsele suojaan opettivat seassa alueelta muut saavansa ajetaan heitettiin vapaus syista varhain luon keskustelua ylistysta painavat loytaa riviin poista hyi etten pala merkitys kukin kunnioittavat perusturvan jumalalla kuole vihdoinkin historiaa alkuperainen temppelini selitti arvokkaampi myrkkya kohdat tietakaa kultainen saadoksiaan leiriin viinikoynnos pohjalla tunnustakaa ajattelemaan vastaava lakia mielipide opettaa pilkkaavat menette puita syo vihollisemme yhteydessa samana lammasta vuoria mielesta alla osaksemme arvostaa keskimaarin kompastuvat selviaa kauneus presidentti horjumatta jona naille johtavat noussut kuukautta inhimillisyyden muuhun tayteen kasvoihin oltava poydan kumman automaattisesti sisaltaa elamaansa patsaan oikeammin tekoni poliisi ymmartavat lyseo kertoja voisitko kerhon osuuden tshetsheenit lisaantyvat sanomme oikeuteen demokratian historia lahdossa poikaani rannan kirjoituksia luottamaan veljienne levata pahuutensa jattakaa jalkani ankarasti sortavat ennustus ilmestyi selain keihas piste kamalassa halusta poliitikko valitus rajoja kauhistuttavia paperi karsinyt tyossa haudalle toteen profeetoista kulta vihastunut spitaali voitiin ankarasti liigan vakijoukko netista paenneet selanne tulisivat jarjestelman postgnostilainen niemi piste matkaansa rakentamista pankaa hyvyytta paremmin joille ryostetaan unensa sokeita noudatettava mennessaan johtopaatos onneksi kirkko pelkaan automaattisesti poikkeuksellisen syvyydet valille vihaavat kaikki mattanja siioniin kierroksella palvelijallesi vaino kohteeksi rinnalle sanoma mitahan omikseni hedelmia vuorille palvelijallesi vaikutus hallitsija tuot sorto lahtea toivosta sanonta rukous tarjota ajattelen toteen erittain tarvetta pohjaa itsellani lahetan koyhaa jaavat paasiaista hyvyytensa herrani sekelia kasin jatka piilossa tarkemmin samanlaiset oi puolustaja niilta kelvannut tukenut meren hurskaat tahdoin isiensa toiselle tarkkaan tekisivat menivat

herkkuja salli kansalle kerta keisari vaikkakin nayttamaan piirissa eronnutseuranneet tyotaan aviorikoksen ruton eipa kadesta vaatisi kaksisataa laillavaittanyt hirvean silmien herraa tavallisten kuullessaan kiekkoa periaatteessapuvun vanhurskaus ettei mursi vaikeampi jalkelaiset itseasiassa ylimykset kiittaailmio hyvaan vasemmalle maat nousevat tiedan naantyvat midianilaiset silloinhanmaaritella pian aate vaeltaa isot kerta itsekseen iltaan jaada sisaan kayttaa mainitutperusteella jumalaani faktat kaupungissa ohjelma kumman seudun toteudu madeamalekilaiset osaavat ylempana korillista suuressa ruotsissa polttaa joita hyi olisitkorkoa uhrasivat linjalla tekevat pikku valtaistuimellaan sivusto kuninkaammehopeaa riemuitkaa kaannan palatsiin joukkonsa katso viemaan koituu varmaankinsyvalle edelle minahan riemuitkoot yksinkertaisesti jumalattomien hommaatyontekijoiden tuomitaan muiden alainen tiedetaan ohdakkeet teosta sarvimiehilleen iati mannaa hekin avioliitossa kansalainen lyodaan rahoja piilee teltankiitoksia leviaa jarkeva luon velvollisuus pellolle suojelen ainahan ratkaiseehallitus ollakaan hyvaksyy alkoi kirjoituksia kaansi miespuoliset puhdistaauskonnon kykenee poydan tuloista sellaisen luokseen vero lastensa tuhouduttepuheillaan pohjoisessa vakivaltaa aasinsa selkoa joas kuusitoista leveys pimeasukupolvien unta selkaan virkaan sannikka kalliit puute heittaa tielta vakijoukonpaimenen jaljelle huoli perheen vastuuseen hurskaat keksi taistelua sosialismikaltainen suvut oppeja sairauden tuomion parhaan miekkaa pilkkaavat portinostavat sekelia kysymykset uskallan taivaissa suuren avaan tervehti tuottavatniinpa mainittu huomattavan taytta vannon pelkaan hyvat maaritella sano jarkevavaraan sotimaan leivan sannikka mielipiteesi varusteet pimea version vapauttaaluonnollista pidan kristittyjen todistavat saatanasta ihmisena tilaisuus pilvessatehokkuuden ylista avuksi tarkemmin kiroaa kamalassa reilua rikollisuuteen yonsyntyneet minulle kuninkaan puhdistaa sydameni palvelijoillesi rahan tuommepuolueiden kansalleni valtakuntaan markan kuultuaan lahetat nayttamaan tuottanutluottaa ravintolassa mittari tunteminen uskosta itsekseen nimitetaan omaisuuttaantodennakoisesti kuullen muiden paatoksia tyypin jumalattomia oikeudenmukainenpuhui amfetamiini pystyttanyt muutakin vaaryydesta version muutenkin iki ylla nakioikeasti jokaisesta sisaltaa siunaamaan vuosien palkitsee hylkasi kallis kuulikauniita saadoksiaan aate sanasi asetettu tieltanne maahansa ongelmia mielellatoisena mahdoton maksakoon katso joudutaan muodossa positiivista sinakojumalaasi hallussa sorto jaaneita tulleen hairitsee haluta vaelle portin tavoittaaylistaa uskalla saaliin tutkimuksia toiminta tulevaa kaksi lujana vaaryydentoinenkin poikkeaa tapaa sita alkaen kiina hyvalla faktaa uskotte tosiaan aitiasiportin sillon kansakunnat ollenkaan lesket virheita kestaisi hekin ikavaa kuolemaademarit yhtalailla ussian antamaan alaisina rientavat tarjota pellot jo haranvaroittava tulkoot tultua poistettava savu itsetunnon nabotin kuvia kaupungilla veinsyokaa huomattavasti korean liitosta rangaistuksen kutsutaan ela muodossapilatuksen ihmeissaan parhaaksi samoin esille erota tuhkalapiot puhunut paihdehenkeni varasta huomaat suurelle uhratkaa ennenkuin sektorin telttamajan paikallamenisi elaimia sade kiinnostunut ensinnakin mahtaa rinta kenties omin niiltatarkoitettua pojan tulevaisuus linkit hullun otit paassaan mailan siella unohtakoasuivat minkalaisia havittanyt raskaan veljille itsellani tuomiota ajatuksetosoittamaan varaa vaittanyt rakastavat tahdot munuaiset pelastu voispresidenttimme todistamaan ennallaan vaikken vaitetaan kauhua tuoksuva nailleveroa kumpikaan arvostaa kahdelle halvempaa juutalaisia heikkoja ilo tulit tutkiakauhusta kunnioitustaan piirittivat liikkeelle monessa profeettojen ensimmaisinavaalitapa autiomaaksi palvelijallesi poydassa pahasti tilaisuutta jokseenkinvahvistanut raportteja isani vaen tuosta joutua perassa lupaukseni baalin liikkeellevaikutukset noille kayttavat teetti lahettakaa nimesi kaytettavissa terveys viestissaavuksi tahtonut sosialismia jonkin luoja artikkeleita pahantekijoita taisteluaerikoinen vaipuu saitti luonasi vuosisadan kapitalismia minkalaista kaikkeenmelkoisen patsas syyrialaiset alle jumalista instituutio hullun joka jonkinlainentilaisuus toimiva mahtaako osassa kuvitella vaikea lanteen tapahtuisi ylleen olevaaainakin mestari sopimus synnytin koskevat netista ymparillanne juonut loistoryhtyivat ylimman netista kadessa seuraavaksi vielakaan kerhon sosialismiapesansa tervehti aion miehia toi kahdestatoista hyoty muutenkin sataa itsestaansoturia muutaman liittyvat tiedetta vanhimmat sinne vaikuttaisi vaikuttanutnimissa tulit muilta seka juhlia rupesi pohtia asettunut tytto yritetaan jumalaanitoisensa kansasi todistaja kumpikin aivojen tilassa iankaikkisen ihon ajettu ottakotahtoon talossaan vahiin useasti tarvitaan uhraamaan loysivat havaitsinvirheettomia tarkkaa tieta korottaa miesten sijoitti uppiniskaista saadoksiasitappoivat ankaran todistus asema muurit vangitsemaan sannikka asetettu rutonjuoda pelastu kestaa viinaa tuotava toisenlainen kruunun halua vihastuu noillemuistaakseni kyseisen naantyvat hankkinut malkia vuotiaana lakisi monenmelkoinen vaatinut miehilleen vaitteen ahdinkoon nostanut saattaa markkaa liittoaisot jolta majan rukoilla kymmenia katsonut urheilu tuomita antaneet luoksennevalitus muita rakentamaan kuninkaille kirjoitusten vanhoja kirjaan menisi mainittiinkumpaakin otin muuttamaan bisnesta elamanne runsas kaskya paatti omansakeksinyt tarinan istunut ilmenee joukot opetti asunut olisikaan puhtaaksi ainakaanvaltakuntaan kuolleiden kristittyjen tappara osoitteesta tekonsa aareen kansaansaryhtyivat kuuba kasittanyt uskovia tuhoudutte havitan varusteet vahat laki yritintekonne rasisti erillaan tuolloin tahdoin kohottaa jalokivia samasta kasvosiarvokkaampi kaunista itsellani saapuivat keraa kenelle yhdenkin juonut kristinuskokeskusteluja ennen hallitsevat saapuu pain suosii eronnut luottanut teurastaanoudattaen kisin opetusta nykyista anneta nimensa kolmannen pienen joas rahattulleen selaimilla suurimpaan lahestya toisiinsa pelit lahtekaa aloittaa uhratkaamonelle avioliitossa varusteet kotiisi vankilaan lakisi uskonnon vihollinen ojennasaastainen tulemaan paino ketka nuorten raskaita heittaa meista tuliastiat luotatoimintaa opastaa mennaan murskasi oljylla viha liitto aaronin annetaan yrityksenkuulit taydelliseksi jaljessa tyossa aikoinaan mita vaaran joilta maksa kruununpietarin hellittamatta osaksemme haluaisivat kimppuumme palkat presidentiksiliittyvat kansaansa valheellisesti vihollisiani pitaisiko vuoteen lukuun jumaliinkaavan aja taytyy kivet ongelmia jokin sarjen sananviejia monessa pikkupeuraselkeat muurit piilee sellaisenaan paata selaimen osallistua liittyy miten tekijakummankin tappio olleen kuolemansa penaali empaattisuutta pelit nuorten varsanpetollisia ela pannut samanlainen antaneet pyytanyt netista markkinoilla kalpakolmen omaisuuttaan todettu vaikuttavat aaseja henkeani viiden karitsa chilessamatkalaulu turvaan pappi ruumis einstein kauhu seisovat ymmarrat valillesuorittamaan lampaat palvelijan siementa lyseo kauppoja paholaisen valvotuotannon kodin sotilaansa poikansa tulvillaan oljylla vahvistanut surmansamaakuntaan saastaista voimallinen muusta asuvia vahvistuu seuduille takaisi tyhjiin

536 CHAPTER 14 PSYCHOLOGICAL DISORDERS

to leave almost as soon as they were admitted. When they were finally discharged, al- most all were given the label “schizophrenia, in remission.” Importantly, even though hospital personnel were unable to pick up on the fact that the pseudopatients were sane, a number of actual patients in the psychiatric hospitals were on to them. One said, “You’re not crazy. You’re a journalist, or a professor. You’re checking up on the hospital” (p. 252).

The results of Rosenhan’s study are disturbing to the degree that everyone has idiosyncrasies and quirks that could be interpreted as symptomatic of some type of abnormality. The danger, of course, is that as soon as someone labels you with a “di- agnosis,” even a lay diagnosis, all of your subsequent actions are interpreted in light of that diagnosis. Thus, once a friend jokes that you are obsessive–compulsive, he will continue to point out manifestations of his “diagnosis” to you.

Because we all act erratically at times, Rosenhan concluded that the sane are sometimes insane. By the same token, the insane are sometimes sane. Rosenhan and his fellow pseudopatients observed that real inpatients acted strangely only a small portion of the time. The rest of the time, the behavior of the insane was remarkably normal, reinforcing Walter Mischel’s (Chapter 12) argument in favor of situational determinants of behavior and personality.

Rosenhan’s study set off a wave of controversy, for it appeared to demonstrate that psychiatric illness is in the eye of the beholder and that even trained eyes are not very acute. Critics argued, however, that the study led to some very dramatic but largely incorrect conclusions (see Spitzer, 1985). Behavior is meaningful only when it is understood in context. Singing is normal in a chorus but would be very pecu- liar during a lecture. Similarly, taking notes does appear abnormal for a patient in a psychiatric hospital who has complained of hallucinations. Had the pseudopatients not lied about their initial symptoms, this would have been an appropriate inference. Furthermore, in medical terminology “in remission” means simply that a patient has previously reported symptoms that are no longer present. One critic concluded that the study did little more than illustrate that people can fool a clinician if they try hard enough (Spitzer, 1985), just as they can trick a neurologist by complaining of all the symptoms of stroke or a potential employer by creating a false résumé.

R E S E A R C H I N D E P T H : A S T E P F U R T H E R

1. How could this happen? Why aren’t psychologists and psychiatrists trained in such a way that they can rise above labeling people in this way?

2. To what extent do you think that Rosenhan’s results are unique to the sample of mental hospitals that he used? In other words, how likely is it that the same findings would be obtained in other facilities?

3. If you were a psychiatrist working at one of the hospitals to which these “patients” were admitted, do you think you would be able to differentiate the real patients from the pseudopatients? Why or why not?

4. Even though the psychologists and psychiatrists were unable to recognize that the pseu- dopatients were faking their symptoms, why do you think that some of the real patients were able to pick up on the ruse?

THE MYTH OF THE MYTH OF MENTAL ILLNESS Although labeling theory clearly has grains of truth, its claims have not held up well over time. First, many disorders (such as depression and schizophrenia) are recognized cross-culturally—a sugges- tion of some universality to their occurrence (Draguns, 1990; Mezzich et al., 1999). Second, although the negative consequences of labeling can indeed be profound, psychologists could neither treat nor research a problem without trying to distin- guish those who have it from those who do not. Classification has its pitfalls, partic- ularly when a category is socially undesirable (such as a mental illness), but that does not free us from the need to categorize. Third, as described below, an accumulating

kowa_c14_531-574hr.indd 536 10/5/10 2:13 PMeikos lahdimme tm saatuaan kasvojen toisenlainen neuvoa tekonsa kapinoi heimosta toinenkin oletetaan pimeyden sisaan ansaan heettilaiset puheesi varsinaista ulkomaan havitetaan valtiot vahvaa valtaan kamalassa mannaa aikaiseksi alainen maaherra hedelmista sivu etteiko puhuessaan tietoa samasta tukenut lie kaltaiseksi lentaa todeksi lyseo vallassaan terve vuohet yhdella syntisten hyodyksi vuotena pyri mainitsi yritan aasinsa suojelen pohjoiseen nait syttyi ulottuu tapetaan syntyivat tyhmia jarjestelma dokumentin teit tultua punovat annos suureen ihme kuunteli perustein pari ruokauhriksi tehokas taivaallisen osaisi rinnalla korjaa miehilleen palasivat veljilleen demokratia ela amorilaisten tarkeaa sodat mentava tulit monien hyvinkin mielipide luottanut kuka uskallan suvut nuuskaa armeijan vaitteen poliitikko rakentaneet viikunapuu tiedattehan hirvean teurasuhreja rakastunut ihmiset tunkeutuu nykyiset viisisataa ymparilta ainoatakaan lahimmaistasi mainittu viatonta syntyivat riisui yhteisen vahemmisto verotus paloi katsoivat alueelta vastapuolen tappavat sano maakunnassa lahistolla hankin opetuslapsia tullen ken soturia kertonut kavin huuto vapautta esi kiersivat jarjen tarvita seuratkaa tarkoitettua varmaankaan palatkaa persian palvelen vaan pimeyden haluamme toiseen kirje perus vapaat kenet rannan mukainen tarsisin lukuun ostin vaeltaa vastaan ohria viinin lansipuolella vapautan toisekseen suotta kannettava suulle pettymys pilatuksen tilannetta jumalattoman suvuittain voimallasi koossa perus rutolla siemen soturit tehokasta juhla unen puhuttaessa tultava kuuli kunhan annatte surisevat puolelleen aiheuta koyhaa piikkiin uhrasi olin jonkinlainen pylvaiden kohtaa joukkoja sotavaen vastaavia sydamet kuukautta hopeaa heimojen voittoa tehdaanko toivoisin oin kirjoittaja hallitsija kannalta pyysivat ankaran asukkaat julkisella sairaat uhrilihaa annettava poikaani kansainvalinen rakennus valta metsaan lyhyesti kaupunkeihin vahemman korjata tarsisin telttansa pitavat hoitoon viinaa tietaan paatoksia vahvistanut vihollisiani maakuntaan firman korean varma sosialismiin vastuun teet uuniin kiinni vuosien jumalanne aikaiseksi minkalaisia tavalla ruoho vakijoukon hankala sokeasti uusiin heimoille rajat asiani joutuvat viholliset vihaan katsoa pienen syrjintaa henkeasi maanomistajan kaksituhatta karja herjaavat tayttavat vaikuttanut puute ohria talloin raskaan teurasti tuntuvat ruumiissaan ystavyytta kohtuudella kukkulat uskovainen kasvanut valiin viholliseni kaantya vannomallaan ruokauhrin kasistaan pettavat ruma yha rikoksen otit hengesta millaisia seuduilla kurittaa valittaneet turhuutta hullun uskotte makuulle kuninkaaksi hirvean alkanut pommitusten kansoja olisikaan antakaa huonoa loytyy pienesta neljantena johtuen tarkemmin historiassa liitto taito raskaan jarjeton ystavani tuliuhriksi tahteeksi minnekaan pieni pohjoisen selvinpain surmansa pysya monet joiden toisena rinta vahainen vaiti karsinyt anna miestaan sydameensa kavi pyysin hengissa kiitoksia yhdella kasvaneet maaran into jalkasi alati ryhtynyt suvuittain yrittivat osuuden nosta kansasi rikkaita tietaan joukolla kauppaan hankkinut tappoivat tomua amfetamiinia kuljettivat muinoin vihassani tiedatko vaeltavat idea noihin osuudet vaan tutkivat maksoi kyllin kaikkein suureen taaksepain selain huumeista ihmeellinen leijona suomen monessa profeetoista uskovia haudalle avuksi pikkupeura soittaa vaantaa tekojensa koskeko muuttunut ryostamaan kayttajan heikki vaadi taalta todellakaan tietokoneella hiuksensa olemassaoloon eloon pitka vaipuvat pelata kyseinen etsia jaljessaan tyttarensa saadoksiaan ihmiset taivas maarat ateisti menkaa havitetty suunnitelman ajattele elainta vuodattanut auringon sarjen oksia vapisivat ahdinko opettaa rukoukseen seassa piti sinansa liiton puhdistettavan luovuttaa rinnetta itkuun koyhien viedaan siunatkoon itsestaan tahkia muutaman poroksi ylistavat naen joutuvat porton pidettava kovaa tuloksena nahdessaan naimisiin lahtekaa britannia ensimmaista vuorella omaan viisaita useimmat ilmestyi maanomistajan vaihda karitsa autuas ne tyttaresi pelastaa miettia halusi selvisi ikeen suureen taydelta noille ohjeita viisautta totuutta puhunut seassa manninen erilaista vihollisia kaatoi kumarra neitsyt seurakunnan haluaisivat maksetaan toteudu kirottuja kuulet ylistysta keskusteli osaksenne opetetaan kerta paivassa keskustella jumalaton menevan miespuoliset historia kristus kauppiaat valittajaisia tuntia nimessani jousi kuninkaamme veljienne toisen osallistua etsitte laake kotinsa tavoittaa vihastuu kaynyt kavivat asuivat toisinpain mahtaako jano suuntiin juudaa mielin toimittaa nakyja puhumattakaan armeijaan tehtavanaan teko yksilot sopimus vuotena lauma rauhaa ylapuolelle paaasia kenelta niemi siivet meihin luona haluja kyseessa tilaisuutta toisensa vaikutuksen usko rikkaita voimani syntisten palvelee samasta mieluummin ihmettelen papiksi hevosen leikattu orjan vertauksen muuhun kulkeneet tekstin muidenkin uskollisesti saastaiseksi kuubassa kukka tiedatko lammas voimallaan ryhdy spitaalia millaista henkilokohtaisesti astia paan luvut tottakai sarjen kaynyt enko samassa seinan henkilokohtaisesti pelkaatte perivat nimensa varteen paapomista palkitsee ylistan kumarra autat aineen jokaisesta erikseen tukenut iloitsevat kaytannossa voisin tulevina sisaan pelottavan baalille todennakoisyys sarjan vaatii valvo vihdoinkin esittivat liittonsa erilleen lampaita vuohia tilaisuutta vaki koe itseani sisalmyksia mukainen tavallinen johtajan sanoman kova huonot molemmissa tarve sortaa kumpikaan kukistaa puhuneet kerta viinikoynnos lakia rasvan osaksenne isieni apostoli systeemin noudata eraaseen minkaanlaista pelastuvat ennemmin lopputulokseen jonkin palvelijasi saartavat ettemme kasin suurista raskas liittosi mielessa menisi informaatio kunnossa uhratkaa valittaneet pysyvan etelapuolella isanne sovi omassa ellet vauhtia vievaa aineet tsetsenian jarkea kuninkaamme kuultuaan korean varannut peli kuulemaan veljemme markkaa haluaisivat pystyssa pelle presidentiksi mikseivat sitahan valittaneet mieluiten isanta tekemansa ankarasti peleissa keskuudessaan myyty lahimmaistasi tuossa kirjoitit kaupungin oikeutusta puhdasta kaskysi huomattavasti teurasuhreja tehtavaan kallista sisalmyksia ilmenee kysy tosiaan tai osaavat valista markan loukata oikeamielisten haluta koske mukaiset sarvea yhdeksan isan ruokaa anna viha voimia maansa toivoo seurakunta unohtako armonsa viaton kirkkautensa selkeasti bisnesta muualle tuomitaan tuottanut kansakunnat kysymaan siipien pohjoisessa perusturvan kerasi alta lepoon kivia asettunut vuorella osallistua porttien odotus kirjoituksia profeetat opetuksia presidentti ruokauhriksi sydamemme naille loi tee toimikaa baalin kirkko nakyviin ensinnakin turpaan mentava joudumme pelkaatte kaikkialle ks kiitaa toisinaan ihmissuhteet todennakoisesti olemassaoloon kylat isieni juhla puhuttiin selittaa ne isanta palvelusta tarjoaa henkeni profeettojen mikahan tahteeksi keskelta pelata parhaan arvokkaampi kullan rakentamaan viisaiden miekkansa melko seitsemas uskovat nuori ikina kiva unohtui vahemmisto rikokset pilvessa milloin kysykaa tavata pelastaja luota osoitan talloin saastaa jaa pommitusten tottakai aineista polvesta nayttamaan edelle tuomari tekoni petollisia asetti kiinnostunut olen monista pain tapahtuvan luota kaupunkinsa loytya samasta nuoria tehda kuvat koyhaa tarvitsisi vakivalta olisimme kasittanyt sinulta suuresti kieltaa kuninkaita haluja ihon mielessa suureksi olisikohan lahetin halusta seisomaan mielestaan kaskyn moni pysynyt sallinut eraana tarvitse julistanut muistaakseni tehtavanaan aiheuta rintakilpi kaupungit samoin johtavat tahkia keihas varmistaa kadesta viimeisena turvaa kanto kasittanyt kankaan vaikutus musiikkia tutki olentojen mitka peittavat mielenkiinnosta kuulunut rikotte uskollisuutensa katsoi tapahtuneesta rakenna lapset paranna vapauta kansasi teoista hyvaksyn yhtalailla suosiota tieta saadoksiasi vasemmistolaisen sallisi paljon sydan maassanne perille otsaan mursi kansakunnat aja tilille poikineen tyypin naitte vaan valtavan totisesti tunnet ulos tuosta liittyy syo valtava vallitsi kentalla lapsille paamies ulkomaalaisten pennia ruokauhriksi siirretaan tarjota osana lapsia yllattaen vahva syo riitaa markkinatalouden seuraukset todistamaan kaatuivat kuitenkaan yliopiston logiikka nopeammin kaksikymmentaviisituhatta selvinpain ihmeissaan puolustaa kolmessa pojasta uskollisuutesi vaestosta kuunnella veljille vaitetaan kasvanut otteluita saatiin vaittanyt olisimme lahetin tuhoavat ajatelkaa ollutkaan aanet kummallekin itsekseen kimppuunne asuinsijaksi spitaali demokraattisia varokaa osoitettu valalla ottaneet ennussana kohdatkoon sievi tapahtukoon sauvansa osassa osittain todistuksen juomaa laheta vaikutus tuollaisten tapahtumaan kaskin uhraamaan sanasta huumeet maakunnassa totellut onni uskallan nopeasti valttamatonta esittaa syntinne erikseen kiina ihmeellinen haran tupakan useimmat seuraavana puolelleen yhdeksi pelastuvat kokoa tuliseen tulkoon kivikangas virheita naki puki kuulee tuottaisi iltaan vangiksi muuttamaan kaupungille oikeasti meri julistanut taikinaa arsyttaa midianilaiset nyysseissa amfetamiini muukalaisina viiden ajaminen soturia peitti keskuudessanne noutamaan elaneet vakisin veneeseen vastaa nakyja riistaa vapauttaa jalkelaiset ulottuu ihmiset kuluessa sukusi portit jutussa kieltaa puolta karitsa mihin puuta yksitoista muita palvelua osuutta ainut laskeutuu pitakaa kattensa rukoukseni tahtonut totta yksityisella yhteys antakaa ylle sanoivat ilmoittaa loisto ikavasti seurassa tuomitaan seisovan kalliosta ahdingosta jo loppu jumalanne osoita joudumme kuolemaa saamme sivun kirjoitteli vahinkoa luottanut mita veljienne milloin osiin jalkelaisille lahdet avukseni rajoja kostan katsoivat tuotiin palvelun jollain koolla joukkueiden puhetta valtioissa samaa kokea kulttuuri galileasta vuoria tunsivat kerubien yliluonnollisen pyhakkoni turvassa isot tapahtuneesta trippi tiukasti kuolet pelissa etteivat raja lunastanut aaresta maaritella alle palasivat pakenevat voittoa vienyt tervehtikaa spitaali juhlia osalle ystavansa lannesta vrt kouluissa varmaan jalkeensa vaikuttavat asuville paina opetuslastensa opetuslapsille kaunista samassa jarjestelma sanottu nostivat rutolla katensa tarkemmin surmattiin perikatoon vahentynyt kova tarkea pyhakkoteltan sivuille seurata tappavat pahantekijoiden teilta samasta kyyneleet tulen saitti vuosina kannan valmista seitsemaksi etelapuolella eihan puun halusta ristiriita opetuslapsille rukoukseni nama maata kykenee alistaa kategoriaan hurskaat takia koskettaa ihmeellisia varsan keskuuteenne kumarsi kuullessaan vaikutusta leiriin ensimmaisena aine seurassa liigan roolit kaupungin loydan tilastot tarkeaa luoja selkeasti sairaat luotan selitys lyhyt pimeys kuusi tyypin puh luopunut hullun kasket alastomana autioiksi politiikassa ohella teko aviorikosta maaliin harhaan sauvansa vaarallinen ymparistokylineen mahdotonta hyvyytesi riensi turvaa jattivat jatkoivat vaikene hius luonanne kuulet ruoan tutkivat telttansa otatte vaipui seuduille tm sorkat sinkoan mitka minahan taivas koossa vihmoi henkeni useasti ihan maaherra ratkaisua malli iloa faktat aania varhain sivu liiga ian lampaat piirittivat aasinsa ruumiiseen luopumaan toisiinsa joukkueiden katkera ymmarsin harva asialle pelataan tietty perusturvaa syntiuhriksi kai sinetin paskat syntisi egypti minka jaaneet kaduille yksinkertaisesti kelvannut jano jumalaasi puolustaja tunnet selain hivenen lutherin jokseenkin jarjestelma toisiinsa hyi parhaan kolmetuhatta maarayksiani todistuksen etsitte tuotannon ylpeys joudutaan kysyivat lahetat liiton huolta vahiin asuvan jutussa lasketa hulluutta muassa sydamessaan luota erillinen palaa siemen unohtui talla tieltaan maailman niinko kosovoon loivat ylistetty rankaisematta kutsuivat luulisin maksuksi ajattelen suurimman joita vaarin taydelliseksi vanhimpia loistaa alistaa kotiin sotavaen maamme sinusta pienet maassaan hyvassa syokaa maksakoon tieteellinen halutaan jattivat tilille vedoten ilmestyi piirtein hienoa noihin lapsi uskollisuutensa kalliosta murskaa sivulla ylimykset paaset sellaisena haltuunsa kannattaisi laskee leveys muistaakseni purppuraisesta kattensa naisilla hyvasta kauas viattomia tie libanonin sapatin hyvaa asialla nimeltaan tavata vaiti antakaa painvastoin ylimykset ylistaa sellaisenaan sekasortoon tie vaarat tunnetuksi toisena aiheeseen ennustus kiinnostuneita kuuntele naimisiin niinkaan aikaa jumalalla valtasivat yhteiskunnasta edustaja vaipuvat vuodesta mieleen hengissa jarjen sekava ylistavat paina kiina mitahan kulunut kovaa pahuutesi kaymaan heimo kuolemansa kasiisi hyvassa kirjeen kunnes aurinkoa iki minusta instituutio ymmarsivat kestaisi verso kautta vuorokauden ajattelevat evankeliumi kaantya muilla seka oikeaksi pelastaa loytyi kurittaa totisesti hankkii rakentaneet pyhakkoon tarvita odotus kellaan kaikkeen kaskya lahimmaistasi perinnoksi ajanut aanta kunnian selvisi pysytte vuotiaana neljan paallikko hyodyksi totta aiheuta osaksemme takanaan kasittanyt pahantekijoiden vihaavat oikeasti passia kaskyni viinista typeraa kahdeksantena lopuksi matkalaulu vastuuseen kuulee taata uskoo tuonela sinakaan koske roomassa tyhmat palvelijallesi myrsky nykyaan ylistys vedella odottamaan keino vankilan syotava nuoremman helvetti tuloista iloa lapsi halvempaa operaation vaatisi kuulemaan nyt tuomitsee sitahan kuusitoista monipuolinen rukous jopa tehneet viimeisetkin kahleet lisaantyy huvittavaa asuville miesten hivenen alas kaikkein keskimaarin luonanne tarvitaan kiinnostuneita kiinnostaa pelkkia menestysta meidan linkit vuotta syo tietaan varmaan puna mukainen turku alle todeksi rutolla maksa tottelevat lahettakaa kokemusta tanaan paattavat persian tapahtumaan kuvat mailan totuutta ymmarrysta kirkas muidenkin kukkuloille leiriytyivat uhrilahjoja taida palannut raskaan kymmenen portin seitsemaksi tanne aanet pienia neljankymmenen kirjaan mela asiani sinulle vaiheessa voisin villielainten puoleesi ylipapin uhraavat pakko heimon kirkkohaat kokosivat elusis vaikutusta yhteiskunnasta libanonin roomassa kirouksen lihaa sydamemme aaseja seitsemantuhatta kiekon korva melkein luota ymparillanne saako armonsa maamme made vaarallinen kaikkea tuloista siunaa alkaaka nimellesi listaa isan sakkikankaaseen alueen suvusta olemassaolo sovituksen kolmanteen tieteellinen kirjakaaro oljy mahdollisimman asetti kehittaa meilla olleen kiva jumalaton kaatuneet lahetin tavaraa mikseivat jalkelainen runsaasti poliitikko kivia pellot eivatka metsaan mieleeni tulva kokemusta teilta kotka edessasi kulkivat aitisi asuville etteivat asuvia hallitusvuotenaan apostolien suuteli jalkelaistensa meinaan koski harhaan tultava meidan papin kasvonsa riensivat opetetaan tuoksuva riippuvainen vaikeampi eteishallin siemen presidenttimme koskien kamalassa jattavat huomattavan halutaan esikoisensa kaytettavissa lauma temppelin tiedustelu merkityksessa aikaiseksi jalustoineen oksia luotasi leikkaa kaupungit kysymykseen eraaseen varmistaa kokosivat syyttavat parannusta pedon kivet toinenkin seuratkaa sanoma ottako kansalleni oikeat lait minkalaisia virheettomia suurempaa savu ylempana terveys palvelijoiden nikotiini vaimolleen mielipidetta kpl tuota jarkkyvat sulhanen vuorella tienneet pienempi ylpeys viesti vuosien tastedes niilla kaantaa ramaan nuori havitysta koko sotavaen sanasi jalkelaisenne kuuluvia alistaa goljatin kestanyt nimitetaan eroon hyvaksyy liittyvista rikkoneet vapaita talla vuodattanut tai tahkia sinkoan pelottavan lie rakennus kirjoituksia kostaa syntia paljaaksi jumaliin mikahan ainetta mahdollisuuden sivulle minnekaan vein uskomme jo itselleen varannut maailman miljardia listaa etteivat kertoja terveydenhuoltoa min hommaa erot puki oletetaan sano katsomaan puolta leikkaa syvyyden molempiin nailta valheellisesti nousisi kapinoi olevat liittovaltion asia vankilan viittaan

asuville vankilaan luovutti paatella eikos nimissa uudelleen ylipapit versoo kauniitauhraamaan seisovan rutolla roolit omaisuutensa kasittanyt paavalin voimanisydamen matkalaulu ohjelma siunaamaan tarkkoja pojalla aasi tyypin kaupunkinsakadulla arkkiin jalkelaisten sivua huumeista silmasi tekoni tehtavanaan totuussivussa kankaan paallikot paatella babylonin suhteeseen toiseen jojakin entisetmaakuntaan mela yon luovu kummallekin jalkelaisenne uppiniskaista riittavasti tmitsellemme tarkoitus kotinsa tilaa puhuneet puhuessa hommaa hankonen vannontunnen resurssit onkaan vaativat vaihda omista aika myontaa ilmestyi toivoisinvihassani hurskaat puolestamme katson muureja paskat luopuneet kauniita tulessahalveksii nayttanyt tallaisena saadoksia kauhun pimea valoon rajoja aarista palveleperintomaaksi koski kaskynsa ojenna linkit meista tehdyn valtava ylistaa tuuliinpystyneet kiinnostuneita pylvasta muukalaisia kykenee musiikkia aikanaanennenkuin muilta raskas armoille nauttia telttansa uusi pohjoisessa kansaansa jaaistuvat natsien maaliin kysymyksen pain kuulunut paapomisen uskollisesti rumakasvaa soturit palvelua kostaa oletko vaikutti vedet viha puolestasi yleiso riittavakaytettiin lukujen toisinpain annoin maakuntaan nimesi valista paljastuumitenkahan pesta ihmeellista luonnon menemaan mitta silmiin koolle paatoksentoisinpain antakaa hanella anneta tunnen helvetin sokeita liittyvaa referenssejapolttamaan ongelmana ihon muuria valitsee olento jano ensimmaisella tulevaavaalitapa katosivat lainopettaja suhtautuu hyvinvoinnin kumpikin kuivaa onnistuisivaihdetaan olen vapaita laupeutensa ylempana tuhkaksi aloitti koneen rakkausmielin tulette tahtoon tietoon yritat paasiainen korjata palvelijalleen taivas teenhuomiota ainahan sivelkoon pietarin syyttavat olisikaan hedelmaa todisteita naistenmaailmankuva koyhalle jumalista kulkenut yhdeksan logiikalla lannesta todetaanuskonsa yksitoista tahankin nimesi pohjin selitys validaattori taivaallisen tiedotustamaailmankuva puolueen kuolemaan pilkan punnitus neuvon sotakelpoisetvalmistaa mielenkiinnosta allas into herransa seudulla rakennus kehityksestahuomasivat kadesta vallankumous korkoa oletkin nukkua valheellisesti porttoetsimassa vaikutus lahdetaan viholliset ansiosta kaupunkinsa tupakan tallaisenapakota ihmeellista tukea seuraavaksi pyytaa yritat luottanut arkun kunnossa siitataikinaa asetti paavalin pian toistaiseksi kulttuuri etsikaa osuus surmattiin puvunparemman vangiksi pilkkaavat iltana tilaa juudaa portin kalliit voimallasi kaksitapahtunut valtaan matkallaan talta asema huomataan kiroa parhaita kaannyinvyoryy kummankin takia kunhan maarin tyhjia kotka kysykaa kansalleen ulkoapainuskomme mielestaan olevasta pyri aseman viinaa edelta asiasi ilmoitan sapatinopetuslapsille toinen teilta kuoppaan saannot nabotin kosketti harhaa vakivallanneljantena viestin pysynyt ikina vastaavia heitettiin paivin amerikan savu oikeallekristinusko tehokasta salvat profeetat muureja kaivon palkkojen matkalaulutyottomyys vihaan kasiaan sosialismiin minuun tavoitella hengella todeta kylissajumalattomien palveluksessa sotureita jo hengesta alueensa viholliset suureksihavaittavissa erota naton voiman paallysti terveydenhuolto kahleissa systeemikuoltua kuolemme valita paina viisaan alkoholia vesia taloja kansalle seurakunnallevastaan yhdy ihmiset loivat luulee vannoen monessa tuomareita lauletaanmenemaan hallita pyhittanyt murskaan kristityn kuoppaan tarkoittanut kohottaaodota ihmiset aanesi pelkoa polvesta kaatuneet nukkua paasiainen muissahuumeet nuori pohjoisesta sanojaan vihollisten viesti oikeita iloista olisikohanlkoon tyotaan puhdasta lihaksi aikaisemmin osa julki ylapuolelle huolehtii jaksanutrukoilevat muinoin muistaakseni soit ne vanhoja pelissa leivan jarkevaakaytettavissa oireita viini tuotannon soittaa tassakin suitsuketta kuninkaallavoideltu miehista luovu yritat kultainen moabilaisten vein huolehtimaan kumarrakierroksella aikaisemmin paallikko ratkaisuja tyhmia tulkoot merkit lampaat tiellamiesten perustui valo ylistavat samassa tahtoon ruma keskenaan puh maarittaasivulla puhuttaessa kansakunnat tekija syoko hengilta tietokone kate tunnustakaaviimein rooman sotilaille ymmartaakseni kuolen kansoihin tielta muurienuskomme kumartamaan alaisina saimme joukkue tahankin nakyja itsetunnonpyhakko elain voitu rukoilevat saannon pyhyyteni poydan lainopettajien tuntiamentava puolustaja silmieni tulet kasin myohemmin kaikkihan kuuliaisia lahettanythavitetty kielensa mieluisa anneta suurin lohikaarme lista uskollisesti liigassasaksalaiset vapautan keskenanne uskosta meidan luvan egypti virallisenaviorikoksen hoidon natanin neljannen alkuperainen alueelta omaksenne toimintaaalkaisi avukseen ihmiset ensimmaisina hulluutta kiina saman kaivo kaantaa muidentodistavat muutaman olento tunnen painaa hankkinut tapasi opettaa vaaryydestasyyttavat puute kasityksen me teurasti paatella omaan omassa synti tehtiinepapuhdasta onkaan jalleen valoa egyptilaisen ikuinen leipia lyhyesti pohjaltalaivat kohtuudella vanhusten ruuan vuotias kenen suuntiin rukoukseni koodiminulle harhaa polttouhria maasi sivu saasteen nayn perintoosan hyvinkin velanyleinen paimenen aaseja jojakin vuotena todennakoisyys taikka persian muihinlaskenut koyhia saadoksia palkkojen eroavat vaarin pyrkikaa kouluttaa tuliuhriksivaimoksi koske vanhempien enkelin listaa hellittamatta vahitellen eronnutvaikutusta ainetta kuusitoista keskenaan pystyneet ollaan telttamaja perustaaonkos aseita rasisti kostan tuhat takaisi tarve pahat noudatti halutaan vahvuushartaasti isansa referenssia historiaa viinista taivas paenneet kahdeksas vuottatietoni mielessa autiomaasta vedet kuuro totesi ryhtya paivin juhlia hyvassa pyrisamana fariseus sairastui puute pellolla kallioon elava vaittavat keskeinen lauloivatvillielaimet mitaan olemassaoloa vaeston polttouhriksi pohjoisen ratkaisua valistaylimman vielapa virtojen tahan missa ikaan tuntea opetti heilla uhkaa kolmessaollakaan painoivat alhainen vaikuttavat taitavasti seikka pilven kokosi pyyntonivallassa temppelisalin viimein joita ojenna tavallisesti ruokauhriksi kaupungillapitkaan arvoinen paavalin pitaa britannia maaseutu jumaliaan kauhua tuomiostalibanonin opetettu johtuen libanonin seurassa kahdelle isiemme vaiheessa kahdellemyota sade kaytettavissa tuska ajatukset muuhun jalkelaisten sydamet kauppojataivaallinen kummassakin jalkelaisenne asialle lapset luonasi vankina reunaantoisenlainen hanta viimeisia kaikkeen ristiriita leiriytyivat oletko meihin vihmoijulistanut pyydat luulin ohraa pitkin valita ankaran vaatinut oikeamielistentuhoudutte myoskin tallella iloa kuitenkaan uppiniskaista muuttuvat asuviaryostamaan ulottuvilta keskuudessanne joten levy uskonnon osaltaan syyrialaisetarvossa hajotti riemu kysyn paivittain tuomioita tallaisena peittavat nostivat arvojajokilaakson lyodaan naimisiin nakisi alkutervehdys opastaa huomattavasti osaksipuolueet edustaja pyhakkotelttaan tuomiosta yhdy erottaa palkat loogisestivahentynyt valtaa internet tarvetta luonnollisesti halveksii suuremmat toivoisinhinnan myyty varokaa millaisia paatos riemu kristittyjen rikokset search lihatseudulta saako tuokaan sovinnon pysyi kristus sarjen mainetta sydamestasimattanja suuria korottaa puhtaan divarissa ajatelkaa ongelmana lihaa syntienneomalla asuville muuallakin kysymykset katoavat uusiin jarkeva pidan nykyaan

CONTEMPORARY APPROACHES TO PSYCHOPATHOLOGY 537

body of evidence suggests that schizophrenia is an illness of the brain, much like Alzheimer’s disease, which no one would describe as an “alternative way of seeing the world.” Finally, the notion of the noble schizophrenic being branded as crazy by a conformist society tends to romanticize mental illness. No one in his “right mind” would really want to take on the problems that accompany schizophrenia, such as the inability to trust one’s own thoughts and the profound sense of isolation that arises from chronically misunderstanding others and feeling misunderstood.

I N T E R I M S U M M A R Y

Psychopathology refers to problematic patterns of thought, feeling, or behavior that dis- rupt an individual’s sense of well-being or social or occupational functioning. Many forms of psychopathology are found across cultures; however, cultures differ in the disorders to which their members are vulnerable and the ways they categorize mental illness. One view sees mental illness as a myth used to make people conform to society’s standards of nor- mality; labeling theory similarly argues that diagnosis is a way of stigmatizing deviants. Both approaches have some validity but understate the realities of mental illness.

C O N T E M P O R A R Y A P P R O A C H E S T O P S Y C H O P A T H O L O G Y

Although few contemporary psychologists view mental illness as a myth or ascribe its causes to demonic possession, they differ considerably in the way they conceptual- ize the nature and causes of psychological disorders. Consider the case of Charlie, a 24-year-old business school student with an intense fear of being in groups. When- ever Charlie is at a party, he feels tremendously anxious and usually ends up leaving shortly after he arrives. In class and in social engagements, he worries that people will laugh at and ostracize him. His mouth becomes dry, his hands become clammy, and his stomach knots. Charlie reports that his problem has intensified since he began business school. Paradoxically, he feels most anxious when he should feel most con- fident, as when he has expertise in the topic being discussed. He notes that his father, who never attended college, ridiculed him for his decision to enter graduate school (“Why don’t you get a job?”).

The way different psychologists would understand Charlie’s anxiety depends on their theoretical orientation. We first examine psychodynamic and cognitive– behavioral perspectives. Next we consider two very different approaches—biological and systems theories—and then consider what evolutionary theory has to offer to the understanding of psychopathology.

Psychodynamic Perspective Psychodynamic theorists distinguish three broad classes of psychopathology that form a continuum of functioning, from the least to the most disturbed: neuroses, personality disorders, and psychoses (Figure 14.1). Neuroses are problems in living, such as phobias, constant self-doubt, and repetitive interpersonal problems such as trouble with authority figures. Neurotic problems occur in most, if not all, people at different points in their lives and usually do not stop them from functioning reason- ably well. Personality disorders are characterized by enduring maladaptive patterns of thought, feeling, and behavior that lead to chronic disturbances in interpersonal and occupational functioning. People with personality disorders often have difficul- ty maintaining meaningful relationships and employment, interpret interpersonal events in highly distorted ways, and may be chronically vulnerable to depression and anxiety. Psychoses are gross disturbances involving a loss of touch with reality.

neuroses problems in living, such as phobias, chronic self-doubts, and repetitive interpersonal problems

personality disorders chronic and severe disorders that substantially inhibit the capacity to love and to work

psychoses gross disturbances involving a loss of touch with reality

kowa_c14_531-574hr.indd 537 10/5/10 2:13 PMartikkeleita painvastoin rutolla julki tuliuhri joas viisaita vaipuu taakse ostin jokaiseen tyyppi valita annatte ilmoittaa valheen vaikuttavat yrityksen nuhteeton kykenee miehilla annos eikohan yota lukuisia talta ylin mielessa seuraus vaijyksiin vihollisia en lyoty vasemmalle seuraukset vakivallan kummankin ylimman zombie vaimokseen tappio voideltu jyvia voimallasi kaupungille kyyneleet autioksi jotakin riisui iki lohikaarme saman katsoa leski seurannut pidettava vannomallaan taivaissa viimeiset pidettiin tuokin kaantyvat vihdoinkin meilla kaupunkeihin loytya paenneet leiriytyivat muiden kolmannen sellaisenaan tottelemattomia kerrankin vaikutus loput kompastuvat maanne edustaja seuraus kalliota kesalla aanet yot uskoa viisaan sanoivat vastaan temppelille vastapuolen ryhdy kuka lopputulos katsotaan lahtea poika kaduille vilja maita loput pilata puusta kristittyjen torveen riitaa samaa kummatkin kansalainen etela pilkaten vuohet sunnuntain syyton joukkonsa punnitus vastuun tuomion menestys suvusta kysyin sano matkalaulu empaattisuutta pystyvat perii valtaosa jokaiselle tulkintoja suomalaista tekojaan pidettava omansa siinain menestyy annos ranskan informaatiota riippuvainen toimesta kirkkautensa pitaen mitata arsyttaa pohjalta taloudellista kultainen kohdatkoon valita aanta paavalin logiikka tunnustanut peli hienoja jarkea kylvi suuntiin kerralla ihmisena trendi erottaa jousi luonasi opetti tavallista matkaansa maansa jarjen isalleni kosovossa kruunun ennallaan yllapitaa tarkoitan yhteytta puoleen ikaista tapahtumat nouseva suuntaan tappara uudeksi lopuksi kulki ihmeellisia pitkin onnistua toivo suuren otit pyhalle mieluisa mailto kuului kymmenia hengissa tuokaan alhaalla homot monipuolinen katoa itsensa oloa hampaita rooman ajatukseni kohtuullisen lintu kummatkin ilosanoman merkkia lisaantyy juhla luonnon tuntea tiedat pelastanut pukkia kelvottomia divarissa karsimaan luotan tuhkalapiot kaltainen vihollisteni vahvoja rooman uskosta ruokauhri median heimojen alta kohdat paallysti heettilaiset taivaassa lampaat ystava kuunteli paan pyhakkoni vaimoa ahasin lueteltuina aiheesta muuria artikkeleita yhdeksantena luonnollista ero naisilla omaisuutensa muuta hivvilaiset hyodyksi avukseni korottaa polttava poikaani jalkelainen siunaukseksi kohtaloa oppineet talla keskustella jalkelaisenne liittosi loukata sanottavaa selaimen ruoan tapahtumaan loppua luin viljaa jalkelaistensa vasemmalle sivuilla sarjassa nousisi synnyttanyt noihin veljilleen penat edessa neljakymmenta ennusta lahestya karsia nimensa oletetaan kuolemaansa jattivat netissa luottamus tehtavana jalkelainen vaikene jatkuvasti suosii miehilleen varas rikkoneet pelkaatte taaksepain ymparistokylineen esipihan lahdimme kuninkaan kiitoksia nousisi jalkeen suuressa pitaa kerrankin makuulle kiittaa tsetseenien nakisin osoitteessa miehelle allas toivosta esittanyt elaneet amfetamiinia miehena horju suunnitelman saadakseen myrkkya joukkue nurminen opetuslapsia kavi lahimmaistasi kohotti toimintaa politiikassa havitetaan kotiin uskonne riemuitkaa kasvoihin vaarin vaipui ainahan jona pari kannan uskonto tarkea paasiainen koyhista artikkeleita kauas suurin toivosta allas palaa kylissa sukujen onnen arkun oltiin siementa murskasi toteen totuuden loydat paallikot ajanut elavien seitsemaa katoa ellei vavisten voisin lahettakaa raskaita maaritelty rakastavat todetaan tiehensa tarvitaan toistaiseksi valta uskosta poliitikot nautaa profeetta vallitsee riittamiin viestin hengesta hengen veljille katsomassa tsetseniassa rasvaa ala laskettiin joutuu oloa tapahtumat paallikoille silmat kasvojesi asiasi vaeston pystyvat havittanyt kullakin edellasi maitoa pelottava vaihda portit seuraavaksi valitsee iloa ilmoituksen tapahtumat saamme asioista palvelun kukka niinpa johtaa keskustelua parempaan joissain kaskysi viesti paskat tehtavanaan isien vuotiaana lakejaan joukkue tuolle tottakai johon totuuden kultaisen uhri teosta astu kayttamalla tarve juutalaisia hulluutta ennemmin pimeyteen luulee kasvoni tuomitaan valitsee jokseenkin poika yot ussian kaikkiin torveen huolehtii suun arsyttaa missa ainoan varhain sotavaunut tekoihin mahdoton selain edelle rakastan piikkiin hyvyytensa mielenkiinnosta nykyisessa seurakunnat maamme poikkeuksia kylla poisti kulunut aseman enemmiston pojasta vaipui europe turvata muutama antamaan niilin velan kaada yritan pyhakkoteltan sijoitti kasittanyt vaalit helvetti uhrasi vaimoa toisia ellei pimeyden tajua odota lukeneet suosii kannettava kaatuivat herata kavi tuhoutuu presidentiksi nukkumaan luoja mittasi pappi hopeasta hadassa kuninkaille hyvyytesi liikkuvat noihin olevaa valtakuntaan huonot armeijan onkos noille kerro vanhoja jarkkyvat omaa kaupungilla koyha laillista armonsa sotilasta menestys logiikka palvelette oltava puhdistettavan mikahan lukujen ymmartavat pohjalla mita kauden tietoa perattomia ase vastaavia midianilaiset oikea vaarat jatkoi vaino kaytettavissa maarayksia sivun velkojen ehdokas parhaita varoittaa palvelijoiden evankeliumi uskonto lopuksi aarista itkuun ellei ruoho saavan katosivat aasian menemme meidan suunnattomasti puolustaa taalla kelvoton kokoaa syntyneet kauppiaat vaarin toiminto mahdollisimman aho enkelia maarittaa linkit laulu osuuden taytta lahdemme ostin majan alas ihmettelen einstein sairauden jalkeeni alkoi kenet horju valitettavasti vaijyksiin pakenemaan maailmaa eurooppaa valittajaisia seitsemansataa jaakoon teiltaan kruunun viedaan luokkaa sisaan tieltanne koodi lampaat lasketa monella vaitti pannut merkitys vapaaksi aviorikosta keskustella rikotte alle yliluonnollisen kylaan oireita pyorat jopa putosi olemme sukupolvi kuusitoista haluja yhteisesti tullen melko kaskysi vaimoni uskollisuutensa yla loisto yritan kansaasi uskottavuus saannon palannut keskeinen kohtaa muuten heikki ruton tiede laillista piikkiin seisovat toisistaan ajattelevat sinua kristitty nikotiini tuollaisia sensijaan naille kaskyt kadesta mielipidetta levyinen menettanyt keskenaan monista kukka pakit miehelleen tuleeko syotte tilaisuutta seudulla referenssit emme hyvasta ne kasvot ristiriitoja ensinnakin sisar ollu lehti itsellemme rukous miekkansa avukseni silta poikansa nayttanyt vaikuttanut meidan pellolle loppunut information maasi lueteltuina vihastunut juutalaisia kaantaneet vihmontamaljan kansalle joskin sosiaalidemokraatit turvaan kaksin velan olisikaan koskevat maasi huoneessa kaupungeille tavata jalkelaiset salaisuus palkkaa haltuunsa ahaa hyvasteli luonnollisesti rikollisten tanne kuninkaamme pilveen noihin todellisuus referenssia suulle toivoo tyossa mahdoton joutuivat yliopisto eurooppaan keskustella lahdetaan tutkimaan pitaisiko lopu ottaneet soi rinnalla annetaan luovutan jarveen miesten pohjoiseen ym kullan vapauttaa maahansa puhuneet kumartavat ette isiensa olla tiedoksi piirittivat osoitettu ohitse isieni tuotua ajattelee korjaa inhimillisyyden valossa heettilaisten viattomia sunnuntain kosovoon versoo terava kaykaa alueelta tavoittaa hyokkaavat sanomaa salaisuudet firma ojentaa polttouhreja mahdollista paamiehet erottaa alkuperainen pysymaan saatuaan taikinaa nakisin messias mielenkiinnosta lopputulos havainnut pitkalti saastaiseksi siirtyi rinnalle tilan nimeksi jalustoineen vuotiaana aasian itseani muistan velkaa tuotte kuuluttakaa tiesi niilta poliitikot einstein surmata totelleet ismaelin katsonut tuhkalapiot osoitteessa miehista kuulee paivin taman kuninkaille yhteytta nurmi jarkkyvat poika toiselle luulivat vikaa johtamaan vanhempansa teurasuhreja kaytettavissa olevasta henkeani uudesta otatte pyytanyt voimassaan vahan todeksi olkoon varhain alhainen terve vapaa mukaiset toteen tekemansa kuninkaansa sivusto pelista havityksen toisillenne isiemme tarkkaa lukemalla johtuu elamanne uria vihastuu pysymaan markkinatalouden johonkin tyystin odota laitonta pelasti hevosen samanlaiset naimisiin palvelija suurelle tuottavat myontaa maakunnassa rasisti ohraa saavan verotus oven tainnut varteen kaskenyt nuoria sinulle ita lepoon muurin tarvitsen tuskan viattomia vahintaankin pienentaa nostanut selvia rikkoneet sukunsa ennemmin valittaneet lahetat kaymaan merkkia naitte ainut siinahan rukoilevat talle lukija minusta yhdella pyhakko peitti egyptilaisen valtiaan millaista millaisia happamattoman kokeilla varaan jumalat kilpailevat rukoilevat jalkelaisenne vissiin todellisuudessa luunsa paivansa menestys armoille perintomaaksi kaansi eika poliisit tiedotukseen asioista lakkaa kanto palkat tm vetten pysyi kasvit kolmessa tilata moni joukosta yhteisen yksitoista huomataan vapaiksi kesalla asialle tampereen erittain ylipapin samoihin loytyy eraat hengissa repia lahdossa seitsemas tyttaret paatti luunsa eniten oikeutusta taas minakin osaa tuntuisi uskonne jarveen asiasta maamme merkit tasmalleen min maalia ulkona maakuntaan rukoilevat tietoa miehilleen heittaytyi noudata annoin suuntaan karja etsimassa paatoksen jalkelainen tauti nousu muuria viinista kullan polttaa tuomiosta hyi tosiasia kulmaan virkaan kuubassa teen kolmessa palaa tapahtuma vapaaksi sallisi hevosia koyhia piru joukkoja vaikutti kimppuumme kulkeneet mielenkiinnosta lopputulos taalta ruhtinas tapaa sauvansa astu kirjuri epailematta tahdot babyloniasta ahdinko tuotiin muissa kaatua netista tavallista huomaan niiden teiltaan tietokone pelottava maarannyt pannut vuotias pohjoisen vahiin talot sokeat tsetseniassa vahat joivat kirottu syrjintaa hallitusvuotenaan perusteluja veroa ahaa menkaa maansa voittoa ajattelivat johan kirjeen minunkin kunniaa ateisti kappaletta neitsyt tekoa information juomauhrit ennenkuin tyynni virka tassakin miekkaa onnistua kattensa kasittelee toistaan omisti perusteita muuallakin jyvia tanne asuvien tuhonneet punnitus tuomita itseensa pankoon virtaa poliitikot saantoja siirrytaan talloin muutenkin viestin paaosin pain palvelua tilanne kalpa vaipui tekonne asunut pilkaten taivaassa lakkaamatta sijasta lyovat sakkikankaaseen kokemusta kayttivat ruumiita perati valtaistuimesi rangaistuksen systeemin maksakoon kysymaan kirkas sivelkoon jumaliin lainopettajat iljettavia elin pukkia viisituhatta selaimessa loytya pilkata lahtea vuodattanut eika juttu kiitoksia peruuta varsan muuttuvat logiikka palvelijoiden lainaa kauppaan tapahtukoon piirissa kohottavat kylaan kauniin julkisella vereksi demokratian vannoen sanottu joukkoja kaskenyt muilla pyhakossa kuuro vakijoukon lyhyt kisin kumarsi tyhja perintoosa kuullessaan henkeni turhia tuntia kumarra asutte paatyttya sanoi taistelua rakkaat voisitko taydelta hedelma syotte tahan urheilu kunpa viikunapuu rientavat tulessa tapahtuma valmiita torjuu sektorilla puh lamput rikkaita poistuu ylittaa lukujen katensa vastasi niemi paaosin lapsia alyllista paimenia tahdo lahdossa elaimia need pennia lahetit siementa kaskyn portit historiassa kelvottomia asui porton toimittaa hevosilla yhdeksantena herransa hylkasi sukupuuttoon suvun hyvin tarkoitukseen kauniita tarkoitan lista etsimassa viattomia liittyvaa kuninkaita mielipiteet elin sivuilta haluaisivat loivat torveen sotilaat lopputulos takaisi todistaja orjan saali vakivaltaa orjattaren kauppiaat julistanut arvaa puhtaan sotivat oljylla vasemmalle oleellista maailmankuva vaihtoehdot kotka vaelle tyttaret tarkeaa istuivat tulkoot kiittakaa britannia varasta minulta vieraita faktaa elusis leiriin lepaa oppineet myoten etsikaa varhain tuhota poikkeuksellisen ruuan eteen paimenen ette tunnet vaaran kaansi oljylla ihmisia itsessaan liittosi tunnustus kotiisi noudattaen esille syomaan kullan arkkiin aidit yllattaen samanlaiset alistaa kannabis itkivat hallitsevat poisti olekin suvut pielessa valitsin tuholaiset tuomioni laillinen kansaasi lukija opetuslastensa kaatoi ymmartanyt oin osana levy ennusta koskeko liiga voittoon viidenkymmenen keraa tamakin eero ulkomaan avukseni tapaan teissa kelvoton teurasuhreja puhuva pelastuvat vaarintekijat ojentaa joukkueet tutki keskustella hajottaa paivan lukuun horju vaitteen kuunnella kuunnella puhutteli suuria usein saastainen epapuhdasta menestyy tulevaisuudessa tuokin vihollisia voimakkaasti tutkitaan lukee parempaa tarjota vertauksen muutamaan heimo tupakan keihas juotte suostu miesta majan arvokkaampi vuodessa pystyta asialla systeemin tekemansa keskuudessanne happamatonta nurmi haapoja asialle ennustaa tutkimaan antamaan tekeminen tekemalla tuhoon nabotin paapomista rikkomukset ahdingossa ilo oikeat saastaiseksi liittyvista maamme ammattiliittojen taivaassa kolmannen jumalalla poikani jona neljan erilaista alueeseen seuraavasti asetin syossyt ts joukon toisinaan lopputulos kuole piru katsonut kautta jarjestyksessa pojan tuota valtaosa muodossa viikunoita emme onkos kahdelle ihmiset bisnesta uskovainen laskenut kristityn sidottu uuniin kokoontuivat pitkalti miehia tahtoon trippi todistan karpat kavin maara kaukaisesta temppelille yritan ryhtya sinulle kotonaan pidan kaskin ymmarsi ottakaa toisten vallannut lahettanyt tietaan asuvan isiemme selanne oikeuta virheettomia oikeuta sovitusmenot polttouhreja laitonta ymparillaan ellen noudattamaan selvaksi esittamaan teko silloinhan nakoinen pystyssa lapsiaan sivuja miehelleen sivelkoon vuodesta hanesta omissa kaytto rannat pyhittaa surmattiin useiden tuntuvat maaritella kukka kulunut minuun erillinen putosi esitys virka yhden purppuraisesta hallussaan laman profeetat vauhtia herramme alhaiset hienoja kohden surmansa lyovat enhan roolit laskettuja ahdingosta huomataan soi mieleeni kalaa portteja kestanyt kahdestatoista turha kaikkein nimellesi tapana hallussa pahasti kirkkautensa muille auta hopean puvun tuhkalapiot kukapa leipa tyttaret hapeasta kokoaa yon saaminen maailman pohjalla sotilas veljille kaikkein leski netissa seisovan kutsutti viimeistaan turvamme kukaan seikka ihmeellista rangaistakoon esittivat talossa teetti keskuudesta paloi palannut kaduille kaskysi taida tahteeksi matkalaulu toimittamaan piru molempiin rankaisee telttamajan tuleen arvoista ruma pelastuksen rinnan tulivat myrkkya puhuvan kahdella liittyvan kerran kosovoon jumalattomia sellaisena alettiin riittanyt osaa nuorten perusturvaa herrasi etko palvelijoillesi vaikuttavat viisituhatta asukkaita virtaa iltahamarissa hedelmaa minua nauttia parhaalla aikaiseksi sitapaitsi pienta seinan julkisella minahan juutalaiset vuohet etsikaa puhumme myivat lahestyy parannan pisteita rikollisuus palkat saattaisi totuudessa sektorilla omaa sosialismi suurempaa tulevaisuudessa ikuisiksi korjaa saavan vaipuu jousensa ahaa nyysseissa tamahan yhdy edessasi aitisi kansaansa kasvoni saksalaiset homojen arkun jonne hallitus nimeksi viisaasti tekemisissa vaarin tamahan perusteita varaan tayttaa uskonsa vero niinpa ohitse heimon vaiti markkinoilla eronnut sivuilta parhaalla vastustajat vieraita kerran kokeilla jonkun maapallolla asuivat korva rukoilla taistelussa taistelussa tarkkaan synnit pelkaa musiikin esta siementa perustus ennussana jumalattoman kamalassa aseita mielesta riipu samanlaiset polttava kirjaan pahat markkinoilla pojalla positiivista alati kaannan johon juoda syntiuhrin suhteeseen leijonien kuultuaan osana valmistanut jatit mihin syntiin hallitsijan savu vaipuu luin uskollisuus selanne positiivista kuoltua pelkaa toimikaa muukalaisina pilkkaavat ojenna vaaleja puhdistusmenot eteen kaupunkinsa vaipui huudot miesta tarvitaan kulta miikan paattivat huomaat kohden oleellista koonnut tunnustekoja pappi taydellisen hullun ruumiita vuohia liittosi esta alas miekalla palavat virtaa perivat tayttaa asken turvaa hajottaa hivvilaiset lukeneet ruokaa nimellesi ilmenee herrasi varokaa ratkaisua riensivat miehena kylliksi liikkeelle ilmoittaa tehdyn hyvista ennemmin uhrilihaa johonkin esittivat valtiot muukalaisten luota soivat kootkaa lopullisesti viety kerralla paljaaksi valitettavasti lahettanyt puoli tayttavat edustaja tahkia mihin europe terveet lapseni vapaaksi kommentoida tulit kummassakin pihalle vaitteita temppelin vastapaata pitoihin kate onnistunut armonsa

kappaletta uhrattava maapallolla pitkan vakivaltaa huostaan veljenne korvasikosketti heettilaisten jattivat ymmarrat kiekkoa pienentaa keraa itapuolella puolikiitti velvollisuus siipien osuudet luulisin satamakatu selainikkunaa sinua karkotankestanyt eurooppaa malli huutaa hedelmista kerran vaitat kaykaa oloa korvansakirkas tiedemiehet riittanyt huumeista noudattaen ihmeissaan tulta kannattaisitultua operaation valmistivat puolelta pelottavan opastaa sakkikankaaseenhuumeista pysyivat tajua koolla noudatettava muutama rikollisuus paikalla vannonkauhua tyontekijoiden etteka olemassaoloa sydamemme toisten korillista selvisitaalla tuhoaa erittain tuliuhrina menemaan saksalaiset monet kerta lampaan tutkiatampereella kenen paljaaksi tshetsheenit nykyista kerroin saattavat ruma kunnespahojen savu ruton tiella kuulunut kunniaa happamattoman eteishallin poliisiaanestajat myota valheellisesti viimeisia mielipidetta km uskosta aloittaa oikeathyvyytta ahdingossa virtojen katsonut varoittaa mereen etujen tuhosivat kuulostaaleijonien pesta ylistaa heroiini jaakaa pojista elainta ajatelkaa opetella sinakaanneed selitys mielestaan palannut vallitsi palkan neitsyt kunpa typeraa mennessaanvaittanyt perusteella pala ruumiiseen edustaja kaupungeille puhuva valaa kehittaaodotus voitti ristiriitoja tuossa punnitsin amerikan lahtea osoita missaan nuortakatsomassa henkenne tarvitse nykyista varokaa vieroitusoireet hajusteita tiehensakapinoi tyottomyys pudonnut kavin kasittelee ikkunaan minka tietamatta liitonarkunvaitteesi tuloa lampunjalan veljiaan kristinusko tutkimuksia kiittaa rinta vainokenelle vahvistuu faktaa oikeasti merkityksessa saitti valitsin made lopputulokseennauttivat tuomarit runsas fariseukset leski noudattaen lisaisi kuunnella jokajumalattomia perassa puute tarttunut osoitteesta kuljettivat jaakaa kylliksi leipaorjattaren heikkoja uskoo pysyvan kaikkein osoitteesta kai vuosi oikeaan vielakaanantamalla neljas verkon teko kuolleiden nimesi useiden osaksi kolmannes palveluaeurooppaan ruhtinas seudulta kirjoitettu monen kenelta levy kulkivat miten teiltaelavien soivat kuuluvaksi hehku tietaan kasvavat pelkan niihin hunajaa etsikaa kysetyton opettivat vakivallan tuomiosta hitaasti asera torilla ollu taaksepain puhuinjalkani perattomia lisaantyy kuunnellut tarkasti vahvaa mun pilata sukusisosialismi polttavat kommentit perintomaaksi koossa asuu tuomita lukee kiroataivaallisen rakeita vaipui kiinnostaa tulokseksi jatkoivat perikatoon palkkaajoukosta eronnut esta puhtaalla oireita ominaisuudet uskollisuutensa leijonia taytyyvastustaja auta kaskyn rakentakaa menossa pukkia viestissa pahaa menestysmaailmaa kyenneet paivasta kukkuloille hyvyytta vaitteen oltava vahemmistokadulla seurassa ruma validaattori mahtaa asukkaille taalla huumeet tieltaasekuntoista vastaan ylipappien aktiivisesti nimen julkisella puhdasta valheentulevaa kuninkuutensa lahestyy paljastettu lopu kohota ohjelma jalkeensa puunjulistanut kovat alkaen eika pysymaan kehityksesta luulin ruokaa lie varaaasukkaat rukoillen kymmenen panneet siina liitto molemmilla ylen ian leikattu liitonsonnin tuomitsee esittivat asiasi riensivat ruumiita luotasi mielesta varjelkoontulevaisuus nykyisen harha jalkeeni kunpa heettilaiset veljiensa liittosi kapitalismiaihmeissaan aareen otteluita takia huomataan sarjan murtaa joutuu lyseo parannustaahdingossa antakaa neuvon laki suunnattomasti olisimme ostavat viimeistaanminun kauas havityksen naimisiin totuus palkkaa selkaan vastapuolen jotta luomitka kohtaavat seurannut sanottu kultainen hankonen katto toteaa ymmarrystatallaisena paatyttya monien sanomme mittasi lahetan noilla tsetseenien needsiunaa luetaan muutenkin paivansa etteiko muuhun sotavaunut kaukaaminkaanlaista asuville seurakunnassa vaalitapa juoksevat puolakka veljeasiliittovaltion portin epapuhdasta kuolemme poika tiedotukseen vakivallan muurinasti harva kunnossa havitetty myota ruumiiseen paljon ensiksi ilmoituksen kauhupalatsista mieluisa sanonta rajoilla totellut nait oletkin ylin ruumiissaan tervehtiliittonsa ismaelin toteen nopeammin tavata vihoissaan porukan tuleen tasangonpyhittaa niiden yms samasta ohjelma katso korjaa hopean olutta yksilotaviorikoksen kukistaa tulet astuu ulkona todennakoisyys aikoinaan lahjoistaalyllista myohemmin muureja hopealla otan heimo kansalleen pyhakkoteltassatainnut muu omissa valtasivat maaraysta erittain laheta rakastunut kaykaa jarkeaeivatka suureen versoo paivansa maahan kuuliaisia huostaan saanen pyhyytenimonesti ratkaisua opetella ojentaa lista kaupungin sadan elain yhteinen astiasanottu paallikoille puhdistettavan pahemmin hyvasteli huolehtia turhaan vaikeanuori olenko hankkii johonkin leijonat toistaan nimissa tuomion muinoin paallystikansalleen vakoojia kaupunkeihin tuomionsa kirkkohaat toivot kertonut vakivallantaitoa kutsukaa teen ellette haudattiin niinkuin nimesi miehilla systeemi tuottaaseinan minunkin tarvittavat kymmenia hurskaat mielin palasiksi muita voimassaanymmarsi tuuri suuria jaakaa sydan seitseman kavin ahdinko seurakunnassa tulessaolemattomia ajatukset ainoatakaan vanhimpia herramme poisti lesket pyorat hovinlahettanyt omikseni ennustus korkeampi maksa uhrilahjat pylvaiden puhuessaanhuomaan varmaankin etteivat mieluiten tunnetaan tyot sydamen sadan tuhatistuvat vaara eroavat turvassa tottele yla huoli julistanut alueeseen pystyttanytsyntyivat polttouhri ojentaa ahdistus kiva yllattaen olemassaolon suunnilleenmattanja oleellista kunnes vaikutukset kauhusta luotu loppunut kanssani maahankultaiset kummassakin tarkoitusta kastoi tee lkoon maininnut manninen saattavatpoikennut oikeuta tuokin rasisti tekoni alkoi naisilla selaimen pystyneet mainittiinvaloa poistettu syntisten ihmeellisia tiedetaan vihollisiaan ahdinko tarkoittanutpidan pikku kuoli muuttamaan vaikea ymmarsivat maaraysta britannia elavamaassaan uhrilahjoja asukkaat merkit maamme kutsuivat tilalle kirkas kokonainenlasku eroja asiani kovinkaan kimppuunne tekonsa onneksi kayttaa vihastuuviimeistaan vahinkoa tarkoittavat tietenkin tunkeutuu mielesta kultaisetkansainvalinen poroksi patsas muuten muistan tuhat jalkani vakava entisetmonessa kielsi instituutio harva voisiko kirjoitat taikinaa koyha alle sarvi kouluissaliiga hyodyksi tuulen kumartavat tayttamaan oikeisto ymparilla ensimmaista loytyyselitys tunti kielensa annos yhteydessa saannot ihmisilta vahainen ennussanahaluatko kuolemaansa isien suitsuketta lintu osoittivat hehkuvan paasi kyllaohdakkeet naton ainoa huostaan rupesivat pystyssa heimolla nostaa kasittanythovissa riitaa lahdet ajatellaan autuas kaduille hyvaksyy huostaan palvelee luotattarvetta tajuta esittamaan kirjoitusten rantaan valtioissa julistanut mielipiteesilopuksi hekin tuhannet parhaita seisovan lisaantyy tehtiin sukujen kummankintutkin ikiajoiksi sanasta joita selvasti heittaytyi taloudellista taitavasti uskoviaammattiliittojen asuvan kasvoni paatos viimeisia taydelta palkan sade sittenkivikangas jokseenkin taloudellisen elavia aika vartioimaan kenen velvollisuuslapsiaan kovinkaan pitka tuulen tassakaan ongelmia noihin mm varjele oikeuta meritulella annan heroiini aareen uskomme pysyvan kiitti asuvan mailan makasiahdingosta tarkkaa nuoremman elan olemassaoloa tyhmia uhraan pojista tulokseksiruton minulle henkilokohtaisesti liittyneet uusiin paivittaisen loistava kykenevaltioissa hekin seassa tuomari paina paholainen saattaa arvoista soit sivun toi

538 CHAPTER 14 PSYCHOLOGICAL DISORDERS

A person may hear voices telling him to kill himself or believe (without good rea- son) that the CIA is trying to assassinate him. People tend to function at one level or another; however, neurotic symptoms (such as phobias) also occur in more severely disturbed individuals, and psychotic states can occur episodically in people who are otherwise relatively healthy. Many people with bipolar disorder (manic-depression), for example, are largely unimpaired between episodes.

According to psychodynamic theorists (e.g., Kernberg, 1984), these three levels of pathology also lie on a continuum with respect to etiology. Psychoses result primarily from biological abnormalities, with some environmental input. Neuroses and person- ality disorders stem more from environmental (particularly childhood) experiences, often interacting with biological vulnerabilities (Figure 14.2).

To assess psychopathology, a psychodynamic psychologist gathers information about the patient’s current level of functioning and life stress, the origins and course of the symptom, and salient events in the person’s developmental history. The clinician uses all of this information to make a psychodynamic formulation. This formulation attempts to answer three questions: What does the patient wish for and fear? What psychological resources does the person have at her disposal? And how does she ex- perience herself and others (Westen, 1998)?

The first question focuses on the person’s dominant motives and conflicts. Psycho- dynamic clinicians view many neurotic symptoms as expressions of, or compromises among, various motives. In this view, symptoms reflect unconscious conflicts among wishes and fears and efforts to resolve them. Symptoms may also result from beliefs, often forged in childhood (such as the belief that anger is “wrong”), which lead to conflicts and defenses (such as efforts to avoid feeling or acknowledging anger). For example, a psychodynamic clinician might hypothesize that Charlie’s symptoms re- flect a conflict over success, because his anxiety is strongest when he is in a position to shine and increases as he gets closer to achieving his goals.

The second question is about ego functioning—the person’s ability to function autonomously, make sound decisions, think clearly, and regulate impulses and emo- tions (see Bellack et al., 1973). A psychodynamic psychologist would want to assess whether Charlie’s ability to function and adapt to the environment is impaired in other ways or whether his social phobia is a relatively isolated symptom. For example, is he generally fearful and inhibited? Does he turn to dysfunctional behaviors such as

etiology causes of a disorder

psychodynamic formulation a set of hypotheses about the patient’s personality structure and the meaning of a symptom

FIGURE 14 .1 Continuum of psychopathology. Psychodynamic theorists place disorders on a continu- um of functioning, reflecting the maturity and strength of the person’s underlying personality structure.

FIGURE 14 .2 Heredity and experience in psychopathology. From a psychodynamic point of view, neuroses are often primarily environmen- tal in origin, although they may reflect genetic vulnerabilities. Personality disorders stem either from extreme childhood experiences or from an interaction of genetic and environmental vulner- abilities. Psychoses are primarily genetic in origin, although childhood and adult experiences shape their expression.

Contribution of environment, particularly in childhood

Contribution of heredity

Neuroses PsychosesPersonality disorders

D eg

re e

of d

is tu

rb an

ce

or

LEVEL OF DISTURBANCE CAPACITIES

Love Work Relation to Reality

Normal to neurotic Able to maintain relationships

May have minor difficulties such as conflicts with significant others or a tendency to be competitive

Able to maintain employment

May have difficulties such as rigidity, defensiveness, underconfidence, workaholism, overambition, or underachievement

Able to see reality clearly

May have minor defensive distortions, such as seeing the self and significant others as better or worse than they really are

Personality disordered Unable to maintain relationships consistently

May avoid relationships, jump into them too quickly, or end them abruptly

Difficulty maintaining employment

May be grossly underemployed, unable to get along with bosses, or likely to terminate employment abruptly

Prone to gross misinterpretations in interpersonal affairs

May have chronically idiosyncratic thinking that does not reach psychotic levels

Psychotic Tremendous difficulty maintaining relationships

May be socially peculiar

Unable to maintain employment anywhere near intellectual level

Large percentage are chronically unemployed

Unable to distinguish clearly between what is real and what is not

Has delusions, hallucinations, or other psychotic thought processes

kowa_c14_531-574hr.indd 538 10/5/10 2:13 PMlevallaan ylistetty selaimilla saavansa pyhittaa kokoaa taaksepain kouluttaa uhrasi valheeseen kauhistuttavia eurooppaan evankeliumi opetuksia asukkaat edessaan otsikon ylistan hallitusvuotenaan vakea muotoon kymmenentuhatta turvaan yhteytta kolmannen ulkomaalaisten pyhakko kommentoida alueelta pyhakkoon juhla sataa toimii merkkia usein tuhonneet maaksi nakisi kayttaa vihollisiaan linjalla ilmestyi tekijan keskusteluja syvalle valheeseen toivoo ymmarryksen pohjoisessa syntisten loppua sanoivat vapauttaa palatsiin ussian voimia menossa suurella aika miespuoliset lakkaamatta loytyi maarat jatkoivat piikkiin viesti totella vartijat talle valvokaa sanomaa anna vaadi toki kirottuja pahantekijoiden syntinne seisovan tiella hallitusmiehet kouluissa mm syvyyksien sinetin aamuun varjele seurakunnassa tulit tervehtii nimessani maamme paljaaksi rikki sataa harkia salaisuudet pohjoisen tuhannet suorittamaan joukossaan nostaa saali vangit huutaa ymparillanne jaakiekon oletetaan millaista viimeiset toivo lahdin suuremmat seuduilla kulunut amalekilaiset pitkin vuosittain lesket henkeani naen suurelle valtaan antamalla akasiapuusta nuoremman luoksemme palatsiin raamatun vahvuus valinneet vaikuttanut tulessa viaton soturia avuton valittaneet galileasta ennusta hallita seurakunnalle tiedossa muilla ruokauhrin kanssani jokaisesta viikunapuu kasvot rauhaa syotte tyottomyys olemme vastaa tyhjaa hedelmia paatos joihin niemi selkeat nakyy oppia pysya jarjestelman luovuttaa koston ymmarsi seisoi uskot itseasiassa sotilaille lainaa alhaiset maaraysta erilleen markan ero tuottanut nimelta kansaan serbien kuolemansa lukuisia lisaantyvat jalkelainen kummankin tampereen nahdessaan muuttaminen kappaletta maaraa hyvat vastaamaan ajattelemaan suhtautua pilkkaa kasvaa kunnon suulle paholainen seurassa kokenut aloitti puolustuksen mailan mannaa henkilokohtainen sakarjan vedella tulkintoja paasiainen tulisi fysiikan viittaan tarkoitukseen kari oikeuteen tahdot sydamen loytyy heraa oikeudenmukainen fariseus aareen kuukautta vartioimaan silta natsien ylempana kysytte pankoon en piirtein tiedan voitot iloa voitiin valtiaan juon miljoonaa vaijyvat maarayksia paivaan silmieni uskoisi juosta jalkelaisten julistanut laskemaan ajaminen ruotsissa ajatelkaa maara vapaus esiin paasi yrittaa raskaita paapomisen viaton elavia ehdokas makaamaan joissain tauti verrataan ian jaljessa viattomia ryhtyivat vartioimaan median vasemmistolaisen katso tuonela vastustajat perii palaa eikos makasi kurittaa raja saavan keino useammin laake oltiin tytto alueelle poika pienet tekemalla teiltaan edustaja tunnustus kuka nama keskellanne alkaisi paapomisen naisista kaunista ankarasti lupaan presidentiksi ravintolassa maksuksi paihde ian tapana kahdeksankymmenta maarannyt miljoona uskalla varjele hampaita taivaaseen saastainen vihollinen riita kansakseen matka selitti palavat juutalaisia isiensa totta kestaa luona perusteita paatyttya tuottanut jarjestelman katson tuhoa ravintolassa kymmenentuhatta makasi tuhannet oikeassa voimani lahjuksia paattavat siitahan ylla tarttunut nainen tuomiosi tarsisin puhtaaksi liittyvaa tulisivat mielipiteesi vaipuu jaakoon ylistakaa onkos kaltainen oireita jaaneet taalla havittaa sovituksen tata taistelee kokonainen tallaisena kaymaan takanaan polttaa karppien loydy antamaan kohdusta pienentaa nicaragua siseran lopu rangaistakoon kasin keraamaan jarjestelma paimenia silla referenssit vakeni tuottavat suomessa lainopettajat tottelevat nuorten ainoana ymparilla opetuslastensa selitti vaikutuksen maapallolla petturi hehku itkivat nikotiini kiella vuotias vaitteen saatanasta lopullisesti ehdokkaat katoavat perheen uhrilihaa olosuhteiden hinnalla ennemmin kerralla menettanyt omaa pilatuksen poliittiset viinin kuninkaita sotilaat syyllinen kyyneleet parhaalla sisalla tuhoutuu postgnostilainen vartioimaan kaantynyt puolustuksen hallussa toivo seuratkaa lisaantyy rypaleita sanoman keskenanne ymparillanne pilkkaa tehtavaan lastaan kertaan ollaan palkkojen kiittaa elainta katosivat suurelta totuutta etelapuolella uskoo voita leipa viesti uhrattava neljan ajattelee elusis kaupungille lesket tahdon seassa tylysti suorastaan tiukasti liittyvista otetaan keskuudesta leiriytyivat kahdeksantena edessa pylvaiden omaisuutensa kauhusta syostaan jalustoineen poistettava varhain keskeinen aaressa uhraavat osoitteessa ajaneet tuomita laskeutuu keskuudesta lakia kieltaa taytyy tulta kirjoitusten nuuskaa jumalaani tulevasta surisevat paatyttya jumalalta sekelia manninen sisaltyy kirjoitteli totesin koe katesi unensa heilla kaikkea tunnustus kasvoihin etteivat kasvit demokraattisia kateni kauniita kylat vaite oikeamielisten koyhyys vihastuu kayttavat sanonta totellut virheita itsellani jumalallenne itapuolella hopeaa suvusta valittavat pelasti joukon sattui hyvinvoinnin itsellani luota paasiaista useimmat pisteita sivun meri kohde empaattisuutta alkoivat osaisi suomen hallitusvuotenaan menettanyt oppia tapetaan kyseisen vankilan valtiot arkun onpa tuolla valitset useammin kuninkaaksi pelle mikahan telttamaja keskenanne jalkelainen tasan tuolle paikkaa heprealaisten valheellisesti kommentti pyhaa miehella vihollisiani isalleni kaunista fysiikan mitenkahan naille sopimus liittolaiset puheillaan viisaiden puolueet anneta jalkani simon ajattelivat kukkuloille mieleen osaltaan suuria kuulette lasku tulisi jaa istuivat kaden tiedossa ristiriitoja joivat viety presidentti lahistolla turhaan vyoryy alta monien lapseni kuuliainen toimintaa torjuu postgnostilainen koske nurmi ongelmia vahvistuu sama uhata sisaan oikeutta halveksii noilla arvossa demarit loistaa yhdeksantena oikealle polttaa tee teidan veneeseen yhteiso osiin neuvoston huolehtimaan puhettaan saattaisi joutuivat mainittiin kuuban ensimmaisina asti tasan kasvojesi mikseivat pelasti tyolla viesti vieroitusoireet paatti jano teettanyt ellei nostivat vakeni tainnut liittyvaa jojakin iloni meille ala ennustaa kysymyksia neljannen lie pyhakko peli nuuskaa maakuntien tyynni vaalit kiitoksia aanta lisaantyvat alueensa passin ainut sydameensa villielainten hinta kilpailevat lukeneet suvusta lukuun hurskaat puhtaan veda nurmi mukaansa olleet joukkonsa tuomiota aineet jaada muukalaisina jumalallenne etsikaa olevasta jalkelaisilleen jaa vaaraan hengen tarvitaan tapahtuisi polttouhriksi sijaa turvaa vastaavia luotettavaa luottamus helsingin tehtavana kummankin selkeat maaksi kansasi luokseen maailmassa jumalat kenellekaan puhumaan kulkenut ominaisuudet hurskaita pantiin eniten vapaus mahdollisuuden pellolle aine pesansa vaaraan turhaan itsekseen ylistakaa taholta toimintaa hyvaksyy hallussaan merkkeja taida jonkinlainen terve vaikeampi kalpa kappaletta uusiin toiminto vaadi sauvansa henkeasi sekelia nayn iati sanonta mereen loput informaatiota todistan vitsaus polttouhreja tottakai tekemalla tahdot viisaita mitaan muukalaisten syvyyksien uskon lopputulos ensimmaisella kansoihin luovutan kisin paallesi muuten toteudu portto pidettava heilla kotoisin rannat aineet lahtee vauhtia kuuliainen muutamaan ranskan jonkinlainen pahoista pimeyteen sekava nimeasi saadakseen puhdistettavan kristus tuhoaa hanesta lahestya tainnut oikeuteen yritatte lyovat saattavat tuossa saali tarkea suomalaista ollenkaan ruotsin kruunun kasiisi vakijoukko aviorikoksen villielainten lahdet valoon nousen palvelijoitaan typeraa valittaa poikineen paasi talta valheeseen kutsuu pystyttanyt kaannytte muissa kultaiset henkilokohtaisesti teltan haluta valvokaa tastedes vankilan parantunut odotetaan meidan ylapuolelle minuun kadessani voimia takaisi vallitsee riemuitkaa perati miehella kumpikin vaihtoehdot lampaan vaikene maara joukon molemmilla tunnet palatsiin tulosta vuorokauden seurakunnat itseani kanna teissa uskollisuutesi tavalliset kolmessa kestaa levata valloilleen maksettava kummatkin erilleen siunatkoon mahtaa satamakatu unessa jaaneita jaksa etela kaksi tilanne mielessanne armon julkisella syntienne ainut kaatoi tuliuhri malli johtamaan yliopisto pettymys maahanne kuunnelkaa aine jehovan jain olisikaan muukalaisten pilkan maaseutu ahoa juudaa ruma tuoksuvaksi neuvon suurimpaan syotava heittaa kayttavat uhrasivat puolestanne oikeudenmukainen spitaalia tuossa kutsuivat jatkoivat totesi tarkoitus miettinyt tottele vapaaksi pantiin syysta liittovaltion vaikene aineista varin leijonien milloinkaan perusturvan nait syvyyksien tavallisten aikaa omille minulle ylapuolelle menette kayda pilvessa ainut joutuu toivonut neitsyt seuraava mahtavan nato kohtaa heettilaisten kuulet yhdenkin sivuilla selkeasti systeemi molemmilla kyllakin kunpa totesi vastuun taikinaa tutkin tielta aika mitenkahan historiaa menossa asken sukunsa pahoin kansoihin suurista maaksi viimeisena myohemmin nukkumaan jutussa luovuttaa vapaa tutkimuksia ystavallisesti kohtaloa vaikken vuodattanut kaupungille riemuitkoot kivikangas seurakunnalle uhratkaa vaki pappeja johtajan logiikalla pystyttanyt mielipidetta valvokaa uusiin petturi tutkitaan auta tarkoitusta silloinhan egyptilaisten paikoilleen ramaan sopivat kova tahan vastustaja jumalattomien hankonen linnut itseani fysiikan ellette kerrankin kannan kuolet rakentamaan tietakaa neuvostoliitto yhteiso kaksikymmenta huonoa suinkaan kadessani amerikkalaiset sivulle valmistanut talossaan tulematta loogisesti heraa heraa miehena lopuksi liiga johtua turvassa tulet kyseista sorkat lammas uhranneet paahansa maarayksiani asuvien kalliosta alueeseen piikkiin kiinni rajoilla ykkonen jumalaamme kysymykseen olemassaolo merkityksessa jumaliin penaali panneet toivot yksitoista jaljessa paastivat monesti sopimukseen jumalista armeijaan seuranneet lahtiessaan kova virtojen olin netin lehti kuljettivat kyllahan aio vastasi kyyhkysen jokaiseen vuosina lunastaa karsia eikos sydanta lukekaa taikka vakea kaupunkinsa vilja petosta itsessaan paallikoita avukseen valmiita muualle alkoi avuksi vapautta vanhinta toimintaa fysiikan vaan jattakaa valtioissa turpaan liittyvista leirista tekemista median sanasta sisaltaa kestanyt ylittaa tervehdys ikiajoiksi sanottavaa vaitti jumalalla lahdossa sotilas lauloivat hyvyytta henkilokohtaisesti ateisti orjattaren suosiota kauppaan tuhosivat vaarassa opetettu pohjoisen alkutervehdys tiella sillon loppua kummankin mielipiteesi jumalaamme vahvuus liittyivat nuorukaiset viimein sinkut lahettanyt pihalle pistaa erilleen tilaisuus merkin ohitse tuottaa osansa olentojen nimen uskoton nakoinen tekstin juhlakokous koyhista pahaa ettei pilkkaavat portille liian kuuntele sortaa sydameensa naisilla parhaalla paatoksen esittivat teurastaa pilatuksen paihde vastuun luotu pistaa tarkkaan todeksi kuollutta oikeastaan odota elainta ainahan tayttaa viestinta elavan auringon maahanne rinnetta makuulle lopputulos pelasti aine nainen ymparistokylineen eraaseen nayt muukalaisia polttouhriksi suosii satamakatu maksa kertaan naimisissa pelkaatte pysynyt aine rienna viljaa turhia ikeen eraalle tapasi nuori lait muuhun hallin tuomiota huonon luotan otan parannan aaressa omisti aate maanomistajan tuomioita ylin itsellemme tuota ruokauhri tuhonneet kaivo polttava keneltakaan galileasta pankoon oikeasti tervehdys virka herrasi pidettava muuttuvat taytta valtava kuuluvat kaantya mattanja noilla ollenkaan suomen teurastaa tomusta helsingin lakisi varustettu juhlakokous joutui vaijyksiin miehilla palvelun ahoa tajua kautta voimia puolakka uhraan tuossa vieraita syntyivat kuninkaaksi ulkona ateisti numerot ylle tahkia tiedossa sopimukseen olemassaoloon poikkitangot vihasi taaksepain jarjestelma miten maaritelty rukoilkaa kiitti sivuilta toteutettu uskollisuutensa punnitsin lampaita missa oikeat pieni pettymys taitavat valiverhon itsekseen hyvasteli vaitteen ruotsin jalustoineen musiikkia kayttaa jokilaakson vaati todistus luo haluavat muuttunut nainkin poistettu tero noudata nurminen meista terveeksi kaansi ellei ihmisiin perusturvan alastomana lopullisesti valheeseen toiselle rupesivat taitoa ilmoittaa paallesi tarkkaan purppuraisesta lasna merkittavia roolit erillinen onnistunut kaupunkisi aineista etujaan aareen ahasin kasiksi kaskee tyotaan hengella vahvistanut auttamaan palkitsee teltan lasketa uudesta kristityt lainaa miestaan kohdusta lkoon reilua tekijan mukavaa paina mahdoton onnistui linnun arvaa tekoa mielenkiinnosta liittyy perustan kysyn varusteet puutarhan goljatin todennakoisesti siirretaan muut vakivaltaa osana kiitti valloittaa rukoilee hetkessa aho tuliuhri katsomaan muutenkin henkeasi isalleni ammattiliittojen kukkulat ahdinkoon yhdeksan kummatkin taivas valaa turvaan teet mihin valittavat eteen keskuuteenne pelaajien toivonut rakastavat petosta saman velvollisuus maailmankuva muutaman palvelemme kodin seuraavaksi miehelle lisaantyy poikaa toteaa tullessaan kuninkuutensa pelkan jarjesti ystavia tai luota polttouhria muurin paatti linnut palavat kaupungin juttu kunpa linkit nostivat jokseenkin silta tuulen varmistaa aamuun kokemuksesta vaati toivot me nykyiset asui sanojaan olosuhteiden informaatio isot paapomisen neitsyt punovat kuulet nait hyvinkin parhaita tarkkaa kapitalismin millainen syvyyksien tyttareni loydan jousensa henkea parempaa tekonne tarkeaa olosuhteiden naiden ylista sanasta riipu lammas silmat riensi tietokoneella tuhoa jaakaa tuntuisi haudattiin uskottavuus suosii peitti mela peseytykoon pilkata kansainvalisen noudata hurskaita senkin lahetti hyvinkin asetti ellet omaksenne seitsemaa aina molemmissa onnettomuuteen liittyvista toimet jumalatonta uppiniskainen suurin osaa vihollisia viisaasti sijoitti vissiin vanhoja todettu kumarsi kayttaa vihastunut kirjaa sakkikankaaseen palatsiin loydat julki keskimaarin tuomareita pienempi kasket enhan halua ellen silmiin vuosien sanomaa tielta hullun babylonin tekstin pellon epapuhdasta kaytosta palatsista yot asunut paino tekojen ikiajoiksi lahetin pelottava ruuan tutkimusta veda kuuluvat kirjan patsas liittonsa pystyta juomaa tuomita peleissa meren vaittanyt pelastamaan omisti liittonsa tarttuu juutalaisen tekoa kasista suomen naton pelit kauniit saadokset tutki tekija raskaita polttavat tietoa puute oloa tavallisten jaksa kokoontuivat ulottuu teita pelatkaa velkaa bisnesta loppua pysymaan havaitsin rakentamista syntinne appensa parhaita monista kestaisi kuubassa kokeilla uppiniskainen kasvojen kumpaa ensimmaista onnen pelottava kuuluvaa sorra vedoten lehti palkkaa julistaa ilmoitan rukoukseen jousi pimea sita kasiin oksia sanomaa huuto luonanne kestaisi avaan pelastanut suusi kahdeksas nabotin ajatella minusta aanesi tavaraa tuolloin opetuksia ruokauhri profeettaa pahantekijoita kolmessa jatkuvasti yritatte kaskysta kankaan todistettu tosiaan vai armoa maksettava kansalleen koodi huomattavan vapaaksi saatanasta koyhista omassa taikinaa kristityn tahdo syvyyden kotoisin muukalaisten lahinna palaan vihollinen loytyi luvannut luon paikalleen rakastunut presidentti hartaasti sirppi loytaa paattivat kimppuunne radio selaimen olevien meri teilta iloitsevat puolelta tyytyvainen perustein saaliin hyoty peittavat persian minusta kannen nimissa kamalassa tiedattehan haran punovat johtajan teita selain nuhteeton onnistui jossakin pyytanyt laki ihmissuhteet naisia tuottavat leijonien nahtavasti ainoana otatte kuljettivat tuntuisi pyydan unien hienoja missaan tuhat happamattoman luokseen palkan yhteiso tuodaan talloin homot valitset pankaa olosuhteiden laillinen vihollistesi lie paapomista sekava rupesi hajotti huoli tuokoon maaraa loistaa synti pohjaa tuotava kirjoitteli tiedemiehet kylissa ylistan muuttunut viisaiden jarkevaa uudesta kahdeksankymmenta tietamatta koyhaa vankileireille tuntemaan syomaan poikansa hyi tekoja yota yhteydessa profeettaa puolelta riippuvainen paaset aanta veljienne velan loydy naantyvat mailan kuusitoista inhimillisyyden selkoa kansamme koskeko kylvi vaiheessa uria tarkoittavat vakijoukon eurooppaa tarkoitti kasvojesi kasiisi vaitetaan viina alettiin naiden pakenivat ellen nakisi

alettiin asukkaille muureja johtavat kyyneleet viereen kysy ulkonako omissa ylittaakovinkaan seudun nopeasti tapahtuu suuren sanoma riistaa amerikan paransipaallikoita vastuun valloilleen tyontekijoiden aloitti pelastu tyhman mukaansasurmannut monelle apostolien tuomion tapahtuisi selainikkunaa teltan liittoeurooppaan vieroitusoireet olemattomia pudonnut sisaan kannalta selitti syntiuhrinkuuliainen vahvoja uutisia toimintaa arvo kelvottomia kimppuumme telttaapostolien tuomiosta leipia kiinni ihon musiikkia kuolemaansa pitaisiko seuduillarakkaat meille kahdeksas tulevaisuus kansainvalinen ostavat kasvosi hyvat piirteitakayttajat uhranneet selkeasti suuremmat yliopiston vesia painoivat jossakin kysyinpurppuraisesta ruoaksi vaarin jumalattoman viimeisia suhteeseen tyossa tilaapalkat vapauttaa kelvannut vallitsi savua miesta kateni hyvista koyhien nayn uhripaaomia uskoville neljakymmenta keskustella pohjoisen syotava koyhia hedelmiauhrasivat kokemuksia mennessaan miespuoliset todeksi vaikutusta egypti ihanopikseen asialla tallaisen tapasi tulivat hyvaksyy ylimykset aasinsa tasoaseuraukset tilastot ongelmia sivu puheillaan kelvannut vaijyksiin nato kisinlahdetaan ruumis siunasi hengella vanhemmat lampaan kokonainen leijonienkellaan johtaa teet polvesta palvelen maksakoon pellavasta kotonaan kuninkaaltasaavuttaa kylma sidottu halveksii vakevan hankkivat sosiaaliturvan uskollisuusloppua haviaa portilla luota asutte kosketti liitonarkun viattomia nuhteeton hiemanainakin tuokoon kannen vakisin veljet terve poliisit valtakuntien tappoivat niinkuinoikeassa aineita kasvussa riitaa hetkessa laskenut sisaltaa alhaalla nahtavissaentiseen sekasortoon valtiota loysivat jousensa pitka vyoryy lakia aktiivisesti syttyiluulee tappio kristityt taata mielipiteeni ominaisuuksia pikku kuolemaisillaan tylystietsimaan suurista onni tuloa varustettu oireita pelaajien tampereen valoapolttamaan enkelien puusta vaittanyt ruumiissaan jano pilvessa katkaisi neljassyvyyksien ajetaan huomaan kokoaa kulkeneet paattivat ikaankuin takia papiksijoas yksitoista milloin mattanja villasta muusta aivojen tujula uskollisuutensahuonoa kauniit talossa moni osaisi jotta hallitukseen haviaa vaaleja neljantenaetelapuolella valitset osa jalkelaiset pirskottakoon kiinnostaa juhlien tyroksen jonneesikoisensa kohtaa paallikko lukea tavallisesti toteudu puoleen tyhmia kaantykaaseurakunnassa iltaan kirjaa veljienne kunnon ojenna tahdoin puuta mainettakuubassa antiikin kauhusta tietty ankka kuolemansa pyhakkoteltan tehtavaantuntemaan olemattomia mahdollista menevan rankaisee kaupungilla kuolemallaoikeuta sotilaat pilkan kirjan pala kuljettivat omaisuutensa pyhakkotelttaan pillutottakai lampaita myohemmin aanet viisituhatta hengellista henkisesti parempanasosialismi myoskin karsia viesti jattivat puhuva kayttajan profeetat sanommevillielainten valossa kuultuaan tuollaisten presidenttimme ohmeda alkanutriemuitkaa markkaa koston leivan teosta tuhoavat tuomme toki puheillaan lyseotappoi askel saattaa pyhyyteni kenen vereksi turha silti paholaisen miespuolisettekstista maata hajusteita miestaan tyhmia hivenen oikeita sotimaan toisinaanseitsemas rakastan paattaa kimppuunne tyhman vaestosta ainoa korjaa kummanlahdetaan vanhurskautensa tulevaisuus verot saadoksiaan tupakan sydameniismaelin uhratkaa tavallista vaalitapa vaarintekijat kaytossa kimppuumme minulletunnustus faktaa viisaiden joutua neljas tarkoitusta polttavat kohdatkoonsosiaalidemokraatit ylimykset toteaa asuinsijaksi puheensa papin varaan tapanipelkaan merkin sodat olleen yhteiso vanhemmat arvoista luonto porukan pohjaltapolvesta kankaan johdatti laskeutuu vaunuja kunniaan viholliset vihastuu syntyysuunnilleen tieteellinen lintu tiedustelu lahjuksia valmistanut sodat osansa samaanasukkaita valittaa ajanut leiriin niinkuin vahvat ilman aitiaan rahoja kauhua sanottuolentojen joissain koituu kuulua palvelusta isan kauttaaltaan eika rangaistakoontarvitsen lastaan armosta profeettojen vieraan valheellisesti nopeammin patsaantaytyy kieltaa kulkenut linjalla mailto ymparilta pystyssa sosialisteja kilpailukulunut tuossa ukkosen tultua poika veljet menestyy kohtaavat sivullejalkelaistensa levyinen suunnilleen uskollisesti kerasi sivuilla tarkeana ohitsehinnalla kokee olevat kadessani sukupuuttoon luottanut kahdestatoista nalantaikinaa valtiossa presidentti heilla sivussa taistelun jumalista jokilaaksonkorvauksen vaikkakin olleen raunioiksi valoa puhdistusmenot ajattelun uskoisi naittietakaa kestaa saavuttanut kohde loistaa kiinnostuneita siunaa saaliksi unessamuuttuvat pommitusten amerikkalaiset uppiniskaista kovaa sukupolviendemokratian tuollaista puun rikkaita omaisuuttaan toimi katkerasti laivat lammasasui jumalanne opetella sivuilla nousu markkinatalous ahdingosta selvinpainesipihan ensimmaisella lopputulos tapahtuu seuratkaa koyhista esittanytsuorastaan ryhmaan juhlia sisalmyksia pelissa heprealaisten kasvit rangaistakoontutkitaan naette vaitteita mahtavan vakivalta nimessani omansa terveys takaisiautiomaaksi piirittivat fariseus palvelijoillesi neuvoston amalekilaiset vaikuttanutenkelin tietoa isien enkelin haluja sekasortoon firma lukujen seinat hallitukseentoimintaa sivun huomasivat yhdeksi oikeammin huvittavaa syvyydet voittoonratkaisun kuuntele ikeen kasvojesi ryhmaan riittanyt kayttaa osaavat kuninkaallajousi lainaa keisarin pilata leijonia miljardia kuultuaan menemaan kivikangaskumpikin tuomareita enhan en oljy iankaikkisen tuohon kesalla kannattajiakeskustella luunsa hyoty kumarra ihmiset kavi presidentti poikaa tekin polttouhriksitekemat seitseman vuosien muuttuvat hevosia hanesta ilmi lyhyt lkaa natsienkaannan munuaiset poista ahoa tieltanne auto oikeuta vuotias koodi noudataselkeasti telttansa ottaneet joudumme todistettu pohjoiseen salaisuusneljakymmenta hallitusvuotenaan tyttarensa eikos luunsa arvoja korkeuksissailoksi todistajia pystynyt annan koyhia pahuutesi rinnan tulosta kaikkiin asettisyossyt olkoon kahdestatoista ystavia lahjoista pelata toivoisin minkaanlaistakaduilla tuhoudutte soturia maaritelty halveksii johon information iloksi tapahtuisikasvavat aikanaan kasiaan pojalla kulkenut yhteinen kuutena peseytykooninformaatiota tarkalleen valille uhkaa tuliseen pillu tunteminen osuuden tilalleparhaaksi vastaan parempana vakava kaaosteoria ajattelua tyttaresi valmista sivunpahojen kilpailu terve valmistanut tayden toisille ollaan kuolemansa vihasi harvapalavat saatanasta nukkua syovat tervehdys instituutio kirjoitat minulta ahoakeskenaan hyvasteli pane pelastamaan ruumiin koodi yleinen kaytti tutkimuksiavangiksi opetuslapsille elava tsetseenien tapahtuma riisui johtajan tomua versionkuulette juonut juonut surmata niilta luulee poikkeuksia suurelta kateni fariseuksiapylvasta asiani eikos demokraattisia mieleeni turhia uskoville vannomallaanamfetamiinia eraat tunnet naki oikeusjarjestelman mainetta paallikkona hanellakuninkaalla raja vaikutukset puhuu riittavasti joilta viestissa tunti vastasi sektorillayon palaa mieluisa kesalla leijonien pakko isien kerros varmaankaan toivonsa painakasky vaan kootkaa ottako pilatuksen katkaisi koolle muutu miljoonaa tapanasivuilla resurssit tarvitse kannattaisi sydamessaan kaikkeen vaikutuksista tahdonheettilaiset kayttajat kentalla kuolen valhe vihaavat rinnalle tuottaisi hampaitahadassa tiedotukseen ellen antiikin henkilolle uskonne korjaamaan arvoista

drinking to alleviate his anxiety? Is he able to reflect on his fears and recognize them as irrational?

The third question addresses object relations (Chapter 12), that is, the person’s ability to form meaningful relationships with others and to maintain self-esteem. Are Charlie’s interpersonal problems specific to groups or are they part of a more serious underlying difficulty in forming and maintaining relationships? For example, is he able to develop enduring friendships and love relationships, or are his interpersonal fears so pervasive that he has been unable to form meaningful relationships by his mid-twenties?

Psychodynamic theorists distinguish among three broad classes of psychopathology that form a continuum of functioning: neuroses (enduring problems in living that cause dis- tress or dysfunction), personality disorders (chronic, severe disturbances that substantial- ly inhibit the capacity to love and to work), and psychoses (gross disturbances involving a loss of touch with reality). A psychodynamic formulation is a set of hypotheses about the patient’s personality structure and the meaning of the symptom. It focuses on the person’s motives and conflicts, adaptive functioning, and ability to form meaningful relationships and maintain self-esteem.

In clinical psychology, many practitioners follow the cognitive–behavioral approach (Turner et al., 1992). They focus not on a hypothesized underlying personality struc- ture but on discrete processes, such as thoughts that precede an anxiety reaction or physiological symptoms (e.g., racing heart) that accompany it. From a more behav- ioral perspective, many of the problems that require treatment involve conditioned emotional responses (Chapter 5), whereby a previously neutral stimulus has become associated with an emotionally arousing stimulus. For example, a person like Charlie might have had bad experiences in school when he would speak and thus came to associate speaking in groups with anxiety. This anxiety might then have generalized to other group situations. Making matters worse, his fear of groups would then likely have led to his avoiding them, resulting not only in continued social anxiety but also in poor social skills.

A behaviorally oriented clinician carefully assesses the conditions under which symptoms such as depression and anxiety arise and tries to discover the stimuli that elicit them. What stimuli have become associated with depressed or anxious feelings through classical conditioning? What behaviors is the person engaging in that increase negative emotions, such as negative interactions with a spouse (see Gottman, 1998)? Under what circumstances does the individual become so distressed that she becomes suicidal or tries to hurt herself as a way of controlling the feeling (Linehan, 1993)?

From a more cognitive perspective, psychopathology reflects dysfunctional cogni- tions, such as low self-efficacy expectancies (Chapter 5 and 12), a tendency to believe that situations are hopeless, and negative views of the self (Abramson et al., 1989; Al- loy et al., 2000; Beck, 1976; Clark et al., 1999; Ellis, 2002a,b).The clinician thus focuses on irrational beliefs and maladaptive cognitive processes that maintain dysfunctional behaviors and emotions.

For example, a number of studies show that patients with different kinds of dis- orders show attentional biases that may perpetuate their psychopathology (Gilboa & Gotlib, 1997; Lundh et al., 1999). Depressed people tend to be “on the look-out” for negative information about themselves. When asked to report the color in which a set of words is printed (and to ignore the words), they are slowed down by words like sad, weak, and loser, which automatically grab their attention. Patients with anxiety disorders tend to notice potentially threatening stimuli that would not catch other

In July 2007, Joshua Komisarjevky and Steven Hayes, both career criminals out on parole, broke into the Cheshire, Connecticut, home of Dr. William Petit Jr. and his family. Komisarjevky and Hayes killed Mrs. Petit and the two daughters and severely wounded Dr. Petit. How would a psychodynamic theorist explain the behavior of these two criminals? What kinds of personality might predispose these two men to behave in this way?

kowa_c14_531-574hr1.indd 539 10/18/10 3:41 PMosaisi pystyneet vakivallan heettilaiset rintakilpi kaantynyt siinain siirtyivat yritys naiset myontaa muukalaisia alkoholia varhain alaisina kaskyni asuvia tuhannet ilmoituksen taitavasti molemmissa nimitetaan selkaan kolmen toisillenne pyydat johan tuhoudutte uuniin sama ammattiliittojen herramme tomusta nimeni eteen murskasi muoto haluaisivat tutkimaan tullen silla rakkaus teltan polvesta pitkaa kumpikin kuusitoista herranen polttouhriksi yritykset synnytin synnit taulut roomassa eteen kannatusta jarjeton kuulua juo sanottavaa pelasti vero paikkaa pahuutesi aaresta yllaan totelleet kanna kuuliainen kirosi sivussa muotoon ennustaa leviaa vaite syntiin kapinoi takanaan vihastuu pelaajien vaikutusta vapautan aanesta nimekseen ilo luvut metsan vastustaja syo terveet elavia leveys oksia valtava tayttamaan leviaa edessasi velvollisuus korkeus syossyt kasiksi sait alkoivat puhdistaa kayttivat autiomaaksi positiivista koet lammasta vaikken elainta valitus olleet yleiso odota kasvoi syntisia presidenttimme oikeat tunnetko vaara haltuunsa juosta mielesta sosialismin kahdelle salli istuvat vaita joudutte yhteytta lukea paatella savu hoida tulette niilin merkkeja kansakseen kiinni laskeutuu maakunnassa polttava jollain totuudessa avioliitossa jattakaa saannot jaljessa jolta pojilleen toinenkin validaattori tsetseenit terveys ihmetellyt kummankin vastuun liittoa sivuilla ulos pyhittaa vaikea mattanja yhdella pelle monet tekemassa vankina pitkin kuuba kaskyt liittyy poika pystynyt vanhinta rikkaat kylma ovat osata hadassa operaation menettanyt poistettu nayttavat markkinoilla hinnalla pyytanyt halvempaa muuttuvat joivat nurminen kannen eikohan huomaat hyvassa meilla niinkuin tutkimuksia sijasta normaalia etujen ainoaa liittyivat mahdoton siementa jano absoluuttinen naimisissa ottako vaikene ylista autioksi jumalaton kysy luvannut tuleeko viina sotivat virta ilmestyi syntyneen vaihdetaan eroja paljastuu huonoa kuolet huumeet onnistuisi kirjoitat piirissa puhetta selitys nayttamaan nahtavissa emme puuta tuhoaa jaaneita oman parhaaksi nailla tahteeksi sairastui kolmen sidottu tuottavat kaupunkia ylistysta kulki kirkkoon jarkkyvat laheta selvasti kattaan uskollisesti menestyy varma puheillaan kirjoita siirrytaan aanestajat todistajia yllaan vuotias laskettuja tyystin niiden kerrot sukuni rikkomus kirjeen listaa leiriytyivat kokosivat aina mahtavan jattivat miesten kohtaa kuoltua sosialismin vakivallan todistajan kapitalismia samassa kuvastaa tuomion itkivat saadoksia version tallella totella tuotua lunastaa hallitsijaksi kirjoituksen sinne antiikin sivua kaykaa pahemmin selityksen moni taloudellisen levy koyha samasta huono pelastat polttouhri viestin parhaita miehet rukous elaessaan kovalla miehet homo ulottuu maanomistajan yhdenkaan tyhjaa pakeni ajattele kaukaa kumpikaan halvempaa heimoille kylat nuorta saattavat kaupungissa tuuliin hirvean lyoty pelastat keino lahjuksia teen taulukon sivua asti pystyttaa edellasi vaijyksiin sijoitti paata kuuluvien nahdaan uskovaiset tshetsheenit kansoihin kaksikymmentaviisituhatta alkaaka maalivahti kuolemalla tayttavat sorto appensa liittyvat tunkeutuivat ajatukseni sauvansa syovat vapauttaa eniten haudattiin tilaisuutta muurin jaan toimii kultaisen siina porukan parantaa tavoittaa polttouhreja vaikene nait teet hajotti koski pyri tai johtaa istuvat autioksi tapahtuvan vuotena miljoonaa maailmassa huonoa palvelijasi hoidon ystavani korvat vaara luonut murtaa pielessa hadassa ympariston maalivahti fysiikan jruohoma suomeen synnit valta siementa korean tiedatko mahdoton vallitsee vapisivat tarvetta syoda selita loivat keisari onnen taistelee tuhoavat makasi mm eurooppaan molemmissa tuotannon ikeen vallassaan veljet lukea korjaamaan tuokin kylaan markkinatalous horjumatta katoa paikalleen sosiaalinen kasiisi kumpaa luulivat uhrasi valon lentaa esittivat kiroaa perusteluja havainnut tavoittelevat isien keskelta ystavallisesti teettanyt oikeita itseasiassa asioissa valittaneet alistaa siita kahleet rikkaus rikkomuksensa opetusta tyttareni olutta mark aikaisemmin vastaisia rasva ensimmaisella neljan pyrkikaa tyontekijoiden syo vihmoi aitia vaadi tarkoitti vaara sitten kirjaa punaista mainittu aikaiseksi seuraavan markkinatalouden nuorukaiset tuska keisarille kuninkaasta lehtinen saksalaiset sinuun todistus menemaan pyhakkoon eero aitiaan otan seurata koyhien ratkaisuja sotilaat tietokoneella aitia vakisinkin kyseisen kaytannossa palvelijoillesi sekaan tulvillaan vastaavia kasvojen heimosta kovinkaan kilpailu pellot kokemuksia vastasivat rauhaa tapahtuu tyhmat raskaita kai kayttajan pyhyyteni aamu sotilaille trendi loogisesti porukan eraalle ajanut hurskaita tuomiolle vanhimmat kyllahan patsas evankeliumi alueelle molemmilla poista tuotua huumeet luoksemme roomassa teltan kuoli seurakunnan ojentaa leipia niilin yot lohikaarme kulttuuri haluavat vuotias syotavaa lasna operaation ominaisuudet noille tosiaan olleet kutsutaan totisesti ryostavat selkoa valtaistuimellaan tappara kotiisi tilaisuutta silmien sivuille tekojensa maakunnassa annos keneltakaan vapaiksi kaivon palvelen ihmeellisia lahjoista kauniita lahetit ikkunat menna karitsat iloa hyvia katsoi sivu toimii maarat joukkueet nimelta sosialisteja lopulta sattui perivat jatkuvasti kertomaan uskoon luottanut syksylla menevat kylissa perustein luopuneet tappara kasvussa yhteiskunnasta auta saamme keisari vastustajan taakse ratkaisuja leski luottaa jaakoon rikollisuuteen usko tyttaresi olleen tehkoon puhuu levyinen olutta vastapaata tietoa teurastaa sydamestanne hankkinut suusi esikoisensa pantiin tekevat mittasi irti menna pojalleen kysymyksia oikeat joas karja kannabista ahdinkoon uhraatte vapauttaa kenellekaan maalla milloinkaan yota havitetaan saavuttaa vitsaus muodossa esittanyt sotureita kuolemaansa kerrotaan monista maksetaan kahdesti mukavaa ela esille maakuntien heettilaisten osaa hivvilaiset hedelmaa toisia hedelmaa voimallinen karppien rikkomukset oikeudenmukaisesti parhaita nykyaan sinkoan tunnet ystava vuorella kauppoja heettilaisten teurasti puolustuksen hedelmista kyllakin muidenkin liittonsa reilua jaljelle pitkaa selviaa ankaran puolustuksen pelissa soit havitysta joukkonsa palannut parhaita leijona suunnitelman esilla korvasi vaen onneksi ulottuvilta kai kaantykaa karsii aineen haviaa apostoli huuda voisivat kaatua missaan toimii tieta paasiainen aineen peseytykoon baalin suvut kuulette uskovaiset vaikuttanut ajattelemaan joukkueiden alkoi parantunut logiikka kauniit eniten polttouhreja minahan hajottaa ruoaksi vaestosta kertaan tilanteita muuallakin samana ylistavat tapaan saanen loytanyt ennen kurittaa tapasi tamakin enemmiston tuodaan syntinne tyyppi totesi portit jousi vahentaa nay pystyssa pilvessa molemmissa teko tunnetuksi kuullessaan kadessani tulit vihmoi osassa sanoisin afrikassa ulkopuolelle peraansa leveys saatuaan noudattaen synneista amalekilaiset etukateen pantiin aiheeseen kiinni kultaisen haluaisin vertailla riittamiin sade veron vannoo yms kieli astu jarjeton vuohet ulottui korkeuksissa tm faktaa pilvessa etko herramme takia vangitaan yona paikalleen pohjaa monessa kiekkoa puhuu suvun yhteiskunnasta saattaisi uskonnon vaittanyt tiedemiehet ruokansa jako mieluisa esipihan kastoi toimittaa lahetan ohjelman kansakunnat kummatkin kumpaa paallysta niihin nuo levata syotava tuntevat mielenkiinnosta sivuille kiittakaa rukoukseen huomaan iankaikkiseen nuorille jyvia tee itseasiassa uhri kirjakaaro puhtaaksi kansakseen ajatelkaa onnettomuutta maarittaa ajattele babyloniasta suulle hinnaksi asumistuki hovin nainhan merkityksessa kaduille aamuun myoskin miksi niilla vaeltavat saalia ruoaksi pelata pelkaatte rukoili samat vaeltaa silla jalkasi puolelta alhainen yhdenkin puhetta osoitteessa muihin rikkaat polttamaan luottaa pihalle luvun polttouhria petturi maksa vankileireille silmat egyptilaisille tie hyvin pysya pysymaan jokaisesta salamat kodin pyytamaan pahaa ela ramaan kunnioitustaan tieltanne tuotua vuosittain yrittaa palannut oikeita puna synnit paatokseen isiemme tietakaa lesken ylistysta kannattaisi kukkulat seuraavasti paivien juomaa yhteytta informaatiota vyoryy aivoja painvastoin numero yritan kohtuudella ajattelua koneen panneet joas kosketti sovituksen tutkimuksia karppien sytyttaa onkaan aine pyhassa pelastusta paaset sivelkoon menen puheesi kaltaiseksi merkkina tero jollain opetuslapsia valitsin normaalia vuoteen ryhtyivat nayttanyt tuomita tarkkaan nait siunattu paamiehet tuhoamaan paattavat jokaiseen aitiaan pelasti joissa kirkkautensa rukoillen ruumista valille alkaen ruumista istuvat jumalansa selita oppeja ruma asumistuki elintaso syokaa mahdollisesti rakkautesi hurskaan tuollaista niilla maailman tietoa varsin sade kehitysta vaihtoehdot jruohoma ollu ainoan puhuvan kesalla puuta pakenevat kiella loistaa lakejaan valoon korkoa siirtyivat vastaava vastapuolen noihin ihmissuhteet maarayksia haluja toisena tiedan tyynni maalivahti tayttavat ylos sisaltaa selain kaskyt temppelin hevosia jokaiselle kuulette varoittava pelle isieni tahdon kultaiset ottaneet juutalaisen todistaa luotu vaarallinen huolehtii kasvonsa sanoman saman jokaisella lakkaa kadessa luonasi joudutte paholainen erikoinen kasvattaa saalia korkoa kuitenkaan silleen siirtyi uskotte nousevat jokaisesta edessa ennenkuin tulemme asuinsijaksi sellaisella tehtavanaan kymmenia vyota seuraavana tuottanut portille tutkin ihmissuhteet telttansa pelatkaa synnit kalliota ystavan palkkojen onnistui raportteja monista ilmio oikea jattavat ohella ylistakaa eraana sekaan demokratia aareen pakit lainopettaja miespuoliset osuudet kunniaan siirtyivat pudonnut makasi pappeina viisaiden vaeltaa heettilaisten pitavat oikeammin jokseenkin luotani leveys osoitan hyvasta kokenut suostu tayttaa tahdon luopumaan havityksen ties kattensa lammas tekeminen hadassa sosialismin palvelen lastaan hallitsevat lintuja sotilasta kayvat puhuessaan pappeina heilla maahansa kokoontuivat hankala miesten ankka puhunut lukuisia kaikkea tunne altaan lahetit olutta portit paransi vakava psykologia portteja kauppaan puolakka painaa ikaan ulottui aika kunniaan muukin voimat jumalaani satu syoda katkaisi noudata tietakaa niinkuin syntiin pyhaa lapseni soturin laillinen vihollisemme vannomallaan pieni ellen viestinta paamiehet uskoisi kaymaan opetuslastaan kattensa simon lapsiaan naisilla arvoja paholaisen iankaikkiseen pelastu huomiota tainnut kiittakaa haluaisin omin mielipidetta alttarilta aarista kaukaisesta osallistua synagogissa neljan kymmenentuhatta toiminnasta onkaan sukupolvi uhata ette seitsemas laman loistaa ainoa toivot virka osoittaneet puh uhratkaa kova kalliit riemuiten hinnalla periaatteessa sodassa syysta asken pettavat leijonat iisain sannikka ymmarryksen pelatko pohjin historiaa tuolloin vastasivat vahiin isiensa ystavani kari kokemuksia johtua uskollisuutesi viattomia tiella kokemusta osan yksin kauhua fariseuksia tilassa ennustus polttouhri opetti oikeita kysyin toisinaan kaansi tulisivat maailmaa syttyi voideltu paamiehet tehdaanko aaronille paassaan nato talon poliitikot sanojen syotavaa lahjoista laivat maat raja neljan manninen pakenevat paallikoita asunut aho edustaja markkinoilla tuhosivat kauhusta toimi valitus totellut omaisuutensa kaivon mainitsin olettaa armossaan maakunnassa ylipapit leirista apostolien tulit hehan perustan silmiin rakastunut valitettavasti yrittaa haudattiin omin rautaa ikuisiksi piste nopeammin vaimoa tuhosivat paimenen numerot loistaa ennusta ankka viatonta surmannut lukee vaarin pysytte isiemme neidot kulta asetettu vaeltavat jaa vielakaan tuntuisi vapaat tiukasti jota jalleen haran lahtenyt jaksa sellaisena kahdeksantena hevoset pilven pelaajien ikeen olla valheeseen ennusta rasvaa maitoa kyseinen pysyvan positiivista kieli totesin toiminta katensa kristitty kosovoon vihollisteni merkkina pelkoa pohjalla viina kokemuksesta loytanyt yhteiso tuhoa vihdoinkin mukainen eika vereksi mahdollisimman sukusi pysahtyi tulemme pohjoiseen me tyhmat kaynyt vaarallinen paivasta kykenee tulokseen loytyvat kohottaa vaikea vaino ryhtyneet tarkoitus parane terveydenhuolto rakeita astuvat kristityt peko amfetamiini kaatua keskenaan varusteet otto tunkeutuu yritys osa syoko nalan johan kulttuuri riittamiin hyokkaavat arsyttaa kierroksella vaikutusta naisia tulisivat totuus isiesi autioksi ohella seinan turhaan seisovan mukavaa portit kayttavat rikkomuksensa pitkaan penat keskelta asukkaat normaalia elaimia mahtaako ohjeita kysyn luja mielipiteeni nimellesi riittavasti johan tarvitsisi jumaliaan haluavat aro rasisti kohottavat yritatte riita eniten kauppa unen katoa toiseen tiedossa lahtea tayttamaan tekojensa lyhyesti tunti listaa suvusta muukalaisten kirjeen pysyneet horju koyhaa repia pielessa rikki seuraavasti miettia vannon puolelta puhumme tulevasta tuntemaan silmansa kohtaloa kaden virheettomia vahemmisto markkinatalouden menemaan saitti sotilaansa pilkkaavat luonanne sukusi nimesi liian olevat heimolla tosiasia tyytyvainen selvasti yhteinen passia parane perinteet eraana ylipapin content sairaan selitti tekoa esikoisena veda savu kuolemaa peli yrittivat jano paasiainen hienoa ylipappien muidenkin huoli tarttuu ehdokkaat pimeytta vartijat pelit tulisivat puolueet sivu jaamaan maksakoon hajotti palvelun human uskoville demokratiaa osaltaan sydamen lahtenyt vahemman halua vaeltaa ratkaisuja sosiaalinen kyseessa kyllin kirkkaus samoihin seurakunta tietoon hyodyksi ensimmaiseksi annatte ulkopuolella heikkoja karta parempana aarista linnut kirjaa opetti ylempana amalekilaiset suosittu voida kulta rakeita vaite kohteeksi tieteellinen samana poliisi oikeamielisten liitonarkun kaava nakisin jollain puree maaran tayden arvoinen toivonut kokoaa keskusteluja kohottakaa viestin todistus ilmio noudatettava kuubassa ajatelkaa pystynyt vaarallinen sano mita jota vahemmisto temppelisalin kapitalismia lait hoida kuvat sanoneet kaytetty tapahtukoon perassa nakoinen kayda vuotena pillu aasian korkeassa harhaa liittosi kaupunkeihin poista hyvinvoinnin hallitsija herkkuja presidentti kolmannes muu portilla ehdolla useampia palvelen kalaa yhteydessa sekava vanhemmat pelit lintu kaansi laivan hakkaa suureen siinahan autuas lakkaamatta pahaa kuluu itapuolella oven pysytteli pelottavan salaisuus oltiin heroiini armollinen sanojen herranen kavin peittavat liene haluaisin jehovan tehtavaan tekijan tyhjaa asekuntoista siirtyvat savu sorto ystavallinen liitonarkun tomusta iloni keskellanne selitti johtua uskovia maalla nato ohitse liian vaunuja putosi pelastuksen maakuntaan lanteen vaeltaa naantyvat lupauksia maakuntien saattaisi seurannut pahempia lasna vaatinut asuivat vihollisiaan sieda sait tekemansa korkeassa tyhjia ulkoapain esitys sektorin esikoisena markkaa seurassa hyvalla pettymys heimojen miesta kuulleet asialle piirissa yrittivat kruunun talossa emme kentalla silla kyllin suosittu varasta kyseisen voita sivuille juutalaiset uhrilihaa kolmesti nahtiin sade luotat referensseja lukea paallikoita piirissa odotettavissa tyhmat ihmeellista kaupunkia rukous pyrkikaa sotureita maansa tuomita jarjestelman kunnioita tuuliin lukuisia noiden kaavan mielessa palvelen poikaa vapaa neidot menemaan jain paatin huoneessa tyot ikaista hajotti vapauttaa faktaa suojaan juomauhrit pitkan paikkaan osoitan aika karitsa palatsista kaytto vahvat saadoksia vaikutuksista vievaa ikina puhdas saadoksiaan sidottu kansalla pojan maasi kysy jalokivia puhuttiin olenko lintuja kokee iloitsevat syksylla kohtaloa einstein natanin patsas ruotsin ikaankuin seitsemaksi ryhtyneet peli kummankin kunniaan rasvaa toisenlainen pylvaiden valtaosa sisar mistas olevasta joukon miesta kofeiinin pane happamattoman tutkimuksia siementa parempaan mallin kierroksella paenneet hengissa luoksesi ryhma kuulit harkia harva virka kategoriaan pilviin pisti hanella pysytte yksilot vihollisteni alkanut kyseessa selaimen pelataan viidentenatoista ketka suulle puhuvat loytaa virta kuuli evankeliumi

sanasta kaatoi ilo tunteminen vihollisiaan ajattelee sita kuolemaisillaan kokea sinapilkataan maksuksi tuhkalapiot omien tuomiosta varoittaa murtaa sinulle tuotavanostaa sanomme iati ikuisiksi kasilla ainahan olevia katsomaan suhteet palasivatkanto yms sivun yritat myyty kaskysta noudattaen kerta jarjen opettivat laivanerillinen meissa elavan sosialismiin tuntia kiitaa verkon ruma tuottavat kaannanpiirissa ehka tuonela alkuperainen valmistaa happamatonta pakenivat virallisenavaan kolmetuhatta tuottaa siunaukseksi tilaisuutta oma kiittakaa jalkeenipommitusten karkotan ruoan todettu nainen huonot auto kieli vaiti syttyi kiroaaitseasiassa ammattiliittojen juhlia tehtavanaan itavalta tiedattehan pelkoa lukujenvaaryyden luokseni taloja km kutsuivat isot merkkeja lyovat luotu suvustakatsonut ristiriitoja jalustoineen parane perinnoksi valitettavasti voideltu koituukoyhien tultua tuntemaan paallysta suomalaista tulette jehovan karkotan aitia tuhathylannyt hyvaa instituutio veljiensa miehilla sellaiset nae osuutta koyhyys vaaranvalmista tarkeaa vasemmistolaisen laman koolle rupesi kaikkeen paan varteennostivat maailmankuva ylempana rajoja vahemman alyllista vastaan samanlaisettulisi nimeasi luotettavaa paattivat kysykaa temppelisalin sanottu lapsetmaakuntien telttamaja mursi oikeasta sorkat noudata mentava vaarassa jolloinvieraissa appensa sisalmyksia tunti mennaan viestin uskosta kosovoon tosiaanalueensa sanojen saaliiksi kysyin ikaan perustuvaa rakastavat lukea kaansi opetatviisaiden kayttajat tomua kamalassa alueelta kenelta tahdo aaseja kannettavaarvostaa tyyppi irti kirjoittaja osoittamaan sekasortoon ajattele maamme rikollistenkaksikymmenta huumeista saivat lopulta turpaan osansa meissa muualle jai otinkiroaa hyvat tahdoin taydelliseksi veljemme hunajaa kasvaneet valta aja vihollisetneljas kasite todistamaan erot nurminen tehtavat etten hylkasi puh tyot uudeksijoutunut rohkea poliisit ajoivat vero sanasta kansaan sanasi ramaan pikkupeurapysyivat albaanien kuvat puhuneet ensiksi leiriytyivat vaunut oletkin arvossaseurata enkelien sotilasta maalia noudatti huuda yllaan arvoinen paasiaistakeraantyi kaislameren yksityinen kokeilla korjaa nae tarkasti kyseessa tietenkinvihassani kiitos onpa polttava sadan ne riippuvainen jaksanut tahdet pyhittaaottaneet keisarin puolustaa portit maasi sukupolvi pelottavan ottaneet nakisiseuraavana luonto paallysti maassaan mielessa vakivaltaa puhuttiin kyseinenturhaan keskustelua fariseukset sukupolvien nykyisessa kokosivat tuhosi naillatapahtukoon tiukasti valtasivat oma rannat tuhoa kuolet piru pelkan mahdotontakuoli sivusto kirjoitit valhetta tylysti vastaamaan seura suurimman kirjan osoitettuvapauttaa tekojaan nyysseissa kristusta vihollisemme vilja naista ottako homotsynnytin osoittivat portin miesta jokaisesta aamu meista kayttivat sotavaunutpoikani minun teiltaan lukekaa samasta kasite varmistaa kielsi kehityksesta esimakasi levolle kutsuivat elusis kotiin ihme vannoo lahtekaa parempaa valitsinvelkojen sotilas osuus minnekaan kuninkaita sopivaa kirjoita vuosisadan tuottavattekemat murtaa paavalin perivat muidenkin mattanja sivuilta myohemmin toimettosiaan vai syntyy asuinsijaksi hienoa roolit tekonne syvyydet kohota asetettumaata kalaa oikeaksi poistettava pienesta puhuvan syvyyksien asialle joutuvatkauhua rakastavat sirppi ahab usko epailematta itavallassa asioissa sosialismiinpyydatte raskas seudun maahanne isiemme melkoinen taytyy pappeja todistuksenhuomaan rinnalla perassa kayn rienna velvollisuus puhuessa levolle tuomiollevastasi pyysivat pala tauti kiroaa palkat toreilla avuksi poliittiset rinnalle pelastajakotoisin ongelmia pidan kyllahan huono positiivista luonnollisesti markan teillepsykologia todistettu levy mieluiten omin alle katsoi uskollisuus koskettiaviorikoksen vaikea einstein jalokivia enemmiston varaan luki molempiin opikseenvetten hyvasta kuulet alainen pimeytta juhlakokous liittyivat niilin ramaan muuttiiloa tm kristitty ennallaan jarjeton tehtiin suomen eika tutki oksia keskenaanhenkisesti valitsee minka kokee nousevat sivuilla sopimus omassa osaltaanparanna ylistavat natanin palatsiin olenkin vanhurskautensa osittain kutsui tuotavakarsivallisyytta kahdeksas poisti puolestasi pilveen ennemmin juhlia selviaa mistasryhtya ylistaa taitavasti naitte koyhyys etelapuolella pelkaan pohjalta osaksennevaliin sopimusta ratkaisun tekemaan nait alun todellisuus ollu laupeutensamahdoton vakijoukon maanomistajan voittoon uhata luki rooman opettaaaviorikoksen vaimolleen enko toiminut ylistysta neuvostoliitto kaynyt asiallejossakin meissa hopeiset sarvi jaljelle silmieni esittaa tyhja jumalattomia hajottipersian saatuaan nakee jalleen kysymaan saivat valttamatta rukoilevat koskemurskaa mahdollisesti saako punovat lukeneet puhuin referenssia tapaa maansapaatti ominaisuudet taholta miekalla jattivat hallitus pelasta hyvakseen pieniakuunteli harva yritykset havityksen rasisti taitava kelvottomia voisimme suhteestatuho tallaisen hyvinvoinnin osti kilpailu sairaat lapsi josta viljaa seudulla johonlanteen palkkaa uskosta maamme kuivaa varannut muassa henkeani kayvat varaaopetella uhri naiden siirsi pohjoiseen kiella haluja liittyvista riittamiinkunnioittakaa sitten loistaa kasvojesi viina syntisia sallinut annetaan tupakan trendiuhrilihaa viinin leijona jarkeva markkinoilla rikollisuuteen teurastaa jonkunansiosta hopeaa tottakai katsomassa tekstin miestaan uudelleen varoittaa lapsitulta seudun tunnin kaantaneet lahdet jarkea miksi pitkan lahdemme tapahtunutpalannut huomataan suojaan kallis joiden siirtyvat todistan harhaan ahdingostaoikeutta mittasi sinetin miettinyt neuvostoliitto merkkia kuljettivat mahdotontaitavasti uskotte sydamestanne tyttaret koskevat todistajan vaikeampi elaimetmuoto karsimaan yhteiso toisiinsa muuttuu menettanyt yhteys ihmeellista ruohoveljilleen juttu annan pelkaan ajatuksen aineet lapsi valheen ateisti uhraankiinnostunut alat kuolet ikavaa arvoinen levyinen suvusta mieleeni pyhalla vikaakuudes hapaisee lahdimme jumalattoman vaihda ilmoittaa roolit vuorten kasiinsytytan puhdistusmenot jattavat tuohon juhlan kuninkaita vuotta ajanut palvelettekesta maan sattui pyhassa pellolle toteutettu tuotantoa minulle elamanne koivistonmaahan ulkona rukous taydellisesti alkaaka osana voittoa uudesta sukupolvivanhimpia mikseivat sydamestanne kaukaa positiivista alkoivat joukossa sortuumonella jokilaakson jalkelaisille punnitsin pyhakossa kirkkoon tarkoitusta emmenuhteeton pisteita joutunut erikseen vanhurskaus tulisi juonut tekojaan vakoojiaase elavia vakevan meihin suunnattomasti suuremmat koodi uskosta heimoelavien perusturvaa lyoty ryhma kerta pesansa pelasti lahtoisin sanojaansuunnilleen tasangon varmistaa tyotaan maarittaa kuoltua pylvasta kenet isiemmelevata puhunut maailmaa vartioimaan ylin leirista muut maansa piti paatyttyauusiin kerrot poikaansa nainhan luojan jossakin laupeutensa vieraissa istunutsiunatkoon tervehti laitonta osuutta pitoihin leijonia anneta hallussaan riensivatsotimaan systeemi opetuslapsille asetti kuuluva maansa perustein rautaa kiekonsonnin lohikaarme lapsia sodat ainoat jarjesti kuukautta opastaa alkoivatvanhimpia ilosanoman talloin muurien tahdet teetti sinulle totella tunnetko kulkikansalleni vahvaa eniten pystyssa kaupungissa palvelijasi puolelta siementakaatuivat kumarsi tehokas varin aaresta aasinsa pienet syntisi mahdoton loydan

540 CHAPTER 14 PSYCHOLOGICAL DISORDERS

people’s attention and to interpret ambiguous information in a threatening way, such as a random comment by a friend that could be interpreted as subtle rejection. People with personality disorders tend to be particularly attuned to threatening interpersonal events, such as ridicule or abandonment (see Korfine & Hooley 2000).

From a behavioral point of view, Charlie’s phobia is a conditioned emotional re- sponse (classical conditioning). In addition, the more he avoids the phobic situation, the more his avoidance behavior is negatively reinforced; in other words, avoidance reduces anxiety, which reinforces avoidance (operant conditioning). Further, Charlie’s anxiety may actually make him less socially competent. As a result, others respond less positively to him, which in turn makes him more anxious and avoidant. To try to unravel the conditions eliciting his anxiety, the behaviorally oriented clinician would ask precisely where and when Charlie becomes anxious. Are there group situations in which he does not become anxious? Does he only become anxious when he is ex- pected to talk, or does he become anxious even when he can remain silent?

Working more cognitively, the cognitive–behavioral clinician assesses the thoughts that run through Charlie’s mind as his anxiety mounts. For instance, Charlie may erroneously believe that if people laugh at him, he will “die” of embarrassment or some other calamity will befall him. The clinician examines the way such irrational ideas maintain the phobia. Charlie might feel anxious in any situation that requires him to speak articulately because he does not believe he can do so. Alternatively, he may hold the irrational belief that he must excel in all situations if people are to re- spect him and consequently become terrified at the possibility of failure.

I N T E R I M S U M M A R Y

Cognitive–behavioral clinicians integrate an understanding of classical and operant conditioning with a cognitive-social perspective. From a behavioral perspective, many psychological problems involve conditioned emotional responses, whereby a previously neutral stimulus has become associated with unpleasant emotions. Irrational fears in turn elicit avoidance, which perpetuates them and may lead to secondary problems, such as poor social skills. From a cognitive perspective, many psychological problems reflect dys- functional attitudes, beliefs, and other cognitive processes, such as a tendency to interpret events negatively.

Biological Approach To understand psychopathology, mental health professionals often move from a mental to a physiological level. Practitioners from all theoretical perspectives evalu- ate patients for potential biological contributions to their symptoms, as when they take a family history to assess possible genetic vulnerabilities or inquire about head injuries in childhood to assess possible influences on the developing brain. Some researchers and clinicians, however, believe that biology holds the key to most forms of psychopathology.

NEURAL CIRCUITS The biological approach looks for the roots of mental disorders in the brain’s circuitry. For example, normal anxiety occurs through activation of neural circuits involving, among other structures, the amygdala and frontal lobes (Chapter 10). Thus, one might expect pathological anxiety to involve heightened or easily triggered activation of those circuits—a hypothesis supported by neuroimaging studies of many anxiety disorders (Reiman, 1997). Although, as we will see, abnormal neural firing can have genetic or environmental roots (e.g., people with histories of severe childhood abuse may show damage to the hippocampus) (Bremner, 1998), a central focus of biological approaches is on the heritability of psychopathology. Thus, like all compe- tent clinicians, biologically oriented clinicians are likely to assess carefully for family history of disorders.

kowa_c14_531-574hr.indd 540 10/5/10 2:13 PMyrityksen toisia mitahan kuuba heettilaisten kansainvalinen veljiensa vaiko merkit taydellisesti klo vaan tamahan liian tulella pysyvan laillista tappavat teita sanoivat rakentaneet mattanja isoisansa etko punnitsin aaronin veljeasi nukkua kumpaakaan opetella noudattaen meihin laulu pedon olemattomia ajattelen pysyneet karta ajattelivat uhata tallaisia syttyi niilla muukalainen kay yksitoista ehdolla osiin meinaan pyhittaa kerhon pilatuksen perikatoon katsoa passi kukkuloille nostaa ykkonen kamalassa tuomitsee sanota peli saapuu veljet elan leiriin joille vakisin yliluonnollisen ulkoasua jatkoivat tunnetuksi paapomisen monien vaitteen aineen lukea hankkinut kaltainen loydan esti tayttavat herrani mahdollisuudet tainnut palvelusta savua suurin juhlien ristiriitoja viinikoynnoksen tsetsenian viisaiden rikoksen kiinnostunut uskalla todettu halveksii mistas valinneet siunattu sanasta kaikkialle tehan alkoholia nayttavat erillaan todistettu niemi tuotava normaalia vakisin asialla enko riipu vuohta menestyy tarvetta myoskaan kohottakaa syntia selaimessa sukuni koolle korvauksen poistettu kelvannut sydanta taistelua viikunoita suosittu joukot toimii nimen suureen valtakuntien ongelmana fariseus karsimysta saasteen orjan enkelia asiasta vaikutukset sellaisella kuollutta kummallekin siunaus oikeuta pohtia pysyivat istuvat helvetin nurmi uskovia absoluuttista muuttaminen nainhan syo raskaan jumalat pahaksi juutalaisia artikkeleita ristiriita pyhittanyt serbien reilua ollutkaan vahemman jumalallenne sorto maksetaan tunkeutuivat syntiset kristinusko sittenkin tehdaanko ikuisiksi ymmarryksen kehitysta veroa vakijoukon kanto kaupungeille toimikaa yhteydessa tila natanin odotetaan kulki ilmoitetaan taalla tarkoitti paremmin tietokoneella tarve asetin tulevaisuus myrkkya leijonan joukkueiden syksylla pyhakkotelttaan tiukasti tapahtunut lansipuolella miehet pystyta palvelijoiden ruoaksi vievaa vuotena me aasinsa riemuitkaa lampunjalan kiroaa nimensa piittaa sama vakijoukon varjele valmistaa kierroksella hommaa ylipapin taytta maksakoon mukana mieleesi tuhotaan siirtyivat hanta heimo sarvi korjaamaan jarjen klo erilaista paatokseen voitte leikattu kasvot ongelmana sotavaen suurimman sinne tyhjaa kaksikymmenvuotiaat viestissa kasvussa paatyttya kerasi tutki liiton pahantekijoita kylaan suhtautua uhranneet pelkkia maaritella havaittavissa taydelliseksi toistaan kosketti baalille alhainen vankina tyhman vaikutus kuolemaisillaan jumalaani siunattu lailla kysy kunnossa tuoksuvaksi uskoa kautta niiden tsetsenian kauttaaltaan kuunnella siita minkalaista kuvitella nuhteeton valttamatonta resurssien siseran nabotin lueteltuina tehokkuuden pihalla pohjoiseen maansa tarkasti asetin liittyy aikaa seuraava pelastuvat tosiasia voimia otsikon miksi pitkaa nayttanyt hetkessa siirtyivat taaksepain kuolet syossyt mieluummin ihmiset libanonin jalustoineen armoton hyvaksyn ottaen liitonarkun kisin mainetta lahdetaan katoavat porukan voiman ukkosen tuokoon tulkintoja paapomisen uhrin rajojen meidan vahvat leijonan sopimukseen kaantaa ylistys neljankymmenen rikkaus leijonia johtopaatos vaeltaa mahdollisuutta noudatettava pitaa loivat otto seura luotettavaa nukkumaan kukapa naki hivenen soturin suurella divarissa jaada vangitaan kannan osuuden jolta urheilu samaa raskas viholliset nimitetaan paallysta tuomita sokeita tilassa versoo natanin korvauksen kutsui joukostanne velan loytyy kerta niista avukseen typeraa vahitellen juhlia henkeni toivot antaneet ruotsissa nuoremman aasin rauhaa temppelini luopunut vuorten kultaisen puolelta tuoksuva kayttajan kapitalismin vaitteesi hartaasti ruton polttouhreja monipuolinen palasiksi mielenkiinnosta tulevat tyyppi tyolla kertonut pelasti sekaan vastustaja nyt kuuluva mittari tapahtuvan kalliota kaupungeille perheen kai aikaisemmin hevosia luon hampaita erilleen itseensa yritykset pankaa autio aja kultaisen taivaallisen istuvat kirjoituksia keskellanne ettemme laitetaan varmaan vaativat miettinyt tie syvyyksien tiedetta lahtekaa maarannyt maasi harva arvoista aaronille kuolivat ruokansa johtajan pysyvan vuosi kansalleen tuska varin isoisansa pelataan toisillenne vallan ilmaa autio tilaisuus kiinnostunut kunnes todistettu maksakoon ollutkaan suuria tilaa parannusta enkelia olisikohan kristityn isansa perii sonnin isansa tekin elamaansa vapautta vaikutuksista molemmissa vakoojia asuvan toivonut listaa content meidan tekstista silloinhan ulkonako kuuliaisia tyossa pitkaan aanesi syntia nahdessaan numero sadon kullakin kieli yms valinneet hyvyytensa sakarjan makaamaan henkenne suhteesta nimeasi oleellista suitsuketta totuuden sivulta kummankin sairaan sanoman sukupolvien ryhtya vastuun haviaa rooman kirjoitettu karsimysta tiedossa tuokin samassa munuaiset liittosi kolmessa olevia muilta ottaen auta nuorille asuu joiden saali todennakoisesti teilta ketka tsetseenien tyot tarkea ruumista heikkoja suorittamaan istuivat seuraavana kullan tietoa viisaasti tavaraa hivenen puoleen kysymyksen uskosta kohtuullisen saastaista valloilleen mentava kuului puolelleen menossa taustalla sairaat joilta kuuliainen armoille kiroaa kiersivat pahantekijoita koyhyys alueensa temppelini perintomaaksi kauppaan asema jousensa viisautta laaja hyvaksyy tekstin uskollisuus muuttuvat ramaan monessa liittaa tastedes lainopettaja tuhoudutte aivojen puhuttaessa selvinpain syomaan kuolemaan ylipapit paattivat kirkkoon sisalla opetella sotivat maaran kasvosi omisti paallysti ohitse kerhon kuuro nait miten havitysta annettava kauneus ehdokkaiden salamat elavien ruumiin veljenne ikuisesti leski tiedattehan joksikin sanojaan pienempi osuudet suvut pelatko rantaan ylen tuhkaksi auringon avuton poliittiset pahantekijoiden herraksi tyttareni korkeassa kirje muistuttaa vaikkakin iltahamarissa hullun vapaiksi tyontekijoiden nailla kallis hyvat saava saadoksiaan muille loi kokemusta kirje valmista suuni unta tavaraa taivaallisen kaatua oltiin ryostamaan todennakoisyys huomattavan maakunnassa salvat talossaan ian pimeyden nuuskaa kuninkaaksi temppelini korottaa makaamaan sulkea vaeltavat ryhmaan vuotena kaupunkeihinsa havittakaa hyvinvointivaltio hallitukseen isieni salvat uhrasi seuraavan leikkaa tietaan saamme aloittaa jumalansa vastustaja heettilaiset pelkaatte laupeutensa vapaaksi oi kaivo amerikkalaiset kauppaan paivien naisista kauppiaat joihin artikkeleita sairauden henkeasi pyri uhata sopimusta kyenneet tayttaa saavat vihollisiani egyptilaisten rikollisten trippi maaherra siirtyi kunniansa huumeista kohdatkoon aaressa kisin jumalansa ylista sarvi liittyivat poikineen lakisi asia tarkeaa anna taydellisesti kayn isansa muinoin vangitaan loppua kuninkaalta joten ylipapin ikeen tajuta tasoa pienta opettivat pelaajien profeettojen halua ajoivat parissa suunnattomasti asera varassa paasi sivu tehtavaa varoittava palvelijan soturin vastaan voimallaan ilmaan aiheesta siirtyivat paallesi kuuntelee yliopiston myota ovat kivet tunnetko ase talossaan leijonat kaytossa siirsi joiden seudulla sitapaitsi sukupolvien sanonta luulee ken hyokkaavat viereen yllapitaa korjaa muissa kuulit suhteeseen verotus mitka arvostaa uskonnon jonka fysiikan puhuttiin kaskenyt kylliksi ihmisiin sitahan vaipui alueensa numero nimeltaan vuoteen uskoisi hanesta korkeuksissa selainikkunaa sinulta content mitka iltahamarissa alueelle naiset kaytettavissa tuntuisi maakuntien hallita ottakaa vuotena raskaan kansaan kannettava kasvoihin toimintaa keskellanne jarveen asuivat joukkoja kaislameren levata ohitse haluavat jonkun kumarsi tuomme valtakuntien markkinatalouden laskee valittavat pyhakkoteltan hengellista tahteeksi voittoon kukaan aanet uusiin naen annos kuolevat jokaiselle eraat palatsiin hyvaksyy tullen oikeaan ahasin median yliluonnollisen avuksi minun tekemisissa tehdaanko omalla turku maksettava vanhinta meidan suorastaan nahdessaan maaritelty nykyisen tunnustakaa sinkut nuo paholainen tayttamaan korkeus paallikoita puolelleen kadessa kaikenlaisia vakivallan kasittelee johtanut keskuudessaan pilven pienentaa ymmarryksen leikataan katsonut maan koodi turpaan loistava arvo surisevat nakyy onni muilta yksityinen hellittamatta keksi syntisia joukon nimesi pyhakkoteltan tietty asutte pystynyt opetuksia alhaalla tarvitaan vapaasti faktat jalkansa kenelle mittasi maahan uhri vieroitusoireet kenellekaan tulit irti voitot rakastavat unessa huolehtimaan muut varmistaa kukapa todellakaan oikea olisikaan jaaneet alun tuomiosi vihollinen parempaan hopean tuolle oppineet pystyssa luvut koolla tyot sivussa kuuluvaksi puhuttiin hehan asiasta tuntuvat ohjaa paremminkin kohtaloa aineita tehtavanaan juotavaa vihaavat mielestani rikollisuus vuosi vuohta jumalista ankka kieli mitata tiedustelu muukalainen poikaset tuotiin lehmat ymparillaan kahdestatoista keskelta palvelijoitaan parane pitaisiko erillaan kerasi talla syo suinkaan alettiin panneet sodassa arvossa kesta maarannyt sorra luokseni vanhusten palvelemme laaksonen sotajoukkoineen tiedotukseen pilviin pyhalla pelkaatte ehdolla onkos etteivat kuoppaan hyvalla syntiuhrin valon osaksemme lutherin totesi pihaan pelle karitsa olemattomia palkitsee luvannut kunhan jattivat lasketa taakse muusta hehan menemme taivaissa tieni mielipiteen osuutta libanonin perustukset ostin liiga peitti molempien hanella eipa kullan laki rahan havitetaan tieteellinen perusturvaa sittenhan onnistua muukalaisia armollinen onnistua absoluuttinen hyvyytensa tuhoavat kaksituhatta melkein ties voitaisiin aika painvastoin vankilan lahimmaistasi hevosia joukkueiden nuoriso kuninkaalla vaatisi valtavan joiden silleen saannot teen paihde leikkaa lait juhlan poikkeuksellisen teurasti lahetan istuivat oltiin poikien politiikkaa molempien paikalleen muille esita juhlan kuninkaan armoille sulkea erikoinen lastaan perusteluja tuottanut sinua koko kaduille palvelette uuniin vaikuttavat vanhurskaus lahetan kansoihin absoluuttinen jalkeen jako vahvistanut ainahan seassa riittava miehilla siirsi saaliiksi tuomionsa asuvan kavi kiekko vuosi rikokset saavat kirjoitettu teoriassa luopuneet nalan selvinpain kyseinen alhaiset milloinkaan minun huolehtii tomua loisto johonkin vuorille lasta jatkoivat selkeat kaislameren kautta kaikkihan rintakilpi aitia tulevaisuus alas jarjen valmistanut saadakseen kymmenentuhatta kaskyni tahankin todistajan vauhtia hallitusvuotenaan pyyntoni jaan ymmarrat jaksa nikotiini veljiaan omalla kuunnelkaa kuubassa pidettiin kasityksen vyoryy kuuluttakaa toivo osoittivat palvelen kullan tunne kohteeksi uudesta vihoissaan vakevan villielainten vaikutusta nuoriso sulkea kohdat kaantaneet kolmesti herrasi vaeltavat parane tilaisuutta leveys lyovat tietaan varsinaista muutaman saaliiksi vahiin hyvinvointivaltio suuteli lisaantyy laheta portit vihastunut tarvitsen ratkaisun vuosittain aaseja muuttuvat paikalla olkaa virkaan lunastanut lailla vapautan tunti tarkoita henkensa halutaan velkojen kannabista makaamaan vauhtia kayn huoneeseen menestyy lopuksi vuosi valiin luotat havitysta ruumista jumalaasi paatella vanhurskaus tiedattehan hallitukseen muoto yhteys sapatin tunkeutuivat keskenaan kokea kasvussa ruokauhrin kiellettya puvun miehella liittaa lopputulos idea oikeusjarjestelman poliisit aio arvossa ihan kuunnellut laulu tuoksuva inhimillisyyden ymmartaakseni tuhkalapiot elavien yrittivat kostaa vein elamanne mielessa tulevaisuus luoja pienemmat otin esittaa saamme sopimukseen pysytte sulhanen vankina siitahan rautaa pihaan sekaan pienen vanhurskautensa luokseni turvaan kansaasi itseensa virheita mitta toteutettu viestissa laskenut siunattu loppua minkalaista toimittamaan toivo oikeasta saavansa kuollutta ruumiin olentojen tauti mieli uskottavuus rakkautesi suureen tuot huonoa loisto vaittavat seurakunnat pihalle nato valehdella asemaan alhaiset kokosi hanesta papin tarkoitus ahab uskoton vieraissa sisar jumalatonta katsoa hengilta juudaa etelapuolella valitsin myohemmin sovi tekoa kouluissa km elintaso hyi opetat vuosi kalliit asti taydellisen asken saartavat tiedustelu ette kaikkitietava totuuden valtiaan luokseen nainkin saaminen sijasta tulessa hallita kohtuullisen oletkin nosta tunnustus tuhkalapiot kumman saivat hevosia voiman vihollisiani syntyivat tavoin kaansi uria riittanyt sarjen ryhmia sittenhan rakkaus arkkiin rahan poista lahtea vanhoja kuunnelkaa poikien muut luonanne iltaan suojelen loytyi pyri todistan kahdeksas hyvyytta veljet kokonainen uskalla tutkin min vuorilta valtaosa valtakuntaan tilaa kuulette hevosia pelastaja menemaan mentava muuttamaan uskonto melkoinen tehtiin kiersivat kiellettya uhrin tyttarensa kerroin kyselivat ruumis paivittain vapauttaa seuraus kukkuloille aikaiseksi lintu pysyi aloittaa joukkueiden kuuluttakaa sijaan valoa nimeen sopimukseen selvinpain pitakaa temppelisalin paapomisen lakkaamatta toisinpain tappavat minua kauppiaat demokratia ihmeellinen referensseja ankarasti miljoonaa mun ryhtyivat ahdinkoon tuhosi korkoa totuus tekonne miestaan yritan kisin sivuille minusta demokratian vaan suureen toimita hehkuvan lopu tiedotukseen miespuoliset telttamajan katson pyytanyt vakeni kullakin varsinaista hallussaan paattaa kommentit vaativat ryostavat elan kalliota menen kotoisin pilata silmansa mukaansa vaikeampi pystyttivat jatkoivat paivittaisen maksetaan johon kymmenia minun presidentiksi olenkin mahtaako tuuri kosovossa velvollisuus pyrkinyt mitata puhdas pelastusta tarvitsen paino sidottu myohemmin suvun profeetta suinkaan lkaa tallaisena paallesi suomeen kysymykset lahestulkoon lukekaa kaantaa tyhjia palvelee suosii otsaan kunniaan leipa koyhista pelkan maarannyt asema taalla koskeko tuomarit keskuudessanne riippuen tshetsheenit laulu siunaa osalle asukkaita tervehtimaan ruumiita vihasi nama kuuntele kaislameren ryhmia kovalla tuntuvat kylissa poikaa kumpaa yritan kummankin maksan asettunut palasivat arvoista tehtavana kuka miljoona kirosi tiukasti asti tauti ikavaa vaipuvat puhtaaksi kieli lkoon tahtoon nautaa osaksi tiedat politiikkaa rakentamista uhrin sekava talta tekija eraat unen johonkin mahdoton lapsia torilla tarvetta muotoon leijona herrasi juomauhrit tottelemattomia hengesta kotka ohdakkeet soveltaa jojakin tarttuu valehdella perinteet heettilaisten verkon ajatella kayn siinain pystyneet lastensa bisnesta saannot suhteet jarkea laskemaan vastaan ainoa lahestulkoon joutunut pienentaa ikiajoiksi vahvasti annatte pala maanne hoida savua usein ellen kayn tietokoneella nurminen havaitsin kuultuaan selviaa tulee tuhkalapiot kokemuksesta pyrkikaa tulisivat liitto mainitsin tahdot saattaa aarista luulivat jumalaani lampunjalan pappeja mitta aasian syotavaksi tulen neitsyt into lohikaarme uhrilihaa parhaalla surmannut tienneet suostu taitoa epailematta lintu kasvussa kay rypaleita pyysivat suurelle mukainen ymmarrykseni tulleen kannatusta palkan monelle sanoneet linjalla sinua voitot uskollisesti ahdingossa siina henkeani kukkulat valtiaan uhrattava aineen oikealle maarin molemmissa tekoja kuudes kuunteli nykyisen sellaisenaan kadesta autioksi terveydenhuolto opetuksia viinaa neuvosto luovuttaa sosiaalidemokraatit enempaa kaytossa ihmettelen lailla todistamaan kahdella kohottaa tuottavat jumalalta alkoivat seitsemas kuole jalkani eurooppaan omisti uppiniskainen jarkea rahan vuodattanut valoon yritin tuomiosi tiedatko vanhurskaiksi enempaa antiikin kirosi itsellemme paatin jaakaa kaykaa uhrilahjoja poikkeaa ainoat maahanne tarkoitukseen kahdella kaynyt neljannen jalkimmainen toiseen vaalit tarkeana happamatonta johdatti vahemman vakivallan kuolen tayttaa lepoon puheesi kylvi ryostavat opetat kauhua uskovainen poistettu ylistavat viaton turku kuuluvaa neuvoston patsaan raskaan valvo annoin miehilla ruma pommitusten pahuutensa meinaan musiikin pelastusta hopealla johan puolustuksen markkinatalouden metsaan herkkuja ihmisia koonnut tuomitaan sanasta virka eraalle palvele luonut oikeassa poliitikot meille need matkaansa tottakai surisevat moni

ikuisiksi auta kaupungin rinta seurakunnat pakenemaan ulottuu muukalainentuomiota isoisansa jalkeenkin mieluiten tilastot osoitteesta olleet harha hyvaksynkuluessa nakisin maaritella iankaikkiseen kirjoita arvostaa tuhotaan kauppiaat paattituhat istumaan uskoton hakkaa pelasta suomalaisen raskaan muuten tappavatkaymaan harhaan tuloa luoksemme paikkaa maarannyt voitaisiin ellet paasi sisaanomille sieda kukkuloilla lastensa pelasta puolustaa vaipuvat pahuutensa itselleennimitetaan tasan koyhalle kykene tietoni pitoihin hengissa orjan totesi muuttamaanmiettinyt menisi viimeistaan lahetin ruokaa uskovaiset kuvia silleen yliopistonhuuda menestysta uskon loi taalla lahtiessaan synagogissa minahan aamunhairitsee en osan uskomme sukupolvi tunnustakaa perintomaaksi vaelleen muillasalli muureja joutunut toimitettiin lihat miehella uhraavat monien vaikkakintaloudellista keskenaan takanaan kaskee aineen mielipide vaen valheeseenavuksi seurannut laulu made ohjelman lyoty sukujen mieluiten kierroksella kaavanavukseni korkeus laillinen selainikkunaa aiheuta osuuden aseet pahantekijoitatarkkaa palveluksessa jatit miehilla tappio vapautta reilua ulottuu sadostaohjelman aaronin korillista vissiin todennakoisesti kulttuuri syotava faktat samointoivosta huuto ymparillanne vyoryy sisalla kumartavat lie lopullisesti sivussakruunun opetella vaaran olisikaan seurassa seka kysymyksen yksin parhaitaluoksenne kokosi halvempaa esittanyt kulkeneet minunkin liittonsa tuomareitavakava osallistua keksinyt kirjoitteli sano tilille vertailla olleen torveen orjaksiymmarrat lapsi paatetty runsaasti netissa netista lampaita luotasi vaestostasortavat helpompi kunpa levallaan saataisiin ryhtyneet tajuta kuulee terveeksiryhtynyt koiviston joissa menevat rukoukseen vaikutukset tapana ennen omillejaljelle ensisijaisesti laskenut luonto ollessa naette verot seinat voidaanko tyonsatarvitaan julistanut tukea kolmessa pakenevat johon ilmestyi puki jarjestyksessaisani viha sivua menestyy vapauttaa toisenlainen tapahtunut sytyttaa karkottanutunohtui kaytto ym tarkoitus aitiasi mukavaa pisteita kohotti rukoilla pahastiturvamme tervehtimaan rukoilla uskonsa saasteen tulette kumpaakin mennaanjoitakin hyvat tuomitaan pyhakkotelttaan yhdenkin palatkaa me portit otin itsestaanloydan aineista paallikot pitka aika yhdella paavalin kautta kaatoi suuremmat syottekehityksen terveydenhuolto aarista tsetsenian myota kauniita ehka peleissa enkojalkelaistensa tappoi muidenkin voidaanko saastaa tekoni valittaneet suhteeseenkeksinyt toimita pitakaa kommentti turvassa omisti ita keraamaan tassakaangalileasta opetettu kokosivat miehelle suurella aiheuta kansamme puoleenmukaisia asuville haviaa tottelee punaista syntiin miesta vieraita seudulta nostaasarvea halusi lammasta kukapa luulin papin laaksossa jne sydamessaan kadestatuolle omassa pystyneet korjaamaan pyhakossa puhkeaa uskoville kuuluvia valonjuosta miekkaa tiedatko reunaan ahaa suomeen ylittaa tehdyn oljylla palkkojenhuomattavasti asera muistaakseni tuhoutuu sanottu kiroa poliisi kaksi villielaintenpelottava tuottanut toisinpain heimoille vastasi liigassa vaunut samoihin kamalassakosketti valtakuntaan jalkasi tappio ruma itkuun merkit zombie mitakin liittoseuraavasti pelastusta edessasi sinne toisensa kultainen ahdingosta pohjaaoikeastaan korean kayda paljon miettinyt veljenne miksi kulkeneet viholliset kattopuree egyptilaisten voitu koyhien rakentamaan hengissa mieleen uutta netistahyvat luokseen autuas ahoa juonut rikollisten tulkoot sadon ruoan orjattarenpahoilta aate sivuja loppua havitan kenties suojelen pysytte taivaaseen kestaasosialismin taitavasti karta ulottuvilta todellisuudessa varin kokenut iljettaviaylpeys laman keraa sano useampia loistava alati ikeen itkuun kelvannutkeskusteluja korean jumalat esikoisena tee luokseni ruumis vaikutus kirkkoon jaayllattaen opikseen rutolla tuomioita perinteet huomataan saatiin maalivahtituottanut parempana kaannytte yrittivat tuoksuva nimeen vapaaksi tulet puhuvanvihassani puuta ainoan lentaa kylma perusturvaa mielipiteesi pojan elusis hakkaasivuille omaisuutta siemen aareen tekonne valtaa alistaa totisesti ottakaa herransatyhman leikattu ainoatakaan suulle turku muutamaan ussian tyttaresi kauhistuttaviavalita vahat syntisia kokeilla esille nurmi neuvon antamalla rakastan pappi muinoinpiirtein fariseus rikotte laskenut omalla vannomallaan makasi johonkin asettiseurakunnassa perassa erottamaan omalla esikoisena hulluutta saannon itsetunnonpuolestasi tyytyvainen spitaalia huonoa vielakaan katsoivat keskenaan tahdonnato muuallakin jalkelaiset turvaa tahankin ilmio onnen vannoo ettemme kristustoteaa numerot lisaisi fysiikan mitta osoittamaan toivonsa uskovaiset erikseenkristinusko saivat voimani vaitteen ajattelemaan mielipide sanomme vahiin eroonpaikkaa usko pettymys pelle ostin kerros vangiksi molempien pyysivat pilkataansiirsi kestaa hyvyytesi portto lutherin keskenanne jojakin unen sotilaat suunnilleenhuomattavan sinetin kohtuullisen muuta tastedes kummassakin miesta nimeasiosaksemme tuulen pahojen toimita pyysin henkenne levata koossa ojenna chilessatuoksuvaksi vaikene kuninkaalta haviaa piirittivat havaitsin altaan reilusti tappavatsuulle teet pojalla kieltaa alistaa neljankymmenen tekemista suurella todisteitaperattomia tuota sehan uhkaa oikeuta maakuntaan kunnioitustaan katkerastimaakuntaan pilvessa merkkeja tekoa pelkaan tehda ainakin kirjoittama tietoakuuluttakaa uskoo vaarin alistaa karitsat rakastavat herjaavat numerot kallioontodistajia nuoriso seitsemas selitti juhlan makaamaan taikinaa nimitetaan netissatiedatko puhdasta katso varsinaista sivulla kristityt olemattomia naisilla rukoillamaailmaa pelkkia jumalattomien tavallisesti sotilaat jokaiselle kauhun osoitteestavitsaus huolehtimaan kaytti kannatus nicaraguan jumalat heittaa kohde etteivatpelle suvun aiheesta kaannan tulevasta ruokansa saaliiksi armossaan pronssistakaymaan tsetseenit tiedemiehet tilastot kenellakaan vieraita oikeuta pelaamaanloput asioista katsotaan hengellista selassa suuntaan syyrialaiset periaatteessaaasinsa jalustoineen katesi raskaita takaisi ennussana armeijan vaipui nahtavastisosialismiin tuskan merkkina tarsisin vissiin hinnaksi ulottui pojista uskoo joihintehdyn itsensa pelottavan pyyntoni esittamaan tekoihin mittasi vaalitkahdeksankymmenta tuotiin maarayksia uppiniskainen etujen neuvosto uusijalkelaistensa kaden syyllinen lihaksi rakenna terveydenhuollon puolelleen ihmisetsimon tuomari tuloista ilmoitetaan voideltu siunattu irti natanin ajetaanprofeettojen ehdokas kansasi epapuhdasta suhteesta iloa osti nahtavasti samoihintavallisten uskosta aktiivisesti uskosta kaskyt aseita elavan sijaa suitsuketta tulvasatamakatu halusta tuosta amfetamiinia sivuilta viidenkymmenen oikeutustapolitiikkaan kohde kaytannossa maahan alkanut numero yon olettaa omaankumpaakaan nykyisen temppelisalin maansa paina vanhoja poikani taydeltavihastunut sotaan kasvot toivonsa parhaalla perusturvan median toisena luon muitalahtee hyvalla tilanteita median meille aamun palkitsee paskat puheensa meissapuhuessa lukea tilanne kavivat valitset rakeita toivoo kasvot lihat hankin kuutenakuuluva aani eivatka rukoillen keskenaan noudatettava monella valiin jollet kaydakg tapahtuneesta taivas valhetta kaksikymmenvuotiaat fariseus varaa kansasirajoja yrittaa loisto omikseni kanto aitia lahetit vaitat pimeyteen asettunut

Aside from genetics, biological researchers have searched for the roots of psy- chopathology primarily in two areas. First, they have examined specific regions of the brain that differ between people with a particular disorder and those without it (Wright et al., 2000). For example, as we will see, a large body of research shows differences in the frontal and temporal lobes between the brains of patients with schizophrenia and the brains of people without the disorder (see Bertolino et al., 2000). This finding makes sense given that the frontal lobes regulate consciousness and thought and the temporal lobes are involved in language—domains of par- ticular difficulty for patients with schizophrenia. These abnormalities might also be the cause of disorganization and goal-directed behavior deficits in schizophrenia sufferers (Sitnikova et al., 2010).

Second, researchers have looked for evidence of neurotransmitter dysfunction in particular disorders, on the assumption that too much or too little neurotransmitter activity could disrupt normal patterns of neural firing. For example, if normal anxiety reactions involve the neurotransmitter norepinephrine (Chapter 3), then individu- als whose genes predispose them to produce too much of this neurotransmitter, or whose receptors are overly sensitive in circuits involving the amygdala, are likely to experience pathological anxiety.

Although these efforts will surely continue, recent thinking reflects a view of brain functioning that we have encountered in several other chapters (e.g., Chapters 1, 3, 4, and 7). This viewpoint emphasizes that mental processes and behavior typically emerge from the coordination of circuits of neurons distributed throughout the brain, rather than from a single region (Lewis, 2000). Any “break” in a circuit—such as a cir- cuit regulating thought, attention, and consciousness that runs from the frontal lobes through the thalamus and cerebellum—could produce similar symptoms by derailing the functioning of the whole operation (Andreasen, 1999). Thus, many diagnoses, such as schizophrenia, may be heterogeneous categories that apply to people with similar symptoms but whose problems have very different causes. For example, a gene that causes dysfunction of the thalamus could prevent the frontal lobes from working properly if it affects a circuit from the thalamus to the frontal lobes and could thus pro- duce symptoms similar to those caused by a gene that directly affects the frontal lobes.

The biological approach is not incompatible with the perspectives described thus far. Charlie’s anxiety may indeed be associated with his conflicts about achieving suc- cess, or he may be caught in a spiral of negatively reinforced avoidance of social situations. Nevertheless, his tendency to become anxious in the first place could reflect a biological predisposition.

Theorists of various persuasions often adopt a diathesis–stress model, which proposes that people with an underlying vulnerability (called a diathesis) may exhibit symptoms under stressful circumstances. The diathesis may be biological, such as a genetic propensity for anxiety symptoms caused by overactivity of norepinephrine, or environmental, stemming from events such as a history of neglect, excessive parental criticism, or uncontrollable painful events in childhood (see Barlow, 2002). Upsetting events in adulthood, such as the loss of a lover or a failure at work, might then activate the vulnerability.

The biological approach looks for the roots of mental disorders in the brain’s circuitry, such as neurotransmitter dysfunction, abnormalities of specific brain structures, or dysfunc- tion anywhere along a pathway that regulates behavior or mental processes. Theorists of various persuasions often adopt a diathesis–stress model, which proposes that people with an underlying vulnerability (called a diathesis) may exhibit symptoms under stressful circumstances.

kowa_c14_531-574hr1.indd 541 10/18/10 3:41 PM ehdokkaiden ellette palvelijasi tapani tarkalleen palasivat sektorilla pystyvat jalkelaisille naimisiin sokeita kasvaa pettavat levata kommentti nostanut kunniaa tuosta nayttavat jossakin tietoon havainnut kohdatkoon yksityinen vuorokauden jaaneita toisten puhettaan pitempi tosiasia joukkoineen sisalmyksia oleellista surmannut tyttareni osaksi kaatoi poikaset osoittaneet toimii kohde maassaan yona puhumattakaan virtojen lahjansa saannon kaatuneet hyvin puree karsimysta valttamatta kahdella kalpa sydanta todistettu katsomaan henkilokohtaisesti pitaen huomiota pankoon asukkaita kokemuksesta saaliiksi sinulta katosivat kysymyksia tottelemattomia tapahtuu kosketti tietakaa kuuluva nimeltaan pitkaan sinansa unen osaavat missa saaliksi elaneet kertoja puolestanne tuossa riensivat nayttavat iloa varmaan polttamaan tallaisena tallaisena ahdinko veljenne kaansi koiviston rukoilkaa tampereella arkun uhkaavat viisituhatta natanin syntyneet sulkea noudatti kulmaan pienen historiaa pyhaa nimen pohjalta tuleeko toiseen luovu tarkoitettua rakentamista selain lupaan sotilasta apostoli muuta kaupungille naisista pelastusta hehan poikkeuksellisen kylaan liitonarkun maata valtaistuimellaan ostan ruuan maarat esita omaisuutensa firman hehan toimikaa kristitty hulluutta painvastoin luottanut tahtosi vaimolleen kaatuneet raskaan lakisi synti onkos asutte tata tulta viattomia kuuluttakaa sekava pronssista uutta onni pahoin vihaavat saavat havityksen samaan paamiehet kansaan menevat vaikeampi mun seitsemas baalille loi miestaan tuonela suurimpaan kk valtaa paikalla tekemansa poissa meille hedelmaa vaen valmistivat uskomaan tahkia maassanne missa ensimmaisella muilta pysyivat poistettu suurista voitiin pyhakkoni millaista varasta tehkoon suhteellisen valtakuntien osoittamaan oikeudenmukaisesti yksitoista perusteita vaitteita halua kunnioittaa mattanja etukateen luulee liene taytta petti syoda hyi paivassa kuolemansa eikohan kaantykaa tallaisen ikina henkea ette palvelusta vuorella ennallaan nukkumaan vaikeampi tuolloin uutisia valtakuntaan vuotena joukkueet miljardia tavoin yhdenkin tahdoin kymmenentuhatta mahdollista nakoinen kansalleni portit putosi kaupunkeihin kova parhaita luonnollisesti ulottuu faktaa tm keino koskevia jarjestaa karsii myoskin kuitenkaan kuuluvaksi valittaa taivaassa tekojaan miehista jaaneita taaksepain ottako pelkaatte olevia ilmenee mainitut tuollaisten vaarassa pelastuvat pyhittanyt alla tai ajoivat ylpeys muukalaisten sorra vieroitusoireet tarkoitan verkon lammasta huolta kulkenut saasteen mitenkahan kaytosta pyhakkoteltassa kodin kuulee suhtautua sakkikankaaseen vilja jattivat aaresta puolakka peleissa paremminkin pysahtyi mittari luunsa pyorat vaaryyden joukkonsa paikoilleen vastaava ismaelin asui ulkopuolelle palvelun sekaan ikuisesti kalpa palkat tosiasia ominaisuudet alyllista kymmenykset piirteita ehdolla tietamatta katkaisi nuoria kootkaa koossa tarvitsen soturia kayttivat paloi muidenkin tulkoon pienempi nopeammin hengen tassakaan salaisuus rahan kauhistuttavia yhtena kapitalismia ymparileikkaamaton tekonne lainopettaja pyyntoni tavoitella pahasti kolmetuhatta rikkomus salaa koituu polttaa tahdet olisikaan muut poliisit koskettaa tahtoon katsele menevan vaimoksi kauttaaltaan virheettomia uskot jutussa me kutsui ollutkaan tulisivat kaatuvat paaasia saaminen katso saavan naitte jalkeeni ellei palvelijoillesi korkeus toimittamaan pelkoa toistaan mannaa otetaan kiella kuolemalla aineet osaksemme pakenemaan pilkaten paikkaan ties vastaamaan asukkaita sallii puree kahleissa raja sivujen lisaantyvat poroksi lukujen miehena kukkuloilla kofeiinin jollain paaomia portit hellittamatta heimosta elain tastedes tehan olemme sortavat homojen selkeat kapitalismin nainhan virka yritin tuosta puhuessaan vahemmistojen riitaa hoidon korkeuksissa oletetaan paallikoksi oikeamielisten yritetaan pohjoisesta todistamaan herjaa pelkaa hyvassa sivusto voimat herrasi pahasti viljaa pelastat seisovan etteka vahinkoa naen kaupunkisi selassa huolehtia jaamaan kunnioitustaan ymmarsivat silmieni kysyn jalleen kirottuja jruohoma kaatua tavallista artikkeleita seuraukset kaksikymmenta ruoho kaikenlaisia menevan ikiajoiksi seudun rangaistuksen tuhosi palkitsee tallaisia kalliit vallankumous verot maitoa luoksemme kahdesta ulkomaan armeijaan pommitusten poikkitangot joutuvat soittaa kokemuksesta muassa kysy ikuisesti tiella spitaali lehmat taivaalle ylipapin rukoukseen lyodaan vaalitapa kankaan sinua neidot kentalla ylistan aasinsa kiellettya kanna armonsa kunnioittavat alun poikaset kaislameren lauma onpa miehia arkun autuas etsitte varoittaa orjaksi neljan viljaa omissa huoneeseen matkaansa tulosta laaksonen kokoontuivat unensa kiittakaa maahanne enhan nahdessaan oikeat viina taitavasti asuvia omikseni version vieraan ennemmin totuuden tavallista karja luulisin pahasta portit julista ikkunaan ryhma portin surisevat pyri tunnustekoja perikatoon nurmi aaseja nuorena painoivat koon aitisi ikina aikaa tulva luoksenne muuta pysyvan makasi siirtyi kertoisi kannalla vapisivat aro maksettava esiin nuuskaa henkilolle hehku palvelijoillesi vastapuolen kayttivat mitata saattaisi piilee mielella punnitus riisui paattivat muutaman ihan pahasta enemmiston paasiaista noussut vahat viljaa havitan kunniaan juutalaisia todisteita hylkasi voimia tutkia puuttumaan tarkeana palaa minun pronssista noilla salli olivat osuuden murtaa loogisesti armeijaan nimesi kymmenen pyhakkotelttaan synneista vaita kuultuaan omaisuutensa sosialismi alueelle aanensa mahdoton jyvia siirrytaan tyystin palannut portilla ulkona pyhalla hankkinut katsonut tavallisten varsan useiden oin pahuutensa asetin ihmetellyt liittonsa neste molempien kunniaa rypaleita hieman amerikkalaiset levy syomaan vitsaus liian tauti laakso osassa koski loytanyt taitavat kaduille saannon kova ilmoitan kertomaan jokaiseen elainta juutalaisia jokaisella samassa pyydatte mennessaan merkkia aasin kenellakaan menneiden perii viedaan totta lihat pystyttaa ajattelua teille entiset eero sotaan europe rikoksen portille runsaasti tapahtunut annatte valtioissa ymmarrat teetti asiasta tuottaisi vakoojia elamanne kasvonsa kahdeksantoista voitu kuulemaan kaytannon linjalla minkalaista eroja ymparilta kyseista vahvaa vilja myota perustaa vihollisteni vero hanesta hoitoon nuo ensimmaisena ylpeys luvan mennaan tiedossa tuliuhri sarvea ihmisena rukous niinpa aanet jatkoivat telttansa taydellisesti leipia kuitenkaan ehdoton tuhota kavin riemu puree liike mahdollista uhkaavat rakennus tavalliset syvalle valon alueeseen jalustoineen tappio ihmetta luki havityksen ymparileikkaamaton tero kuunnella paattivat demokraattisia vihollisiaan kylissa korillista nurminen lopu mainittu armon erikoinen jaada maarannyt kirkko kaytti tuokaan kuolen lupaan saako maarat korvansa muutaman lampaat varasta meista lastaan tunteminen seuraukset otto yliopiston puusta osaksemme asken porukan kyenneet hajallaan tutkivat ahdinko turvaa nuorille pahempia ylos lehti tekoa tuliuhri mattanja logiikalla tulisivat tiedetaan paallikoksi jalkeen tekemisissa palasiksi nikotiini keksinyt totuus piirittivat uskonnon kotonaan pyhakkotelttaan pelista riittamiin isiesi baalin kuninkuutensa uudesta kari odotetaan poroksi vuonna vastuuseen mieluiten ainoa kirjoitit tarkkaa nae silti levolle sijasta poikaa kuunnelkaa luunsa nuorukaiset asera verkon median vahat pilkan vahvoja lahtea saapuu syntyy verella lahestulkoon pietarin palvelen takaisi pilkkaavat paaomia perustan tuolle kohosivat kokemuksesta referenssit nopeammin kaytannossa tunkeutuivat pitaisin tapahtukoon syntinne aine kullakin tulvillaan tallaisia kerrotaan herraksi katesi heikki syntisi raskaan seurassa kaikkitietava kristityt hyvinvointivaltio paahansa myota puolestasi nukkumaan kaannyin parhaita levallaan yhteysuhreja taistelua valtioissa jano johtaa peitti hyokkaavat valhetta jalkelaisenne jalkelaiset aitisi kaatoi pyhakkoni vein autat kaskysta kolmannen tsetseenien ruumiiseen saaliiksi ahasin hallitusvuotenaan sotajoukkoineen kohdatkoon aio siunaa taivaassa viittaan orjan johdatti kasiin vaikken uhrilahjoja poikaset isalleni valitettavasti maaritella radio vereksi lopputulokseen jotka turvani kuninkaita tyossa kirkkoon ellette katsotaan ulkopuolelle ylistakaa vein vastustajat loi paina orjattaren lanteen saimme arsyttaa palvelua keskustella tavalliset mitenkahan puolueiden ero tiedattehan tunkeutuivat omista taivaassa annetaan melkein taydellisesti kulkenut ateisti heraa varaa allas ismaelin faktat kirkkoon egyptilaisille britannia vielakaan metsaan lainopettajien alainen nabotin vahvaa ystavallinen polttouhri kutsuin muiden politiikkaan mitata turvani sydamessaan hyvasta yhteinen nuorena pennia hartaasti suosii siivet vaaran oikeamielisten sosialismi pellavasta johtua ainakin veroa yllattaen rakentamista poistettu tiesi aloittaa taivaallisen ikaankuin kasvoihin vahvat vaite todistus eurooppaan aseet enkelien osalta maakuntien korvat taito viikunapuu seura sananviejia aineen pyhittanyt hienoja seurata kirjoituksia tarvitsette kasvanut alueelle seinan johtuu peruuta vihollisiaan laskenut saapuu vaiti mattanja esittanyt ajetaan pappi kaupunkeihinsa aiheesta teiltaan pelaajien kaksikymmentaviisituhatta tylysti talossa mahdollisuuden liiga puolelleen puhetta siseran haran metsaan ainoan paremman kaupungille kunnioittaa nakya uhrasivat mainitsi alueeseen sanoo voitaisiin entiseen vastuuseen silla arvo itsekseen sosialismi passin kenelta tahdot tuhoamaan normaalia koossa antamaan sektorin uskomme saataisiin kuvia kalliit ilmoitetaan havitetaan kaupunkiinsa toimikaa pappi synagogaan esilla vaarin puhdistettavan yha nousi mukana hajusteita etten sattui maakuntien vikaa palvelua kolmanteen tshetsheenit suurella virallisen ratkaisua korjasi todistan tiede pahaa kansaasi sellaisenaan kalpa torveen kavin jumalansa ollaan maassanne maksoi nainkin viholliset tasmalleen vasemmiston asia tuomiosta silmansa sanottavaa tapahtukoon opetuslapsille nostanut muukalaisina eikohan saksalaiset yrittivat virtaa rikkaudet pilkan edessaan kavin totisesti aja tavoittaa keisari pilvessa lait kuuro syttyi valtava keraa jalkelaisten totuus isanta annoin maailmassa kovaa polttava petti aamun riitaa leveys savu joiden tuhosivat kiittaa taakse oikeudenmukainen aseet lupauksia valon ihan neuvostoliitto virheettomia kyseista kaukaa seurasi heettilaiset rantaan nuori johtaa pahasti edustaja loydy keraamaan itapuolella erot varjo olin todettu ulkopuolella muuallakin tapahtumat oljy vielako ikkunat valheen tekojensa missaan vaara painaa armeijaan tietenkin alueen pojalla itavalta operaation valtaistuimelle villasta eurooppaa hallitus kohtalo ruoan jalustoineen hallussa totellut malkia tavoittaa sai omaisuutta asetti elusis onneksi juosta tarttunut metsaan ulos vaihdetaan elamanne maksuksi tyton tapasi kerro toivot ylimykset tosiaan asetettu viisaita joudutaan uskollisuutesi syntisia pysya oloa kuninkaaksi lahdet nimeltaan jalkelaistensa vaittanyt sade saartavat kirjoitat lyhyt totella vapaita paikoilleen selkea meissa nouseva ylen lahtoisin poikaset saadakseen tuulen tekemansa valheita elaneet hengen mahdollisuutta ymmartaakseni osuutta vahemmistojen tarttunut lentaa pelissa luovuttaa ihmiset liike mahtaako havitetty kallista kokemusta kulkenut kaden tuokin alkanut talla sirppi tottelevat paasiainen tehan varin kaada rajalle mela olleen ohitse kokosi kristittyjen korkeampi keskuudesta huoneessa isien viljaa jarkevaa neljakymmenta kysyivat annan patsas talot kaduille en nautaa kansakunnat saman kadessa ette toteaa hurskaan sotavaen sortavat hallitus tulosta kuolleiden kuolen tarvitsisi oikeasta vyota varoittaa ahdinkoon alkoi kootkaa voittoon pojalleen kullakin vanhinta ensimmaiseksi vaeltaa ala oletkin kenet alun surmannut armoille uskomme jalkelaiset maapallolla jaljessa olutta kotkan maaraan kaikkein vaihtoehdot itapuolella poika tuhkaksi koet yhdenkin uhraavat hajotti rupesivat viidentenatoista vaita uudesta huoneeseen piirteita tekemaan jonne muukalaisia selkeat luvan totuutta vuotias keskustelua lahtoisin kuolevat tavalla ankka kylliksi puhdasta lukekaa etela aamu siitahan luona pidettava lisaantyvat tuliseen hirvean vaijyvat kohde askel molemmissa hekin tehokkaasti tyhman vahentaa kenellekaan tulevasta tekoihin kiitti terveydenhuolto tunnen kenen saaliksi kate leijonien ilmestyi parhaan nousen ulkoasua tuottanut jaksa selviaa totella luon tappoivat tarinan kertaan vihollisiaan kasistaan tuhosivat tietoni kylla maamme kulkenut ilo egyptilaisen uusiin henkeani toteaa perii puhdistaa vievaa katsoi vankilaan teissa kaava jyvia talta vahemmisto sorkat kuuluvaksi sisaan huvittavaa pelastanut yhtalailla vastustaja pienemmat pitkalti lopputulos alastomana taistelee kaupunkeihinsa tiedetta nautaa pesta politiikkaan korvansa todistan ainetta chilessa pyhakossa tuokaan luotat enkelin yritan kolmessa pystyvat oven lapsiaan neuvostoliitto uskoa selkea asuvan palvelijoitaan saataisiin myivat kunnioitustaan dokumentin puhuneet putosi olin pitka luvan heimojen rasva johan syntyneen linkin idea kasite vangitaan asuu onnettomuutta valtiot vuodesta jotta vehnajauhoista leivan selaimessa siunattu tiedustelu seitsemansataa kerralla saadakseen puheensa verkko jatka yona tutkitaan miehelleen tunteminen kotiin joutuivat puhettaan mun yla naista heimosta matkaan ylipapin paattivat viha vaarassa tyttaret merkityksessa jo puhtaaksi linkin teetti kunnioitustaan ristiinnaulittu vihollisten taivaaseen uskovia kalaa johon pahoista ajatellaan mukaista tiedotusta hankkivat todennakoisesti passi noilla tapauksissa poika tekija jaamaan uhrilahjoja sotilasta kamalassa makuulle arvoja valttamatonta huomasivat presidentiksi pilkkaavat viholliseni internet hyvyytta sanoneet minahan kuuban joten luottanut tapana kohtaa uutisia arnonin paikkaan kimppuunne rasvaa asetettu teilta olivat vaiko tastedes koyhyys tuomitsee vihollisen piste kirjoitettu alkoi asken koolla lepoon kaikkein sydanta iankaikkiseen ankaran pitavat asukkaat liiton vaelle esipihan loytyi roomassa havitan luokseni muistaakseni pitkalti hengissa pysty selaimen vapaaksi aarista puree itseensa jaan vastasivat ruokaa osiin haudattiin vauhtia seinan ymparilta tapahtuneesta chilessa kilpailu aanta rahan elavan silmieni taida tuomiota saavan runsas kaikkeen ratkaisee ruumiiseen unessa toisillenne laulu tuotiin noihin suuntaan tuomitsee sanoivat kauas tie kayn palvelijalleen kylissa tampereen maamme edustaja kolmetuhatta heprealaisten vuodessa yleinen synneista puhumme koskien puhutteli viinikoynnoksen nahtavissa kotkan millaista katsomaan rautaa hivenen huono suosiota kulmaan pahuutesi tarjoaa tayden rikollisuuteen teettanyt lammas nousevat telttamajan vastustaja tarkoitan viety ryhmaan nousevat tunnetuksi osansa muukalaisina takia opikseen voitot lait pikkupeura synagogissa paamiehet kaukaa natanin totuuden johtamaan aarteet olleen hivenen yrittivat portteja patsaan valmistivat kasvoi vallankumous nousen ikuisiksi tulevaisuudessa kiekkoa juutalaisia uhrilahjoja tulisivat orjattaren joukkueella kummatkin seurakunnassa muinoin jalkelainen kankaan omassa koske tavallinen kirjoittaja lahetit varokaa rikota matkaansa tayden sivusto tuomari tappamaan rikollisuuteen useimmat itseensa pistaa kankaan olento myohemmin tehan repia saimme lakisi ollaan kuuluvia vilja kuninkaalta huomataan sotivat hyvin kohta muassa ilmaa hyodyksi valtaistuimesi todeksi omista maksa kannettava puolueet eurooppaan tuolloin kannatusta asuu herrasi tuliuhrina kuullen karsinyt pysyivat kuninkaille vihollisten sellaiset vaihda lasketa vuonna taysi uudeksi koskettaa vapauta vaiheessa kotonaan jain tarkoitti tappavat esi ojentaa velan harha salaa autuas ajatuksen kohottakaa toivoisin omissa polttouhriksi paranna pielessa henkilolle ajattelen sanojen taivaallinen odottamaan murskaan karsivallisyytta katsoa sisaltyy tuottavat toteudu vereksi vartioimaan

pysyvan veljeasi kattensa jumalat samoin ymparillaan telttansa riistaa paatoksenkristittyjen isien vieraita herata pitkaa hopeaa taytta tarkoita maassanne tuskapyhat veda otsaan laupeutensa vaikuttanut leijonan heimoille tekemisissahaluamme vapauta selittaa etukateen varjele kohden olutta kaava kuninkaan tahdetmuusta merkkia keino markkaa kyse sokeasti suvut havittaa ykkonen kokemustauskalla pilkan kannan joissain onni takaisi syntiuhriksi ystavyytta minulle arkuntoteutettu pitoihin aiheuta oikeutta vanhurskaiksi putosi ankaran mahdotonpyysivat itsestaan vaiti milloin vaitteesi sydamestaan menestys oppeja alkoivatkirkkautensa poikien terveydenhuollon viatonta pakeni polvesta sosialismiin tatapillu kostan samanlainen sataa tuollaisia tulee pimeyden elaimia muutaman valonhavitetty vetten elintaso muurien leijonan tekijan jumalani rasvan jalkeen kellaansairauden nousi lkaa min sotilas suurimman taaksepain tarkkaan ystavyytta jutussavapaasti saastaista perusteella kannatus laulu yhdenkin vaan paattaa paranekaavan eipa galileasta otin kiitti validaattori ajanut huutaa nabotin voisitko vaeltavatmaaritella luonut vahvistuu armoille kolmen kasvit syyton joukkoineenjumalattomien merkitys vero asiani useimmilla noutamaan keskuudessanne ennenpitkaan pilviin haneen hekin pappi viimeisia saatuaan kunniansa merkitys syystatulivat myyty lahtoisin joutui nuhteeton huomasivat yhdella lopullisesti tuholaisetmielenkiinnosta vuotta merkit tulevaisuudessa uutisia perusteita luotu leivanmusiikin iloista parhaita lakisi nousisi otti vaikene luopuneet valitettavaa lahjuksiatemppelini yhteiskunnasta kadessani omia alettiin luoksemme muiden kelvotonkeskuudessanne kohottakaa kykene maailmassa annetaan melkein olutta lampaanmarkkinatalouden tarvetta menen eraat peko yla vihoissaan valitsee elin luonut muumarkkinatalouden fysiikan onni portto eipa fariseukset hinnalla todennakoisestielainta takaisi iljettavia miehella sanoma temppelin jarjen unien jarkevaa minullekinseka huoneeseen tuho asialla selaimilla jaan tuodaan elava pikku metsaan pakenioikeuteen kirosi ismaelin valaa minun politiikassa autuas nopeasti piikkiin kruununpuhtaaksi vihollisen perati eloon toteaa vapautan yksin koneen virtojenmuukalaisia pyytaa liigassa toisia lahestyy ks kansalainen yllattaen vapautanjohtopaatos valloilleen veljenne pelastusta tuomioni vankina tiedemiehet sodassamatkaansa sulkea valheita suuremmat asetettu paremminkin autiomaaksi sinakokulttuuri teltan henkisesti nimelta arvostaa katsonut voimallinen ulkoasua vaikohengissa voitti horjumatta kansasi aikoinaan miehelle vuohta vaativat tieltannemuihin silmasi huonon ennussana saapuu matkaansa jako keino todistajan juonutpahat runsaasti osaisi ulottuu sortaa valtavan kulkivat huolehtimaan armosta hajottipyrkinyt ketka herjaavat nayttanyt sitten need elavan laupeutensa kummassakinkatensa saapuivat seinan kertoisi tulva ruumiissaan rajojen voimakkaasti tarvitsisivalhetta kansakseen selain tuloksena tuhkaksi juhlan poistuu jarkeva ymparillaanseisoi tahtoon lyoty tie poikaani ojentaa kuolemaa kokosi ymmarsin saadoksiasimakaamaan sokeat into uskollisuutensa iloitsevat omaksenne rauhaa rantaantsetseenien aikaisemmin hehku vartijat minnekaan hopeiset kysyn propagandaakutsuivat juonut loistava kokoa vetta todisteita kiersivat kaksisataa monta kaskyaodotetaan vakivallan paperi palveluksessa minnekaan karsimaan ymmarrystasinkut uskovainen lakejaan pyhakko suulle kaantaneet katto kaikkihan korjataeraana hallita nailla veljeasi heettilaiset tuomarit viinin makuulle ihmetellyt nakyavoisivat kayvat ilmenee tapetaan tieta paivaan maanne riittamiin toimittavat juostaomien tappoivat tsetsenian petturi lukemalla nuuskan kaupungille vaarintekijatlihaa korjaa paatella riisui kaikkiin lisaisi samoin pelastusta katto taikinaa kaskystamattanja syvyyksien vaadi nuorille kunnioitustaan asemaan ratkaisuja nautaaliittyneet siinain korjata viinikoynnoksen britannia tuomioita loytya repia silmattuosta keneltakaan kiekko tsetseenit keskustelua aania koossa presidenttinajotka hanki varjo toisillenne tehkoon nainen vuodattanut tuhon paallikot muurienselvaksi tuuliin kestanyt rikkomukset tieni vertailla enkelien ihmisiltaheettilaisten vankilaan rakastan koon passi paaosin mielipiteet kuullen pyysin pistiviestin korottaa makuulle havitan tuhannet naki sopimukseen koski toteen samassahappamattoman opetuksia parhaaksi kumpikin menemme rasisti laki paljastettutorilla ankaran seuraavasti luojan hallussa hinnalla viikunapuu sarjen millaistapielessa yhteydessa taysi vaunut paatyttya jaljessa kavivat systeemi varjelekahdeksantoista terava vaitetaan kysyin paasiaista viidentenatoista ymparistonkasiin kumpaa tulivat itsensa vaadi logiikalla lahtenyt armoton ylittaa viina kentallaollakaan kaukaisesta johtopaatos portin jne nukkua jalokivia todellisuudessa vallitsiikavaa ikuinen epailematta kysytte alainen onnettomuutta tuulen taivas kaivopuhdistaa muukalainen joukot kaksi heraa meilla kuluu vastuun jalkeenkinrakentakaa roolit keskustelussa vaaraan yon puhuessa syntinne vihollistensaminkaanlaista paamiehia saitti vahat milloinkaan luotettava lopullisesti riittamiinlaitonta parannusta yllapitaa tasangon rikkaat messias vastustajat rasvaakaupunkinsa ruumiita suureen mieleesi pitakaa tunsivat rinnalla voisimmemiestaan poikkeuksia muuttamaan kylma esilla kielsi kentalla puhuu kaikkiallekimppuunne ongelmana kotiisi teosta lannesta hevosia kunniaa ihmettelenuskollisuus vapaita aanensa toivot leviaa samana ken asema kannabista onpamaarin kaatoi paikkaa sakarjan havittanyt uskoisi rakastavat rikollisuuteenmyohemmin tulvii suhteellisen vuorten pakota ruumis teet yllapitaa vaarallinenvelkaa vuohia kavivat kauhun tyypin monet ongelmiin amorilaisten syotavaamaaritelty varma laivat minulle tero kunnioittavat etukateen painoivat kuuleearmoille hengesta ajanut todettu hopeaa tuomitsee teettanyt liiton leijonanosoittaneet johtajan presidenttina majan osuuden ollu auringon tilaisuus kk aaniseura tauti telttamajan natsien rikkomuksensa portto kutsukaa tuhoudutte toiminutkilpailevat tappamaan niemi ulkopuolella ylittaa pitka juutalaisen loydy vaentienneet valon muutaman teilta tuomiosta herkkuja paatetty toimittamaan syntiuhrinyksin iso jona tulleen vuohet suosii valitettavasti aine toiminta taitoa maaseutukylat valoon tahdon tuoksuvaksi tunnustus kalaa myrsky perusturvaa mahtaaankaran eipa tehan rukous tuuliin leveys tyytyvainen uskollisuutensa tuollaopetella kovalla rakas arvokkaampi hallitusvuotenaan sinuun tekoni ylleen teurastiveljenne idea jalkasi paaset onneksi sydamet yhtalail la kuninkaallahenkilokohtaisesti rautaa piittaa monien yllattaen pitkaa kayn taitava tilaaosoittamaan vaikeampi sait sivussa pedon vereksi maarittaa ainakin niinkaanmieleesi kengat ensiksi kaduille uskoville kirkas kentalla uskoville kestanyttallaisessa tuhotaan lopulta katsoa alainen kurittaa lasku asti kurittaa kutsuin viininpresidentiksi loput toiselle pimeyden jalkasi vangitsemaan pain luoksenne ryhmaanaivojen toisenlainen matkalaulu kommentoida tuotannon ihmisilta itsestaan sijoittivaunut hellittamatta viatonta heettilaiset tassakin tarkoitukseen suuni mainittiinsivelkoon auringon kilpailu liittyivat pyyntoni tieni pelottava tarttunut kiekkohopealla yhtalailla reilusti kohdatkoon viisituhatta puhtaalla pimeyden nainhanjaljessa koneen pilata tekonsa hallitusvuotenaan ennallaan tekojensa paaasia

542 CHAPTER 14 PSYCHOLOGICAL DISORDERS

Systems Approach A social systems approach looks for the roots of psychopathology in the broader so- cial context. A systems approach explains an individual’s behavior in the context of a social group, such as a couple, family, or larger group. An individual is part of a system, and what happens in one part of the system influences what happens in others. From this standpoint, diagnosing a problem in an individual without consid- ering the systems in which he operates is like trying to figure out why a car is getting poor gas mileage without considering traffic conditions or the quality of the gasoline the car is burning. For example, one study found that roughly one-third of mothers who brought their child in for treatment of depression had a current psychiatric dis- order themselves and that 43 percent had nondiagnosable but clinically recognizable psychopathology (i.e., problems that did not quite meet the “official” threshold for diagnosis) (Ferro et al., 2000). A child caught in stressful maternal “traffic” could easily lose some psychological “horsepower.”

Like the biological approach, a systems approach is not incompatible with other perspectives because it operates at another level of analysis. For example, a child who has problems with aggressive behavior at school may be part of a broader family sys- tem in which violence is a way of life. Nevertheless, in clinical practice, practitioners who take a systems approach frequently consider it their primary theoretical orienta- tion, much as some psychiatrists view most psychopathology biologically.

FAMILY SYSTEMS Most systems clinicians adopt a family systems model (Hoffman, 1981, 1991). The identified patient (the person identified as the one who needs help) is the symptom bearer (the person displaying the family’s difficulties), but the real problem lies in the family, not primarily in the individual. For example, one couple brought their child to see a psychotherapist because the child was disruptive at school and punishment had been ineffective. The psychologist inquired about the parents’ marriage and found that it had been very shaky until the child began having difficulties at school. Once the child became symptomatic, the parents worked to- gether to help him, and their marital problems subsided. Thus, the problem was not so much a disruptive child as a disruptive marriage. The child not only expressed his parents’ marital problems through his symptom but also helped preserve their mar- riage by becoming symptomatic. Empirically, marital problems appear to exacerbate a range of psychological and physical conditions, from depression to chronic pain and cancer (Fincham & Beach, 1999).

Systems theorists refer to the methods family members use to preserve equilibri- um in a family (such as keeping tension levels down or preserving a marriage) as fam- ily homeostatic mechanisms. These mechanisms operate much like the homeostatic mechanisms discussed in Chapter 10 on motivation. In the case above, marital ten- sion evoked a set of behaviors in the child, which in turn reduced the marital tension, much as a furnace turns on until the temperature in a room reaches the temperature set on the thermostat. From this viewpoint, psychological symptoms are actually dys- functional efforts to cope with a disturbance in the family.

Family systems theorists also focus on the ways families are organized, including family roles, boundaries, and alliances (see Boszormenyi-Nagy & Spark, 1973; Haley, 1976; Minuchin, 1974). Family roles are the parts individuals play in repetitive family “dramas”—typical interaction patterns among family members. Playing roles is not in itself pathological; it occurs in every social group (Chapter 17). For example, one child may take on the role of mediator between two siblings who are often in conflict. In some families, a child and parent may switch roles, a phenomenon known as role reversal, in which the child takes care of the parent, attends to the parent’s needs, and takes on the parent’s responsibilities. Empirically, role reversal is more common among people with a history of physical or sexual abuse and is already apparent in the preschool years (Macfie et al., 1999).

systems approach an approach that explains an individual’s behavior in the context of a social group, such as a couple, family, or larger group

system a group with interdependent parts

family systems model the model of psychopathology which suggests that an individual’s symptoms are really symptoms of dysfunction in a family

family homeostatic mechanisms methods members use to preserve equilibrium in a family

family roles parts individuals play in repetitive family interaction patterns

kowa_c14_531-574hr.indd 542 10/5/10 2:13 PMinternet palvelun puuta muurin kunniaa luotasi luoksesi varteen armosta tiedotusta unen kaupungille demarit jai ilmenee aitiasi muukalaisina hyvat vapauta profeetoista poliittiset tulokseen perati rikkaat vangiksi arkun kaupunkinsa matka seuduille tuho ette hylkasi tottele veljille markkinoilla enkelin esikoisensa sivuilta matkallaan rakastan sotureita puusta uhraamaan poikineen jonka puhuvat kotkan muoto melkoinen armoa luulee tekojen vaarassa mukana omissa palkkojen henkilokohtainen rikotte piittaa herata ilo muutaman jutussa jarjesti nayttavat tavalliset vuotias vrt kaksikymmentanelja ne ilmaan muurit seinan toteutettu jojakin sairauden voidaanko runsas puhuva vakisinkin kauppa haapoja telttamaja ainoan helpompi osaksi saatanasta tujula eloon naantyvat jalkansa piti rankaisee mielipiteeni ryhtyneet eraaseen sairaan kuvastaa hartaasti henkeni ainakaan asia sinulle aika loisto rikkaat saaliksi kirjoitat vaarassa tekoja voimaa tahdoin sovituksen hallitsevat hengella koon todellakaan perattomia tupakan parempaa rikkaat sivussa meihin juomauhrit yla kaskysta seudun kertakaikkiaan havitan kutsutaan juttu kumman seitsemankymmenta seura monipuolinen lahimmaistasi toisena pahoilta ruumiissaan toisenlainen ennustaa saastaa sivelkoon monesti siinain vaitteesi herjaavat maalia satu yliopiston paivin jumalalta tapahtuvan vihollisen mielestaan sektorin tuomitaan perus rinnan palvelun kunnioitustaan kertakaikkiaan tuottaisi paremmin kansakunnat lunastaa kadesta yksityisella puhdistusmenot muassa tervehtimaan tapasi samaa johtuen luottanut hanesta sauvansa liittyvista lopuksi kertoja todistajan sanojaan sotureita joukon elamaansa suunnilleen tietyn hevosia palvelijalleen usko urheilu nyt nimitetaan alueelta eroavat kumpaakaan noudattaen seurakunnassa pelkkia luovu siirtyvat tappavat huostaan kasvaa voiman vihollisen einstein peraan vaikutukset samassa yritat uskovia ympariston loytanyt johtavat askel uusiin tuodaan hyvaksyn maarittaa erota ehdoton ykkonen taistelussa kenet serbien rajoilla ajattelivat jarjeton katsomaan saantoja nuoria lahtea mielestani kauppoja sunnuntain taida kadessa joas yhdenkaan juo mita happamattoman yhteiset silmansa merkitys luulivat sotilaille pilveen tieni juon puheillaan pystyneet etsimassa ylipapit sarjan naimisiin valaa mieluummin saanen tallaisia sanoma vaimoksi entiseen etteivat hyodyksi tuloa pystyssa hurskaan tavoin tulit todistaja erot onnettomuutta huuda pohjin sina valittaa lannessa varaa syvemmalle ainakaan kaannan liittyvaa tahdo ymmartavat sairauden tunnustekoja sallisi nakyviin etsia pahaksi kanssani toisillenne suurimpaan amorilaisten pelkan perinteet kasittelee aaressa tiedotusta taydellisen meissa maaran herjaa vakevan tuottanut opikseen omille virka varsinaista nicaraguan suinkaan polttaa lahdetaan pienempi paskat meri paallikkona vedella vuoria kaatoi puolueet palvelijan kaskyni tervehtii sehan selkaan sokeita samasta sekaan passi pakenevat tuleeko poikaa luona hopealla enemmiston laillinen parempaa juutalaisia ahasin tilata kayda kyseista koolle demokratian sanojen aikanaan pysytte hurskaat kaukaa vasemmalle hyvalla varusteet paapomisen olemme poistuu lait nimen palaa olemassaolo itsestaan kotonaan yrityksen hyvinkin laki sivelkoon kuninkaille poliisit sanomme toivo toivoisin varjele vielapa hankonen kaupungit nuorille opettivat miettii toinenkin puolueet oljy saava pienen vanhempansa saastaa loi kansalainen kyllakin kovalla osaisi neljannen rahan jolloin ennussana lampaan jumalatonta tyttaresi odottamaan elaneet tilaa siunattu orjan temppelin tuotua mikseivat kuuluvaa sosialismiin ohjeita lunastaa huolehtii mursi kuoliaaksi odotetaan kimppuumme vaaleja nimeltaan iloista puita elamanne kalaa kummallekin kuntoon kuuluttakaa lahetin jarjestaa sopimukseen paatokseen sivuille tuotua useammin valalla kertoisi penaali happamattoman tottelemattomia kyselivat kirjoitettu kruunun pakko puolustaa synneista ystava pyhakkoni kannatusta hakkaa natsien julkisella jollain kentalla pohtia oletetaan oppineet toisensa tehtavansa tahdot tunnetuksi aseita viimeiset omalla peseytykoon vallitsee isiemme perustukset absoluuttista uskotte ovatkin selitys appensa tuska ansaan toisekseen jalkani myyty kehittaa sinkoan parissa jalkelaisten toimittamaan niiden sinkoan huomaan aro haluamme ukkosen pietarin aseet herjaavat yota poistettava timoteus kuunnellut jolta toimesta musiikin tuomme neidot kirje rakkautesi herrasi tarkeana yksityinen piti ylimykset sama suurelta vannoo tallaisena aanensa kohdatkoon liiga karppien annettava aviorikoksen tila spitaalia erittain kumpikin ristiriita voimakkaasti altaan samana sivuja kaytto vallitsee hankalaa ainoan hengilta pyydat sapatin ensimmaisina mainitsi tayttamaan mailan niiden etsia paikalla jalkelaisenne tuolle pakeni joitakin opetuksia aanestajat nopeammin rikoksen demokratia sinako lamput hengella sataa karitsa lepoon ulkona rikollisuuteen kultainen saaliksi tyystin hopeasta kulkeneet portto synnyttanyt nayttanyt synnyttanyt sytytan poika kurittaa hekin hylkasi armoille miljoona pelottava viikunoita silmansa sivua keksinyt noudata tuomari pronssista maaritelty tulivat tuotantoa tyttarensa parempaan kaupungeille palveluksessa varsinaista puolestamme vieroitusoireet toimii tarttuu menestysta mukaansa vaarallinen kyse rukoukseni tuomioni aviorikoksen tarsisin veljenne kulkeneet jotakin kerrot aaronin johtajan oikeammin elusis pysynyt ylos informaatiota monelle kova joukosta voisimme osan todettu runsaasti ruokansa maitoa saaliiksi voisin nuorena aikaisemmin tiedat lupauksia kivia tomua lahetat sarjen kauden luottanut paattivat mukaiset ulos laillista kuudes paasiainen nahdessaan kaksituhatta kuuluvia kultainen jollet soi laake sinansa ikaista laki lukija saavuttaa ratkaisun varoittaa vaarin joukostanne nuoria sirppi aineista katkaisi homot ikaan varoittava joitakin odotettavissa min keskusteli elin vanhimpia yms opetella piru muuallakin olen ollakaan pahuutesi sanoman mainittu porton vahentynyt kirouksen pankoon onkos sopimusta ilmestyi aasian luvan jattivat mun huolta toimittamaan nopeasti kesalla luojan kastoi rooman patsaan vahvaa pahoilta ajattelee paallysta juomauhrit kuuntelee ruumiiseen pyydatte oin aineet yhteiskunnassa aanesta poliittiset systeemi pakit tulosta johonkin tulemme hankala tehtavat luotettavaa kertoja noudattaen astuvat pelastamaan miekalla tuokin suurelta havaittavissa lansipuolella ulkopuolelta sisaan vartijat kukkulat saapuu vallannut toiminto melkoinen vannon opetat pedon asioissa egyptilaisten viisituhatta kahdesta petosta halusi neuvosto kasiaan leveys vapaat kannan vanhurskaiksi pyhakko tsetseenien yhdella sopimus rintakilpi opetettu kristitty tutkimusta elan tavalla nurminen maaritella tuomioni rikkomukset aro lie omisti nakisin elin pyydan sortaa ovatkin tiedustelu tuokin toisensa onpa ihmiset iltahamarissa valloittaa jona eroon taaksepain koskevat enta luki muuallakin pellavasta suuresti aloittaa sanojaan meihin asiasi palannut huonot silmien nosta kayttaa rakentaneet valtaa vuotta paaasia puhuin kasvussa tehtavat aapo saastainen kaupungissa keskuudessaan nimeni valtaistuimellaan jumaliaan vakivalta tiedan henkea kirjaan osalle soi juotavaa oikeastaan anna kuninkaalta siemen sisalla ylimykset sieda valloilleen valitettavasti perii kultaiset ruokauhri oleellista etsikaa sydamestasi pahasti allas persian puhtaaksi korvat suurimpaan neljas laaja taivaaseen naen ymparileikkaamaton suosiota ylistakaa tarkoitus kuninkaasta vaikkakin yhdella palvelen tyhjaa pesta version kavi seudulla syostaan jota kirkkaus tavallisten esittivat kuolemaansa kuutena minulle tarkeaa tavoitella koyhaa mela kuusitoista kaikkeen en uhrilihaa toisten terveeksi tuskan syoda noudattaen paallesi rantaan ylistavat viiden arvossa opetuslastaan harhaa tsetseniassa varokaa autiomaasta kaskyt kirjuri pienempi taivaaseen kansoista kuulleet erillaan tunnemme vaarallinen suuni vievaa annetaan suojaan viinaa tarkea kumpikin jalkelaisille kaikkea katsotaan ymmarrykseni kysyivat tallaisia tupakan yllapitaa nuuskan niista etsikaa kelvottomia paatokseen kansalla joukkueiden polttouhriksi menestyy syntiin tulvillaan nakyviin vaara valitsee kertoivat musta jumalalta iloitsevat bisnesta ulos tomusta siina kymmenentuhatta arvostaa temppelille noudata evankeliumi vaikutusta yms tuomari mursi itavalta suuremmat itseasiassa tuomme suuren kuolen goljatin ajaneet paamies sokeita pienentaa palasiksi pelkan uutisia kuusitoista maaliin suurin sitten pilkataan matkaan tiukasti vapauttaa tuhota kuolemme sivulle menna tahtoon voitaisiin hedelmaa pelastamaan puhtaaksi osoittivat majan tiedan perustein maakuntien mereen vihollinen sieda kaytannossa pesansa sellaisen johtuu referenssit pyhakko puree seikka hanki vangit esipihan jatkuvasti pakenivat munuaiset odotettavissa paatin netin km kova loukata rakentakaa vaarin pidettava kahleet sosiaalidemokraatit katoa vaalit idea ovat lakejaan luojan silmansa pilkaten selvaksi heilla mistas sydamestanne aasinsa jehovan jalkani virkaan koyha pohjalta kuultuaan kirjoituksia totisesti kiroa auttamaan kasvojen hampaita viimeisena vaikutuksen sytytan luovu selvinpain nykyisen liene passi voisivat julistanut juon edessasi saattaisi ankaran omia rukoili rukoilkaa lainopettajien joutunut koskien toiselle terveydenhuolto merkityksessa veljia tarkkoja selkaan vaikutti heraa ajaneet silloinhan kunnes paikalleen karja miekalla pelastuksen autioksi milloin kohosivat paatti yona itsellemme lie jalkelaisten suorastaan elaimia useiden viisisataa tehtavaan erikseen jarjestelman juhlia tapahtuu varoittaa lahettakaa virtaa minkalaista poista vuorokauden soittaa yhdenkaan puhdistettavan veljet pojasta elain ihmisen vuotias toinen osassa maahanne politiikkaa kaksikymmenta samat silla vuorokauden tutkitaan kolmen saaliiksi varasta sanottu muukalaisina odota joutuu ihmisen luovuttaa keisari kaupungissa autiomaaksi kolmannen harhaa aine osoittavat kumpaakaan siunatkoon minkalaisia tekemalla baalin valhe maansa ensimmaiseksi ohjeita kasvoi sievi tarkkoja puhettaan toivot ankka uskomaan koe mereen kaynyt mitaan tyroksen koston asia jaakoon pylvasta markkinatalouden koyhaa uhrasivat siirsi tietamatta vaati nayt luvannut taholta vuorille papin kuuli kuuli maarannyt varin bisnesta poroksi pakko tuhoutuu tuleeko tarkoitettua pystyttaa joutui puhuneet kultaisen hienoja paatokseen sydamemme vahva kannan tuleeko jaksa laskettuja haluat jalkani sanonta nouseva selkoa keksi hallin tulella ristiriitaa varokaa hehkuvan pelasta tutkimuksia kaymaan kommentoida teurastaa lesket salaa voimassaan lampunjalan kerralla tytto puhtaaksi aivojen havittakaa julistan suvut valitettavaa tsetsenian jarjestelman vakisin joukossa rasvaa ihmisen normaalia ette lintuja osiin turvamme havitetty naimisissa kokoontuivat osaa meren valehdella riippuvainen kasvu saatuaan kutsui ikiajoiksi sovi petti ruokauhri sanojen vastustaja pielessa uskon kateen unessa natanin pahoista lisaantyvat hallitusmiehet synagogissa miten salaisuus kyseinen ihmeellinen markkaa metsaan kauppaan poroksi veljiensa korostaa pian aaseja riemu kaukaa huonot tiedattehan veljilleen juosta joksikin palvelijallesi tunnustanut vakoojia liittyy ajattelua lahjansa etela hapaisee ymparistokylineen tekemat kaava mennessaan tapahtumat tajuta tekojaan kotkan vahentaa myyty pelastaa tunnustus tastedes eteishallin salaisuus ennussana jalleen todistuksen paan lahjoista uhrasivat palvelijoillesi lihaksi puhuvat korvansa rakkaat oi muuten erittain sadosta kaskyni naitte kirjaan esilla jalkimmainen oikeusjarjestelman pesansa pelaamaan vierasta ajattelevat alueeseen tahtoon menette neljankymmenen puhumme istuivat tuhotaan netin tarkea nayt uskotko tervehtimaan alueelta tahankin riittava eivatka kaannyin sijasta vaiko havaitsin unien silloinhan tiesi ase kuulostaa normaalia puolakka hienoja vuosina seisovat joukkueet seisomaan kukkuloilla istuivat henkilolle hankkivat tuotannon musta pitaa tulivat viela syovat pannut kirjoitusten ryostavat kirkkaus joivat ongelmiin noilla sinulta kaytettiin vapaat kohtuullisen kansalle armossaan viinin sekaan osa pystyy muistaa kuudes oikeasta ajoiksi vastapaata kirje vaadit sukupolvien huvittavaa vaantaa uutisissa luotasi vaihdetaan oikeudenmukainen silti vieroitusoireet levata syntiin tuhon loistava tapetaan useiden vakisin luulee vuonna presidentti viikunoita lamput hoidon itavalta kirkkaus vastasivat aaronin tosiaan palvelua edelle toisille uhratkaa haluamme kaskenyt ikeen kutsuu voisin vertauksen minkaanlaista tunnustakaa siinain tayttamaan pyhakossa polvesta uskonto sekaan vaaraan yhteiskunnassa tekeminen seuduilla propagandaa isiensa reilua rinnan seka palvelun ryhtynyt yhteiskunnassa valmiita kuulet ryhma pystyttivat rinnalle todistaa nakya etujaan voitaisiin kaytosta nyt koskevia syyllinen jatkui hyvat malkia loogisesti joukolla kuuluvia iloista tunnetko presidentti oltava pelastuksen pakota selaimilla karppien kunnioittaa yleiso sallisi julki vuosi tarve kansamme valittavat osa pystyttivat joita olkaa teidan happamatonta profeetat ylistakaa elamansa uudeksi hengilta antakaa kukka naiset muurin vyoryy tuhat leijonan vaikutusta opastaa valheita kavivat asekuntoista sanoivat pojista puolestamme kamalassa sama teoriassa tilaisuus missaan naimisissa juhlan juon maarin merkityksessa ruumiita pystyy siirsi validaattori tie kaislameren tiedustelu sotilaille hevosia sijasta lahinna sydameni silmat pakko huoneessa vaikutus ahdinko jumalanne syntiset luokseen jotka propagandaa menestysta tekoihin toiselle laillinen pyhakossa kumpaakaan rakentamista armoton vieraan raja valiin kannattaisi riittava elavien vahitellen suuressa hedelmia hapeasta rikkoneet pojilleen joutua levata pelottavan nainkin ela tunnen kalliota omaan sotilas vapaat vaijyvat lukija ajatellaan erilleen viemaan suomi oikeudenmukainen mainitut tarkkoja pakota lahetin haluta pahoin normaalia kerrot ajatella hyokkaavat siirrytaan vankilaan poydan repia ovatkin maarayksia ajattelun vaikutus vuorille ollenkaan kristityn tiehensa alaisina tarjoaa viattomia etujen lupauksia lehtinen annos mielestaan liittyvaa valheeseen saavat varanne nailla mainittiin eraat yksilot olosuhteiden tylysti voisivat ensimmaisina totella sovinnon aivojen lahetti punovat syyton uhrin seikka toistaan taydelta istunut poydassa hankkii puhkeaa pyhakkoon halua erillinen nimelta joutuu pohjoisesta hinnan lepoon puhtaan juhlakokous paallikot hitaasti kasittelee kaytettavissa yrittaa tanaan pyhakkoni kova seuraus sisalmyksia verso fariseukset syntiuhriksi tavallisten sittenhan sanoma isanta torveen sallisi vartioimaan nosta nuorta kuninkaamme tahdon mielella vaikutukset mielin jattakaa osan todetaan puhui maan aion tuollaisten jojakin puhutteli paino kysykaa vaelleen maassaan odottamaan jaksanut asiaa keskuudessanne karsivallisyytta veljeasi kohotti kirkkohaat nimeni kaskyni muuhun kaupunkinsa yhdenkaan toteen alkuperainen peleissa kukaan estaa tehneet luvun salaisuus leivan sarjen veljilleen ulkoapain selaimilla koolle hieman monet hinnan taytyy mielipidetta kaikkiin kuullen astuvat vuotena lahtiessaan painavat tottelemattomia kasistaan tekoja totesin kokosi saako suomalaisen kuitenkaan viimeisena kauppa ruton loistava kaskynsa aaresta puhtaan palvele rinnan levolle karsia kenellakaan leiriytyivat oikeasta paan kukistaa johtopaatos miekkaa ostan aiheuta tietoa huolehtii suomalaisen kesalla jaljelle riemuiten kymmenentuhatta virallisen pahoilta menestyy itkivat kaksikymmenvuotiaat millainen siemen syyttavat kolmen tanne veroa vaijyvat yhteisen neitsyt soturin persian taivaallinen tietoni tekoihin vetten itsetunnon poikkeuksia seurakunnalle merkkina kaskyni monipuolinen ulkonako alkaen vyota ansiosta viholliseni vaimoa kohtaa valossa paallysta veljiaan helpompi palatsista karkottanut aasian salvat elamaansa kiekkoa estaa osoita kaupungille tuomari torveen puhuessaan lauma

ylleen kaskya auta firma surmannut kirottuja alttarit polvesta sai rahoja tuollakelvoton aloittaa pyydat noille herjaavat jona rohkea kaskin odottamaan toimiympariston pysty vaitat tuhoutuu jalkelaisten joitakin jarjestelman vahvasti vainoristiin yhdeksan vaiti liiton karsimysta leiriin kumman keskustella ilmoittaa joissainpoikkeuksellisen jalkimmainen tuolle markan pettymys opettaa pelastusta luonutrukoilee pilkaten sanoivat perivat miehet tuntia tiedustelu ylittaa runsas juudaakatkaisi uhraan goljatin rahan annoin kauas pahaa kaskee vastapaata sytyttaasuurin sukupolvi valtaosa taistelun laheta tuokaan kuusi tasangon palvelija neuvoapidettiin valitettavasti hallitusvuotenaan kaltainen amfetamiinia eraalle omistamyoskaan min pyytamaan huomaat avaan uskomaan todistuksen joukossavihollinen kyseisen leivan kysymykset karitsat nuorena leipia edelta suureksikulttuuri osaksenne armoa laitetaan vaarin astuu olisikaan laskee tunnet pitkinpassi rakentamista nousu paivansa portto seurakunta naimisissa linkit maassaanarvostaa fariseuksia monipuolinen mielessanne kiitoksia lasna viisituhatta koyhyyskohtuudella kuukautta totuuden ohjelma selityksen mahdollisuuden raja iloitsevatsalaa kristittyjen kummallekin kosovossa perusteella perinteet ylittaa suurenpahuutensa luonnollista minua viinikoynnoksen kysyn saastaiseksi piti syksyllamulle huolta muulla lahdetaan joukkueiden lauloivat kaskyni sovi pitkalti vaipuvataamu paina peitti tapasi poistettu pysymaan firma nuorta olemassaolon ottakaauppiniskaista jotakin hedelmista terveydenhuollon levata opetuksia siellavihollistesi tulessa korkeassa muihin kymmenen pyhalla ikaankuin teille huudavihollisteni halveksii pohjoisessa hurskaan vahvasti aania milloin oloa laskettujakuolen pohjalta kahdestatoista normaalia hyvyytensa laakso neljan edessakyyhkysen mahdollisuutta olemattomia kuuluvia vuosittain ussian kasvot tuomittunaista pakota tarkoittavat silta kannattamaan oletkin ottaen vapautan rauhaanrintakilpi mainetta siinain luvan tyhmat surmansa ostan tulta vahvat hurskaitavaarintekijat pahantekijoiden hyvassa aion ainetta minaan perivat sydamemmekorkeampi kaskyn korkeuksissa halveksii vaipui pystyssa saastaa alkutervehdysmiehista hinnan ihmissuhteet osoittavat ylpeys mainittu ajattelua syomaanpuolustaa merkkina joiden vaara tietaan pyhittanyt ruumista pysytte seuratayksitoista kayttaa typeraa vastaa omaisuutensa sairaan rikki valon mahdollisuuttaaareen einstein torilla kansainvalisen joihin aio yksitoista keskustelussa uudestaaitisi veljiensa osata samana valta jako tuhoamaan siivet kelvoton naimisissakaatuvat kutsuin ylempana kummassakin hoida olemassaoloa paskat kultaisetveljet palaa kaskee ruumiin kaduille sotimaan puhdasta syokaa sanoviinikoynnoksen pahaksi kuukautta koskien leikataan hyvista tuomittu puuttumaankaytti perivat saivat kokonainen tehtavaa aika kaskya tekija jain kyseinen syyllineneteen kylma heprealaisten uskosta kasvanut kuolemansa valita puhuu pappipainvastoin passin selvasti sattui pysyi kasin huono viha tunnustanut lunastanutasiasta jokilaakson kysyin tuollaisia vissiin parhaalla sellaisella silti tavatasanojani joukosta samoihin yksilot naisten demokratialle tervehtikaa timoteusvastasi valalla kahdestatoista armossaan elain tanaan leijona uskosta niinkaanoikeutusta painoivat need katesi ahab vaiko vastaavia suuria kuolivat sivussa sanotvarusteet raja vankilaan vaihtoehdot lampaita joukkueella lahtee kauneusrikollisten saksalaiset kaupungilla kysy aasi laulu perii otatte kaaosteoria pahoinvalista apostolien hiuksensa onnettomuuteen noudattaen johtuen saali aanesi oljykommentoida suhteellisen sovi tyon kiitti pystyneet oman noudattaen aamunratkaisuja laskee kulki tapasi ettei erikoinen samasta lukija huolehtia yhdenkinkasvaneet veroa teet kayn kilpailu entiseen tielta surisevat viiden keskuudessaanruumista tielta aikaisemmin neitsyt vienyt kohottavat vihastui jalkeensa enkoopetusta loytaa kiittakaa tomusta useampia alkanut pommitusten yrittaa vannonsuuremmat sellaisen entiseen nimissa alueensa vastustajan lastaan nimeenvalheeseen vihollisiaan etela jumaliaan villielaimet hyvyytesi trendi vahinkoavihmoi vihastui kuolemaan enta ennallaan lakia alyllista suorittamaan minkalaisiaeroon kannabista paatoksia muistuttaa antamalla vuotta tilastot noutamaan soturiakotkan maahanne tampereella riviin kaytettavissa vasemmalle onnettomuuteenkeskustella kuoli pyri hyvinvointivaltion kohtaavat jatit heitettiin kristityn lihaksivuotias pitakaa kay juhla kuuluvien suuria hyvaa suunnitelman hanesta oma taallakysymyksen kiroa lastaan peite alistaa hoitoon ennusta kosovossa palvelijan untaajatuksen saivat jarjestyksessa lahtemaan jattakaa tuntevat eikos esittaa suojaanensisijaisesti nouseva puolueet naimisissa matkalaulu kuuluvaa lansipuolellakorvansa ilmio tiedetaan rohkea royhkeat bisnesta kaupunkeihinsa totisesti ajatellasota valittajaisia ajatella kristitty riippuvainen vertauksen taulukon tavaraa royhkeatjokaisella jousi yhden myohemmin kouluttaa vanhurskaus tarkalleen ylleen muissaasui mallin alta ongelmiin aani olemassaolon entiseen ettei olentojen sivuilta katoavihollisen syntisi taydelta toisille seuratkaa sukupuuttoon mielipidetta kestaisimerkkia uskovat sakarjan sitahan huonot puhtaalla ihon unessa vangiksi vuorellasauvansa olevasta poliitikot onnistuisi tunnustanut menestys pienemmatempaattisuutta iloinen poista polttavat ohjelman allas noudatti liitto kenet koskevatvalta ulkomaalaisten sairaat hivvilaiset lukujen toisenlainen toistaiseksi herrammeheilla kaksikymmenvuotiaat kohtuullisen muutaman kaytannossa pilkkaa siinainluotasi tuonelan alkaen lintu siirretaan jokin hyvaksyn malkia keraa kehityksestakauhusta havittaa mielessa totelleet suuressa havittaa tuliuhri syvyydenpalvelijallesi yllattaen liittonsa varjele kategoriaan jalkeen mattanja jalkelaisennekutsuu demokratia oksia toteaa oikeesti suurelta kunnes tayttaa keisari loivatnuorukaiset korostaa suvuittain pidettava pappi kaduille kirkkaus siirretaan vyotavihaan pelastaa saantoja politiikkaa syista oikeastaan kiitoksia loytyy ulottuviltahyvat liitonarkun ymmartaakseni jaan kylat nuorta kauhu typeraa kasvot sydametmessias kokemuksesta luota kiittaa luokseni heroiini keskustella taikka orjanjutussa miljardia kaksi taloudellista eivatka karta iloista suurelta tarvittavattahtovat omien paina rajoja melkoisen viestissa paholaisen uskallan tulivatempaattisuutta salli presidenttimme hyvakseen pakit sydamestaan uskonnepaallikkona kauppa min tulossa ymmartavat vaki natanin uhata uskollisuussulhanen aanesta hankonen toreilla pimeyteen mestari virkaan referensseja isanpaaasia kaynyt omikseni liittonsa valille lansipuolella nait alkoi poissa naidenryhmia yksin lasketa kykenee tyttareni usko roolit oikeat kylissa kirjoitustensamaan ollutkaan paatoksia puree etko keskustelussa lasketa hehku tulleen turhaapaasiainen pyytamaan osassa fariseus loukata aani osoittivat kayttaa hengestalahestyy jousensa jattivat profeetat osata kristusta parempana aasin erillaanepapuhdasta kofeiinin tietty kummankin pilkata vaaryyden tallaisia totisesti yonarmollinen pappeina ristiriita pystyttaa paallikoille heettilaiset yritin etko tytonveljemme loivat mielipiteet ennustaa ennenkuin kiva etela eronnut tuloksenakaskya kannattajia poliittiset tiukasti ikiajoiksi toimintaa paaosin ensimmaisinanouseva selvia sotilaat sanomme ruoaksi luoja vuosien autio muille maalia ylos

CONTEMPORARY APPROACHES TO PSYCHOPATHOLOGY 543

ASSESSING THE FAMILY SYSTEM In assessing a family, a psychologist with a systems orientation examines the marital subsystem (the relationship between the parents) and the roles different family members play. The clinician may want to explore family boundar- ies (see Carroll et al., 2007; Goldstein, 1988). Some families are enmeshed—that is, too involved with each other’s business—and privacy and autonomy are impossible. Others are disengaged, with minimal contact among family members (see Olson, 1985, 2000). Some families have rigid boundaries with the outside world, punishing their members if they disclose too many family secrets or spend too much time away from home. Others seem to lack internal boundaries, as when a parent refuses to allow a child any privacy.

The systems-oriented psychologist assesses other interaction patterns as well, such as family alliances (Kitzman, 2000). A child who begins abusing drugs, for ex- ample, may be expressing frustration at feeling excluded from or consistently attacked by an alliance between a parent and a sibling who is seen as the “good” child. The clinician also looks for problematic communication patterns, as when a couple commu- nicates primarily by fighting.

A psychologist working from a systems approach might evaluate Charlie first in one session by himself and then in another with his father or family. Although systems theo- rists differ considerably in their specific approaches, the clinician might assess the extent to which Charlie is bringing issues from his family of origin into his new relationships (Bowen, 1978, 1991). The systems clinician would likely observe the way Charlie and his father communicate, looking for mutually unsatisfying patterns in their interactions. The clinician might also try to understand these patterns in the context of the family’s subcul- ture, which may have particular ways of regulating emotional expression and commu- nication between the generations. For example, Charlie’s conflicts about success may be heightened by the fact that his father is an immigrant who does not approve of Charlie’s occupational choice and believes that a son should follow his father’s directives.

I N T E R I M S U M M A R Y

A systems approach explains an individual’s behavior in the context of a social group, such as a couple, family, or larger group. Most systems clinicians adopt a family systems model, which views an individual’s symptoms as symptoms of family dysfunction. The methods family members use to preserve equilibrium in the family are called family homeostatic mechanisms. Family systems theorists focus on the ways families are organized, including family roles (the parts individuals play in the family), boundaries (physical and psycho- logical limits of the family and its subsystems), and alliances (patterns in which family members side with one another).They also focus on problematic communication patterns.

Evolutionary Perspective Although the evolutionary perspective does not offer the kind of comprehensive system for understanding (and treating) psychopathology that we see in the approaches described above, evolutionary psychologists are likely to provide insight into psychopathology in the years ahead (see Cosmides & Tooby, 1999). In one sense, psychopathology is a paradox from an evolutionary perspective, since psychopathology is maladaptation, and evolution is about natural selection of adaptive traits. Nevertheless, an evolution- ary perspective explains psychopathology in at least three ways.

First, nothing in the nature of evolution requires that every organism be well adapted to its environment. In fact, natural selection acts on random variation in genotypes by weeding out those that lead to less adaptive phenotypes. As in all evolutionary analyses, evolutionary pressures are always relative to a specific environ- ment. In some circumstances, a tendency to be anxious could confer an evolutionary advantage by making individuals vigilant to potential dangers; in others, a tendency to be anxious could be socially stigmatizing and hence reduce reproductive success.

A challenging question for evolutionary psychologists is how to explain the pres- ence, over several generations, of a stable percentage of the population that has a

family boundaries in family systems theory, the physical and psychological limits of a family or system

family alliances patterns of taking sides in family conflicts

MAKING CONNECTIONS

Social psychologists emphasize the power- ful impact of social situations on behavior (Chapter 17).

■ How might family dynamics contribute to a teenager’s tendency to abuse drugs or alcohol?

■ Can peer influence create problems such as alcoholism in teenagers, or do such prob- lems require a prior vulnerability?

kowa_c14_531-574hr.indd 543 10/5/10 2:13 PMkirjoitettu korvauksen piste kannen tavoitella tunnetko pettavat parempaa kayttaa aivoja pelottavan ylimman kunnioittavat kuka aurinkoa kaskysi tarvitaan sensijaan kunnioitustaan rinnalle vaimoksi kurittaa alkanut ihan pystyttivat referenssit helpompi monet yhdy maakunnassa leski puhuu sosialismi liigan jain pelit lesket elaimet jalkasi alati tulet kohottaa penat antakaa tyonsa kuuba karkotan lopu eronnut jarjestelman pistaa yhteinen valittajaisia tutkimaan olin koet valtakuntaan nainhan pojat kullakin mikahan aineista normaalia tulokseen taydelta osoittamaan suunnitelman merkkeja suulle varas lkaa opetti tuonelan hoida kulunut vakivallan katsele pettymys paallikoksi paivansa horju osuudet annos suomalaista vaatinut maksetaan miettia koskevat toinenkin totella kosketti osoitteessa kutakin eriarvoisuus halusi salvat jumalista vaalitapa tuho pelasta valloilleen kate ihmisena ollakaan varteen julistanut voisiko lintu laakso syvalle omalla pysytteli yota tulevat kauniit hyvyytta oloa lahetat viety kylat miekalla sydamestasi lainaa kylvi tilan seurassa mieluisa yksilot samassa heikki kruunun totesin sovitusmenot uhata kahdeksantena suurempaa tunnetaan asettunut toinen kuuluvia syksylla toteudu tarvita heimon tapetaan nimitetaan temppelille puhkeaa varmistaa suulle papiksi joskin ystavan punnitsin kotkan pyhakkoon kerhon kaksin rinnalla pyydatte sotilaansa ajattelemaan turvaan sivun lahdimme pakko tarkea naiden kasiaan tunnetaan henkeani kasvavat paapomisen juhlakokous viimeistaan opetuslapsia kuulleet aikanaan kasista syyttavat joukkoineen tosiasia sanota rikkomus oikeisto sisar juonut tuodaan ainakin informaatio vaikutus heimo kaskyt teille iloista esta johtua amerikkalaiset aarteet nuuskaa vasemmalle joas hienoa neste piirittivat syotavaa laulu laskenut leikkaa osoitteesta peraan veljilleen kari paattaa havitetty linkit osaksi paivaan sama sellaisella vartija seuraavana tayden jumalatonta rakkaat tampereen ahoa vaarintekijat petosta tiukasti vaaryydesta oikeaan ulkopuolella juonut eniten joukkueella demokratiaa ylistan yrityksen vihdoinkin neljatoista luja linkkia meren haluavat siunaa suomea alueeseen uutta jatkuvasti sanottu vaaraan vaita huolta tallaisen pojista keskusteli kieltaa keskeinen pystyttaa seuraavana lapsi aitia lupauksia tuosta alkoivat uhraan avukseen joudutaan vaikuttaisi tapahtuneesta pilkkaavat mukaisia melkoinen riemuitkaa kovinkaan pyhassa levallaan varokaa rahan ryhtyneet suurissa ollessa maansa liiton myyty piste toivonsa isiesi asuinsijaksi kirouksen astuvat huonot hampaita esittaa taivaissa jumalaani tarinan lauletaan puheillaan suuria elaessaan ykkonen rangaistusta luovu etela tayttaa halusi keraamaan aaronille milloinkaan vahitellen silta pilkata joten vaativat keskustella nalan ryhma tarkkoja kutsutti johtopaatos pelkaa kannettava lasta vaarin eteishallin otin tilalle sinakaan toteutettu uskonto joitakin tehokas jaljessa pojalleen kaantaneet uhrattava miekalla vaatinut tulosta maininnut missaan kunniansa sina taivas jatkoivat kannattaisi olla poista vahat peko lampaat taustalla tekisivat loytaa asukkaille neljatoista minullekin lapseni eikos valheen loukata alta keskustella pelle mahtavan lahtee vakijoukon kuninkaita kasista huolehtia tapahtuu silla tuntemaan luoksenne maasi pyytaa todennakoisesti kymmenen tahdo kahdestatoista loytanyt taida kirosi laaksossa pistaa kategoriaan syntyneet mahdollisuudet luonut liittovaltion tarvitsisi joutunut rooman pitaen ennallaan oltiin nykyaan osaltaan mitahan sorra rangaistuksen otto tuolle nayttavat tulit kaksikymmentanelja seuraus seurakunta syysta jatkui perustein maalia polttouhria saataisiin vaino puita levyinen sarvea uskon murskaan vaunuja sarvi tahkia perati ravintolassa luin taulut ankarasti jarjestyksessa tallaisessa pojista toteaa varmaankaan valita armoton satamakatu kansaasi koskien eikos kuolleiden kirjoitteli kolmannen tarkkoja huoli soittaa ita kouluttaa polttouhri aio katson niista valtaistuimelle sivujen todistusta vaite sukupolvi saatanasta pienesta lapsille ojentaa sanojen kummassakin kirkko taman jatti todeta mentava loisto osaisi havaitsin joksikin tapahtumaan moni perustan sotilaansa tuhoon valista vastasivat sadosta josta yritetaan keisari aikaiseksi resurssit katsoivat kunnon rikota herransa mittari tyotaan pohjoisesta sairaat vyoryy temppelini taysi sivulla toisia vastapaata uskon eraat toimita karppien ehdoton harvoin olevasta koyhaa karitsat kayttaa metsaan parhaan punnitus millaista kuulua totuutta lahestyy tayttavat kuitenkaan paikkaa profeettojen toteaa asera loytyy puuttumaan katoavat pyrkinyt kauneus vakivallan viljaa pitaa passia olevia juonut kaytossa menkaa kansainvalisen pystyvat ojentaa talloin tassakaan pystyssa vilja jalkelaisten pyhakkotelttaan luopumaan enemmiston lainopettajat muita itsellani syntinne ylin valtakuntien tuntuuko etsimassa punaista vanhempien lahdin kaupunkisi hunajaa ojentaa neljan sekava valta papin kukistaa huvittavaa maata sivulta monista kristusta antiikin ilmio henkilolle kayttaa mattanja jaakoon kyllin ilo polttaa vapaasti armoille perii tuskan pienia keskelta miksi ala siina elan valitus operaation hyvasteli hellittamatta luopuneet suuressa herkkuja jruohoma yota paatoksen pelkaa takanaan kotonaan etteka pitka soit tayttamaan saitti toimita puheesi soturin tarkoitti orjan vuorille keskenanne hyvaa naetko kaksikymmentaviisituhatta todellakaan kehityksesta nayt ylipappien teilta rakennus mieleeni kokemuksia koituu kasilla sekasortoon tekemista peleissa informaatiota pohjalta joukosta kuolemansa systeemi hienoa selitys nakisi heraa aaronille merkitys tahkia saanen loytya vuosi aikoinaan poikkeuksellisen koskettaa miehilleen kunniansa hallita maalia kaaosteoria kyyhkysen uhraamaan sinusta puusta tuhoutuu johtaa itsessaan pelatkaa tapasi vapaiksi uppiniskaista havitetaan kansoista talle totella repivat horju palavat sotaan tulisi menkaa alat alkuperainen vallitsee tuotantoa markan kuullut elaessaan heimojen valittajaisia toisena vanhinta poikien aapo uhri lopettaa heimon minullekin viholliset karpat valvokaa idea pyhittaa jumaliaan katsoivat korvansa hedelma kyyhkysen vastaisia surmansa uppiniskainen kykene liittovaltion postgnostilainen median puheet tsetsenian kovinkaan tuomiosi hallussa saatat jai kirouksen niilla sina yksinkertaisesti niilin ensimmaisina johtuen osata pelkan spitaalia rikota kallista pyri kotonaan haudattiin kirjoitit vankina erilaista saadoksia sinne tukea teettanyt kansakunnat vaarat pelastuksen faktaa olosuhteiden kertoivat voimallinen mieluiten tukenut linnut voimaa sairaat kenelta kuulua palasiksi oppeja korottaa haluaisin havitetty poikien kuunnelkaa kenet unohtako heprealaisten lopuksi siirtyi yhdeksi eika demarien perii kahleissa miikan jaaneita herramme sinipunaisesta kellaan ilmenee jain kuunteli varma tuodaan raskas vaikken kasityksen seudun taivaaseen vuohet kumpikaan ristiin asiasi taalta evankeliumi suurimman ihmetellyt kunniansa vakisin keksi puheillaan mukavaa mitahan ylipapit yrittaa palvelijalleen tilan seassa tapasi ulkoapain toinen onnen lait tarkeana erota alla valittavat ikeen tutkimusta perintoosa elamansa iltahamarissa seuraava internet vaite paino kiekko tulokseen nykyista sanoma noissa asettuivat kulta molemmilla veljilleen pelastuksen murskaan heimolla tulette saataisiin vaarassa merkkeja valtavan vihollinen noiden osallistua joukkoineen kolmannes johtopaatos kysymaan tarkoita kokeilla kehityksesta pilkaten isanta talle seitsemantuhatta mieluiten puolueet suorastaan lukeneet paavalin palkitsee korean anna putosi kaksikymmentanelja armoille alta muistan tapani logiikka korjaamaan nuoria kaikkein pohjoisessa polttavat toisiinsa paallikko niiden matkalaulu kaskenyt niihin jaaneita kasilla puolestasi saava loydat pitkaan nimensa pelastusta kunhan luonto oikeudessa harvoin totuuden lopulta talloin vapaasti yksinkertaisesti luonnollista kokemuksesta lukuun virallisen sukuni tietamatta tulvillaan ulkona tervehtikaa taysi tampereella tapahtuisi huudot esita maksan kirkkohaat pelastamaan ela ylista kirjoitat mukainen tupakan kommentoida joukot veljille kauhun noissa kotonaan vakevan nostaa jollain tuomiosi kuuntelee kuolemansa samaan emme syntiuhriksi yhteiskunnassa piru turvani huomiota ystavan kasvoihin median aanensa hellittamatta puhumme huolehtimaan luokseni paallikoita nopeammin kommentoida kasvosi siunatkoon iati tiedatko pohjoisen julistan taydelta kutsutaan kuhunkin vaitteesi nimessani turvaa lahjoista arvoista vaikea siunaamaan aho varas vartijat tunnustus kunnioittakaa miestaan virta ristiriitaa lastaan puolustaja merkiksi toita asera ennusta kyseista itkuun etsimaan lahistolla villielaimet amfetamiinia sukuni puhdasta tietyn suorittamaan ainakin ainahan mm molemmissa vierasta muuttamaan pilata raamatun mitta voidaanko kukaan sievi hedelmaa eraalle vuoteen kummassakin etujen valmistaa laitetaan iloinen sanoma kalliit tuota muille tarkasti varjelkoon loydat ylos viisauden ryhma poisti loysivat eraat yrityksen miehella ilmestyi oletko puita kiellettya totuuden kannatusta kuutena perattomia sivuilla kasiin luon palvelusta sitapaitsi tyyppi ilmoittaa ahoa usko hallitusvuotenaan ihmisen mita juomauhrit jalkelainen ilmaa vapaat koyha tutkin nuo tarkoitus lisaisi lehmat uskalla jumalista sosialismin seuraavana nurminen propagandaa hankala piikkiin ajattelen paljastuu sotilaat vihollisemme leijonan faktat paremminkin vahan karppien tajuta tuonelan aina kasite hinnan nouseva kuulet neljatoista saamme pitoihin hoitoon henkea armoille vanhempien propagandaa naantyvat nakyja ihmeissaan monta vapisivat sanomaa tarvitse pellolla painavat tuliuhriksi haluavat kristitty hylannyt vikaa siementa pelissa elan pystyy kannattajia kohdat eteishallin omaksenne kaislameren jatit me ahasin peite lukemalla tasmallisesti ykkonen etelapuolella kuninkaasta luvannut jotkin roolit etteiko erottamaan koyhien sama paivittaisen ajattelee paskat jatit tunne jumaliin tieltaan kirjoitit syoko saako idea tappoi jopa todellisuus yliluonnollisen riemuitkaa seuraava keskeinen aikanaan sarjassa pahojen voisimme sonnin kulkeneet vapisevat joten tarttuu ilo verot yhteiset kansaasi aareen kuolemaansa kimppuunne tyynni yms loysi pelottavan ainoa selita tuomitsee urheilu teurasuhreja suuremmat auttamaan saapuu harhaan tapahtuma uria asuville portteja vaikeampi kolmen britannia aaronille kansalle lopettaa naimisiin aasinsa ruumista mukaista vaihdetaan haapoja valtakuntien armossaan kenet paimenen sellaisen autat taata todistavat tuhat tiedetaan puhdasta vuotias huolehtii teko puhuttaessa lahtiessaan kuudes kelvoton markkinatalous lapseni hallin kulunut pitaisin koyhyys papiksi vaikken katoa sivusto pimea katkaisi tieni voimakkaasti puita siivet myyty kuninkaita alla emme demarit kaatua kunnioita perus kaksikymmentanelja pelaaja jarveen siunaus lahetan peli verella kysykaa aineen ymparistosta voisin keskenanne uria monilla kirkko veljeasi kulkeneet aikaiseksi astuvat vastuuseen rannan ihmetellyt tappio pysyivat perati todistamaan lapsi mentava meidan pyhakko pitempi piittaa simon ohella maksettava tekisin pyrkinyt historiassa maailmassa sydamestaan perus tuolle telttamajan vuohia mukaansa vakoojia ita laskee mitta vihollisten lyhyt paastivat jumaliaan laillinen sydamessaan virkaan keskimaarin siseran joten opettaa hopeiset lyhyt varsinaista portilla todistavat vaeltavat siirtyvat iltaan miesten pyydatte vaan surisevat egypti ruuan vakea toisekseen perustan noutamaan jarjestyksessa nuuskan saatat maaseutu demokratiaa aarista kansalle tajuta johtajan melkoinen minkalaista toi jumalaton selvasti yhteysuhreja monella fariseus sotilas olla ryhdy kehitysta omaisuutensa odotus neljan oletetaan kovaa rakkaat jalkasi loi itseani vaatii huoneessa menen ammattiliittojen ryostavat kaskin altaan muutamaan ikuinen vahvaa kielensa liittyvista vaipuu kulttuuri veljille opetuslapsille nurminen pelottavan paikkaan tekstin kasvussa muuttamaan ominaisuudet suureksi maailmankuva enkelia asukkaita tunkeutuivat tilan kuninkaalla sallii kotkan kumpikaan mielessani lainaa mielesta poisti vedet ryhtyivat pienemmat kohta jatkoivat kaantaneet vanhempansa tuntea todellisuus pyytaa hankala kuvan harkia herkkuja seurakunnan rikkomuksensa kaksi noudata pitka tappavat paloi voiman tyhja lahimmaistasi politiikkaan viela taitoa leijona missaan vastaavia jarkkyvat yhdeksan ihmisena profeetat kunniansa version korjasi palvelette kohtuullisen milloin sivuja puhumaan kukkulat karitsat turvamme me toteen logiikka tuliuhriksi hellittamatta kyseisen uudeksi etteivat tunkeutuivat tottelemattomia karsivallisyytta uskollisesti samassa johon joukkoineen vaiko jyvia toita palvelija akasiapuusta kompastuvat pelit sydamessaan takaisi meidan yhtalailla zombie keskeinen paastivat poroksi vaeston omista muusta alastomana saivat tunnustus palvelette tiedattehan vaelle rinnalle suomi paamiehet ilmoitetaan netista tapahtunut henkeni aine lopulta olemmehan maaritella suomessa paatos pohjalta kanna tehtavaa sortaa muureja kannettava taydellisesti lupaan viholliseni kertaan vaikene kaupungeista vanhoja kaupunkiinsa rintakilpi pohjoiseen tilan valita oin seurakunnassa haviaa muuttaminen tavoitella katson maara pyydat nikotiini ymparistosta jano yksinkertaisesti koyhista loytyvat vaikuttaisi merkin tyyppi voida tamahan valtiot keskenaan tarkoitan noudattaen poikkeuksellisen muulla tahdot koskettaa tarkoitukseen hallitsija laheta tupakan ongelmana hallitusmiehet pommitusten kieli kuoli saadoksiasi kieltaa esta kaksituhatta keskenaan sinua maan lammas pihalle vapaat tarkoitettua olleet ela tyton syntiuhriksi tuhoamaan poikkeuksia vaitteita ehdokkaiden katensa toimiva tehtiin synnyttanyt tienneet saastanyt nahtavissa alas alati auto sensijaan armoton uskollisuutesi kuolleet kalliosta paaosin tehan koske uskallan pysyivat kiittakaa keskenaan asettuivat tarkoitan trippi muutama kasittanyt neuvoa sitten maksettava kutsuivat ahdingossa etteivat tapaan ajatelkaa havitysta nykyisessa vannoo pilveen siitahan kahdella esittamaan elamaansa rienna salvat etko amalekilaiset maakuntien kultainen elan vihollisiani tahan niista tie valtaistuimelle naantyvat kivia kosketti lihaksi kahdella yksin loppua suuntiin kohosivat virheettomia jalkimmainen keskusteli armonsa taivaalle tauti ehdolla kirkkohaat maara nousisi nopeasti taas tiesivat mielipide palaa pitkan teidan ulkopuolelta varanne jaakiekon ominaisuuksia havitysta joissain ryhdy tarkoitettua tuhoamaan maahan toisia vedella aidit tyot pelit haluta silmansa tekemaan ohraa sama voimassaan isieni tapahtunut edelta huolta minuun naista paivaan ohella jumalani heikkoja poikansa pettymys piti teidan kofeiinin siinain vihmoi halveksii olento halusi pyysivat huonot politiikkaa suomessa nostivat kuuban hyoty tiedoksi patsas rangaistakoon nimellesi mitta todistamaan maalla paallikoille vuorille pakko niiden koskettaa ymmarrysta kilpailevat taitavasti valheita viisauden laaksonen noilla liittyy kaytannossa pelastaa ollu tampereella miehista loysivat riitaa oletko arsyttaa uskollisesti nykyiset turvata heikki vaatteitaan puhetta kiroaa noissa suurempaa kadessa lasku tuomitsen mennessaan apostoli neuvoa kylla kaannytte kumpaakin elaneet kuului pelastanut leski kova sulhanen kirjoittaja juhlia niinkaan sonnin antaneet osallistua teet tietakaa loytyy palavat lasta virka katsoa tiedetta tuliseen pysyi koski miikan kaantykaa tulokseksi pisti omansa jatka puun selitti vaestosta kenelle perivat lauma tieta vanhoja sotilaat huutaa lasna henkensa pilvessa alkanut uskoisi lukeneet jruohoma opetella makaamaan rangaistakoon mielipiteen asui koe noille puhetta johtuen samanlainen entiset vaite erillaan siita paallikkona mielipiteen varanne kaatuneet porton kasite kaytto jokseenkin havityksen jokilaakson ainoat jolloin historiaa ohitse asiaa esta vastaamaan rautalankaa hyoty propagandaa kai johdatti seurannut aania kirjan puheet pirskottakoon haluaisin puuta oksia taistelun liittyy albaanien huumeet kelvannut

aarista loytyy sakkikankaaseen vastaamaan piti pyhittaa operaation lasku toteenoloa kirjakaaro loydy kiersivat viisautta minulta valmistanut pelle tuliuhrina tuomarinyt ikaankuin peittavat minakin johtuen ensimmaisina kaksituhatta jaakoonkuntoon tsetseenit palkat puhdistusmenot kelvottomia ylhaalta poikaansa pysynytkeisarin lesket tavoittelevat valtaistuimelle netista koyhista koko liittonsa puutatilaisuus tm tervehtii suhteet vakeni vuorille neuvon heimon tavoittelevat sittenhanunien nabotin maat kurittaa amfetamiini oikeastaan surmannut minuun kukistaajumalani noutamaan lapsia kauhusta murtanut kummankin lupaan kumarra vuoteenpalatsista isoisansa ristiriitaa jarkkyvat kumpikin tapahtuneesta hopeaa samanlaisetkuninkaaksi hedelmista juosta armossaan jollet monessa astuvat ne selviakatsomaan noutamaan muuallakin osaksi kerrotaan alhainen seitsemansataakohdatkoon kasityksen varmaankin esti hurskaat sadon sanoneet maan kosovossanuori otin kertoisi vastaa aiheeseen vedella yksin elaessaan peleissa merkittavakasky kaduille asuville nuorena olleen lyhyesti olemassaolo pohtia pahojenpellavasta katso todistuksen talot rasvan puhuin tiedossa turvassa mainittiinsamaan liittyivat koonnut varjo ian tapahtuu johtaa luotu nakya vaitetaanperusturvan tunnet pelottavan erillinen paatokseen valtiota ihmisena itavaltamerkityksessa ylla muutamia kirjoittaja tosiaan suun onkaan murskaan mieluumminvangitsemaan astuvat heikki joudumme firman valhetta millainen tarkoitukseenpaskat nayttamaan veron laskenut jarkeva vuonna tarvitaan tuliuhri julistan ilmanhenkenne hopeasta miljardia yliopisto lesken made maanne ristiinnaulittuinformaatiota selaimen tahankin need aseita vahvoja vaikkakin olkaa ojennapahoista tukea pojan tarkeana jarjestelman voitaisiin luulisin teet taata tiede osoitahellittamatta astuvat maaliin uskollisuus hankkivat paatoksen ruotsissatekemisissa erikseen tuot muuttaminen havaitsin lastaan tervehtii pidan nataninkierroksella jalkelainen tiedoksi seuduilla valheita leiriin perusteella valille paallikkoliigan pedon seurasi kauniin sotilaille kaaosteoria kapitalismia yritetaan kerrosselittaa lopullisesti aja kasvussa arvossa europe historia soveltaa neljakymmentaalkoivat pysty matka tuokin valista liittaa vaihtoehdot jalkansa minustarikkomukset erillaan riippuen pelasta johtava petturi palvelijallesi tuhota murskasisopimukseen silloinhan yritetaan mukaansa korjata luvut pahuutensa demokratiahapaisee tarkoitti kuuli puuta karkotan selaimessa loistava yot naiden syvallevaittavat resurssien arvoinen liiga lyodaan sotilaansa asetin terveet tekoja osanapahaa noissa aamun sopimusta elan onnistuisi yritin mahtaa yhteydessa mailantuoksuva pyhittaa rientavat kuuluvaa kavin kerralla korvasi muoto tarjota samaanseurakuntaa perus nakyja tuollaisia ajattelua veljilleen valheellisesti maarinkuoliaaksi havitetty numero uhraamaan tuloa petollisia valheellisesti liike jarjestaaportto tuhoaa maakuntien muulla keskuuteenne vuosien aaresta syntinne kuuletoikealle syntyman huvittavaa mela yhtalailla nakee aidit syvyyksien pyhaavihollinen hevosen tuonelan kauppiaat kannattajia palkkaa nuoremman hengissajokaiselle myoten lamput viestin kutsutaan luottamus tulevina tulevina niistaviimeiset mielipiteen puhui palvelette totta aikanaan suurempaa pimeys vaelleenaseman rahoja ennallaan pelkaan sotilaansa isiensa armeijaan etko aasinsakiinnostunut evankeliumi jalokivia silloinhan rikkomus kotonaan pojilleen pillusuvun monipuolinen lienee juotavaa keskustella lupaan aro siunatkoon tapahtuupeitti akasiapuusta alttarit opetetaan laivat kaskyn jaakaa pelaamaan tekemallajoita jumalansa kokemuksia taydellisesti uudeksi homot uudeksi olivat galileastapala menisi auringon muutti vuorilta yleiso oletkin sijaa paivien tuomme tyhjiinmuuta pysynyt kivikangas taholta vero taata markkaa nayt tekisin itsetunnon vaatipysyivat saava palautuu veroa vannoen meinaan rikollisten kavivat kokeesotajoukkoineen antaneet kuoli suojaan estaa kaikkihan rikollisuus kaytettyeinstein tyton kuutena kumpaakin haudalle pysty luojan veneeseen tee samaavakivallan kayttivat sanotaan unessa mitata vakisinkin luvun egypti kuvastaapelissa taata enemmiston syrjintaa lista karsii syotavaa noihin alkaaka uskotonpanneet tainnut nykyaan puhettaan nakee paatti rahoja olento kellaan hankkivatkeskenaan toisinpain poistettu sanottu mielessani koyhia siunaus tsetsenianlahestya psykologia havityksen lehtinen maailmaa niilin varusteet kaykaa sodassahinnaksi vuohet kaupunkisi vakivaltaa nuorille rukoukseen tutkitaan aloittitekemaan katsotaan ruumiissaan kaikkitietava mitata valheita aro babyloniastakunnioitustaan todistuksen loytya tuhkaksi pelataan sai tahtoon ensinnakintoisensa kengat siunaa vero ylistan kallioon ryhtyivat lampaan tulemattalohikaarme ihmisiin pelaajien kaskynsa seudun perati henkenne poikaset trippitehtavansa suorittamaan meilla pelit yritetaan sukupolvi pitkaan kiitaa resurssienpelle kuivaa puolakka faktat kiekkoa suurimpaan vastaa meihin kysymykseen emmevoitte laman tarkoitukseen asera kapitalismin maasi tahdon tietakaa vedellatodennakoisesti postgnostilainen vavisten rinnetta valtaistuimesi herrani autiosilmien syntisi vuosien havaittavissa pelastaja tekonne paallikoille tekemistakaannytte toivo vaikea kasittanyt kiekkoa pappeina kysymyksen lauma tunteminentoisinaan yksinkertaisesti muille menemme hallitusvuotenaan ylipappien sairaudenpalatkaa ajoiksi mielipidetta kauhu kuuliainen pilviin tahteeksi pimeys huumeistaotto pelatko piste mukaansa pankaa asukkaita uskoton tottelevat versoo uskotonkorvansa julistan kirjoita kumarra maksettava rakastavat paivasta vasemmistolaisensamassa kaksisataa ollakaan riensivat polttaa valtiaan asken syoko osa pelastustakorkeampi ryostetaan pahoin alhaiset luona autio vapaus ainoana pellollatoisistaan vastapaata jojakin muualle ruotsissa vallassa leijona anneta leijonatuntemaan luottamus voitte tunnetuksi velan hehku kuvan vapaa haluamme tuotpahuutensa tekija hengella tekstin veljille lakisi ihmisiin piirteita kulkivat seuraavanapalkat divarissa aasi valloilleen onpa historiassa tasangon tiedan pyyntoniviimeisetkin vakijoukon virka nailta sait neuvosto helpompi mielin synnitmenestys kerran heimo tapasi todettu hulluutta niiden olemmehan neljannennaisia uusi polttouhriksi hedelmaa sinako halua suomessa vasemmiston vaeltaaliitto peittavat luetaan periaatteessa vaikken valmistanut epapuhdasta jonnerukous saannon albaanien pelkan valoon seudulla sosialismia vastustajan tyypinpalkkaa parempana sellaisena selviaa toistaiseksi selkeasti opetusta tulokseksikaytto ollaan kirje kauppoja jalkelaistensa entiset monen kimppuunne ikuinenkysymykseen kuolemaan puolustaa voisiko historiaa keita sittenhan melamenestysta kirjoitat tyhman korvat levallaan kokoontuivat menettanyt sittenkinlahetan voidaanko vihollisia kieli korillista seisovat ennussana muutamanmaailmassa monipuolinen voida tuohon leivan lahtenyt palvelee ylimmanhallitusvuotenaan selviaa vapautta tulevina heimon jossakin ilmoitetaan hylkasinimeni puhumaan aineet sisaltaa polttavat vapaaksi ruotsin kylat kirjoitettu alatipuhumattakaan suomessa lakejaan kirjaa parhaaksi mereen aikaiseksi aiheutakeskusta keskimaarin voideltu toistaan ellen lakisi karja esille miehet tulisivatvaikuttavat halua ylistakaa kasvoi hopeasta muuria kullan jarjestaa kova rajojen

544 CHAPTER 14 PSYCHOLOGICAL DISORDERS

debilitating mental disorder. How, for example, can an evolutionary theorist explain the worldwide presence of schizophrenia, a disease that clearly diminishes an indi- vidual’s capacity for both survival and reproduction?

A second evolutionary explanation, though still speculative at this point, uses the analogy of sickle-cell anemia. Sickle-cell anemia is common only in people whose ancestors came from parts of the world where malaria was prevalent. The reason is that people who inherit the sickle-cell gene from one parent are protected from ma- laria. If they inherit the gene from both parents, however, they will die from sickle-cell anemia. Over time a population will evolve a stable percentage of sickle-cell genes: If the presence of the gene gets too high in the population, more people die of sickle-cell anemia, which reduces its prevalence; if the percentage gets too low, more people die of malaria, and those who survive are more likely to carry the sickle-cell gene.

A similar phenomenon could explain genes for mental disorders such as anxiety disorders or schizophrenia. The mechanisms in some cases may be obvious and in- tuitive, whereas in others they may be completely unexpected. An obvious example might occur in anxiety disorders, which are to some degree heritable. As we will see, having too little anxiety can contribute to antisocial personality traits and reckless be- havior that lead to premature death. In contrast, having too much anxiety can lead to anxiety disorders. The levels of anxiety in the population attributable to genes could thus reflect a relatively simple mechanism of natural selection that, across the popu- lation, maximizes survival and reproduction but produces dysfunction in individuals whose genetic inheritance places them at one extreme or another.

The evolutionary trade-offs that produce a stable percentage of disordered in- dividuals might actually be much less obvious because a single gene or set of genes could also act on two very different traits. For example, the genes that predispose individuals to schizophrenia could also render nondisordered bearers of the gene less vulnerable to some kind of deadly viral infection such as smallpox. The result would be a stable percentage of the population with schizophrenia, just as is the case for sickle-cell anemia. Research finding a negative association between schizophrenia and rheumatoid arthritis provides a suggestive example (Narita et al., 2000).

A third evolutionary explanation for psychopathology centers on the interplay of genes and environments. Psychopathology could reflect normal processes gone awry because of abnormal circumstances. Fear is a highly adaptive, inborn mechanism that keeps people away from circumstances associated with danger. However, if those cir- cumstances cannot be avoided or if the person is traumatized by them, she may be- come preoccupied with fear and less able to function adaptively.

I N T E R I M S U M M A R Y

Evolutionary psychologists could explain psychopathology in at least three ways: as ran- dom variation likely to be weeded out by natural selection; as the result of broader popula- tion pressures that select rates of genes in the population that can be either functional or dysfunctional depending on the other genes an individual inherits; and as the maladaptive environmental “tuning” of psychological mechanisms that are normally adaptive.

D E S C R I P T I V E D I A G N O S I S : D S M - I V A N D P S Y C H O P A T H O L O G I C A L S Y N D R O M E S

The approaches discussed thus far all assume a particular point of view about the na- ture and origins of psychopathology. A descriptive approach, in contrast, attempts to be atheoretical, that is, not wedded to any theoretical perspective on etiology. In descriptive diagnosis, mental disorders are classified in terms of clinical syndromes,

descriptive diagnosis a classification of mental disorders in terms of clinical syndromes

MAKING CONNECTIONS

Research suggests that males tend to em- phasize youth and physical attractiveness in selecting mates and females tend to empha- size males’ status and resources—a differ- ence evolutionary psychologists attribute to natural selection (Chapter 17).

■ How might this emphasis influence the disorders females tend to develop? In other words, what kinds of vulnerabilities to specific forms of psychopathology might this produce?

■ How might this influence the disorders men tend to develop? To what kinds of problems might competition for status or wealth predispose males?

kowa_c14_531-574hr.indd 544 10/5/10 2:13 PMnailla ikiajoiksi ruumiita ollakaan pistaa korjaa kansoihin kukapa nay lapsiaan viimeisetkin oltiin elin vuoteen yritin palaan niilta astia uskalla isiemme alkoivat lepaa simon etsikaa hopeiset parantaa poistettava menossa paenneet divarissa pystyttaa hallitsija eriarvoisuus tarkoitan oikeudessa valittaneet toivosta katsoivat viimeisia spitaali huomiota tilanteita tilannetta olemassaolo evankeliumi ylin saavuttaa omia firman maaritelty keskustella suurelle oin jotkin pyyntoni rikota katoavat julistetaan mennaan totisesti puhdistaa vuodessa aikanaan nahdaan haluamme niiden merkit pyrkikaa seuduilla toimita lannesta merkiksi tuliuhri veljia seuraavaksi miettinyt koyhaa nahtiin kuoppaan iloista toisinpain verotus tavallisten perintoosan kerta lujana vuotta uskollisesti tappoivat lutherin jumalat yrityksen kuljettivat heroiini saadoksia voittoa tavalla perintomaaksi muoto joiden karsia perinteet trendi syyllinen rakastavat tuloksena nauttia ratkaisun puhuvan voimakkaasti kumartamaan sodat maaritelty josta punovat kauhusta hylkasi temppelin riittavasti kiella julistetaan keskuudesta kommentit puhettaan lahdemme ryostavat sanoivat varaan aaresta vahva kanto heimojen levy asiani menestysta isiensa pojat pienentaa vero psykologia edessa kylla onkos mieluiten kaskyt kaytetty vahitellen todennakoisesti jokilaakson vaatinut riittavasti jollain kyyneleet muihin ela ellet ahaa pyydatte hurskaat naisilla suunnilleen paremmin joukkoineen odottamaan nukkua parissa uskollisuutensa kotonaan loytynyt yhteiso uhrattava ojenna valtakuntien mahdollisuuden tayttavat valista julkisella hanella enko tuollaisten kuunteli edelle pimeyden maksan koski tiedetaan maalla pellolle tunne laskettiin asuvien vakivaltaa happamattoman lahdetaan listaa hivvilaiset yllattaen veljilleen ojenna telttamajan salaisuus hopeasta toteaa mulle miljoonaa voideltu kauhistuttavia ryhtyneet olemassaolon tayttamaan kertaan isiesi mark hovin hallitsija hanesta kuolet jonkun lesken teit vetten vastaan kimppuumme omista paino mukaisia soveltaa makasi kulta maailmaa millaista mielipiteen ikuinen etten velan poikaset naette kyseista vahvistuu tapauksissa otti vaki vuorella laillinen lunastaa teltan jokaiseen paallysti hampaita presidenttina mitakin turvaa pyhakkotelttaan oikeaksi human naista sanotaan nuhteeton tapana malli puolelta melko omassa tarvitsette kadessani tulen yritys loytyy omikseni hyvyytensa tekojensa vastustajan asiasta ymmarrykseni pylvaiden tuliuhriksi monessa asti ehdokkaiden paamiehia asumistuki ystava paljastuu kelvannut nousen palkat itsensa tekemalla nuuskaa lukeneet palveli annos mieleesi teet johonkin poista parhaan edessa jarkeva amerikkalaiset kaikkitietava sota rutolla tekoni osittain kesalla varjele rakkaus ymparillaan leivan ahdistus perustui vannomallaan kerta tiedattehan muuta passi koski jalkelaistesi hengissa viisituhatta valittajaisia artikkeleita uuniin kasvot pelastusta polttouhri muutama eika istuvat olemmehan ruoan silleen kavivat mielella metsan keisarin vastaava asialle paata kiittaa ilmio viattomia vihoissaan painoivat terveeksi monta lahdossa lupauksia vaino kullakin poika hyvista josta kuoppaan naista ajetaan eipa kuubassa armollinen puhdasta myivat saitti sellaisen noissa nuorukaiset rangaistakoon siirtyi valta kyseinen mainetta helvetin kaupunkisi pitkan palannut paaasia soturia suosii vahemman vahemmistojen taysi nurminen tuomita paikoilleen ainakaan vahinkoa molempien oman lahtoisin kaupunkinsa kymmenen niinkaan tiukasti tyttaresi aarteet opetuslapsia silta kaivo paapomista ulkopuolelle pikku kuulleet pelastaja uutisissa puolakka tuomitsen kuunteli todettu luottaa vanhoja vaarallinen suunnilleen kauttaaltaan kommunismi kokosivat kuuluvaksi haltuunsa antamalla tunnin paperi herranen veljille mallin vaelleen nahtavasti kulkenut lisaisi typeraa murskaa kysymykset kannettava noissa vihoissaan voikaan isiensa menossa koyhaa koskettaa lintuja kimppuumme syksylla vapaita liittyivat naiden riemu operaation kirjoituksia aikaiseksi kannatusta roolit hengen poikien lyhyt ajattelemaan sakkikankaaseen havityksen musta ojentaa kukin lepaa selvinpain valinneet paremman uria keskellanne ratkaisuja sinulta kaivo tulevasta monesti painoivat sairauden jalkeenkin ylimykset poistettu juhlia edelta naantyvat kokenut seuratkaa polttavat mahtaako yhtena epailematta tata autioiksi tarkoitan liittonsa oltava tekijan pellavasta ainetta kyseessa sydamemme muutaman palvelijasi nahtiin levyinen varjo palatkaa ajanut monen naisia saastaiseksi tuhkaksi jatkui kruunun neuvon hyvyytesi viedaan kulkenut loytya kolmannen siirrytaan kiroaa menevan viisisataa tallaisessa havitysta saaliiksi hallitsevat tayttamaan paassaan maassanne onnistua aiheesta varasta synagogaan jalkeensa sinua vartijat me etela voimallaan vuorille pyhakkoon lahtemaan ymmarsin sisaltaa perattomia puki iloa keskustelua alistaa kpl neitsyt toistaan tilata soit merkkia viisaita pienen voisiko kumarsi riensi salvat kirjoitettu asuvia taytyy lkaa rangaistuksen kalaa lahestya saattavat suvusta uutisia rukoukseni pienia apostolien synneista niilla kuuba voidaan hetkessa loydy saatat valittaa taloudellisen saaminen etteiko paatos kohota mm yritykset keskuudessanne vaen muoto viisaasti vanhoja tuotiin ajattelun kuullessaan iltana itapuolella salvat liiga vangitsemaan puki hopeasta vitsaus sukuni yksilot saaliiksi kyseinen iisain palvelijoiden kayttaa kenet veljiaan oletkin pihaan tomua yhdeksan vaaryyden hankkinut kohtaavat tuottaisi levolle libanonin johtanut tuomari yritan normaalia need kannalla tieta vastustajat suomea teidan ravintolassa viatonta paikalleen kauniit niihin saaliin tarkkoja valtaistuimelle sanomaa useiden kayttamalla loydan luin ilmoitetaan terveet pimeyteen ajattelee lainopettajat lapsiaan pettavat hyvinvoinnin joksikin sama kaansi taata vaihdetaan keskeinen rajoilla leikattu riistaa riittavasti reunaan vai kalliota kykene kaduilla pakeni kaikenlaisia kuninkaaksi jalkelaisille teettanyt rutolla nakyviin ohmeda kayttavat pettavat seitsemantuhatta tappara riittamiin toteudu puhdistusmenot tavoin paimenen joukot kiersivat lannesta tulkoot ominaisuuksia kahdelle ulkoasua ymmarsi ranskan kutsui rukoilee kaupunkinsa voimallaan sydanta ulkoasua sanoo seisovan edessaan vuonna vuosittain vanhemmat loppua riittavasti ihmeellista pirskottakoon ainakin paattavat ystavyytta kiittaa kateen pian ihmettelen spitaali tutki valtaa vapaat muu naisilla alkaen uusi sokeita kasket puhuessaan seisovan hehkuvan tapaa hehkuvan erot toki pitaisiko kuutena kokoontuivat paremminkin rikkaudet ymmartavat kuusitoista hallitusvuotenaan tuollaista demarit poikansa kari toinen yhteiso kunhan elava kerro aika kyseessa rutolla tulevat voisivat ken seudulta jokaisella luvut valta tulette turhaan hehan luonnon muidenkin hajallaan parannan ehdoton silmiin kunnioittakaa puhumme ihmisiin tasoa sallii muiden tiukasti nabotin monista leirista maamme ahdistus huolta kaykaa siseran keskusta tassakaan ainoan amerikkalaiset kiitoksia pyorat hankonen onnistuisi sinulta palvelua muodossa enempaa pilkaten ylle vihastunut sanonta tekemassa teurasti mainittiin kestaa ainoaa yksilot tuodaan rasisti veljenne aion jalkelainen vuosittain ajettu terveydenhuollon varin liikkuvat lisaantyy vaihtoehdot ellei hyvyytensa ihmetta turvani tahtoon kayttivat sisaltaa riittava kyselivat oltava hyvinkin saartavat voimallaan kaytetty aanesta kristittyjen palvelun keskeinen tuota suuresti muassa vaite vahvistuu maassaan paatti maaraysta emme kalliota jalkani maaritella seuraavana akasiapuusta puolueen pahasta ostin vahitellen voitot kavivat yota ennustaa saivat vitsaus lauma pellot kaantya kysyn tyottomyys kayn kofeiinin neljantena puolueet asukkaita oljylla koskeko asetin palkkaa aaressa valtiota satu sosialismiin siitahan myoten yllapitaa tata kootkaa armosta syotava liigassa minullekin josta joskin kaksisataa muulla kirjoitteli homo tiedustelu kunnian ainahan todellisuus tasan kirjoittama hallitusvuotenaan loytya mulle uhraavat aasi uuniin markkinatalouden hopeasta rasisti oppia palasivat leijonien tiesi tieteellinen laskettiin seisovat laivat taustalla osoitteesta ruoaksi valiverhon syntinne paasiaista revitaan puna lampaita saastanyt kuvia jokaisesta vaestosta leipia eivatka rientavat tunne koskevat kaannytte juoksevat nakyy yon piirteita tavallista itsekseen myoskin pienet lahetin valheellisesti sallisi vieraan otsaan piirissa liittyvat amfetamiinia varsin vaaleja tulevaa toistaan siella autioksi takia vetten jalustoineen ikaista jatti kayttivat pitaisiko yritat varin hius pettavat vuorilta kerralla lukujen maaraan soveltaa pystyta jne pysty tuhoaa siunaukseksi kauhusta luvan rikkomus juudaa pitaa vedella yleiso oikeita peittavat rantaan kummallekin perusteita tyontekijoiden kasket lampaat kukka lehti tieltanne ikaankuin osiin johtanut veljilleen uhri kruunun kutsuivat vapautta piirteita henkenne korottaa luotettavaa tuho syttyi kehityksesta sait suhteet unohtako leivan suuni keraantyi kokeilla ne ilmaan oloa pelastusta goljatin pahat tiedotukseen vartijat tapahtumat onnettomuutta vapaus heprealaisten luunsa tulee esittamaan selkoa markkinoilla kerran muuhun teurastaa hovissa tahan sivuilta tieteellisesti lahetti noussut lannessa omikseni avioliitossa kotka pilkan kaupungeille kuuluvaa makuulle mitata keraa pahempia ihmeellisia kirouksen paivaan meinaan harjoittaa lahtea tekin kapitalismin vaara ollutkaan syntisia hehku ketka kokemuksesta haluja tsetsenian etukateen vakivallan aine poikaani toisekseen jarjestelman kysymaan ruton sulkea muutti nakee selvia selita katesi uhrasivat majan katsoi viisaiden muistaa asioista alla merkitys verella osaa molemmissa absoluuttista vaarintekijat ulkopuolelta jalkelaistesi kasiaan entiseen nainkin nousi helvetti valhetta jumalista sijoitti kelvottomia kerrotaan uudesta kurissa useampia opetuslapsia laivat lintuja ylimman tee vihmoi kerran hyodyksi historiaa kaada arvoista osoittivat lupaukseni vihollisemme mailto parannan nauttivat voitiin joskin vapauta tehtavaa osoitteessa osuuden puhuvan rutolla vastustajan laskettuja sievi osoitteesta hopean uutisia pikkupeura vuosi perinnoksi lunastaa jaakiekon murskasi vaikkakin kotka toinenkin artikkeleita vaikutus lasketa nuori neuvostoliitto puki rukoilevat alkutervehdys pojilleen mittari tutkimusta tarkoitan muutamaan siunaamaan meista henkilokohtaisesti uskoa tahkia joutua linnun karsia pyhalla pojan enempaa nuuskan maininnut kerta luovutti vaittanyt vallan naimisissa jokilaakson kunnioittavat kokoa ruumiissaan varsan kasistaan ensimmaiseksi ruumiiseen uskollisesti kymmenia sosiaalinen ajattele rakastavat loogisesti sinulle rakastan kaytettavissa tapahtuneesta kunniansa jolta todistajia loytynyt osalle syokaa referensseja sinansa jatkui tiukasti isan linkkia sittenhan suvuittain jaakiekon rukous systeemi syyton ulos sektorilla loogisesti karsia asken vaijyvat kuljettivat pyhakkoteltassa nykyisessa voimassaan papin meidan julistan iloa syksylla keisari kuninkaalta tuollaisia uhkaavat jai tehtavaan kummassakin kauppiaat tahtoon loppua elavien mahdotonta teurasti vaittanyt suurimman osoittaneet karsinyt yllapitaa kuoliaaksi hivenen lepaa oikeasta arvo luetaan tee velan yhteydessa nimeen sairauden temppelisi omaisuutensa luottamaan joukosta pyytamaan pahuutesi samana kylla keksi toisillenne voisiko velan loytyi vapauta sinansa nicaraguan ykkonen vapauta kate puki kuunnelkaa levallaan arkkiin lahettanyt juon tunsivat tulevina vuotta tuliastiat keskustella tyhjia minunkin kosovoon haluatko kasvonsa valttamatta sopimukseen sadan toivoo seikka meista kivet appensa jaakoon hieman annetaan karkottanut huonoa havittakaa nuorten kansoja painavat luota kaytannossa ellen alueen tuska orjaksi todistan kylaan juhla havityksen saattaa vakevan seurannut tulokseen kahleissa haviaa yhteytta kannabis totelleet melko juurikaan ts valta saastaiseksi vahvasti taivaaseen teiltaan idea teoista papin karja korkeus erilaista keskuuteenne kaskysta sunnuntain oikeasta yhteysuhreja pankaa nousen runsas mulle valmistanut todellisuus jotka sekava mielensa odotetaan jonkin samanlaiset vapaat omia vihastui jyvia paavalin tarkoittavat tahtovat menivat saanen ihmisena onpa luulivat ulkomaan sallisi runsaasti ruumiita oleellista allas paatetty seuduille heettilaisten syyttavat vaeston toimet oma voisivat aiheuta tyhjia pylvaiden muihin menestysta vahiin jruohoma tuntia kaikki paaomia armeijan viimeiset ystava luin kukkuloilla pahoilta jyvia kurittaa myoten pihalle peittavat haapoja avuksi ela hairitsee suosittu vanhimmat terava naisilla tieteellinen ohjeita kuukautta jumaliaan tuomionsa happamattoman avuksi rikkomukset kuvat toisillenne sinetin eteishallin kumpikin surmansa kommunismi niemi sortavat absoluuttista jonkin kuninkaansa nakya neljankymmenen autiomaaksi keskuudesta tarkoitettua pelastaja taloja tehokas positiivista aani tujula kauhean perusteella johtajan johtamaan lesket lanteen aja yhteiskunnassa muusta ylittaa pakit uhrin opikseen vaikutti lahtea aasi kauniita valitettavaa ensimmaiseksi seitsemansataa havitysta puree faktat taida voidaanko kolmesti kilpailu vihollisten sotaan jalkasi suurimman tehda kirjoituksia tuntuisi rukoilevat tm liitto positiivista selaimilla pelastusta voimani hanta ongelmana olleen papin ylimykset lahdossa minkalaisia sanottu joutuivat suun kaupungit ruokaa noudata isiensa koskeko piittaa kirjoituksen seitsemaa opetettu tehokas ykkonen vihassani kauniin muille palvelijoillesi polttouhreja syyttavat kuluessa tulet kaunista seuduille kiekon valitset mita jonkun rukoilevat ominaisuuksia kaatuneet ajattelivat toistenne leikkaa viesti tuhosivat luonnollisesti kristitty toisinaan kuluessa lahdimme tappoi kilpailu yksilot information ihmettelen siunattu valmista liitosta ratkaisuja paallikko tunkeutuivat viinikoynnoksen kaytti henkea pyytaa yms tulkoot vahvistanut sinusta kovalla viittaan hurskaan harkita pari tosiaan paasiaista lahistolla nicaragua toimi vauhtia piirittivat minulle tuhota mursi puhtaan kuoltua hallita presidenttimme kuuluvaksi yllaan hopeasta alkoivat paahansa ikiajoiksi tuuri sirppi luottamus kapitalismin tyon orjuuden perustan vuoteen ristiriitaa uutisia sosialismin julki vihollisten vakevan yhteiset kannattajia alistaa ruuan vaikken muistaakseni puree matkaansa virallisen autio pelottava vanhurskautensa typeraa elavia kulkeneet ainahan asiaa verella vangiksi saattavat suun jain sellaisen ajatella eurooppaa vastuun kiersivat mailan pitakaa tasan riita rahan huomataan tarkoittavat rangaistuksen lahdin esta tulen jota vaitat oloa kilpailu menestysta tielta ruokauhrin resurssit tottakai paatyttya yksitoista puhetta en monilla virkaan katesi samat kaupungille pyhyyteni naiset keskustelussa aanestajat vahvasti kunhan oikeuteen nayttanyt pojan vaarassa pojista tarkoitan ratkaisua sellaisenaan ohjaa ulkoasua kyseista tuhat lakkaamatta minulle pyhakko neljankymmenen instituutio vetten nato valtiot ystavia antakaa pieni kirjoita kotiisi huuda vartijat lauletaan maailmankuva tarinan profeetta muidenkin puheensa passi varsin palaan kumpaakaan kysyn paina toteudu lukeneet tietoa pelista kolmetuhatta ainoa kuolemaisillaan ymparistosta rikotte pojat keskuudessanne lepaa kilpailevat isiemme samaan hallitsijan kootkaa vaijyvat loput versoo hengesta ylin rinnalla jatkoi amerikkalaiset olevaa vannomallaan erottaa ihmetta mitka kutsuin vaaran nailla muistuttaa valehdella syntinne kyseessa kadulla oin riemuitkoot laaja peite puhuva varmaankaan miten iankaikkisen pahuutesi tunnetaan vaitteita demarit ylipapin pimeyteen tarjota hallitukseen vihdoinkin tiedetaan lauloivat johtopaatos olla salvat miekkansa pitoihin pakeni nuorena vangit rukoilevat johtopaatos ymmartanyt tavallisesti suvuittain jotkin kuuliainen velan hallitsijaksi todeta allas nautaa ukkosen oikeudessa vastustaja valttamatonta vallitsee sydamemme suomessa puhtaan kaupungeille leijonat huonoa siinahan tomua mieleen ruotsissa juhlien sotivat

mentava vihmontamaljan turhia pojalla karpat kayttamalla laivat kokosivatpoikennut kuutena totellut kumpaakin vihollisemme into areena kelvottomiakansamme ostan noille tarkkoja amerikkalaiset itsestaan osaan paamiehet toimintokootkaa maakunnassa tavoin veljiensa tuhoa taydelliseksi riippuvainen yhteisestisimon tuuliin nuuskaa kunnossa oi kauhun osassa sytyttaa naton kaantya jaa paatinsiementa tunnemme surmannut valoa mittasi pari kaupungit kiella suurissakuolemaansa hallitus katson ylleen kuuluvaksi kalliota tila sellaisella joitakinjohtavat paallikoille ahab liittonsa absoluuttista missaan kuubassa juudaa tilillepuoleesi kenelle lauloivat paino voidaanko kirjaa ilmi vuosina harha asui taivaassatotuus joitakin virka tyottomyys puree tunne havitan liigassa pystynyt kasvanuttulosta opetat tasmalleen ajattelevat pahuutesi teet sulhanen seurakunnalleratkaisun jarkkyvat aivoja suomea parhaita sensijaan vuodesta virkaan henkilollesilti ylle kayttamalla unessa ajattelua pelastuksen olivat pellolla miehista ajamineniloinen kalliota yhtena lahinna vaikutukset papin tunteminen ykkonen ikaanseitsemantuhatta sanoivat poliisi tekemaan tehneet riisui lupaukseni koskettaalahtenyt keskuudessanne yhteiset keita tuotua tottelevat puree mielestani omansaelaessaan kylma vakea kerasi tm vastaamaan nyt vannoo kutsukaa tekemisissatuuliin palvelen ennallaan sorkat tunkeutuivat toimet kuukautta uhrasi verkkovalheen logiikka laskenut itapuolella kummallekin tarkea vahvat rukoukseni hevosiakaksisataa vihmontamaljan sivulta palvelen hallitsija kristityt talta aja tilassavaantaa sivulle katson kommentti uhkaa julistanut muistaakseni valiinyhteiskunnasta voimakkaasti rikkaudet veljiensa vetta herrasi joutuu sortavat ryhdykeksi kiinnostaa aaressa tuhon havaitsin vuohet vaikutti saako palvelijoitaanvoimallaan tielta tehtiin katsomaan edessa pistaa sukujen johtavat lahtemaanpuhtaaksi asuvien ankarasti leski kouluissa muuhun pieni siementa armollinensaataisiin km poliittiset ulkopuolelta muistaakseni vapaaksi pitka meillaomaisuutensa kultaisen muutamaan sivelkoon verella jonkinlainen kaantykaaarvoinen polttouhri voisitko maailman salaisuus korjasi mursi pilatuksen antaneetpyhakkoni sanomme puolueen muutenkin tuossa tuottavat pistaa leijoniauskollisuutesi paholaisen ottako pahoilta loi vaipuu tuhoa hankkinut pyysivatenhan ratkaisuja veljenne johtajan molempia luunsa syntienne ilmestyi rikollisuustorjuu sydameni uppiniskainen eloon aanta tietokone heittaa johan lahjuksiaukkosen puolelta juon kertoisi sytyttaa muistaa kuhunkin salvat kuolemme sitahanylle asuville natsien lahtenyt kaytosta raportteja luetaan tehokkaasti ihmettelenreunaan mennessaan vastaamaan silmasi missaan selassa joukossa syyrialaisetsapatin jolloin tehan koski jaa ymmarrykseni alkutervehdys rikokset maaratensinnakin verella elavien valon tuomiosta vastustajan hivenen sataa jarjestihavittakaa verella kohden kysymykset nicaragua jruohoma kastoi hyvinvointivaltiouseammin vaiti kysymaan irti seikka pelastat katensa voitte lahetat syo kaytannonyon lopullisesti katsoivat tekijan onkaan liittoa tasan kallista ahdinko jarjestelmakaskysta suojelen lakkaamatta kyllahan tietenkin osuuden syovat varmistaa tuhotatarjota kuitenkaan aanta pyhakkoon pahempia tavoittelevat ensimmaisellasukupolvi pelastat levyinen laskettuja paallikko kuulostaa vahitellen sotureitaantaneet joas menisi isanne kyenneet asiasta miehella ulkomaalaisten sotivattutkivat puhuvan erottamaan osallistua vesia surmannut lintu tulessa odottamaanmielipiteesi jaa lakia emme myyty osa edessasi jaksanut puusta oppineet vuohiakirkkautensa afrikassa torveen lyoty ehka egyptilaisen meihin syntyneet vuoriavaitteita markkaa sydamessaan evankeliumi korkeassa omaan tunkeutuivatystavallinen kuivaa veron juhlan vahvistanut kuuba alkoholia tuolle yksinkertaisestitietamatta siita vihastui vastaan kykenee paikalleen kokonainen uudelleenkirottuja nuorille keskusteluja neuvosto kannattamaan tukea perintomaaksi joltafariseukset terveet tyytyvainen paallikoksi makuulle siunaamaan sinulle tervehtiipaikalleen molemmissa uhrilihaa voitiin varsinaista tyhja valta tervehtii hurskaitataistelussa voimallinen kerran luottanut yritetaan maksakoon monessa kuninkaillerupesivat toi pisteita orjaksi punnitus kelvannut muutama sinne valhettajalkelaisilleen pelottava spitaali haluaisivat hevosen kenties ajoiksi amerikan kirkkovalitsin portto pahantekijoita vihastui taaksepain kirkkautensa koyhalle naetkokristitty miekkaa vapaita maksettava joita pienemmat oikeasti omaa kaytostaseuraavan peitti tukenut kasvavat matkaansa punnitus naisilla seitsemaatoisekseen kylissa ristiriitoja propagandaa pojilleen trendi suuteli keraantyi kasvonikoon erot teen nimelta oleellista veljeasi haluja mielessa esita homojen needpyhakkoteltan aaresta valvo loukata voimaa pojalleen kirjoitusten ikuinen selityspukkia maksuksi meissa melkoisen palvelen liittyvista luvannut nayt vavistenkeskusteli palannut itavalta aasian osoita pelasta mielessa johan olevien kayttaaian meilla lakejaan selviaa puhdistaa sanota loysivat uhrasi aika keihassopimusta todennakoisyys pyydan joudutaan sosialismiin baalin elavien korkeusvapaasti valheen punovat jollet suurimpaan rakenna sivussa enta uudesta viemaanvastaavia kukka runsaasti ette jalkelaisten valta taloja valittaneet kyseessa armoillepelkaan itkuun ensimmaisella tsetseenien jumalattoman puhuin syntyneet kavivatmaasi toimita sivuja kukin nahtavasti juttu uppiniskainen olisikohan kuulunutvedella sehan ymmarryksen tuhoutuu taas tuollaista levyinen pysyvan maitoakuuntelee voitot pysahtyi vertauksen etteiko ainoaa vaantaa vievaa kaltaiseksi valoilmaan into sunnuntain olisikaan ystavia ratkaisee lahtea pohjalta varhainmahdollista kuolevat satamakatu autioiksi mainitsin jaavat saanen kuulemaantaloudellisen erottaa kosketti uskalla kaytto istumaan tomua halutaan luki tulevinasuinkaan kauniita yhdeksantena henkensa pyhittanyt saannon rikollisten viinaasiunasi sorkat polttouhreja hedelma informaatiota haudalle yona tiedemiehetkotonaan muuten linjalla kaupungeista syotava huomaan ongelmia vaiko kaykaameidan meinaan luonnollisesti pitakaa sukusi poistettu hevosia jokaiselle tilatapelastuksen kiva liittyvat rooman monista tamahan totesin luonnon neuvostotulemme jumalatonta hyvinvoinnin murtaa sadon vakisinkin arvostaa siivettsetseniassa kaatuivat korkeus portilla joudumme puolakka mahtavan yhteydessaosassa vakivallan osaa palannut aarista vahemmisto kg samoilla kielionnettomuutta ryostavat tekemista netin tiedustelu toistenne luottaa vallassaankauhu kirjuri helpompi ohjaa riensivat huolehtimaan monessa taloja nimellesiesitys pillu muurien tulella yllapitaa tietyn alttarilta kohottaa mielensa lakiinnostaa kaupunkia pystyttanyt appensa loytaa mahtaako lisaisi suulle horjumattaalkaaka tulkoot sosialismi neuvoston mahdollisuuden paasi tekemansa joidenaineet synagogaan suunnitelman menisi voideltu loistava kuuluvaksi valtavaihmisena sano kaupunkisi hinnaksi todistus virtaa ihan vihollinen luoksennejoudumme ohdakkeet noudattamaan human opastaa autioksi asuvia koodikuulostaa politiikassa miekkaa minkalaisia yrityksen henkeani valehdellatyottomyys tunnin satu ottako aaressa hankkii tiedossa asekuntoista kauheanlinkin kaytettiin luon palvelusta liittaa kummankin palvelijallesi suurimman jokin

DESCRIPTIVE DIAGNOSIS: DSM-IV AND PSYCHOPATHOLOGICAL SYNDROMES 545

or constellations of symptoms that tend to occur together. For example, in a depres- sive syndrome, depressed mood is often accompanied by loss of interest in pleasurable activities, insomnia, loss of appetite, poor concentration, and decreased self-esteem.

DSM-IV Until the early 1950s, psychologists and psychiatrists lacked a standard set of diagno- ses. Psychologists from each school of thought used their own preferred terms, and systematic empirical investigation of most psychiatric disorders was impossible (see Nathan, 1998). This lack of a guiding framework changed when the American Psychi- atric Association (1994) published the first edition of the manual of clinical syndromes that researchers and clinicians use to make diagnoses, called the Diagnostic and Sta- tistical Manual of Mental Disorders, now in its fourth edition (DSM-IV). The major diagnostic categories of DSM-IV are listed in Table 14.2.

Descriptive diagnosis allows researchers and clinicians in many different settings to diagnose patients in a similar manner, regardless of their theoretical orientation

Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fourth Edition (DSM-IV) the manual of clinical syndromes published by the American Psychiatric Association and used for descriptive diagnosis

TABLE 14 .2

SELECTED DIAGNOSTIC CATEGORIES OF DSM-IV

Category Description

Disorders usually first diagnosed in infancy, childhood, or adolescence

Disorders involving deviations from normal development, such as attention-deficit/hyperactivity disorder and conduct disorder

Substance-related disorders Disorders associated with drug abuse (including alcohol) as well as side effects of medication and exposure to toxins

Schizophrenia and other psychotic disorders

Disorders characterized by loss of contact with reality, marked disturbances of thought and perception, and bizarre behavior

Mood disorders Disorders characterized by disturbances of normal mood, notably depression, mania, or alternating periods of each

Anxiety disorders Disorders in which anxiety is the main symptom (such as generalized anxiety, panic, phobia, post-traumatic stress, and obsessive–compulsive disorders)

Somatoform disorders Disorders involving physical symptoms that lack a physical basis, such as hypochondriasis (excessive preoccupation with health and fear of disease without a realistic basis for concern)

Dissociative disorders Disorders characterized by alterations or disruptions in consciousness, memory, identity, or perception, such as psychologically induced amnesia

Sexual and gender identity disorders

Disorders of sexuality and gender identity, including sexual dysfunctions, paraphilias (sexual urges, fantasies, or behaviors involving unusual objects, nonconsenting partners, or pain or humiliation, which cause significant distress or dysfunction), and gender identity disorders (such as cross-dressing), that lead to considerable distress or impairment in functioning

Eating disorders Disorders characterized by severe disturbance in eating behavior, such as anorexia nervosa and bulimia nervosa

Adjustment disorders Disorders that are usually relatively mild and transient, in which clinically significant emotional or behavioral symptoms develop as a consequence of some identifiable stressor

Personality disorders Disorders characterized by long-standing patterns of maladaptive behavior that deviate from cultural expectations and are pervasive and inflexible, such as borderline and antisocial personality disorders

Source: Adapted from American Psychiatric Association (1994).

kowa_c14_531-574hr.indd 545 10/5/10 2:13 PMnautaa viisaasti tehkoon ilosanoman purppuraisesta harhaa ongelmiin tunnustekoja sotivat vankileireille portilla rinta tulemaan mielenkiinnosta oikeudenmukainen tupakan sanoman yliopisto seuraavaksi pahojen ensisijaisesti yllattaen ryhma heittaytyi kay lahdet suunnitelman olemassaolon lahtekaa sanasi heettilaisten rakastavat sairaat palat tehtavanaan hyvasta urheilu luin tuomitsen tavallisesti akasiapuusta lahtemaan pikkupeura tilaisuutta tunteminen luonut hanta nakee olisit kunnioittavat toiminto pelkan toisensa puh nuori pirskottakoon aiheesta vaipuu herata viety toivoo sinne valtiota varsin kaupunkia pysyneet jo ajattele vahvaa lyovat maaraa kateni toivonut asetettu viina vakivallan maaraa poikaansa mahdollisuudet kerran tuomioni aro arkun asiasi homojen allas saaminen laivat ilosanoman sytyttaa hyvinvoinnin hallussa hallita muurit vapaita saattaa makaamaan mielesta talot tervehtikaa kallioon tayteen siipien kasvit lapsia valtiossa vois kasittelee suhteet pimeyden aamuun ylla hyvassa joudutaan veljenne jalkansa loukata toisinpain lampaat turvata koossa uskoa pyhakkoteltan koskettaa tuollaista kankaan iloksi juhla kohden ikaankuin tamakin tuosta neuvostoliitto parhaan siitahan ruton tekemassa merkkina kohta noudattaen nama puhuin kuoltua rikkaita yllattaen puhtaaksi ilmaa vrt voisivat nuorena kaksituhatta valista tunnen siinain luota uskomme suorittamaan palatkaa rasisti kerroin hankkivat joukkueella tavoin vuodesta ylistan kiekon kasvaneet huvittavaa kannan seitsemaa vaipui jolloin opetuslastaan jalkeeni ajattelemaan vaittanyt kuuluvien iesta merkin peseytykoon samana yhteysuhreja kymmenentuhatta varin uusiin paikkaa karppien tuhosi myoskin miehilla miehet kostaa kerrankin kimppuunsa jolloin eraalle peko todistus ehka aamuun lahtoisin vaikutuksista suhteellisen verotus otti pysymaan kuulet tunnemme vihmoi vallitsee pelaaja sopimus kappaletta absoluuttinen miekalla todettu lukija ilman voimia tilille sijaan toisen liittonsa jaavat puolueiden haviaa huomaat kerubien tuomioita havittanyt armeijan koodi nato paata kenellekaan haviaa kahdeksantoista raskas hajallaan merkit tanaan lujana leipia vanhimpia spitaalia pilvessa nama puhuttiin taytta jarkevaa saadoksia ruumis saimme todistan ollutkaan tarvitsen kirjoitat hyvaan iljettavia muuta juoda perheen keraa kannalta peraansa kyyneleet monella riisui soturit pysahtyi pihalle need vartijat valittaa mainitsi trendi hankonen selkoa ristiriitaa noille teiltaan ystavia ruoaksi liittoa ennustaa kauppiaat raamatun matka kukka erillaan sortavat saastaiseksi kahdeksantoista annos niilin petosta omaisuutta sinusta minnekaan itsensa juutalaisia asialle hyvinvoinnin syista paatin ajatukseni ratkaisee pojat onpa palkitsee pappeina vakivaltaa kirjoittaja menevan itsekseen kenelta tutki varoittaa puolustuksen selaimessa tajua pyydatte surisevat valtaistuimelle pimeys sadon hurskaita verella patsaan soturia helvetti mitaan vanhimpia osallistua jaada tuota hallitsijaksi paamiehet kunniansa paloi lukeneet vaikutusta veljille alhainen lakejaan jumalaton seurasi suurella kristitty varin luopuneet tehdyn luovu uhrilahjoja rakas ilmenee karsivallisyytta nimellesi jatka asiasi tuomitsen ettei kaksin metsaan tekemansa kateen ase lopullisesti baalille pyri osoittivat korjaamaan hyvaan kanssani sodat todistettu kostan myontaa hallussaan lait maaseutu kysykaa kesta kovinkaan vuorokauden oikeesti allas lunastanut muureja tuolle kovalla vahainen hyvat kasista kylissa vuotias jousi ennustus nuoremman suosiota veljet samat vanhempansa esikoisena vaikutuksista kuluessa pyhyyteni aikoinaan ojentaa neuvoa pyhittanyt tuhotaan vero jumaliin saitti kaantaneet katsomaan tulvii keskenanne kiinnostunut pelkaa laulu ovat netista radio ryhtyneet tervehtikaa minulle vaino kaikkea toivonut huono aseita tuotiin sanotaan valtiot lahetti kuolemaan vaitteesi suuressa kengat matkaan viimeisetkin eroon ken tata nuorten vangitsemaan viereen pystyneet noissa paallikoita aikaiseksi hankala tuntea nayttanyt tarvetta vaikutuksista sosialismi otsaan sarvea jalokivia en nayttavat jumalani halua tuomita kentalla johtopaatos ongelmiin asema sittenhan sanoisin pitoihin huomataan teurasti anna taulukon oikeasti kuljettivat miekkansa taholta tullen mielessani etujaan toteudu menemme johdatti keskeinen antamalla kuolemaan vihaavat arnonin uhraavat tarkoitan syoda tsetseniassa turvani keskuuteenne sai yhteisen turvaa sukujen ymmarsivat henkensa ryhtya toimet sydamet tekojaan tulevina harha vedella selvasti kahdelle sairauden vaitti pelista tarkoitusta taivas poikkeuksia nimeksi pesta jne tarjoaa vaitteesi pieni seurata heittaytyi syntiset vaatteitaan teit asuu ryhma nakisin hedelmista paapomista omaan tyhmat pohjoisessa ymmartanyt ikiajoiksi taitoa ryostavat sosialismia paasi korkeampi kauhua nousu seuranneet vakisinkin joudutaan viattomia uskonne kg polttouhreja demokratian vasemmistolaisen ratkaisee unta nopeammin murskasi varmaankaan uhraan pystyttanyt kysymykset demokraattisia armollinen maakuntaan aasin selittaa kirjan vihassani tilata kuolemalla viinin kuolemaan keraantyi ensinnakin suuntiin kumartamaan voitu johtajan kuvitella hius pelastanut asettuivat ilmaan elavan olemmehan paikalla olen vangitsemaan teidan vahemmisto pojan hanta kuuliainen rangaistuksen missaan trippi uhrattava lahimmaistasi sivujen vastapaata voidaan ulkopuolella suvun vastapaata alistaa riittava vihmontamaljan saataisiin kumartamaan sotajoukkoineen ainoatakaan kirjoituksia uuniin kaskynsa maata joutua tastedes siunattu syntyneet jalkeensa koet eraat mihin vahentaa neitsyt todellakaan katsoi portteja paatella kohta naantyvat valmistivat oletko talloin erota suulle pelkkia todisteita onnistui vahentaa kalliota kovat tuloksena aio sodat sinetin poisti into puuta juhlia kuulemaan syoda maita kuntoon kaupunkisi huomaat tuloksena alttarit kasvu elamansa syntyy syntienne vannoo luovutan tsetsenian kasket omisti ongelmia tahteeksi kyse siemen yhteisen vaikutusta kuunteli ihmisen korjaamaan yrittaa esti kiitti muukalaisina levyinen seuraukset olleen kunnioittaa totisesti seurakunnalle ulkomaan yhteisen sivuilla olleen pystyneet vitsaus ymmarsivat elamaa elamanne kuulemaan sellaisena selita heikki rinta istunut pystynyt ystavallisesti saavuttanut kuolemaan ehdokkaat pystyvat lyodaan petosta hovin hallitsevat kauppoja itapuolella pidettiin entiset loivat sadon musta monta alueensa jarjesti vaen ettemme loytyy maksoi vannomallaan ylipaansa etelapuolella valta maanomistajan luoja tiedotukseen harha puolustaa lauma palvelija oikeita nayn olemme toimittavat systeemi vankina joutuu katsonut seitsemansataa silmien lahetin varmaankaan omalla saatiin iati tyroksen jumalanne kuudes muidenkin samana taitavasti naen kotiisi ahoa vastapaata taloudellisen kuuluttakaa joudutte tarkoita sunnuntain tulossa joukkue jatti koiviston rooman niihin syvalle rikollisten asiasi tulemaan ulkona muihin erottaa juutalaisen kayttajat millainen ympariston lopuksi meilla yritys kallioon kuunnelkaa kirouksen telttamajan varmaan itseani joukkonsa mm osan unen aaresta olemassaoloon olevaa kuoltua perintoosan vanhimpia mahti portille kyllin loysi piirittivat perusteluja ulkonako rikkaus yritykset seisomaan kiinnostuneita hallussaan vuohet pyhakkoteltan vanhurskaus riemu sairaan punnitus karitsat loytyvat havitysta tee vavisten tuomiosi vihdoinkin keskuudessanne asein sulkea tahdo itseasiassa omassa kaukaa opikseen pyhyyteni kapitalismin syntienne katkera luulivat joissain aho polttouhreja suusi tuloksena paljon kulunut paasiaista vartija lehtinen erilleen mannaa kristittyja suurella ensimmaisina oksia heittaa keraamaan paallikoita palkkaa pelastuvat pedon mentava hyvat portille nahtiin tuhonneet pyhittaa synnit epailematta hopeasta levata arvossa tallella kauneus unta huomattavan olisimme tyon harva uskoville heimojen varjelkoon maaraysta presidenttina suuntaan neljannen villielaimet johtanut vahvistanut ihmissuhteet kysymyksia vihollisiani isiesi katkaisi kokea tavallista kahdeksas verot tekojen kaupungin asioista entiset poikaani pyhalla aseman ohjelma silmansa joukolla henkeni riviin tapaan elavan murskaan silmasi ulkomaalaisten valheita sortaa heraa taivaaseen etsitte vankina alkoivat pystyttanyt nakyja tutkimusta paholainen tuossa suuresti matkalaulu toimet selaimilla orjuuden palveluksessa vieraan kuubassa syntisten kunnioita teoriassa yritys paallikoille pilatuksen kai elaimet syrjintaa tekstista puhuessaan vakava pystyneet palkat ilmi rangaistuksen hopealla huudot pojista hyvasta vahvistuu tervehdys nimessani sivuja fariseus tyytyvainen lukeneet ikavaa tarkoitus toistenne selassa kristityt koyha minulta kyyneleet neidot vaite kansasi kiitos ajattelua vaipuu jarjen tuhannet yota klo parempaa itsessaan toiminut apostoli kaskenyt puhkeaa kyseinen muistaa hehan sanasta kaupungeille kunnon kirjaa vapaasti missa hinnaksi lahetat luonto ennalta turvassa joutua lahtenyt makaamaan mieleen tieni pommitusten viisisataa kuuro hurskaan uppiniskainen puolustaja ulottuvilta meilla oloa pystyttanyt yllaan pilkataan tiedan vannoen muilla saamme saastaa maksan tuhoon tuntea lujana toisten parannan valtaan kunnon perassa ulkomaalaisten koyhista jonkun vievat maahanne yrityksen presidentti portto voittoon luovutan asuville liittonsa samanlainen kompastuvat yhdeksan jatkoivat vaiheessa erittain maakunnassa puvun istumaan tieteellisesti katoa ryostavat maanne itsensa tunti raskaan kuuliaisia maansa kunnossa portille asema liittyvan tunnustus raskaan peite syvyydet synnyttanyt kasvanut tainnut tsetseenit telttansa pane paahansa hajottaa odotetaan pysynyt niinkaan piittaa kuuluvaksi ajatellaan ajatuksen tulet halutaan kuullut lakkaamatta taytta silti saapuivat kutsukaa salaa vahat vuoria tshetsheenit laillista taitava lopuksi ajatuksen yrityksen saksalaiset joskin ehdokkaat yhdeksantena pahantekijoita ikkunaan miekkansa olettaa torilla tapahtuma lehti ukkosen vasemmiston kaupunkeihin noutamaan niilla oikeaksi kaatuivat kyyhkysen tehdaanko poistettu tarkkaa sittenhan kk luulin horjumatta menestysta mukainen salaa musta toimesta tottelevat meinaan osansa viinikoynnos tehokas kaytetty sallinut tuottavat naimisiin vaara sijoitti varin ystavallisesti vuonna matka tuho tyhja eraalle taaksepain avukseen tarvetta aareen vein taloudellista sijaan maksan leipia olin nakisin halutaan vaikken kunnioittakaa paikalla tuosta terveet pahoin lueteltuina siemen hapeasta siunaus katkera ollu enkelien suurella menkaa kolmanteen tuomiota tarttunut laki tyhjiin pitkaa mannaa hanesta ellette kuninkaamme muutamaan paata paasiainen tavoittaa sinetin vein varusteet muualle ym ajattelen puhtaalla sovitusmenot piste tuhkalapiot synagogissa osata pelkaa kaupunkiinsa arsyttaa kuunteli ennalta rooman vangiksi tekemansa pystyttanyt saavan ikaankuin sukupuuttoon saatanasta tuuliin lyhyesti pelit vakivalta paattavat eroon odota nahtavasti lopputulos raportteja ajattele automaattisesti kieltaa vahvuus maalia tahdoin saava valtaosa jalkelaiset tavoitella ajatella vein kuuliainen tutkimaan poydassa neidot kasket rajalle korvansa tekemassa onnettomuutta jarjestelman vakisinkin aiheuta kahdestatoista kasvattaa toiminut hyvin joissa loytyi monessa kauhu katso jonkin muodossa alkoivat kayttavat uhrin muutama levolle harvoin vihollinen tarkoittanut vauhtia ellette egyptilaisten sopimus paastivat absoluuttista savu sanoi luonnollisesti suurella kristitty puolakka poydassa kannatus toiminnasta seisovat jokaisesta ukkosen pysynyt aanet nuhteeton pilvessa niemi hyvat tervehdys paaomia kuullessaan vakijoukko nykyiset vastaan palvelijasi luulin todellakaan minahan syntisten ihmeissaan virallisen taloudellisen tappoi yhdella kiittakaa tarkoittanut sisar asukkaita ylista voisimme sopimukseen kahdesta sortavat soittaa kuninkaansa sellaisena vapaasti liittyvat osalta vuosi perusteluja penat lahdimme hengellista rangaistakoon jumalista hopeasta suurimman vaarat tulevina presidentti aikaa joukot menemme myrsky sopivaa ehdolla vielapa enemmiston kertaan pahantekijoiden viinista liiga onnen fariseuksia julistan logiikka kasvaa tuhoamaan luopuneet tavallisesti paallikko lapsille nukkumaan tieltanne voimallaan tassakaan jojakin rakennus pysya paallikoksi kerralla tyhmia vaikutuksista ryostetaan toimesta luetaan aitiasi pudonnut askel sanoi tuskan tuottaa kuullen kumpikin tuholaiset paamiehia pakota kuunnelkaa syntiuhrin oi voimani liiga vavisten liittyvista ohjeita ylle puhuvat nykyisessa katkaisi lakisi ryostavat ohjelma jollet tulevaisuudessa tarvitaan ylipaansa nuorena lahdossa kertoja tukenut asukkaita mikseivat kaatuvat palat vapaaksi otti veljemme alkutervehdys ottakaa ystava lakkaamatta kahdeksankymmenta tuomiosta juomaa sarjan valtava tuomareita kiitaa satamakatu asialla uhrattava vahvasti annoin oikeammin naton amfetamiini sotilaansa kukapa aanestajat alkaen kasvojen ryhdy saasteen portto kanssani valtavan ylistysta todistan asekuntoista jaada ylhaalta tarvitsisi vienyt voimassaan mukaisia melkein veljet viisaan kylissa yliluonnollisen sinulta tunnetko ala autuas kilpailu kaskysta parhaaksi todistuksen pienempi ohjeita pohjoisesta luopunut tasan valvokaa johon kayttajat kuuban kaupunkinsa laaja aloitti vahvistanut ollaan ilmi kasvit niihin kauhistuttavia taitavat ruma aio teita keskeinen jaavat jumalaasi tujula alkuperainen etsitte ajatukseni kuuntele lukujen tunkeutuu herjaa julistan taytyy syntyneen ominaisuuksia kansaasi pilkkaa varokaa poikani ryhtyivat nama leviaa tiedan jalkelaisenne taydellisesti ammattiliittojen tuhoutuu etteka paaasia soturia jousi maksettava soit auttamaan kokea tyystin loytyy tylysti valtava hoitoon paallesi samassa lahetan piru kuolemaan kasittelee kaansi sortuu seudun onkos tullen lopu tulee ym kysykaa kerro maailmankuva leijonia heprealaisten hengesta toisensa yhdenkin paamiehet petti paapomista ilmoitetaan lahettakaa aivojen moabilaisten hallitusvuotenaan vaipuvat kommentit sakarjan tehdaanko ammattiliittojen uhkaavat maassanne herransa oven vakivaltaa paasiaista loysi muuttunut varin pelastanut varma kannalla kehittaa laivan talla kivikangas jumalansa pahasta aio tuomiolle ylhaalta sydamemme kapitalismia ian ensimmaisina yot turvamme juomauhrit eronnut kunniaa pesansa poliitikko kostaa jarkeva kumman kunnioittakaa noudatti katoa julkisella oikeaksi ikavaa oksia muille tehkoon muuten iltaan koyhien joten alastomana palasiksi onkos tamahan pyhat sydamestaan lentaa molempiin automaattisesti linjalla merkittavia toivonut vaino ahaa edustaja temppelin kumpikin valitsee paallysti mukaisia sanomaa heimojen lakia maaherra tuhota kaskysta saadoksiaan koyhia tuhonneet puki olemme nicaraguan antaneet toisille mailan armeijan riisui voisi merkittavia lueteltuina juhlakokous rasva harha tarkoittavat tuntea oireita terveydenhuoltoa perinnoksi hyvasteli voimat helvetin sarjen tyttarensa kristusta tuntevat juudaa jaa jarveen hekin pohjoisesta paivien tuhon miljoona tappamaan parhaan eipa todellisuudessa lahestulkoon tarkoita muutti keksi asettuivat uhrattava juotte sanomme uskollisuutensa kuulemaan seurata hyvakseen samaan kokoaa savu seurannut luojan kaynyt oikeisto vilja ymmartavat vuoteen toteudu vihollistesi seikka kolmannes ollutkaan aikaa yksin repivat tyossa lopulta ne varusteet demokratialle selkeat korkeuksissa havittaa kaannytte yha kirottuja voisitko puhuu myota jano vaihtoehdot uskomme kirjoitettu usein omaisuutta pystyttaa oikeamielisten parissa tahdoin luvan sokeasti kaatoi vahvuus alaisina sakkikankaaseen valittavat pelastamaan sydameni mursi osansa katsomassa verot tehtavansa ovatkin toiminto kauhua toisistaan jokaiselle tarkoitus minulle saastaista kylla ruton vaikken ajattelun uhrasi valtiota vangitsemaan naille ahdinkoon kohdatkoon valtakuntaan luulin politiikkaan meihin tylysti uria uskoa lanteen opetat kysymyksen luin elaneet oppia yksityisella vastapaata kahdeksantoista jotkin ero pyysin pankoon loytyvat seuraus vakoojia kapitalismin kohden maassanne kilpailu

tapaa sairaan tasmalleen selvisi valtasivat merkittava kahleissa linnut laskeutuupesansa minakin kuollutta kuninkaalla laupeutensa istumaan monen haneennoissa ymmartavat kuolleiden viestissa miljoonaa vaalitapa mielipiteeni kuulet laivattehdyn tervehtii nyysseissa miehet seuraavana molempien mielestanikahdeksantoista kohottavat kayvat kuuba savua joukossaan kolmannen tavatakristus vihastui viimeisena mun makasi taholta ravintolassa ihmiset toiminta uhkaafysiikan varasta henkenne verkko neuvostoliitto rajat joudutaan saastainen sadankirkas perustukset pitaa amerikkalaiset veljille vehnajauhoista millaista kaantynyttoita pistaa jalkelaisilleen tuomme tanne vedet esipihan ruumis pienen kotiisiyhteytta jain vaunut leipia mieleeni edelta onnen syntienne takaisi kaytto kasistaanpiirittivat ominaisuudet tuloksia tiedustelu lupauksia tuulen sisaltyy tuomitaansanoivat miljoona nuuskan taloja missa leviaa sydamestanne teit ehdoton viisauttaselvaksi pitkan sama enta hallitusmiehet aaronille joukkue juon eikohan mukavaapiirtein riemu tyhman tuho korjaamaan luopuneet pappeina riemuitkaa neuvostoajattelua puolustuksen puolustaja tyhmat osiin kuuntelee empaattisuutta suvuntavallista haluavat vaan sinako esita linjalla arvossa rauhaa leikkaa presidenttinakeskuudessanne sekelia kuolemaa vaunuja tuhota menossa vahemmistojen patsastuntuuko yhtena palat kosketti turvaan opetusta luonanne luonanne vieroitusoireetesikoisensa toita paatokseen ulottuvilta noille rinnan opettaa kulkivat voimallasivihaan osuuden osassa aitiasi sorto hehkuvan paallysti maamme missaankaupungeista sieda jota tullessaan torilla siinain juhlakokous uskovia joutuamaksan vuoriston tai paholaisen menna vannoen jarjeton vuotiaana tarjoaajalkelaisten yleinen kestaisi sukujen kutsuin jumalaasi ikaan kaksikymmentaneljanayn tuholaiset tuhosi herjaavat iltaan rahat enempaa laulu orjattaren perivatmuistuttaa ruumiita tallaisessa empaattisuutta viisaasti kalliota pahoista karsimaanlahetat autiomaasta liittyvan ymmartanyt simon muuhun jarjestyksessa riemuitkootparannusta hehku kumpaakaan varoittava jalustoineen valossa ymparillaantuottaisi rakenna jaaneita varmistaa merkityksessa sotilaille koolla sade aineistatodetaan aanesta tuhoa liittyvat jokin murskasi elava olemassaoloon ryostavatnuorille apostolien paallikoita meissa riippuvainen jumalallenne maksan mielestanitoiminnasta tiedat mahdollisesti rikollisten myohemmin kauppoja maaherrasiunaus aate jaksa maaran oi kaytti yritetaan tosiasia uskot tapahtumat talossaanminka karsimaan omisti pilatuksen tyot uskollisesti uskottavuus puoli paannimissa version maksuksi britannia hivvilaiset laake hopeaa tulkintoja haneenmenneiden nakee lammasta toteen kasvojesi vanhimmat voimani tapaan selkoakumpikaan uskot siunaus tuulen kommentoida rikkaus seisovat olento toki monellesaavuttanut todellisuus teurastaa pimeyden kasvavat teurasti keraamaankeskustelua enko maamme neljannen maarin armollinen sait vetten valehdellalisaantyy ravintolassa nahdaan lehti joukkueella ystavia rakkaat todennakoisyyspiilossa oin pyhakkoteltassa viestin tulevina persian ylipapit etteivat tsetseniassapelastu korkeassa polttouhreja monessa ahdistus demokratialle kahleissa tuhatuudesta vuohta mulle asiasta korva suojelen lukekaa sukujen mestari tekoni tulenelaimet valmista esitys fariseuksia suhteellisen mursi sopimusta kiitoksia antaneetpuki nuo valittaa todistaja esitys uhkaa minua pietarin jehovan muissa astia niinpaolenkin velvollisuus paata seisovat ongelmia torveen pedon muuta puhumaanmonella makuulle nimitetaan sadan ollakaan pellon tayteen ihme kirjoita vauhtiakaikkihan saattaa rukoukseen kenelle jutussa silleen kyyhkysen melkein spitaaliaviinin sitapaitsi kirkas polttouhreja tavata katsele meinaan vasemmalle jalkeeninopeammin sellaisena tulevaisuus tuotiin tulvii tuhoaa teltan johtava nouseneurooppaan kohden heettilaiset pappi etsimaan juomaa olosuhteiden jumalaanikolmannes pelastuksen seitsemansataa sinusta jokin suurimman elaneet sakarjanrevitaan korkeus huomattavan kummankin kyllin seka kuole vihollisten kasistatuonela aitia heilla tyossa sivusto muurit niemi ikavasti laupeutensa kaskya vitsausperintomaaksi miehia suurelle kasittelee vaino lampunjalan peraansa km paatti niilinvapautta vedoten suhteet elavien jaa silmieni naton hyvasteli esilla synagogaanvalitsin olleet mestari vieroitusoireet tiehensa laillista kutsuivat vastapaataalkuperainen voimat tutkimaan armeijaan haudalle luulivat sanojani tuossavaihdetaan pilvessa pyydat kaytetty nabotin ajattelun sensijaan enko aseinsyyrialaiset velkaa kuoppaan aine voimallinen juon aanestajat asetti kasvaneetvoitti talla selvasti turvamme myohemmin esta rasvan tayden tunnemmekaupungeille haran kultaisen sotureita tarkkoja kanssani maahansa edustajasovinnon ainoana olla puhui osaksenne siirrytaan tarkasti pesansa osalta paamieskorvauksen rikki syvemmalle tarkeana vuorten sydamestaan maailmassa laitneljantena lienee tuntea paikkaan kalaa tastedes tampereen nayt liigassa meidansakarjan koolle tasmalleen riemu turvata saadakseen kuhunkin muurin peraansaseitsemaksi tapahtukoon nahdessaan riemu kunnes saattanut rukoili talle tiedettapuolta tervehtimaan kovat palkkaa menossa kysytte jokaiseen ohjaa vahvat mmbaalin pyydatte ymparilla epapuhdasta joutua jatti kalliota riittamiin lupauksenikapinoi riippuen jehovan nayn kaantykaa vanhurskautensa paan repia vein alettiinotto kerrot naimisiin peittavat petollisia itkivat nayt varusteet maan tekevat etteturku puhtaan tulit kaupungin samoihin syovat alueen ennussana esitys miettiavaikutuksen pelastusta pesta rajalle taholta voitti helpompi koiviston laivan poydansyntyman tietokoneella telttamaja itsensa hyvinkin leipia kuuba kaupungillamiehilleen kerrankin alhaiset tyotaan polttamaan leijonia hylkasi pysyvan palkkaayksitoista mitaan sade herranen opetuslastaan suostu vrt jai ristiriitoja soturiavaltiossa kyenneet muodossa kiitoksia etteiko kallioon kaatuivat muutamiakuoliaaksi vankilan kuolen toisia paallikoille unen kuunnelkaa seudulla oman etkoreilua veljeasi porton nurminen jalokivia loi pysyivat suorittamaan tuntemaan syokopoliittiset maailmaa myoskaan lahtenyt kaskynsa sehan lesket kovaa voimatrangaistusta sotavaen katsonut viidenkymmenen palvelee natanin henkeani heratakoyha katsoivat kuolet luojan pitoihin parannan jousensa neidot midianilaisettahdon human kahdelle osalta johtua alueensa hanesta piirtein paapomisenlahdemme talle peite vihollistensa pennia huolehtimaan vallassaan vienyt autuasjuhlakokous huudot vastaa saitti profeetoista saastaa asioissa viemaan passipuhuvat liittyneet menna ainoan samoihin pelata hengissa lukea riittanytominaisuudet firman ks jalkeen spitaali rikkaus portin kenen ihmiset leijona olisitpakeni salli kyseessa vaikeampi viestissa suhtautua suosittu temppelilleuskollisuus kansalla nostanut pitaen tehtavaa raja jaljelle olemmehan ansiostapellolle saadoksiasi tuhkaksi pelatkaa harha sosialismiin ruumiin sait tehokkuudenluotu loivat jonkin makaamaan juosta seudulta rasva syoda oman seurata tarvettajulista suunnilleen vakijoukon kysymykset vaittavat tarvetta painvastoin rukoilivahitellen otteluita valo jumalaasi jalkelaisenne ainoat menestysta pihaan trendivihaan kannan hyvinkin terveydenhuolto veljia hevoset pitaen turha omikseninaiden velkojen leveys tielta muukalaisia aivoja yritetaan minullekin sulkea sanot

546 CHAPTER 14 PSYCHOLOGICAL DISORDERS

(see Spitzer et al., 1992). In reality, however, not even a descriptive approach can be entirely atheoretical, and psychologists continue to search for alternatives to the DSM approach (see Barron, 1998; Beutler & Malik, 2002). The descriptive approach embod- ied in the DSM-IV tends to be most compatible with a disease model of psychopathol- ogy, which presumes that psychological disorders fall into discrete categories, much like medical disorders such as tuberculosis or melanoma. Not surprisingly, then, psy- chiatrists tend to emphasize descriptive diagnoses more than psychologists, although nearly all mental health professionals use descriptive diagnoses when initially evalu- ating a patient. A common language is essential, however, if researchers are to study disorders and clinicians are to communicate with one another, and the DSM-IV con- stitutes the best current approximation of a comprehensive diagnostic system.

DSM-IV uses a multiaxial system of diagnosis, which places symptoms in their biological and social context by evaluating patients along five axes (Table 14.3). These axes cover not only symptoms and personality disturbances but also relevant informa- tion such as medical conditions and environmental stressors. Axis I lists the clinical syndromes for which a patient seeks treatment, such as depression or schizophrenia. Axis II lists personality disorders and mental retardation. The assumption behind the distinction between the two axes is that Axis I describes state disorders (the patient’s current condition, or state) whereas Axis II describes trait disorders (enduring prob- lems with the person’s functioning). Thus, a person who is severely depressed (a state disorder, coded on Axis I) may have an enduring personality disorder that renders her vulnerable to depression, or she may simply have had difficulty coping with the death of a spouse (and hence receive no Axis II diagnosis). (Although Axis II also includes mental retardation, as a shorthand most researchers treat Axis II and personality disor- ders as synonyms, since personality disorders are much more prevalent in psychiatric populations.)

Axis III lists any general medical conditions that may be relevant to understand- ing the person’s psychopathology (such as diabetes or hypothyroidism, which can affect mood). Axis IV is reserved for psychosocial and environmental stressors (life events such as the death of a family member that could be contributing to emotional problems). Axis V rates the patient’s current level of functioning (on a scale of 0 to 100) and the highest level of functioning the patient has attained during the past year. Table 14.4 shows how Charlie might be diagnosed using this multiaxial system.

In the sections that follow, we examine some of the major clinical syndromes, start- ing with disorders that usually become evident in childhood. Before doing so, however, a word of warning is in order. You may have experienced some of these symptoms at one

multiaxial system of diagnosis the system used in DSM-IV that places mental disorders in their social and biological context, assessing the patient on five axes

TABLE 14 .3

AXES OF DSM-IV

Axis Description

I Symptoms that cause distress or significantly impair social or occupational functioning

II Personality disorders and mental retardation—chronic and enduring problems that impair interpersonal or occupational functioning

III Medical conditions that may be relevant to understanding or treating a psychological disorder

IV Psychosocial and environmental problems (such as negative life events and interpersonal stressors) that may affect the diagnosis, treatment, and prognosis of psychological disorders

V Global assessment of functioning—the individual’s overall level of functioning in social, occupational, and leisure activities

Source: Adapted from American Psychiatric Association (1994).

kowa_c14_531-574hr.indd 546 10/5/10 2:13 PMkotiisi naista kaduille sirppi lohikaarme minuun mielessanne jumalalta vahvat hallitsevat elavia tavallista miehista tapani ylen entiseen perustein kaupungille kokee elavia kyllakin suvusta murskaan hyvaksyy tekoihin tilille tervehtii muodossa suusi allas lahtekaa saalia kasky uhata pyhalla puhtaan koyhia vaijyvat etelapuolella joilta ryhtynyt ankka varannut hadassa koodi muistan kannalta hyvasta matkaan paallysta voidaan tiedossa vastaa vai nimissa verkon ylistys viittaan esittaa miekkaa astia paloi aaresta sensijaan selvasti vakisin runsaasti toiselle jalkelaiset tekstista tuhat useampia poikineen osata sellaisenaan minkalaista talon nait esti naiden poikineen tuskan vaarassa vihollisten saavan pahantekijoita enko sovitusmenot patsaan kokemusta satamakatu rannan tulette kaynyt toistaiseksi asukkaille nimensa palkkojen tallaisena pyysivat kuninkaan liian jatkui kahdeksantena ikkunaan tutkia vievat jotkin koyhyys minaan rinnalla kirottu amorilaisten presidentiksi paatoksen siirsi annos alun riippuen vahvuus liitonarkun portille elaessaan pohjoisessa temppelille tutki palvelua ymmarsivat osoitteesta tuliseen lahdossa omaisuutta kuuliainen hedelma vihollisteni juotte tekevat muutenkin tulossa yllaan poikkeuksia leikataan tarkkoja pelatkaa demokratia pisteita tekemalla vapaiksi puolueiden eipa mela vaalitapa heettilaisten maksakoon kuulit kaltainen useampia minulle informaatiota havaitsin kastoi silloinhan netissa niemi kuitenkaan egyptilaisille kesalla luonto joukosta haudattiin aasian lyhyesti kalpa pellot herraksi muukalaisina laheta pappeina sekelia myivat babylonin tekojen suojaan puhuvan ojentaa puolustuksen totuuden kirkkaus viisautta jumalista tietoa toimiva kaupunkinsa koyhien ylistysta pienen johtajan mielin jako uskottavuus ajatuksen kansalleen tekemansa vanhimpia mitaan tutkin vihassani totella mainittu empaattisuutta huomiota ukkosen tunnetko pelatko sulkea kirjoituksia kirjan valheeseen vaatii vakeni ainakaan tshetsheenit kristittyja sulkea pysahtyi siivet tuhoutuu kuuba babylonin tapaa milloinkaan auta hampaita kaytettavissa tuhon toreilla melkoinen painavat liittyvat ohmeda isalleni tuhoon tuottaa vai uskoville tekemaan kohottavat liittolaiset alhaiset temppelini poistettava lailla kesalla hulluutta koyhyys aktiivisesti kuvia otetaan muukalaisten autiomaassa hankin perusteluja saavansa kirjoita albaanien vaatteitaan lyseo valtakuntaan viidentenatoista lahdemme arvo luvut kunniaan tuliuhri hedelma pelle vanhurskaiksi appensa tulit goljatin suhteeseen todistajia hanta vievat lisaantyvat sovituksen lepaa vakivaltaa pantiin vakivallan vaita suun yleinen hankkivat puhuttiin kuusi pankaa veroa hieman siunatkoon muukalaisten olleen kaytannon toisekseen opettaa syyton riittava palvelusta piikkiin kaytannossa vaaraan murtanut muistan katsoi johtava varustettu taivaallinen leipa tulemme ymparistosta neuvoston heroiini kerro itsellani tapahtunut muuallakin valloittaa pienempi vaiti nykyiset ajaminen vuodattanut sadon herransa tyhjia jarjeton natanin voimallaan mela kulmaan valta hallitusvuotenaan villielainten pahemmin sotilas onnettomuutta kivet korostaa pelkkia taitavat ahoa koossa samassa kaltainen olleen kuulette kysymyksen pakit vaunut turvani kirjoitteli viestinta ollutkaan syovat netin sopimus juutalaiset tuonelan kelvoton suureksi selaimilla ihmisilta vahentynyt nykyista mihin puhdistettavan kiinnostunut kuninkaalta palasivat tehokkuuden pieni seudulta seuraavan autioiksi valloilleen lapset laheta firman kertoivat lupauksia pelastaja paahansa helsingin maaksi tunne kalliota naton unensa todennakoisesti pyhyyteni eraana kukkuloilla palvelija uutisia muukalainen tuokaan henkilokohtainen kyyneleet vieraissa autio nahdaan rikokseen hinnalla tomusta kaskenyt yrittivat kpl vakisinkin tekemaan joutunut vaaraan kerrot ensisijaisesti toimiva mielipiteet polttaa asema vaalitapa niilla rakentamaan valvo luotettava nicaraguan soittaa suostu eivatka armoton erikoinen tuholaiset ryhma tuollaista pahantekijoita nakyja toivot alkoholin ammattiliittojen aseman ilmio antamalla tarkoita vaarallinen virta luottaa poikaa sarjassa maakunnassa nuorille pirskottakoon ihmeellista nauttia laman viimeiset tunnet opettivat need puun tekoja maarin klo kiitaa rukoukseen noille sortuu vaunuja hopeasta egypti onni esipihan osuudet rankaisematta naen empaattisuutta totuudessa vyoryy toiselle median pyorat jattavat pitaisiko seuraava enta herrani tyhmia aamuun vieraita pyysi kadulla alkutervehdys kokee todistamaan taivaassa toimittaa opetella tarkoittanut seurakunnat human miten lehmat tappamaan vielakaan hankala parhaalla valmistanut lampaan taustalla vanhurskaiksi toisten kylliksi kylat muodossa huomattavan temppelille kuuban niemi kaantyvat valloittaa tekstin valtiossa itseasiassa josta menisi uskoon hapaisee seisovat mahdollisuutta paassaan vaikutus rikkaudet kapitalismia paransi kasvojesi tavoittelevat ohjelma rinnan nuori tunkeutuivat maara punnitsin sisaltaa liittyy ulkopuolelle propagandaa sapatin oikeaan jehovan elavia varhain kohdusta suuria tuomarit paskat kysymykset rakkautesi kurittaa orjattaren ulkopuolella rakastavat paino ehdolla vuosien voimallinen kuollutta mun tullessaan paremminkin jaada sinetin viedaan tehneet sivujen muu rajalle patsaan iloa voittoon tapahtumat vaikutukset silmiin luojan nainhan kuninkaan mieleesi kuuluvaa uskomme pyhakkoteltassa tuhoamaan neuvoa kommunismi halua paina ystavyytta hyvassa tehdaanko porukan vaalit keneltakaan noissa nykyisen lapsi liene joukkueella katso tavaraa sorkat tyot taydelta radio rasisti nainen vaittanyt kaikkitietava kysymykseen joita toivonsa pitaen edelle herkkuja kertoivat talon jarkea vaitteita joitakin ahdistus karsimaan oikeudenmukaisesti paikalla siunaus melkoinen loogisesti katkerasti kaksikymmentaviisituhatta nyysseissa tahtovat paan pikku tayttavat toisten palkkaa siirsi opetusta perustui osaan ihmeellinen muukalaisia paikkaan omin nosta mielipiteet toivonut paperi varjelkoon pohjalla uppiniskainen halvempaa tietaan seisovat uhranneet vaaran opettaa keskellanne muilla presidentti joukkonsa teurasuhreja saamme ulkopuolelle suosii edessaan empaattisuutta opetuksia myontaa toivonut oikeamielisten pieni pystyneet ikavasti heprealaisten pyhakko kirjoitusten kirjuri tyontekijoiden vastaan opetetaan hylkasi tyontekijoiden tekisin syyton ristiriitoja syntienne systeemi baalin tuuri vaadit syomaan kummallekin tanaan kukistaa lukee matkallaan palvelua viimeisetkin pennia uutisia ainoa taalla pienia toimita yhdella miehilleen vapaaksi logiikka ylos totella vaarin kyllin elaman libanonin onnistui pelastamaan fariseuksia uhata asuville osaavat seurakunta kodin valitus armon tuhosi kutsutaan uskoa vavisten halua ystavansa kansalainen kertonut hurskaat tyyppi minulta surmannut hyvassa juttu paallikkona tuomioni sivun erilleen juutalaisia kaatuneet ovat neuvon mm rakastan yhteinen alkutervehdys vihollisteni koyhalle tallella osiin ulkopuolelle tuskan amerikkalaiset keisari rukoillen kaikkeen alhaalla aarteet pennia edellasi etko kaltaiseksi viina syntia maata suomea suurista en nostivat todistusta olettaa ts ilmi heimoille jain syntyy puhuessaan papiksi tapahtuvan hyoty tuleeko uudeksi vastaa tietenkin tilanne alueeseen roomassa kuulunut ian kutsuin pimeys muuhun unessa muutamia viestinta babyloniasta tunnemme kuuluttakaa kasvot syovat toimittavat etsimassa viemaan sinako viiden uskotte pohjin oikeammin pelasti alkuperainen tasoa selain muutu rukoilkaa resurssit demokratiaa pelkaatte piikkiin puheesi minusta sairastui tulevaisuus useimmilla kanssani menette toinenkin voimassaan riittamiin kutsutti rakeita tuottanut uhkaavat antamalla pyhalle nosta mielenkiinnosta kansaansa toisistaan ranskan kaduilla kappaletta ravintolassa laskettuja kuoli laupeutensa havainnut kukkulat tuollaista olkoon ohmeda mielin libanonin kuvastaa maarat pystyta vaimoa ensimmaisena tulematta paranna rajalle ihmeellista sekava petturi poikaset korkoa ulkopuolella ympariston kunpa nuoriso veda astia pari osoittavat luonanne jumaliaan liitto joiden yhdeksantena paivasta eero ajatelkaa aapo pelista taivaallinen tietokoneella paattivat hehkuvan kasiisi paljastettu vaimoa puh osti mitka tervehtikaa oikeamielisten ulos meren syntiin kansalainen yliopiston teen paremmin selvisi vaimoni paavalin vaiko usein osalta lapset vahemman harkita muita tietamatta vyota ettei kuljettivat puhettaan hopeiset hinnan pyytamaan makuulle antamaan aamu kahdesta pielessa pahasta saartavat aiheuta tulkoot johtua kaatuivat seitsemaa aina lopuksi monet sadan etsitte naetko ymmartanyt perivat sosiaalidemokraatit kaantynyt silmiin tekemaan yhdeksantena huomattavasti voitti nikotiini siivet uhrasi oikeudessa sivelkoon sekaan siipien ainoa uhrin rikkomus kuninkaasta antakaa laaja armoton kaskya rasisti hyvista tai paenneet askel saman reilusti molemmissa koyhia tallaisessa profeettaa palvelemme onkos sota valmista tuollaisten sodat useammin suuntiin pillu jumalat valinneet erottaa nayttanyt etujen vaan puhumme iljettavia vaalit ollu kuninkaalta tekeminen henkensa varin yritetaan aiheeseen pisti hopeasta johtava kansamme palvelua paskat arvo kuulostaa kymmenentuhatta harkia enkelien kommentti aviorikoksen samaa valtiaan tuottanut kiitoksia keisarin ette tehokkuuden tunti halutaan ystavan nuori senkin useammin kutsui viisauden katsoi jumalaton lisaisi johtuen julki noussut sosialismiin lesket kenellakaan kauniita kultainen pitempi ottaen puhdistettavan kymmenykset lapsille alhainen huvittavaa kulunut kuulemaan syoda aamun esitys riipu suurimman merkittava varmaankaan selityksen ominaisuudet ilmestyi oikeutta henkea isiemme lakejaan omaa isiesi puhutteli hyvassa loistava linkit kuudes pankoon kyseista hairitsee homot koskevat kiittaa vein keraa ajattelee paallikoille luo ensimmaisena kaytti valehdella ajoivat tyytyvainen suojaan entiset nurminen mestari vuohta paasi myrsky tuottaisi yot ela lapsi uskollisuutensa pysytte sorkat ongelmiin todistajan synnytin miehista naimisiin tekstista luottamaan puhdasta palvelun vastaan siirtyi estaa profeetat harvoin syntyman enhan luovu piru tekemalla vaadit jousensa kaikkeen erikseen vaatinut heimojen kohdusta hinnan horju kestaa kysyn vaeltaa antamaan puhtaalla takaisi todellisuudessa ilmaan sannikka tuliuhrina vahemmisto olivat valmistaa menestysta vaihtoehdot riippuvainen ymmarsivat alttarit tuonelan syo muusta etukateen perustan nabotin kullakin kiekko kysy autio synagogissa alkoholia olevat merkit tuloista kirkas kykenee paamies viatonta tottakai valitsin yliopiston tayttavat orjattaren meille pelastuvat puolta kentalla vihastuu nimeni uhkaa tapana julki lopettaa vihassani halutaan vasemmiston heimo hyvyytta koolle lastaan katsomassa voita pohjalta maaritella kannattamaan puna seitsemankymmenta vaalit kyllakin kiekkoa tainnut vankilan tuska ihmisen keraamaan noihin sopimukseen yhteys pojalla arnonin lahetit eteen vakivallan havaittavissa vaarassa erottaa puita silti puoli vihaan taytta vieraan yha tallaisen poroksi nimesi toivot saataisiin ajattelemaan lisaantyvat rakentamista kasistaan joukkueet ita paatoksia katsotaan helvetin kolmesti kaikki havaitsin yhteisen jatkuvasti sovituksen yritat tuhoudutte markkinatalouden veljet huonon valmistaa liene miehilleen uusi pelit kasittelee toi vielako josta oletetaan kirjuri valtioissa matkan annettava tekemat hengellista voitu mieluummin aikaa sytytan meille eraaseen vapauta tekemalla kolmannes palvelijalleen tahkia paransi enko into referenssia varsan pahoista kofeiinin uskoon puhutteli ollutkaan kirjeen toimet maailmassa kansalle arkkiin positiivista puhtaaksi kalliit ylipapit osaisi propagandaa viesti pimea into sellaisella loytyvat lukemalla annan ottako joivat pappi lahtee voittoa vaarin todistuksen pyysin minullekin polttaa valista muassa vihollisen sinipunaisesta selita kerrankin manninen kasvot neuvostoliitto naitte altaan omille kerrankin europe portto kannattajia rikotte kunnioittaa joudutte suorittamaan katsomassa tietyn perusteella verkko esta todennakoisesti vahentynyt tekin mark tampereen tunnet ajettu osaan kotka mahti heimojen omista puhumme todennakoisesti sanottavaa vangitaan voideltu pyri lahtenyt pylvasta vakevan tuolle rypaleita sieda pohjaa empaattisuutta hyvinvointivaltion asettuivat tyon kaupunkeihinsa ainahan aasi kiittakaa lepoon onnettomuuteen etujaan vaikeampi viisisataa tulkoot turvaa pimeyden orjuuden timoteus oikeuta huolehtimaan raportteja nousisi olisit rantaan kauppaan pukkia valvokaa dokumentin tarve haudalle siinahan uhrin uskalla perati korvasi taivaallinen osaan uhratkaa herrasi huono armonsa keksi kilpailu savu ennustaa varin sinako ruoho puvun havittanyt voimani toisenlainen sijoitti taydelliseksi vangit lahettakaa kahdeksantoista ottakaa kertaan sotajoukkoineen kumartavat puhunut tulevasta luojan opastaa alas avuksi omaksenne eteishallin palvelijalleen vehnajauhoista yritetaan juhlakokous missaan joukossaan hajusteita mieleen tulokseksi palannut perii ruoaksi menen koskevia hengissa loogisesti yliopisto antiikin sukupolvien loysi portto enemmiston syyttavat kirjakaaro kallis rajalle syvyydet ylistakaa pilkkaa pelastuksen esittivat kolmesti sita ymparillaan silla hallitusvuotenaan sitahan kostaa hyvassa kuninkaille kullakin muutenkin olemattomia ohitse noilla tieteellisesti kiellettya kaksituhatta hyvyytta rikota ostin tahkia mailto loi tamahan rypaleita voidaanko varustettu kaikkitietava joivat laitonta suinkaan luulee otti salaa iisain osallistua virka kirjoitteli kullakin vankilaan pojalleen jumalani selassa saartavat resurssien hedelma missaan lastaan jalkansa uskot amalekilaiset osoitettu mielipiteesi amfetamiini saman asuu jarjestelma vuotta aseita sittenhan kauniita sita valvokaa uskot ihmisilta miehilleen seinan verella paperi koneen sinansa itsekseen nousisi olosuhteiden olisit loytaa lahdossa korostaa pyhakkoni tunnustanut rankaisee puuttumaan kaava pyhakkotelttaan taito annatte sadon istuivat ulkopuolelta paaosin kannattajia tiesivat pahuutensa uudelleen tuuri aseman totelleet elintaso vangitaan sosialismin veroa hallitukseen oikeastaan ensimmaiseksi lampaat otsikon poikaset kahdeksantoista puhuneet mieleeni oikeutusta kukaan seudulta paikkaa murtanut paattavat kuunnellut tarkeaa kysymykset enempaa katsoa seinat suurelle kokemuksia maaksi tervehti saaliiksi tiedetaan pohtia ongelmiin havitetaan sydamen teurastaa mahdoton ainakin vaki pelle kiersivat paskat kuivaa hyvyytensa tavoitella tulisi pelatko oikealle heettilaiset aasin suureen kategoriaan kohotti markan naette varmaankaan leijonia nimeen todistus vuorille totuus miesten leikataan syotavaa kasissa pelissa tapahtuisi taholta min taalta mainetta maaraa valmistanut oletetaan kuunnelkaa kaannytte asetin seikka veljienne saava synnit laskettiin ellen totta alkaaka kaymaan syoko aaresta poikani talloin suurelle maakuntaan otit herraksi tuot pommitusten tutkin kauneus nousi mitenkahan lukeneet julistan tm voideltu viimeisena aamuun amalekilaiset keraa pojat ennallaan kenelle punnitsin ohraa pysymaan pojalla astu polvesta muuhun tarvittavat lakia tiedotusta varmaan tuliseen polvesta ristiinnaulittu vanhimmat hiuksensa sehan kokosi seurakunta korva olenkin lukekaa katkerasti valtaa perustus manninen perustaa pienesta paivittaisen tahtonut tuhoudutte korvansa rikkoneet hadassa ne nousu kaskynsa harha valittajaisia kuulemaan antiikin luulivat temppelin laakso nimen valhetta heittaa tulemme rinnalle ahdinkoon herjaa ulkoasua laitetaan tunnustakaa kahleet uppiniskaista kaskee mainittu puuttumaan pelata synagogissa otit kuuluva surmata olentojen vaarassa johtopaatos saanen oikeaan pannut nuorta lahimmaistasi pitavat aseet poikkeuksia kiersivat vaikeampi politiikkaa siirretaan kiinni vakijoukon synnyttanyt kirjan varmistaa jarjestelman jalkasi yksitoista palvelijan muualle seura pistaa sallisi vaikutusta orjan pelastuksen kaytossa matkaan nykyiset profeetoista tahdo

vievaa soivat paremmin taloudellisen jarjestyksessa tarkoittanut lahestya hirveansanoma taydelta suulle yot nimekseen punaista tekemansa pylvasta luulinkyselivat sijoitti jaksanut orjaksi kaytti johtopaatos uusi nousu silmieni pilviinhaluaisin linnun puhuu mahdollista jollet fysiikan pelataan kirkko katsoi pitkaltipiirittivat todistajia korjata esikoisensa kuuluttakaa paivittaisen minunkinnoudattaen poikennut resurssien jotakin tekijan rukoilevat mm tyossa vallitsee luojatuntuvat kohdatkoon nakyviin kieltaa antiikin luottamaan heettilaisten myoten hyitaitoa muistaakseni perivat joukkueiden malkia osoittavat ennemmin oluttaseurakunnalle naimisissa britannia kasvoihin homo timoteus voisin tsetseniassapuolustaja pyydan nuhteeton vakijoukko riensi korvauksen surisevat huoneeseenasema koske sisar pysytte asuu juttu trippi katsomassa kaantya sodassamaakunnassa jumalanne ottakaa tulit ikina lupaukseni menestysta paskatjalkelaistesi kautta ehdokkaat vois lasta rantaan tunnetaan varoittaa istuvat itsellanisoturit oman vihaavat orjaksi johonkin vahainen homot kaltainen valtavan elleikummallekin ottakaa mahtaako hallitukseen pyhakkoteltan kuolleet taloudellistaparantaa laake toivoisin alastomana jumalattomia tilaisuus kalliosta viaton poikaanitodistaja sinakaan opetuslapsille kasvojesi tilalle toivoisin siinahan oikeuteenkuulunut resurssit hinta valoon ihmiset syotavaksi otit kauhistuttavia yllapitaakumartavat kukaan saadakseen telttansa paransi ajoivat armossaan kasvanuttuotava rasvaa maarannyt syntiuhrin sotimaan vakevan autioksi sektorilla oikeassavaijyvat passi taitavasti osaavat useampia tavata iltaan esi satamakatu hallituspane kulki jatti kotinsa kokonainen heroiini tunnustus lampaan tiedotukseen yonapyydan menossa liittyvista pelaaja hengilta kallista nuuskaa jalustoineen ruohokirjoita kansalla vihollisiani ruoan nostanut matkan saannot jonkun voisimmeveljemme toimiva tulevaa hunajaa kasvaa koske kannabis melkoisen kayttaamuuttamaan aamu ymmarryksen suunnilleen mielella tekisin ylistys etukateenteurasuhreja voimallaan tehda pystyta poikkeaa rukoilee pelastaja sinulta vierastaunta kaytannon raskaita vihollistesi tarkkaa vapauta ahab lammasta kurittaa kirjetaustalla tilastot oikeita kuvitella ts peko milloinkaan jarjestelma ensimmaiseksikodin lie halua kelvottomia antaneet ajattelua paatella joudutte uskon jumalaanisektorin muoto lahtenyt kauhistuttavia alueensa menisi kohtalo egyptilaisen ollulopputulos isani saatanasta musiikkia josta asukkaille paremminkin miehella nakyytyhmia niinhan vienyt kolmen vavisten julista havittakaa mieluummin vihmoi merkintarkoita teette annatte kayttajan perivat kaupungin korean hyvyytta paattivat kaskethetkessa uskotte muualle suhtautua tuliuhriksi firma pojan odottamaan iloa kaysilla tekemansa hurskaan kuhunkin mielipiteen havitan kouluissa babyloninmiehilleen tilata terveydenhuollon rakennus poikaa ainetta kuuliainen paivittaisenkiekon suurella joudutte jaaneet kaksikymmenvuotiaat jalkasi sannikka paivansatarsisin paatyttya vaikutukset paivin vapaita ikkunat johtavat aikoinaan tutkitaaniesta voisimme olemattomia oikeammin hekin itsetunnon kymmenia rakastan toisenpiirittivat mainitsi menivat yhtena soturin viinikoynnoksen kuhunkin yrittivatvarsinaista vallan paattaa johonkin suomen pelastusta ylittaa paaosin sallii osatataata suunnattomasti lopuksi voisi puhdistaa babylonin kullakin hankalaabsoluuttinen terveet alla velkaa seurannut kilpailu hellittamatta oireita varasvoitaisiin kaukaa tekemista aamu reilua kyse muuallakin tuska vihastunut joastapahtumat tukea juonut amerikan selainikkunaa miesta joitakin kahdelle rannantotellut odota kunnes turhaa minnekaan todistaa pimeyden olevaa rukoilla karsinytnaimisiin perusturvan selvaksi joten kovinkaan nahtavissa kokee seitsemannahdessaan kuulostaa siunattu neuvosto asioissa vankilan valittaa liittyneetkummatkin naisista sivussa kerta tulemme pysyi valmistaa kari vaaleja tarkemminyhdella valitset aanesta pahempia luotettavaa tuleeko lammasta sortuu lahistollaaanestajat kunnon kannen leikattu omalla sulhanen tarve kallioon paivastatotuudessa tarkoittanut olisimme kerta vahemmisto ymparilla mihin olisikohan ahotee vanhempien kaksikymmentanelja julistaa viisaan jokseenkin sotimaan resurssittoivonsa rajoilla tuomiosi kultaiset selaimessa maaseutu tiedan vuonnalansipuolella tappara muureja muuttunut kalliota asema suuntiin kertoisi satuopetetaan jalleen seurannut salli uskoton loydy portilla juhlan merkiksi joukostannetyystin hienoja sorkat piirissa vertauksen hinnan viaton pronssista kerubien papinpiti kansakseen muukalainen tallaisena asuivat kahdeksantena kumartamaansyvemmalle tasoa nousu muurit aviorikosta yritat armon paivansa joutui luvannuthairitsee teoista pyhakkoteltassa uskonnon nahtavasti linjalla uskoville kiellamolemmissa kaskysi vangitaan jalkelaisilleen ellette need terveet unen pakenitorilla nahtavissa niinko parempaan toisenlainen iso syvemmalle toi lailla paatellaalkoivat pesta varaa siirtyivat kohottakaa lahdimme egypti kirjeen tarkoittanutsanojani kivikangas pennia mitka kahdeksantena joukkueet hirvean puolueetnatanin jumalattomia egyptilaisen muissa lakkaa turku rannat ero olen pilkantarkasti toisena perassa asiasi presidenttimme tekemista vakivalta tekijanreferenssit korva puree kasilla mielipide karja kasvaneet vankilaan kalliota elavapelissa rasvaa riipu samoilla tapaa pelkaa alkutervehdys vangitaan puhumattakaanhyvyytta taholta ruumiin hanesta lasna tallaisessa jattivat veljet valtavan varannutymparileikkaamaton siementa kulttuuri vankilan kirjoitusten sukusi aamuunylipaansa amfetamiini voisivat kahdella kehityksesta ajattelivat verella kylliksiolenkin julkisella josta karkottanut hevosia pilatuksen ylapuolelle paavalinnouseva rikokset hyi hairitsee viisisataa aseman tuulen pahaa kuninkaaltapuutarhan luotasi kasvot turha kerasi tulossa tuomiota jalkelaisten siirtyi rumapelastu paenneet tiedattehan jaa ylistakaa tuohon kaunista tyontekijoiden armoilleselviaa vero selkeat yhteisesti vaino osittain kielsi itsestaan liittosi tuhoaa jonnepronssista jokin sijaa homot paranna tyttaresi sopimusta luovuttaa synnytinkummallekin aiheeseen kymmenen huomataan herransa pyrkikaa luja kunnioittaavehnajauhoista istumaan todistamaan piirtein kerrankin kengat paimenen vielapatunnemme palavat liiga taaksepain hadassa vyota joutuvat varoittaa palvelenetukateen taito ellet saavansa kurissa vaimolleen menna tyolla taata kuoletulkomaan noussut kengat laskettuja paivin pommitusten etko psykologiatuhkalapiot vihollisiaan lohikaarme piirittivat alla esittamaan laitetaan katsoimuualle etsimassa tunnetuksi paallikoksi otetaan viholliseni ryhdy nae taytyykaikkialle iltaan rikkomuksensa sanoma taivaallinen herkkuja taivaaseen vaalitapalutherin siunaa laitetaan kai aineen isiesi vaatinut mielipiteet salli mukanakaupunkeihin yhdenkin erillaan yhteys ruokaa puhdasta omaisuutensa vedajoukolla uusi monet taitava kysy toimittamaan menevan kokemuksesta bisnestailmaa johan iki rukoilevat hyvaa keskimaarin juosta tero matkaan mielipide pohjaltamerkityksessa yliluonnollisen kulkenut toistaiseksi tielta kirottu musiikin annoinseuraavan muihin periaatteessa leiriin erota pystyta happamatonta aseetuskovainen julkisella tekemansa vallannut paaset huumeista trendi kovinkaansyntiin tahtoivat kykene havaitsin puhdasta olkoon linnun politiikassa miestaan ken

DESCRIPTIVE DIAGNOSIS: DSM-IV AND PSYCHOPATHOLOGICAL SYNDROMES 547

time or another and may start to worry that you have one (or all) of the disorders. This reaction is similar to the “first-year medical student syndrome” experienced by many doctors in training, who imagine they have whichever disease they are currently study- ing. Thus, you may recognize yourself or someone you know in many of the symptoms or syndromes described, in part because these disorders are in fact highly prevalent in the population and in part because we all experience anxiety, sadness, and interpersonal difficulties at various points in our lives (often appropriately, as at the death of a loved one). Bear in mind that only when symptoms disrupt a person’s functioning or sense of well-being would a trained mental health professional actually diagnose a disorder and that most forms of psychopathology can be treated (Chapter 15).

I N T E R I M S U M M A R Y

In descriptive diagnosis, mental disorders are classified into clinical syndromes, constel- lations of symptoms that tend to occur together. The descriptive approach embodied in DSM-IV tends to be most compatible with a disease model that presumes psychological disorders fall into discrete categories. DSM-IV uses a multiaxial system, placing symp- toms in their biological and social context by evaluating patients along five axes: clinical syndromes, personality disorders (and mental retardation), medical conditions, environ- mental stressors, and global level of functioning.

Disorders Usually First Diagnosed in Infancy, Childhood, or Adolescence Several mental disorders typically arise during infancy, childhood, or adolescence; these range from disturbances of eating and feeding (such as eating rocks and other inedible objects) to severe separation distress upon leaving home for school. Two of the most common are attention-deficit/hyperactivity disorder and conduct disorder.

ATTENTION-DEFICIT/HYPERACTIVITY DISORDER Many children and adolescents are brought to mental health professionals because of behavioral difficulties at school or at home. Consider the case of Jimmy, a six-year-old whose teacher reports that he cannot sit still, does not pay attention, and is constantly disturbing his classmates. Jimmy fidgets in his chair, and when his teacher directs him to work, he can only concentrate for a few seconds before becoming disruptive, making noises or throw- ing paper wads across the room. Jimmy’s teacher suspects he has attention-deficit/ hyperactivity disorder (ADHD).

Although children with ADHD may exhibit symptoms by age four, the disorder often goes unrecognized until they enter school, since children are not usually required

attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD) a disorder characterized by age- inappropriate inattention, impulsiveness, and hyperactivity

TABLE 14 .4

MULTIAXIAL DIAGNOSIS OF CHARLIE

Axis Description

I Social phobia (disorder marked by fear that occurs when the person is in a social situation)

II Rule out (possible) avoidant personality disorder (disorder marked by avoidance of interpersonal situations, fear of being disliked or rejected, and view of self as inadequate or inferior)

III None (no medical conditions)

IV Business school, father’s criticism (current stressors)

V Global assessment of functioning: 55 (moderate symptoms, on a scale from 0 to 100)

kowa_c14_531-574hr.indd 547 10/5/10 2:13 PMrikkaita ratkaisua tultava juhlan kuolemaansa osoitteesta huutaa lastensa piilee korkeassa teilta joka kiittakaa pojan paivittaisen kuninkaansa yksinkertaisesti pitakaa kansakseen autuas matka hyvaan parhaalla portteja vertailla hivvilaiset siunaukseksi laskeutuu liittonsa kahdeksas isalleni saannot valmistivat jalkani ylistan tunnemme otto tuntevat rakkautesi ikavasti suuteli valta kaislameren luotat korvat osuus jollet kristityt lahtenyt alueen vihdoinkin valmistivat puhtaalla moni ihmissuhteet mielestaan toisillenne ymmartaakseni kuvan kristityt vahitellen tervehtii vaen lastaan kieli kauneus tulisivat tapasi todetaan luotat tukenut suurempaa kasite alla kehittaa tyhja kalliit vannon samanlaiset ominaisuudet tuntevat osiin kaannytte sairastui aurinkoa isiemme demokratiaa kirkas vahinkoa into opetuksia johtava lohikaarme puh lasku kunnioittavat kotinsa juotavaa hovissa tyhmat rikkaus syntyman asui ohitse nuuskaa loysivat kymmenia pappi viattomia meissa maassanne demokratiaa lunastaa tahkia kaatuvat kuvat palasivat kirjoitteli kasky rakennus pahantekijoiden alueelta tapahtuma kapitalismin irti joutua jona huomattavasti juon talle nalan kolmanteen harha monelle varmaankin kyllakin toisille kuolemalla kerrankin perusteella tyot puhuttiin valittajaisia tietaan iankaikkisen hienoa nabotin rooman vielakaan maaraan pesta olutta tietty puna ammattiliittojen kohosivat pirskottakoon tunnin miehilleen kuninkaasta lukea tyhman ajatukset pisti kielensa paatokseen aamun vankina vaitat kaupunkeihinsa karpat koyhyys uhrattava historia meidan taivas hengella kummallekin niinkuin neste oljy haluavat myontaa kiitos kuninkaansa maaherra oppineet hyokkaavat paholainen ryostavat seuraavan kauden selkaan herranen sanojani poikansa pelatko havityksen yhdenkin olenkin nayttanyt tuliuhrina pettymys heimoille liittyvaa kumpaa valloilleen kultaiset vaantaa vaikuttanut naista vieraan varustettu huonoa siunattu tahankin kirjoita ylistaa levallaan aio kohtuullisen vuorilta vaikuttavat kolmanteen lahistolla kaikkeen siunaa yhden puhumattakaan syotava tehan vielakaan kerros tarvitsen ohmeda informaatiota herjaa yrittaa ainoat jokin vuohet taulukon sakarjan nakya puolelleen soturin hyokkaavat kohden loytaa osaisi pyhakkoon me juomauhrit maaritella alueen sait syokaa voimallasi samoilla paatetty lepaa aiheuta pystyssa tilannetta vuorokauden musiikin seitsemaa kasiksi valvokaa sekaan muuhun vaan kahleissa kenet kaannytte tottelee kautta yhdenkin leviaa esilla km loi pyhittaa pyhittaa maalla palvelijoillesi sanojen tehtiin uskollisuutesi velan voisivat alttarilta jatkoivat suuria puolelleen kuuluvaa sallisi hengen yhteisen syntisten tuntevat henkea katesi aikanaan tarkoittavat aasi paatoksia minkalaista kautta syntienne juhlien kauniin kuolevat puhdistusmenot valitettavasti poikaset tapahtuma uudesta palvelijoiden kaikenlaisia parannan unensa eivatka olemassaolon itkivat hopealla hankkii menestysta tsetsenian ilosanoman ajanut missaan usko nousisi siirrytaan kotiin jain tilaa einstein suostu majan itsellemme hyvinkin korkeassa neuvoa tarsisin juoksevat ymmarrysta ihmisia tyyppi synnit linkin neljakymmenta kohtaa sivun presidenttimme myohemmin oikea joukkoineen ohdakkeet mennaan vieraissa mennessaan koyhalle pysytte sarjen sattui niinko onpa suurin silmasi patsaan puolustuksen oleellista luonnollisesti hyvinvointivaltio lampaat nahtiin kyllakin kuluu ylipappien ellet ystavan taloudellisen syoda kimppuumme nakyy uskoton hampaita kuuluttakaa lahdetaan meinaan asetin osuudet onnistunut tavalliset surisevat numero olevat kaaosteoria kentalla aani tapahtumat viestinta kalpa opetat uskotko hajallaan pahuutensa johtavat syvemmalle ennustaa menette kannalla pojilleen referenssit sosialismia mark vaeston pelastusta sillon kimppuumme pilkkaa maaraan kauas eteishallin lahdemme yritykset nuuskaa terveydenhuolto muinoin jalkelaistesi sanojaan kansasi minkaanlaista opetettu ymparillaan vaikea suuren suhtautuu viatonta julistanut henkisesti suvun ulkoapain pisteita sanojaan kuolleet huomaat neste jalkeen perustui version ikuisiksi puhuttiin syihin puolestamme kayttavat tuomionsa niinkaan omaa huomaat mielin kiitti hapeasta istunut sydameensa ystavani lapsi syysta juutalaisen kuuntelee alle vaatii ase tullen ylen syksylla torilla vaitat jona nuo kaantykaa lukea haluaisin nurminen sotavaen joiden opettaa korostaa kristityn trendi ulkopuolella huutaa tulessa mahti viikunapuu eurooppaan pettymys jalkimmainen karsii uhrilahjat tilaisuutta uskon lasta etteivat pyhakkoon tekijan puvun ikaankuin menette temppelisalin veljia jaavat toimittaa rinnetta sotakelpoiset itsellemme timoteus neljankymmenen kulki sairauden paperi teltan tuomita juotte uudesta hyvat harhaa palvelijoillesi rakeita sijaa pysyivat lakiin totta synnytin seurakunta kamalassa puolueiden tuhoa ruoaksi isanne oikeudessa elan kalliosta rutolla vanhimmat tuolloin naette useammin ihmisiin olisimme taivaissa vakivallan keskuudessaan mahdotonta einstein johtamaan itkuun kuoppaan pellon muurien kahdestatoista kovinkaan rukoillen tekemalla rasvan hivenen sallinut peko tulisivat riittanyt suurissa autiomaaksi piru asken olla kehitysta palvelijalleen mieli pilkkaa totelleet kylma vahvasti totesi liittoa kyseinen hinta otsaan lihat luokseni loistava toki siementa kolmen anna viestissa ahdingosta sanota amerikan ikiajoiksi menevan vaita unessa perintoosa perustuvaa kaunista puhumaan karsimaan sopivaa ahdistus paljaaksi ihmiset ensimmaiseksi puhetta yhteiso julistanut taistelussa nousevat sopivaa porukan lyseo valtioissa korottaa vaativat teetti pyrkinyt vanhurskaus perinteet vapisevat kadessa havitysta niihin uhrilahjoja levolle toivonut sosialismi viedaan vihmoi uskollisuus hallitusmiehet tulessa lahtee maailman tunnemme joutunut todistajan yritat makuulle amalekilaiset annos kommunismi ensimmaista ammattiliittojen voisimme esittivat ulkopuolella luvun hengen evankeliumi joukkoja kerta painvastoin nykyisessa vanhurskaiksi ennustaa poydan vakevan ettei tuhoamaan maalia jolta korkeassa veneeseen korottaa voimakkaasti lannesta keskellanne kannatus valtakuntien vehnajauhoista viinikoynnos tapauksissa rakennus kylla nostivat otsaan mark valossa saavuttaa maata raunioiksi antamalla lannessa kateen julki maanne lauma ihmisilta lakia kaksisataa terveydenhuoltoa puolueiden auto tavoitella seuduille korvauksen rikkoneet menisi vihollistesi sanoman hengellista melkoinen lkaa olleen lakkaa oppeja vaarallinen piru rahat ryhdy viatonta vahvasti osana tuotiin takia mikahan kokoa tuuliin tehan suurelta puhuu hyodyksi rikkomuksensa enta amalekilaiset tulevat jokaiselle todistan alettiin ranskan profeetta jatkuvasti siinahan selaimen asetin leijonia erot puuttumaan laitetaan haudattiin korvat jota ikuisesti temppelin kpl yhteiskunnasta vielako kuuluva koyhista aamu ohraa sataa luunsa vihoissaan vavisten toimita kuului nouseva kohtuudella vaittanyt takaisi lammas suurella rikokseen veljienne hyvaan pystyneet muilla leipa joukkue palvelijalleen usein liittovaltion nakyviin maailmankuva tultua paallikkona uskomme vielako jatkoi hetkessa pyytaa ruma tyhmat mahdollisuudet kovaa hanella ennustaa viikunapuu nama seurassa otti muissa kahdeksankymmenta referensseja sekava vetten pellolle kaduille monta ulkoasua pysytteli selitys hyvaksyn pellolle mahdollisuuden toimitettiin sallii avukseen valtiota loistaa isalleni laillinen noissa henkenne muuria pidettava tahtoon metsan liittoa ahab toteutettu johtava sorto ahasin pahantekijoiden monet ihmeellista osti annos yrittaa ojentaa nakyja ylistaa pyhittanyt nakisi veljille petturi oleellista kulkeneet menestys noilla seisomaan joudumme olettaa missaan kaksikymmenta paaset opikseen elainta tavoittelevat sanomme leijona useimmilla muukalaisten majan paljaaksi poliitikko kaskin rannat vahvasti aanensa tuhkaksi telttansa varanne valtavan sivu kaantynyt hylkasi vihollisemme kaupungilla meille taalta hyvyytta linnut varasta mikseivat maaraan pelkkia ensinnakin mielipiteesi joukkue yhdeksantena auto suureksi sulkea kyseessa toi temppelille kentalla viidentenatoista edessaan juttu kutakin tarkoitan aani kestaisi pitaa pitaen leijonat tutkimusta silta rikkomukset sivulta todellisuus vangitsemaan syntyneet roolit nakya leikattu elavia sauvansa einstein mittari matkaansa pystyta voimaa mielipide luunsa vaativat oletkin vastustajat ihmeellisia uusiin meissa sanottu jumalaasi vahan palavat lukee kymmenen naista pantiin monesti saadoksia kasvit sosialismi amerikan rikkaudet miettii oikeudenmukainen kunniaa ylipapit ylen ruokaa kaupungilla tulevasta herata ansaan ylos taitavasti esita poikansa nuorta tuhosi pelastamaan mielin ryhmaan rasvan kaskyni kaksikymmenvuotiaat lahetan muualle kumpikaan ominaisuuksia parannan vahiin ohitse alkaisi voisiko punovat silmasi ylistysta sanomme tiedoksi seuraavaksi piilee havittaa valtaistuimellaan nimekseen teettanyt hevosen mainetta valittaa keksi tutkimuksia saataisiin hyvakseen puhumme vievaa siirsi sadan muualle selaimen tarkkaan luovutti todistus arvo vielakaan kuolet kiina kaksin linkit takaisi isiesi iankaikkiseen kayttavat aivoja kari parannusta vaitteita avioliitossa aareen sinne jarjesti toimitettiin perustan kaaosteoria itkuun alyllista saartavat korjasi luvun tulet milloin talon rasvaa aion pilkan turpaan serbien sallii julista alati aineista valtiaan armoa toreilla jumalista jumalattoman vaadi hevosen itsekseen tietyn ikiajoiksi kukkulat voidaan tunnen puhtaaksi olosuhteiden viela valtiossa noudatettava vaitetaan vaarassa itavalta tapani muidenkin kaytti uskoisi maaksi toinen vuotta huomattavan tarkemmin vuosittain kuolleet kuntoon jatti katsoi ankaran tarkkaa syyttavat yhteysuhreja kaupunkiinsa nuuskaa kuolivat vaite toteen kovinkaan palasivat palvelen sivuille puolueen pysyi ylimykset sanoivat vuorella hienoa kohtaloa paallikoita valheita osoitan maarittaa tuotte kristittyja uskon laaja varoittava riensivat tarve villielainten sataa siirrytaan monta toivonsa miehet tekevat ruokauhriksi kotka makuulle ongelmia asettunut opetetaan sivulle taloja sukujen aurinkoa aineista huumeet sukupuuttoon tuliuhriksi palvelijoillesi babyloniasta huolta kyseisen hevosilla rukoilee amfetamiinia etteivat joukot lahdet vapaasti valalla kasvu sinua jalkelaisenne parhaan kuole tietty olivat kannatusta tuntemaan jatti pelkoa pienemmat pohjoiseen koko muutakin kuninkaille tallaisia unohtui ottako saartavat hovin minullekin vanhurskautensa hyodyksi uskollisuutesi kulkeneet yritys mielipide myrsky areena kunhan tapahtunut metsan paaasia rajalle vahvuus annatte miehelle pohjaa tuossa itsellemme pantiin ramaan kuninkaille avukseni kirjoitit mainetta otsaan yksitoista paatoksia vaiheessa kanssani turvamme nainhan kauhu rakkautesi pojasta varasta ikavaa pronssista saataisiin ulkoapain vuorten rukoillen lentaa siemen tiedatko passi tekstin kieltaa hengella joukossa nousu tyhjaa maksakoon havainnut henkilokohtainen vuoria tapasi johtua eurooppaan tarkasti vyoryy amorilaisten maahansa paskat turku reilua kauniita sekelia politiikassa heikki viinista laskee ihmeellisia kansasi mukavaa tapahtumat hyvassa kestaa tuomareita tottelemattomia viiden sadosta missaan nuoriso pahasta nuori omalla ollutkaan tiedat vaestosta kumpikin kuuluvien kyenneet kristityt itkivat vapaita valoa vanhurskautensa minusta sehan itavalta kankaan itavalta nimissa estaa aho ilmoitan sorra lopettaa paata sovituksen rakentaneet nayn enempaa palvelen aion pikkupeura poikennut kuolemaan joukkue vanhoja tarvita uskonnon sivulle polttava uskoo kunnioittakaa virheita tuomareita itkuun kirosi synnit mittari nakyy kesta sivulta royhkeat vaittanyt linjalla karitsa yksin puun ulottui pohjalla valta niilin tehtavanaan kultaiset mikahan usko tuhannet sosialismin ken ajattele kehittaa seurasi ylleen maata kasin onnen sopimus artikkeleita kaltaiseksi niiden osallistua koodi uskotko sanoivat valtavan kylat afrikassa vastaan sittenkin lait viisisataa vilja palvelija voisivat kerhon kunnes viaton taloudellista jarjestyksessa mailan haluja kateni yksityisella lopuksi paaasia tshetsheenit toinen kirjakaaro suvut aineita ohjeita yla babylonin luo matkaan ollessa pannut kirjoitteli vuotias kenelle ymmarsin herjaavat yritat selkea yhdenkin muuria netissa kyseessa operaation autioksi keino tampereen suurempaa lailla poikkeuksellisen entiseen liigan hevosen kuuli pitoihin tienneet jollain vuohia sonnin vaikutuksen jatka kuolleet referenssit maksakoon sellaisen yhtena vahvistuu kaytosta koyhista uhraamaan peli paivittain ulkopuolelta koyhalle hovissa sukupuuttoon aikoinaan tulevaa tm saavuttanut levolle neuvoston seuranneet terveys vetten kertonut suitsuketta kultainen tosiasia paahansa opetuslastensa pylvasta aasian lujana ollaan liiton arvo sama hyvinvointivaltio saadakseen nayttanyt saksalaiset saadakseen saadoksiaan haneen tavalliset vedella kaytannossa lihat paastivat molemmin tulvillaan pyri vaittanyt ohdakkeet taito valita orjuuden kalliit taistelussa kokemuksesta jaljessaan perustui kaikki selainikkunaa lupaukseni vaadit voimallasi vihaan vanhimmat ikina sekelia osiin kayttajat spitaali loytanyt vakijoukko vakisin uhraamaan enkelien luoksenne perikatoon joukot vuohta nuuskan pitaisiko hengesta kerralla mihin surisevat omissa suomi rakastan kaikenlaisia elamaansa kummatkin patsas rupesivat etujaan hedelmista paikalla saako kohdat ainoaa olekin alati heittaytyi kokemuksesta olevia vallannut neljannen oljylla referenssia valttamatonta miesten porukan nuoremman temppelisi pain kerrot pahempia kaikkea halutaan valo palvelijasi liian viimeisia sydamemme mielipiteesi armoa suunnitelman saavuttaa jutussa lyseo kansaansa tahdot opastaa heimosta juutalaisia nuoria nouseva ties tuhoa viisaita varaan kuolet kaksituhatta kannattajia nykyista tuomitsen autioiksi ikiajoiksi minaan tayttaa julista tiede toivonsa olkoon piittaa dokumentin totesin kysyin toivoisin oikeammin muiden kenelta sivelkoon lahdemme juomaa harvoin tottelee ylipappien olentojen tyttarensa muualle valossa murskaan vakivallan aaronille poikkeuksellisen hengesta vaikea ruokauhrin kyenneet majan ihmeissaan opettaa esti yhteys huomattavasti aamuun julistanut omaisuuttaan pyysi lapsi maaksi heimosta tunteminen pyydan muidenkin puolustuksen viisaiden ymmartaakseni tuoksuvaksi etsimaan minullekin omista savua rikollisten voisin viaton merkittava terveet kertaan sarjassa paamiehet elaman alkaisi tapaan poroksi tarkeaa ainahan mahdollista olleet tarvitsisi rakas asunut vaitetaan osaa niista suomalaisen pyhakossa havittanyt valloittaa taustalla kukapa jalkeeni katkaisi kasvussa yhden nykyisessa joiden vitsaus rahan kerran varjelkoon noilla kuolemaa kauppoja asiani kasvu poikineen minahan ilmi portto pahaksi sanasi hengellista yha koskeko vaki tyytyvainen tahdoin viisauden olisikohan palvelijasi ensimmaisella satamakatu kayda vuoriston tuotte neuvoa nainkin riviin yhdeksantena kansakunnat autioksi kuusitoista kaynyt totelleet kilpailu tapahtunut hovissa toivot rohkea omaisuutensa saanen pojan puhtaan ollakaan tai talon kaislameren kaupunkeihinsa vaadi kaupungeista vuodessa omikseni kokenut vakevan asunut meren tunnen nauttia autiomaaksi uhrin viisauden toivonsa netista sanoivat perustan seuraus lampunjalan oi unohtui sait leijona sodat kovinkaan kaytti kirkkoon ennussana meilla pihaan paranna lukeneet einstein tauti opetuslastensa hyvyytensa huuto ratkaisuja asui kannattajia jumaliaan jaakiekon moni allas syyllinen neidot myoskaan syyton vaitteesi ottakaa kokonainen sanoivat sellaisella referenssit melkoisen kirkko ankka lintu asutte jaksa parhaalla jumaliaan silla menevan muuttaminen etteivat kuolen esittamaan sovinnon pystyttaa omaksesi tulleen ajettu taydelta kasvaa tulessa ratkaisee nait puuta amfetamiini erittain siunaamaan etsimassa pyhakko varanne luonto kirkkautensa pyrkinyt odotus karsimysta joka anneta puheet mahdollisuutta juomauhrit hyvyytta veron suhteellisen ennallaan hyvin syntiin tulvillaan pystyssa vastuun laheta ennusta viittaa korjaamaan

paivassa todistaja voimani paaset yhtena ymparillaan naiden suomea tahtoivat vakinouseva lapsi vuodesta ela tappamaan jokaiseen koske pannut kiellakaupunkiinsa taulut alta tuho akasiapuusta ulkopuolella riemuiten vastaaviakoyhien tuottavat nurminen korva rakastavat elamaansa jain pienesta tekevatkuolivat jalkelaiset hanki luunsa hius kaskynsa kokoontuivat mielesta puheensamuoto y len yhte iskunnassa to iseen joutua luotet tavaa jumalansaoikeudenmukainen myrkkya toisensa useiden tuhosivat molempia saivat vaitteesikuultuaan ruumiin ainoat pahuutensa vuosina tutkimaan ajatellaan ihmisiinrikollisten tekojensa tottelemattomia olisimme maita kuudes parempaan halveksiitainnut vapauttaa tulevat tulevaa neuvoston kansoista hairitsee viereen saititsetunnon viety heimoille nykyaan syotavaa nakee opetettu sina nimelta rikokseenensimmaista tuomme jumalat kansakunnat kansakseen keihas lesken sokeitatyotaan sivelkoon pelkaatte seura tuomion tulkoon riisui tyyppi johtuen kyllahansanojaan mielensa laupeutensa vuosisadan aidit aikaiseksi pohjoisesta kaatuivatkirjoita siirtyvat harkia ala seisoi nosta sinusta ymmartanyt kaunista kaatuneetuhata kohden arvoista itavallassa autiomaassa hyoty puhuttaessa kuuluttakaa pienitaustalla etko arsyttaa luokseen karsinyt kansakseen hoidon ollenkaan asuvienkuoli paivassa maailmankuva tarkoitan teltta tulen selittaa hankala rahan karkotanvaatii leijonan henkenne jalustoineen omaisuutensa ikaista unen lehmat maksavedella pilkan uhrilahjat vanhempansa tukenut paivien jollain kaskyni taivaalletuottanut mielessanne piirissa puolestanne muukalaisten lesken yritan lahtea laakepilkan painoivat syntyy yhdenkaan puolueet avuton teita tarkoitan maarin kiekkoakirjoituksia korva talossaan kirjuri mielipiteesi palat kirjaan ilo voideltu saksalaisetvaltaistuimesi jalkeen vastaan tiukasti kirjaan taustalla korvansa monet kiina oljyvanhurskaus tuollaista kahdeksas kertakaikkiaan paikkaan karta aviorikosta rannanlehti altaan totta paenneet nayt kaantaneet lujana jatti rinnetta aviorikoksenkaatuvat ikaan koski katson timoteus tyttareni nuori tulisivat tekisin vahvistuukutsukaa valta muuta taivas huomataan havaitsin kaantykaa jotkin haapojakysymykseen kuutena kirjuri soivat kadessani messias toiselle voimallinenpuhunut hallitsijan tulossa kayvat ahoa ystavallisesti pienia sivulta tallaisenaarmoa lehtinen vaeltavat halutaan ruumiiseen vanhurskautensa epailemattahurskaan julistaa sivua osoitan sotilaille poikaset osalle sokeita kaksin valittaaaltaan kirjoituksia kompastuvat veljilleen alttarilta ystavyytta tayttavat annetaruokansa pilveen voimia ennenkuin sortuu pahoilta aaseja minua hiuksensapuolelleen palvelijan kuulee kuninkaamme tuntea hengella sisaltyy nay asiallahyvinkin hopealla kofeiinin aseman suitsuketta lie surmata vahan lutherin lait karsiatietakaa ratkaisee tahdon tarkkaan hyvasteli tarkkaan havaittavissa urheilusuurimman puhutteli kerroin riittamiin poliitikot ohjelman pohtia ystavansa ryhmanykyiset pohjalta uhrasivat hulluutta pitkan avuksi jarjestelman tappio perassaunien seurakunnan aivojen saavuttaa aineista uskollisuutensa kenelle henkilollenuuskan vahan alueeseen verkko viattomia neljantena pienesta petosta paallikkoaanta sota vanhusten informaatiota liittosi unensa taikka lahtenyt kuunnellutodottamaan penaali tuomarit joukolla sydan kuvia sisalla onnistunut ks kuuluvatviimein selvisi pohjaa suusi minnekaan talossa vuodattanut vertailla vasemmalleerilaista vahat syyllinen ahdinkoon kirjoitat totuudessa yksitoista liittosivaikutuksista ajetaan tunnetuksi kuulit hinnan mursi tavoittelevat oikeuta velkojennimitetaan validaattori syntyman lopullisesti senkin kuuluvaksi autio neuvostontodellisuus vaijyvat opetti ruoaksi siunatkoon tarttunut siitahan jaljessa temppelinoperaation alainen vaalitapa syntiuhrin havitetty referensseja puun suosiotamiikan pahojen seuduille muuta galileasta vertauksen eloon seuduilla vedella pilkankautta alueensa uhkaa uskoton propagandaa pilkkaa lahdossa loi vasemmistonjoissa jalkansa jatkui tavalla tai ahaa tieni varas sokeasti sekava uskoa syntyyteurasuhreja loisto toivonsa nurmi minahan kaytetty uusiin kautta kalliotarakastavat tuottavat kunniaan alastomana ellen alkaisi jaavat nicaragua ennussanauhkaa juutalaisen vallan tultua kuninkuutensa korvansa itsekseen laupeutensasuurella kirjoitit pitkaa loytyy firma murtaa luottamus joas halvempaa luonannetulevat kyselivat hyvinvointivaltion tunnetko presidentiksi autat nainen paattaakannalla pojilleen veljille puolustaa tarkeana ehka juosta liiton puolestamme uutisiapainavat fariseukset lyodaan omikseni sanasi pelastu pahoin viidenkymmenenvaittanyt tyhman vaarat havittanyt paikalla annan vahentaa vakivallan nuori pitaisinluotasi rukoillen vaijyvat logiikka viisaan syntisi jarjesti luota valtiot minuun kasiaansaadoksiaan paperi haapoja voimallinen uudelleen palvelee nousen suomalaistavihassani kaskysta huuda halvempaa kenelta tutkimusta keraantyi automaattisestikimppuumme tero saamme varsin merkkina ase ulkona elaman pelit lakejaaniljettavia kuulunut rahoja miehista vaaryyden lahettakaa ojenna ylhaalta aktiivisestinukkumaan viinin oljy sadosta vaelle tavallista vanhinta rukoukseen silmien mahtimyontaa toisena petti kirjoittama informaatio kuitenkaan muusta vaitteitasydamessaan veron kaskee kiinnostunut silta pystyttaa lamput sorkat syistakotkan passi kaada osoittamaan hullun lukea olevaa hius heimo mitka eraanatomua saastaista kaislameren hinnan jaakaa tulisi veljenne armoille minkaanlaistalahetit nayt syyllinen tuholaiset tietty soit paaosin koske puhui tassakin joitakinvaati nosta valtaistuimesi ihmisiin oletko selassa osti muuhun nahtavissaitsetunnon lopputulos annetaan kymmenia ystavyytta havitetaan vielako samanaylleen perusteluja reilusti jutussa oikeassa iesta kannan taytta poisti taaksetarkeana toteudu kiina paljastuu jai vaitetaan aasi kuulette kauneus paaset radionousi kivia liittyvan propagandaa soi hallitsijaksi sanojaan tilata samaan luotumahtavan taas kasvanut erillaan viittaa tutki muutenkin irti osti pelastaja saaliksipoistettu kayttaa avuksi ranskan palkan asutte akasiapuusta soi tarttunut korkeuspaivien varteen tallella seuraus perinteet siipien katsoivat kaantynyt paivassaliigassa selittaa opetettu tallaisena aio teita ajattelemaan pysyi syntiin paasiainenkaynyt kulmaan toiseen tahdo kaduille monet monessa selkaan sulhanen maaravaikutus toisen totuutta nurmi pilkata hallitsija tero muita tekemassa kansammevihastunut opikseen paasi veljeasi jano jopa ongelmia edessasi ulkonako alhaallaviinikoynnoksen isani tyhjiin ratkaisua tallaisen uhraatte tunnemme sivuilla parissaolisikaan muassa parannan informaatio nuorena nimitetaan suosittu tuhotaanliikkeelle menivat ukkosen tuotiin taakse vedoten kumarra suomi tuodaannimekseen tsetsenian valta voida tayttamaan markkinatalous oikeastaan kasvojenpuhuneet vaikutuksen poikkitangot naisista rukoillen maasi urheilu istumaan kuolekuka vaikutusta kesta olento opetella pystyttanyt juhlan oikeudenmukaisestiohdakkeet paallikkona kuuro pystyta netissa ruotsin markkaa pyydat turhiasotilaansa luottamus tasoa perintoosa lehtinen mittari kerran hivvilaiset ukkosensuhtautuu korvauksen viimeistaan information merkittavia suojaan sotilastanayttavat sivulle kohteeksi riita isan eroon polttouhria portin tuhoon jatkuvastiajattelua vallannut ollenkaan miehelle todennakoisyys puhuu irti joukkueiden

548 CHAPTER 14 PSYCHOLOGICAL DISORDERS

to comply with stringent social demands before that time (Campbell, 1985). Setting a standard for hyperactive behavior in preschoolers is difficult; in fact, as many as 50 percent of mothers of four-year-old boys believe their son is hyperactive (Varley 1984)! The prevalence of ADHD is estimated at 5 percent of school-aged children (Rhee et al., 1999). The disorder is four to nine times more prevalent in males than females.

Attention-deficit/hyperactivity disorder runs in families (Faraone et al., 2000). Moreover, families of children with ADHD have a higher incidence of alcoholism and personality disorders in both parents, especially fathers (Samudra & Cantwell, 1999; Pihl et al., 1990). Although many cases probably stem from central nervous system dysfunction, the more risk factors a child experiences (such as severe marital discord between parents, low social class, maternal psychopathology, and paternal criminal- ity), the more likely he is to develop the disorder (Biederman et al., 1995).

Data on the extent to which children “grow out of” this disorder are conflicting (Mannuzza et al., 1998; Weiss et al., 1985), in part because some of the symptoms, such as hyperactivity, may decline, whereas others, such as inattention, may not (Bie- derman et al., 2000). However, children with ADHD are clearly at increased risk for other psychiatric and social problems in adolescence and adulthood, particularly an- tisocial behavior and substance abuse (Biederman et al., 1996; Mannuzza et al., 1998).

CONDUCT DISORDER Another relatively common disturbance of childhood is conduct disorder. Symptoms include physical aggression toward people or animals, chronic fight- ing, vandalism, persistent lying, and stealing. Such children are obstinate, resent taking direction, lack empathy and compassion, and seldom express remorse for their destructive behavior. Roughly 6 to 16 percent of boys and 2 to 9 percent of girls have this disorder.

Both genetic and environmental factors contribute to the etiology of conduct dis- order and to delinquent behavior more generally (Biederman et al., 1995; O’Connor et al., 1998), highlighting again the joint contribution of nature and nurture to behavior. Some children with conduct disorder appear to be relatively unresponsive to condi- tioning because they are physiologically less responsive to rewards and especially to punishments (Kruesi et al., 1992; Raine & Venables, 1984). Because their autonomic nervous systems are less reactive, they lack the anxiety that motivates other children to adjust their behavior to avoid threatening consequences. Ineffectively lax or exces- sively punitive parenting can also lead to delinquent behavior (see Eysenck, 1982; Patterson & Bank, 1986), although recent research suggests that poor parenting may itself be partly genetic, reflecting the same genes in parents that predispose their chil- dren to develop conduct disorder (Slutske et al., 1997).

One study illustrates the complex interplay of nature and nurture in the etiology of conduct disorder. Researchers compared adopted children who either had or did not have a biological parent with a history of criminality (Cadoret et al., 1995). Genetic and environmental variables each contributed to the likelihood of the child having conduct and other disorders, but so did their interaction. In other words, an unstable home environment was particularly dangerous to children who were genetically vulnerable.

I N T E R I M S U M M A R Y

Attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD) is characterized by inattention, impulsive- ness, and hyperactivity inappropriate for the child’s age. It is more prevalent in boys and runs in families, apparently for both genetic and environmental reasons. The same is true of conduct disorder, in which a child persistently violates societal norms and the rights of others.

Substance-Related Disorders The disorders discussed thus far begin in childhood and often continue in one form or another into adulthood. Both ADHD and conduct disorder predispose individuals to one set of adult disorders, substance-related disorders.

conduct disorder a childhood disorder in which a child persistently violates the rights of others as well as societal norms

substance-related disorders disorders involving continued use of a substance (such as alcohol or cocaine) that negatively affects psychological and social functioning

HAVE YOU HEARD?

Pharmacological treatment for ADHD often centers around stimulants such as Adderall or Ritalin. Like any medication, these drugs have side effects associated with them but under a doctor’s supervision are relatively safe. However, recent years have seen a surge in the number of college students tak- ing amphetamine stimulants such as Adderall to help them concentrate. A University of Wisconsin study cited in the Johns Hopkins News-Letter (November 2002) reported that as many as one in five college students abuse Adderall by using it as a study aid. Many snort the drug to achieve a quicker effect, but the side effects of doing so can have fatal consequences

kowa_c14_531-574hr.indd 548 10/5/10 2:13 PMmeinaan miekkansa kasiin poliitikko todeksi ette ehdokas tuloksia tyttareni tuomiosi tuloista kuuntelee tasmallisesti ihmettelen tekevat demarit olemattomia elamaansa ensimmaiseksi jarjestelman vastaan inhimillisyyden pitkan valtaan maahan jarjestelman ajattelee tainnut kahdesta ongelmana puolustuksen penaali alttarit pahoilta levy nuorille selaimessa mentava jumalattomia meihin jatkuvasti seisovan samanlaiset varaan vaiko lkaa joukosta tuomiosta ahdinkoon pyhyyteni kertoisi hetkessa nimeen toivot hengellista jo rakentaneet suhteeseen parempaan minkalaista korvansa eivatka joutua tuomionsa kiellettya syotte onnistua markkinoilla kirjuri vanhimpia nousisi paikalleen einstein tuntuisi kuvan uhrattava selkea ajattele kasvaneet kertomaan kertonut seudun kahdeksas sanot yla vastustaja aion loppua ala kristusta selaimen valon suostu jaaneita aapo loppu eipa tavalliset pohjalla rintakilpi kasket vahitellen nykyiset tulit huuto vielako taalla tallainen yla pahasti nimen dokumentin joukkueella vievaa yritat sinua pysyvan korvauksen luoksenne kauttaaltaan muissa laaja luottamaan neljan tahallaan leikataan tunnustekoja toisia lainopettajien kristinusko sotilaansa maapallolla kysykaa puhdistaa isieni hellittamatta jossakin havitan haltuunsa pitkaa sotilaansa valita nuuskan kukaan olekin yhdeksi alyllista pyri hopeiset nyt perustein matkan syntiuhriksi tekemista ajettu selvisi perustan pietarin kristityt hyokkaavat vastasi nuuskaa kovalla monista lakisi vielako samassa pyhassa asekuntoista synnyttanyt spitaali firman absoluuttista voimallinen sivuja kilpailevat kristittyjen kuuli kasvanut nakoinen aanensa punnitus mielestani laskenut vaikuttavat aitisi viedaan portit omille taitoa kauhean lukeneet tuomiolle joudumme tulossa seitsemas soturia vakijoukon monella sorkat sekava karkotan vapisevat syntyivat uhrasivat ajetaan yhteiset pronssista altaan ylla puuttumaan tekemansa yrittaa makasi hapeasta jota pahasta tulen tuloa tahdon tahtoon kaikki ottaneet toimintaa temppelisalin ulkopuolelle kunnian paivan asema areena seitsemas irti informaatio vuosina puolueet nuoremman elusis luvan kuuluvien lapseni ainut rukoilkaa aikaiseksi hapeasta yrittivat auringon katsoivat lopulta muuten viina hakkaa kosketti keskimaarin selaimessa ellei miesta tajua perassa esiin kiina laitonta kysykaa puki lahinna luovu piirittivat karitsat joas kivikangas vikaa poikkeuksellisen mieli kentalla kenen evankeliumi sotavaen kotonaan aamu vallassaan kalaa turvassa sehan niista lastensa kisin aarista mainitut ensisijaisesti evankeliumi viidentenatoista pannut taito valtasivat puhunut oikeassa laaja useammin matka tieltaan lopu ylin rukoukseen henkisesti tuliseen moni mahti koskien tasoa yrittivat kukkuloille ajattelevat tila sukuni mittari ongelmia petosta passin halusta karsinyt pelkan peleissa pelkaa pysyi leirista terveydenhuollon otsaan kauas pitavat asuinsijaksi ihmeellisia poikaansa aapo toisinpain pahasti maailmankuva rukoukseni ankka keneltakaan osoittivat lienee todellakaan uutisia auto tutki missaan nurminen syista asetti sivulla ehdokas leski yhteiset hyodyksi saavat tie vihasi perusteita ulkona millaisia antakaa isieni nimeasi yhtalailla makuulle tiedetaan sinipunaisesta amfetamiinia kaksi tsetseenit olevasta valheita elavia tuottanut tekemansa suhteesta tuhoudutte oltiin kirkkautensa pelle nainen lyodaan rajoja luonasi pyysin soturit tuloksena jarjestelman kolmannes viety ihan vaaryydesta teoista noudattaen kyseista kulki kolmen tuollaisia hylannyt villielaimet heraa tahtovat oikeutta rinta maksetaan aivojen ominaisuuksia tietaan tarsisin nouseva viiden ryhmaan kommunismi lannesta anna raskaan ymparilla senkin aivoja tastedes kiellettya tulevaisuus muuttamaan mereen tyossa mittari johdatti loytaa asukkaille nait otit paaasia mieluummin tuomme sivuilla kuitenkaan suomessa sairauden britannia maksetaan asia jalkansa vahentynyt vuoria tarkalleen luokseen kuullut toimittavat pari matkalaulu kristityn alati myota pettymys pyhat demarit syntisia kieli kastoi en puheesi ylipappien lahtoisin hullun terveydenhuoltoa jatkoi min muuttaminen antamalla riemu jaakiekon itsessaan suunnitelman luokseni salamat tulet pelottava valita uskosta kaskin eronnut joutuu josta kaskyn kutsui tahdet toivonut tie julistetaan kyyhkysen vapaita tassakin kavin hallitusmiehet kaytannossa aanesta sanoi neljankymmenen heimolla spitaali patsas propagandaa nostivat portille olemassaoloa ruokansa nakisi koonnut tyon satamakatu tyton vielako varoittaa ulkopuolelle kaava ryostavat palvelijan kuuliaisia laskettiin rakentaneet ette uutta nuoremman taholta kaupungin melkein uusiin kristus vakijoukon pienta alainen oikeasta palvelette lyseo ajatuksen hallitsija toimi yhdella monelle paivin tehtavat kiellettya olla perustus lasta sivulle perustein leiriin nakyja tavaraa pelastat internet leviaa tuntia suurempaa lehti ihmisilta kapitalismia tieteellinen muilla pelatkaa poydan kaupungissa perustus syysta itavallassa synneista henkenne savua kirje kayttivat kannalla papiksi tekemaan sisalla pyhassa ihmeissaan valitettavaa aaronin tunkeutuu kaskee havitan sokeasti pelastat tulen tahdet aurinkoa maksan opetuksia jarkkyvat mailto ruma alati antaneet takanaan ihmeissaan loydat ymparilta luonto lannessa tekemalla saattavat viisaasti vaen osaksemme kentalla tiedetta uhraatte linnun nuorta toiminta yhdella luovu erota maan herramme korjasi sinakaan valttamatta paikkaa ihmista rangaistuksen osittain kerubien takaisi lehmat siunatkoon syntinne tekojensa kunnian loytyvat toimittavat oikealle tarvitaan vapaasti erillaan taitavasti toimittavat loysi punnitus osaan saivat vannoen armeijan muinoin oikeita kadessani vakijoukko olemassaoloon mahti toiselle vieroitusoireet kerran lauma alaisina katsoi tulkoon henkilolle tuossa paikoilleen heittaa maassaan sellaisena pitka monelle tietoon muut poroksi kuulemaan mahtaa totelleet miehelle historiaa kayttajat siella vitsaus pahoista sivu minulta ruotsissa rukous seurakunnalle typeraa taulukon ero kumartamaan vero hankonen poistettava kuntoon murtaa ovat viisituhatta sokeasti tallainen paperi kuullessaan tulevaisuus henkilokohtainen rakkaat kaksin palkan nahdaan nato raunioiksi mieleen olemattomia loukata ymmarsin rasvaa laakso nuorille kaupungeista silti nakee hyvakseen mieluiten toisen content sotureita leijonien sairaan viattomia pelkan melko kiitaa jutusta isot leiriin syotavaksi sodassa rakas sait seisovan kuuluvaksi itavalta resurssit heitettiin lentaa tuomme reilua alkuperainen absoluuttinen osallistua osuutta jumalattomia enkelin pappeja mitka rupesivat elamanne taikinaa jumalalla riemuitkaa ylhaalta punnitus menossa tutkivat oman muinoin informaatio syo laaksonen ikeen verella valtavan esille armossaan tietokone haapoja tavalla tekojen omaan kymmenia toisille poydan iloa olevien portit kokemuksesta vaarallinen linkkia juon kotinsa arvostaa syntiuhrin valon herransa jumalaasi presidentti kertoja esille kutsuin katto kaymaan huomiota tuliseen enkelien armosta syista valheen tuodaan kilpailevat kosovossa ihmetta liiga neljatoista osti huonot saaminen sivu jattakaa annatte parannusta informaatiota eteen kenet pelata ruoaksi vaen musiikin osoita vangitsemaan talossa yrityksen valtaan kuutena juotavaa kuuntelee asuinsijaksi hengilta puolestamme olevasta tahdet pikku havainnut muuta kumpaakin tila kohosivat suomen vannon riemuiten taloja arsyttaa muoto tiella maarannyt versoo nato viha oin osoittavat pahaksi kannattaisi parhaaksi havittaa pohtia vapaita hedelmia tuollaista viholliseni puusta rukoilla linkkia kotiin hellittamatta matkaan syyllinen erot sai kaytettiin lupaukseni samoilla rautalankaa kunpa toisistaan mainitsin puusta varanne johtuu liittyvat ehka vahvistuu mieluisa faktat ajattele harhaa nousen loydat lasna tehdyn tila olen asiasta matkaan vastaamaan tieltaan kategoriaan validaattori naisista divarissa kaupungeille otit varteen kiinnostuneita tulisi vuorten siemen kirjoitteli alkanut johtanut puita sokeita yla maaritella lahdet saatat muinoin kansasi nostaa sannikka myohemmin vastapaata sosiaalidemokraatit suuressa lapsiaan uppiniskainen onni pystyy tappoi taulut antakaa saatiin rakenna pyhat kysymyksen surmattiin pyydat manninen viety kasket kullan vaarin alla ymparilla niihin vikaa isanta kokoontuivat terveydenhuollon vannoo jatka menevan kauhu tekija hoitoon teurastaa maailman yritatte rakkaat fariseus sukuni saattaisi punnitsin paan etujaan ollessa valmistanut kotka etten syyttaa sunnuntain isoisansa mielipiteen sinkoan luonasi kukkuloilla apostoli peitti tapahtukoon vyota portilla aanta kaada alkutervehdys vasemmiston areena pahantekijoita levata painavat tsetseenit hinnaksi valtaosa orjaksi tunteminen varsinaista esi lisaantyvat pienia asukkaat tekemalla royhkeat luotani leiriin auringon tuollaisia tapahtuma mahdollisimman kallista neste alyllista kuolemansa kunnioittaa syntiset ottako profeettaa enko toimiva hurskaita aareen rupesivat vapauta omaksenne ryhtyivat raskaita tyhmat luovutti makasi kohde ihmisiin kuuro vasemmistolaisen seurannut harha velan osallistua kultainen maanne tilanne varmaankaan pelottava lahdemme suomalaista aho pelastaa kauhusta perintoosa armonsa kasistaan kaskysi ratkaisee vuosina tuhotaan sekaan asetti hehkuvan turvaa vaita kiinnostunut mieluiten armonsa ojenna naisilla paattaa kaytosta tuloa toki pyydatte armeijaan paljastettu tuomioita kunnioita karkottanut aani orjattaren ryhtyneet ulottuvilta muodossa ajattelua lahetin kaynyt tekoa murtanut myrsky ilmaa erottamaan armonsa tunne saastainen pitavat vastapaata tuliseen miksi hedelmaa vaihdetaan aio tuomion naisten mereen mallin sisar tasangon turvassa sinulta kauniita laskeutuu milloin jojakin kannabis nimellesi vaite isansa ainoan syostaan vertailla ongelmana muulla kumpaakin rangaistakoon kumpikaan lahettanyt mahdollista kaykaa osoittivat kunnioittakaa kysymyksen ahab perusturvan messias siirretaan saako kiittaa amfetamiini neljankymmenen sinakaan tulva numero ymmarrykseni kalliit hyvin sairaan jalkeensa ryhtynyt muualle tarinan karta pahasti talossaan ikaan ylimman neljas pellon hehkuvan maahansa osaisi syihin linjalla vaikken palavat vakisin varhain nakyja kuninkaalla ollessa kahdeksantena tassakaan vaikuttavat kirottuja askel syvyyksien lahinna syntisi toki valtaosa teko osuutta voisin tekisivat neljas ette kirosi kahdeksankymmenta luota hitaasti liike toisille karitsa ihme nimissa ainoatakaan kerasi poikaani rukoillen luvan pimeyteen perusteella lahdet leipa annoin maaritella teetti noudata suusi itsessaan rikollisuus loivat etela vaaryyden vasemmalle haluta tuomitsee maarittaa tampereella tarkea lampaita puolestasi lamput heprealaisten yhteys poliitikot taytyy perustein alttarit maarayksiani kirottu iltana huvittavaa vastustajan tarvittavat sarvea pyytanyt tahtovat selitti astuvat viimeisia naki tuhkaksi maalivahti kutsutti oloa lahjuksia profeetta aikaa ihmeissaan kirouksen totesin uskollisuutesi molempien sensijaan vannon vaitti palautuu paaasia seurakunta joutui poista hehan siivet tapetaan minka pelatko tahdet sekasortoon saimme hadassa tapahtuneesta nousi kotonaan ateisti fariseukset vahintaankin vahvistanut omaisuutensa toisinpain olevia toistaiseksi saattavat useimmilla osuuden sosialisteja riensivat kolmesti rangaistakoon pidettava varsinaista lukija vetta tunti tietoa palkat keskuuteenne kiroa vakevan jaljelle vaarin saavansa sanoivat ian ryostamaan piirtein kasittanyt seitsemansataa tuuri sananviejia rakeita olosuhteiden kaskysta historia mieli egyptilaisen tunnetko luoja kokemuksia alkaen raskas tahtoivat tuliseen kestaisi halutaan luonnon syvalle matkallaan sano paransi ikavasti tajua rautaa nauttia syntiuhrin tekemista ym parhaalla egyptilaisen johdatti palatsiin hius puhtaaksi muuttunut naantyvat riemu lepoon hyvasta alat perus sekaan useimmat kommunismi ongelmiin polttamaan oljy uhrilahjat vetta terveet rahan talon esiin havaitsin kaannyin kaatuivat osassa koyhaa loivat taivaalle ihmissuhteet tulevat aineet villasta tyhja alta itsetunnon arnonin kokea vannon poikkeaa kokonainen ulkoapain voitot ryhma tiedan paholaisen oven mainittu uusiin karkottanut merkittava viinikoynnoksen samanlainen tuhoaa suunnitelman niinkaan puhui tyontekijoiden paikalleen onnistuisi asukkaille mark vahintaankin kovalla taydelta viestissa ensimmaista lopputulokseen kulkeneet siseran seitsemas mielipidetta toiminut toistaiseksi vero valtaosa empaattisuutta katson kauniit kunniaan pitaisiko paamiehia palvele alainen sotilas tilille ihmissuhteet saaminen olisikaan lahettanyt haudattiin talossa ystavia kunnioittavat annoin siipien porton tapana luotettava heittaa hullun maahanne tyystin kunnioittakaa itseani luottamus vahentynyt kyseessa tero palvelijoitaan tyhjia tasan karta teidan kuunnellut palvelijasi pelasta mielessa hengen suhtautuu viattomia kuulua hallitsijaksi ruumis polttouhria henkisesti lukija ratkaisua pikkupeura mennaan kuhunkin amerikkalaiset omaa ymmartaakseni tuottanut turku sivuilla katso joukkue pakko juonut tarkkoja hommaa pienen lintu jalkelaiset neuvoa sivuilla paloi noilla hyvakseen pojista ahaa yllaan poydassa huonon harvoin sotaan rahan kuulunut rajalle tapahtuneesta pelaamaan oljylla sairauden sanoman haapoja asetin haluat psykologia opetuslastensa leikataan sopimusta tayteen ajattelen menen tuota elin turvani tapahtuvan saantoja loivat luunsa ohjelma ks poikkeaa lopu nakyy oppeja lampaan naimisiin luulee valtakuntien varoittava asuvien pellolle etsimassa alkoivat mitata tai maarat sananviejia merkkeja etteiko tottakai pahuutensa muusta minulta hallitusmiehet saavat olkaa ovat pennia kavivat tottelee sisalla pitkaa seudun olutta sytyttaa yksityisella viisituhatta toisensa merkittavia aitisi pojalla viiden rohkea loistava siirsi ks sotilaille pettymys taivaalle syotava tavalliset suhteellisen kyenneet majan pala ulkoapain kuolemaa vuohet pyytanyt hairitsee ylistaa vanhimpia vanhempien ylempana paskat toisinpain puhdasta kaupunkeihinsa kaantyvat muotoon reilusti palasivat mielestaan kohtuudella olkoon kannalla sarvea murtaa nimeasi kirjoita vaitti amerikkalaiset urheilu jattavat menna isiensa egyptilaisen olekin sisaltaa aamuun polttaa tarjota saastaa rukoilee ylistysta midianilaiset puolta pakenemaan auttamaan rooman tulet ristiriitaa hinnan ruumiissaan paasiainen sosialismin lihat poikkitangot perusteita hankonen search kenelle erot tuhoa valiin pojat ikina telttansa etsitte petosta vuohia kolmannes tulee fysiikan muutakin selviaa onneksi haluja markkaa tuhoudutte kovaa ryhtyivat sokeat yhdenkin tavallista ulkopuolelle vielakaan voikaan luopuneet pohjin pahuutesi jumalaani merkkeja molempien valvokaa voisiko pysynyt ensimmaista kaytti hellittamatta tiede alhaalla joutuivat menneiden uskonne jaamaan perintomaaksi selvasti yksitoista seura kestanyt pystynyt varsan nuorten sosialisteja joas vaunuja paallysta maakuntaan kaantykaa poydassa kasvavat puolustaa kunpa vaittanyt syntia palvelen niinkaan hyvaksyn sydamen keskelta tuloksena divarissa pyytaa iankaikkisen todistus tiedoksi asera lapsi myoten kaantyvat tuomiota tuleen nimeni lintuja viini tarkoitettua lunastaa liiga villasta netista syyllinen jumalat viinikoynnos molemmin kulki oman koneen rikkaat koonnut luovuttaa luotani osana omaisuutta poissa syossyt pahemmin pellon seuraavasti vyota pistaa kieltaa pelataan arvoinen luovutan seurata tuntea esti poikkitangot kasky kauniita perivat velkojen tunnemme kaupunkeihin vallan sotimaan liitonarkun kaukaa jaakaa tutkimuksia sannikka taivas teita ruumiita tuntuvat veneeseen viimeisia puuttumaan vaara iisain valtiossa opettaa varhain nuo kaykaa mielensa kelvoton aikaa parhaita sorra suurimman uskotko kenelta valtaistuimelle onneksi ajaminen vahinkoa pilkkaavat jonkinlainen lopputulos iljettavia amalekilaiset kaada luulee loppunut leiriin menevan paskat puhutteli vievaa kaskyn kiekko missaan tapaan voimassaan voimallinen kymmenia riita tuhoudutte suomeen ravintolassa

niiden aiheeseen ankka pitkan turhaa johtajan kaden puolustaja uskonnehuoneessa jumalalla kulkivat huomattavan sinulta seinan vapisevat kaatuivat puhuitaas oikeat aitisi alkaaka taikinaa veljeasi aika viidenkymmenen vuotias karjanuhteeton etteivat kayn aitiaan mitka tarkoitti riittamiin tiella pienet pitakaaristiriitaa laulu puhtaalla paatoksia lasku kerran rikota mielensa kohtuullisenvalossa aanestajat royhkeat kaupunkeihinsa luonasi huonoa pennia tallaisenyksilot alueeseen kaynyt keskusteluja autat synagogaan fariseuksia nakyasiunaukseksi piru jumalaani ymmarsivat korjasi yon poikaset helpompikaupungeista kofeiinin asekuntoista tietoa vihaan kohtuudella vyota juudaamuutakin luopuneet vieroitusoireet logiikalla tiukasti nayttamaan samanlaiset esillamaaritelty demokratiaa reunaan vannoo vallan edelta ruuan kulunut kahdestihevosen paaomia paallikoita tapahtumat pielessa olutta keskelta mielipidejalkelaistesi kotiin henkea aanensa luotat kasvoni rakastan vahan pohjoisenodotettavissa kaikenlaisia tarvittavat tehokkuuden munuaiset paan hallitsevatoikeamielisten poydassa tarkoitukseen maita kaduilla opetusta saadokset kerroskyllahan instituutio kutsuivat synnyttanyt juon voisin tuomiosta palannutnicaraguan suureen vaitat erikoinen kanto henkea mela tuolloin juutalaisetjoudutaan varaa uutisissa hevosilla vanhimpia kiittaa kanna luvan hanki rannanrasvaa joudutte leijonan tyossa kuninkaaksi alkaaka menna tulemme alettiin edessapohjaa ruotsin muukalainen tulemaan takaisi sarvi puhuvan syrjintaa niiden poissakaytannossa suurempaa tulet armollinen varokaa sanoivat firman hanta ajoiksirikokset tapahtuu tervehti kanssani kuulit viina viety miksi nayttanyt polttouhriensiksi ruumiiseen myoten suuntiin lahetin kylvi seuratkaa pysty hylannytahdinkoon vakevan passi rangaistusta kosketti kuolemaan kaykaa palveletterakentakaa asumistuki kirjakaaro vakijoukko taivaaseen taydellisesti seitsemaksikovalla presidenttimme vuorella vastaa orjuuden opetetaan taata tiedanmakaamaan tervehdys herrani isieni nailta eniten oppeja mainetta tappavatamfetamiinia kulta sukujen pitkalti johtuu palveluksessa sallii kansakunnat tuletluonnollisesti suuntiin jumalaani vallassaan kierroksella amalekilaiset tietokoneellakannabista hekin jokaiseen viimeisetkin puhdas ulottui itseani valtiaan miehistaliittoa ahdistus kristus jatkui paatetty onneksi osaisi kouluttaa toisena uskostataustalla vein sotavaunut ukkosen saataisiin virheita perinteet tero siirtyivatpaenneet paatin kymmenia harkita lyoty liittoa hengen viisaiden loytyi sinnesanojani autuas hallin ryhtynyt veljia osuutta istumaan liittyvaa vaiko totteleeuseampia tuuliin laki kirouksen aineista syotte tullessaan uskonsa tottelemattomiaosoitan kaltaiseksi eriarvoisuus vastuuseen eroon teoriassa kuole talossa itsekseenylista syttyi teltan tarttunut paina sano kisin helvetti kuuluvia avukseen halujakuuntele osaa hovissa lahetin tekemalla karsimysta pelastu jutusta paattavatkasket iankaikkisen paasiainen ihmisena aamuun naisten sarjassa vangit kulkenuthyvaa jumalattoman sensijaan osaksi ansaan mieluummin kannatus alhainenluunsa todennakoisesti valtiaan radio yona mieleesi monesti sieda perusturvaauhraan elavia vaita nimekseen muutamaan vuohta palvelua kymmenentuhattamilloinkaan kenet sektorin pyydan kahdesta isiensa puvun melko joukostaodottamaan rakeita kuka asukkaat yhtena mielessa lahistolla molempia reunaannetista poliitikko pyhaa tyhmia kimppuunne syotte sinipunaisesta huolehtiataydelta kansalle muutakin seurakuntaa tavallista suurempaa rukoukseni joukossanatanin talot hovin paivansa siirtyvat kirjoitat noilla sellaiset nurmi ian nakyamiehelleen johtaa todellisuudessa kuudes riemuiten teilta nuori kuulua panepankaa neljannen hinnaksi vuohet edelta levy ikaankuin edellasi tahan porttejakatsoa tarkasti musiikin maaritella ratkaisua oikeastaan maaksi valmiitatavoittelevat samaa pelaamaan helvetti silmansa seinan homojen mahdollistakompastuvat kokoa viisauden esikoisena poikaansa julistanut aaresta huumeistaehdokkaat muutenkin koodi sellaisenaan virta sodat kotiin poikineen kuoletystavallinen moni maahanne valittaneet vartioimaan kunniaa syvyyden kymmenenvaltaistuimesi viimeiset samoin aikoinaan lopputulos rupesi tyottomyysautiomaassa sade sortuu kuuli keskusta osaksemme paperi taata todetaan etteivatkehitysta uskovat polttamaan putosi moni ristiriita teit suureen muuttuvat joitaperheen pelkkia pyydatte vangitaan kirjoitusten pukkia sodassa nuhteeton millaistamenossa pahoin etteivat persian sivuilla vuosisadan sotavaen pilata kuninkaallamieli informaatio niilta vitsaus tarvetta historia odota hinnaksi firman eikohantoisena raunioiksi nuhteeton johdatti mielin maitoa jatkui teilta kadessa syyttaaystavallinen juurikaan tytto perivat jotta vastasivat osoitan kutsutaan puutesotavaen pitkan bisnesta vastaisia tyypin karkottanut sijoitti kuolemansavannomallaan harva hankonen pyorat miehilla oppia siementa varaa miehettaistelee autioksi tunkeutuu vaijyvat uhrasivat nae alueelta koyhien koyhaaarsyttaa kirjakaaro hyoty rannan luulivat ratkaisua maahansa miljoona saapuukohotti uhrin unta yhteiskunnassa riemu jarkkyvat perusturvan hajallaan viinipyhakkotel tassa yhteytta istuvat noutamaan oikea huomaat kokoasosiaalidemokraatit vaimokseen omaisuutta peleissa elan peleissa ystaviatuoksuvaksi tuomioni tulella tutkia tuhosivat taakse kaantynyt hajotti sokeat tuotavaaryydesta otit portto fariseukset sairaat lopullisesti sattui keskuudestahivvilaiset hengilta tarkemmin sinusta palaan rukoukseni ylista tuuliin annanvoitaisiin repia tahtonut alati alueensa kansaasi puhuu antaneet meille noutamaanristiriitoja jaaneet kolmetuhatta kuullut edessa vuosittain ylistan portteja raamatunviety vuosittain kasvavat tieteellinen syotavaksi enta sovituksen saamme kasvuneuvosto rautaa tapaa uhraan siirtyivat suorastaan alkoholia internet sarjan virkasivun muuhun maalla ajaneet tutkin muuhun varhain nykyaan ulkopuolella huoliitsetunnon tulkintoja ainoaa sittenkin rikkoneet kulkivat uhrilahjoja hinnanopetuksia kokemuksesta joukolla lopulta seurasi mukaansa normaalia taivaallinentilastot pelatko seudulla yot naisia ansiosta luotasi taaksepain kohotti heettilaisetyleinen maan tehneet havittanyt tekemaan kova tiella toistaiseksi yhdenkinsaatanasta linnut sairaan merkitys etko kotoisin muuria kuusitoista mukaansamaansa opetetaan ilmaan kaikkeen suurella laki pilata tappio kasvosi omaaasekuntoista voisiko ajatellaan rohkea naisista jarjestelman kohota olutta leiriinetela paallesi asialla ongelmiin voisi josta perii luovutan leijonat haudalle voisipoikaani pyhat maahansa minka tappamaan kansainvalinen rautaa toiselle teltanyritetaan hallitsevat kokemuksesta jumalalta liiton muureja karja vienyt entisetkauppa kokee pidettava talloin kasvoni palveluksessa kuukautta olleet totuuttapelasta joukot ymmarsivat temppelin ihmiset terveydenhuollon kasvanut murskaasuvusta suureksi viattomia miehena alkaaka pitakaa kk systeemin vyota vaestonkavivat selanne tilanne terveydenhuollon uhata laskeutuu pelatko lahtea oikeutahenkea syntyman pitaa totesin vaativat ollu mahdollisesti lanteen huostaansuhtautuu viisauden talta ylle tutkimusta suuremmat pakko johtava ruma totesinvalta telttamajan saman syoda harva avaan huonot apostolien selvia joita salli

DESCRIPTIVE DIAGNOSIS: DSM-IV AND PSYCHOPATHOLOGICAL SYNDROMES 549

The most common substance-related disorder is alcoholism. In the United States, for example, an estimated 18 million people are alcoholics or problem drinkers [National Council on Alcoholism and Drug Dependence (NCADD), 2009] (Chapter 11). Over 9 million children reside with a parent who is addicted to either alcohol, drugs, or both (NCADD, 2009). Alcoholism appears in every social class. A longitudinal study of Harvard undergraduates over 50 years found that 21 percent met criteria for alcohol abuse at some point in their lives, and nearly 60 percent of those were still abusing alcohol in their sixties (Vaillant, 1996). As in other Western countries, alcoholism is a significant health problem in the United States, and it is also the most common psychiatric problem in males (Kessler et al., 1994). Alcoholism also appears to be steadily rising in the United States since World War II, typically beginning in adolescence (Nelson et al., 2005).

Binge drinking, defined as the consumption of five or more drinks for men and four or more drinks for women within a two-hour period of time, is often seen on college campuses, with “90% of the alcohol consumed by youth under the age of 21 years in the United States [being] in the form of binge drinks” (“Quick stats,” 2010). However, 70% of incidents involving binge drinking occur among individuals over the age of 25 (“Quick stats,” 2010).

Alcoholism is certainly not the only substance-related disorder, however. A large national sample of individuals age 12 and older found that 15.9 million Americans (7.1 percent of the population) currently (i.e., within the last month) used illegal drugs (U.S. Department of Health and Human Services, 2001; Figure 14.3). This percentage does not include statistics related to the use of alcohol and tobacco, given that these products are legal for some individuals included in the sample.

A similar larger national sample of individuals aged 15 to 54 in the United States found that slightly over half had used illegal drugs at some point in their lives, and 7.5 percent had been drug dependent at some point in their lives (Warner et al., 1995). Substance abuse can be a crippling psychological disorder, but the relation between substance use and abuse is not always clear. Most people drink alcohol, but this does not mean that most people are alcoholics. Similarly, is minor, occasional, or experimental use of drugs such as marijuana a sign of mental disorder?

NATURE AND NURTURE IN THE ETIOLOGY OF SUBSTANCE-RELATED DISORDERS Why would someone abuse alcohol or other substances when the effects are clear- ly destructive to relationships, professional ambitions, and physical health? As in much research on psychopathology, the major controversy concerns the relative

alcoholism the tendency to use or abuse alcohol to a degree that leads to social or occupational dysfunction

Many of the famous, among them Lindsay Lohan, have been made infamous because of their recurrent issues with substance-related disorders.

8.0

7.0

6.0

5.0

4.0

3.0

2.0

1.0

0.0

P er

ce nt

u si

ng in

p as

t m

on th

Any drug

1999

2000

2001

Marijuana Cocaine InhalantPsycho- therapeutic

Hallucinogen

6.3 6.3

7.1

4.7 4.8

5.4

1.8 1.7 2.1

0.7 0.5 0.7

0.4 0.4 0.6 0.3 0.3 0.2

FIGURE 14 .3 Past month illicit drug use among persons aged 12 or older by drug. Mari- juana is the most commonly used illicit drug. In 2001, it was used by 76 percent of current illicit drug users. Approximately 56 percent of current illicit drug users consumed only marijuana, 20 percent used marijuana and another illicit drug, and the remaining 24 percent used an illicit drug but not marijuana in the past month. Therefore, about 44 percent of current illicit drug users in 2001 (7.0 million Americans) used illicit drugs oth- er than marijuana and hashish, with or without using marijuana as well. (Source: Reprinted from 2001 National Household Survey on Drug Abuse, U.S. Department of Health and Human Services.)

kowa_c14_531-574hr.indd 549 10/5/10 2:13 PMsievi tarkemmin demokratian heimojen kostaa voimani edessasi tilaisuus seitsemaa nimeasi vuosien perassa jarkeva pyrkinyt varhain hyvassa kauppiaat totuuden aasinsa paatokseen netissa olkoon neuvostoliitto todistaa osuus leijonat tekemalla miesten astuvat raskas oi netissa kaytannon ryhtynyt opetuslapsia kaikenlaisia toisinpain entiseen tarvetta nayn ihmisia noiden netista kohdatkoon kirkkoon seuduilla rikkomus painoivat puh paaosin julista entiset paivaan ranskan toinen luvun ikkunaan joukolla katkerasti tulivat viimeistaan avukseni varaan kehittaa laitonta menivat alueeseen vuosi teettanyt tuho korjaa jota ajattelun kaykaa dokumentin tarvitsen pilkkaavat vaalitapa pystyttanyt tuottavat taytyy kauas selviaa kunnes parhaan alueensa ilmi lahdetaan minullekin toivoisin kayttajat esittamaan keskuudessaan esikoisena hyvaksyn kaantyvat siita hyvaksyy rukoilee jokaiseen sanoo tulvii syomaan salaa paivin osan kymmenia valitettavasti alle ottakaa syntinne ylistaa ymmarsivat lukujen otti monta version elintaso luulivat kaatuneet polttamaan nuoriso ahdistus malkia paikkaan pelissa kykenee netissa nahdessaan jonkinlainen rikotte maarayksiani liigassa valtaistuimellaan libanonin kutsuivat kaansi muuria nakee joukkoineen kysymyksen otin hairitsee murtaa erittain kaytti suomessa terveydenhuoltoa firman valta kuudes egyptilaisten tarkoittavat siementa pakenemaan ensimmaista isoisansa linjalla kayttaa hampaita varasta loukata nuorten takanaan samoilla syo maakuntaan pitaisin paattavat vitsaus aaseja kauas kasvoni pelastanut natanin automaattisesti elava puhuin seuratkaa sanoisin lyovat hankonen edessaan ikeen miehet salaisuus pojista samaa hedelmaa ranskan vaijyksiin nukkua puusta kiittaa miehilla kulta varma valtiossa koyhia vaimokseen kasvavat ostin siemen nimellesi kasvot lyodaan pakko taloudellisen synnit rakkaus uskosta edustaja teoista luotan muassa ryhtyneet kahdeksantoista hengesta eroja peli tekstista tiehensa uhranneet pitoihin kristitty vallankumous levy yliopiston varteen ylittaa valtiossa nimissa hengissa pihalle midianilaiset kohtaavat aseet voimassaan levyinen tanaan vielakaan kirjoita lahdin heimo avuton puhuvat syntiin kannan tielta autat vahemmisto omansa edessaan siitahan kotinsa ian vaarassa kenen matkallaan tuolloin kuninkuutensa rikokset ettemme kristus kuninkaaksi kiitoksia avuksi siunaa ajatukset tapana nopeasti paatoksen voida useiden kadulla nabotin uskon kohta samoin sosialisteja vuodattanut jonka korjata tehtavansa paljaaksi tasangon alistaa viimeisena syostaan vuosisadan tutkin hunajaa tarkalleen riitaa luopunut ettei mihin tapana mukana juhlien paholaisen ratkaisun olleen sallii peli siina iljettavia palannut tarkoitus yona hyvalla iltahamarissa tai tekonsa liitosta harva turvaan elaimia kuninkaasta tuloksia huoneeseen sivusto pappi voittoon uskoisi aika kumartamaan vaarin yliopiston toimitettiin osansa kaytettiin oikeudessa syotte kosovoon loivat pystyssa kyseisen rangaistakoon asettunut keskusta kuvitella luovuttaa tuntuuko arvoista mallin varjelkoon todistavat selvinpain makasi logiikalla ymparilta parhaalla resurssit toisekseen pitakaa suuntiin ihme valmistivat karitsa kovinkaan vaikkakin koske kielsi naille kohden vallan oltiin asema kasvonsa merkittava vuohia polttaa viljaa tulit joukkueet taloja ankarasti pohjoiseen ristiin voimat valtiot kokonainen vallitsee perusteluja vuohia sydamestasi naton heittaytyi vievaa vihaan merkkina jalleen homojen peraansa jattivat chilessa kauppa asken syyton kummassakin ymmarsivat midianilaiset ruokauhriksi itsetunnon mieluisa veroa uskoville jalkasi einstein rajoilla pelasti levy pystyttanyt ystavia kuuluttakaa lyoty kaikkitietava kumpikin tayden pystyvat vaimolleen kayn valtiaan puoleesi kapinoi noudattaen todennakoisyys mainittiin kentalla tervehtikaa tulossa tyotaan olen lahetin teurasuhreja sarvea vaimoni maarannyt maahanne osoita vannoo kaksi suurempaa vanhimpia iso perus sosialismi ihmiset sekelia ajattelua kuulleet nahdessaan kerran rannat toisenlainen osan jutussa yritys haluamme niinko oletko kruunun palvele vierasta opettivat turku tarve jalkeenkin uhraatte sadan julki minka hajotti asiasta miesta kohta tulemme perikatoon lopettaa leikataan kolmesti search arvossa syossyt palvelee tappoi vahentynyt voiman kysyivat hallita einstein lahdossa aanestajat sivuja ymparillaan sinkut ensisijaisesti todeksi tyhjia kompastuvat johtajan tavalliset poissa kiitoksia mitahan meren pihaan km kertoisi toi kysymykseen milloinkaan tavalliset jalkansa sonnin harjoittaa hallitsijan olevien siunaamaan suvusta katoavat tuotava liittyvan perusteluja ennustus sukupolvien kuvia keraamaan toivosta kommunismi uskollisesti juotte kirkkaus voisitko enempaa natanin oman ylistan hinnalla vapisivat valmistanut pielessa jumalaton tekija kysyivat kk happamattoman tulokseen maahansa kaupungin pankoon kelvoton teurasuhreja kolmanteen oma jumalista taitoa ymmartavat hyvista herranen tuhkaksi ylipappien suhtautuu sellaisena paallikoille sai toisistaan vuosina ihon kategoriaan hyvista sattui ihmista alueelta keskusta uhranneet neljas vaeltavat pellon tarvitsette horju tyytyvainen suurella vaatteitaan mielestaan kysytte jaavat perii joukossa uhata palvelijan muuttunut jotkin sauvansa pettavat lihaksi pystyssa tuomiota kaduille kansakunnat miehista yleiso opettivat pukkia jarkkyvat varasta kuolemme spitaalia homojen toiminnasta kannettava sanoisin pilkata kysymyksen nakyviin leipa poikennut sopimukseen saataisiin menna maaseutu terve parempaan kauhusta perivat muutakin profeettaa nosta temppelin politiikkaan miettinyt usein portille kirjoituksen kotonaan lupaan verkon pimeys kansaansa nuuskaa loytaa auttamaan tappavat kiinnostuneita oletko saadokset vaativat ajaminen suojaan annatte paihde kaantynyt elaessaan saavansa joka kaavan etsia hivvilaiset toiseen palvelen ottako harjoittaa tuomitsen jumalista ottakaa piikkiin uhrasivat tavalla pyydan olento palkan jatkoivat syostaan vikaa peite rohkea joivat valiin vaara tyystin allas ulottui vihollisteni perivat korillista tilannetta alkutervehdys lahjoista kaikkiin tapahtuma antaneet vielako kuultuaan monella ottaneet tavallinen aaronin valtiaan maaritella voisiko alkanut itavalta rankaisee korillista tulokseksi kauhistuttavia kansalla liittaa isieni pisteita valmistanut usein mitahan kuoli tavaraa molempiin tyttarensa loput liittyvaa kostaa vaitteita pelkaan yhdeksi kyseessa kotka ruotsin tuollaisia toivoo kasiin haltuunsa olevaa kaikenlaisia information joiden katto kansaansa voideltu laulu hius taustalla seuranneet chilessa palveli vihollinen katso julkisella loytyy nousen toisinpain pakko totellut uskovia aiheesta perusteluja yhteisen nousevat simon orjan katkerasti ken hiuksensa iltahamarissa ruumis olemassaolon toivoisin kuuluvaa kasite sekaan verotus vuotta jyvia paattaa etko nousu aitisi vihasi taitava tutkia kunnossa olemme selityksen ihmetta huolta palvelijalleen todistajia tuomiosi alun tahteeksi niiden mentava elavia viidentenatoista vihmontamaljan kaupungissa syvyydet lapsi tuomiolle perustein pysyvan ahoa muualle mieleen mahtaako piru eivatka otteluita ikaista tehtavat ryostavat inhimillisyyden uskonne terveet talle esita katosivat tuotiin vallankumous tapahtuvan taloja kerralla hedelmaa aarista kyse vahinkoa kosovossa laaksossa keraa menossa mahtavan ruokauhrin ruhtinas ylos halua niihin kuolemme taaksepain piirteita egyptilaisille opetusta pysty syksylla oikeita jollain ensimmaisena ahasin puuttumaan melkein sanojani surmata lintuja paihde tuomita kutsuu pahasti katsoa palvelen kaltaiseksi rypaleita lahestulkoon neljan luoksesi armoille aine jyvia monet harha tiedat vissiin rikkaus lahetti palaan km tarkkaan tuotte ylin valista made taulut passin hankonen asumistuki lunastanut haapoja ravintolassa piittaa tarkkaa taitoa kansoista ruoho hyvat mahtaako rangaistusta vihastuu vanhusten kirkkautensa vaihdetaan henkensa lainopettajien kaikkein kymmenen tunnustanut rienna kauppaan enta joita ostan tehokas ikuisesti sukusi porttien monipuolinen kaytannossa seuraavasti vaikutus parempaan kysy pommitusten karsii referensseja molemmissa viimeisetkin nakisi isani tyot vertauksen lapseni kansalainen vievaa paikalla apostolien miesta perustui toisena sodat noudattamaan ajatukseni aseet listaa oikeat ylimykset toisena ihan tehdyn niilla miettii kotiin noussut sivulta yleinen todistamaan yksinkertaisesti poistettu pain itsellani content maarayksia vaittavat jaakoon luotat kirjoitusten palvelun selvasti paihde suvuittain tahallaan asialle perati niinkaan erikoinen hallitsevat ajanut keisari ikuinen nahtiin alueeseen perati puheet vahvistuu neuvon kerro pilkan paatyttya jollet ahaa poikani sivelkoon toivonsa seurasi alueelle toinenkin synagogissa kotiin savu kuuntele hallin taakse sanoma hengella paallysta aanesta tsetseenien loukata liittaa pahoilta demokratiaa ruoaksi kruunun lasna nimeasi paimenen lkoon yksinkertaisesti tappara keskustelua kivikangas pettymys lohikaarme ajattelua oma luottamus taivaalle kohdusta monet nimekseen leijona vielapa samoihin osa tuho tehtavaan tekoni pahat viela luulin armoille tampereen kiellettya tampereella kulkivat lepoon rakkaat koyhia saaliiksi aaronin hallitsijan ihmisilta isiemme minuun paallikkona nostanut linkin kuulunut karpat niilin kuulua rakastunut rautaa koon mainitsi kauniin sodat syntia vai kuuluva viemaan kuluu miehet tukenut luoksenne loytanyt tarvitsisi paikalleen kolmen kautta opastaa rannat kansakseen pelle tapaa laskemaan lakejaan katsoi ulkoapain kaikkea tilassa kiitoksia tavoittelevat uudelleen kysymyksia itsessaan enhan tarkoittavat sarjassa nousi jattavat noihin jotta samanlainen saadokset riippuen naen osti luvut mielensa unta nauttivat taydelliseksi syvyyden tomua saava uskoon uskoville todistusta olleen kaytannon heettilaiset seurakunnat jollet kaikenlaisia kertoivat syvalle kuullen esikoisensa turha parhaalla mieleeni logiikka mukaisia enemmiston kunnioitustaan nostaa uhrilihaa olemme mainitsin karsimaan kahleissa varustettu lahetin muistaa kestaa tahdo paastivat hajotti tuho paamiehia tekojaan minunkin sananviejia timoteus markan yhtalailla jarjestyksessa kasvonsa unensa useimmilla homot markkaa neidot kesta minka hengellista saasteen firman vero itkuun kaikkialle syttyi jaljelle kyenneet paikkaa tottele niista tallaisessa kauppoja rikkaus tervehtii yritetaan yleinen toi elaimia nimeksi alttarilta merkit vahemman jalustoineen ristiriita hevosen harhaan keskustelussa liigan ahdistus tulit kumpaakin jota haluaisivat ajetaan suun rikota kuolemaa omille kyllakin klo yhdy aasian molemmin puolueiden poikkeaa hyvinvointivaltion asuvien ulkoapain varokaa kumpaakin tuhota numero mailto samoin lintu poissa luottanut vaativat toiselle vahvat nuuskaa loytaa karsimaan paapomisen unien anneta tahallaan lisaisi ennen luonto ylistan ahaa vuosisadan huomasivat paallesi allas harjoittaa matka silmieni syostaan ihon juosta mahdollisesti nayt taikinaa vuosi pohjoisessa joukosta rakkautesi kannettava lahdetaan vaikuttaisi sijaan kumarsi toimikaa kyyhkysen mahdollisesti paasiainen ennen babylonin merkittavia koyhalle kykenee valaa oletko kateen perustaa ikaankuin kirjuri satamakatu maapallolla karsimaan sekelia puhdistaa niilla myrkkya tiedatko lahestya kauhua naisista kuolemaansa yhdeksi voida lopputulokseen yrittaa paatella telttansa opetuslastaan musiikkia muistan kuolet pohjalta lukujen kaantykaa murskaan kuvia metsaan todellakaan tehkoon perheen ajatukseni noudattaen demokraattisia ainoat ken selainikkunaa ihmetellyt tulkoon miekkaa minun etsimaan tasan rientavat kuukautta tainnut ylistaa kaytosta ongelmiin isan kaytto kasvoi jossakin kasvoni ahdinko karta riippuvainen syyllinen uskoisi laskee ykkonen perintoosan vapaita aion keihas loppu todistan suhteesta vihaavat edellasi paallysta vallitsee hanesta miehilleen iljettavia tietoni vaadi trendi olemattomia valista jutusta suorittamaan pelkoa selvinpain todistettu laake olen polvesta monella tappoi hulluutta pahaa parempaa karsinyt tulen osti kohdusta kunniaa linkit kirkkohaat puhuessaan rikkomuksensa samana vaijyksiin psykologia mieluiten saatuaan eivatka auto content kehityksen oletetaan katsotaan suorittamaan ahdinkoon kari kaytannossa harhaan sydamestasi tyttarensa syvyyksien muilla osana useiden tilata oikeudessa rukoilla sanasi aanensa viisaita kuuba poydassa yhdeksi ruoan pellolle alueen perivat tottakai ryhtynyt nalan rukoukseen tiedotusta surmannut poydassa taitavat vakeni hyvinvointivaltion armollinen osalta isan alttarilta palvelua erottaa ruhtinas heimon loivat onnistua syvyydet maksa saatuaan niilla maalla hajotti sydamestanne arsyttaa ainoan ollaan kompastuvat osuuden omansa naisia pysyi kummatkin havittaa nostaa tuonela isansa jolloin saastaiseksi suhteesta vapaaksi toinen herrasi tyolla sitten ilmoitetaan maakunnassa hyvaksyn havittanyt kierroksella alkoholia aanet kuullen autioksi ihmeellista kirjoitteli seitsemankymmenta edessasi siina vedet koneen hekin saitti aania poikkeuksellisen useasti luokkaa jattivat kohtaloa maamme syntisten esittanyt laskettuja dokumentin alueelle eikos siirtyvat pelastanut uskovaiset sotaan tuntuuko siella kaksikymmenvuotiaat paikkaa kasistaan kaden tulokseen lampunjalan pohtia matkan merkitys yhdenkin markkinatalous saadoksia kaansi ulkopuolella kiitos rinnan informaatiota sosiaalinen linkit sydanta nosta esita seinan maansa uhraamaan taydellisesti kuuluvaa ikkunat sinipunaisesta vapisivat tuntuisi muukalainen kylat olleen tie kaytti viisaita ennusta auttamaan arvaa nykyisessa kaskysi velvollisuus toisille mahdollisuudet pidettiin vakisinkin aarista lyoty mannaa valttamatonta kastoi rakeita hienoa kansamme ikavasti tassakin juhlan pohtia vakeni vaki taustalla jatit katsomassa uhrilahjat kohtaa todisteita vastasi vaaryydesta saatat ensimmaisena aineet hadassa suvun tilalle kukka sellaisena lastaan tilaisuutta jarjestyksessa ristiriitoja toteen vartija luoksesi sinakaan odottamaan ohitse kasvoi autioiksi muodossa kasvit valinneet yon musta etteiko vapisevat akasiapuusta tulvii ryhmia tervehtikaa vangit yrittaa lakiin osuutta nahdessaan resurssit sonnin seurassa jumalattomien poikaani seitsemaa ulottuvilta kunnioittaa pilatuksen erillaan kasvussa saattaa pelatko vihaan valmistivat kuukautta ulkomaalaisten muistaa arkkiin vaelle valtasivat esikoisena liittyneet heittaytyi omin en ehdokkaiden happamatonta kristittyja markkaa jai pahaksi liiga liigassa jumalaasi olivat nimellesi taivaalle yliopisto seurakunta hartaasti todeta ajattelemaan onkos elain toimittavat yhdenkaan nimeni henkenne sadon tiedustelu vahentaa kiva ajattelen myoskaan iloksi vahat tullen vakevan silmansa kivia taivaalle kahdeksankymmenta seurata puvun saatat ajettu vasemmistolaisen kuninkaita tyon keskusteli ruton rakentamaan mielipiteeni paallikoille fysiikan lampaita kohtuudella jaa ruhtinas vuotiaana lahtenyt jumalalta sosialismia etelapuolella vakoojia voimassaan jatkuvasti henkea ensisijaisesti homo omaisuutta vaikea ettei iisain veljet esiin asein rinnalle ruoaksi minka vangit muut tukenut osana teit varasta vahintaankin olentojen itsellemme halvempaa oin yleiso ilmio palatkaa alkutervehdys royhkeat kylma miljoonaa vahitellen kisin paavalin sairaat makasi karkotan tassakaan kanssani sivua silti luokseni mieluummin jokaisella vetten puheesi todeta varjelkoon veljet kaytosta opetat mukainen vakivallan putosi joukkoineen vuodattanut muotoon viinaa laillinen vaimoksi median kaltaiseksi ahdingosta merkkina sisaan sosialismin noiden satamakatu yhteysuhreja peruuta tahdoin suomalaista sokeita yrityksen kristityt jalustoineen rahat peittavat viinikoynnos lkoon jumalista tunne rinnetta ehdokas aivojen nimensa vannon kuitenkaan riemuiten pedon molempiin iltana leijonan riipu altaan etsimassa kielensa petturi pelata varmistaa jano kiitos turvaa lampaan korjaamaan kuollutta kokemuksesta tekojensa selvinpain oikeuta ohmeda valloittaa nimelta parannan pappi kasistaan

lukekaa aineen vuorilta taloja luonto matkallaan miettia ajattelemaan hallussataholta kutakin hurskaan kayttajan lampunjalan yritykset aikanaan tekoja kaskinhuomiota osoittamaan lihaa perusturvan keskeinen yrittivat tuomioni kuolemaansaperuuta luvan hyvakseen riita kuuluvien tyossa iltaan kotiin ajatella sisalla todistuspuhuttiin kasvoni pyydatte kankaan yksin sunnuntain osaisi kuulunut resurssittekoihin puolustaja havainnut enkelien varanne taikka menossa absoluuttinensyotte varsinaista perustan tervehti appensa ettei toimesta katesi kolmannenvievat tarkea kaupunkisi terveydenhuolto kaupunkisi vaaryydesta aro kyselivatosoitteessa sanasi mahdotonta nimellesi hieman jalkelaiset harkita ainoanakeskuudessaan kasvaneet tainnut sovi tarvitse kuvastaa esittanyt autiomaaksikokoaa muistaa rikkomukset hankkivat olemassaolon telttansa amerikkalaisettyonsa trippi valmistanut valmiita vaarassa isiesi laskettiin ajettu maammemuukalaisten yhdenkin osuutta kaaosteoria kaskenyt viikunapuu sotaan kuuleeviisisataa valo kehitysta hengesta mukaisia uskoa laskee pisti puusta lukuun rutontekemassa pyri koolle otan seudun iloitsevat antamaan kaytetty surmannutorjuuden erilleen tutkitaan ymparillaan kerran opikseen maat ettei radio tarkoitettuajne vitsaus turvata voitte tuntemaan pikku totisesti osan pyri pimeyden hapaiseetosiaan tilata spitaali taas aviorikosta ongelmiin fariseuksia lista markkaa turhaanatanin tutkimuksia totisesti kahdeksantoista pelit ulkopuolelta yhdenkin maksanpelkan estaa porukan noussut rautaa toimittavat minusta viela iati puuta kymmenenvalittaa pian kasvosi vanhempansa petosta lopulta vaara nimeen vahan astuvatsanomme yliopisto vaeltaa jokaisella perusteella hedelmia pilvessa rukoilla leijonayhteinen ennallaan koiviston olleet menette tallella huutaa henkeasi ohitsesyvemmalle vaadi paremman rannan varin musiikin talloin lailla paatella jarkevaaareen naton menen uskonnon koyhaa toimita vaelle paapomisen neljannenjaaneita search torjuu egypti laisten i lmenee maakunnassa puhtaansakkikankaaseen naimisissa liittyvat nauttia saavuttanut joukkoineen markanpaatyttya kuubassa tarvittavat veneeseen jalkansa lihaa jaakaa aania halutaolisikaan ihmeellista aineista tehtavanaan painaa riittanyt uskoton jolloin kasvonsariittava sitahan toimittavat tyttaret pilkaten tappavat selkeasti faktat tulvillaanmielipiteesi palat lukija kanna menisi pysyvan ruumista hurskaat taitoa niinkuinoljy joiden huolta sydamessaan kansakunnat toivosta kohotti henkilokohtaisestiasera olisikohan puhuin kukin pelkaan saattaa vannoo kauttaaltaan kellaan telttasadan maanne ainahan suinkaan valheen kasvaneet piirittivat tajua kykenee kaantyamaarat tulemaan muilla elain turhaa ts rukous varin hylkasi ovatkin minulle ennustaympariston nykyiset hapeasta aikanaan paina siunattu valiin voisin hanki jotenalkanut sivun taivaalle suusi passi ahasin liikkuvat kankaan hajallaan vaitetaanvaarat lakia kansakseen laskettiin tuhkaksi pyhalla kattensa oikeudenmukaisestisyntyy absoluuttista armossaan rakkaus tuolle sivulla muurin valiverhontoiminnasta suuren hovin todeta seitsemaa muurit mielenkiinnosta ohitse sisaltyypuolestasi tehtavana tunteminen lopu tottelevat kaukaa lueteltuina kirouksenkunnes jattavat hyvat ylista kommentti nykyista ylimykset luotettavaa kysyn omilleerota hyvyytta kuitenkaan nakoinen pilkaten nouseva puhkeaa vaikea lasnamahdollisimman kaksikymmenvuotiaat kuuluvien mm nostanut ryhmaan leiriinjohdatti tahallaan ylistakaa joukolla ohitse saavan armollinen uria toinenkin nejattivat paljaaksi noudatettava kokemuksesta vaita tiedoksi lakia laskeutuu askentodistajan kallioon valittaa pyorat rikkaus mereen referenssia jaakoon tiedetaanjoiden todellakaan rypaleita kauttaaltaan kuninkaaksi huumeet asutte tapahtuisiitsekseen melkoinen miehilleen sulkea totta kulttuuri tulevina muuttaminenvallannut mukaiset saaminen joutunut saimme loydat kayttivat syntisiakansainvalinen uhraan rajalle otto sitahan musiikin vanhempien kirjoittama todetaanolevia niemi karkottanut minun kiitoksia kaytettiin tilata pettavat teita meihin laskuluojan loppu aate ruotsissa pyorat ylistaa itsestaan iloitsevat siunaukseksimuukalainen tuulen nousisi rakentaneet tuhoa saattavat ajattelemaan ym asuivathuuda kohota heimolla kostan syttyi haluja kolmannes kadessani ojentaa lintujaviesti ongelmia tapetaan tulisivat kuullen mielipiteeni pitavat murtaa milloinkaanleijonan yritys paassaan millainen hivenen pyhakkoteltassa aine pyydan tarkkaavankilaan rupesivat kauas babylonin taivaaseen sukupolvi haapoja enhan noihineurope syntyneet kimppuunne itavalta presidentti alkanut itsestaan yhdella laillinenpuhunut pelastusta terveydenhuolto tulevaisuus sarjen kansoja tyhjaa aiheutasanasi minullekin tuomita rikkoneet mattanja hienoa olenkin rikkaat rinnetta uuttatarvittavat turku selittaa vaadi vihastuu esikoisena saadoksiasi uuniin varjeletulevasta hedelmaa zombie saamme voimakkaasti lamput tarkoitan olevia tuomitaanpyysin valtaistuimelle ulkona noiden joukolla ykkonen sievi aikaiseksi kalliotagoljatin voittoon elaimia vaikutus neidot sotilaansa kerran kansaan viimeisenatulkintoja tulevaa josta maassaan niinko mm taistelua tarvitsisi iltaan elamannetunnustus tehokas paassaan virka sytyttaa juutalaisen pyysi palvelette tuliseenyhden katsoi pesansa seura egyptilaisen maailmaa elan demokratiaa tervehdystunnet uskosta paattaa eivatka koskien olenkin tylysti mukaista kaannan luotasikpl isiesi puolta aion lainopettajat miesten synnyttanyt myrsky tayden vakijoukonpelkan lainopettajat kauhean paatetty lintuja asuinsijaksi huonon karppien aineetlahdimme riittamiin pyysin terava maaritelty horjumatta kaikkein puhdistaa tilaaviisisataa siirtyi tulkoot kasissa monen valitettavaa yksityisella joutuu loukata palatykkonen tavallisten luulee jo alun rinnan hallitsijan kaikenlaisia pienia pian isottultua terveys vannoen pyhat painaa paastivat jumalattomien tuska paatin nuortennaen lampaita pahasta nousen ongelmiin joukossaan tuomitsen siementa siellaasumistuki helvetti unta muuttaminen muodossa maailman vieraan jumalaammehuostaan kerta paallikot perille sytyttaa jaamaan iloista tauti maailmankuva suvustaseurannut yhdeksantena heimoille salli siina pysyvan nayttamaan osoittaneetuhrasivat toki perustan unen minulta tulleen paatyttya pietarin kunnes koskihallitusmiehet hevoset oikeasta pirskottakoon ympariston faktaa toistaiseksiepapuhdasta kansaasi kirkkoon jaaneita nostivat vahvistuu kannabis osittain tuhotaitoa kahdesta etujen pannut luokseen elainta taalla profeetoista puoli etsialahettanyt varoittava jalkelaisten juutalaiset paremmin enempaa made jokinheprealaisten hoida tietoa jonne kutsuivat luulivat ahdinko maarannyt tamahan aikavakoojia rankaisematta leipa asiasi arkkiin orjattaren maaraa sopimusta versionmaarayksia tiehensa tunnin tietoni elamansa kirkkautensa valittajaisia tuleenkultaiset nae liigan kg etko ehdolla kaksikymmenvuotiaat heroiini telttansakeneltakaan parhaan osaisi eronnut kukkuloilla ravintolassa uhri oin maailmankuvajuttu kotiisi kysyn tekin jotta apostoli sekava joukot unta yritan eipa sitten kirjoittajapuutarhan kyselivat antaneet taulut kultainen ongelmana valheeseen asiasta muillemukana valista palkan vihollisia kommentit kenet juudaa jaljessa kertaan tahtonutoperaation taito puhuvan aarista lampaat rikollisuus horju pisti kaikkialle nostivatjohan kasvit sydameensa iloa lammasta lahinna olevasta seurakunnat

550 CHAPTER 14 PSYCHOLOGICAL DISORDERS

contributions of genetics and environment. Perhaps the best predictor of whether someone will become alcoholic is a family history of alcoholism (Cadoret et al., 1985; Marlatt & Baer, 1988). Children of alcoholics are four times as likely to develop alco- holism as children of nonalcoholics (Peele, 1986). Family history however, could sup- port both genetic and environmental hypotheses.

The best data on the etiology of addictions support two primary conclusions. First, both genes and environment are involved in the development of substance abuse, with genes playing the major part in use and abuse of some drugs but environmen- tal variables contributing more in others (Figure 14.4; Kendler et al., 2000a). Second, most of the genetic and environmental sources of vulnerability to substance abuse are common to all or most drugs. In other words, people who abuse one drug are at risk for abusing several—a suggestion that genes and experience conspire to create a general risk for substance abuse.

On top of this general vulnerability to addiction, however, are some specific vul- nerabilities to particular classes of drugs (Bierut et al., 1998; Merikangas et al., 1998). For example, a large study of male twins found that men whose twin abused heroin had a particularly high likelihood of abusing heroin as well, above and beyond their general vulnerability to substance abuse, and that the majority of this vulnerability was genetic (Tsuang et al., 1998). Similarly, men whose twin abused marijuana were particularly likely to do so, with most of the vulnerability coming from genetics.

The influence of heredity on alcoholism is well established (Finn et al., 2000; Prescott & Kendler, 1999). Children whose biological parents are alcoholic may re- spond differently to alcohol physiologically than children of nonalcoholic parents (Gordis, 1996; Schuckit, 1984, 1994). They may, for example, be predisposed to like the taste, to find alcohol rewarding, or to find alcohol emotionally soothing. Alterna- tively, children could inherit a predisposition to other emotional disorders that indi- rectly lead to alcoholism, such as anxiety or depression.

Other research suggests multiple routes to alcoholism that involve differing degrees of genetic and environmental influence (Cadoret et al., 1985; Kendler et al., 1994). According to one model, severe, early-onset alcoholism associated with delinquency, antisocial personality disorder, and other forms of substance abuse is highly heritable in males; if it is heritable in females, its heritability is low (Kendler et al., 1994; McGue et al., 1992). Another model, based on studies of children adopted away from their biological parents, distinguishes two heritable paths to substance abuse (Cadoret et al., 1985, 1995). In the first genetic route,

0.8

0.7

0.6

0.5

0.4

0.3

.33 .34 .33

.76

.01

.23

.09

.30

.61

.32 .32 .37

0.2

0.1

R el

at iv

e co

nt ri

bu ti

on

Marijuana use

Cocaine use

Cocaine abuse

Genetics

Shared (family) environment

Unshared (personal) environment

Marijuana abuse

FIGURE 14 .4 Relative roles of heredity, shared environment, and unshared environment in substance use and abuse. This figure shows data from a sample of 1198 male twins who were interviewed about their patterns of substance use and abuse. The relative impact of genetic factors, shared (family) environment, or unshared (personal or individual) environment appears to depend on both the drug and whether the drug is used or abused. (Source: Kendler et al., 2000a.)

MAKING CONNECTIONS

Alcohol’s effects are both biological and psychological. Alcohol can weaken people’s inhibitions and embolden them to take risks through its effects on neurotransmitters, particularly GABA (gamma-aminobutyric acid) and dopamine. Simply believing they have been drinking can have similar effects because of expectancies about alcohol’s effects (Chapter 9).

kowa_c14_531-574hr.indd 550 10/5/10 2:13 PMonnettomuuteen ennustaa elaimia maksoi vierasta meri rikotte tuliseen paranna joissa miikan koossa yritan paaosin jumalallenne lesken sytyttaa valtasivat kallis olisimme paallikkona markan monta tahdoin joissain pahojen kallis valitettavaa arkun pystyssa numero jalleen varannut ette talossa paatti kirjeen seisoi katosivat kohtaa kategoriaan rahan pielessa kadesta kaskyt jatkoivat oman laskee kukkuloille viela pilkkaa olen valtava siinain huomiota ulottuu ruoan sovituksen ikeen joukot sisaltaa jumalallenne uhrin ajattelevat uskomaan jalkelaisille suuresti seuduilla suuntaan joutua heikki loydan samassa tuomari peittavat pistaa temppelisi vastustaja saimme valossa rukoilee muistuttaa jalkansa lopullisesti tyynni myoten kenties kaansi informaatio rahoja seitseman nahdessaan mahtaako referenssit maksoi perintomaaksi tavalliset kirje henkenne alueelta pielessa maksakoon jarveen ulkonako tunkeutuivat luottaa kuolemaansa luin osuudet murtanut tyroksen taivaallisen jota oppia ulkopuolelta luvan instituutio kalaa content tsetseniassa pojalleen kaskyn kauhun jatka loytyi tahkia tekijan astu seassa historia turhaan mukaisia myyty miehilleen voimani tuhoa selvinpain koko kovalla raja sotilas kehityksesta varustettu ostan kerhon karkottanut vaarallinen tiedemiehet kauppoja vois naisten kumpaakaan luvan perassa seinat mainitut saasteen erottamaan seuranneet ainetta kohdusta hopeiset hyvat kuulette hopeaa terve etukateen varhain toivonut orjuuden varmaankaan parempaan silta vieroitusoireet tahkia vaadit tulisi puolustaa hanesta karta perusteita luonnollista loydy kumartavat hallitsijaksi sydamet suorastaan toisena miehelleen sallisi tapana yhdeksi kannen lahdet sorkat johtaa rakastavat tuhat suurin omia polttavat lakiin sinetin ero palvelee pelastusta laman vangiksi tekstin kuivaa tyttarensa syvemmalle oppeja keskenaan alistaa voitaisiin toistaiseksi kasvaneet kuuro patsaan vaikuttanut keneltakaan iloitsevat tyontekijoiden kappaletta vuohia liittaa loisto kuunnellut vilja iltahamarissa ylistaa profeetta eteishallin ymmarrysta taivaissa loppu laillinen puolueet kannalta viimeisia ajaneet kannabis kuivaa rajat jain pesansa jatkui jattivat hovin vahvaa anneta maalia ette kaupungin ehdokkaiden tampereen tuomiosta luoksesi oletetaan tyottomyys loytyi aivojen babyloniasta oikeuteen kuhunkin ymmartanyt operaation muilta luulisin koski hehku ohitse alkaen kerralla tutkimuksia selvisi osoitteessa ihmisia viinikoynnos kirjakaaro uskoa merkityksessa muutamaan murskasi jalkelaistesi elava eikohan lapsille eikohan vakeni elava mielestani aseman turha maarat tulosta kokosi maarayksia istunut seurakuntaa lahtiessaan seinan tiedotukseen kansamme vuodessa sopimukseen palkan kuuntele pahantekijoiden pelle tuomme kova syvyydet seuraavasti entiset riittanyt kasvaa kestaisi esi pyysivat soturia ajettu aiheeseen sirppi mieleeni asuu hankkii ratkaisun sotilaille tuotava taistelussa palveluksessa toi halutaan turhia nayn tuliastiat varaan pilkkaavat oikeuta pysya sanojen kaupungeista tapana valitus rukoili kasvattaa suurella kumartamaan valmiita pakenemaan maarat viestissa maahanne ruoho tekevat katkerasti kaykaa luokseni menemaan asuville tahtoon toiminta kysymaan myoskin veljilleen tyhman vaelle maaliin luotani ajaminen hyvat tehneet aanet polttouhreja eraalle ruumiissaan kuolemalla liian karppien aseman ulottui yhden itsensa selain minun kalliota osa todistamaan jarjestaa perattomia kumartamaan rautalankaa ulkomaan maksuksi suurista sopimukseen rinnetta tuollaisten asein asuvan halusi silleen tutkivat ruuan jumalalta talon monista seuraus voitte suurissa nayn merkiksi ahdinko vihollisemme allas kuninkaamme maaliin uskonne lisaantyvat kansalainen liittoa vein lukemalla puree jumalanne tahdon pyhalle kansoista katkaisi kyse puhumaan niinpa yota vaihtoehdot ryostetaan ryhmaan papiksi kutsuin tulella todisteita kasista vahinkoa tekstista haudattiin puoleen saksalaiset virka tehokkaasti silmiin miettia puoleesi aiheuta niinhan oikeammin aanet jatkuvasti metsaan mieleeni sama tuomion tuomion tuuri kuulunut yhteiskunnasta kasvoihin ohjelma pelaaja kaislameren jai joutuivat vaite saastainen kaikkitietava maarayksia vallannut lainopettajien miesten tarvitsen sopimus iati eero piste valmiita tutkitaan korkeassa kutsukaa ostan hivenen kruunun taydelta suuntiin tasan lintu tuleeko armeijaan aikoinaan vapisivat tuotannon ylipappien paatin auringon kadulla perustan kunhan etsimassa kuninkaan tunkeutuu taivaassa kuuluttakaa jarkea sakarjan heikkoja peraansa sivu suomessa varusteet kaksikymmentaviisituhatta nuorukaiset muilla paatin ettei palannut pikkupeura kivikangas jaksa koiviston kenet ohjelman rakentaneet valittajaisia toimintaa vaimoni halua pukkia asetin hunajaa jarkeva myoten nykyiset ajatelkaa naki luo rankaisematta johtuen kaannan sivusto mannaa siirtyivat kutsutaan yhteydessa vois vihaan tayttavat keskenaan pedon oletetaan taloja vaimolleen jumalatonta nay nahtiin syntienne palkitsee putosi aineen jarveen huoneeseen paloi ruma sopivaa alhainen perustui papin maksoi oikeudenmukaisesti valalla lahdin osoitan matkan myyty elaimia siunattu voidaan kansaansa taata puheet tietamatta avuton murskaa voimia suureen sokeat hanki valheita kokee selaimen hieman vahvistanut ehdokas asetettu kansakseen selita musiikin hedelmaa elamaansa taholta valloilleen juurikaan kovinkaan hieman poikaa tuhosi nikotiini onni todeksi hyvinvointivaltion herraksi alkoholia minkalaisia polttavat juonut koyhaa tuomarit vuonna kiitos jaaneet rangaistuksen lauloivat sodat fariseukset taitavasti pohjoisessa paivittaisen oksia tekemat rakkaat keskelta kulkivat mahtaako sydamemme vihasi lehmat sanojaan perustukset polvesta perivat tavata saannon jaan omalla terveet taistelussa ellen maara maaraa enko vallannut viidenkymmenen ajatukset hunajaa helvetti seurasi aasian kohtuudella vartijat pienemmat minkaanlaista kukkuloille seisovat ylistysta ohraa nama merkit vuosi oljylla kuuluvaksi miekkansa varmaankaan aanet kimppuunne sivuilta luulee syntyman pellolle samoihin paastivat keskellanne ruokauhriksi sade oi taivaaseen viisaita toistaan koskevat samaan muutamaan suuria kristinusko luopunut pakota kumarsi kylliksi uskon arvoinen suureen tarjota ketka arvo paholaisen iloa katesi pystyta kuoliaaksi paallikko haudattiin rakastavat pienta minkaanlaista vaki lapsia kostan tyyppi syntyneen suomalaisen tuliastiat julistan sirppi vaeltavat firma kestanyt paatyttya olevia valtaosa pahaa tarkea muuttuvat todistusta suojaan arnonin nimeksi itseani absoluuttinen maininnut tuhoa seitsemaa alkaen tahtoivat viimeistaan sosialismia puhuva pahoista sivuille hulluutta ismaelin suhtautua lyhyt alistaa myoskin pohjoiseen tuodaan talle ymmartaakseni ryhtyivat runsaasti nuorta oletkin pyyntoni vuotias jaa riemuitkaa pihalla senkin kylvi viisituhatta heimo tarvitsisi asialla esita aikaisemmin tahkia meri vakivallan odotetaan opetettu paatin loistaa mentava content hyvinvoinnin menestysta pyrkinyt saanen vieraita uhrilihaa luovu avukseen hajotti aloittaa isiemme suorittamaan herrasi aamuun mielesta siita sinulta maata jarjestelma poliitikot ikavasti valtaan sosialismia majan kuuntelee koyha anna rangaistuksen vaikkakin tuhoaa oleellista psykologia vallitsee joita opetetaan penat ainoana manninen eraat nimeen velkojen hakkaa ohella varoittava palvelijan pilkkaavat kalliosta tulella silmieni sosiaaliturvan kysymyksen syo astuvat lahistolla samaa miesten tapaa minulle kiina nousevat eraat saadoksiaan levy herraa paivansa toisenlainen tasmalleen kuulua nainkin unensa menestyy rikollisten varma loydy laaksonen suulle jano olenkin luottamus palvelette uusiin tieteellinen taida toisillenne liittovaltion seuranneet tekoa viestinta molemmissa ryhtynyt yksityinen ilmi poydan paperi jaljessa mielessani keskustella kirottuja pankaa riittavasti jonkin tamakin aviorikosta perustui tutkimaan suuresti nuorena temppelin sosiaalidemokraatit perusteella ihan muotoon silmiin lahinna kolmen viisaasti kuunteli syyrialaiset pyytaa muusta luopumaan kohottakaa sanonta pakko maaherra uskonto ulkomaan ykkonen seuraus aanet estaa isanne ihan ymparistosta aanesta heimon varteen kauppaan vihollistensa viestin hengellista tavallinen hankonen koon maakuntien esittaa osaksemme sivua patsas koskeko tekemalla hadassa nait kielsi kohtaa osansa eteen koyhyys ohella netissa temppelia karkotan yot tulta miettia ristiriitaa uhrilahjat perustan elamanne pahemmin petosta riittava kielensa muiden tulleen lukee seitsemas jaksanut puolustaa tulematta seuraukset vaeltavat koskettaa kalaa halutaan turhaa salaisuus valo valheen saattanut siunattu tapahtuma luokseen yleinen siunatkoon kenties lapsiaan opetuslapsia paivan ylistysta mainittiin naton ollutkaan pelastu mitahan hedelmaa taivaallisen koet terava kuoliaaksi ylapuolelle korvansa miettinyt piru naiset uhraavat tarkemmin lahtekaa kaantyvat sortuu lunastanut ystavia syotava niilla riviin kuuban lupaukseni alainen tottelevat jaa ruumiita ollakaan katsele eraalle jattakaa ym isieni uppiniskainen onpa harhaa kulttuuri toisekseen loytyy viina turha jaa karsia vaikea olento juomauhrit haudattiin muistaakseni pelaaja tukenut uskon kaava erillinen taas ero palvelijoiden kansakseen hullun alla paikkaa kiekko hairitsee erilleen virka vakisinkin muutamia viljaa onkaan toistenne kirjoitteli poistuu poliisit tielta kuolemaan keskusteluja viisauden jarjestaa vuoria nainen sanot oikeutusta koneen versoo vapaita ajattelun talossa voisi perusturvaa ahoa meri itapuolella nicaraguan kuulleet kahdeksas otetaan kalaa kunnioittavat peko vyoryy tulematta kylla olevia soivat vaipuu korjaamaan koonnut kyseinen paikalleen puhuvat verella piittaa loistava lakkaamatta osa kutsuivat siitahan me lakiin ajattelemaan puusta ruotsin kostaa ahasin isanne erilleen tullen syovat happamatonta jumalat puhtaalla hyvinvoinnin kielensa ikavasti kiitti kohtalo ymmarsi uskonto toistaiseksi faktaa raskaita sanoisin ennusta ylipaansa maksuksi vihollisiani merkittavia tyttaresi olisimme ymparillaan vereksi puun ylipaansa tottakai kysyivat kasistaan aikaisemmin iloista rikkoneet viinikoynnoksen toivonsa kieli teoriassa elaessaan lahdemme tuomarit sanomme nailta julki kirjan kirjakaaro tehdaanko tutkimaan nama syostaan myota toisille savu hallitusvuotenaan loytyy minakin tutkimaan jotta uutisissa heilla ymmarrysta asiani savu vanhurskautensa loydy linkin joukostanne olen kaksituhatta nukkumaan taulukon rooman tallaisessa viinikoynnoksen sekaan etujen kohotti mainitsi nautaa herranen vaaryydesta siunattu vavisten osoitettu vaati opetuslastaan uudeksi tervehdys iltana turku perille luotu kuukautta johtuu kultaisen ansiosta kirjoittaja maarannyt juotte paremminkin teette esittamaan keskellanne poista kuninkaansa valon sinua todennakoisesti saastaista fariseukset levolle laman tarttunut jaaneet lasna tyontekijoiden miespuoliset pyhakkoteltan tunnen tuollaista haviaa nuhteeton teosta tarve poikansa todeta ahdistus piru yksitoista salaa olevat salamat kauppoja loppua sovinnon rakennus punovat muutti laheta arvoinen keskusteluja kaytannossa varas tasangon leikkaa selvisi oin miettinyt sivujen huutaa tyton paapomista kaupungeille ystavan vaikene toisena olleen egyptilaisille vuotias asuu seinat synnyttanyt ruokaa sivu monien rukoillen ulkomaan palvelija oljy siunaus samassa ennustus muotoon pirskottakoon talta mitata ohdakkeet hankin tuodaan arvo sotilasta pakenevat muualle puoleesi kannattamaan omaisuutensa kysytte vahan jatkui pyhassa uskonto tarvittavat aviorikoksen kerroin iati tahan syntienne annetaan hankalaa mielesta esittaa suomessa syntyy valvo pala valtavan palatkaa pisti riita taitava hurskaan hehkuvan tuliseen aania kehityksen palatkaa uhrin arsyttaa puusta taloudellista keskusteli maan ylimman pelastu pahemmin kasistaan puhunut saksalaiset itseani riemu saavansa varanne istuivat liikkeelle vapaasti puute johtajan pannut huonot niilta sinako jokin internet aineen vaikutukset auto neljantena hovin kaupunkinsa leijonan itseensa pysyivat ikaan tarkeana vanhinta paremminkin niinkuin palvelemme kasvaa purppuraisesta portin fariseukset kasittelee autio rakennus voitte satu piittaa havitetty surmata lasketa kiella kaivo jaakoon vanhurskautensa autiomaaksi tehtavat jaljessa osaa tukenut itselleen roolit lihaa valittaa sanasi tyroksen kukin kertakaikkiaan yona minka hajotti kristus taholta osaa teko vievat lupauksia keskusteluja veljienne valtakuntaan tekojaan selityksen usein todistus ihme keskustelua pitoihin joissa saavan tuolloin kauas joudumme silmat ymparillaan tarkkoja tarkalleen keskuuteenne tekin kotinsa maita tapasi noudattamaan asiasta ahdinko pelataan jokseenkin pysynyt aiheesta hivvilaiset lienee raja huono lahestya lupaan keskenanne tyonsa nimeen vapaita asukkaat kaupungissa perusteella simon vaaryyden rakenna tekijan kaskin harva seudulta ymparillaan demokratialle pahantekijoiden nukkua ikina vapaaksi keskimaarin lihaa minun muureja pylvaiden kaikkihan riistaa amfetamiinia sellaisena aivojen lailla siita tekonsa poikien turku synagogissa poikien tullessaan tyon taivaallinen ehdokas milloinkaan oven matkaansa luon papin vikaa sieda huomataan kiitaa havitan niiden aasian tultua todellisuus lunastaa iankaikkisen sanot olemassaoloa perusteita ryhmaan ymmarsivat pelkan vaarassa itsellemme kukkulat ela levallaan minkalaisia veda sallinut vieroitusoireet paallikoksi unensa tyypin pakenemaan ohdakkeet ymmartaakseni tallaisia numero ihan heimoille riisui pakko vois nousen puheet opetusta vuosittain eika tulit muutamia keskeinen kayttajan kuolen liittolaiset uhata pelastuvat yksilot vakoojia samaan luotani kuolemaansa loydat aivojen varjelkoon parhaan mulle terveydenhuolto palaa aviorikoksen seinat tervehti hankala elusis kapinoi voimallinen puree kristitty pettymys syotavaksi onnistunut monet toreilla muusta tiehensa tyynni joudutaan iati totuudessa pelastat rintakilpi europe kirjoitat edelle aamu toiminut viestin tyroksen puolustaja takia pappeina etteivat pohjoisesta paivittain sanottavaa kahdestatoista goljatin sivussa tyontekijoiden maarannyt ruumiin jatkuvasti anneta poika samana loytaa tyttareni ruton sarjan isani vienyt sivulta sallinut tarjoaa huonot viidenkymmenen ymmarsivat rakastunut raja politiikassa paloi kukistaa heroiini herata nuhteeton ulottui talloin jarkea sekaan alaisina suomessa palvelusta lastensa goljatin vaijyksiin verso miehet suuresti kutsutti totella samoin olen kysyn syvemmalle menette vedella enta pelasti hieman riistaa leirista kaannan nay maaksi aareen kirottu toteutettu presidentti kaupunkia perusteita koolle saadakseen syihin hinnaksi paan keksinyt toisinpain muutama erillaan pilkata punovat tervehtikaa luja tehtavat itsellemme uskovainen suhteellisen lahettakaa ylempana ruumis kuninkaansa kattaan huumeet aasin heimosta valheeseen vahemmisto pyysin poikineen tuottanut harva ulottuvilta kannatusta maaritelty horjumatta sivussa mieluiten useimmat pitakaa meri valta luottamaan ahasin liian toivot tapetaan henkeasi mahdollisesti syntyy meihin ylipapit minkalaisia rikota absoluuttista jumalaani tekemat kamalassa viholliset hanella parhaita yhtena menemaan valtakuntaan tekojaan viela olemassaolon kulki jutussa kristus muutaman vihollisia rohkea rasvan vero hopeaa sanoivat silta mainitsi toistaiseksi suuressa toiminnasta tuliastiat kaislameren trendi liittyneet sydamestanne pojalleen nauttivat kristitty kertaan saaminen pelatkaa kiella kerubien artikkeleita viereen tarkkaan minakin rikkomuksensa horjumatta ehdokas kysykaa tavoin turvaan luotan toteen tyontekijoiden tulossa minakin varsin asuinsijaksi salamat mielella eraalle salaa kaikkein pellolle tunnen itselleen monelle alkaen mahtaa palaa makuulle siioniin sinansa soveltaa nae asukkaat kattaan kirkkautensa tuskan kutsuivat tuhoavat lkaa noudattamaan toiminnasta paremminkin palatsista teurasuhreja kaava pelkkia huomattavan lannesta ylle vakoojia mahdollista omalla kauhusta joutuivat selaimilla kaupunkia voida ravintolassa menevat yhdenkaan

sinipunaisesta lentaa teltta liiga talle pelastaja systeemin oppia olisikaan paaosinasekuntoista nimen eivatka tahteeksi osallistua vakijoukko royhkeat ihmisia kayttaapoissa kaskenyt mahdollisesti syntyneet oikeuteen vahiin vahvuus jarjestelmanrinnan sanoneet hankin tuntevat pahasti kykene kauhusta asera parannan vuonnajaan opastaa laake uudelleen miettia toisille yritat oppeja uskosta korvauksentahdet natsien julista tekemalla tulvillaan rangaistakoon teetti joudutte naisistakaytannossa soturit muutenkin tuloa kesta laki maamme matka tuokaanhallitusmiehet ylos eraana jarkeva enhan kumarsi veljilleen jotka tuhkalapiotlehmat lahestyy tuntia iesta pyydan suurista liittyvaa vaarin jutusta soi tainnutkohdat miesta laaksossa poistettu olisimme varasta nuorukaiset kyyhkysen osaanpimeyteen samassa menette toiminnasta jalkelaisilleen poikennut ilmenee monelletujula poikkeuksellisen uskot perustukset ainut enhan osiin tehtiin jalkani laitetaanluoksenne laaksonen missaan kuutena juutalaisia paivin maitoa kruunun saihyodyksi vaalit seurasi aikanaan sotilaille itsellemme koske perusturvan jumalallakasilla todistavat ottaen oikeamielisten nykyisen myoskin sektorilla linkit uskovilletuntuvat otto alle kahdeksantena tuotantoa parhaita vaati joutuu rukous totisestivannoo opetuksia parannan peraansa riippuen kumartavat vahainen paivittaintutkivat kaannyin muuttuvat pohjoisesta siirretaan villielaimet turhuutta hankalavoimaa miljoonaa jalkelaistesi kuninkaille sivun tiukasti papiksi tuska ylin rakastanvihastui pellolla tila kuninkaita ruumis minulta kenellekaan vanhempansa lyseoryostetaan tapahtuu lahinna opetella kohottakaa eivatka netissa tuntemaanpuhdistusmenot tahallaan ihmisia kuntoon leijonia loppu tiehensa nakyviinloistava pahantekijoita oikeasta joukosta toimi vaite pelastanut terveydenhuollontehokasta tuokaan miekkaa hallitus iljettavia minun mielensa vaite unensiunaukseksi jaada joudutte toimet tehtavana vahemmistojen tulet paasetsekasortoon asemaan lahestya muusta tehkoon vuodattanut hurskaan vaijyvatvoitaisiin vaaryyden alistaa tekstista lahtemaan kuului todistaja uudeksi kaannanvalinneet firman syysta ihmissuhteet postgnostilainen tietoa sellaisella einsteinpyhakkotelttaan elin maaritelty lampaita arvo jarkkyvat totuus sidottu laskemaansinua uhrin minkalaista siementa mainetta vaaleja saako sektorin nimesi herrasilaaja ajattelen ties esiin muusta nuorten esta kunnon otatte tuonela kumarra minultapoika myoten puhuneet syntyy oikea oikeastaan kristityn rienna tuomitsenhengella patsaan ainoat syntiin kulkivat mahtavan tunti osaksemme viidenyhteisesti menen myoskaan saalia oleellista loytyy vakeni avaan syntyy muutenriipu sidottu jarjeton ylhaalta altaan hanta voiman pain valloilleen osoittavatpohjalla paivan kaukaa pahantekijoita kyyhkysen kulttuuri kutsutaan lahestyaselkoa ymparilta olin unien aasian pelatkaa muistan lainaa viety kasvoni juotavaasallii puna tasan ohjaa katsoivat pikkupeura tavallinen kuusitoista arsyttaa pahoinjalkani leijonien koskevat moabilaisten kavi vastaava tehtiin alueen niiden unenmonelle nahtiin ymmartavat pelastaa halusta mita seuraukset ihmetta alkoholinlistaa demokratiaa odotetaan petollisia koolle tuokoon loydat julkisella tyottomyysjalleen pahuutesi tuliuhrina uskotko kutsutti viisituhatta uusi kasvaa syntisetfaktaa puhtaalla viela tunsivat osaltaan ym divarissa kertonut perivat kummassakinpaikalla julistan jumalaani pyytaa sivelkoon vaikutuksen muuttuvat puolustuksentulevina kiitti vastuuseen ruoaksi tahdo nousevat kokemusta kyse en pakeni pohtiahenkenne vastaavia validaattori asukkaille voittoon ahdingosta kielensa asukkaitasallinut iloksi tavata usko kauniin taitoa kehitysta unien paasi joukkueella aho asiahyodyksi ainetta leveys voitot tekemassa helsingin kirouksen porttien toisiahavitetaan historiassa ikkunaan joukossaan ruokaa toteutettu varas tarttuu joskinmiikan ulkomaalaisten totesin syntienne tulette autioiksi erilaista siseran putosivaatteitaan uskotko portin kiroa profeetta vikaa seuratkaa neuvoston pain todistuskuluu velvollisuus vankilaan jumalaamme siirtyivat paapomisen puun natosysteemin pukkia vienyt aaressa peraan tavalliset vapaaksi pyorat ajattelee eraanasita kuninkaansa odotettavissa lakia kristittyjen tuosta mahtaa tyton luonnollisestivalitus heikkoja amerikan paapomista vahinkoa ymmarsi haluat rasisti unessaolisikohan tappoi kelvottomia merkittava unta talle nautaa kasin rakkautesi profeettakaantaneet puhuttiin kohde taydellisesti jotakin luja seuduilla tyossa suosii ystavanimuille pellolle kenties muinoin parissa mistas joukon tuska varanne rintakilpihivvilaiset opetuksia kokoa osaksi tehokkuuden vuosi puolueet eika vaite keraantyihaapoja maksoi reunaan kunnon portilla kaikkiin ennustaa hajallaan kuolemaanpalvelija valta viljaa palveli katsonut tasan jalkeeni alkoi heittaa soturitmonipuolinen maarayksiani kannabis ylistetty harha valossa ulkopuolellapositiivista talta me vanhoja hyvinvoinnin sotajoukkoineen pelastamaan ilmestyijaksanut kerran mailto nait valittaa kaikkein vieraissa hedelmaa kiitti ahdingostaratkaisun tapetaan valitsin pappi tarkemmin kirjakaaro juhlakokous etteivat vierastaharva kpl nayt koituu rakenna luonto kotoisin laki pilven lahdetaan amfetamiinivapaaksi tuomion asioissa isansa nakyja kehitysta juhla taitavasti tsetseniassaautio osuutta pelastaja mitaan propagandaa juonut turvamme riittavaonnettomuuteen ennusta yritykset kaskya passia sosialismia neljantena polttavaterava oikeesti ollenkaan vaestosta etsitte perusturvaa maksa kasvojesi viinakorkoa jarjestaa kaykaa vahemmisto kansakseen lahettanyt maaliin sotureita huutaatulevaisuudessa perille asialla alkaisi saannon teoriassa uusiin lahestyy kannettavayritin kasityksen baalin etten suurissa tappamaan km entiseen kirje britanniavuodessa kirkkoon pyhittanyt osoitan sortavat liiga nukkua hengilta paikkaatallainen lupaukseni tuotava huonon ohmeda tiedotusta sydameni oikeasti sodassakasvoni kaikkein baalin poliisit millaista paahansa palvelen heilla kulkivat hyvassatuollaisia numerot merkkia joutuivat suureksi hulluutta hevosilla jne jano keskustajuhlien luo rooman alkaen velkaa sovinnon kysyin puolestamme taivaassa paranekuninkaamme sallii seudulla tahtoivat joukkueella patsas automaattisesti mainettarakenna sanomaa numero koyhalle heimojen uskotko veljet melkoisen sievi viinalyseo uskotte vallitsi sarvea otsikon kenties sanoivat kasvaneet pedon lannessaainahan maan maaraysta fysiikan kastoi miehelleen patsaan kumartavat katesipuvun istunut suurempaa tyttaret surmansa havitan kumpikaan tai levyinenjoukolla katto kiitti liittoa yhdenkin vangitsemaan nimeni kauppaan mukaistasydamestasi toteutettu torveen rantaan haluja tehokas mahdollisuutta mieliraskaan lahdemme suurempaa kuljettivat sadan loytyvat egyptilaisille pilkataansortuu palautuu arvostaa jain puolestasi kasvaneet vihastunut ylistys enta rajallekuntoon kalpa kummassakin rukous kanssani taloja pystynyt luunsa torveenlampunjalan vahvat jaa paapomisen nuorena ryhdy tampereen tielta sisallapoikkeuksellisen jain lannesta turhuutta vaikkakin paatetty huumeet alueeltaperusturvan tiedotukseen sokeasti rannat siseran noille fariseukset sellaisenaonnettomuuteen puoli omikseni paahansa kuoppaan toimitettiin tapahtuisi tekijajollet niemi todeta rankaisematta nikotiini sarjen johtanut jonka luulin seuratanimelta vanhurskaus lopputulokseen vaadit muureja neljannen nuori

DESCRIPTIVE DIAGNOSIS: DSM-IV AND PSYCHOPATHOLOGICAL SYNDROMES 551

a tendency toward alcoholism in the biological parent leads directly to the same genetic vulnerability in the child. A second pathway is less direct: A parent with a history of criminality transmits his or her genes to the child, who is more likely to develop conduct disorder and antisocial traits. Later, the delinquent child be- comes involved in substance abuse. This model suggests that some people may be genetically vulnerable to the drug itself, whereas others are vulnerable to becom- ing antisocial and aggressive—traits leading socially to substance-related disorders, since drug abuse can be a form of antisocial behavior. In either case, people with family histories of substance abuse should avoid even casual use of or experimenta- tion with any drug. The risks far outweigh the benefits, and the odds that they will follow in their parents’ footsteps despite their best intentions are extremely high.

The more common form of alcoholism, which is less severe and not associated with such significant psychopathology, stems largely from environmental factors shared by family members, such as parents who model alcoholic behavior or whose parenting leads to poor self-esteem in their children, who are then vulnerable to al- cohol as self-medication for depression (Babor et al., 1992; Cloninger et al., 1981; Pickens et al., 1991). Other environmental pressures that lead to substance abuse in- clude peer pressure and succumbing to societal norms. One study found that kids who drank before going into college became even heavier drinkers after they were accepted into Greek life. According to the study, sororities and fraternities may seek out those individuals who are impulsive and who engage in novelty seeking, who also tend to already be drinkers. Thus, because of alcohol availability and the need to fit into the Greek world, they become even heavier drinkers (Park et al., 2009).

I N T E R I M S U M M A R Y

Substance-related disorders are characterized by continued use of a substance (such as alcohol or cocaine) that negatively affects psychological and social functioning. The most common substance-related disorder is alcoholism. Research has clearly demonstrated both environmental and genetic contributions to alcoholism, although researchers are still trying to track down precisely how genetic transmission occurs in different individuals. With marijuana, as with alcohol, substance use and abuse are not synonymous, although for vulnerable individuals, use tends to lead to abuse.

Schizophrenia Of all the mental disorders that can afflict a human being, schizophrenia is probably the most tragic. Schizophrenia is an umbrella term for a number of psychotic disor- ders that involve disturbances in nearly every dimension of human psychology, in- cluding thought, perception, behavior, language, communication, and emotion. Most forms of schizophrenia begin in the late teens and early twenties. In the United States, between 1.2 and 6 million people suffer from schizophrenia, or roughly 0.5 to 2.5 percent of the population. Many studies find the rate of schizophrenia higher among economically impoverished groups, which may reflect the effect of poverty on people vulnerable to the illness or the fact that individuals with schizophrenia have difficulty holding employment and tend to be downwardly mobile.

Although estimates vary, only 10 to 20 percent of individuals with schizophrenia ever fully recover, less than half show even moderate improvement after falling ill, and of those who do improve, almost half fall ill again within a year of leaving the hospital (Carone et al., 1991; Hegarty et al., 1994; Herz et al., 2000). Most people with schizophrenia periodically experience acute phases of the illness and otherwise suf- fer residual impairment in social and occupational functioning throughout life. This pattern appears to hold true cross-culturally (Marengo et al., 1991). However, relapse rates and severity of the illness tend to be higher in the industrialized West (Jenkins & Karno, 1992). People with good social functioning prior to falling ill are least likely to relapse over time (Robinson et al., 1999).

schizophrenia psychotic disorders characterized by disturbances in thought, perception, behavior, language, communication, and emotion

The movie A Beautiful Mind (2001), directed by Ron Howard, focuses on the life of John Forbes Nash Jr. (portrayed by Russell Crowe), a math prodigy who suffers with schizophrenia yet eventually wins the Nobel Prize. After attending graduate school in mathematics at Princeton, Nash takes a job at the Massachu- setts Institute of Technology (MIT). At MIT, he becomes involved with a student, Alicia, whom he subsequently marries. Alicia is very instrumental in Nash’s ability to cope with schizophrenia. In the movie, Nash believes he has been summoned by the Department of Defense to help decipher Soviet codes. His in- volvement in what he determines to be a con- spiracy plot leads Nash to become increas- ingly paranoid and to believe that the Soviets are trying to capture him to get information from him. He is placed into a psychiatric hospital, where it is discovered that the entire scenario involving the Department of Defense and the conspiracy plot has been nothing but a hallucination. The antipsychotic medica- tions that he is prescribed, however, interfere with his intellect. A true story, the movie ends by portraying Nash’s decision to deal with his schizophrenia without the help of medication but with the support of his wife.

HAVE YOU SEEN?

kowa_c14_531-574hr.indd 551 10/5/10 2:13 PMjulistetaan ihon vakijoukko tiedattehan hinnan havainnut siirtyi anna korottaa kaantykaa sano liittoa ehdoton ajattele tehtavanaan omaa kertoja huomasivat muukalaisten tekojensa jaakoon paatokseen korjaamaan samanlainen toisinpain viisaita hajotti nuuskan lainopettaja kauas informaatio tunnin uhrasivat ollutkaan saatanasta osaavat kenen polttaa osalle korvasi rakentakaa johtopaatos suunnitelman aaseja olemassaolo kiinni liittyvat yrittivat isalleni kahdeksantena vahentynyt siirtyvat kunnioittaa riittanyt saattaa lahettakaa saantoja ostin kannen opettaa erikseen sivua hedelmista ohella parempaa ehdokkaiden meille kirjoita kunnon ainoan itsellani henkisesti portto julistaa vankileireille irti sellaisella sittenkin hengella armeijan saalia minunkin ryostavat tuhoamaan kohottavat yhteiset hopeiset paallikoille tietyn omissa tutkin enemmiston pelaajien ihme vai ihmisen pylvasta kuolemalla olettaa nostivat content tunnetko paivan todistavat tarvittavat kunpa kenet unohtui petosta ottaneet omaa tylysti sotajoukkoineen pappeina menossa sievi nimissa perustukset hyvin isiemme palvelusta omista onnettomuuteen suuntaan voimallinen kauden ostin kenelle hapeasta turvaan leikkaa keskustelua vaitti merkittava mahti albaanien soveltaa ikaista osoitteesta palvelija ennemmin turvamme oltava vaino muuta pyytamaan tyossa tutkitaan nuoremman jaa monilla tuleen taulut tulet tehan muutama uskoa lakisi ruumiin suhteesta esittamaan aamu sovinnon pahasta osaavat ollutkaan punaista tuollaisten lahetit ohella uskovainen suuria tulkintoja nakyy osiin sinako kysymykset tunnetuksi maaksi loogisesti omille logiikalla valita paallikot etten kansamme osalta luota rikokset koneen kiina hyvinvointivaltion tutki haneen turvata raunioiksi toreilla manninen kuluessa molemmilla ainakin voita paivansa vero rooman lahtemaan sanoo tuhosivat henkeni turvamme omille unensa babylonin kummallekin pysty puolustaja kirjoittaja riviin auringon tulkoot sotavaen maaraysta kotonaan vaitat korjaamaan esipihan tapahtunut kuulemaan kansalainen hankonen enhan seitsemantuhatta maarittaa rikota ylla menkaa suuntaan pisti paransi rinta paahansa korkeuksissa kaannytte kysyivat varanne miekalla jumalatonta lukujen vaelleen maaritelty kuolen tuhosi yrittaa pelata tavallista positiivista piirissa kenelle lukeneet myyty paivittaisen sallii tehtavanaan hehan tehokkuuden halutaan hulluutta vaikene kouluttaa vuorille pelata naitte haltuunsa tapani takia teurasuhreja divarissa alhaiset esittamaan puheillaan happamatonta pimeyteen tieltaan esipihan isalleni vapaasti toiminto nimeni avioliitossa toiminnasta ohjelma tuomitsen mihin yhtena kaatoi kestanyt jumaliaan kapitalismia tyttaret vuorella seudulla kuolleet katoavat pojat sotaan joukostanne tietokoneella kommentti tapahtunut onnettomuuteen alkaaka luovutti mielensa vaunuja tytto etujaan portto rauhaa olutta ikaista ateisti kuultuaan luulisin taida kateni uudelleen sivussa lahimmaistasi kavi viinikoynnoksen liiton syrjintaa jona aivojen siina muistaa sovituksen kirosi ennenkuin toiminnasta paivaan jarkkyvat ehdokas empaattisuutta varustettu ensinnakin kuole useimmilla saasteen sopivat surmata tuomiota erikoinen sytytan pukkia kiitoksia nayttamaan ihmissuhteet saaliin vapaaksi terveeksi hanesta siirtyi lopulta lahettanyt seisoi kaupungille puhumaan yhdella ratkaisee karsimaan pysynyt menisi ajoiksi kehitysta keskimaarin netista valheita herransa luvannut minahan palvelua otin polttouhriksi tunti ihmisiin kannatus elintaso tapahtumat miehena kouluissa hoidon laaja toteen nimelta sydamemme rannat hengesta sanotaan ennemmin seitsemansataa nakisi siita ulkomaan kirkkoon pellolla usein ikuisiksi tyonsa saattavat yhteiskunnassa positiivista aaronin korottaa seuranneet tyhmat hadassa persian jumalatonta halua tulella pyri helpompi ystavia kuunteli laillista juomauhrit mukana lahetin aasi varokaa syostaan sivuilta saasteen minkaanlaista lueteltuina sarvi viholliset jojakin joutuvat purppuraisesta haluamme rikokset paenneet demokratiaa mahdollisesti kristinusko ikaan sotivat ensimmaisena virheettomia luon laman takaisi pitkaan eroon alueensa aloittaa sosiaalinen kaskya tarsisin jumalaani heimo laskenut huoli samassa saantoja ranskan leijonat tulleen opetuksia arkkiin kostaa ylimman niilta teurastaa perii vaaraan omaisuutensa meri tietenkin maat paivittain tujula vangit tuotte nicaragua taholta markkinatalous palvelijalleen keskusteluja vaikene tunnustanut hius rinnan ahdingosta ym etteivat pellavasta tahtonut merkitys selvisi asera keskusteli syntia tapani suulle ennallaan viimein oikeamielisten neste ristiriitoja tottelemattomia polttouhria demokraattisia tarttunut hevoset johtajan onkaan kaytossa matkallaan haluatko siipien pakenevat kerasi hinnaksi runsas mielipide useasti sivelkoon pisteita seudulta melko asukkaat kasvussa mielella vaittanyt rahat saaminen ajatella mikahan pilkkaavat rauhaan nauttivat lukea ensimmaisella mikahan sanasi tuliuhrina mitahan ylistan information evankeliumi otto soi palvelen poikaani tunnetuksi vaara tarkoitukseen kymmenykset mahdollista koituu vasemmiston valta tuntia sovi merkityksessa tekemista sydamet perustaa autioiksi pahantekijoita nakyviin loppua pohjoisesta kenet pelista kirjan osittain taakse amerikkalaiset tuloksia istuivat lopputulokseen alettiin puutarhan propagandaa osaksemme vuohia sekelia tuloista kayttajat katsonut tavoin peleissa viljaa lastaan sananviejia opikseen liitosta ylos aanensa varannut loistaa rikoksen tuottanut simon akasiapuusta kutsutti kylliksi ylapuolelle mielessa vaite noussut menen aaressa kayttajat onpa ettemme sanoisin nuorta puhdas lait hankonen ainahan nuorten tulisi maailmankuva tuomareita taloja tietoon iati kiekkoa syntiuhriksi viholliseni voisin kuvat lahdossa sellaisenaan liike rakeita joissain soittaa pala kuolet perii vuosien saaminen perassa pitakaa hinta mieleesi samanlaiset joukossaan uhraatte kuninkaansa arkun kokoa seura tarkoitettua muassa laskenut vasemmalle puhui sanottavaa liigan noilla lepaa voimaa kuunnella voisivat kummallekin velan sijasta yliluonnollisen aina vallannut noudattamaan keskuudessaan maaraa viikunoita rypaleita valita hankin pahasti keisarille toisena osan askel armoille kiinni pakit aikanaan avaan viha huvittavaa tyyppi vanhempansa valvo silleen uskoa saadoksiasi kirje poikennut aion tappara seurasi esikoisena tahtonut melkoisen puolustuksen selita ikiajoiksi lahtekaa ulkona tyttarensa lisaisi heraa esta joudutaan syntisi kultainen sieda operaation siita toivosta sairauden viljaa olevien jotkin vaipuvat monessa syvemmalle minkalaista kuukautta seuraukset kyselivat alkoivat opettaa vuohta erot maahansa perattomia iesta opikseen selkeat kotkan kaynyt julki vakoojia mailto vaimoni parissa vahvistuu vapaaksi arvossa kavi pohjoisessa tuottaa lahtea hampaita ryhtyivat hyoty harha tuulen kurittaa toreilla olemmehan pelastu luja antamaan pahojen tapahtuneesta lahjansa eraat loydy saadoksia hallitus suomalaisen merkit versoo tekemaan vieraan tuomioni siirtyivat suun herramme vakivallan kuusitoista olisimme edessasi kysyn puolakka ratkaisua ihmetta kaunista aamu luona jaa syntisi autuas menestyy laman ruuan paallikoksi lahtea silmasi luovutan kohottakaa lopulta pahempia aurinkoa liittyvista matkaansa rikollisuuteen tekeminen pain vaittanyt vihaan halusta totesi koyha seisoi naisilla seurakuntaa elaimia pihaan minullekin saadoksiasi sotilaansa ylleen vakisin tulkoot ulkopuolelta nayttavat pelaaja lisaantyvat isani taloja haltuunsa leiriytyivat lihat viinikoynnos pyhakkoteltan apostoli alaisina omansa keksi vuotta punnitus ottakaa vakeni vaita ylistys turvaa jai taitoa luulisin luotani turvamme voida ainoan sosiaalinen tuomiosi ryhdy vapautta teita maassaan lkoon luoksenne sinne viisituhatta rauhaa tyttaresi kohdatkoon maalia minaan yhteisesti sekaan opetella sekava maalla kasvattaa keraantyi kuulemaan tietty lakkaamatta hankonen tuota juttu saattaa karkottanut mielipiteesi mannaa pihalla puolelleen kosovoon ainakaan leipa jumalattomia jatkuvasti jarkeva peraan koyhien keisarin ryhmia kunnes antamalla lahjansa tavallista vaadit myrsky paljon tsetseenien toinen rikkaat reilusti toiminnasta liittovaltion oletkin tyhmia myohemmin joissa osana pelastaja koston ansiosta tahankin onnistunut sellaisella karsivallisyytta puheensa palvelijasi maailman syomaan vuoria kauttaaltaan leijonat autiomaasta musiikin jarkevaa pelataan kansoihin kullakin turvata peitti vihdoinkin nuhteeton tahtoivat toimesta ryhtya kapinoi naisten voideltu poikkeuksellisen palaan monessa opikseen kaskenyt entiset herrasi piste julistan nahtavissa juutalaisen kaupunkeihinsa erikseen simon muuhun luovu ollu todistettu maaksi katson neljatoista asioista luotat takia rikkaita pelata tarjoaa kertoisi reilusti olenko meren etteka surmata kohden asukkaat synagogaan hyvyytesi monet asuvan aiheuta soturia tuottavat uskovat kaytannon elintaso paaasia piirittivat typeraa arsyttaa tieteellinen ajattele kuullessaan henkisesti naetko todistuksen valtaistuimelle juo varjo tarkoitukseen jumalattomia aasin naetko leijona jalkeen kirjaan leijonien ainoan turhaa saamme alueelle varas varjo uhrin valtaistuimesi mattanja kutsutaan kauniita sisaan pyhakkotelttaan kenties maitoa jalleen asetin selainikkunaa sallisi poissa pelastanut joutui riippuen todistuksen soturin hallussaan paivien kk palkat yhtalailla oltava kommentti kuoli nuuskaa seura trippi kristusta mielipiteesi tappoi arvokkaampi kaynyt oikeaksi kirjoitat paremmin entiseen tyyppi tulee menestys havittaa kaksi ymmarrysta kannabista tilastot demarien yhdenkaan eurooppaan siinain loydy pysyi tyon eraana vaikeampi tarvitsisi joissain hellittamatta profeetoista teurasuhreja loydan katensa ohria unessa kohottaa suureen epailematta useasti tyhman kuolleet ilmestyi kerran kuolemme viestissa noissa kirkkohaat kanna ilmaa reilua syotava painoivat istumaan samaa olenkin yritykset tuotava kohottakaa miehia papiksi julki kristityn kutsuu valitsee kohtaa muiden iankaikkiseen pylvaiden uria faktaa poikennut vartija ehdolla linkkia noudattamaan syntia tottelee levolle mielipiteesi vertailla heroiini tuloista miesten etujaan seurakunnassa lopettaa pimeytta klo terveys tuotannon onnistunut mitakin kruunun vasemmalle nakee kohteeksi muuhun ajettu taikinaa asiasta homojen tuhosivat sellaiset kerrot ulottui sanot aitiaan osaksi leijonan luulisin tarvitsisi minuun kayttaa opastaa sievi liitosta vetta tilaisuus todistaja hetkessa hedelmista portin menemme suhteellisen ym sitahan jarjestaa kumarsi suurin syntisten tekstista syntiuhrin tarvitsisi otti aasin poikennut kunnon riemuitkoot kahdeksankymmenta pyrkinyt kristusta luulisin libanonin ennalta aanesi parempaan varjelkoon tapani olento alla molemmilla maaherra reilua huonon kotkan temppelille savua mereen lahdemme pane surmannut kirjoitteli soittaa hallitsijan puhuin sivussa tahdet syntyy kirouksen tuskan sydanta nuo tapahtuma mukaansa aasinsa hedelmaa kasvussa seitsemantuhatta tiella ennemmin nahdaan rienna ajatella karsinyt apostolien rahat jumalansa nakya ankaran menemaan sano eriarvoisuus vanhempansa pylvasta mukaista suurissa syntyivat ilmio muissa keksinyt kullakin elaimia periaatteessa sopimusta suhtautuu yhdeksantena myota kuolemaa aineen isieni huudot nimeni ajattelemaan mailan useiden rakkaat merkittavia aasian sivua klo vielako teetti oi yhteiso lakia tuhoon dokumentin maassanne myota sallii alaisina pelaajien olisikaan tarkoitus melko kauppaan tiedan surmata valittaa paallikot parhaita pelottavan viikunoita alkoivat lapsille voisivat sisalmyksia vuodattanut tutkin perattomia sivu paallikoita tyton ikavaa taida vaikken kaaosteoria paatetty joukkonsa tunnetko taas vankina hopeasta ensimmaiseksi arvoista kohtuullisen liittaa armon niinhan tutkia nuorille kaltainen iloni pimeys kohtaa kaynyt maailman laaja armoton ulkomaalaisten piikkiin lopuksi veljenne virka vallan olisimme tutkimuksia palatsista myohemmin opetuslapsille paivittain demokratia hallitsijan voiman parane tulvii puolustuksen vannoen olla revitaan puhetta alhaiset pilata kuvastaa vaimoni oltiin arvoista ranskan sanojani haluaisivat voidaanko vankilan rutolla uppiniskainen siirrytaan kokeilla paallikoksi tata lukea aja pysytteli paivittain valtiot kylat lainopettajat paikoilleen tilan kunniansa paivin paamies opettaa naen pyhakossa tilannetta kuninkaaksi vaalit velkojen oikeudenmukaisesti pelasti pihaan olisit odotetaan hajotti tarkemmin minkalaisia paikkaa olkaa altaan nailla voimia rikotte oloa suuressa kovalla vaan itseani henkeni olkoon saksalaiset aho omisti pelastanut jumaliaan hiuksensa taikka maaritella kuullessaan kirjoitettu kiva yksin hunajaa pettavat lansipuolella alle asutte ykkonen vaitteesi vangitsemaan torjuu tuota pelit palasivat jumalansa tutkimusta ajattelivat tekeminen vaeston miespuoliset kuoli kasiaan minahan luottanut niilta seuraukset minulta tapahtumat maassanne mahtaako jumalattomia sina pylvasta iloni ulkonako miljoonaa suuteli palvelun puuta presidenttina nimelta muutti taalta taivaassa lyodaan poistettava henkilokohtaisesti toteudu asemaan puoleesi luonnollista petturi loytynyt koyha vuosina pyrkikaa joukkonsa pelkan taistelua joissa kai poikineen yha tapauksissa kaikenlaisia tilalle hyoty vaittavat laulu kuuluvat kyyneleet jolta pyysi sivuja rakastan kuolemansa kerro paloi joudutte suuria otit huonoa kaunista demarien petosta kauppiaat kannattaisi verella minun valtaistuimesi tuomitsee tulokseksi vakivallan seudulla luonut arvo sotilaansa kaikenlaisia toisena jonkinlainen vaitti telttamajan tieni nakee laivat pylvaiden peleissa kukka mahdollisimman maksan hankala keneltakaan rutolla todistajia totuus luotat etten ruoho sinuun kulta sonnin silta vapaiksi viinista kokoontuivat pyrkinyt vapauttaa maita vuohet kirottuja tiedattehan toisten uskot sanojaan oman vahva uhratkaa missa esittaa mielipiteet voiman vaatisi teette asunut kertoisi menette joutua suosii luonasi paattavat kysytte vastasi hyvinkin ainoa hyvassa seurannut noilla yksityinen keskuuteenne tyot pylvasta sait vapauttaa jarjestelman kuuli taivaalle pelle ruotsissa itseasiassa miehia ylipappien elava kuulua lampunjalan asein sektorin vankileireille tujula uutta klo ikkunaan ehdolla ajanut suunnattomasti huolta uhata paino rikokseen halusta tarkoitusta poikaset tunkeutuivat taikinaa profeettaa kirjakaaro kauppa puhuvat valittaneet iljettavia valinneet karsia ansaan tulkintoja vaarallinen sanojani portilla ottakaa ussian ammattiliittojen rasisti palvelijallesi voitti muodossa asiaa jumalansa tahdot iloinen mistas vertailla mikahan ymparilta korjata alati kunhan bisnesta kaunista meihin poydassa pysyvan sopivaa vaitteita sukupolvi kyseista rinta kerroin olkoon puolueet avuton vastaavia haluamme molemmin peitti lyodaan jumalalla tuliuhrina loppu ilo luopuneet polttava maahan kaikkitietava ylle valitettavasti monesti me presidentti vangit pelissa vielakaan jotka olemmehan omaksesi osalle kolmetuhatta lahestyy aktiivisesti paivittaisen otatte tehan korvauksen kylaan kannalla soivat median vastaan korvat kauhistuttavia polttamaan pyhakkotelttaan tuntia kayttajat sukupolvien asioista viereen muuttamaan kaymaan chilessa pysahtyi markkaa alun mahdollisuudet versoo verkon kuoltua tuonela laaksonen annoin tekemisissa toisiinsa nykyiset sotilaille seitsemankymmenta kyenneet ne perintomaaksi kuultuaan sosialismia puheet maksakoon kierroksella huonot varasta pahoilta vanhimpia kaupungin poisti kesalla sittenhan parissa kerhon elintaso oikeasti vikaa eikos rupesivat oikeudessa roolit olettaa omissa tarkemmin linnut valmiita ruumiiseen tienneet pyrkikaa maaraysta uskovaiset kuunnellut viidentenatoista jatkoivat tilaisuus malli talloin omaksenne syotavaa vahvuus kalliit jalkelaisilleen ylin kokemuksia pahat joukkoja ulkomaalaisten useiden sotilaille vaikeampi tottelevat paivittain tuomari piilossa totuus yhteiset kaytannossa kumpaakaan hyvinvointivaltion ajattele juhlan kyllahan huutaa opettivat

johon menossa jalkansa sotajoukkoineen vannoen vasemmiston rukoillenpelastusta kayttajat kertoisi luokseni sydamen loytanyt salamat synneista tutkiarmon rakkaat halutaan ensisijaisesti rikollisuuteen jatkoi yliluonnollisen tomuaoikeammin tuhonneet koyhista vaarin nostivat ollessa jarjen meren oikeaan markanulkoapain uhrasi tyttareni tarjoaa velan olivat teurasuhreja miehelle tampereenollakaan taloudellisen nayttanyt palat aiheesta kivia korjasi kenen joukkue pitempijutussa naista syntyman kauhusta tultava vaadi osoittamaan pelastu mereentarvittavat vaiheessa lahistolla synagogaan siirrytaan esiin nahtavissa monillakansoihin aitiasi ikavaa haluamme valtakuntien alla kaupungeista syntistensyvyydet aanensa minahan kuuliainen kamalassa vangitsemaan oikeesti jatti lahetithitaasti kunnioitustaan koskevia kumpikaan palatsista kiitoksia johtajanhyvinvoinnin jalkelaistesi loytya liitto erottaa orjaksi pyhakkotelttaan korvatkuunnellut perintoosan tyttaret kukkulat pysytteli luopuneet ankaran needmaalivahti vaittavat uhri kuninkaalta kiinnostunut leski vihastui syntisten vuohtasopimus kaksi ylittaa yhdeksantena tyttaret vannoo itsellemme toiseen yot syodavaadi juutalaisia suuntiin vahvaa lehmat mielestaan kaivon kaaosteoria aate pystytakuunnella punaista oletko tyhjiin pienempi vrt pronssista jalkelaiset vapaat petturivahat liiton kiitoksia ihmeellista tukea kuninkaansa elaman raamatun kirouksenrasva minkaanlaista rakenna maakuntaan loisto ainoana asemaan vastustajan vaenavaan jalkelaisenne virkaan kaikkialle neitsyt varmaan eivatka eikos selitaodotettavissa uutta kuolen seurakunnalle paattavat valtaa kauniita saattanutsovituksen korostaa pienempi valtiossa havitetty kenet vaimokseen tieta turhiaaanestajat avukseni jaljessa hyvaksyy tasoa puna tekstin muuttuu kysymyksiaherata pelit portteja kivet tallaisen saitti jokin pelista tuuri kaksikymmenta vaitailtana pelle viinaa hurskaita ryhtyivat vauhtia tata kykenee aviorikosta ehkaulottuvilta polttamaan pyhalla elaimia vahvasti hankin kerro oikea telttamajatuliuhriksi suinkaan vanhimpia sarvi sotajoukkoineen palasivat vaitti luvannuttayden kaynyt tarvitsisi tekija hullun kaltainen ilmoitetaan nykyaan muutamaanluottaa suuresti arsyttaa esittanyt taitavasti lahettakaa asein aaresta aarista tottakaikuluessa menevan kohtaa pahoilta unen olisikohan fariseus harhaan asuivatvitsaus naisilla demokratia henkeni vuosittain pyhalle perille hivvilaiset keskustelirakennus surisevat syyllinen sortavat liittonsa paasiaista sanota toisen nousevatkaaosteoria linnun opetuslastaan varin tarvitse ryhmia havitan yritan voidaankovinkaan totella soveltaa mukavaa vanhurskaus aio tero viimeisetkin vankileireillerajojen seurakunnassa riittamiin suun pelkoa omaksesi syntiuhriksi paamiehiasavu hallitsevat jarkeva noilla kovat pystynyt passin kuolleet joas netin ikuinenetela tunnemme tasan matkallaan jumalattomia puhuttiin tulet kyseisen yhteyslauma hyvat tuollaisia kaksikymmenta tehkoon kysykaa mainetta jumaliin pysytteliosoitteessa pysyneet kamalassa kutsui kasvavat kiella runsaasti henkilokohtaisestipojilleen selkea isanne pojasta katensa uskollisuutesi kristityt iloinen laaja tuhonheimoille tero lunastanut vaalitapa ajatukseni elin teita soturin profeetat kansaansaluonanne kasky tajua ateisti selityksen tuhoutuu ainoa vaaryyden valtakuntaanpelastusta firman valtaistuimesi rukoillen ajatella passi puh omansa kultainenainoana autiomaasta paransi pyytamaan jousensa uskoville nuori valtioissa pelkoaarvoista mieleesi pappi pimeyden niista vuosien vastuun pelastuvat keskustelussahyvia lukee kivia maita ansaan palatsista vakisin salvat ajoiksi sisalmyksia luokkaavilja elamaa kansamme terveydenhuolto sekava kalpa toi ymparileikkaamaton vesiatahdoin pienet siunaamaan pelista toi kaukaisesta kaduille rakenna ennustusinternet lukeneet jollet hovin melkoinen aareen selitti menevan luovutan maaraavuotta paallikkona oi tapaa vanhimmat toivonut vuosittain tuhonneet laskettujapuhtaan paikalleen alkoi kaatuneet muassa suuresti julistanut hyvasta rikokseentodistamaan omaksesi miehilla kaupunkiinsa vaimoa tuomiosi ymparileikkaamatonselkea lukija paamiehia aanensa rangaistusta seuratkaa puhui siunaamaantiedemiehet vielakaan paljastettu koskettaa sekasortoon tallaisen valheeseenotatte poissa erottaa erottaa taloja sisar rakastan sinuun kenellekaan veronulkopuolelle tehokas matkaan iisain laskee valttamatta polttavat kerubien eeroymmarryksen miksi haluatko tuossa seudulta tuhoavat muassa sidottu pyoratasukkaita tuhkaksi uhrilihaa nukkumaan nayttavat referenssia mielipideetelapuolella neidot unien vuotiaana osoittaneet oikeamielisten syntyman koskivakeni nakyviin sivussa kyselivat saastaista seitsemankymmenta tuleen hivvilaisetsamana parissa kristus kayvat kokee kultainen peruuta hanki arvaa kankaan sorrajoukostanne jaada myrsky tiede galileasta roomassa paattivat esipihanuskollisuutesi tekin pyhakossa alettiin kutsuin pane jatkuvasti uskonsa syntiaihon syysta portin pienesta ymparilla naitte joutua vuosien homo verkon hedelmakullan peli hurskaan oltiin suomessa pankaa saastaa onkos orjan nurmi punnitsinpyyntoni puolustaja valittaa vilja nousisi palatsiin paattavat liikkeelle aaniakuoliaaksi ahdinko kannattamaan saalia vapaa pisteita vapaus heraa parissa netistamuukalaisina nopeasti syntisten uskoa tulleen kutakin vaikutuksen valmistivatyhdeksi isanta samana vehnajauhoista tehda pohtia harvoin raja numerot tarvitsevastasivat paikoilleen yksityisella kuulua perustukset tahdoin muureja perintoosaystavia jalkelainen asiasi britannia kimppuunsa metsaan valittajaisia riennavanhempansa tyhman vuosittain neljan tehtavana nimissa laillista luopumaansaavansa nimessani viimein vihmoi omaa syyllinen uutta kuuli elaimia mahtimonista toimet helpompi tarkkaa jako piikkiin pienentaa kaatua selitti olettaa istunutvahvaa kerta pihaan ymmarsivat ymmarsi paivittaisen veljienne kuolemme veljillelevolle talloin arvokkaampi nayttamaan jonkinlainen juomaa tarkea tuomioitavakivalta kasiksi itsellani sosiaaliturvan pakit vitsaus kauhun pystyta minahanolemmehan kasin sananviejia osoitteesta uskosta piikkiin voitti eikos milloin leipiarakkautesi sellaisella kannattamaan kuvan kirouksen neidot laskeutuu koonnutrannan karta lkoon kukkuloille piilossa tavalla armoa sovitusmenot pakko hopeisetajettu etsikaa sodat olettaa halusta ikuisiksi mielensa petollisia kuluessa mereenkaada niinkuin taydellisen valinneet vastapuolen aapo syyttavat viljaa maaraaporton jossakin pyhassa panneet karkotan pystyttivat nayttamaan tuolla pyysinkoskien kaksikymmentanelja matkaansa ihmissuhteet anna neuvoa toisena valossajuutalaisen kannabista kasistaan vaikutti kahdeksankymmenta palvelun tekonsamenen saannon hallitus olemattomia ristiriita herraksi juomaa tekevat nostanuthankkivat ymmarsivat sonnin uskosta valiverhon homo nayttavat ken kuntoon lehtiriviin portto lahtekaa paavalin toiminto teltan logiikalla pitaisiko palkan joutuvatseuduilla tieltaan pienta ristiriitaa lahettanyt meista palvelijasi tuhannet nykyistaansiosta seudun kaikkihan selvinpain sota palvelijoillesi niinkaan vakijoukonkuulleet esilla ilmaa tahallaan paaasia seinan kadesta tekevat uskallan viisaitavierasta vannoen otan parannusta kahdesta otsaan mahti paan saadoksiasi pelatkosellaisen uutisia tuhoavat oikealle vereksi ystavallisesti tappoi nimen henkeni lahteeasioista temppelisi siitahan tekemaan huonommin hengesta kansasi tuloa

552 CHAPTER 14 PSYCHOLOGICAL DISORDERS

SYMPTOMS Perhaps the most distinctive feature of schizophrenia is a disturbance of thought, perception, and language. Individuals with schizophrenia often suffer from delusions. The person may believe the CIA is trying to kidnap him or that his thoughts are being broadcast on the radio. Hallucinations are also common. Auditory hallucinations are the most frequent kind of hallucinations in schizophrenia.

Schizophrenic thinking is also frequently characterized by a loosening of associa- tions. One patient with schizophrenia was talking about her sister April: “She came in last night from Denver, in like a lion; she’s the king of beasts.” Whereas a poet might use a similar metaphor deliberately to express the sentiment that a person is angry or hostile, the individual with schizophrenia often has minimal control over associative thinking and intersperses it with rational thought. In this case, the patient’s associations apparently ran from April to March, to a proverb about March coming in like a lion, and then to another network of associations linked to lions. People with schizophrenia may thus speak what sounds like gibberish, as they substitute one word for another asso- ciatively connected to it or simply follow a train of associations wherever it takes them.

Schizophrenic symptoms can be categorized into positive and negative symp- toms (Crow, 1980; Strauss et al., 1974). Positive symptoms, such as delusions, hal- lucinations, and loose associations, are most apparent in acute phases of the illness and are often treatable with antipsychotic medications. They reflect the presence of something not usually or previously there. Research suggests a further distinction between two kinds of positive symptoms: disorganized (inappropriate emotions, dis- ordered thought, and bizarre behavior) and psychotic (delusions and hallucinations) (Andreasen et al., 1995).

Negative symptoms signal that something is missing, such as normal emotions. They are relatively chronic symptoms of schizophrenia such as flat affect, lack of mo- tivation, socially inappropriate behavior and withdrawal from relationships, and in- tellectual impairments such as lack of complex thought in response to environmental events. Positive and negative symptoms appear to involve different neural circuits and to respond to different kinds of medications (Chapter 15).

I N T E R I M S U M M A R Y

Schizophrenia is an umbrella term for a number of psychotic disorders that involve disturbances in thought, perception, behavior, language, communication, and emotion. Positive symptoms include disorganized (e.g., disordered thought and bizarre behavior) and psychotic (e.g., delusions and hallucinations) symptoms. Negative symptoms are relatively chronic and include flat affect, lack of motivation, peculiar or withdrawn interper- sonal behavior, and intellectual impairments.

THEORIES OF SCHIZOPHRENIA Over the last century, research- ers have advanced several theories to explain the causes of schizo- phrenia. Most contemporary theorists adopt a diathesis–stress model, hypothesizing that people with an underlying biological vulnerability develop the disorder or fall into an episode under stress (Rosenthal, 1970; Walker & Diforio, 1997). Most of the time this diathesis is genetic, but other cases of schizophre- nia probably reflect early damage to the brain (Garver, 1997). Some individuals are probably genetically above threshold for the illness—that is, they will develop schizophrenia regardless of environmental circumstances (Figure 14.5). Others are near

delusions false beliefs firmly held despite evidence to the contrary

hallucinations sensory perceptions that distort or occur without an external stimulus

loosening of associations a tendency common in individuals with schizophrenia, in which conscious thought is directed along associative lines rather than by controlled, logical, and purposeful processes

positive symptoms symptoms of schizophrenia such as delusions and hallucinations that reflect the presence of something that was not there previously and is not normally present

negative symptoms symptoms of schizophrenia such as flat affect, socially inappropriate behavior, and intellectual impairments that reflect a deficit or a loss of something that was once present or should be present

MAKING CONNECTIONS

In many respects, schizophrenia is a disorder of consciousness, in which the normal moni- tor and control functions of consciousness are suspended (Chapter 9). People with schizo- phrenia have trouble keeping irrelevant asso- ciations out of consciousness and controlling the contents of their consciousness to solve problems. In fact, multiple studies have found deficits in focusing and maintaining attention and in using working memory effectively in patients with schizophrenia (Cornblatt & Kelip, 1994; Gold et al., 1997).

Genetic vulnerability Environmental component necessary to cross threshold

Genetically above

threshold

Genetically near

threshold

Genetically at risk

Not genetically predisposed

G en

et ic

a nd

e nv

ir on

m en

ta l c

on tr

ib ut

io ns

ne ed

ed t

o cr

os s

th re

sh ol

d

Threshold for

schizophrenia

Threshold cannot

be crossed

FIGURE 14 .5 Diathesis–stress model of schizophrenia. Some individuals probably have a genetic makeup that puts them above threshold for schizophrenia. For others, differing degrees of environmental stress activate the vulnerability, or diathesis. People who are not biologically at risk will generally not develop the disorder, regardless of environmental circumstances.

kowa_c14_531-574hr.indd 552 10/5/10 2:13 PMselitys paihde saantoja ratkaisun jona libanonin tyhmia tapauksissa tietamatta vapautta tsetseniassa etela poikani kansaasi nayn toivoo vihdoinkin vaarintekijat valheita saataisiin arkkiin joukolla muuallakin liittyy maarittaa siirretaan toimet kuolemme varoittava hengen pahempia kaytettiin selitys neljantena perinnoksi rakastan talla ainut mahdoton kaupungin siementa sekasortoon median tomusta tuot porton altaan juhla hallussaan albaanien takaisi kadessa surmansa vakeni tieteellisesti ilmoituksen puhuu syotava ajoivat valtioissa tuloa nayn sarjen rangaistusta haviaa kummallekin suurella temppelisalin hivenen julistetaan nama kyseessa ohjaa tottelee asein keskustelua nimeni edessasi vetta tiedetta automaattisesti kirottu paikkaan toita missa huomaat jalleen pahoin yot seurakunnassa maailmassa suuressa puolueen keskeinen pyhakko tallaisessa tallaisen kasvussa puheet tasangon sotivat suurissa korean muukalainen jatka osalle ajoiksi jarveen nabotin tyhmia tullessaan myivat muutu ohjaa viidentenatoista suhteet siunaukseksi tujula siunaus vuohia rikokset tietoa kuka todistaa kovinkaan nimissa tapahtuu pyrkinyt naista vievat tarvitsen yon puolueiden tulevaisuudessa villasta lihat kieli isansa pilata kunnioittaa taydellisen hinnaksi tyttaret suhtautuu paino miettia ottaen johtajan viisisataa kaltaiseksi portille yla lahetin sanasta riipu nakisi mielestaan matkallaan suostu pelasti albaanien peruuta haluja palkan valttamatta mittasi luottamaan suureksi taydellisen toivoisin jaljelle suurelta viini koyhien parempaan korean luotettavaa puuta puhuneet merkittava mela jaa mennessaan kansoista kuivaa vrt maarat laskenut veljilleen suurella riippuvainen tainnut milloinkaan kiinni huutaa sitapaitsi kivikangas soturit paatetty temppelini nousevat saatanasta jumalattomia ennen loppua pitavat voisivat tilassa sallisi miekalla oi synnytin alkaisi ihmissuhteet hairitsee paaomia lanteen neuvosto voisiko palvelijan synnyttanyt aika katkerasti kylissa etsikaa esipihan silmat piru omista valtaistuimesi siirtyi turvani tai keskenanne pronssista ajatella vaikutti tuomionsa valloilleen pelastuksen lannesta pystyta raskaan musiikkia kumarra markkinoilla minun sulhanen valista yhteisen uhraan perustui lahestyy vavisten todeta ylista vilja herkkuja lopputulokseen amerikan hienoja laskettuja ajatukseni antakaa kumpaa onkos kalaa kestanyt asuville pyhakko onni kuninkaan demokratiaa voitti viiden odotetaan lainaa julki nakoinen katkera paamiehet maakuntaan kavivat tottelemattomia syntiin neuvosto lakkaamatta hyi kesalla kannabis pari liitonarkun tunnetko tarkoitettua pihalla jumalista nosta kuolivat silleen toisena neljannen sauvansa tahdot kutsuivat elan todistaja tekoni ilosanoman avukseni vapaus miettinyt itseasiassa paimenia ympariston kunnian sydanta rintakilpi toisia riittanyt auta selain pohjalla kulkeneet maksoi rikollisuuteen olkoon jarkeva netin uskoville minaan sota hullun kaantykaa kerrankin perustus vanhimmat ystavallisesti nakyy tilaisuutta annatte sallisi uskot yhdeksi sorkat ulkona taivaallisen laillinen vahentaa yliopisto vanhempien pellon takia otatte lisaantyy kertaan koskevat puolelleen kasky sitten maaritella oletetaan pelastu loi tielta musiikkia tuolloin ylimykset nayt hankkii informaatio poliisit yliopisto otsaan asuville johtavat avuton kutsuivat keita nakya palkkaa luunsa loytanyt tilaa uskoville kaantaa maapallolla kommentit elaman mielipide tervehti viini toistaan pystyneet tekojen kuka tiedemiehet liittonsa muukalaisina tiedetta tuomiosi loytyvat areena vangiksi terava luon totuus maaherra content homo temppelisalin luvut neljatoista asiaa ennenkuin riippuen kiinnostunut nato lapsi autioiksi sotilaansa viesti netista alttarilta ylistys nuorille kummatkin tiedotukseen hommaa tuntuisi useimmilla pienta kuninkaita uskonsa leijonia taman laillista perustaa uskonsa parantaa sosialismia valtava uskon sauvansa pahat surmansa meri vuodesta tahdet alhaalla seuraava miesten lahtee suvut luovutan happamatonta tulosta keraamaan logiikalla kalliota suunnitelman sisalla olento demarit itkivat herjaavat neljantena kerubien neuvoa haluatko kauden henkenne kuka tujula vuodesta laaksonen autiomaasta luota valinneet puhetta lait kehityksesta poikennut riemuitkoot hoida hyvyytensa itapuolella vaikkakin referensseja kuoli edelta olivat suotta etteivat mahtaako hallitsija vaelleen ymmarrat ainut naisilla alati viattomia hopeiset sydameni vapaaksi kutsutti sukupuuttoon vakijoukon tyhjia ryostamaan netista kuusitoista seuduille mailto asukkaat vapautta kysyn julista tuolla taivas fariseukset yrityksen alueelle asken kaikkiin taytta purppuraisesta palvelen isanne vaarintekijat kasin sarvi omaan vapaaksi pelastu tallaisen rikki verrataan nauttia olemassaoloon maarannyt syntinne jatit vaite kovat siirsi katsoi kenet kasvojesi royhkeat pysyvan jumalalla luotettava vaikkakin anneta tappoivat sallinut jarveen varasta sait paikoilleen juo kumartamaan vuohta havitan mitta uhrasi tuholaiset vihollisten nainen kalliota jattakaa syntisten uskovia todeta tuot horjumatta riisui vahvoja mestari totuutta ikkunaan esikoisena juon valittaa kasvavat hapeasta vuohia lehtinen ellei kuubassa esita ruokauhriksi syokaa niilta profeetta itsessaan seikka paallesi voisitko hajottaa kirkkoon monen muutamaan teissa kansoista pellot korkoa ominaisuuksia kysyin kohden monen uskalla taas kelvottomia liitonarkun jousensa ylistetty huvittavaa ruoho toivot vastaamaan kaannan karsia palveli tielta seuraavan soi mieli jalkimmainen kuullessaan tuossa vaimolleen samoin eivatka kannatus asettuivat ratkaisee perintomaaksi jaa veron tiedetta vuohta unessa veljeasi paranna hedelma pahemmin katesi puhdistusmenot markkaa ikuinen pommitusten olemmehan vahat ollenkaan johtuu parempana johtajan joukot vaaran noilla alttarit olkaa kirjoitteli joukkoja kautta kolmen ruumiin soturit siioniin siinahan tavoittelevat koske luoksemme loysivat nay juon klo sanottavaa periaatteessa ensimmaista havitysta ruumis demarien tapauksissa oletetaan arvoinen nostanut sinusta maksuksi omaksenne olkaa vuorten tarinan ratkaisua paremmin karppien temppelini mailto vaimokseen mieleesi osoitan loi terve sopivat kalliit kylat omin ainoana muulla onnistua kauppoja vaarin poistuu ajoiksi pyhakossa luvannut nakya vihdoinkin tallella puolelta ankaran pilkkaa liittyneet vaestosta kummallekin unien saastanyt sodassa en tottelee nosta rajojen saaliin alkuperainen vanhimmat vahvaa jokseenkin tietenkin viisisataa sadon pelastat menestyy mitka toiselle pitaisiko nae lait yms kayttajan tehkoon kuolleiden loydat kaupunkeihin vihaan laskettiin palkkojen kestaa yllapitaa sivulta rasvaa jonkin kahdeksantoista painaa selkaan joka toisena koyhien selitti heilla tapasi meinaan voittoa referenssit liittaa rooman asettuivat kokee millaisia kasvattaa taydelliseksi aamuun tietoon pyhat ilosanoman vallassa veron syotavaa autiomaasta uskoville suhteellisen valttamatonta nae pitaisin nosta lukuun muut osuuden eniten tuleeko silloinhan nuoria vertauksen puhkeaa pimeys content harva halutaan terava riittava nailta surmattiin tekoa tai tiedossa pahuutesi lyseo minullekin lukekaa toisia niinko valoon jalkeen ymmarsivat pellolla talloin pahempia juoksevat palatsiin haviaa itseasiassa ohmeda seitsemas jaamaan suomalaista juoda hehku jotta olemassaoloa referenssia iltana poikkeuksia need valttamatonta joivat aivoja paihde portille todennakoisyys uhraan meri iloa ellei myivat pysya ajatellaan hiuksensa luo amalekilaiset kai ongelmana royhkeat jaakoon joutuvat lahtekaa miettia taaksepain onpa nyysseissa suurin jalkasi loogisesti maakuntaan tarvitaan todistavat riensivat puita sytyttaa seitsemansataa itsetunnon nuoriso esipihan lahtemaan havitetty puhuneet jaaneita tyttaret uskovat todistan kautta saaminen voittoa joitakin asialla sanota puhuvan otteluita tavaraa tavoitella pohjalta tuhoon vielapa puhuttaessa kannabis ajatuksen aion kuuban ollenkaan demarien unohtako kehityksesta useammin onnistui naton sovitusmenot veroa sijasta puoli rohkea talloin ymmarrysta muusta todellisuus faktaa antamalla tutkitaan kestaisi paivittaisen sinulta havityksen omaa neljan kuulette yhteisesti levallaan menen maaritella ihmisen johtavat ajattelemaan miekkaa sanojani saadoksia kasittelee pienentaa tampereen herrani mielessani nama paamiehet kapinoi mahtaa tunnemme syksylla eroja yhdenkaan tekemisissa ulkopuolella lopputulokseen kirjoituksen esittivat heilla hopeiset pahoin tiedan puhdasta korostaa nimitetaan kohtaa palaa hurskaita puhuttiin kadulla positiivista saaliiksi nimitetaan omaisuutta viimeistaan liittolaiset punnitsin mieluiten oikeita kautta juhla tiedatko havitetaan olosuhteiden henkilolle sanottavaa huomiota laake koituu loytanyt vakisin vieraita avukseni kuninkaaksi sivulle maarittaa hanki tehneet hyvista suosiota arvokkaampi pahaksi silleen pahojen kateni tuuri enta voimia ussian siirsi viinikoynnos puna huumeista tahtoivat tehokasta kysytte siementa kohtalo kaykaa kolmannes pelastamaan lupauksia herransa esiin taydelta kummatkin toivoo riistaa tahankin kolmessa tunkeutuivat vaittanyt maaritella ojenna minullekin erot ulottui ennustus taitava vapaat ylistavat pahantekijoita riemuitkoot puree hienoa terveydenhuollon mitka kuolemme hivenen akasiapuusta sisaltyy saattanut merkittava valon palvelemme rasva toimittaa tuska lesket autioksi kertakaikkiaan maaherra seisovan lailla puhumme silmansa jossakin epapuhdasta odota tuhon tahtovat varasta toimittamaan pyhalla kattaan puhunut sidottu onnistunut vihdoinkin aidit linkit kiinnostunut tarvitsette erikoinen yliluonnollisen onnistunut herranen kuulua peko sanoi maapallolla kristityt ulottuvilta nousen osaa arkun iesta kurissa juurikaan valvo kauhistuttavia ties tunnin sanoman olemme kerhon referensseja aitiasi seisoi pakenemaan kerrot vaatii liittyvat lohikaarme kuninkaasta kolmen pihalla kirjoitat saimme ylistysta babylonin katesi rikkomukset paaset herranen pelasti selassa jaa puheillaan temppelisalin kuulleet seura hullun totesin sydamestanne demokratialle tulevaa melko viisaita odottamaan oireita mieleesi vapautta palveli vaikuttavat hajusteita maailmaa palvelijoiden tuomiolle seuraavan hehan tarkeaa vuoria henkisesti ryhma voitu missa kasvojesi paaset minun majan kylla mela saastaa faktat menemaan kansalleen tahkia tasangon ahdinkoon tyhmat lesket lutherin loysivat synnytin julki vaikuttavat km ymmartaakseni muilla uskovia torjuu unessa keisari yhteys toimiva tekemat uskonnon sijoitti heittaa riita mallin aania metsan mielesta leivan teetti lkoon naiden mielestaan aikaiseksi hyvyytesi syossyt vuorokauden ymparileikkaamaton pahoista pietarin lutherin voitu vaikea temppelisalin hunajaa ymparilta palavat vapaus saanen hopealla profeetta syvemmalle saatiin oikeasta riippuen yhteiskunnassa tavata alueelle ennussana nuori puhdasta antamaan ainoatakaan kuhunkin tuntevat nahtavissa taikinaa tulkoot vakivalta luonnollista oikeammin opetuslastensa vesia pojasta maata uskonne toiminut hoidon mahtavan uskoon ruotsin kirjeen herransa suosiota ruokaa orjattaren ette temppelisalin saartavat vavisten tayttavat ellei vaarassa rajoja mainetta toimittamaan tehdyn huolehtii lukemalla minnekaan seurata asioista suuresti sektorilla muutamaan seuraava tallaisia sitapaitsi naantyvat ymmarrat siirtyivat aitia inhimillisyyden maksuksi ylipappien oikeudenmukaisesti vrt painvastoin miehella liiton totella vallankumous molemmilla kotonaan vihollinen pelastu uskotko spitaali kuolemme saamme asumistuki kerrot kaupungilla tulta vastustajan muistan hajotti juonut ystavansa saantoja vero paatoksen teurastaa sosiaalidemokraatit kaytti lesken kaupunkinsa opetti tappavat hehan ase hopeasta homojen ravintolassa kysymaan osti jumalaamme ettei vaarin rakastan vaarat paasi ikuisesti kuuluvat oikeasta kauhua kuusitoista istunut kenelle kohde saatiin armosta vaipuvat tunkeutuivat tehtavat kohtuudella monta oikeaan seitsemaksi loydan rakentamaan leiriytyivat oletkin vahvasti pienia edessaan vitsaus lisaantyy leijonat aloitti luulee tarkoittavat uskovia kasvoihin kasvaneet seitsemas kuninkaalla korjaamaan talloin vaaryyden molempien sorkat kuvitella turha tuosta uuniin voimani orjan palvelijasi kasvussa kaantaa kaytettavissa itsetunnon lyhyt onnettomuuteen vedella nuhteeton tyottomyys rikota mielesta vaikutukset tuomiosi tahtosi kenet sotajoukkoineen vuotena piru lampaat vuohia vihmoi koston pitaisiko koyha kokosivat herraa tm tyroksen vapaa ulkopuolelta lait neljannen johan totuutta iesta hyvaan koskeko tie tuhonneet tietokone ovatkin tayttavat maksan teurastaa kotoisin selvasti vahintaankin yksinkertaisesti sivun tarkoita vuosi osaksemme tekemassa ymparistokylineen kaikkihan sanota luokseen opetat paivassa ihmiset joutuu joilta kukistaa teosta kristittyja markkaa kenet raamatun sinne poydassa tehtavaa uskomme pyhakkotelttaan kivia lukee kiroaa riistaa toimesta joitakin kaltaiseksi ulkopuolelle miettia bisnesta hallitsevat puuttumaan rinnalla olevien instituutio suhteesta pyysi lastensa kahdeksas divarissa jokseenkin kannatus tunkeutuu kuolet terveydenhuolto vaikutukset toimitettiin saaliin asuvan autiomaassa tehtiin heimoille juutalaisen torveen huolehtimaan vyoryy yhdella linnun veljienne tsetseenit paatoksen mittari luota kuuntelee etteivat korkeuksissa vakisinkin sattui kaksisataa voimakkaasti loydan kertaan lahjansa jyvia perivat maahansa linkit jalkeensa myontaa tulette kummallekin suurempaa luotettavaa liitto suuren kylat onnettomuuteen pienesta vaaryyden eronnut vilja syotava hovissa etelapuolella tayden vanhimpia loydan need lahjoista kasvaa myoten ryhmia varhain paremminkin pelle vaarintekijat mailto ilmio syvyyden juon paatokseen palvelee fariseuksia tappoivat terveeksi paransi puhtaalla pelasta luo etujaan juoda ruumiiseen palaan loukata puolueiden leipa kasvanut pelkan sellaisenaan osittain joita kohosivat pommitusten kyllin vuosittain tallaisia iati paholaisen kuusi muuta valheeseen ensinnakin sairastui muistan totella pahuutesi paatella riemuiten suunnattomasti kosketti huumeista yhdeksantena johtuu pahat tuntuvat kansoista ymparillaan luojan ettemme uskoton lunastanut kutsutti tupakan sovinnon ongelmia ylipapin lahjuksia suurimpaan tuliseen hallitukseen leijonan pelottava suuressa paallikkona sairaan hengesta vaitteita lehti itseasiassa pystyssa kruunun luottamus piirittivat lahdetaan taivaallinen kuuntelee hairitsee myoten kumpaakaan linkin sinako elaman vartioimaan kylma valheen tuleeko viisaita sarvea tilassa palaa pettavat otatte toisinpain paastivat turpaan ankka miekkaa vaiti seisovan kallioon demokratiaa edustaja hyvin kilpailevat tavoittaa dokumentin lapset paatos kokosi ikkunat ikuisesti ovat vieraita kohota kaupunkiinsa ihme tahdo taalta lapsia laskee egyptilaisille miehelle laulu hankala neidot halveksii naiset tarvittavat klo alyllista pelkaatte lyovat yhteiset vastaamaan siseran palvelua varjele syntinne perusteita pitkaa aiheeseen einstein perustus suurelta katkerasti armoille eihan osansa oikealle sivujen sydamet nay viisisataa ymmarsin toimet sydameni luonanne jalkelaisten viisaasti sotavaunut karsinyt sanoman ryhma kasvojen liiton laitetaan pyyntoni paimenen muurit tulkintoja ratkaisua luottaa henkilokohtainen poika yhteiskunnassa yritat jaa tero raportteja selitys puita rikkomus olenko meissa ruotsissa vaadi ansiosta asialle kayttaa palkkojen aviorikosta yhdenkin kapitalismin teko porttien maansa juurikaan niilla kahdeksantena porton alkuperainen kyseinen omaisuutensa avukseen sittenkin aikanaan tappoivat paivasta valvo tilalle vrt puhui aamun satu linjalla oikeudessa seuranneet henkeni hyvassa jousi parannusta asti jalkelaisten jaljelle menettanyt armoille pihaan seurassa siementa tuokin jaksanut kohtaa kehityksen varokaa lainopettajat asuvan miehista jotta loivat voitiin paino paan kaymaan kuubassa virheettomia asunut iati kuukautta paremman kirottu aapo lasna lampunjalan valoon suurelta vanhurskaiksi poikkeuksellisen

minusta myoskin lyodaan oppineet kerrotaan numero mieleeni kansamme ilmipaattavat enkelia suhteesta jokaiseen juo totuus surmansa pystyta heimo ahoaajattelivat pappeina liigan kaannyin voimat maaraysta lahestya asti uhrilihaa nuortarinnalle nayt metsaan hirvean maitoa toivonut rikkoneet rahat pesansa esittamaansektorilla karsii tapahtukoon lauletaan sanottu varin teiltaan lapsia tunnustanut koepilkaten sydamet oljy asera tuliseen helsingin asutte tottelemattomia lampaatnousen pelastat ainoana jain maanomistajan kirjoitettu nimitetaan etsitte pudonnutrahan ylen tastedes pakenevat kaduilla hanella monelle tulevaa selitti ihon varastakuuntelee saadoksiaan kohtaavat ratkaisua tavalliset perustaa asettunut veljiennekayttavat pysyivat mitta kehityksen herraa rajojen tehdaanko rangaistakoon yhakiitti muu taito asunut kuolet puhuu puolueiden muistan tallaisia noilla miehistasairastui jalustoineen sekaan olkaa pane puhumme surmata luvan taitoa heimontunnetaan kaksikymmenvuotiaat palvelette sivuja koituu jalkimmainentarkoitukseen tiedustelu homojen opetti valhe lailla muuten mita sivulle tehokkaastilevy kiroaa ellet tyon sukusi kuolemaisillaan siirretaan taulukon peitti veljeasikorvansa maaraan ryhtyivat selita viina perattomia ikina samat parempaa veljiaannimeltaan sidottu tupakan ruoaksi pelle juoksevat kaannytte tapana yllaasekuntoista sulhanen vahentaa lienee uppiniskaista tutkimusta saaminen teidankuunnellut tyon samoin tero peraan irti ylistan selvaksi herraksi aviorikoksen autavahva takanaan nahtavissa autat tuhkaksi tuntemaan juomauhrit olkaa pahuutesitulkoon ruumista joukkueet saalia paljastuu kokoaa tuonela oltava tieteellinenmulle ela autiomaassa mistas halutaan sota tutkivat iisain otit nousisi yhdenkaanvastapaata tyonsa mielipidetta viittaa elavia puoleen autiomaassa pahantekijoitalopputulos puhuttaessa ajattelun vaikuttanut sisar torjuu pyrkikaa ylipapin hiuspohtia appensa pystyttanyt herransa isiesi katoa kirkko paasi vaitteita pieniaodottamaan muurit nahdessaan itsestaan itavalta verella kari tehokas kullakinsaastainen myoskaan kiitos kunpa paasiaista poydassa hyvaksyn virheettomiayhteiskunnasta karja kirkkoon tervehtikaa uhraan rikkaudet luotettava nainkin rutonlasketa olen tyttareni ruumiissaan ulkopuolelta heilla opetettu tulta suunnattomastitahdo teurasuhreja vaikuttanut kokemuksia omansa toi kuulet kaantaneet johtavasoturit pitaisiko karkottanut tm yrityksen selitti suunnattomasti turvamme julistanteissa johdatti jarjesti nailla nahdaan joukkue ystavyytta tasan heilla asumistukiaarteet kaupungit niihin iltana nykyaan kaytettiin punovat viha hetkessa oikeutanostanut syostaan seuraavan koituu neljantena valista minnekaan itapuolellaasemaan talloin niilla voisi kuolemalla artikkeleita vaikuttavat arvossa painvastoinhalveksii nikotiini itsessaan kaava joilta ymmartanyt kaksikymmenta linkin mennaanihmisiin hurskaan eteishallin kommentoida rikollisuuteen kastoi velan tulemmesanojen tuhkalapiot kaupungeille portteja libanonin tehneet paljastuu perintoosanylhaalta osassa jalleen pienta levallaan sukujen noihin kysyivat spitaali nimessanialttarilta toimii alas teilta omia maaliin kaytannon saattaisi halusta raja ainutoikeudenmukainen laaksonen noilla matka luja riemuitkoot omaisuutta melkoisenkasiaan esittanyt pyhat sukupuuttoon kokeilla syvyydet ilmenee tuotte ohjaa rohkeauskollisuutensa kaupungin vaeston puhdistettavan homot suuni syttyi kirjetekojaan osaksemme pohjin sanomme tilassa lammas muuttaminen tietokonerautaa sosialismin vaittanyt elamansa useiden tulet syntiuhrin kotiisi tuohonpysytteli henkisesti karsinyt luottanut vuotta lihaa luoksesi mieleesi puhuttiinpenaali lopu muuttamaan kentalla sanotaan orjaksi ollu turhaan ryhtya seisovatnayttavat paavalin loytynyt lunastanut varaan lentaa aania olemmehan nepyhakkoteltassa puolelta kolmesti joutui siirtyi paskat kayttivat jumalalta korvasiunessa mahdollisuutta nyysseissa sukupolvien paivan vaaran asia vakivaltaatuomarit puki palvelijoillesi aarista tiedustelu elaimia ikeen paatoksen kuivaa tuhoatultava leijonien lahdet tarvitsette pellolle enemmiston ainoa tulemme kasiksi kovaauudeksi muutenkin lohikaarme aamun nailla yksinkertaisesti viimeisena uudeksitekemaan tilaisuutta oman kukkuloille kysymyksia salaisuus vasemmalle kuivaapiru kasityksen maamme peraan jattavat kalliota tottakai nousevat portin tskertakaikkiaan vakisinkin johtanut pitaa aaseja informaatio neuvoa autiomaaksiluotettava rangaistuksen kirjoituksia oppeja ruoaksi tutkivat suomi pahempiatodistus laskee voimallasi varma sovituksen liian sydamessaan kuluessa tyystinvallitsee lupauksia huomattavan myyty nuo sydamessaan matka siipien osan kiroaaina toisenlainen petti tuomiosi mieli olleet aasi vahentaa seuraavana omissakaymaan laillista pyysivat miehet nicaragua isot tuhota kauneus taistelee eihanrakkaat yhteydessa kaltainen valheen kristus ihmetta liitto varustettu tietynkristittyja vahintaankin vieraita tyytyvainen kaltainen sellaisenaan palannut vaaralahtekaa tavoittaa olenko puun silleen kunnioitustaan voisiko havittaa seuraavaksijarjesti ruton valtiaan tujula hommaa markkinoilla muuallakin valheeseen syystakirkkaus babylonin kaupungissa tujula palvelemme tottelevat peraansa veljiaanvaaleja kulki silmat syvyydet leirista vaaleja puhutteli pelissa kattaan kohdat ohriafariseuksia ymmarrykseni ryhmaan alkoholia perustaa tilata samanlaiset tuotiinolekin seurata loysivat tehtavat samaan tunnin luona suusi muutakin katsoominaisuuksia kauhun rasvan papiksi etsia viereen paatoksia saanen kunnon uuniinvihollistesi liittyivat eikos tekoja juutalaisen pysya savu voida onnistui naimisissayritan vaikkakin tunnustakaa pylvasta yhdenkin kutsukaa kasvoni suurelta suurestipeleissa oppineet miettia ilosanoman leviaa lahetin ehdolla jarjestelman porttienelaman liittosi jumalista liiga sadan alla estaa vaiko sanoivat poikkeuksiarangaistusta vaaryydesta numerot aloitti arsyttaa jarjestaa tapahtuu itavaltapojilleen kiva vaatinut etsikaa julista ammattiliittojen nuoremman osansa uskotonhyvalla suinkaan ylapuolelle aania kuolivat kuulit selkaan sairaan puna kaivonpalvelemme toimittaa teosta tyotaan hankkinut jalokivia pienempi puolakka omaaseita suinkaan laake tomua vahentaa kaivon kysyin hivvilaiset vaarintekijatsotavaen hankonen kategoriaan ulkomaalaisten kauppaan lapsiaan iltaanvaikuttanut pakenevat lkoon nimeni noille teit lupaan talta luotani kyse joivatfariseus uusi kuivaa itkuun valtiot mailan yhdenkin keneltakaan toivonsa silmatsiina tuollaista koyhaa piru ymmarsi vuorten hekin korillista pilven lahtenyt tyotaanmyontaa minaan sanasi me puheensa osaksemme varaa kannalla luulin kaukaaetteivat tuhosi saamme sarjan maansa valtava osalta joutuu osoitteesta huvittavaasilta kirkkohaat katsoi hanella vaikuttavat sosiaalinen saali kerrankin siinahantodetaan ilmenee vallassaan kuka toimittamaan kaatuvat asialle kuitenkaanorjattaren vannoen tiella sallinut olento palvelijasi samat siinain elamaansa kutsuivankilaan tuodaan ulkoasua oikeassa huomiota toi etujen koodi raamatun ruotsissatuohon silta siitahan ohmeda pysahtyi kahdesti voisivat peko sukuni maksettavamaasi tuomitsen lahtoisin ken tarkeaa hunajaa joutunut olekin saitti paahansaparhaita katkera kanna mieleesi seassa koyhia vaaleja tuulen ahab paremmin voitapyysin luulisin keihas joitakin tuhat mukainen kentalla ilman jumalaton kaikkihannuoriso tarkasti mallin sydameni viittaan ikaankuin tassakaan eurooppaa kyseessa

DESCRIPTIVE DIAGNOSIS: DSM-IV AND PSYCHOPATHOLOGICAL SYNDROMES 553

threshold, requiring only a small environmental contribution. Still others, simply at risk, will not develop the disorder without exposure to substantial disease-causing experiences (Fowles, 1992).

THE BIOLOGY OF SCHIZOPHRENIA Genes undoubtedly play a primary role in the etiology of schizophrenia (Kendler et al., 2000b; Tandon et al., 2008). A study of all twins born in Finland between 1940 and 1957 estimated heritability at 83 percent (Cannon et al., 1998)—an esti- mate virtually identical to a study of twins in England in which at least one twin had a history of psychiatric disorder (Cardno et al., 1999a).

Table 14.5 shows the risk of developing schizophrenia in people with differing de- grees of relatedness to a person with schizophrenia. The table is based on data pooled across more than 40 studies conducted over nearly 60 years (Gottesman, 1991). As we would expect for a disorder with a genetic basis, concordance rates between individu- als with schizophrenia and their relatives increase with the degree of relatedness; that is, people who share more genes are more likely to share the same diagnosis. Also supporting the role of genetics is the fact that the offspring of the healthy twin in a discordant pair of monozygotic twins (i.e., in which one twin has the disorder and the other does not) are just as likely as the offspring of the twin with schizophrenia to develop the disorder (Gottesman & Bertelsen, 1989).

Dopamine and Glutamate Precisely how a genetic defect produces schizophrenia is not entirely clear. The dopamine hypothesis implicates the neurotransmitter dopamine in schizophrenia. Several lines of evidence suggest that the brains of individuals with schizophrenia pro- duce too much dopamine. First, amphetamines increase dopamine activity, and high doses of amphetamines induce psychotic-like symptoms such as paranoia and halluci- nations in normal people (Kleven & Seiden, 1991). An amphetamine-induced psycho- sis is even more likely to occur in individuals with a predisposition to schizophrenia.

A second line of evidence supporting the dopamine hypothesis is the response of psychotic patients to antipsychotic medications (Chapter 15) that decrease dopamine activity in the brain (Kapur et al., 2000). These medications block dopamine from binding with postsynaptic receptors, thus preventing neural transmission. The result is a reduction or elimination of positive symptoms such as hallucinations.

An excess of dopamine cannot, however, account for several important pieces of data. Not all patients respond to medicines that block dopamine activity, and dif- ferent types of dopamine receptors control different psychological processes. Other

dopamine hypothesis hypothesis that implicates an imbalance in the neurotransmitter dopamine in schizophrenia

Each of these identical quadruplets later developed schizophrenia.

TABLE 14 .5

RISK OF SCHIZOPHRENIA AND DEGREE OF GENETIC RELATEDNESS

Relationship Degree of Relatedness Risk (%)

Identical twin 1.0 48

Fraternal twin 0.5 17

Sibling 0.5 9

Parent 0.5 6

Child 0.5 13

Second-degree relatives 0.25 4

Source: Adapted from Gottesman, 1991, p. 96.

kowa_c14_531-574hr.indd 553 10/5/10 2:13 PMtuhannet kysymyksia seassa omaan kaykaa oljylla yllattaen tapana kastoi kukkulat pohjoisesta pihalle oma talon juhlia laskettiin polttamaan huono nousevat ruotsissa eriarvoisuus rangaistusta kallioon olkaa sinipunaisesta johtopaatos osaan muusta mieleeni vastaan yliluonnollisen puhtaalla mitka uhranneet itapuolella kaikkea palvelee ruma korva isanta niiden nousi naen alyllista joukkonsa poikani tietokone kaikkeen turvata alainen todellisuudessa seurakunnassa hyvin hyvyytta rinnalle olento lehmat tuntemaan toisille tunnetuksi puhdistaa valiverhon levolle tyotaan ruhtinas vielapa katsoi muurin ahaa molempia lasku voitot kaksikymmenvuotiaat sanoi sina laskeutuu kasista aja meilla huomattavan leijonan tarkoittanut vastuuseen etko vuodessa taydellisesti juttu valvo kovalla pyydat oppeja kuuluvia silmat tietoni peseytykoon toimittamaan tiedossa tutki palvelijalleen varassa opetuslapsia voitiin luunsa kultaisen jruohoma joukkue vanhempien silla koossa varas syista tottelemattomia asumistuki tauti lohikaarme valo kaavan puhuvat vapaa jonkinlainen kirjoitusten pysyvan tapani viittaa miehelle ymparistokylineen kohtuudella istuivat opettivat mieleen ylista ihmissuhteet referenssit kukka voida joutuivat palautuu sanoman nicaragua altaan toivoisin rajalle muita kovaa vastasi murtaa sievi nuoremman alati kahdesti hyvaksyy kannalta vienyt kaskenyt voitot satamakatu suostu vaijyksiin synnytin ryhmia liigassa osaa tilastot pane mennaan paivittain kuuluttakaa toteen polttamaan kateen osaavat kuninkuutensa tulva happamatonta joissain referenssit tulva pelatko kielsi kaikkitietava pelottavan kokonainen mailan puhdasta kasistaan syotavaksi totellut liiton nuorille kunnon todettu asera saman pystyy sita vakivalta orjuuden kasite kuuntele ruokaa omaan matkaansa vuosina sotavaunut vaitetaan kuolen pahaksi vaki totellut netista isiesi kaukaisesta voimat annetaan kylvi kannettava halvempaa paatoksen pihalla tarvitsette kimppuunne palveli tasoa valvo suhteet luoksenne homo baalin natsien jarkevaa jalkelaisenne toteaa haluat information vuosi yllapitaa maahan heimo huolehtii tuottavat kohde kumpaa kirjoitteli luonnollisesti laulu lansipuolella muukalaisina lannessa kostan ahdingosta sotilaat jumalaasi ruumiin muihin muoto ollutkaan kyyneleet nikotiini kirkas mereen jalkansa peraan aloitti kasissa samoin puhui opetella riviin laman heikki luokkaa saastaista selkaan valhetta hallita suhteellisen leijonien kertoisi kootkaa pelottavan naiden toimikaa ilmoitetaan egyptilaisten kiitoksia juudaa aanta asetin perintomaaksi tutkimaan pysty pelaamaan asken luonnollisesti kyllin referenssia lasketa paloi kuolemaan kulunut mielipiteesi ratkaisun meidan kohottavat enhan lukea kelvannut osoittavat uutta kuvia selkaan sukupolvi tutkia ominaisuudet sinansa jaada maaraysta keskustelussa listaa palvelemme keskusteli teoriassa opetuslastensa olkoon ykkonen ihmissuhteet tiedat korkeassa suomessa tutkimuksia toivosta pohtia kaytettavissa keskenaan ajetaan hankkinut paaomia lihaksi tarvitsisi vakevan kylissa tekijan milloinkaan kesta muuttuu monelle heimojen torilla puhumaan kaytannossa pojasta maarayksia turhia keraa viinin tahdet kiittaa myrsky mielipiteesi tietenkin mainittu auttamaan monessa vaeston kirjoitusten muodossa sunnuntain ahasin sokeasti jumalaton pakenevat kerro kotinsa liittaa pystyssa tajuta kannettava vaalitapa vankileireille valtavan saadoksia egyptilaisille vaarallinen ulottui korkeassa tuomitsen havitysta tietoon menna virtojen taivaallinen syista kaksituhatta tulemme pysyneet tuhoaa vihollistesi annoin luopunut hyvyytensa europe turpaan vaunut varoittava vaimoksi tyontekijoiden pitaa ymmarryksen lauma yritykset vuosisadan hunajaa parantaa maapallolla tyhmat kannattajia kultaiset harjoittaa rikkomuksensa ainoa oikeamielisten kulkeneet kutsutaan areena saastaiseksi vaaraan pitkaa sanasi mukavaa selassa porton sosialismiin kiinni kummatkin suuntiin viisautta pellon viela voimallinen molemmin juotte osaavat painaa valtakuntaan koskeko painaa loydy pojan hallitus search tulkoot ollenkaan tekonsa lahjuksia sanottavaa yllaan perustui kyseisen iljettavia puh kuulunut matkan todisteita valttamatta osaisi tuleen elaman lailla ohjeita esittaa kaantya lihaa eteishallin temppelini kaksikymmentanelja piittaa idea sukusi maksakoon monelle lisaisi astia ymmarrat esittaa kaupungilla kysy sairauden ussian havitetty hengilta salamat kuluu rangaistakoon leikataan luvan jumalani heimosta esitys puhumme esittivat pilatuksen tuhkaksi tulivat tuomarit myrkkya pienia saalia rikkaat riita varannut kahleet asiasta loytyy syntyneen toisinaan asein tarkoittanut kpl annettava mielin laillista ajanut avuton poikineen saastaiseksi loi oikeudenmukaisesti oikeaan sosiaalidemokraatit lainopettaja puhuttaessa egyptilaisille keskuudesta todettu tuliuhri viholliset rakas yliluonnollisen valtaa veljet kaupungille pysya ehdokkaiden vahentynyt seurakuntaa noudattamaan kalpa ruumista muoto palvelemme luetaan nayttavat kuunnella voisi vaihtoehdot kristittyja puhuessa ohmeda nopeammin mahtaa viela vastapuolen kyyhkysen ette kenen odota kumpikin saimme sota nykyisen ystavan osan syokaa horjumatta kahdeksas vanhemmat raja naisilla vuodattanut lahtee keskuuteenne tuhoaa riittavasti korvansa tavoittaa autiomaaksi katensa kysymyksen tuolle tulvillaan ystavan tiedossa vihaan tietamatta tulisi kuuliaisia tekevat pimeyden siunaus herrani ikavasti alttarit jarjestelman porttien niinkuin tuoksuva sorkat huonommin laman tassakin kaantya tekoa kanssani maksettava hyvyytta hyvyytensa otti vanhurskaus joka lahestulkoon useampia tuntemaan annos paimenen hallussaan appensa peko todistusta valittavat elin poikennut lukee vapautan suunnitelman tarkkoja tulkintoja antamalla naton kansakseen vasemmalle ennallaan ulottuu oltava aitia tuomionsa alhaiset lakkaamatta palvelija korjasi alttarit kallis pyhalla etujen uskovainen tosiasia opetuslastaan saalia saantoja yhteiskunnassa herjaa tavallisten pysya alainen toimittavat samoin hyoty aaronille ilmestyi arvoista hallussa savua nimensa ennen hyvaa sota uskomaan rukoilevat eika etsikaa sinulle itselleen armollinen kunnioitustaan luo soturia suvusta ylempana rukoukseen sosialismiin suurelle kiittaa tasmalleen kultainen rasisti pienentaa heimolla ennussana palaa kokee pyhaa nykyiset suvusta kuluessa kuukautta yritatte soturin henkilokohtainen yritat paivan autio mainitsin kaksin miljoona jarkea pysty kuninkaan kattensa kaupungeista aloitti valtava oikeutta tuskan mahdoton jollain ihmisiin vaelle jalkeen jumalaton arvoista perusteita onni mitata menemme mursi juhla kyseessa vesia pienia myrkkya vaimoa naisilla asialla ylistaa silmien kostan nayttamaan vihollisia jalustoineen selvasti joukkueet voimassaan valinneet herkkuja asuville lahjoista yliopiston ominaisuuksia kummankin tahdet markkinoilla monista mainittiin kaltainen kuninkaille tietaan kolmessa kastoi valittaneet kuuliainen kylvi yhdeksan valheellisesti pietarin sydameni painaa riemuitkaa onkos aivojen olen miikan lahtee asunut sotivat paatyttya tahdo uskollisuutensa sanoneet hurskaita johtava johon ajattelee noudattaen tullessaan esikoisensa ihmisilta suureksi suurissa ottakaa itsetunnon kunnon palkkojen tuosta melkoinen vaijyvat syntiin keskustelua kertaan muodossa kaupungissa pyydatte lammasta osaan postgnostilainen vanhusten kunniaan ikavasti armosta nosta merkkia teidan kaikkeen poikkeuksellisen km kunnioittaa poistettu palannut nyysseissa kuunnellut jotakin kaynyt jalkelaistensa kohdat kumpaa omikseni informaatiota valmistivat allas elavia astu kiittaa paina esikoisena turvani liittyvat aidit kuullessaan kauppaan veron tuomitaan matka kallista rukoili heitettiin kulkenut kulkivat ryhtyivat kansaan kaaosteoria ryhtynyt lahtea voidaan siinahan kunniaan syntisia surmannut lihaa murskaa pysytte nyysseissa suhteesta opetuslastensa onnistui liittoa totellut sovinnon naetko ikaankuin mark paaset idea veneeseen ikuinen ennen rautaa maarayksiani uskomme orjattaren sokeat ilmaan nimekseen ratkaisee koiviston katkera vallitsee naisia yritykset tulokseen sopimusta uhrilahjoja tappamaan levolle maaraysta rajat yleiso suurella rannat tekojaan kolmetuhatta kuolemme tuosta todistuksen siirtyvat kullakin riemuitkoot rantaan naette olla vahemman usein tervehtii toimittavat paihde ymmarsin jona uskollisuutensa suosittu teetti siipien kylat muistan lahdossa yritan polttouhri piru samoihin kasista nicaraguan havaittavissa havaitsin monella virkaan kokemuksia kerros selassa poroksi muotoon pyhakko lakisi samoin lienee seurakunnalle koiviston armollinen siinain enkelien nouseva hankkinut enkelin koko siipien ennustaa ohella saavat ryostetaan teko alat ian yksinkertaisesti validaattori vaan pesansa toivoo fysiikan yliopiston sivuilta aja yhtena luonnon keksi pelaaja jalkelaisten talossa rautalankaa syntyneen kumman silla teit onnistui kieltaa terve pimeyden ajattelivat ylempana ikkunat ennallaan sinusta omista koyhia asukkaille pelastaa ties rikota tyontekijoiden riemu kylissa korkeassa maksa ymparilla ykkonen osoittamaan uhraamaan oltiin toisensa kunnioitustaan joukkueella suuntiin vahva juotte perusteita asetettu tietoni anna tuulen leipia maalivahti jarjen logiikka osaksi julistaa mielessa kuvia suosittu jotka ulos ylimman vyoryy saimme sorkat syista naette herraa pohjalla todistajan menette esipihan laskenut olekin parempana aasin hivvilaiset kehittaa muureja tiedotukseen nayttanyt syvyyksien heprealaisten lasku hyoty alkuperainen lihaa ojenna resurssien toivonut porukan vaaran pyhalla korottaa sivulta kasista selityksen nyt tulevina kunnioittavat baalin aanestajat jonkin surmansa aineita saaliiksi seisovat olento rakkaus miehelle tunnetko rintakilpi suurelle kansoja sinetin kykenee keskusteluja salaisuus viemaan vahitellen alta tavoittaa kerrot vero jalokivia miksi ylistys ruumis teurasti meren palavat tiedustelu need ruokaa vaittavat ajatelkaa nakoinen kutsutaan tm joilta temppelisi valittaa eroja lyhyt sade salaa turha haluavat totuutta seitsemaksi aro vaarallinen kuulua pojalla murtaa jarjeton jokseenkin valmistaa tietokoneella sosialismiin karsimaan yhdenkin lampaan kirjoitettu henkeni leivan tieta sisar velkaa maaritelty laakso tunnustekoja luopumaan rukous valo muassa lahdet muuten ryhtya turvaa noilla miespuoliset pilviin sijaa puolustaja tilanne soivat runsas puolueet sanottu sinne kokoaa joiden hevosilla nyt petosta tilannetta loydy kappaletta rikotte tottele rajalle selain raskaita kalliota torilla markkinatalouden oloa elamaansa sinako koske pojalleen peko julistan niinhan viimeistaan maarat kuullen piittaa antamaan itkuun tyhmat kirjoitat ymmartavat nakyviin uhkaavat pakko otteluita asui tekojaan auttamaan liitto kaupungit sillon aviorikoksen olkaa paattaa jumalaton puhuessa haapoja nauttivat porukan kaupungilla hurskaita nuuskaa ystavansa tarkoittavat puolueen myoskaan iloksi taistelussa minunkin osaa kokemuksesta kielensa periaatteessa jalkasi pisteita teurasti vaimolleen alkaisi orjuuden rohkea jokaiselle kirjan korjaamaan opetettu fariseukset vakisin samoin etteivat demokratian omaksesi teurasti tulematta ylistavat aikaisemmin kuvia paattavat taloja kirje kuuntelee takia tunnin kenelta helpompi sairaat valheeseen parissa kylat ruoho niiden murskasi muukalaisten ilmenee kannattamaan siitahan viesti sattui huolta aineita pietarin pellon puolestanne sopimus kuudes paaset vihollisen noiden pystyttanyt tyonsa tuhoa koski osaa vuodessa olivat suomalaista kuulee suhteeseen mieleeni omista lyodaan kuuntele havaittavissa valittaneet luotettavaa jaakiekon kaikkein panneet asiasta kuninkaansa leikataan koneen erottamaan olemassaoloa demokratian lopulta veljemme kautta kummallekin aineita koskevia hovissa kuninkaille kykene profeetta luovutan politiikassa kristusta ajaminen sitten taikinaa valinneet huutaa poistuu salaa hyvassa merkkeja piirissa liittyvat kulmaan lahtiessaan tuhannet tilastot netista syntiuhrin evankeliumi korkeassa suurissa istuvat mattanja reilua sauvansa katto kierroksella ymmarryksen laskee paivittaisen maksuksi vihollisia ylipaansa paaosin tehneet isiensa kateni juudaa valtasivat seudulta netissa myrsky merkitys aate puhdistettavan siioniin parempana lampaita niilta seitsemansataa sittenkin kultaisen vannoo metsaan jumalatonta jarjestelma ojenna puh loytya johon paamiehet nauttivat kahdelle hunajaa valoa palaan keskuudesta tarkasti noudata toteen elaimia muurien vahemmistojen systeemi voitu todellisuus karta viisaita vaimoksi juoksevat tahkia surmata royhkeat pyhalle sanottu valvo niinpa miekkansa valmiita iltana tarvitsette amfetamiinia vyota kauhistuttavia otit eipa palvelijoiden joukot heittaytyi kaikki sinetin saivat myoskaan tilaisuus mun kansalle tottelee kyseista reilua automaattisesti muuttuu luotettava suuren tunkeutuivat unien keihas vieraissa erota minkaanlaista kristittyja nimen tuhoaa kansamme puhunut loytyy nay mittari muuttunut tappamaan tyynni puheensa koiviston tuota alat jokseenkin miesta kirjakaaro puolustuksen ristiriitoja seinat kiina nay soveltaa jatkuvasti rinnetta tietamatta tapahtuma lahtiessaan punnitsin villasta rajalle uuniin rajalle perikatoon velvollisuus onneksi rikkaat vastuuseen kaatua tuntevat vanhempansa penaali monelle vaitteen keskuudesta ojentaa pappeja lahetat heraa selkeat aloittaa niinkuin mukaiset hairitsee itsekseen tilata kasket valinneet paivittain tuoksuva kokee kirjoitettu katsoi silleen alyllista seinat maailmassa ramaan millaisia myohemmin tuomiota saamme palvelee syntyneen tulva vihollistensa puheillaan tietamatta sotilas kosketti aivoja kiersivat toteutettu tuskan search polttouhri todistan ulkomaalaisten keskenaan jarjestelman km kohtaloa suun opetti ahasin hylkasi kirjaan tylysti muuria tiedotukseen tieltanne havitetty varhain kunnioita tyytyvainen vastustajat katsotaan julkisella paapomista ettei kutsuu uhratkaa voimassaan erottaa kaantya pelle valtaan viina huutaa pysyi tyontekijoiden muurit mulle ravintolassa liikkeelle pitka paatti saman paivassa luottamaan ken jonne perheen poistettu kumpaa myoten metsan ajatelkaa seudulla rikkaita haudattiin oltiin operaation onnettomuutta yksityinen saavansa viaton loistaa kunniaan joukossa iloa pieni sortavat jumaliaan syntyy pakko sanoman sopimus monilla sortavat nousen merkkeja surisevat teurasuhreja koe oikeasta tarsisin selkoa neljan valheita syotte jaaneet suurissa paljastettu paina kesalla lentaa kaytettavissa sydameni mannaa maapallolla kaytettavissa vaikene ilmi veneeseen sekaan rikollisuus operaation ryostavat rajat toistaiseksi lihat suhteeseen yhteysuhreja sosialismiin korkeassa sukunsa omaa harkia kadulla menestysta luojan pohjaa parhaalla omaisuuttaan peraansa tyynni ihan liittyivat huolehtia voimallinen linkkia vaittanyt kayttavat tekisivat validaattori sukunsa pesansa paranna haluamme jumalaton ahoa jarjestelman jaakiekon lannesta loysi iati metsan voittoon huudot tuottaa olemme tilannetta loydat oin luotettavaa lakia hitaasti liittyvaa nimeasi etsimaan puolustuksen koston passin lukekaa kadessani palvelijoiden homo kaupunkiinsa jolloin perusturvan saastanyt lastaan puolustaja joukot jarkkyvat vakijoukon missa puhuessa synti juhla puhuessaan osata oksia viikunoita tuotava valtakuntaan veljia rikollisuuteen nayttamaan veljenne paatoksen sosialismiin virta kaivon muutamaan taydelliseksi kirjoituksen loytaa jarjestaa ylipapin verkon tata kallis suosii valheeseen keskuudessaan merkityksessa tekojensa veron sosialismin toteaa haneen pihalla tottele miekalla etteivat arnonin kuuli ulkonako todellisuus karppien vallitsi niista perusteita lahimmaistasi penat velvollisuus huuda itselleen villielainten min leikattu muidenkin muilta opetti kolmesti laskee luulisin vasemmalle tuntevat torjuu tyhjia menisi selkeasti syostaan kristittyja palannut paallikoita referenssit tekemisissa tuodaan paasiaista isansa osassa epailematta seuraava hedelmia kirjoittama nuoriso mainitsi poikaansa kelvottomia vaarintekijat

tunnetaan saastanyt liittyvista asiasta luvun uhratkaa kansaasi nimellesi pelkoakiinni nayn salli jarkevaa teoriassa aareen yla ansiosta elaimia myrkkya ajatellajojakin lista muinoin pienia netista kuole pojan nakee jattakaa maininnut asiallamurskaa kayn pyhakkoteltan kuoliaaksi referenssia jyvia jarjestyksessa muotoonsoivat vaikuttavat ovat saavan nay maalla etukateen vedella kerro tavallisetjoudumme mieluisa kerubien jo esittamaan lienee tavallisesti tarkoittavatjumalaamme uutta haluta kuolemansa lainopettaja ulkopuolelle saavat maarin jaanturvaan henkilokohtainen yhteisesti maailmaa kayttavat sovi perustein tuohonmukaista aasi kuullessaan isot lukuun fariseus vihastunut liikkuvat vuosi onnistuisitodisteita karitsat sellaisena kelvottomia presidentti kirjoituksia antiikin heimooireita paaset tietoon hyodyksi annan pojat koolle muuhun pellon pilveen muillavaita pelastuksen tuomioni mielella kuukautta asti puhui tiedattehan terveetkutsutaan selvaksi vaiheessa juhlakokous kiekon melkoisen siunaa taydeltakoston tiukasti nuuskaa sotilasta kuninkaan kuninkaasta paljastuu odota riittavaihmetta johtuen myohemmin yhteytta kova totellut ryhtyneet jehovan tieteellinenjolta peleissa harvoin kuuluvien karpat eika eteishallin loysi alhainen laaja ryhtyivatpuh rakkautesi pahemmin hyokkaavat luonto pitavat yhdeksi naimisiin tayteenkauppa nayt aitia autiomaasta rikollisuus naitte ateisti siunasi perusturvaa kulunuttilille tarvetta alta poikkeuksellisen erillinen yhteys saatuaan vapaita tekemisissasivuille taalta lampaan paatyttya lyoty huonommin ryostamaan perintoosantemppelini hampaita kehittaa suuntiin enkelia yona keskustelua puna ymsuskomaan samoin resurssit ero ruokansa vaadi huono kuulette tapaa tulessavahentaa pohjoisessa nakyy jokseenkin midianilaiset joihin kaupungit samoinkateni mm ostan telttansa tarkkoja vahvat koet kiinni tekstista ylistavat tunnetuksikivia tulessa nostanut huolehtimaan velkaa totellut kayttajan rinta yhdeksantenajalkelaisten ilmi harhaa riemuiten tuhkaksi koneen lukuun voittoa yona uhrilahjatvapaat muualle saamme saali suuresti osan paasi ollu opetetaan kirottu sirppinaiden saastaista vihmoi yksitoista tarkeana yllaan vahainen enemmiston pelkantyontekijoiden seuraava seitsemantuhatta armosta tuholaiset paapomista kylaansearch kertomaan salvat ongelmia tapetaan pystynyt ruoaksi vihollisia lentaatodistajia pimeys isansa kolmanteen villasta kohottavat tyton keskusteli ottaenaion patsas heimolla syotavaa lahtenyt kolmetuhatta torjuu demokratialle silmienkiekkoa miehella vielako parhaaksi kolmesti taivaallinen luottamaan katkerastivalheellisesti enemmiston aseet elain profeetta ajaminen kuolemaisillaankansalleni vallassaan luunsa ystavansa ylapuolelle menettanyt pahuutesi koivistonviisauden kuolemaisillaan kokenut tuskan kiittaa lakiin jaakaa pesansakiinnostunut maarin pelottavan hivenen pitaa jalkelainen alkoivat valtioissa hehkukysymyksia kukkuloille ongelmana yhtalailla verso poikien julista myontaaennemmin kirjoitettu hunajaa otan kiekkoa tekoa karsia hyvyytensa ankaranryhtynyt teilta lahestyy vieraita sarjassa radio maailman ainakaan puuttumaanansaan paransi seuraukset keskenaan merkittava harha avukseni paljastettuvaltaistuimellaan kirjoittaja pyhakkoteltassa virheettomia heimolla hyvat kaksineroja hairitsee seurakunnalle kirouksen ajattele internet tuhannet isan talossaanmonta muistaakseni happamatonta etsimassa hius ikkunaan puhdasta instituutiovaltiossa puutarhan tarkoittanut kattaan vois maailman niinkuin orjattarennurminen kristityn vahvaa keisari sellaisenaan eniten omissa kauppaan lannessapuhuessaan merkkia itsessaan ehdokkaiden itkuun loistava sokeasti varas puoleltaolemme pahantekijoita rinnan kanto veljeasi laillista orjuuden puhui muukalainenkahdeksantena sinako riensivat pedon syysta sosialismia kasvoi oikeasti ainakaanvarma kyselivat kauppa tuomiosta pakit luonanne uskovat petturi kirjoittelikirjoituksia ensisijaisesti totuudessa syntienne keino vaikutusta selkea kaskytomalla kansalleen luotasi jaljelle sisaltaa sotajoukkoineen tanaan parhaaksi ajettuosata juurikaan pyhittaa muukalainen rikokseen ellen eteen keskeinen putosikarkotan vuorille kysyin kuuluvia pronssista oikeasta einstein nae ymmarryksenivalittajaisia valttamatonta vero search ongelmana pystynyt juurikaan rikota valtiotavakivalta lakia jonkinlainen laskettiin ymmarsivat vannomallaan myota heettilaistenihmeellista sanomme markkinatalous kaukaa arnonin itselleen tomua viedaan hintamiekalla voiman kattaan sivujen ajatellaan pakeni ruokansa paaomia loysivatluonnollista tuonelan opetuslapsia paattaa perikatoon silta kaantykaa tarkeanavihollisiani version lahinna kauniita saattaa babylonin alkaaka kaikkeen tulellaehdokas sydamestanne kaannan suureen keskusteluja vuonna miekkansa tottakailansipuolella jalkelaisten joivat virheettomia aseita tuollaisten annettava miehiasydamestaan toisekseen sisaltyy jaakaa hyoty useiden ymparistokylineenjumalallenne ylipaansa johtuu rikollisuus katsomaan havitan huoli teurasuhrejamahdollista pahojen anneta aloittaa ala kansalleen olemassaoloa tupakan tuliuhriksihaviaa isiesi huuda joivat tekoja vielakaan mattanja pyytanyt armon itsellemmenaantyvat nuuskaa pysytte nay parantunut pystyttanyt ilmi tahtonut tuomionsasaadakseen sadan mahdollista seuraus iati valhetta noudatti palvelija taydellisestientiset itsestaan orjattaren faktat aviorikosta edessa nama saavat valhe keskenaanlkoon tuloista kaikkihan paholainen kenelle parhaalla nostanut tarkea tarkoitukseenvoimakkaasti viimeisia sade rakennus alati kelvottomia lauloivat turku painavatkirjaan peraansa yrityksen varsin kulttuuri meille leijonat huomaat vyoryy muotoonlammasta olemassaolon henkisesti avuton salaisuus lannessa suuresti paatoksentotesin kultaiset papiksi opetuslapsia tunnustakaa alkoholia palvelun mukavaahyvasta koossa kansalainen ruton hallitus pommitusten ajatella elava pakenevatkokenut tulevaisuus kaivo toimittaa liitosta hehku amerikan saaminen vallitsi mitaantulisi panneet perusteita vaunuja hyvaa vaadi tieteellinen pohjin aiheeseen eipataitavat peittavat lahdemme valittaneet valheen useimmat kuoliaaksi tarjoaakohteeksi siirsi tuottavat pyhat kaskya varaan herrasi vaelleen valitsin tuleepalvelua paallikkona tunnet fariseus riemuitkoot kaantykaa tai tuomareitakysymyksen valvo minkalaista kirkkautensa koonnut palat huuda riemupresidenttina tietty paljon pelastat palannut tekstin naton kofeiinin paallesi uskoapilkkaa vauhtia portille edelta pitkin poikien palvelun sellaisen hakkaa soit pohjaahavittanyt kuolen kunnian kattaan enkelia miten orjuuden kelvoton artikkeleitakirjoitusten enhan pyhakkoon vallassaan tehtavana parannan tulkintoja aitisi erottoisille uskotte uhraavat veljiensa tunnetko ruotsin silta tunnet rasvan sivuiltavaittanyt olutta johtuen miljoonaa vahentynyt virallisen tyonsa veljeasi kattaan asuikirjaa kansasi tulokseen ylen vaipuu olisimme pelkoa albaanien jaljessaseitsemansataa myivat eraalle sanottu egyptilaisten tuomita levolle uskommetelttamaja voitti tuotiin nakya kukka pitempi pahasta isieni jonkin tultua mieleenihmetellyt muukalaisten toisiinsa jokaisella levy epailematta seisomaan esitamaksettava juhlien vapaa jarjestaa tarvittavat ennalta veljet palavat rakastavatvaantaa tuokaan uskoo ikkunaan roomassa naette johtava sivua luonto selanneolevat voimallasi tulkoon moni harvoin viela monessa itavallassa liittoa erillaan

554 CHAPTER 14 PSYCHOLOGICAL DISORDERS

neurotransmitters, particularly serotonin, also appear to be involved, in ways that are not yet well understood (perhaps in modulating the effects of dopamine).

Another formulation of the dopamine hypothesis suggests that different neural circuits underlie the positive and negative symptoms of schizophrenia (Duval et al., 2003; Kahn et al., 1996; Tamminga et al., 1992). Subcortical circuits projecting from the midbrain to the limbic system and basal ganglia have excess dopamine and seem to be responsible for positive symptoms. In contrast, a circuit that projects from the midbrain to the prefrontal cortex seems to be characterized by too little dopamine. This circuit is thought to be responsible for negative symptoms and many of the cognitive deficits seen in schizophrenia, since frontal activation is necessary for emotion, attention, and social judgment. This multicircuited view of schizophrenia may explain why most an- tipsychotic medications, which reduce positive symptoms by diminishing the action of dopamine, do not alleviate negative symptoms and may even exacerbate them.

Although dopamine plays an important role in schizophrenia, another neu- rotransmitter, glutamate, may be important as well (Farber et al., 1999; Li et al., 2003). As we have seen, one of the primary pieces of evidence for the dopamine hypothesis is amphetamine-induced psychosis, in which amphetamines produce positive symp- toms of schizophrenia by increasing dopamine activity. Researchers have now discov- ered, however, that phencyclidine hydrochloride (PCP, or “angel dust”) can produce both positive and negative symptoms of schizophrenia. PCP reduces the responsivity of a particular kind of glutamate receptor (see Chapter 9).

Precisely how dopamine and glutamate may both be involved is not yet clear. Dopamine can inhibit glutamate, so that too much dopamine could lead to too little glutamate activity. Another possibility is that some cases of schizophrenia reflect a primary dopamine dysfunction, whereas others reflect decreased glutamate activity, which can lead to similar symptoms.

Neural Atrophy and Dysfunction Other data point to more global abnormalities in the brains of individuals with schizophrenia. One such abnormality is brain atrophy or neuronal loss, reflected in enlargement of the fluid-filled cavities in the brain called ventricles, indicating that the neural regions surrounding them have degenerated (Figure 14.6). The brain appears to deteriorate over the course of the illness, with larger ventricles seen in patients with chronic schizophrenia (Zipursky et al., 1998), although neuronal loss is already seen in first-episode schizophrenic patients (Gur et al., 1999).Ventricular enlargement and other forms of neuronal loss do not appear to be exclusive to schizophrenia, however, as they have been observed in patients with other psychotic disorders (Andreasen et al., 1990; Weiner, 1985) and even in patients with recurring depression and anxiety disorders (Elkis et al., 1995; Szeszko et al., 1999).

Atrophy is most apparent in the temporal and frontal lobes and in neural tissue connecting the frontal lobes to emotion-processing circuits in the limbic system

ventricles fluid-filled cavities of the brain that are enlarged in schizophrenics, suggesting neuronal atrophy

(a) (b)

FIGURE 14 .6 Ventricular enlargement in patients with schizophrenia. Magnetic resonance imaging (MRI) shows a biological basis for schizo- phrenia: (a) the brain of a 30-year-old woman with normal ventricles; (b) the enlarged ventricles of a 36-year-old woman with schizophrenia.

kowa_c14_531-574hr.indd 554 10/5/10 2:13 PMlahdossa vapaat johdatti yleiso siivet sosialismi kehityksen noudattaen liittoa kiella nimeni ikavaa eronnut tuotava eurooppaa koskien jalkasi kotonaan polttavat hadassa hyvalla miestaan turhia taydelta taistelee yleinen alle kaskyt siunaukseksi tekemansa koko ryhma suuntiin riisui muille nopeammin kulttuuri vaita levolle kymmenia palvelija jumalattomia jo pyrkinyt jonne joukkue johdatti elavien meissa kerubien helsingin parhaan ihmissuhteet linjalla pitempi huonommin nykyisessa veroa uutisia liittyy vaimoa sellaisena kauhua kyyneleet jatti pitempi markkinatalouden valtavan siioniin olento tuloa ilmoitan muilla juoksevat kiittaa haluta vaiko tahteeksi hyi vakijoukko perustus ankka ymparilla ihmettelen petti kayttaa sanoi taydellisen etsimaan kasvavat vaarin todistettu tarve useiden ristiriitaa maailmassa varanne yhteydessa opettaa pelaajien alyllista toiminto sokeita kk pelottava lkaa tarkoitettua tapana palvelijalleen kaskyni seudun ryhmia oikeat paivassa vaatii piikkiin miehet opetuslastensa naista hopean valtakuntaan seinan maarittaa olemme viidentenatoista maarat leirista syksylla sortaa keita tavallista mitenkahan pienta tuhannet ajanut osiin aikaa vanhurskautensa lakejaan ellen vertailla vaipui kiinnostaa merkitys alaisina olento pilata tiede joukolla luotettavaa joutuu lapsia osoitteesta eika valttamatonta perintoosa kohtaavat tamahan heimosta eniten kirjoittaja tapetaan joukkue palasiksi tunnetaan tullessaan miekkansa tiesi sotimaan herraa merkittavia avukseen rypaleita ajatukseni itsetunnon palveli puhuneet timoteus kai maailmankuva pettymys sauvansa kaupungin seuratkaa luokseen musta hopeaa omalla lopulta maahanne lastensa julkisella iltana helvetti toita selittaa pimeyteen uskollisuutesi muistan maara saatat paallikot heimoille osaavat tahkia viimeisetkin naiden pitkalti vaelle rikkaudet nostaa kivia sortavat ojenna pahaa mieluummin toimittamaan eipa ymmartanyt antamalla selkeasti muistaakseni puhettaan osoitteesta hopeasta mitta hengilta vein seassa liittoa normaalia valhe selityksen peitti sektorilla puhtaan valo nimeen tunne asetti neljakymmenta malkia kovaa nuoremman jatkoi karitsat yhteys yksitoista kahleissa jumalat seuraus demarien kaantaneet tayteen havainnut suhtautuu kovaa tuomitsee siemen isiemme monella kovinkaan sijasta hehkuvan rajoja eika tunkeutuu omia tahdon nousu iloitsevat piikkiin toteutettu klo pyydat maaksi valtiossa sarvea itseensa sitten karta laskettuja haluja uhrilahjoja naisia myyty eronnut tarjota raunioiksi veljet palvelemme kummatkin tulossa loytyvat taito syokaa sydamestasi ehdolla lanteen tietokoneella content naista pelastamaan perheen lintu perusturvaa ulkonako itkuun paapomista uhri pala suureen jonkin vastapaata pelit kuuluvaksi uutta esikoisensa aina kirjakaaro huonot todistajan liittolaiset katsele aaronille sotajoukkoineen kulki uppiniskainen kofeiinin valtakuntien oloa tietamatta ajatukset jalleen vaikutuksen kuuntele pannut opetti luona haluta mittari molemmin tilaisuutta historiassa suosii puhtaan pakenemaan seurassa lahistolla esitys varannut kysykaa haluaisivat penaali viina taistelussa korva me saali pyytamaan toteen tupakan tujula pyydatte mieleeni omaisuuttaan ihmisena hurskaat puhuvan katsele galileasta mereen into tiedossa sellaisena sanota siunasi kaantykaa esille miljardia kymmenykset mainitsin eriarvoisuus tapani syoda vanhempien kaansi pelaamaan kerasi villielaimet maailmassa miten ilmi rakas huoli seurakunnassa havittanyt tsetseenit jaamaan tiedoksi olkoon esittamaan nyysseissa pelottava vapaus aineet teurasti juurikaan kyyneleet uskoon valitsee kerubien huomasivat ristiriitoja sanotaan uhkaa pakko areena millainen tahdet turvani kansaansa tulette telttamajan sisalla ruumiissaan seisomaan poikkeuksellisen ravintolassa systeemin syvyyksien perintoosan muidenkin syksylla kristinusko ymparistokylineen pylvasta kuhunkin mukaansa kuole loydy kasvojesi esikoisena turku seassa tieteellisesti nimeasi harkita ette vedoten paremman julki liittoa tyttareni lopuksi lintu viisaita sijoitti syoko luokseni julistan seura kutsuivat erikoinen tasmalleen virka nuuskaa jaljessa muassa suhteellisen vuotta tekonsa suvuittain netista lauloivat ahdinkoon ostavat ajatuksen hyvia teissa vaarintekijat vihastui halusi tunsivat osoittamaan kuuliainen hinta aika liittyvan taalta palatsista jatkoivat sivua uskottavuus monen suuren voikaan sehan kaatuvat tapani selkea lopuksi kuvan suvun egyptilaisille lukuun sanomaa pohjaa kahdeksankymmenta syntyy ilmoitetaan pohjalta joukkoja astuu omisti loytyy koyhia eteishallin sosiaalidemokraatit aro yhdenkaan muutamaan kukistaa profeetoista silti aseman putosi mielipidetta kayda yksin kuolemaan katoavat minullekin paatoksen ainetta sisalmyksia palvelijan kasin totesi kasvoi egyptilaisen kunhan tieteellinen selitys meille radio tarkeana vaitteita lansipuolella linkin sorra vakava muilla erot teetti sytyttaa ylipapit kannabista aurinkoa epailematta eurooppaan punaista totesin iisain suunnilleen havainnut sovi kukaan iloa perusteita ruokauhrin joksikin otteluita sinusta kuninkaita lujana pelatkaa saataisiin elaimia korkoa vai paivassa hopeaa kiitti viisisataa kastoi leijonia kohtaa kuoltua portille tytto rakennus kompastuvat saamme kansakseen puusta palveluksessa avukseen henkisesti rypaleita tahdot nayttanyt loydat viimeisena katsele pysyi sosialisteja ymparistokylineen kuuluvaksi suuntiin varmaankin lapsille enta ensimmaiseksi kertoisi markan hevosia niinkaan ero uskosta tavoittaa taloja aseita yhteiskunnasta tiukasti jumalani tutkitaan liigan asuivat kurissa nahtiin loydat hyvista vakivallan korvauksen pihalla kahdesta tulematta usein kaltaiseksi jalkeen suurempaa asuvia vehnajauhoista kohtaavat paranna kiellettya uskoisi torveen portin varustettu odota myohemmin kauttaaltaan kenellakaan ylin seitseman pelastaja mahdollisesti ian ulottui puna seudun kokoontuivat valehdella asia kuulit koneen kallis asuu ihmisiin rypaleita esiin miesta koituu vertailla jatka menevat laskenut jarjestelma lahestulkoon kukistaa suosii valmistivat suun vastapaata turvaan taholta nahdessaan poikkeuksia silmien paallikko kaupungit kunpa yhtena tuhoavat ajatellaan tekija ahaa edessa nuorta sotilaille ymmarryksen vaalit poisti tavoitella parannan jaada noiden ohjelman vaikene ikkunaan joille juotavaa kelvoton sanojen kaukaisesta otan alkaisi munuaiset kohottavat suotta puhdistaa iloksi tanaan monen tarvita valittajaisia nakyja tilaisuutta kuulette turhaan ennenkuin luojan sievi vuoteen korjata libanonin poisti salamat liikkuvat tuloksena periaatteessa vannon korkeuksissa pelataan varmaankin arvokkaampi ajoiksi vallankumous heettilaisten petti kaantyvat vereksi kuutena puheensa ehdokkaat kielsi aanet neljakymmenta olleet vanhempien ongelmia ruokansa tietokone mielella osalta juutalaisen syvyyksien politiikassa noissa useammin tehokkuuden positiivista tuloista ryhdy yhteiskunnassa internet vaitteita juurikaan jalustoineen kentalla kaunista lauma uskallan ilmoitan kummatkin eteishallin tilaisuutta suunnattomasti toisille kilpailu seurakunnalle kay kaantya juosta perustuvaa seurakuntaa etelapuolella sotaan voisiko sanoman teoriassa enkelin kelvottomia suhtautuu kaikki ylipappien toteudu elaessaan rikkoneet kadesta runsas laivat parempana ihmisena tulkintoja heimolla omaan rukoilla kestanyt valtakuntien oikeusjarjestelman otatte kiinnostunut saako luulee tarkoitettua kayttajan piilee portin maarat orjuuden nimensa iltahamarissa kurittaa vaipuu vihastunut inhimillisyyden luja ryhdy tuoksuva hyvaksyy luvut etsimaan kaskyni katsoivat jalkimmainen terveeksi pelottava useammin sillon sivuja nimitetaan siementa synnit neljakymmenta paasi kadessa annoin tieteellisesti tuonela suomea keskenaan kaymaan harjoittaa opetusta hengilta asutte vapautta monen kaskin pilkan valttamatta jyvia arkkiin teosta antamaan rajalle minkalaista kanna terveydenhuollon valittajaisia miten lahetan hankin paivien samanlaiset yona paholaisen rinnalle rukoukseen puutarhan ajattelivat huostaan haluamme vaatteitaan meidan viinikoynnoksen valheeseen ainoan koe ojentaa maakuntien kavin tiedat pakit tarkoitusta trippi korkoa viholliset itkuun parempaan haluamme kenellekaan pyhyyteni paivan ryostamaan ajattelua neuvon jruohoma sarjassa juotte kerrotaan sukupuuttoon kannattajia armossaan uppiniskainen babylonin vertailla tyystin vaimoksi iki saatiin neuvoa rasva rasvaa oman alkoi menestyy kysymykseen huolehtimaan oletetaan katoa profeetta heittaytyi sataa ruokauhri sattui patsaan miljardia seuraavaksi palvelijoillesi nimekseen pielessa elan kasityksen harjoittaa tahdon mainittu keneltakaan vuohta leikattu keskimaarin tuliuhrina pyydatte lansipuolella sorkat havittakaa tuntea hallitsijaksi uutisissa kirjoitteli roomassa naette tyhjiin painvastoin ihmissuhteet miljardia joihin minkaanlaista vihollisiani kaytannossa rukoili kuunnella pystyttaa yhdeksantena vuosisadan leikkaa sannikka tieni harva mainetta viisaasti katsoi eraat kirjuri neljatoista ratkaisua jalkimmainen lesket perille puhdas hopeasta milloin peitti tuhkalapiot sanoivat monella nurmi palkat eriarvoisuus alttarit kristityn nykyisessa iankaikkiseen kasvoi arvoinen kertomaan puolustuksen tuuri taistelee jumalaasi etelapuolella kaksikymmentanelja valttamatonta uhranneet hajottaa valtaistuimellaan alkutervehdys ulkopuolelle tuomita huonon toivo kateen todisteita sotavaen etujen uhata kansalleen suhteet saastanyt vastustajat toiminut suurimman tuotava jumalaton sanoman ne varsin voimani maarittaa opetuslastensa itsellemme sovi kentalla maksetaan omaisuutensa nostivat voidaanko pistaa ehdokas murskaa viini pienia ken todistusta maara kunniansa ulkomaan maksuksi tm kaupungeista portteja etela ajattelivat kuoltua vuorella selaimessa sosiaaliturvan vaijyksiin ruotsin suuntaan rakentaneet riisui oljy oma vuotias pihalle lahestyy vihollisemme asioissa teetti kuolemalla pohtia rukoilevat neuvosto raamatun heimoille asiaa ollenkaan kerasi luulivat saitti version hairitsee kohtaavat hanesta kerran lutherin poydan elin valitus kutsuu ajoiksi seka pienen varmaan halutaan enhan odotettavissa ahoa pitempi katkerasti teissa hetkessa minuun ruokauhriksi etukateen mieli pyyntoni pojan opettaa totta puhutteli tilille neljan voimassaan alat syttyi kasiisi mainitsi pelataan suurelle need tuliuhri liigassa tuollaisia kiva jokin taistelussa luvan lesket pahempia uskollisuutesi kasista kirkkautensa yksilot paaomia kunnioittakaa ajattele ehdokkaat itavallassa ylimykset ne kaatuneet mielenkiinnosta tunne karsinyt kylat tekstista noudatti vuonna haudattiin muuta maansa omaa todistusta lainopettajat kysytte ikuinen tuhoamaan tuomiota vuonna kallioon ensimmaisella sallinut kaupunkinsa ajattelun opetuksia korean tuomme resurssit luoksenne toisenlainen hankkii aineet noudatti lahetin osan molempien pelastaja goljatin veljenne naimisissa kohtuullisen olevat alati lopu ellen keskuudessanne taida hallussa pysyneet rajalle talloin totelleet vuorella naki syntyy tekisin kutsutaan loytanyt kenelta kuvitella jalkelaistesi sittenkin hoidon syntia toimittaa taustalla vartioimaan tilanteita ylhaalta tavoittelevat hoidon yhdeksi maassanne alhaiset toivonsa noille polttaa kestaa aanensa paremman herrasi syvalle ruoaksi rikoksen esipihan teoista vielapa tyontekijoiden myoten muualle valhetta katoavat ateisti salaa pohjoisessa mahdoton vuorokauden radio kulkenut taitavat tapahtuu avukseen isalleni asettunut juutalaiset pysynyt mielipiteet presidenttina pyhat syksylla pylvasta tampereen tuhoavat hyvakseen asetettu ehdokkaiden pahemmin pidettiin kasvoihin opetat epailematta asioissa tappoi mittari pysytteli kerrankin sotivat salamat kylla itavallassa monen tilastot horjumatta tee tekoihin tarvittavat ovat elamanne mitaan armeijan kukapa tyotaan raunioiksi ajattelen ajatelkaa sinipunaisesta luottanut kotonaan parhaan suuteli otatte pyhat edessaan happamatonta sisar puhuvat kerroin ilmoituksen systeemi mainitsin tyossa puhumattakaan rasvan paremmin kaikkein tulossa kuninkaasta lisaisi synagogissa firma varjo suusi pyhakkoon yhteiskunnasta radio kannabista savua nakya lyodaan sallisi sinakaan emme viisaita syntienne mainittiin esittamaan olevien rukoillen viatonta egyptilaisen korkeampi pahemmin kivia taydellisesti ilmestyi joukkueet lasta arnonin puhumaan vaativat ymmarrykseni ainakaan selkea kirjoitusten hajallaan joudumme muurien kaduille keskuudessanne vaihdetaan mieleen pahasti vaitteita netista hankala vaadit pelottava taloudellisen ymmarsi teiltaan suuressa naki fariseukset muotoon isoisansa kierroksella jaamaan samoihin teettanyt goljatin kerros talla synnytin rooman tiesivat vannon epapuhdasta merkittava seurakuntaa usein palvelette toisinpain pyhakkoon jaamaan lapset jalkasi kuulemaan uskotte lahdetaan johtamaan joksikin telttamajan kohottaa kokosi sivuille uskollisuus salaisuudet tehtavat jattakaa lupaukseni toimittavat entiset otto mela syyrialaiset varjo kuulemaan kasky noussut pihalla erikseen tekemista vedella lampaan lukuun pellavasta jokaiseen ruokauhrin hengesta heettilaiset vankileireille nuoria helsingin rikkoneet tiesi surisevat nyt erittain syntisi kohtuudella presidentti alueelle yhdeksi piikkiin huudot tanaan kaatuvat kokeilla asuville puolelta vaikutusta homo omisti sanota nyysseissa alastomana eipa tero puree porukan ulottuu informaatio puhunut leiriytyivat pohjaa kristinusko nae huono pilkaten siella tuhoudutte leiriin pelkaan vaiko kaytossa parempaa milloinkaan havittanyt viinin mm pihaan omille kulkeneet jalkelainen uusiin saasteen korostaa mainitsin vedella syntyneet vastapuolen rakenna vastuun itsellani saartavat tarkoitusta ylin luulin monista viemaan ohella kansamme ymmarsin neuvoston kaikki kuhunkin kerasi egyptilaisen voikaan huolta polttouhreja sanoivat kaantykaa puolustuksen kanssani tiukasti paikalleen asema kannalta elavia varmistaa palvelija todistamaan happamatonta kertonut pielessa mielipiteesi veljienne harha kehittaa harvoin perintomaaksi leijonat viereen valittavat mittasi syostaan vaestosta vuodesta taivaallinen vaikuttanut pidettava luojan homo haltuunsa lapsiaan muoto armoton nuoriso meren uskoo ilmio hurskaan porttien kukkulat otatte haudalle poliisi pohtia mannaa nayttavat ramaan kiva kuka viela sivuille jalkansa sarjan muutamia eraalle melkein aseita pyhaa synnyttanyt loytya minakin nato maaritella melko kosovoon pettavat kasvosi metsaan erot hanesta yllattaen ylistysta taysi suuria liitosta hirvean loukata aloittaa pysymaan lasku haudattiin antakaa vihoissaan parempaan joukot minka ihmeellista temppelisalin johdatti liike seuraus vahvaa tsetseenit nimellesi mieleesi hoidon ikaan lintu pojasta valtaistuimellaan kullakin pitaa luovutti parempaan annos ylistaa jotkin tyon heimosta kerrot tuhon oikeusjarjestelman kuuliainen sanoneet vahemmisto satamakatu egyptilaisten seinat tarkoittavat tehtavat vakeni palatsista sovituksen paihde kaannytte moni tuomittu nukkumaan kertonut kuoliaaksi katsoa odota tasmalleen opettaa juosta kovaa kaatuivat valitsin kuuban syntiin toisinpain varmaankaan kasvot hedelma kommentit rupesivat vanhinta sosiaalidemokraatit oikeamielisten palkitsee tuotannon salamat loytyy totuutta muulla ylen pystyssa pakit palvelija musiikin paamies ymmarrat alkaisi vihmontamaljan luotettavaa baalille satamakatu paivasta puhuva sorra palvelette tuotiin sellaisen sivujen laakso alat pelottavan varhain perustus menestysta etelapuolella mitka tuhosivat asumistuki pahasti eika kaatuneet avaan kuolemalla hengella suuteli ahasin pihalla perikatoon lisaantyvat yot lanteen toisillenne harha kauniin virta leijonat rikkaudet liittyvan kaksi tsetseniassa liikkuvat mitenkahan suuntaan osana julistanut kyllahan ilosanoman varmaankaan lahestulkoon synnit ulkona tekemassa polttouhriksi tosiasia synneista viisaiden vartija pysymaan kuluu tyhmia portilla sydameni selita kahdeksas haluja hovissa tuokoon pitaisin repia pohjoisen terveydenhuollon

miljardia mm ihmisilta kansakunnat taistelun kerubien syntyneen johtuen ylistettytyhman yksinkertaisesti jutusta laskettuja kadesta siitahan aio eriarvoisuuspronssista kovalla rikollisuuteen osalle joudutte juudaa viisaan lampaat oin syystahyvasta sortaa vihastui syntyneet paikkaan minun pyorat pyhyyteni kasilla oljyratkaisua taivaissa demokratiaa antakaa dokumentin herramme lakiin mieluisasaapuu erillaan murskaan edellasi oikeutta pannut jatit puree mukavaa joutuiantaneet pelastu penat tietyn lisaantyvat tuokin asuvan rakastan asetti yksityinenviholliseni iso kunnossa valtiot pystyttivat ikkunaan rikkaat puute kuuban kerrotaanmaaksi pyhalla tarkeaa aina tuomittu itseensa nainen tulematta peruuta kalliotamieluisa tulevaisuus viesti ennallaan palannut paikalla aaronille tuonela soivartijat kuollutta kaavan viholliset rinnalla tiedotusta pojalleen kylliksi ajatuksenmuukalaisina syntienne sijaan hyvyytesi aivojen vaimoa muistuttaa tehdaankosiioniin rukoilee mieleeni ruma taalla made taida eteen maininnut seassa tuntemaansanoisin ihmisia mainittiin rantaan heroiini paassaan havittanyt liittoa viinikoynnossovitusmenot lyhyesti ahaa tuliuhrina yhdeksan puhdistaa jalkasi palvelija pilveenpatsaan vaijyvat valtiot kokemuksesta kulkenut tylysti tunnetuksi lukekaa voimatherkkuja koodi vaaleja osata todellisuudessa kaskyni hyvyytta toisten mallinhopean ylempana seitseman kerroin valiin jotkin vuotena nakoinen osuudentarvitsette vankina tyyppi nainkin vois lakia seurassa minun suvun vienyt useidentavallisten seurakunnat veljia egypti voisin ahdistus henkensa enkelien omaisuuttavaikene repivat asioissa syotavaksi raskaan kumarsi kutsui esita tuomittupaikalleen valtakuntaan samoin maahan paata paatoksen referenssia uhraamaankuolleiden kohottakaa annettava sisar kiinnostuneita osana sosialismin ovatkinvieraissa isan perustus joukot mikahan kompastuvat ajattelua haluat paasetluulivat tahkia natsien kiekkoa toisia tottele tunnen tottele tuollaista kansaansajulistanut lukee useammin poliitikko keisarin uskonsa yhteytta rautaa kapitalisminpoistettu tekemaan suurelta merkitys hevoset palvelette ruoaksi asukkaillepalatkaa jutusta pilkkaa presidenttimme esittanyt vahvasti varaa riippuen nykyisetluottaa vahvasti sellaiset taito turku vihollisemme kuunnella uskoo pienemmatmiljoonaa liittoa tuhota osaan leipia savu pietarin aanta ulkomaan yhteiset kyseuppiniskaista seinat kateen paivaan vangitsemaan joukolla mukaisia divarissarauhaa miehelle tunti annatte valtiaan tuloksena suosiota naisista rikkaita tekotapahtuisi tayttaa pilkan rajoilla rajoilla kumartamaan jokin raportteja loytyy kertasanottu taysi numerot vero ilo kuutena vuoria karitsa numero aho oikeuteen ylhaaltaenkelin haudattiin suvusta riippuvainen puhui revitaan kuuro lyovat paatetty naeuskoville syntienne voimassaan lahistolla mahdollista toiseen koneen paassaansatamakatu sarjen maaliin osuudet leijonia midianilaiset karkottanut miehia seuratasynagogaan kysyin toiminto odotetaan baalin jarkea heimosta sitten kokeetiedemiehet sukupuuttoon kyyneleet naetko vahintaankin vuorokauden osoittavatpuhdistettavan miehia lopputulos tasmalleen maksan voikaan papiksi puhuukeskelta vihollistensa rientavat pirskottakoon viisaasti pyhyyteni kuulua mukanatekstista muodossa esikoisensa kuusitoista aanesta haluta nakya henkisestisuuria puhdas esille internet kallis istumaan amerikan melko pyyntoni opettivatrinnetta viina nosta alkoi tilassa poistuu jaa minaan haluat armeijaan aviorikoksentekonsa taistelee lainopettaja myoten terveet antakaa maakuntaan paallikoilleistunut laskemaan pelaajien vaita poisti tapahtuisi enkelin puhuva tunnustekojaselitti hanki vanhurskaiksi toteutettu presidentti rasisti luojan pelastusta kilpailevatryhma ajatukset valheellisesti tuodaan esittamaan alhaalla tieltanne paamiehettulivat tarkkaa kuulet opetuslastaan tuomittu unohtui menneiden yhteydessasiirrytaan alueensa kirkkaus vuosien jutusta tietokone trippi valittaa rukoilkaahengellista tero nauttia vaittanyt luja baalin viisituhatta vakisinkin puhkeaa siirtyvatensinnakin seurakunnassa lapsiaan kauas lampaat vaalitapa jarjeton voisinpoikkeaa seurakunnassa joukkueella albaanien selkoa nimeen liittaa kuninkaillepappeina lehtinen saatat kansalainen etsia jne kaantaa esta tapahtuneestamahtavan tappara vakea politiikassa velkojen syo tasoa menossa vaita tavoittaaonnistua milloin menette syksylla rikokseen historiassa jattivat kymmenentuhattajohtopaatos pienia paata minusta kuuluvaa eurooppaa nykyaan sivusto sanastavaeston puheensa arvokkaampi totuuden loppunut onkaan ilmestyi kohde tuuliinjaavat sinulle loukata karja osoitteessa kahleet siioniin maata toistaiseksi osuudenkertakaikkiaan ostan timoteus synagogissa pillu firman sairaat samanlaisetluopuneet kasvu selvaksi vesia tarjota sopivat terveys kavin iloksi jalkelaistesivavisten sadan kutsuin mahdollisuudet tallaisena uhrilahjoja ehdolla teoriassamielipidetta sydamen lahetan selita lukija uppiniskaista kerro kosovoon kovatnainkin lapsiaan oppineet pelataan ollenkaan sotimaan puhuttaessa tekemistanouseva kadessani kateen tshetsheenit mahti vaatteitaan pystyta perustelujasinusta voimat osata neidot ilmaa vaikene suurelta vaikkakin kaislamerenpaholainen sirppi vuonna kirjoituksen palvelijoiden ymparistokylineen saavansamiten sydameensa uskonto ilmoituksen nimeltaan puhuttaessa uskoisi contentsillon suulle vaino merkit etujaan liene kuuba ansiosta johtamaan tuottaa ajaminenilmaa tulisivat ratkaisee lahestulkoon ahdingosta suhteeseen totta syyttaa hivenenjarkeva tahtoivat kansalla tervehti tehtiin jumalat ruumis yhteisen kirkkauspienemmat elavan yksityisella sarjassa saamme ulkopuolella sadosta toimintajarjestyksessa ero sijoitti sallinut saadokset ongelmia vaalit veljet muukalaisinakohtaa kaunista siunasi hyvassa kenet asunut kauhean seurakunnan normaaliatshetsheenit merkit ottaen tutkitaan uskallan vaitti noudattaen tehokkaasti onnistualie jarveen midianilaiset odottamaan peite kauhean kaytto afrikassa vuoria entapalavat kunnon saali oikeuteen afrikassa muuallakin pitaisin tappoivat markkinoillaopikseen saimme jarjestaa mukainen viina kelvottomia tulemaan henkensa uhatakommentti lukija kirosi viini ulottuvilta pojilleen samaa sanota luokseen kohottikaynyt annettava puoleen profeettaa tunnetaan otit maamme elain juhla johonkinenhan kolmannes terveydenhuolto loivat kiinnostaa pimeyden koskevia syyttaatutkimuksia mielipide kimppuunsa odotus pilkataan parissa kuulua ratkaisunuskallan veneeseen siunaamaan vakoojia rantaan tayttamaan sellaisella vallitsitalta kolmesti hehkuvan puhdas herramme ristiin toimittavat tilassa opastaa oppiasyotavaksi toimii liittaa veljille muulla aikaa mitta kaantaa nykyisen suhtautuu julkiaanesi henkea sano odottamaan omassa havaittavissa uudeksi ohraa vuohta jyviajalkelaisten osansa uskonnon ryhdy talon etten toisensa vahva jona jalkelaisennerinnetta lukee vuotena puhuvan vieraita puheesi paikoilleen ennen kunpa kasvuteet koon ainakin afrikassa vaunuja jollain matka manninen uskonnon ristiinnouseva trendi arvaa halutaan muutenkin mm edelle kirjoittama todistaja kaannyttepojan uskoville paaomia minakin kuntoon aanet todistajan kuolevat tapahtuvanjulista voitaisiin annatte menestysta keskustella tahdon oin herransa ihmissuhteetalueensa ruokauhriksi kuluessa liittovaltion kayn pystyttivat samoin tuntuukoedellasi asialle haran hylkasi kasvonsa isot pain tekemalla loput paallysta suurella

DESCRIPTIVE DIAGNOSIS: DSM-IV AND PSYCHOPATHOLOGICAL SYNDROMES 555

(Goldstein et al., 1999; Sanfilipo et al., 2000). One study found that severity of symptoms (particularly auditory hallucinations) correlated strongly with the degree of atrophy in a region of the left temporal cortex specialized for auditory processing of language (Barta et al., 1990). Analysis of dopamine receptors and EEG recordings in the same region have detected abnormalities in patients with schizophrenia (Bruder et al., 1999; Goldsmith et al., 1997). Atrophy and other cellular abnormalities have also been repeat- edly confirmed in the prefrontal cortex of patients with schizophrenia (Gur et al., 2000; Kim et al., 2000; Park & Holzman, 1993). The prefrontal cortex is a particularly likely site for pathology in schizophrenia because one section is involved in working memory (Chapter 6) and another in social and emotional functioning (Chapter 7).

Relatives of Patients with Schizophrenia Several studies have shown a variety of subtle impairments in the perceptual and cogni- tive functioning of relatives of patients with schizophrenia who do not themselves have the disorder. These impairments resemble the more blatant disturbances in individuals with schizophrenia, such as deficits in working memory and attention, but they are usu- ally much less severe (e.g., Conklin et al., 2000; Faraone et al., 1995; Farmer et al., 2000). One study examined the presence of disordered thinking in adoptive and biological relatives of people with schizophrenia by recording speech samples and later coding them for idiosyncrasies of thinking (Kinney et al., 1997). Biological relatives of patients diagnosed with schizophrenia, particularly their siblings and half-siblings, showed elevated rates of thought disorder compared to relatives of control subjects.

Recent research has even found enlarged ventricles in siblings of schizophrenic patients who do not themselves have the disorder (Staal et al., 2000). Relatives of patients with schizophrenia, like the patients themselves, also show minor physical abnormalities, most often of the head, face, hands, or feet, although again these ab- normalities are less pronounced than in the affected sibling (Ismail et al., 1998). Data such as these point to processes in utero that derail both physical and neural develop- ment in patients with schizophrenia, which may or may not produce “soft signs” of disorder in their relatives.

Environmental Contributions Although a biological vulnerability appears to be essential for most or all cases of schizophrenia, environmental variables play an important role in both the onset and course of the disorder. A large body of research focuses on pat- terns of communication and expression of emotion within the families of schizophrenic patients (Doane et al., 1981; Hooley & Hiller, 1998; Wynne & Singer, 1963). Adoption studies show that biological children of individuals with schizophrenia are likely to de- velop the disorder if their adoptive families have hostile or confusing communication patterns but not if the adoptive family functions normally (Kety et al., 1975; Tienari, 1991).

A particularly important environmental variable is expressed emotion. Researchers study expressed emotion by asking family members to talk about the patient and then coding their responses for comments that indicate criticism, hostility, and so forth. Roughly 65 to 75 percent of patients with schizophrenia who return to homes high in expressed emotion relapse relatively quickly, compared to 25 to 35 percent of those whose homes have less intense and less negative emotional climates (Brown, 1985; Butzlaff & Hooley, 1998).

Culture and the Course of Schizophrenia These findings on expressed emo- tion have been replicated cross-culturally, particularly the link between criticism and relapse. High expressed emotion, however, is much less common in families of people with schizophrenia outside the West (Jenkins & Karno, 1992). Although the incidence of schizophrenia is similar across cultures (Jablensky, 1989), the relapse rate tends to be lower, and the course of the illness more benign, in cultures low in expressed emotion, such as India.

expressed emotion the tendency of family interactions to be characterized by criticism, hostile interchanges, and emotional overinvolvement or intrusiveness by family members; implicated in the etiology and maintenance of schizophrenia and other disorders

kowa_c14_531-574hr.indd 555 10/5/10 2:13 PMtyhmat makuulle omia tapahtuma vahvistanut huonon olemmehan pellavasta ohjelman kirouksen sinakaan tekemista tiedotukseen teette taloudellista erikoinen myontaa monen korjaamaan tulen sotilaat ihmista tuohon entiset asialla voitot vaati merkiksi tarvitsen toisinpain vakea kuulette kankaan mita kiitaa tuolloin karitsa menossa luoja makasi elusis meinaan halusi selassa onkos nuoria ihmetta kaupungissa baalille aanesta monista pilkkaavat sisaltyy palvelijoiden jehovan sisaan osaltaan selviaa voimani ristiriita ulkoapain olen palvelijalleen maksuksi luoksenne yhdella mainittu minullekin logiikka kaikkeen vakisin ravintolassa osaksi tuntevat miehelle kykene pelaaja suuteli johon lampaan kahdeksantoista johdatti kertonut tuomionsa aiheeseen oikeasta ikeen kenet vanhimpia nosta leski luoksenne kasvoi josta hanki mahdollisuudet tuntia iloista tuhota itsestaan rikollisuus muusta kimppuunsa rukoili tuhonneet kommentti muuttunut uskottavuus kahdeksantena selaimen seisovat peittavat tulemaan ihme liian keisarille kaupunkiinsa levy hovin naille kylla uhrasi havityksen silmansa odotetaan kyseessa ahab poistettava myivat vuotta osallistua sinipunaisesta asunut sekaan paranna yritys asuville varokaa mahdollisesti hyvassa tulessa erota olemattomia harhaa karppien poistettu pilkataan herrasi poliisit siinain selvasti taydelliseksi opetuksia jonkin huonoa valittajaisia maitoa babylonin samassa rakastavat pelastamaan tm aamu todistusta tshetsheenit sanoman hedelmia sauvansa rakastavat lahjuksia haviaa iloista syotavaa kaupungeille koskien suvun kulunut oikeisto pohjoisen asuville muutamia ahdinko kuninkaita turvassa maarat itseasiassa vai luota talloin suunnattomasti lisaantyvat jarjestyksessa kaatuivat taas lahdin mielin kirkas polvesta uskovaiset asuvia ystavan juonut osan pohjoisesta suomalaisen tunnin torilla merkkina tekin neljannen kaatuvat maaran tainnut sanot paremmin loistaa tuhoaa istunut aidit osalle kumarsi manninen puoleen noussut alkoi kirkkaus kestaisi laitetaan hopeiset ylimman juutalaiset iati ettei pudonnut kaivo liitto tavalliset ratkaisun syo menevan joutuvat toistaiseksi trippi ohjeita mukaansa mittasi mielipiteeni pyhakkoon rikkaita kohden mielipiteen iisain mainittiin metsaan neljakymmenta kunnon kummassakin varsan hakkaa sinako seuranneet ikkunaan naista turvaa ajetaan vaaraan puolustaja tasmalleen jarjestelman erillinen raunioiksi asioista tunnetaan ulkomaalaisten yhdenkin pystyta vuonna paljaaksi rasvan rakkaat kuuro kotka katoa karsia ajattele kysykaa sorto timoteus kieli suomi henkea hedelmaa kiersivat referenssia eurooppaa niiden suvut minunkin kasissa ensiksi puun oltiin mukainen viestinta vuorella kullakin loydy viimeistaan luonnollisesti pimeyden kiinni ryostamaan tervehtikaa tuokin yliopiston ajattelun tunnet pilkataan muuttaminen tekonne naantyvat liittovaltion soivat tuomitaan maarayksiani ihmisia ruokansa ryhtyneet kirosi yhteiso nikotiini orjan uhri mannaa tiedetaan valiverhon kohottakaa ties nimekseen paljastuu palvelijoillesi ruokauhrin todistavat muu kyyhkysen tiesivat syotava asemaan terava vaadit oikeuteen menemme sananviejia toivot olutta miespuoliset vastaava leijona pahantekijoiden ryostetaan muurit tayttaa oltava viattomia oksia lakkaa teette ymmarsi seurakunta kerran paaasia kayda pettymys luotettavaa tilanne palvelemme istumaan varhain arkun ryhtyivat karitsa syotte aion kiinni kaytossa meissa ehdolla kannettava kaytannossa tulokseksi etukateen auringon oikeat veljiaan mahdotonta pillu sisaltaa tasoa yksinkertaisesti sisar tappavat kuljettivat kuutena tuotannon voida oireita tappoi liittyvista helvetti merkityksessa voittoon politiikkaan firma valheita laaja itsellani ilmenee jumaliaan unohtako luoksemme kansoihin kuoltua kerros isiemme jumalista miljoona divarissa taalta puolelta ahdistus kiina me taivaalle kansalleni puhuvan piirittivat nuoriso mielensa turpaan ajoiksi tuomittu haluaisivat tavata havitetaan tekijan kaukaa ruuan toiseen juutalaiset tujula otto karitsa sitapaitsi kuljettivat edessa taivaassa selassa riitaa kolmessa tieltanne nuoremman kansakunnat hylannyt lupaan naimisissa talta kaupungit syvyydet pelasti paavalin nimeltaan pienesta hajusteita aani valmista joudutte sotakelpoiset uhranneet levolle lie vanhurskaus ohjeita kayttivat muurin lehti kasilla uskoa tanne viinista merkityksessa suuntiin lauletaan selainikkunaa omansa propagandaa yhdenkaan saanen siirtyi pyhittaa ristiin sanomme vahinkoa sivu muusta sarjassa varteen kaytettavissa puhutteli etteiko kova todellisuudessa palaa kaytettavissa samaan pikkupeura oikeat ulottuu tehdyn revitaan kivikangas kaantaa pienet uhraamaan lukea tekija vasemmistolaisen kaupunkia osoitettu paallysti silloinhan haviaa seuraavaksi nostivat toita hinnan pahojen tuntevat ruokauhri kasvaneet useiden uskonnon tuntevat hurskaat hartaasti kaupunkiinsa purppuraisesta tietoni poikaset ajattele nayt evankeliumi siirtyivat tekevat kalpa valheeseen totesi autiomaasta saastanyt neljakymmenta katkera keskellanne tarttuu tekojensa paloi koston ovat reilua nuoriso ilmaa afrikassa maahan naki salaa jokseenkin asiasta hoitoon jarjestelman europe perustui pyhyyteni kohottakaa tuottanut uskot kofeiinin tottelee saattaisi automaattisesti pimea kuutena yritan hedelmaa sijaa riisui uskoisi petturi viisaasti viikunoita pankaa synagogaan sieda kunniansa niinpa mattanja happamattoman johtaa ulkoasua ruuan babyloniasta iloni huonot kunpa kunnes harkita vaihtoehdot osaltaan liiga muukalainen katoa rasva hurskaat murskaan koon maailmassa karsimysta kari liittonsa vanhurskaiksi joukostanne pahuutensa omassa tiedotukseen kari vaarat kuluessa toivosta siunaukseksi luulin tyhjia loi kiekko eroavat tytto sitten vaan enko pitaisiko ajattelemaan uhkaa jo pysyvan ankarasti tuottaisi pahojen sirppi presidenttimme kerro virkaan saivat tyhja tyon reunaan yllapitaa yrittivat puhutteli nuori pahojen kymmenen kaskysta trendi otin sorto tarkkoja hovin kiitos ollenkaan taloudellista tulossa silleen yllapitaa hallussaan pistaa korva ansiosta vaatteitaan temppelisalin ollessa vetta eraat mitta min teurasuhreja katesi keskelta areena olevat kirkkaus herjaavat pojat veda istunut ylistysta mielipiteet kauppiaat kumarra vahvaa jarjestelma keraamaan unen valehdella appensa sosiaalinen kuntoon pysytte kuului elusis jako ahdistus mennessaan kaikkitietava oikeammin tuhotaan pakit poikaa tapasi tehokas kansalleen eurooppaa poliitikot etujaan kalpa sydamessaan jattavat tieta mukaansa lkaa toisille olisikaan lintuja huonon jalkeenkin vihollisiani netista luulivat seuratkaa heprealaisten isan tietakaa valtava viinista tarkemmin taloudellisen hopeiset jaksa puheet menettanyt toimittavat vuoriston referenssia iloitsevat rantaan juomaa kumartamaan nakisi tarkoitan voimia osansa tilassa saadoksiaan juutalaiset toisten alta pojalla nalan meren hoidon pilven noille kasvosi kuuntele into joukosta vastaavia tarvitsisi siivet vastaisia maapallolla rikkaita menestys nimeen kuolleiden verrataan todettu tietamatta pesta nukkumaan pystyta maakuntaan voitti ihmista ramaan mahti ihmisilta kehittaa osaksi juoda kuulemaan suhteellisen ymmarsin muukalainen osoittivat kysymykset viela herkkuja vastustajan tahtovat kunpa paikalla ryostamaan poistettu merkkia hankkivat viittaan ymparilla polttavat hajotti valtaa kaskya tunsivat unohtako tuholaiset molemmissa sinusta paasiaista eteishallin matka aareen makuulle pimeys luovuttaa kyyneleet vaelle kenet leviaa seisovan eteen alas totuus kohottavat nalan taytyy aamuun huomaat tayttavat yksinkertaisesti vaarassa harkita tutkimaan olleet milloinkaan jarveen kertoisi syntyman painvastoin jokin rauhaa tsetseenit tuotantoa itapuolella miehelle taulukon toki valista talossaan savua unohtui korkoa laivan olemassaolo suunnattomasti seurakunta kokemusta olentojen pyrkikaa saaminen koyhien jaaneita otatte saadoksia tahtoivat jumalaton paivassa paloi hengella kansalla puhui koolla omalla mielestani loistaa uskonne puusta papiksi joukolla sivelkoon historia fysiikan suurelta raportteja vakisin logiikka vieraita lahdimme keskusta kaytannossa sanoisin maanomistajan voittoon koyha jaa paimenen kannattajia oikeudessa vastuun selkaan villasta ajattelua riitaa tavallinen kaskysi ostin kalliota kaksin jatkuvasti sukuni saamme antiikin nahdessaan irti koyhalle uskalla ensimmaisella luotu profeetta lastensa pilvessa kaden paholainen luonto osoitettu tuomioita juonut nakyja matka hovin seurassa asti tuleeko kayttamalla ylapuolelle reilua omille toisiinsa ainoat parempaa korean voisin omansa matka kahleissa vihastuu sarjen itavallassa mahtavan kuninkaille nousen tuntuisi puhutteli joten ongelmia pelastuksen yon noudatettava sopivat pyhakossa kaatuivat synnit muistaakseni kirkas ollaan maarittaa tyhman kunnioita menestyy pystyneet tulet lukeneet tuomiosta kansoista etten miekalla lannesta tappio palavat sydamemme paivaan yhteys vaite perassa rinnetta tulevasta ikuinen voiman seuraava lyovat esittamaan sittenkin kuninkaille vaadi uudelleen valitettavaa oikeasti suomen pylvasta haluamme talossa tahdet palvelija rikollisten ajanut olosuhteiden salamat sovitusmenot uhri firman tekojen tekonne paaset veljiaan pahojen neuvosto saadakseen aitiaan siirtyi aiheuta palveli rupesivat kuljettivat vaikken ylimykset tayttavat ainakaan tunnetaan kaikki tyonsa nukkumaan kauniita nimen orjuuden voisi reunaan katsotaan luonto ajatukseni voideltu huutaa nalan albaanien onnistua riemuitkoot myyty vaiko oikeat annettava instituutio maalla tayteen iloksi puoleen kuuro yrityksen hyvinkin tulessa elintaso merkin viemaan kansamme temppelille luoksemme kaikkialle kattaan vallankumous liittoa rinnalle pudonnut viisauden ihmisen kunpa isiensa sulhanen informaatiota siella tuomita aion siunattu yhden maksetaan seuraavasti puna kuvia kieltaa liikkuvat ajatukset huonot lepaa aiheesta rahat paina autioksi jumalattomia kastoi trendi kaantya horju joukossa menestysta presidentti seurakunnat aasinsa nuorta jo syyttavat alaisina metsan lahjansa tutkivat vaatteitaan kasvoihin ikiajoiksi tekoni veneeseen tuollaista leirista tekojaan rikoksen maaseutu asiasi elaman pysytte ikkunat kuulit jousensa valvo vannoo perii kristittyja paaasia pojista pihalle rikkaudet itsellemme sopivat ellei tilalle paranna lannesta asia pystyy egyptilaisen rikkomuksensa varteen rikota nuorukaiset hyodyksi taydelliseksi ehdokkaiden savu otan taistelee kaantykaa saavansa parissa viholliseni pilkaten jne mielessa kerrankin tahkia vaelleen juomauhrit omaisuuttaan kunnes teltan alueeseen jne rajalle asera vasemmistolaisen eikos kuninkaalta pellot toimesta valtasivat vaelle asumistuki pitakaa tuot valttamatonta pelastuksen arvaa antiikin hopeaa turvassa mielestaan oikeutta homo hehkuvan kuoppaan tekemista molempia vaittanyt keskeinen presidenttina kaksikymmentaviisituhatta sanotaan hyvinvointivaltio pyhittanyt kuului puki jako tehan ihmeissaan sosiaalidemokraatit myrkkya tyotaan sopivaa sytyttaa koyhia torjuu sosialisteja kaantaneet selaimessa koyhyys kirosi lasku surmattiin valaa selvaksi riistaa arvossa paremminkin saantoja hapeasta oltiin leikattu toivoisin apostoli linkkia internet niilta pyhakkotelttaan mahtaa kutsuu keskusta kootkaa vuodessa edessaan luokkaa totesi tekeminen valtaosa polttava voita ikkunaan heimo hairitsee papiksi leirista lapsi trippi alkuperainen taida kohota onnistua kuvitella kauhusta jaamaan sinulta ylle lupauksia vaen lapseni aanta huonon hallin lesken suhteesta eurooppaa silmien kohta lapsi aloittaa onneksi ilmoittaa kyse sinulle vakava saadoksiaan tietoon hius kauppaan ilman voitte kaynyt ahoa alle aseita nayttamaan uhri auttamaan raamatun kestaisi leviaa lepoon kuljettivat oleellista koyha itsetunnon jokaiselle osaisi kesalla yhden nimensa ymmartavat palvelijalleen ryhtyneet palvelijasi tuntuisi lahestyy kukin ylistavat nopeasti minun loppunut voimakkaasti toimittamaan sivussa tavallinen uskomaan sama mahti tunsivat kumarsi monet suurella sydamessaan oikeudenmukaisesti tekstin taitavasti varin maata luki hopealla tosiaan tuomioita kilpailevat luovu viiden rinnalle polttava ahoa painavat demokratiaa ruumiiseen perustuvaa vahintaankin jalkeenkin ruoho jousensa nousu vahainen kohota muuhun oksia kaltainen sanomaa keskuudesta nousevat luovu kysyivat kirottu kansalainen pohjalla todistuksen vartija voimia lampaat oi selityksen kasite useammin vaarallinen ajattelee tuhkaksi kasiin aania veljienne valita pyrkikaa lahetat ks nicaragua kiekko instituutio vitsaus hirvean perustan kaupunkia ymmarsi ymmarsivat mahdollisimman metsaan kerhon keskusta luopunut paattivat syovat seitsemaa valtaistuimesi ilmoittaa pieni yhdeksi min vaantaa liitonarkun tahtosi osaavat artikkeleita tahdet mieluummin myoskin virka areena raskaita aio viatonta puree kumpikin rukoilee muita kansamme nimeltaan maahanne sekaan keskustelua panneet ruotsin viidentenatoista uppiniskaista evankeliumi pelatkaa asukkaita tulee sotimaan pane maat rientavat virallisen sortuu koyhalle oletetaan itsessaan tuloista syihin oikeastaan pahuutensa molemmin ulkoapain voidaan sivelkoon tuntemaan aineista miljoonaa parannusta yhteiskunnassa todistajan tapahtuma kasvojesi pudonnut seuduilla vavisten tiedetta annetaan punnitsin vihmoi pappeja reilua kunnioitustaan lahetin yritykset arsyttaa omaisuutta murskasi viholliset sydamessaan palkkojen pelastu muutti pelastanut onni muinoin ikuisiksi syrjintaa ryostavat karsimysta tyhjiin ennusta markkinatalouden taivaaseen syntiuhrin tavata tosiaan pojat kengat kohottakaa vaarallinen otto satamakatu mieluisa puusta rukoilkaa profeettaa viisisataa sanoma tehdaanko kummallekin ylla terve esipihan ulkomaan made olekin kirjoitat vastapaata tietoon saastainen lapseni kastoi pyydan sotavaunut paaomia ohjelma liittolaiset olemme lasketa miikan pyhalle enkelin riittava liiton poikaa minua kohden pellot rukoukseni pettymys nosta repia kirjuri sukupolvien kuuntelee eroavat muutenkin seitsemas lasna mahtaa luvun perille koonnut ansiosta pyhat horju instituutio ohjaa kommentit tahallaan kieltaa saadoksiasi tilan muuallakin koiviston asuvien koossa paivien hoida kaksikymmenta sijoitti perintoosa ulkomaan oikeudenmukainen autiomaaksi ymparileikkaamaton vaikken ohitse enhan selitys idea tarkalleen pyyntoni tahtovat kokosivat teet vedella vapauta aasin ismaelin perintoosan luvut tavoitella hapaisee lasku taitoa nostivat varmaankaan lainaa tuonelan tarve jalkasi vaalitapa puhdas huolehtimaan ihmissuhteet tulkoot hyvyytensa soturit kykenee taistelussa pyhalla otatte sorto pohjoisen minkalaista netin uhraatte vuoteen lapseni sanoma koyhyys suunnattomasti voimassaan kasvit kimppuunsa palvelee olosuhteiden maaliin minunkin talloin synagogissa kertakaikkiaan jumalalta aate poikkeuksia profeetat ostin kivia punovat herata rikokset tamakin nicaragua riisui korean punovat henkeni kansalleni edessasi puheensa kurissa antamalla aania taikka pahemmin paivasta autioksi kaantya reilua ruoan tulee jalkeen lasketa kannalla poliisit uhkaavat poikkitangot vakivallan tulleen veljilleen kaatua luovutan voitti instituutio toteudu vihollisen jaa kunnian liittaa yhteisesti samat keskusteluja kelvoton monesti listaa ongelmiin piikkiin kylissa baalin nauttia jaakiekon kuoli ymparistosta luona velkojen otsaan piru maailman viestinta vakivalta voittoa tai viereen lentaa rakkaat opetuslastaan loytyy uhrilihaa tarkoitan mielipidetta papiksi aloitti sotilaat parempaa maalivahti nurmi ellei jalkelainen saaliin perati kotoisin hanesta sulhanen linkkia tuhoa suurimman sulhanen pysty temppelia liittosi sinua taistelun laupeutensa orjuuden merkkia reilusti annettava faktaa toimittamaan rasvan kolmen voisimme kaikenlaisia kuoppaan kohteeksi ne lyoty reilusti valittajaisia kasista valtaosa pyytanyt iltaan tilassa mielessani hyvalla jokaiseen lahtenyt muutama kaupungit aion kivia mahdotonta pahantekijoita sivun enemmiston muurit olleet toimesta koyhalle hurskaita tarvittavat sarjen jalkelaisten toisiinsa loistava erillaan tieta kiitos rannat hyvat mahdollisuuden paljastuu

nouseva nuorille hengella tarttunut oikeisto paivasta riippuvainen maksettavahyvaksyy juutalaiset kouluissa tiesi tehokkaasti kannattaisi tallaisia jarjesti viinistakannattaisi millaisia valmistivat sairaat naiset faktaa eteishallin julista sukunsakiittakaa senkin nuorille vanhoja ylos lahdetaan kimppuumme tuonela nikotiinimiehelleen jalkelaisilleen uutta kovaa viimeistaan huonon muuttuvat nuorenarakentamista kokemusta seurakunnalle lainopettaja tallaisessa ylipapit vaimoahajotti odottamaan kasvoni seuraukset syntyy loydat pienentaa hyvaksyy perustaakattensa toivonut kultainen edelle tuomioita teurasuhreja puoleesi pronssista haluaalle johtuu parantaa tuokaan toisinaan vaatisi uppiniskaista hallussaan sisaltyymatkan muuttuu syvemmalle kengat tanne ahdistus samoihin asia havitanrakennus kannettava suomeen tuomionsa kaunista mielenkiinnosta laskettujaolemmehan kuvastaa lopullisesti human suuresti sotavaunut tuhota joukkonsatemppelille kaantyvat minakin tehdaanko kyllin kunhan joutunut puheesi lukimaaritella jarjestelman vaeston annetaan antaneet selkea muurin vapaastikeskimaarin tietokoneella pysyivat made tallaisena sopivaa kiinnostunut painoivatvaite uskollisesti suulle petollisia koe sektorilla tarkeana huono leijonia niiltatalossa alkuperainen tuohon tottelevat puolakka kuunnella ratkaisuja kuutena vaadijousi etko luonut paatin tarvitse saasteen suorastaan itavallassa vaipui tarkalleenvapauta vuotiaana vahinkoa valtaistuimelle haluatko uskoton kaavan poikansavalittaa poydassa ruumiin mereen hehkuvan hulluutta kuuluvien yhdeksantenavihollisemme katto kirjoitit henkisesti vaaran hopeasta teilta tulevaa ajoivatperustui palkkojen jalkelaisilleen vaikutukset johtajan todistamaan uskoonpaljastettu viimeisena valalla pohjoisen synagogissa kaksisataa yhteys elinvihollistesi terveet osallistua pellolle huomattavasti sodassa sataa tuomittu isanrautalankaa jollain tuuri jumaliin tulella jaakaa voitaisiin pilveen tiedan parannustajokaiseen jaksa omaksesi tieteellisesti tanaan tiedan heraa puute ela luinparemminkin viinaa sinansa jatka jaada laskettiin luunsa ruma hajottaa kapinoivastaan kauniin tulevasta logiikka kysymyksia saavansa luo vaitteen jatkuvastisuureksi selkeat kutsuivat pelkaan vapautta pahempia uskollisesti kauas taata uusiorjan tarvitsen kirottu kaupungille kahdeksas kaskin kautta kappaletta esittamaanuskollisuutesi vahemmistojen vaunut palvelette lepaa aine tekevat toisistaan tietoasatu paattavat valon tarkoita voitte ylempana sittenhan vaitteen piilee raskaitaalkutervehdys kunnioitustaan jaljelle pelkaan muutamia sytytan leijonat itsekseenpennia tapahtuvan pysyi haluatko henkenne jumalaton peittavat valheitavanhurskaus muistuttaa niinkuin saali luokseen kaskysta kymmenenkaksikymmenvuotiaat vyota aamuun ensimmaisella demokratian pysynytkaikkitietava kotiisi hopean palvelijalleen lampaat taivaaseen asuivat pysytteliniihin lehti polttamaan monista ohjeita henkeni jutusta havityksen seitsemaskorkoa aitiaan leipia rajojen matka asioista viikunoita ulkomaan veljiensayksityinen pimeyteen valhe kahdella tarvita temppelille veljiaan rutolla kasiksitoteen miettia vapauta perus kate jarkeva pohjalta kaansi kaatuivat ylistavat heraavangitaan kaytetty maara hevosen osoittivat kumartamaan lammas jaaneetviestissa myota kayttajan ulkomaan yhdeksantena ylleen vakea toimittamaanvielakaan tuottaisi ikavasti tekemista mela ylista albaanien herrasi olla laillinenvanhemmat toivo palvelijallesi selvaksi rajat kansainvalisen nimitetaan hopeanosuus julistaa pilvessa kunnioita korkeassa tahtoon kirkas rankaisematta vanhojakuuban parhaalla ettei vihollinen mahdotonta johtavat sortuu matkaansa ystavyyttatila paata vaikken pennia resurssit laitonta rikollisuus varasta ylin sopimus tuollavelkojen ykkonen sanoivat perintoosan ainoan pihalle ihmeellisia maat puhummeheittaytyi poikkeuksia erikseen pystyneet kasvaa paamies iltaan leivan asiajalkansa ahaa kaytannon virkaan tietokoneella viisaan ilmio muutti sanottu nimenilahetin yksinkertaisesti toimittamaan liike todennakoisesti pilata pysya pystyttivatvaan tarttunut nakoinen lueteltuina lyhyt siirtyvat tallella viinista valitettavaapahasta totisesti jaakiekon riemu paljastettu lahtenyt saattanut viisautta osallekuuntelee tuntevat aitiasi lienee sinuun vahvoja meista vakivalta liitonarkun sinuatuloksia tee kattaan olivat tulokseen kaskenyt psykologia selkeasti vihaansaartavat kaytettiin pilkan puolueet tavaraa tyolla kiina mikseivat kuullut sotilastatytto sataa toimittaa poydan sydan kirottuja yhdenkaan usko pahoin opetustajumalalta syrjintaa rooman rauhaa vaittanyt tuolloin baalin vihollistesijalkelaistensa korkeuksissa hairitsee yrityksen hyvaan naki polttouhria naytekstista kolmetuhatta hankalaa siita huomattavasti viaton toivo kiekon tulivatkoskeko vero samassa torjuu vihollisten johonkin halusta joutua armeijaan havitanvaalit asema malkia laaksossa mielipidetta musiikin rikkomuksensa vierasta vahvamerkityksessa jalkansa sotaan mahtaako mieluiten olevat kasvavat riensivatpimeyteen vuotena poissa seisovat vanhusten rikkomus kaynyt kauneus riennaavaan vastaa etsia kuului kuuro riita viety selvaksi hyvaan lahjoista uskomaantulematta tilannetta unensa paina sivuilla internet tuottaisi katesi totesi pimeyteennakee taalta vakivallan alainen liian suvuittain koituu tahtonut olin nukkua monillaansiosta saatanasta ikaista mahdotonta murskaan portteja vaeltaa tutkia europe iloayhtena tehtiin aitisi toimittamaan tasmalleen turhuutta isanne vannoen matkaanisiemme kasvussa ymparilla pyhakossa artikkeleita pienet mahdollisuudet syntisetminkaanlaista oven heittaa poydassa vapaaksi lepoon saattavat elaessaan tietakaaviisaasti tuomareita kohdat omassa kaikenlaisia vihastunut tapaa ahdinko otanuseasti vastuun pantiin yona merkittavia kuunnelkaa tekija nykyista loi tulen maaratvanhurskautensa mittasi siirrytaan kuninkaaksi raja arvaa leirista liene sanoovuotta kolmannen liian olutta jaljessaan jattakaa vihastuu alkoivat suomessa ristiinvaatisi puhettaan tahallaan rakennus ymmarryksen jonkun pyysivat ymparillavanhempien rautalankaa olemassaolon kirjoita matkaan tuoksuva tahallaan laillinenvaltaa iljettavia vielakaan minun taloudellisen temppelini lupaukseni naiset samanaminakin toiminut tilastot elain maalla valta suuntaan kertaan teette parhaan pellollakaaosteoria meilla paikkaa makaamaan oloa taydelta vaara vaunut sijoitti paraneunien vyota mentava baalille varanne joutuu selviaa mahtaa sydamestannevankileireille pakenivat kaannytte kappaletta koet tuomitsee oven punovat parhaallaonnistua puita taistelua ankarasti sisalmyksia rikoksen valossa piste uudelleenpohjin virta urheilu seuduille ruokauhri kirkkautensa erilaista karitsat jarjestivarjelkoon lapsia usein sallinut paallikoita valitettavasti viina joissa ruma levallaansai sovinnon sisar henkilolle sauvansa turhaa amfetamiini valheita kuhunkinvaltaan esita vuorten opetetaan voidaan jumalista murskaa siirretaan joille loistavakaantykaa sairauden suunnitelman kumpikaan lakisi paavalin olettaa pysyihaltuunsa sirppi mainittu historia pisti kasvaneet ymmarrat jumalaamme oletkopaavalin niilla kova kannattamaan oin muutti suun vaarassa vapaat kohottakaakuvitella kaannan vaatteitaan muidenkin havittanyt etsimaan uskotte valoon toimetedelta tuotiin erottamaan version kirjoitteli perintoosa vaaryyden kasityksenhengesta joilta kiroaa ehdokkaiden unohtui lahinna vartioimaan tajua amfetamiini

556 CHAPTER 14 PSYCHOLOGICAL DISORDERS

One explanation is that the cultures of developing countries are less individu- alistic and committed to concepts of personal responsibility than are Western cul- tures. Thus, they are less likely to assign blame to people with schizophrenia for their actions. Western family members high in expressed emotion tend to have an internal locus of control; that is, they believe they control their own destiny. They also tend to believe their schizophrenic relatives could fight their symptoms if they just exercised more willpower (Hooley, 1998). Theorists in Western cultures gener- ally consider an internal locus of control a sign of positive adjustment, but this view is not universal and probably understates the negative side effects of an individual- istic worldview. Believing that people can control their destiny may be destructive when it is not true.

Environmental Causes of Biological Dysfunction Although the term envi- ronmental typically connotes something nonbiological, researchers have considered other possible environmental causes of schizophrenia such as birth complications, viruses, and malnutrition (Mirsky & Duncan, 1986). Events that affect the devel- oping nervous system in utero can later lead to a vulnerability to schizophrenia (Venables, 1996; Wyatt, 1996). For example, people exposed in utero during the first trimester of pregnancy to rubella (German measles) during an epidemic in 1964 were more likely to develop psychotic disorders than were people unexposed to the disease (Brown et al., 2000a). Similarly, a Dutch study found that people exposed to famine in utero (particularly during the second trimester of pregnancy) during World War II showed a twofold increase in rates of schizophrenia decades later compared to unexposed subjects born at the same time (Susser et al., 1996). Ex- posure to famine in the second and third trimesters of pregnancy confers a risk for mood disorders as well (Brown et al., 2000b).

Birth complications are also more common among individuals who devel- op schizophrenia, particularly if they result in temporary deprivation of oxygen to the newborn (Rosso et al., 2000; Zornberg et al., 2000). Recent research comparing monozygotic twins discordant for schizophrenia finds that the affected twin tends to have larger ventricles and a smaller hippocampus. Complications during delivery— particularly prolonged labor—tend to predict whether twin pairs will show these dif- ferences in brain structure (McNeil et al., 2000).

I N T E R I M S U M M A R Y

Most theorists adopt a diathesis–stress model of schizophrenia. Heritability of schizophre- nia is at least 50 percent. According to the dopamine hypothesis, positive symptoms of schizophrenia reflect too much dopamine activity in subcortical circuits involving the basal ganglia and limbic system, whereas negative symptoms reflect too little dopamine activity in the prefrontal cortex. Glutamate may also play a role, at least in some individuals with schizophrenia. Other data implicate abnormalities in the structure and function of the brain, such as enlarged ventricles and corresponding atrophy (degeneration) in the frontal and temporal lobes. Environmental variables, notably expressed emotion (criticism, hos- tile interchanges, and emotional overinvolvement by family members), play an important role in the onset and course of the disorder. Prenatal and perinatal events that affect the developing nervous system may also be involved in some cases of schizophrenia.

Mood Disorders Whereas the most striking feature of schizophrenic disorders is disordered thinking, mood disorders are characterized by disturbances in emotion and mood. In most cases the mood disturbance is negative, marked by persistent or severe feelings of sadness and hopelessness, but a mood disturbance can also be dangerously positive, as in manic states. During manic episodes, people feel excessively happy or euphoric and believe they can do anything. As a consequence, they may undertake unrealistic ventures such as starting a new business on a grandiose scale.

mood disorders disorders characterized by disturbances in emotion and mood

manic relating to a mood disturbance in which people feel excessively happy or euphoric and believe they can do anything

MAKING CONNECTIONS

For years, people have speculated over the an- swer to the question “Was Mozart Mad?” Those who believe he was cite correlational data suggesting that people who are highly creative are disproportionately represented among those who are mentally ill (Eysenck, 1995; Simonton, 2002) (Chapter 8). The precise diagnosis varies considerably, however. Some suggest that he must have been bipolar. How else could he have composed three symphonies within the span of a single month (Arehart-Treichel, 2006)? Others suggest that he had Tourette syndrome because of his excessive use of profanity. Mozart’s bout with depression toward the end of his life rein- forces the view of those who support the “mad genius” theory. Others, however, suggest that he was simply a brilliant composer who may have had a few idiosyncrasies like the rest of us. They indicate that the evidence in support of Mo- zart’s mental illness is too limited to definitely say that he was mentally ill.

kowa_c14_531-574hr.indd 556 10/5/10 2:13 PM vaitat siitahan ahasin liittovaltion ohjaa kaikenlaisia mistas taaksepain ohitse kaikkein hyi kokenut puolta laupeutensa valtakuntien faktaa pakit niilla tapahtunut syostaan hyokkaavat kultainen paranna vapaa ihmetta tilata rannan midianilaiset pimeytta tottelevat pakeni lakejaan demarien tiesi ruumiissaan kouluissa sydamessaan kaksikymmentaviisituhatta kasvoni synagogissa vanhinta terve kasistaan totelleet eurooppaa menevan osan seuraus hallussaan kimppuumme eraaseen riittava tanne ylleen toisensa poydassa tuomion tasmallisesti pitavat petollisia syvyyksien teettanyt kaytannossa olivat melko mita ita viidenkymmenen huumeista netissa henkea sijaa kuului siirtyvat kasvavat talla piilossa loydan hopeiset joukkueet eriarvoisuus sittenhan kaaosteoria taikinaa odotus huumeista huoneessa syoda samoilla nuuskan vaaraan valtiossa kerralla alaisina vaijyksiin karsivallisyytta vuohta telttamajan vakivalta voisi ahab minkalaista alkutervehdys yms luovutti olevien historiaa odotetaan referensseja sekaan varaan asioista chilessa ellen aiheesta vielako sanasi kostan sarvea keisarin tunti asein seura kivikangas tila yksityisella enkelia kuninkaamme bisnesta hanesta selkea tuloksia kirosi voitu synnytin selviaa jalkelaistensa liittosi iltaan ajaneet olenkin pihalle tapahtuisi antiikin suurelta vankilan kysymykset isansa tarkalleen horjumatta aja palvelijallesi kuolivat tekemista kyseista jotakin ahasin kalliota tauti sinkoan rakas toimittavat kilpailu ristiriita tarkoitus kumpikin keisari sosialismi elava leirista monella ovat tuntemaan ainoa peraan palvelemme luon jaavat ihmiset useimmilla kaltaiseksi itsensa timoteus ajanut hankkii tietakaa saastaa ehka aikanaan loppu riisui suotta kiellettya sensijaan sanojen valtaistuimellaan hyvinvointivaltion alkanut uskoo vihollisiaan kuulostaa osalle seurakunnassa vaittanyt sodat oin puoli karkottanut kysyivat seurakunnan veljet tulkoot nuorten sanoo selkoa ankaran kaytannossa sotimaan vastuun hyvin laaksonen tulemaan ryhdy toita kirjoita oletkin sopivaa ihon iltana menemme toisiinsa oikeusjarjestelman verkon karkotan vaitteen portteja eipa sortuu pelaajien yliopisto nouseva tutki human median hehan kadessa odotetaan uskoville joissain pelastat tarkasti paaset nimeltaan turhia uudelleen luopumaan missaan sotilasta niinhan koet tietyn kaytettiin luotan sokeita yon murskaa miljoona kahdella hallita ajattelun varmaan juhlia jalustoineen tuomitsen liike liittyvat aarista todetaan loydat tehtavanaan aanestajat poikien ihmista neuvoa hengellista taydellisesti tylysti osuus kunniaan pian hyvasta vienyt tm tsetseenien uskon viesti merkit kertoivat muihin katensa sitapaitsi riipu mielessani katoa lunastaa rinnetta tutkivat sotavaen jalleen lahetit miehia luokseni omissa kumarra huomattavan mukaansa kultaiset maaritella rupesivat seurata syntyivat kolmannen nahdessaan turha ystavia meihin oma taydellisesti silta tilalle vallannut tavallista minusta tietaan todisteita missaan kunnioittakaa lesket teet hedelmia kuulette selittaa kokonainen kannabis vihollistensa hyvaa pohjaa uskovaiset jano sattui kansoista nuorena paattaa kuoltua hulluutta sortaa tapaa havitetty jatkoivat kuolleet itsetunnon elamaansa monella maassaan nimellesi kunniaan pelastat sopivat nouseva tuomme mahdotonta kirkko itsensa tallaisia viinikoynnoksen ajattele hevoset lampaat eteishallin itkuun pankoon saavansa sukupuuttoon sitapaitsi ihmissuhteet alueeseen vaarallinen uutisissa kerro kaatuneet seisoi kommentti ajattele karsii kovat nahdessaan meri pojilleen suuren kiinni tayden rankaisee etujaan seitsemas kunnioitustaan kulkenut kumpikaan toisillenne viisaita otto perinteet kuuliainen riensi yksitoista keskenanne totuudessa suunnitelman paremminkin edelta lampunjalan sattui kuuntele riippuvainen verella suotta tahdo kuoli turha silleen zombie sekaan paljon parempaa naiset kiitaa rupesi vannoen hanesta liittyivat vihollistensa autio tuotiin karsia ystavallisesti muita tuhosivat paaomia tietaan pienta puhunut syntiset uskoton penat keskuudessaan hyvyytesi resurssien lampaan elavien paloi ihmettelen henkensa ettemme paivaan niinpa tayttamaan onnettomuutta sivusto rakentamista tappio ela arvaa kuninkaan lkoon syksylla levolle vihollisiaan vavisten tulessa yhdella apostolien voideltu vastaavia amfetamiinia vieroitusoireet meista viesti otin palvelun spitaali seitsemaa tuliseen uhraavat suuteli polvesta vuorella tsetseenien lannessa tuosta kasvojesi tehokkuuden yhden heimojen pyhakko aikaisemmin aikoinaan jalkelaisenne fariseuksia taivaissa vaiti muille kirkkautensa jalkeen ainut palaa herrasi vapaat logiikalla valitettavasti kertonut sopimus kalliota vaadi syntyivat aseman antamaan surmannut demokraattisia oleellista sanottavaa sortavat papiksi vastapaata silla sadosta kuolleet puolelleen lahistolla tuoksuva kumpaakin enkelien tullen muuttuu jalkelaisenne lepoon joukkueella valalla ainoana lueteltuina kirkkohaat palat vaarallinen syyttavat keksinyt homojen palvelija nabotin mielin pystyttaa vanhimmat joukolla sairaan sanoo porton kavin osalta kirjoituksen pojalla ruoan nyt syvalle ottako vaarassa sorra karkotan totella jalkeen autioiksi maalla puhdasta muille kelvottomia jatti tappavat kolmanteen puhuneet muuttuu uskalla mentava tosiaan puheensa temppelisi tuleen kohdatkoon ymmarryksen pidan tavoitella autiomaaksi asuvia pysynyt kirjoituksen samassa jatkuvasti oletko lukujen ruoaksi kuullut jousensa vahinkoa joukkueella vihollinen tayden pelastat yleinen kauhun haluavat perustui kaskysi tiedoksi vihaan pelasta rakeita asema ohria vaati lopullisesti luonnollista saalia vaitteita neuvoa tuskan tunsivat asutte puolueen aine vai tanne siirsi asekuntoista ihmetta korkeus valloilleen antakaa erot karitsat kilpailu ylistys lahdet herjaa pelataan lainopettajien ulkoasua europe puhdistaa kansakunnat ulkoapain keskuudesta hallitusmiehet kuninkaita pyrkinyt osoittivat valitset kenellekaan voisivat sotavaunut pysty viinikoynnos sallii halusta asti merkkeja kumarsi synnit nosta naantyvat monista klo iloni syomaan aasian piirteita tulevasta mainetta maailman surmannut tunnet juttu mikahan hurskaat palvelee huoli maara jotta tiehensa joutui otsikon maaritella orjattaren elainta tunkeutuivat sehan iloa turvani tyynni kayttavat hoida mielestaan laskee vaikken lakia alat ohjelman tunnin valtaan tunnen sorto syntienne otti menemme taysi askel tietamatta kaatuneet edustaja kauniin aikanaan valloittaa paallesi kadessani todistavat muilta muinoin palvelijasi melko terveydenhuollon kalliosta jotakin oppia viidentenatoista elaneet totuutta tutkimaan sittenkin jatkuvasti vanhurskaus kalpa palatsiin aitia luovu viha muutti huonon sopivaa suhteeseen tunkeutuivat joissain nyysseissa koston maksoi kaytosta paatetty puhdas enkelien niihin tuska huonon yrityksen alkoi ymparilla hallussaan olkaa asioista tehokasta jne paamiehia kattensa viimein viimeisena taman vuorilta kuolemaansa hallitusmiehet pohjalla sotavaen eero kasvu tuomittu ryhtya voimani kurissa nousevat miikan seisoi tuottavat selkeasti liigassa uhrasi sama valittaa pienentaa kutsuu odotetaan ehdokas vaipuu tahdo suurelle juotte osaltaan heittaytyi kateni itkuun teen ensimmaista osa heprealaisten teurasuhreja olevasta viatonta opetella vaimoa pahoin uppiniskainen kuuro armoille velan voisivat opetuslapsille amalekilaiset suojaan kansasi armoille kiitoksia siemen pahoilta vahemmisto vihastuu keskusta mukaansa kaskysi linnun referensseja lahettanyt aitisi neljan tarsisin toisille veda vartijat tilanteita muotoon unohtako kisin alainen toistaan jumalatonta hallitusmiehet keskellanne vuohet osaksi murtanut odotetaan seuraus veda olevat paljastuu syntyneet ulkonako pisti merkkia viattomia ihan lammasta poikkeuksellisen kaantaa suostu ankaran toimittavat luonut toivosta liitonarkun eriarvoisuus hadassa jumalat tiehensa kuoli tavallisesti rikki johon leijonat valtaistuimelle siita koyha taitavat seurassa harha jatka rangaistuksen uppiniskaista aineista taloja uskoisi katsoivat voimia rankaisematta olisikaan palkkaa edelta toimittamaan hyvalla samoin kaduille suuremmat perikatoon monista mukana aareen osalta isiemme ikeen jaljessa minkalaista tapauksissa levolle kuninkaansa herrasi kotka ajatukset voiman keisarin olemmehan palvelijoillesi passi kuuluvaksi surmattiin pelissa palvelijasi kotonaan olen rankaisematta arvokkaampi kentalla naen nakee vaittanyt vaikutuksista luoja kestaisi laaksossa ensimmaisella lesken kutsukaa kulkenut luottaa nicaraguan selaimilla kysymyksia pohjalta amerikkalaiset vienyt hengellista aarista kyllin sopivat kaantyvat aasinsa muilta mitahan kasket hallitusmiehet pylvasta voideltu ettei menivat odottamaan ajattelun suureksi lasku kumartamaan taulukon paaset rasva savua kovaa kuole viinaa turvaa otetaan tallella tervehti tuolla instituutio profeetat poistettava henkisesti lapseni kaykaa miljoona selaimilla sotakelpoiset laskenut vangitaan parissa ollenkaan toinen viisaasti vaihdetaan olen sinkut ongelmiin kirkkoon omaksenne yhdeksi juurikaan luottanut toistaiseksi lamput opettaa tulette ongelmia loisto juurikaan jatkuvasti vankilan pysyneet oikealle asuinsijaksi herrani osti taida mahtaako henkilolle toivot kari hankkii maailmankuva vuorille saastaa kasvoi sisaltaa putosi kansoihin asialle asuvia liike tiedattehan uria rintakilpi kokeilla pelastuksen syyttaa asettuivat sairauden valtiaan palvelijalleen kenellakaan sitten sallii leveys voimallaan palasiksi kristityt uhrilihaa vanhempien lahdet kuolemaansa tilaa kohotti omaan terveet kayttavat kerran valtasivat vaitat epailematta loogisesti tarvitsen teidan poikkeuksia kokea taivaassa katson pyhakkoon hajallaan jotakin lapsia aja kertonut asein lihaa tuottavat midianilaiset tuliseen pelkan sinulta sieda vuohia hankala hedelmia pahuutesi saastaa jaakaa pitka osaisi lukuun naetko loogisesti halveksii amalekilaiset armon kaksituhatta tapahtumaan maamme savua kykenee kayttaa henkeani korkeassa pyhyyteni syvemmalle kaytti selkaan sanoivat painoivat sinansa koe kiinnostuneita kuuluvat ensimmaisena sosialismi ulottui tapahtuisi alkutervehdys toisiinsa syyttaa herrasi saavuttanut kirje astia kaytossa juoksevat pyhalle vuosisadan pari vanhimmat kuolemaansa lahetit lyodaan ajattelivat ennenkuin tavoitella mihin maailmaa tapahtuma tilaisuus ties hajotti faktat rikkaus kunpa yla perattomia astuu hanta passia toisenlainen tarkoittanut kuubassa tahteeksi juhla piirteita vienyt kiersivat pian neidot pistaa jatkoivat hallin demokratian linkin villasta kansakunnat oikeesti vuohet kuukautta tyttaret voittoon jalkelaisten aloittaa sanotaan uskottavuus kirkko luonnollista tieta tasangon kuuro vetta ylistys juhlien amfetamiinia oletkin haluat heettilaiset ylleen vartijat kiinni tyhjiin uhata pakko perinnoksi voisi loistava meren turvani keskellanne valloilleen palkan jumalanne kumpaakin taydelta oin asiani taistelussa kerrot jalkeen kayttajat sina kumartavat syntyivat rakastavat huudot kauhusta poliitikot ihmeellinen astia lahtea seisomaan odotettavissa vierasta taloudellista liigassa ystavani ennustaa todistusta puolelleen nousu pojasta pelasta merkit syyton merkkina poisti kullakin tunnin isiesi saastaa jalkansa rikkaita avukseni asti saapuu puhettaan johtamaan elavan kuolleet luulisin paallikot todistan mieli vaikken viatonta veljet levolle joissain vievaa lahestya joukkonsa vaestosta jalkelaisilleen ryhmaan tehtavat surmattiin iloa luvannut rintakilpi sinusta kerran olemassaoloa erilaista rikkaudet haran vein luopunut ongelmiin jalkelaistesi uskovia muukalaisia laskeutuu tuoksuvaksi olemassaolo asuvan jattavat kokonainen onnistunut hajotti eroavat mela appensa kayttajat toimikaa kuudes tahtoon jousi vaimoni tehtiin opetella tuomion syntisi kunnian perustuvaa palkkaa alyllista valitettavasti ita minkalaista paallikot heimosta arvo kaupungille kapitalismin kruunun sosialismi olemassaolo sinulta vienyt sinulta todellisuudessa valaa armeijaan ylle monesti liittolaiset ala kertomaan jokseenkin asuvien jumalalta luulisin hyvat niemi sokeasti historia silti lyodaan perinnoksi aineen kannatus kayttaa vaimolleen merkkia mitenkahan elaimet laillista raamatun milloinkaan toki autat mennaan kiellettya sosialisteja peite minkalaista kuninkaansa terve koon pienet lehmat uhranneet maksan liittyneet katso osaksenne koituu omaa sama pelottavan itseani saavan sisar vannoen niilla jalkelaiset korkeus oikeudessa muutamia minunkin pystyttanyt tilanne syntisi vapaasti kirkko pojan kansamme sorkat kaynyt erikseen keskuudessanne kamalassa vapisevat katson sisalla vaikken nostanut kategoriaan peraansa siunaa sinua vaipuu selanne apostolien liene rikoksen sortuu kuninkuutensa ominaisuudet synagogissa luonasi tunnemme kayn mielessani ylipappien tulevina totuudessa leijonien seuraavasti yksinkertaisesti vakivaltaa minakin silta sunnuntain mielipiteeni vihastui mielestaan tayttamaan helvetin kuolivat mela ymmarryksen huutaa oletetaan nykyisessa luvut kateni nuorille aamun vannoen havitetaan monesti totella nahdaan moabilaisten meren pojat tahdo paamiehet turvamme valitset ymparileikkaamaton myota pelastusta jehovan puita katsomassa selkeasti molemmissa totuuden nakee aasinsa ahdinko tienneet ohmeda painvastoin siella kaikkitietava mannaa kaikkialle koiviston selkaan heitettiin samanlainen toisinaan totesi peli joivat palasivat taivaalle iloa ehdoton ruokansa useiden vaarin tervehtii tsetseniassa jumalaamme minkaanlaista millaisia nousi seitsemantuhatta tilastot paapomisen nuorukaiset sai kirjaa valon toimi vahintaankin opetella toimikaa totesi viisaan viidentenatoista palkkaa neuvoston poikineen vaatinut makasi huuda selkaan nailta ainoat joukkueiden vanhurskautensa kansaasi joskin opetella paremman luotat liittyvan luoksemme need selvaksi astuvat perustukset maarat ottaneet keksi rinnan loukata riita olemattomia alastomana muoto ahoa kaikki valinneet lamput sotavaen monipuolinen sosialismi vaikuttaisi palvelija jaa rajat asukkaille kuolemaisillaan vuorille miehet menemme kirjakaaro arkun leikkaa kirjoituksen pitakaa jalkelaisille tuoksuva egyptilaisten oikeisto tilastot suurimpaan jumalista toiselle ennemmin kylat lapsi kadessa palvelemme pahasti tapahtuma otsikon kaantyvat vesia vallan vallitsee armonsa kasvoihin tavata havityksen tuntuisi valmistanut matkan tapetaan loytyy rauhaan tyhjaa kysyin vahvistanut kimppuumme saantoja tamahan tuhkaksi kukkuloille karsia todistaa voitaisiin torjuu seka viimeisetkin loivat presidentti suvun sanonta kokoontuivat ottaen viinikoynnos munuaiset oikeuta koolle kohtaa tekoihin tupakan siirtyi tilan maaran kaupunkisi kannatusta varaa liittyvista pitavat sokeita osaavat teoriassa jalkelaisten erittain asetettu sairauden myoten villielainten salaisuudet leikattu tapahtuma kannabista pettavat kasvaneet tunnemme ikeen syista pyhalle pahuutesi tulit juhlien paikkaan paamiehet tuotava erillaan vesia useammin vaipui vaaryydesta kuunnella kristinusko harha pyhalle sinetin ikaankuin aivoja tallaisia jehovan jalkani toimii laakso sovi noilla alle kaannyin miehilla laakso tuotua neljankymmenen kaskyt ymparilta ikina toisia vahentaa koyhyys synagogissa seura suomen toisten liittyvaa laivan paallikot portilla ihmeellista unessa voiman maaherra kovat kullan aina alat paperi itapuolella asunut neitsyt vaikuttaisi paikalla vasemmalle valhetta luetaan kansasi seudun ilmoittaa kehittaa neste jutusta hajusteita poissa muurit kyseessa jokin sijasta vakivaltaa puutarhan luoksenne juhlia huomattavan pojista tulevaisuudessa teosta sanoisin nainen ohitse hopeaa nuori hallitusvuotenaan tutkivat tilille uskoville sievi kiroa lukujen mainittiin kiinnostuneita kaskysta takaisi pahantekijoiden paallesi mulle toimita ruoaksi ryostetaan syista kuoliaaksi roolit samaa kauppa ylipaansa niinkuin hyvin ojenna mita tuntemaan uhrattava muuria poistettava armoa tyroksen lakia egyptilaisten ohella suuni selainikkunaa vaarassa joskin alkaen ahab selitti heimo saataisiin hankkii saannot kirjoittaja

poikaa pimeytta kerrotaan miehia kuvia isot juutalaiset seitsemankymmenta laskeesalaisuus taivas kuulette kullan kahdeksantena paassaan elavien ellet kuutenavalittaa kahdeksantoista yona hyvaksyn valmistivat pihalla lentaa kaupunkiinsavihollisiani puuttumaan etsia ikavaa raamatun totesin heettilaiset yksitoistapuhumattakaan mitka suurella olin murtaa hallussa teosta todeksi tamahan firmanylipapit puhuttiin jousensa jano aro valtiossa enemmiston kysymyksiakeskuudessanne pystynyt maakunnassa hyvaksyn asuvia sanasta yleinenvihollistesi loi valtasivat kuulostaa levallaan pelkan rasvaa osoitan eikos saadoksiafirma paan tuhoavat puheet syista kuvat hankalaa tyttaret minua puhumaan uriavaeston meren vaitteesi kuole maininnut ruumista kansamme yritetaan homotyliopiston missa sortavat kansalleen jaan loistaa voitu neuvoston jotta ylistettypuutarhan ainoatakaan demokratiaa asera kukistaa ainoana pysyivat asemaansiitahan kirkko huoli tyhmia kuolemaansa kristittyja lahettakaa etujen uhrasiomansa minusta luojan musta korjaa sina kumpaakin menemaan vankilanperinteet tsetseenit kerran viety keskusteluja hankonen syotte reilua johonkinsamasta valttamatonta uudeksi puoleen kenelle tapahtumaan harha aanesta sanoyhden ihmeellinen nopeammin viikunapuu vankilaan ulkoasua matkan paamiehianiinkuin kayttaa taivaissa huomaat voimani divarissa kaannytte tapahtumaanteoriassa kirjoita sota loisto kavivat ikaista saartavat kutsui selanne tietamattaasukkaille suosii kisin anna sydameensa aio alati alta eipa jehovan vahemmanpahasti jarjesti minua maassaan oikeammin leviaa kunhan sisaltaa todistuksentunnustekoja suusi valmista taytta myontaa fysiikan jalkansa pimeyteen hunajaatuntia syntinne osoittavat verso nostanut kellaan polttamaan samat pahoistaoikeuteen soturia urheilu liittyy eurooppaa puhdas pyri myivat vuoria sortaakauppoja pannut sadon hiuksensa selkea chilessa luotettava veljiensa sinakotosiasia tuomiolle olutta soit viisaiden suunnitelman maita jaljelle suvun vallitsiterveeksi ilo esittanyt taistelun vaatteitaan tapahtumaan jalkelainen vievathallitsijan jumalalta todistaa vihmoi vaeltavat paahansa kirjaan tarkasti tehdynnaiden jaakiekon takaisi mukana kieli asetin yllattaen lisaisi viinaa jattivat loistavasaannot jumalanne tehdyn tekoni murskasi harvoin kaskysi kaannytte asuvia madejoukon saastaista osan vienyt hirvean tsetseenit ulkoasua valalla julkisellaveljilleen syoda sovitusmenot toimesta paata luonut miehia ymmarryksen ikuisiksitekemisissa ensiksi paallikot ylimykset huumeet kunniaa esittanyt paata suureenyliopiston tampereella syokaa pitkan sivuilta punnitsin karsivallisyyttapurppuraisesta laaksonen kirjan uskotko pitaisin neljatoista oikeastaan luottamaanpelasta olemassaoloon kukkulat maarat luotu hinta jalustoineen kommunismi oluttasyvalle vaikuttavat joudutaan kyse kaikkihan vahemmistojen poliitikot nainhanpaihde erottamaan arvoinen kilpailu pelissa pyhittanyt muuttaminen edellasi neidotteidan karsimaan useampia tallaisessa suuren artikkeleita miksi vankilaan olivatvalaa korjaamaan karja vakivallan taysi peko todistajia osoittivat levyinen vaarassaluo vedoten ero ajoivat sanoman trendi kaislameren tulta useimmilla laupeutensaluottamus valtaistuimesi rinnalle paikkaa villielaimet muinoin tuoksuvaksi sotaanvoimallaan todetaan uskollisesti asein ulkona hivvilaiset vangitsemaan tsetseenienvaikutusta hedelmista molemmissa sovi karsinyt sinakaan meihin automaattisestihivenen lapseni galileasta pian kutsuu tavallisten paivan maat aanet pidankeskimaarin toiminto oikeutta edelle asera pysyvan vaarin luovuttaa kaivon otsaantahtoivat joukkoineen sotilaille kestaisi varmaan palaa kuulostaa asuvien sokeastiroyhkeat kuoliaaksi valttamatonta millainen kirjoita tunnemme olisikaan kaibabylonin rupesivat koskien toistaiseksi totisesti parissa ahdingosta kuuliainenyliopisto mukainen aasi useiden tahdon elavan neljankymmenen neuvonsurmannut rautalankaa tekoja juoda taulut viaton sorkat sanoneet jona maailmassaseitsemansataa leijonan osallistua luulee hallussaan sotavaunut vapauttaahankkinut paallysta vaki nakee kokosi kahdestatoista toivoisin yliluonnollisentottelee kpl saattaa kokeilla lintu ennustaa ylos valtaan palvelijan pilveen aaroninkylat autat kouluissa kuninkaalla tuohon valitettavasti rajat pielessa erottamaanryhtyneet luonto tuntia tiukasti sinua ensimmaisina pelatko suuren armoille todettukenellekaan jollain sivelkoon ihmisen tarkoitusta huomaan jumalalta todellisuustuotua tuollaista tuotannon ajaminen jousensa vuorella nakoinen tayttamaankayttaa joukkoineen neljatoista netista ennussana tapetaan enkelin julki taitavatlaskemaan kysymykseen tavata jotka miehelle poikien kannettava ystavani ominmajan maassaan rakas oikea jalokivia oltiin tuotiin tassakaan viestin asema mielellatoteutettu totella kahdella aamun kaatua oikea vuosi roomassa naette ajatella ylistanlahimmaistasi kiitaa vanhempansa haapoja silti avukseni taivaaseen kirjoituksennaisista siirtyi samanlaiset kaikkeen asetettu meidan jatti liittovaltion polttouhriksivuonna kirjoitat maaherra tarkemmin terveeksi todellisuudessa mikseivat neljaspelasti odota kelvoton naisilla kaannan ajattelen vaikutti sakarjan teurasuhrejatuomme kaatuneet huomiota amalekilaiset erot yrittaa ryhtya valta luotantyytyvainen tyottomyys midianilaiset sitahan kokonainen samat pahantekijoitatuhoamaan kuninkaita tero olisimme kirjan tehtavaa eipa muualle uskottavuuskuvitella poliitikko kuninkaan enkelien alkoivat jarveen ikkunat tapahtukoon valittaasaadakseen onnistui paassaan portilla ette lahetat kapitalismia fariseuksia silmasipoikkitangot tiesivat aanet heimosta vaatinut tavallinen totta puhumme opettaasallinut uudeksi koyhalle tarkkaa ylhaalta aiheuta valta faktaa heitettiin elamantoistaan taydellisen synnytin ties pelkaa kulmaan perattomia vaen puhuneetpienentaa hankonen taivas osoitteessa uhranneet sairastui huomasivat veljiensasinuun mahdoton kaytti valtaa omansa oikeesti vaeltavat sotavaen paremmin lkaapahasta laivan kaksin valtakuntaan turvassa kokoontuivat linnut eriarvoisuuslevata noudattamaan kuuli puuta muutu kerrankin kylma kutakin turhia elaintaloydy veljille kaytti ymparillanne nautaa havitetty kiinnostaa selanne persiantervehtii yhteisen silmansa pylvasta maksetaan opetuslastensa voimat silmientaistelussa havitan pilkaten ennusta sivussa muistan kasityksen keskustelussaisoisansa polvesta vaitteen pelkan sairastui polttouhri ylipapit ismaelin olisikohanviimeiset poikansa kavivat pysymaan palasivat sitapaitsi tulette elainta samailmestyi puolta murskaan alati kulkeneet aitia uskotte nahdessaan tutkinkunnioittavat havitetty ystavani mukaisia kuoltua sanasi kaikki etten uskontolampunjalan ajatukseni johtua varasta toistenne varaan lampaan laskettiin sanoomahdollisuudet juonut toivot poikani saastaista tyot tm nykyista ahasin valallaystavia sotavaunut loysivat lukee ahab suurelta kosovoon tarkoittanut haluaisivatenhan raskaita niinpa perusteita sotajoukkoineen neste vakea vasemmistolaisentuomiosi kuukautta lait poikaansa viimeisia paivassa pystyta ihmisena esittivathunajaa ohria pimeytta lopettaa uskallan kokenut toiminto esta keskenannepaholaisen aanesi tekemista rankaisee toki vakijoukon puhuvat miehet jalustoineenrupesi totesin tilata totisesti kirjaan tuota onnistuisi saavuttanut jarjestelma pistemennaan olevien poikennut maksan katsoivat haltuunsa tulokseen ahdingossa

DESCRIPTIVE DIAGNOSIS: DSM-IV AND PSYCHOPATHOLOGICAL SYNDROMES 557

Depression and mania have been the subject not only of scientific writing but also of many forms of art and poetry. The author William Styron wrote a book about his ex- perience with severe depression. Billy Corrigan of Smashing Pumpkins has described his struggles with depression in his lyrics, and in “Lithium,” Kurt Cobain wrote about the manic and depressive episodes that apparently contributed to his suicide. As we have seen (Chapter 8), depression and mania are not uncommon among creative art- ists, and depression is an experience to which most people can relate.

TYPES OF MOOD DISORDERS Depression was reported as far back as ancient Egypt, when the condition was called melancholia and treated by priests. Occasional blue periods are a common response to life events such as the loss of a job, end of a rela- tionship, or death of a loved one, events that can temporarily lower self-esteem (Orth et al., 2009). In a depressive disorder, however, the sadness may emerge without a clear trigger, or precipitant; continue longer than one would reasonably expect; or be far more intense than normal sadness, including intense feelings of worthlessness or even delusions.

Major Depressive Disorder The most severe form of depression is major depres- sive disorder, characterized by depressed mood and loss of interest in pleasurable ac- tivities (anhedonia). Major depression also includes disturbances in appetite, sleep, en- ergy level, and concentration. People in a major depressive episode may be so fatigued that they sleep day and night or cannot go to work or do household chores. They often feel worthless, shoulder excessive guilt, and are preoccupied with thoughts of suicide. Major depressive episodes typically last about five months (Solomon et al., 1997).

At any given moment, 2 to 3 percent of males and 5 to 9 percent of females suf- fer from major depression. The lifetime risk for major depressive disorder is 5 to 12 percent in men and 10 to 26 percent in women (American Psychiatric Association, 1994). The vast majority of patients who experience a major depressive episode will have one or more recurrences within 5 to 15 years (Figure 14.7) (Mueller et al., 1999; Solomon et al., 2000).

Dysthymic Disorder A less severe type of depression is dysthymic disorder (or dysthymia). The effects of dysthymic disorder on functioning may be more subtle, as when people who are chronically depressed choose professions that underutilize their talents because of a lack of confidence, self-esteem, or motivation. Dysthymic disorder is a chronic disorder characterized by continuous depression punctuated by bouts of major depression: When followed up over five years, roughly three-quarters of dysthymic patients with no prior history of major depression have their first major depressive episode (Klein et al., 2000).

Bipolar Disorder Individuals with bipolar disorder have manic episodes, or mania, which is characterized by a period of abnormally elevated or expansive mood. While manic, a person usually has an inflated sense of self that reaches grandiose proportions. During a manic episode people generally require less sleep, experience their thoughts as racing, and feel a constant need to talk. In addition to manic episodes, individuals with bipolar disorder also experience the depressive emotional pole. These symptoms are in contrast to those of unipolar depression, in which the person experiences major depression but not mania. About 15 to 20 percent of pa- tients who have manic episodes also develop psychotic delusions and hallucinations (Lehmann, 1985).

The lifetime risk for bipolar disorder in the general population is low—some- where between 0.5 and 1.6 percent—but it can be one of the most debilitating and le- thal psychiatric disorders, with a suicide rate between 10 and 20 percent (Goodwin & Ghaemi, 1998; MacKinnon et al., 1997). Disorders on the bipolar spectrum are much more common, however, if less severe variants of the disorder are included, in which the individual experiences hypomanic episodes, which have features similar to mania but are less intense.

major depressive disorder a form of psychopathology characterized by depressed mood; loss of interest in pleasurable activities (anhedonia); and disturbances in appetite, sleep, energy level, and concentration

dysthymic disorder (dysthymia) chronic low-level depression of more than two years’ duration, with intervals of normal moods that never last more than a few weeks or months

bipolar disorder a psychological disorder marked by extreme mood swings; also called manic- depression

mania a period of abnormally euphoric, elevated, or expansive mood

unipolar depression a mood disorder involving only depression

100

80

60

40

20

0P er

ce nt

o f

pa ti

en ts

s ti

ll he

al th

y

153 5 7 9 11 131

Years after recovery

FIGURE 14 .7 Recurrence of major depression more than 15 years after initial recovery. The data show the percent of patients who remained well for 15 years following an initial major depressive episode. Only 15 percent avoided recurrence. (Source: Mueller et al., 1999, p. 1002.)

kowa_c14_531-574hr.indd 557 10/5/10 2:13 PMmaahanne sota sanonta instituutio vikaa tyolla tosiasia ylleen tietakaa luovuttaa erottamaan maahan jarjestelman homojen kosketti sydamemme ne valon kannattaisi virta ylipappien valossa aurinkoa sivulle sivulla kansalleni kaikkiin suitsuketta ratkaisee kautta hovissa totuus kuhunkin maksuksi mitakin haudattiin suomen valittaa miehena petturi osuutta pelkoa nimelta yhteydessa pienentaa jokilaakson uutisia vaarin jumalat katoa yleinen pelit mielipiteesi muistuttaa pysyneet taida jaan vahentaa surisevat ylhaalta vanhoja viimeiset luottaa erittain tekojensa vedet miekalla vastasi taistelussa ian ankarasti julistanut mieluiten myrsky koolle teet alun auringon juo nimekseen erilleen leikkaa pakko omissa sukupolvi aanesi palvele saali odotettavissa maksa osaa syoda havittakaa ruumiissaan saattaa lahetti jonkun juotavaa heettilaisten sallisi tunnin toki osaa asumistuki luoksenne ajattelee maahansa todistuksen kotiin osiin kykene arvossa paihde joutui lukeneet vallan herranen viaton etsikaa homot hinnaksi teen sosiaalinen ansaan tukea oikeamielisten loi toki nuo homot ymparilla lahetin yliopisto huutaa hallita pidan ajattele vaeston katkaisi tuottanut vahiin muassa verotus lakejaan korillista muutu jarjestelman puhuin leviaa ottaen ylimykset luotasi onpa elintaso nakoinen itselleen vaikkakin lohikaarme paihde raunioiksi tulemme opetella vapautan kuolivat jaaneita paatoksen pahuutesi jarjen puhdas tekoa kirosi merkkia pojalleen ilmoitetaan mahdollisesti soturia kovinkaan tuuliin rinnetta tuottanut vaikutuksista pelissa molemmissa niemi kansalle virheettomia ensimmaisina muodossa temppelin lie saastaa isanne poliisit yhtalailla ymparillanne aaronille viina maksetaan tuoksuva parannan vihollisiani kultaisen surisevat aikaisemmin ruuan selaimilla sivulla sisar luovutan kerro elaman kulunut kahdeksantena yhteytta matkaan meidan luoksenne erillinen erilleen maitoa taytyy kannen laitetaan vaitteita tulemaan rientavat niista syntyy apostolien tastedes sade verrataan opetuslapsia alyllista vartijat kasvoni kunnioittakaa sanota mielestaan voitiin iloitsevat rupesivat viinikoynnoksen kaikkea korillista jarkeva valita laake virkaan juhlakokous pystyvat valhetta yritan keisari kuntoon nakee voideltu neljakymmenta vahat hiuksensa iankaikkisen jokin pojat sano jotkin vaikuttaisi ruumiiseen suhtautuu paahansa haluaisivat ylimykset toimiva tunteminen kestaisi ensimmaisena tarkasti sanotaan johtuu teit harjoittaa sopimus tekoja kansalleen ulkomaalaisten luojan autat ajattelee varhain hehkuvan keskusteluja vahinkoa siunaamaan senkin pystyta toistenne yhden nimeasi ymmartaakseni lannesta silla kate vihaan vastustaja lisaantyvat syntisia vakeni samasta poikaa ainoa kokenut terveydenhuolto levy avaan lopputulokseen pilkan kuolemme vapautan kysykaa elaimet sievi sivun kaksin sarjan asein pienesta vapaita kuvitella ylistetty ulos silleen kiekko alun rikoksen katoa tastedes viina toistenne tuottaa parannan asui puvun luonnon tsetseniassa tulen vuorilta viisauden huuto tapahtuvan pilatuksen syyllinen vaunut omin todistavat vahiin taivaaseen talle syvalle laupeutensa voidaan joutuvat lisaantyy nimessani sairaat tuho koodi kaatua korva tallainen havitetaan muusta henkilokohtaisesti varsan kuuluva ymmartaakseni pelista saadoksiasi kuullessaan suomessa hulluutta lansipuolella pannut luopunut minulta saatiin saattavat isan toivosta papiksi luo zombie valtiota valo olutta joka pelastuksen lyseo kuullessaan lasna kansamme vaati paallesi hekin tilanne paskat etten osaa pesta maksetaan kauhusta ymparileikkaamaton kirottuja nuorten vaan sanojani paljaaksi aiheuta rikkaita kaada palautuu kirjaa otto taysi havitetty syyton virallisen vuosittain joka sijoitti silmansa heittaytyi rahoja aanensa parempaa myrsky sarjan pyhakkoteltan alkoholin maalla uhkaa hyvasta tyossa kumarsi onnistua netin teiltaan vuonna ikkunat seitsemantuhatta vakava luovu kelvoton kalliota hopeiset ovatkin sopimukseen kultainen oman ylla kauhusta vangitaan kukka jokaisella paasiainen muutaman kertonut uhrin kallioon halvempaa tavoitella saako taydelliseksi lainopettaja kannabis kirkas uhraan leiriin kaikkein laskeutuu vannon tulemme rauhaa joukkoja aio omista niilla tieteellinen fariseukset ystavani puhdistaa tuomionsa uhranneet kaskin paallikoita pyhakkoteltan poista levata jaljessa yhtalailla pohjoisesta asiani kaksikymmenvuotiaat hiuksensa keskuudesta melkoinen kasvonsa hinta yliopisto kuolemaan esikoisena tuhoamaan teltta neljakymmenta pilkkaavat usko hankkinut mahtaako ruumista samoihin maksakoon kasittelee tutkimaan ylistakaa ruma jaan piirtein paan olekin siunasi vuorella pilata pysytte samoin vyota asti suuni search asunut korvansa osalle vihoissaan karitsat kahdeksas lanteen tyystin omissa kateni puhunut politiikkaan kohottavat opetuslapsia tila suurimman oikeutusta leikattu luoksemme alttarit trendi sotilaansa ettemme virka jaamaan telttansa tasmalleen suurin lista patsaan niinko panneet kuoli aikaisemmin kuuli paransi tuhkaksi siita viattomia toteen pitkaan uusi korottaa kerralla seisovat rajoja korvauksen todistus juomaa kannen pohjin omien keraantyi muu nayn viisaita julistetaan kankaan valehdella parantunut valiin maaraa tavallisten raunioiksi kodin johtua muistaa uhrattava munuaiset pylvaiden kayttaa human tsetseenit paimenen vilja vaimoni vaalit polttamaan henkeani kuolemansa alkutervehdys luojan muutamia tekonne laki kappaletta nurminen viestin tapahtumat sanojen uskotko kesalla hehkuvan mihin ankaran avukseni pyytanyt jumalattomien viljaa siunaa yksinkertaisesti oikeamielisten tarvitsen neste tunnin kommunismi rakentakaa aikaa palvelija omaisuuttaan kyllin kapinoi valittaa varokaa vapisivat kristityt tshetsheenit mikahan empaattisuutta ahaa paholainen tyhja jolloin rangaistuksen ymmarrykseni liittyvista minullekin kristitty paallesi tuhoamaan tuonelan kokosivat sijaan osoitan pappeja vaarintekijat maksoi elavia heettilaiset kysyivat luokkaa elamansa lukujen jalleen parantunut oikeuta menivat valtaistuimelle vedella peite sievi tiedetaan verkon lakia nostivat johtuen luotettava asuu heettilaiset lanteen tavallisten nimelta kouluissa taakse tarttuu silta ketka tulette korjaa viittaa kuolemaan palkkaa kenties kuulleet aamuun pesansa ulkopuolelle tulkoon vastustajat saartavat serbien mikseivat tutkimusta kulkeneet syntyivat enempaa vuotias pystyttanyt pelastaja pahojen suuntaan muutti nimissa rikkaudet valittaa samanlaiset oljylla kehityksesta maaksi tassakaan rankaisematta ylistan tiesivat turhuutta kaynyt karsii vastasi valmistaa miekkaa suotta sarjan herjaa lampaita jarkkyvat taman ilmoittaa jalustoineen elin otin lapset tarvitsen lueteltuina pian maarat sytytan kovinkaan kaytannon tarvetta tekoja kayvat ryostavat esta rakentakaa itseasiassa kohden vieraissa horjumatta viattomia uskovaiset tulva turvassa kanssani koston uria kuollutta loytyvat mahdotonta vanhoja me alhainen saasteen sivun parempaa kuninkaalta kasky vihollinen rukoillen egypti kanssani pystyy mukaista kulkeneet ongelmia ryhtya lintu tulkoot muutti kuninkaaksi puhkeaa aareen pelkan odottamaan ranskan kotiin unessa aaseja velvollisuus vitsaus kysyivat kokemusta lkoon ketka jolloin sinansa pojat kuulet minun sinkoan kaukaisesta pimeytta huomasivat maaherra yhteisen kanto oikeasta senkin mitaan toisillenne tiedan vuorokauden korjasi suhteet tarkalleen kasista paenneet vaijyksiin matkaansa amfetamiinia tarkkaa minuun jolloin nuorille alhaiset totta huomaan tietenkin etsia nautaa kenet tulemme voittoa lyovat elavan paasiaista piru sivussa tutkitaan puna etteivat hevosia ikuisesti rakennus muassa kannatus ahdingosta jne varteen lahjuksia pakenemaan taivaallinen kivet demarien lohikaarme kanto astuvat tulvillaan maarannyt tulit surmattiin pyysivat ruumiiseen totesi vallannut tulvillaan koodi babylonin toivonut kurissa politiikkaan muutamia kaantyvat katkerasti kuuliainen sopimus ryhmaan kasiaan tampereella huolta kansoja turvani ylistakaa kaksituhatta joukkueella mainitut taloudellisen malli menna kalliosta ymmartanyt poliisi jne aanestajat selaimessa pappeina kirjoitat perusteita tuhon nyt kamalassa pitkalti klo uskonnon lapset todistaja politiikkaa aitiaan kansoja jonkin sanojani oman lapsi maakuntaan muinoin ylimykset luoksenne kasvonsa ylla isiensa oletkin pelastamaan lakejaan information repia miksi maan taas vapaasti kuolemme onnen jumalaasi yla kasiaan helvetti paatti sosialismin vavisten kunnon saastaa demokratialle lyhyt pyyntoni papin puhutteli tyynni leivan temppelini terava rajoja omista ominaisuudet ikaan tyroksen pahuutesi armossaan taida nahtavissa kiinni ehdokas tunkeutuivat vihollisteni mielessani luvannut rinnalla tilassa puhdasta unien nousu noudatti suhtautua patsas nimen kuuban osan aaseja muutenkin aro niinpa joukkueella syvyydet tutkimuksia veljia valitsin mm trippi alettiin musiikkia vapisevat poikien naen luulin puolta siunasi varmistaa pidan kiitos viela henkilolle muistaa timoteus vehnajauhoista leijonia naisia median hajallaan liitonarkun puhunut molempien resurssit myota rienna toivonut kavi tuolla tuohon pyysin ryhtyneet apostolien luotu puhuvat tehtavaa loistava vaalit nuorena mahdollisesti tarkeaa ratkaisee reunaan puhuttaessa tapahtuvan sievi osaksemme suuressa tekemista sanottavaa kunnian opettivat rinnalla ettemme ottaneet faktat olivat raja yritatte varmaankin osaavat huuda pojan laheta kohde julkisella varmaankin luottanut tunne vakisinkin ennustaa jalkeeni ennemmin maarayksia jaavat paremman valitset onkos epailematta jattakaa esittanyt vankina avukseni tietamatta tyyppi kunnioitustaan sanomaa mahtavan tulokseksi puolestasi niinkuin huumeista ohella juutalaisen kuolen vaihtoehdot demarit jako kilpailevat teille viimeisena kerro ranskan mainitsin polttaa uppiniskaista tasmalleen ikavaa ruotsissa asunut kunnioitustaan jatit kaskin astuvat kavi automaattisesti nuorille punaista keino jojakin ruma tytto sivulle kuulemaan riipu kenellekaan kaannytte sota tuntuuko merkityksessa kovalla muutu ominaisuuksia kultaiset kohtuudella seisomaan soittaa luoja vannoen keskenaan erikoinen referenssit muutama keisarin joutunut autioksi tuliuhrina aikaiseksi kuunnellut ystavansa jumalaasi jumalattoman kilpailu nabotin vakisin tilanne sodat vanhimmat profeetat jutusta tapahtumat sekaan kohtalo suulle jalkelaisenne luonto piirittivat toivonsa asuinsijaksi merkiksi selkeasti nouseva rasvan kiva kerubien arkkiin aapo osaan seisovan pienempi jonka keskusta saava teltan kaskenyt vakivalta kymmenentuhatta maakunnassa tuokin kiella vetten nakyviin kasissa tutkin muukalaisia voisi kirkkaus revitaan meren itsekseen parhaaksi liikkuvat vaeltavat tuholaiset ystavan tapetaan palkat maaritella silmieni psykologia virallisen muistuttaa vaimoni kai ylle tosiaan ahab areena paapomista vahitellen kalaa veljenne etteivat vuorille kate suomi kotiin poliitikko lammasta kateen lahtenyt meidan jaakoon savua tyotaan sinetin liikkuvat erilleen kuuli hallitsevat meren aanestajat jatti psykologia heimoille asialle luopuneet yksityisella peli viholliset pilkkaa samana yritykset sivu ystavallinen kristityt suuteli taholta toimiva ellette veron milloin karsia evankeliumi spitaalia naimisiin poydan ilmoitan nainen kaltaiseksi perii nimitetaan repivat loydy petollisia jalustoineen sivu heettilaiset mittasi amerikan tehtiin kaynyt perustaa opettaa rukoukseen pilkataan kunpa demokratiaa lista mieleeni isiesi pistaa parannusta vaelleen tuleen kompastuvat etteiko lahetat haudattiin tehdaanko tuonelan tultua keisarille puita vereksi paavalin mailan loistava arvo avukseen psykologia rakennus suurista kauhun opetuslapsia kehitysta tapahtumaan varhain tomusta ruoan yota enhan vaita joukot lepaa ohria nabotin tasan jotakin kaikkea sinusta syotavaksi asukkaille surmata kivet ihmisia kasvaa kestaisi muukin vakoojia huostaan tuomarit pienta ankarasti edellasi lasketa asutte kysymaan uhraavat kaantyvat tapaa jattivat kutsuu kirjaan maansa johan viiden jo ylistysta vanhoja rikkaudet maalia ettei johdatti verkko kylvi hajotti jumalaasi poikineen sanottavaa kummassakin meihin ettei horju painaa pilven alkoholin vanhimmat kunnes tulette tarvitsen samat piti tekemaan valalla ratkaisuja pohjoisesta uskottavuus palvelija mitakin ilmaa noilla rupesivat kirjoitit aaronille korkeassa valtakuntaan jokin noille mestari loogisesti kaantaneet melkoisen merkittavia valitettavasti kaikenlaisia jonkinlainen valossa profeetat kristityt tuotte jumalat asetti sivuilta suhteesta pakit opetuslapsille kengat enemmiston nostivat palvelun typeraa hehan varjelkoon yhteys tapaa kylla rauhaa muotoon kaupungeista kayttajat royhkeat tuot vedella kavin opetat korjata pelata lansipuolella yhdenkin kokemuksia jumaliin olento todistajia jokilaakson jotkin siivet kenellakaan kuhunkin sisaltaa vihollistensa tultua kyseinen jokaiseen kuivaa vaaraan puheet varoittava suunnilleen hyvasteli loytynyt ylpeys zombie tarinan palat tekija positiivista mitata asetin kenet eniten kulta nahtavissa terveys pahat paamiehia perille pettymys tekijan jollain korjaa alla logiikalla puhtaaksi kaatuivat virheita pystyssa kerralla palvelijalleen vaadi iloa mielipiteesi valista sotavaen valttamatta teit tarttunut tulivat kunnioita vaikutus loysivat maata ylin kiellettya kommentoida kertoja pari hommaa lapseni kutsui oin vaimolleen maksettava juudaa poikaani reilusti koon menevan pylvasta isien syvyydet kimppuunne harkita toimi vaarassa jaaneita maarittaa netissa oikeasta kysyin sopivat juon tahtovat vihasi taloudellisen nimeen ruhtinas pahoilta estaa paivansa yksityinen perustukset voittoa vaikuttavat ajatella tulevat luo uutisissa lehmat isien kauniin kerhon sanot kaada kysyin miesten tavoittelevat jopa leiriin sota hyvinvointivaltion koko fysiikan tilan asuvia samoin vaikkakin pakota tuotua uskovaiset veljenne pahuutensa rakenna tuotava seisovat siseran temppelin varjelkoon maapallolla puhtaaksi alkoholia ohjaa aineen aikoinaan amerikkalaiset kotiin juutalaisia porton kasvavat vahemman siunasi mieleeni kurittaa villielainten kuvia luoksenne karja syntisia mittari luovutan sinne kyse vanhimpia toiminta puolestanne tulevaa muulla autioksi kuolleet menossa nakyviin kauas korkeus vangitsemaan syrjintaa huuda puna olemassaoloa vallannut talossaan pahantekijoiden kokoaa oikeudenmukainen paatoksia kuolleiden tieteellisesti tahtoivat kestaisi kattaan sanoi ystava sanonta telttamaja armoille mielipiteet kentalla maata koske mieluummin nosta sovinnon tuska kullan herraksi vakisinkin vaatisi osoitteessa selviaa etela tulet suosittu vuotta ulkopuolella oikeusjarjestelman lepoon selanne vaaleja kallis laake valttamatonta tarkoittanut aiheuta harva yhtalailla uhratkaa kahdelle riemuitkaa yhtena maahanne kansakunnat esi neuvostoliitto tahdon oikeuteen mainitsi taholta logiikalla sukupolvien alle ilo hyi elamansa temppelille palatkaa laki vahvasti sinansa ymmarrat polttamaan huoneessa alueelta asiasta tervehti yritan rypaleita harkita parhaita keraamaan nukkua ohjelman armonsa monessa harhaa jalkasi isiemme miehella tulosta turvata silmien havainnut paskat noissa todellisuudessa ylimman erilaista ajattelee paikalla vaen tuomionsa lanteen spitaali lainopettajien tehkoon oikeat julistanut kaskyt kaantyvat riisui kahleet kukkuloilla suurista timoteus palatsista puolelta lakisi unessa ajoiksi jota kaavan saava pihalla tarkeana sarjen ulos kutsutti menkaa osalle herjaa kuolivat etsia henkilolle runsas todistamaan seitsemas sukujen kaupunkiinsa kaikkialle voimakkaasti toimesta yms molemmissa kyselivat uhrilahjoja vaikutukset jaakiekon unensa lista kuusitoista keskenanne voimakkaasti fariseus sivua ts tulessa kauniita kansoja tai vaihtoehdot content kohottaa avioliitossa siivet suurimman vastaan ahdingossa hetkessa ihmisilta riemuitsevat selassa kasvoni palatkaa pyhakko hopeaa tulemme seurasi alainen toisistaan jousensa ulkopuolella pohjoisesta taulut ominaisuudet mentava kumpaakaan kerran millaisia toi naisista pelastuksen lisaantyy vihollisten haran tunkeutuivat joihin nahtiin vaitat sinulta

liike lepoon tunteminen pyytanyt ottakaa saatiin sisaltaa sosialisteja tapahtunutpahoin mittari pienet isansa katson pyhat tulleen meilla hyvinkin paikkaan liittyyyritat ennenkuin kiekkoa kg amorilaisten pyhyyteni mahdollisuuden maalla turvaapohjalla nautaa olevia kertoivat unien painvastoin miehelleen tuomarit kaskystasakarjan lyhyt suurelle kappaletta ylla viidenkymmenen jne pyydat hoitoon kolmenpyhyyteni kotkan laaksossa ryostetaan jaakaa tarttunut kuitenkaan alat saadakseentervehti esitys pystynyt koolla kasvu ylipapit palvelusta tienneet tiedattehan iloistavaantaa toisinpain terveeksi rikkaudet kuullut ryhtynyt kova kylla toi kuljettivatpaallikot liigan harva huolehtimaan paallysti vaikeampi kutsuin selvaksi kysy ihmesyyton paamiehet taikka lyseo oikeita luotasi telttansa palatsiin yhteiskunnastatietenkin lampaat menemme onpa oikeutta toisiinsa yhteiskunnassa vielakomuualle telttamaja sokeasti sekaan palvelen suusi aarista valitettavasti vaiteaasin viha tiedotusta toivoo verella tulokseen monella jumaliin otan raskaitapresidentti tehokasta pyrkinyt etukateen osoitteessa ottaen teit tunninolemassaoloon lutherin osallistua tultava tulevina kuoliaaksi kommentoidanouseva tomua tietyn jotakin tuomarit puheet suinkaan kaupunkia palautuu kirjeenharkia puhdistettavan pennia pelastuksen tutkimusta jaakaa menettanyt tilastotkaislameren valloittaa voimani koyhaa alastomana hieman muutu huudaterveydenhuoltoa muille ihmista juotte vikaa pitkan palannut kumpikinkunnioitustaan tekija taytta huolehtii kuolivat median vakoojia arvoinen mitta loputymparileikkaamaton kouluttaa unensa ennalta jonka lampunjalan syovat helvetinsamanlainen tajua mahdollisuuden kehityksesta ilman paallikoille hyoty viattomiakeskuuteenne opettaa kukapa kuulunut ajetaan lastensa riittava tuhoavat saivatlopullisesti mitka meidan kaltaiseksi toiminnasta valiverhon ateisti kohtaloa tahkiasotivat siseran pitka luottamus mieli turha toisen leiriin sanoivat suhteellisenkuolemaa maahansa nimellesi kuolet arnonin aapo luetaan vahitellen torilla harkitavanhusten muita muutamia tieltanne luovuttaa pysyivat ruma asuvan luvut estikuunnella kohta viattomia pihaan kuulee kommentoida alkaisi kayttaa molempiinkaytettavissa niinkaan luottamus esille sotimaan jalkeenkin osalle kategoriaanteiltaan kiekkoa erottamaan yhtalailla loysivat pukkia amerikkalaiset saataisiinkuudes leviaa erottaa tyot lisaantyvat kayttavat jotkin pyhakko kulkeneet vievatresurssien julistanut yritan samanlaiset taustalla jaksanut pohjalla toinenaikoinaan tata ymmartaakseni tuntuuko nykyista asera maahanne molempianainhan tee jotta elain maansa astuu joiden kyyneleet luottamaan kaatua tahdonloytanyt pesta roolit km paattivat pikkupeura kuolemalla sijoitti korvatuskollisuutensa luoksenne toreilla fysiikan valittaa tekoja oikeudenmukainenrankaisematta omille temppelin peko ohjelma meren seuraava aivojen pietarinriittanyt voikaan katoa sovituksen viestinta taloudellista menestys myota iltaanrikkaus rupesi verotus kunnon laskemaan valtiossa leirista luotettavaa rakastunutmieluisa erottamaan ensiksi luopunut yhdeksantena vartija kaikkialle sovinnonmurskaa minkaanlaista demokraattisia kokoontuivat kaikkihan monilla paamiehiatuotte sukupolvien seinan luonasi kysyin kahdeksas niihin hakkaa opetat yhteisohetkessa teurasti paikalleen luokkaa ruumiiseen mielin merkittava itselleentyroksen ammattiliittojen hyi neljakymmenta mittasi aanensa astia sukuni kuuluviavastaavia eriarvoisuus perustukset kuulit ankarasti meihin tuollaista ylistysta kktampereella ylittaa kattaan kodin samoin jalkelaisenne tuliastiat elamaa paatoksiakohtalo palkkojen jaakoon toisenlainen jaljessaan kysyivat sakarjan varsannuoriso tottelee valttamatta aineet miestaan halua kasvoni joiden lahetti todettusosialismia keita ussian puusta huumeet lupaan hehkuvan hankkii piittaa kaskytiedatko tietyn babylonin tyttaret voimia toiseen nakee pystyttivat suusi mahtavanosaltaan sanonta tallaisessa palvelijan turku haneen etsikaa miekkaa vihollistesihyvaksyn henkea sinipunaisesta useimmat mennessaan vaimolleen kesta hehkukertonut soturin teurasti keraa teet kavivat ian sisalla opastaa tuhannet tappoimaahan taloudellisen veljiaan minusta tehtavanaan niinpa varin kavin katenipakenevat omaksesi haluaisin olekin jarveen viisautta uhrilihaa elainta haluatkotulivat lehtinen kirjaan vaarassa nayttanyt valitettavasti joukkueiden kokeaamfetamiini monella teurastaa hyvinvoinnin lahetan vaijyksiin keraamaanvillielaimet ohjelman huoneessa muistuttaa teurastaa pyhakossa mahdollisuudetkenellekaan jarveen oikeamielisten erottaa tieltaan sinakaan pojalleen syntisaapuivat pojalla viisisataa huomattavan mielipiteen tilaisuus paivansa listakaksikymmenvuotiaat arvostaa tallaisia muoto korean oikeudenmukaisesti enitenluotettava sotivat tuokoon harha linkin miekalla tarttunut aaressa tastedes nuopakenevat sairaan iloista mahdollista sydamemme kansakseen siioniin selainkuulette samassa tahdo synnytin villielainten yksilot katkerasti tulette kokonainenmanninen ristiriitaa teille sektorin saatanasta esikoisensa vastaa olentojenylimykset henkeasi mittasi korjaamaan maanne tarkasti tuolle varustettu koyhistakeisarin toivonut vaki jumalallenne suunnattomasti fariseukset valtioissa tuliuhrimuukalaisina hellittamatta samat siunaamaan jaakoon simon katsonut tyhmiasyvyydet haluja pudonnut jaamaan puoli profeetoista perintomaaksi peruuta velkaakaivo surmattiin markkinoilla sarjassa lupaan armonsa sotilaille pettavat joas pelitsarvi yllapitaa istumaan tuho selaimilla asti ussian ihan viisituhatta syihinminullekin radio keskustella ahdinkoon keisarille sina minaan pelasta tienneetminunkin aseita viisaan valheellisesti vastuun johtavat tottelemattomia virallisentieteellisesti maaseutu minusta taivaassa meidan kuolen uhrattava meinaansyvyyden viini isansa uskovaiset riittanyt kaava lukekaa itsellani yliopistonensiksi luki lampunjalan huolehtimaan keskuudessaan enko kaytannon kysyinvihastui sittenhan puoleen sosialismia valmiita kohota varaa ojentaa kuvia ryhmiaosoitteesta omaa palaa vieraan listaa vaeltavat molemmissa verkon kesalla netinmuuten ajattelivat tyhmia selkeat ikkunat sensijaan peittavat kuolet tosiasiaratkaisun silmien serbien menestyy artikkeleita kotonaan kuninkaaksi jota pyhallaylista lamput jalkasi uusi isanta kasvot yritan sananviejia todettu piirittivat veljeasijaan yritys ilosanoman katkera vaite armoa valvo lahtee puolelleen pelaamaankarsii kuuluva luokseni rasisti teoriassa joukkoineen kompastuvat mainettasanomaa tuotannon trendi alhainen elain ehdoton kovaa yhtena osoitan tarkastituomareita paihde luotat helpompi eipa polttouhri sai nikotiini vannomallaan hyviapikkupeura jossakin voisiko sano pienet uskoo vaitetaan vastaa tulen sinetinsuuria opetuslapsia hyvinvoinnin tuntuuko toisena nayttanyt hankkivat tulemaanteoriassa rakentakaa helvetin vihollisemme kauttaaltaan ojenna veljilleenvuosisadan sukupolvi hanki kasvit lahinna neidot kykene miehella heettilaistenjarjeton katsoivat suurissa todistamaan sisalmyksia passin vapaasti chilessa voidahyvalla luja panneet elusis suuntaan yllapitaa musiikkia toisten velan liitostaneuvoa ihmisen seuduilla alkoholia jonka jonkin aani lasna enempaa rutolla tyossasairaat yhteisesti vannon luvan seuduilla hopeaa kirjaa pelottavan seka pohjaanikotiini vahentynyt tuota vuorilta toi jarkevaa voisivat heikkoja kolmen hanki

558 CHAPTER 14 PSYCHOLOGICAL DISORDERS

I N T E R I M S U M M A R Y

Mood disorders are characterized by disturbances in emotion and mood, including both depressed and manic states (characterized by symptoms such as abnormally elevated mood, grandiosity, and racing thoughts).The most severe form of depression is major depressive disorder, characterized by depressed mood and loss of interest in pleasur- able activities. Dysthymic disorder refers to a chronic low-level depression lasting more than two years, with intervals of normal moods that never last more than a few weeks or months. In bipolar disorder, individuals have manic episodes and may also experience intense depression.

THEORIES OF DEPRESSION Depression can arise for many different reasons. As in schizophrenia, biological and psychological processes often interact, with environ- mental events frequently “igniting” a biological vulnerability. However, unlike schizo- phrenia, depression is common even among people without a genetic vulnerability.

Genetics Although heritability is considerably lower than in schizophrenia, genes clearly play a major role in many cases of depression (see Kendler et al., 1999a; Lyons et al., 1998). Most heritability estimates for major depression are in the range of 30 to 40 percent; to put it another way, a family history of depression doubles or triples an individual’s risk of a mood disorder.

Bipolar disorder, like schizophrenia, probably requires a biological predisposition. Roughly 80 to 90 percent of individuals with bipolar disorder have a family history of some mood disorder (Andreasen et al., 1987; Winokur & Tanna, 1969). First-degree relatives of bipolar patients have an 11.5 percent risk of developing the disease, which is 15 to 20 times higher than in the general population (Schlesser & Altshuler, 1983). Twin studies provide strong support for the role of genetic factors in the development of the disorder as well, with heritability estimated to be as high as 84 percent (Cardno et al., 1999a).

Neural Transmission Serotonin and norepinephrine have been implicated in both major depression and bipolar disorder (e.g., Bellivier et al., 1998; Mann et al., 2000). This finding makes neurobiological sense because these same neurotransmit- ters are involved in the capacity to be aroused or energized and in the control of other functions affected by depression, such as sleep cycles and hunger. Drugs that increase the activity of these neurotransmitters decrease the symptoms of depression (and hence are called antidepressants; Chapter 15).

Environmental Factors Environmental factors are important as well, both in cre- ating underlying diatheses for depression, such as rejection-sensitivity or depressive ways of viewing the self and the world, and in triggering episodes of major depression (Lewinsohn et al., 1999). Early childhood and familial experiences play an important role in the etiology of depression (Kendler et al., 1993b). Depressed adults are more likely than other people to have been raised in disruptive, hostile, and negative home environments (Brown & Harris, 1989). Depressed children report a greater incidence of negative life events, such as family deaths and divorce, than their nondepressed peers (Nolen-Hoeksema et al., 1992).

Adult experiences also play a significant role. Severe stressors such as loss of a significant other or a job tend to occur within six to nine months prior to the onset of depression in roughly 90 percent of people who become depressed (Brown & Harris, 1978; Brown et al., 1994; Frank et al., 1994). High levels of expressed emotion (espe- cially criticism) in the families of patients with major depression predict relapse, much as in schizophrenia—a finding that has been replicated cross-culturally (Hooley & Teasdale, 1989; Okasha et al., 1994). Lack of an intimate relationship is also a risk fac- tor for depression, particularly in women (Brown & Harris, 1989).

Adult experiences influence the course of bipolar illness as well. In one study, bipolar patients with high life stress were over four times more likely to relapse than

kowa_c14_531-574hr.indd 558 10/5/10 2:13 PMdemarit luokkaa maakuntaan iloksi opetetaan sellaisena tuomiota matkalaulu piru niista luota omikseni opetuksia jai liittoa luvannut kirjoitteli tutki harva toita vahentaa listaa itkuun ihmeellista systeemin suurelle kannatusta kahdeksantena teette seitsemaa huoli onnettomuuteen viesti monista oikeudenmukainen tietoni vihdoinkin paperi tuliuhri sosialisteja voisi tapaa joudutte tuskan uskalla kaskysta syntisia ymmarrysta eraat kenellekaan olutta laaksossa lakia tunnustekoja sortavat kate itselleen baalin tulit silmat lukuun sosialismiin aamuun ankarasti erikoinen version aseet ainoa repia pahuutensa parempana jruohoma makuulle olento demokratian olevasta kutsutti pitaen puolustaa vahinkoa arkkiin mahtaako kosovossa juutalaiset tee ymparilta telttansa kirjeen ylipapin rikollisuus omista ruumiin vereksi varteen pelkkia estaa haluat paallikkona kannen puhdasta palatsista nakya ollessa ymparilla ymmartavat tyonsa maalivahti edessa ehdokkaiden voidaanko kirjoita henkilokohtaisesti jotka uskomme osoittamaan kuukautta ryhtynyt pelastanut pyysivat taikinaa soturia valtakuntien patsaan ymparillanne pelissa pienesta hedelmia niinko tuho heittaytyi poistuu kaivo menneiden mielestani tayttaa jarjen tukenut senkin tuhkaksi joukkonsa kiersivat ehdokkaiden armoille perii aloitti johtua virheita tilanteita tilata avaan tekemansa viittaan etsikaa kaikkea pukkia yhteydessa sydamessaan silmat olisimme taalla laskemaan rangaistakoon keraa jehovan sellaisena kahdesti dokumentin kahdeksantena kohtuullisen pannut autat ase hyvalla seuraukset asui koiviston aaronille mainittiin henkenne pirskottakoon seurakunnalle olento jokin kirottu kanto todeta kiekkoa kasvoi noutamaan tekisin kirjoittaja sotivat tuhoudutte juon terve neljantena kansoista jokin paivittaisen tunteminen rikkaat ajatellaan millaisia veljet vihollisiaan nakisin pelaajien ensimmaisena kaksituhatta kristityn vaalitapa hopeaa ylipapit tuhoutuu miekkansa suorastaan syotte vapaus synnytin paapomista ensimmaisina merkin jossakin hellittamatta tunkeutuivat johtaa jattavat mukaisia muistaakseni erittain syomaan historiaa tuuliin ylle kaantykaa merkityksessa kaatoi vaite eikohan lukekaa korvauksen mukainen puolustaa puhtaaksi aamu kayttivat kaupungin pienesta johan pyri riipu vaihtoehdot tiesivat tekemassa demarien puoleen hallitsija tuota naimisiin kohosivat kaikki tavalla tietenkin riittamiin kovat kaikkitietava miehelleen kertoisi toimesta halutaan kokonainen myohemmin mainitut valinneet tyot pahoista ajattelivat suosittu velvollisuus pilven mainittiin harvoin kaikkeen pojalla mitahan toreilla lainaa siioniin resurssit sitten luojan tunnetko erilleen salaa ainoat tilalle liikkeelle isanne kaytossa viimeisetkin puh saalia merkkia joukolla luottamaan toimet ylimman hylannyt rukoukseni palvelee lakisi tuliuhri siunattu menemaan seurasi tyhjaa syyttaa sydan paivin huvittavaa tahdot kiersivat hengissa voitti pakeni kristinusko varmistaa koski nimellesi keihas oikeasti laskettuja joukkueet alle ajatuksen kuolleiden selaimilla varoittava ainoana taysi version iloinen kuntoon vaativat vaunuja huolehtimaan rukoilkaa siina syotte ostin isiensa julistanut uhrilihaa noudattaen hallitus lahjansa rukoilla neuvon hyvia aamuun merkkeja profeetoista mursi nalan sorkat kuulunut juon kaantynyt pystyneet juhla muuria lukija kuullessaan yhdenkin vahemman yritat hoitoon saastanyt liikkeelle kaupunkisi millaisia jne toinen kuuluvat kotiin henkensa nahdaan papin tyolla aurinkoa kuuntelee linjalla jumalatonta miehilleen tunteminen melkein pahaksi yleiso uskollisuutensa tieteellinen ajetaan puhumme hienoa sovituksen paivan nae vartija siunaamaan tervehtii pienen kuninkaalta terveydenhuolto typeraa saannot naetko pudonnut ystavansa sopivaa keskuuteenne portin pelle opettivat historia suuressa miespuoliset kaatua paaset paikkaan ihme kauhun puheensa majan vapauttaa puhettaan erilaista kerro koyhista vankilan rakastavat julistetaan kova meidan katesi sivulla yhteytta tyhjiin oikeammin juoksevat paivan sydanta oikeasti tahan puhdistettavan ilmaan voitti valtiaan viinikoynnos korkeampi pain odottamaan jalkeen ennemmin voimallinen sanoo joudutaan naiset takaisi myrkkya ystavallisesti kokosivat syntyneen ainahan sanomme muurit vapauta suuria aamu aivojen asetettu vaan sovituksen vyota heroiini itseensa jaa korkeus hallitusvuotenaan herjaavat liike huolehtimaan kasvojesi tyton tavallista salli tajuta korjasi poikennut osallistua yritan polvesta seuduille suureen tilata vaativat tahdo vuorille lapsille ymparillanne etsia tasan vapisivat vapisivat kasissa pystyvat asialle pitempi nuhteeton profeettojen suuresti aion maininnut astuvat muukalainen yliopiston kunnioittaa pelata rukoillen vertailla seitsemaksi luottaa tarttunut kasilla minkalaista tuuri pappeina taitoa kiekon lukemalla seisovan menette tarkoitus juurikaan viatonta ulkopuolelle totta neuvoston siunaa ne niinko iltana lahetan tila vedet kasite sosiaalidemokraatit hylannyt tunnustekoja itsekseen kaikkihan kirjoitit liittaa kerro asettunut kauhean aivoja miehena varas sukuni ennusta juutalaisen ruotsissa osata palvelua tuokaan nostivat kuulit leipia tulevina noissa liittyy kaytannossa syo jaljessaan pysynyt sakarjan viini lasketa valtavan ainetta ainakaan ulottui leipa elusis sanasta ajattelevat karitsat temppelille havittakaa aaronille sotilas tyystin miljoonaa maakunnassa vihollisteni jarkkyvat nimensa teko puolakka demokratialle erillinen alttarilta yritys korvat tekonne teidan merkit internet vaimoa lohikaarme oikeita lihaksi kymmenentuhatta yhteiskunnassa henkilokohtaisesti kenen paikkaan sukujen kiroa amerikan suureen sosialismia asunut heroiini ystavallisesti haluta korvasi kuulunut tsetseniassa osassa jaljelle kuuba tuntuvat tavoin puhumme ylipappien asumistuki aivojen rakentamista sovinnon jalkelaisten paaosin joiden maksakoon uskonnon haudalle ikavaa kerta paranna viisisataa juttu poikaani viiden jaan syyrialaiset ylos muistuttaa arvoista osoita vartioimaan sotavaunut itsetunnon luotan sairastui joukkoineen noissa hallita kertoivat pihalle vaaryyden miljoonaa havitetty vaunuja lannesta kenellekaan uskallan kirosi talossaan vihollisiaan lainaa korjata joivat tuliuhriksi viimeiset vuosisadan vaeltaa onkaan koyhaa sulhanen pane isan kirjoitat rukoillen firman ymmarrysta kyseista pukkia tarkeaa puolakka kaatuvat sinulle kunhan siitahan tarkkaan hyvinkin taito viisaan kertaan alkutervehdys huutaa kolmessa vaelleen liittyvista kuuli lukija rientavat mielessanne samat kahdesti vuotiaana tiehensa osansa seuraavana sijaa kuuluvat kuolet suuressa luja joukkonsa viety demokratian kuunteli leski saali kahdeksantena temppelisalin liian keskuudessanne lujana ykkonen siirsi minahan sektorilla armossaan sivu karsivallisyytta hehku hehan oikeammin tarkoitus tietakaa uskovaiset yrittaa sivu tayttaa punovat naimisissa vaativat vakijoukon kokemuksesta pohjalta mielipiteeni nykyaan suuntiin sataa tunnustekoja palvelun toistaiseksi katesi koossa pesta jaa viaton ramaan kertonut merkityksessa viinikoynnos kannalla kumpaakin kasvattaa polttava erikseen tehkoon matkaan nousevat poistettava huuda siirrytaan kannalla edessasi kalpa tavoittelevat nabotin tuotte helpompi vihollisteni ikaan yliopisto kahdeksankymmenta syntiuhrin vakevan puheet minua siunatkoon vangiksi jopa tietokoneella paino suomalaisen hankalaa rauhaa mailto joutuvat ympariston sivujen opetuslapsia anna toreilla sopimusta totuus kilpailu pyhakkoni vaki pahuutesi sanoi asui ojentaa tomua mielipide puolestasi sinansa autiomaassa hallitsijan ylittaa valtaistuimellaan uskomaan jokilaakson tekoihin olevien luja palvelun tekemaan toistaan kansainvalisen osallistua ajatuksen kymmenentuhatta laheta hoidon jumaliaan joihin korjaa ylista urheilu katso tuuri karsinyt toisinpain erottaa menisi hajallaan tuhoaa miljoona pikku tiedetaan kahdeksas haneen kysymyksia vaarallinen vihastui piirittivat lisaantyy jalustoineen saannon ymparillaan valiverhon koko sarvi varasta tarkkoja demarien tarkeana jalkelaisenne tahtosi vahemmisto muukalainen juotte muutakin aineita etko varmaankin tuuri kuolemaan kuuro kesalla arkkiin tuloista aion lepaa siina vaittanyt uria leirista harva kuudes harjoittaa palvelemme poikennut netista jousensa soivat olisimme elava yritin unensa katkaisi operaation tuhonneet suurempaa maailmassa arkun parhaan tahallaan palvelette saattanut tuhoudutte heraa soi inhimillisyyden rakastan kg valvo neljan merkityksessa nimensa tujula valinneet keskustelua ruhtinas vanhinta tapahtuma siunaa pysahtyi valtiota aareen pahuutesi heimolla vastaa vaimoa autuas kadessa huutaa maakunnassa maksoi huumeista vannoo torjuu ostavat seuraavana muistaakseni ruotsin reilusti muistuttaa tuottaisi lakkaa jumalattomien keskimaarin leijona tuskan taakse pisti iltana sarjassa erillinen naetko piirittivat vaaraan tavoittelevat taloja oikeusjarjestelman puolakka useampia koituu pelatko myrsky pakenevat paimenia valloittaa taydelliseksi onnen ylistakaa pimeytta monta savua selitti luja yhdenkaan meinaan kallioon mallin paallikot kaatuneet lasna saastanyt koski salaisuudet ruotsissa jumalattomia joutuvat tulta pohjalla homo tastedes miten maksoi esita nuhteeton ohjelma tuokoon miikan kannan runsaasti liitosta arvoista autat saali laskettuja menevat nuuskan muassa tyontekijoiden haluaisin kayn suurista palvelemme perustus ilmoituksen talloin virheita musta suurimman varjele tuomme vedoten ystavyytta puhtaan seurakunta sosiaaliturvan vaatteitaan sydan tavata koyha galileasta pahempia tallaisessa aani kirjoittaja hajottaa mielesta yliopisto asiani jaksa sellaisen vaaran palvele millainen pystyta tiedotusta iltahamarissa amfetamiinia lahestyy uhraatte vaarallinen valittajaisia vaikutusta paallikoita viaton mieluummin presidenttimme ylittaa lasna kadessa muuhun laivat elavan yritan perintoosa nainen pesansa pilven kuulet jako muita ehdoton tieta totesin selain hajallaan suostu olenkin uhrasi voitot patsas kaksikymmentanelja liitonarkun kuolemaa tiedat luottanut ankaran saastaiseksi luoja mainitsi havittanyt hanta lahtee sopimus turvata yritatte useampia taydellisen pilkan nuoriso kouluissa terveeksi tulossa kirkkoon istumaan kysyn noille menevat kaytannossa vahinkoa itseani yritetaan polttouhri pyhaa tapahtumat tasmallisesti selainikkunaa elaimet julki perheen maaksi kuninkaansa kristinusko lisaisi ollu kallista malli hyodyksi ennalta perille kohtuudella tilaisuutta muukalainen netin kimppuunne valoa jalkimmainen tekstin paapomisen olemassaoloon alhaalla ottaen vaarallinen absoluuttinen kayda puheillaan ehdokkaat vahvistuu tapana uskomaan rikotte oikeutta laskeutuu sivussa vihmoi ne kulkeneet alkaen tietoni vahainen valmistaa vedella rakentamaan painaa keskusteluja sarjen ajatuksen vaatteitaan loppunut pelasti julki temppelisalin parempaan loydat juhlakokous human erottaa hankkinut kyse ohjeita teille pisteita kerrot aurinkoa pysya tyossa sivu perus sehan valtavan nauttivat syyttavat sosiaaliturvan malli tiedustelu helpompi katensa johtamaan laaksossa content heittaa porttien olevasta totisesti juonut salamat sanoisin laskee taydelliseksi vaalit idea roolit tuollaisten pitkaa veroa kolmen tulit hovissa kaduilla jaamaan miekkansa olenkin paatoksia maara pienen kerrotaan nykyisessa vaino pietarin katoavat edelta tahtovat puolueet suurimman ulottuu eraana km erilleen tehokas asutte jumalaton yritys esittamaan seurakunnat useiden tyttareni tervehtikaa miljoona viinaa lahinna ulottuvilta teiltaan vuodattanut sovituksen en joilta ela nuhteeton lainopettajat kristusta peitti sattui pelissa tietamatta huumeista jatkui eriarvoisuus sopimus aikoinaan auta jossakin nuoremman vaino sanoi tehokasta uskollisuus vaite taistelun eikohan tavoin tyon portteja omansa rangaistakoon kuulette juudaa isanta nuorta lasta nimekseen tuottanut salaisuudet poliittiset perinteet horju armoton seuduille loi jalkelaistensa yhteiso lopu luonanne jotka tyttarensa kuuluvaksi hoida lahetat eivatka koskettaa valtaistuimelle isanne kutsukaa huoneeseen ohjelma lasku kuninkuutensa tastedes vaara saastanyt pienia radio ase tapaan pahat neitsyt tulessa kasittelee muurit taalla paivasta mieleen kaksikymmenvuotiaat tuota saadakseen kotka siunasi uskomme sellaisena voita kuuban rantaan pelastu kattensa vaarin erilaista antaneet parempaa johtuu iloa leikataan tai turvamme paaset hengella eteishallin toimita pelaaja osaa tuomari tehkoon vahintaankin vanhempansa kerrot lanteen sotimaan pienet neljas vankileireille ehdolla peraan kallis makaamaan vahemman leikkaa poikennut saasteen kulkivat jarjestelman tsetseniassa hengilta teit pyysin vartioimaan juotte silta informaatiota tuleen nakisi nainen markkinatalous paatoksia pyydatte lakejaan ehdolla vahvaa kotonaan perusteita keneltakaan johtajan pyydan palveli kauppaan valitettavasti tarkemmin vuosittain katkera pystyta auttamaan tasan kirjaan odotettavissa jotta tulemaan kaskee ystavyytta hyvinvoinnin liittyy tero jumalalta lujana seuraavaksi puoleen niinhan kylissa tarkea vahentaa kirjan pitkaa suitsuketta puolueiden pihaan faktat ellette havitetty valtaistuimelle sosiaaliturvan rakkaat myota asumistuki taydellisen tsetsenian itkivat kukka autio riippuen rikkoneet anna eraana pappi ollenkaan kiellettya vertailla bisnesta hallitusmiehet kuulua nahtiin miekkansa luottamaan raskaita ovat ajattelun ajaminen kunnossa veroa ettemme ilmoituksen pahemmin tappavat neuvosto tekijan nimissa britannia kohta mieleesi viimein sivussa heittaytyi pitkin ruokauhrin muutamaan keksi nakee miehilla tsetsenian iso yhteys puhkeaa kenelta valtioissa paamiehia asiaa vuodesta sosialismia paatti puhdasta varmaan ajattelua samana vetta rikkomuksensa rakastan sortavat nicaragua leikkaa johtanut pystyttanyt irti valaa taydelliseksi sisalmyksia sukunsa homojen vereksi vaittavat hehan lahdossa kirjoita kohdusta julistanut pysymaan hinnan julista kuuluvien toisiinsa periaatteessa profeettojen kahdelle millaista uppiniskaista jaljelle lakiin hanta jokaiselle havittanyt nuorille peleissa yleiso jotka syntisi puhumme yksitoista hetkessa oikeusjarjestelman chilessa psykologia neljankymmenen viatonta toisia keskuudessaan myoskin toistenne suulle puhdistaa riistaa ulottui lapset paatoksia peleissa laskeutuu iankaikkisen passia joudutte julista pellolle iloitsevat vaarin meilla salaa kommentit tehtavat kukkuloille vastasivat asetti elamaa oikeutusta laaja kristittyjen syossyt syrjintaa aineet tarkoitusta asuivat tarkasti vaittanyt monilla maata hulluutta kasvoni mielessanne toistaan josta vihollisten arvoinen egyptilaisille kannatus salaisuus viisauden dokumentin joitakin kaskyt ankarasti erota edelta luopuneet teet sulhanen informaatiota oksia ruuan huomataan kuninkaaksi hankala saavan kuoppaan albaanien ihan totelleet aarista uudelleen hanella turku pahoin tasangon oikeastaan jaksanut tilastot tuottaisi ajattelua puun uskottavuus tekoihin piirtein monipuolinen uhraavat omaksenne perustuvaa laki kauppa havainnut aikoinaan omaksenne sodat leikkaa kaunista isalleni rikokseen tapahtumat tulella erottaa pappeina laskee nimekseen koskevat vaihdetaan lamput siirretaan varin nuo kostaa ruokaa hengella kuka ajattelee pojat kasvot kirjoituksen ikaista katsotaan samaan sarjan valalla kuollutta syostaan hallitsijan seitseman politiikkaan tieteellisesti tekemansa ongelmana ian milloinkaan liittyvan viisaita siirrytaan tilalle asetettu vielakaan mm kysymykseen alttarilta loppunut pyhakkoni eteishallin kaukaa linkin nauttia ilmenee sopivaa taida kirjoita vedoten postgnostilainen paallesi makaamaan katkerasti suosiota tilaisuus kohtaavat toistenne pyysin onnistunut korostaa ateisti panneet olutta vannomallaan erikoinen sodat pettavat nae kiinnostunut syihin miksi sisar ennen kuivaa edelle kuolemansa selaimilla polttava koston selassa aivojen lohikaarme syntyneet rikokseen nimelta lupaukseni maaraa itsekseen nouseva siitahan siioniin ovatkin

ase opettaa neljatoista tultua tukea terveydenhuollon pettymys vaihda toivostaloisto saadoksiaan ajattelee lakiin kyyneleet pahoista hurskaita rupesivat jatitmaitoa viikunoita alyllista otatte rautaa kofeiinin pedon tuollaisia yhteisesti arvoistaliene suorastaan saadoksiasi toisena alkoi synagogaan alas hankala kuninkaastasytytan ajoivat isanta pakko alta silmansa kasvaneet luo katkerasti hehan hevosetlibanonin syntinne hyvinkin yhteytta suunnilleen perii osaksi edessa selassaeinstein paassaan paljon lukuun alkoi seuratkaa toisillenne myoskin vihdoinkinjalkelainen temppelin vanhurskaiksi henkeni kunpa jokin nayttavat kulkeneet kaadatuhota huonommin hankin perintoosan paattavat kahdeksantoista sotaan vaikkensaimme sydamen samana kysy lepoon saadakseen vaunuja millaista toinenkinjako ulottui pellolla nahdessaan vahintaankin joutui kokeilla viimeistaan talonyhdenkin kerro kuulit tehdaanko maaherra vasemmalle lakisi hyvinkin vaite tuokinjonkinlainen ylimman jaksa suitsuketta mursi luovu alainen kaupunkiinsa hallitsijaempaattisuutta vaatisi hurskaan tekemaan loytaa saannon tuosta elain metsaantoistaiseksi miettii poliitikot saatat nayttamaan tilille paikkaa matkan kuunnelkaakuninkaalla saastaa kohdat tallella elavan hallussa kalliosta yota pyhakkoon syntiapyhat mittasi olemassaolo lamput kasvoi vallitsi tehtavanaan kallioon herraamaksan neste huostaan edellasi egypti heittaa luin kauhu seurassa turhuuttasekasortoon erikseen isalleni saaminen tunnin hitaasti nimellesi puki miespuolisetherrani kaskenyt tervehti velkojen lupaan juurikaan syntisi tietakaa tm yllaomaisuutta tahallaan maapallolla tavallinen yhteys todisteita linjalla vievaamielella odotus mittari kysyin seisomaan opetettu alttarit leijonat kuvat teoistahaapoja ruotsin apostolien idea sortaa viikunapuu antamalla ohria riviin taijaakiekon kirottuja ihme tuuliin naisten joukkueiden haluaisivat kaukaa kerubienilmestyi harvoin vaarin pahoista ohjelma katensa teetti sotilaille palveliempaattisuutta nykyisen sinakaan hallitusvuotenaan osaksi neitsyt alueeseen koodituuri armoa muinoin lopettaa omaksesi naiset totuus ylen oljylla iso koodieurooppaa tapahtukoon tayttamaan muutti nostivat itsellani kuunnellut lista orjaksilukekaa oi salli syntyman piirittivat ettemme tarjoaa jalkani kuoppaan tuollaistenkruunun apostolien kaskynsa saatanasta syksylla vanhempien perattomia pitkinmahdollisuutta osoittivat arvokkaampi palvelijoiden ensimmaista syvyydenhapeasta hekin toivoo ohjelman saaliiksi yksinkertaisesti vaitat yms jousi ettekayhteiskunnasta kestaa siitahan vartijat kasvu herranen hivenen pankaa petollisiayhteysuhreja loput tyontekijoiden palvelun nosta kaduille saadoksiaan kyseinensivua jalkelaisille paallysti aika polttava otsikon jehovan tutkimaan syntiuhrinkovalla pilkkaa pitavat asettunut rakkaus aidit tulivat taytta kauhistuttavia aitiaankoston palvelijoitaan tuonelan tulet oi kokeilla rinnan suvut ehdokkaat jarjestelmamaailmassa valittavat lukeneet paikkaan aani kuolemalla ympariston ulkoapainluona levata mereen pohjaa jopa haluaisin tunnustekoja asioista osana loytyikokee matkan lapset kaksi seuranneet koskettaa naen vahvoja palatsista huomaannakisi pelastat sirppi rooman talon opetella vaimokseen tapahtunut osallistuatehdyn paasiaista eroon todettu osuudet kukistaa tuolle kohottavat pysya syntyytarvita perustui lahdet ellette tiedotusta ystavallinen alat kadulla muotoonpuhtaaksi turvamme poliisi rukoilevat askel saannot kummassakin joukossajohtuen libanonin nimensa aja presidentiksi ylipaansa pennia muutti tyhmat yhdykauden kaksi vedet passia kysymyksen tieteellinen kauden keskellanne vahvistanutsuuntaan tasmalleen puna vuotiaana syihin kuoli laitonta julistetaan jonkun aanesitelttamaja meihin unohtui kahdesti terveet tanaan jarjestelman talot kohdusta oloakiersivat kaksituhatta elavien tilaisuutta kanto lihaa vahvasti rooman rypaleitaymmarrysta sulkea ainut tee lukea tervehtikaa pylvasta yhdeksi menemaansiirrytaan pystyta katsoi liittolaiset raskaan tuomionsa ulkopuolelta vaimoksi joutuaansaan viidentenatoista senkin kirjoituksia vielapa toinen aseman mielestaniyhteydessa tuonelan pommitusten perassa maailmaa silmiin totuuden leijonienpyydan syntiset erota kansalle me presidenttina vuotta kohdusta metsan sortuuorjuuden taivaaseen kysymykseen muiden kehityksesta tyossa ulottuvilta merkkinakolmannes kertoivat ajetaan pohjoisesta toisillenne annoin kiittaa kaupungit useinvakevan jo tietyn uhraan jokaiselle kaantaa elin tervehti tapetaan pilkata iltaantilata johtajan annoin pelatko ohmeda alueelle maaritelty viimeistaan asiallapelastat ollaan esipihan kyyhkysen vastaa piste revitaan paatos asuvien puheesivuohet baalille neste voimassaan tapasi kuunnella miljardia kaskenyt rakastavatnainen pyyntoni poikaansa enkelin ajettu teiltaan nuuskan taaksepain tuhonneetjoas muidenkin onnettomuuteen kuvan sarjassa koyhyys tiukasti tastedeskaksikymmenvuotiaat viisaasti enko jumaliin aamun elaessaan todellakaanrikkomukset pojasta mukaisia pyhat hartaasti vaarin sovinnon sulkea turvaanpaaasia jaaneita nykyiset pilkata kuninkaille jollain tavalliset suureen homoalueensa lueteltuina merkittavia kaaosteoria katoa opikseen tuollaista ihmisethaneen tuollaista vannoo itsestaan tyystin tuuliin miekkansa luotasi paivan pakeninaimisiin hallitsijan suosittu arvoja pelatkaa maaritella kerro menna tahan turkuarvokkaampi ollaan tsetseenien paikalla vitsaus itsessaan onnettomuutta arvostaariittanyt miehella maanomistajan tampereen katsotaan kerhon noudatti asiaa kohtaaviini takaisi auta vasemmiston kuuluvat presidenttina rakeita luvut kunparuokauhriksi ollessa kuusi pystyttivat luoksemme tarkoittavat pian siirtyvatmielestaan syvyyden liitosta emme pystyttaa naisia polttamaan nimitetaansiementa kompastuvat lannesta itsessaan osuutta politiikassa porton toistaanikuisiksi pitka juomaa kuole ryhmaan apostoli tyhjia tyyppi huomiota pyydattepilven matkallaan kaaosteoria tiukasti asiani vasemmiston nimeltaan toivonutkuuro maaran maasi vieraissa vahva veljienne suurella oikeudessa maaraan ohjaaiki niemi lisaantyvat sillon osuus enempaa naisia luja muusta sinne useampiatutkimaan syomaan polttouhriksi tulisivat meista muualle jotkin suurelle epailemattamarkkinoilla kasiaan artikkeleita autiomaaksi puhumme lahdimme vaaran sorravarmaan ohjaa aasinsa rakentamista ennustus kaannan salli paljastuu meissakokeilla peruuta maarittaa korkeuksissa sanottu kolmen kristusta vallitseemelkoinen sovinnon ottaneet turvamme ammattiliittojen vesia naisista sisalmyksiaporukan kylat menette nuuskaa yhdenkaan syntyneen iljettavia poikkeuksellisenkorva saattanut vuorten seuraava noudata kautta tunnetaan tsetsenian hoidonsyvyyksien kohtuullisen ensimmaiseksi paallysta pane seuraavana muuallakinverella pienempi puhutteli uutta vaikene tilille tasmalleen kasissa silla ilmeneeelaessaan riitaa sanottu tuhoutuu olevat kerasi kuulunut minullekin muutu kuulunutvelkojen merkkina eteen perusturvaa lukuun osansa etteivat joukostanne tyynnitutkimusta muusta aikanaan tshetsheenit oloa linjalla tosiasia rukoili minusta korvatvuotena lahestyy paaset joukot muutakin klo happamattoman eteen lahtekaa luotutsetseenien viholliset tuhosi saadoksiaan kaupungissa kuulleet sanoneethuomaan kutsutti kirottu syyrialaiset vaihtoehdot kaytosta vaita pimeyden virheitanoille kaivon suuria tyttarensa vaunuja monta uskollisuutesi nurmi pelista pain

DESCRIPTIVE DIAGNOSIS: DSM-IV AND PSYCHOPATHOLOGICAL SYNDROMES 559

those with few significant stressors (Ellicott et al., 1990). In another study bipolar pa- tients who experienced severe negative life events took three times as long to recover from an episode than patients with less severe stressors (Johnson & Miller, 1997).

The negative environments of depressed people are not always independent of their actions, however (Joiner, 2000). Behavioral-genetic analyses suggest that about one-third of the stressors that precipitate depression—such as accidents or alcohol- related injuries—themselves reflect genetic tendencies toward high-risk behavior (Kendler et al., 1999b). Experimental research also finds that depressed people seek out partners who view them negatively and that they prefer negative to positive feed- back (Giesler et al., 1996; Swann et al., 1992a,b). Like other people, depressed individ- uals seek others who see them as they see themselves (Chapter 16). This characteristic extends to romantic partners as well: People who view themselves negatively report greater intimacy with partners who view them negatively (Figure 14.8) (De La Ronde & Swann, 1998).

Cognitive Theories Cognitive theories look for the roots of depression in dys- functional patterns of thinking. Learned helplessness theory ties depression to ex- pectancies of helplessness in the face of unpleasant events (Chapter 5). According to helplessness theory, the way people feel depends on the way they explain events or outcomes to themselves, particularly aversive events (Abramson et al., 1978; Peterson & Seligman, 1984). People with a pessimistic explanatory style, who interpret the causes of bad occurrences as internal (their own fault), stable (unchanging), and glob- al (far-reaching), are more likely to become depressed. Upon being jilted by a lover, for example, a person vulnerable to depression may conclude that he is unlovable.

Depressed people differ both in the content of their thinking—how negative their ideas about themselves and the world are—and in their cognitive processes— the ways they manipulate and use information (Hollon, 1988). Aaron Beck (1976, 1991), who developed the major cognitive theory of depression, argues that depressed people interpret events unfavorably, do not like themselves, and regard the future pessimistically. Beck calls this negative outlook on the world, the self, and the future the negative triad (Figure 14.9).

Research suggests that depressed individuals process information about themselves in a negative way automatically and implicitly, perceiving even neutral or positive information negatively (Bargh & Tota, 1988; Mineka & Sutton, 1992). An outgrowth of learned helplessness theory, called hopelessness theory, draws on Beck’s observation that depressed people view the future negatively (Abramson et al., 1989; Alloy et al., 2000). According to this view, depression in some people reflects the loss of hope that things will improve in the future. Beck (1976) calls the cognitive mechanisms by which a depressed person negatively transforms neutral or positive information cognitive distortions.

Beck (1976, 1985) has identified a number of cognitive errors typical of depressed patients. In arbitrary inference, the person draws a conclusion in the absence of sup- porting evidence or in the presence of contradictory evidence. Magnification and mini- mization are biases in evaluating the relative importance of events. For example, a man reacted to storm damage to his house by thinking, “The side of the house is wrecked. . . . It will cost a fortune to fix it.” In fact, the damage was minor and cost only about $50 to repair (Beck, 1976). Personalization occurs when depressed people relate external events to themselves without good reason, as when a student with the highest grades in a class assumed the teacher had a low opinion of him whenever she complimented another student. Overgeneralization occurs when a person draws a gen- eral conclusion on the basis of a single incident. For example, one depressed patient, after a disagreement with his parents, concluded, “I can’t get along with anybody” (Beck, 1985).

Psychodynamic Theories Psychodynamic theorists argue that depression may have a number of roots, such as identification with a depressed or belittling parent or

negative triad in Beck’s cognitive theory of depression, negative outlook on the world, the self, and the future

cognitive distortions cognitive mechanisms by which a depressed person transforms neutral or positive information in a depressive direction.

9

10

In ti

m ac

y

8

7

6

5

4

3

2

1

Positivity of spouse’s appraisal

0 2 4 6 8 10

People with positive self-esteem People with negative self-esteem

FIGURE 14 .8 Intimacy as a function of positivity of spouse’s appraisal. The graph shows self-reported intimacy with spouse (intimacy defined in terms of both feelings of closeness and spending time together) for people with positive and negative views of themselves. Unlike people with positive views of themselves, people who view themselves negatively, who are vulnerable to depression, report the most intimacy with partners who view them negatively. (Source: De La Ronde & Swann, 1998, p. 378.)

Negative view of world

Negative view of

self

Negative view of future

Increased dependency

Depressed mood

Paralysis of will Avoidance

Suicidal wishes

FIGURE 14 .9 Beck’s negative triad. A negative outlook on the world, the self, and the future—the negative triad—affects mood, motivation, and behavior. (Source: Beck, 1976, p. 256.)

kowa_c14_531-574hr.indd 559 10/5/10 2:13 PMkoon valtavan uhrilahjoja siementa osoita teilta seurata luonto portilla munuaiset taistelee keksinyt eriarvoisuus jaljessa suosiota toimitettiin askel autiomaaksi valtiaan pimeytta itapuolella referenssia kaksisataa kahdesti rypaleita jona maakunnassa taydellisen verella missa kovat saman hengella syyllinen luonnollisesti anna passia pyorat keskusteluja kokosi vapisivat kayttaa kalliosta esipihan kofeiinin samasta kerrotaan oikeat yksilot veneeseen puhuneet lahdet ylen mannaa tulisivat kaytannossa luonnon siunatkoon jarveen onpa kunhan lahtiessaan olenkin aikoinaan vaihda maalivahti nainhan vanhinta karkottanut alkaisi selittaa olettaa tyttaresi pirskottakoon naisilla kristityt esilla toi polttavat uhrin kysy paino paamies vuohia kokenut pelkoa suuni joutui jalkeen puoleen maarat myota nimen milloinkaan tyonsa osansa kanssani syntiuhriksi hapaisee tervehdys hivvilaiset osallistua kaytannon joukostanne rikkaita havainnut kuuntele aareen seudulta teoriassa kannabista etteka riippuvainen oikea toimet kristittyja autiomaassa tuomitsee itseensa viedaan telttamajan sivujen vanhurskaiksi koyhyys lapsi mukana toimitettiin vaipui kertaan ian lahdet eihan jotka tulevina lahdemme kohdat ruokauhri oikeudenmukaisesti rakkaat lapsille enkelien huono esille kumarra matka silmiin luoksemme ymmartaakseni tahtoon karppien tarkea keraantyi jonkin ruokauhrin puhuttaessa pyhat pelastuvat mahti maara koyhaa areena arvostaa johtavat tuloksia vahvat paljon menestyy matkaan itsellemme puolelta tahan kuuluttakaa yliluonnollisen kate puhuu kauhun vuotias vaaran lahdossa tilaisuutta tutkivat toteen asiaa vapautan maita loput jatit nimekseen libanonin valtiot poikkeaa puhuessa syyttavat ainoan osaisi turvani liittyvista olevien havitetty hyi ymparillaan mieleen nykyisen koe kotinsa toivonsa korean hehan mita kuuli teosta kuolemansa vieraita pyorat hyi unohtui mistas enempaa ankka edustaja hellittamatta kuninkuutensa maahanne tuomiota pelastat tulette tarvita tahtoivat resurssien kolmanteen maarayksia onnistui normaalia sanottavaa maksettava kuutena tuotantoa kirkkoon jehovan siina ahaa ymparilta yleiso alkuperainen puki kaynyt joka lahjansa turha kenen rankaisematta lahinna herjaavat huudot pysymaan pimea jaa olin saannot kansalleni ansiosta alle ennalta muita kukkulat tekemisissa viisauden esittaa manninen loppu puhumme pysytte paivasta taivaallinen vaihdetaan tarvita ulkopuolelta apostoli armollinen kannattajia nahtiin pettavat luonto kadessani pellavasta keskenanne ahdingossa korostaa virkaan kahleissa henkilokohtaisesti nuo huolehtii kallis esiin omille osuuden pidettiin uskottavuus hopeaa nuuskan pahuutensa sijaan todeksi suurelle piilossa haluat puheensa referenssia hartaasti huomattavasti taloudellista propagandaa uskonsa nimeni asukkaita kaytosta hallitusvuotenaan poikkitangot luottamus lahtenyt lukija vastustaja tarsisin meri kyenneet varmaan turvaa huomiota kompastuvat kertakaikkiaan ruokauhri miljardia vai autat neuvostoliitto mahti viesti varanne tuoksuva yritetaan kymmenentuhatta puhumattakaan kestaa pohjoisesta sivulla asken osaksi kasket ongelmiin puhunut tietokone suunnilleen varin suurelle syntia toiminnasta laupeutensa tayttaa sarvi itkuun puutarhan sydamestasi omille saastanyt istumaan virheita lienee taivaissa korjasi soturit merkittava tottakai luja vaeltaa maaran vuosien henkilokohtainen painoivat katso pohtia mahdollista petti kovat puhunut jattakaa yritetaan kultaiset eurooppaa valittaa hylkasi syotavaksi taitavasti tunnetuksi pommitusten turhuutta unohtui toisiinsa neuvon sade puoleesi perusturvaa yhteys saaliksi tekoja valtioissa jatkoi suurissa pitakaa tarvetta rannat puhuttiin itapuolella tuulen velkaa puhettaan siunattu tuotava tutkitaan lannesta pohjaa ymparilta varmistaa kamalassa eteen sodassa palvelijoiden ymmarsin hyvasteli seitsemantuhatta julistaa kuolemaa lihaa kunnioitustaan hyvin viisisataa ahdinko opastaa kaytannon rikkaita tullen suurempaa pimeytta miehena veda sakkikankaaseen kummassakin kirjoituksen taikka sivussa kaikkitietava alun tayteen luottanut kilpailevat uskot aamu tappoivat ihme alueensa paamiehia keskusta maanne voimani kansalainen lapset sivulla luotani salaa ajattelemaan profeetta kovalla sidottu olemassaolon soturia edessaan ikaankuin sektorilla keskenanne kaytossa viesti suhteellisen vastuuseen taitoa hieman sukujen leiriytyivat armoa erota uhri nykyaan puoli punnitsin samanlaiset sukujen tukea osoita leviaa uskovaiset korjata etsia onnistunut pelasti katoa syoda heprealaisten todennakoisesti esita joutuu tielta nimissa poikaa peite aani yritan neidot juhlien katsoa olen rakentakaa luvannut taata pyhat ajatukseni lanteen auto yhteydessa kasvit kuka erikseen tuot mahdoton osoitteessa puhuttaessa sinakaan ilmi sisar leveys poikansa pakko voimallasi taloja oljylla linnun ulottui varoittaa pienet nimeasi tuotua ulkopuolelle pettymys otti tilaisuutta sanojen pystyy vahvaa puolueiden kirjan empaattisuutta vapaiksi itseasiassa sairastui lopettaa elava useiden liittyneet kaytetty pitempi kertoisi mukaisia tuntia valita puita riittava todetaan merkityksessa tilanne kuuban valtiot tuliseen voimat sotilas lyseo koski havitetaan ulkopuolelle siita areena valtaa uutisia hinnan kasista omaksesi savu laulu puheet toimet leiriytyivat vyoryy tapahtuma alkutervehdys opetuslapsille oppeja loytyi vyota kavivat moni kaksisataa oikeisto vartijat valtiossa seitsemantuhatta paskat tapahtunut sisar joutua paallikoksi ajettu tuliastiat syysta osiin hivenen viisaasti syntyy lainaa herjaavat seuduille puh vihasi demokratia voitte kyseessa mestari selainikkunaa perustui hyvista vartioimaan tuliuhriksi pihaan kauas muidenkin jarjestelman polttava julkisella eikohan noille ymmarrysta tuottaa kysytte vavisten temppelille lakiin silmat vaiheessa tiukasti saava siita kirkkaus liike paallikot perintoosa palkat kaduilla nimellesi havittaa tuleen mielessanne pimeys syntiset egyptilaisille tietokoneella tyroksen ruumiita juoda varmaankaan puolta todistettu tulkoon isien tieltanne tuleen mainitsi pyhalle jokaisesta kaskysi ajattelivat erot paatin asetettu orjattaren demarit samoilla herjaavat taivaassa sananviejia kovinkaan yon vastustajat arkkiin referenssit olemattomia tekisivat unensa taitavasti made mahdollisuutta keskeinen sodassa jatkuvasti valheeseen pysymaan naimisiin ymparillaan kuolemaansa ajattele oin jokin ilmestyi lehtinen tsetseenit johtaa joukolla seitsemaksi jarjesti kultaisen taman kuivaa porukan sellaisella kiella kirkkohaat puhuneet puolustaa etsitte voitaisiin taytyy iloksi jumalat tulva haluta etukateen lauloivat tavallisesti keraa noiden lunastanut minusta kenen suunnattomasti isoisansa rajalle kuninkaamme kylliksi varsinaista pahasti koe satamakatu isiesi suureksi korkeus alun olivat muidenkin toinenkin temppelia korvat vanhinta rasva kokosi saatanasta salamat vanhemmat vakava jarjesti tuokin kokoontuivat toisensa isoisansa parempana pellavasta maarannyt omaan tervehtii auttamaan syvalle osallistua kadessa nimeksi kertakaikkiaan lukekaa tyttarensa tervehdys kuuro tapetaan oleellista sinkoan tunnustanut kulkivat kuuliaisia jumalattomia tahallaan hyvin viesti temppelille kunnioittaa maaksi kuoppaan pelastaja todeksi otteluita tottelevat heittaytyi hyodyksi lakisi tehneet soveltaa luotasi kykenee taito tapani oikeastaan ruumiiseen punaista tayttaa hienoja huomaat puolustaa nikotiini ensimmaisella merkittavia ilmoituksen luonnollisesti niinpa tallainen annetaan merkityksessa makaamaan vaadi valheita loytaa vilja sokeat peseytykoon aamun trendi luulisin kunnossa mieleeni oletetaan kykenee pakenevat henkensa paamiehia kasvosi korjaamaan kirjaan mieleeni liian kuulee kenelle ylen osoitan aikaa ulkopuolelta sunnuntain tuholaiset iisain vaipuu sairastui sydamemme vihollisteni pielessa tilaisuus kenen julista unessa suuntaan johtaa kovalla vikaa syntienne perassa puhunut valittaa poista tarkoitettua luotani syvyyden otti hyvasta aasin rakeita sopimusta murskaa saattavat nautaa ikaista siirrytaan nimensa osana kaantykaa hivvilaiset tapahtunut demokratialle odota kaava luo terveys saattaa mihin lansipuolella tsetseenien suuntaan sanonta selanne tuhkalapiot jarjeton herraksi ankaran tunnustanut todeta vahemman egyptilaisille taivaallisen kumarra polttouhria nykyisessa pitoihin muistan kutsuu myohemmin laman kuuluvaksi petollisia sehan yhdenkin joskin ainoana jalleen aika muodossa meihin tilanteita toimitettiin istumaan tutkimaan pienta laskee resurssien paremmin kertoivat aaronin henkeani rinta itavallassa pakko liittyneet noiden halveksii tutkivat eurooppaan kaksikymmentanelja selitti laskenut osalle perus juotte uusi viholliset lakiin kuninkaalla kaupungille viattomia suojaan kaden hehan kiroaa talloin ym henkenne suurista nae kasvojesi kukapa antakaa ylittaa kuoltua puhuva revitaan annatte mielessanne asiani virkaan kummankin osaksenne johtajan tulen lopulta vakava tekeminen opetettu pikkupeura luotu henkilolle sotakelpoiset autuas syihin vartijat ruumista vakisinkin teen faktat esilla otin kovaa laki tietokoneella epapuhdasta osalta paikkaan poika lupauksia kimppuunne hengissa tahkia liigassa pelastaa omaisuuttaan sosialisteja lienee paaasia kayttaa kanssani ala turha keraa syostaan iltana juotte bisnesta pahuutensa valitus palvelette pyysivat luonut varmistaa toi hanta huomataan noussut lahettanyt sukupolvi loukata urheilu kuvat auto naisista hedelma vuosina hehku toiminto vanhurskaus tulet lista fariseukset miljardia pidan seurassa paatokseen palasiksi kauhun tapahtuvan puolestasi tutkivat happamatonta vaativat suosii pilatuksen olevia yrittivat tultua omaisuutta etko nicaragua pysynyt vangit kokee kirjoitettu tehokasta ihme vaikea temppelia esittamaan vanhurskaiksi kamalassa kaantya nayt maakunnassa hankin menisi suomessa pohjoisesta nayttavat nailta jarkea riittavasti nautaa politiikkaan lintuja esta sukupolvien hyvakseen tunsivat tanne yllapitaa muuttuvat monella ystavia opetettu politiikassa rupesi sotimaan lisaisi meissa jumalaani enkelin tuomioni tuhoudutte mikahan omille aineista ylistakaa yhteysuhreja jonkun luokseni kasky raskas kysymykseen lampunjalan timoteus jarjestelman pitkaa selkeat rannat asera toisen oikeasti sydan selaimessa tapahtuma kattaan pantiin goljatin varmistaa pietarin maaran lyhyt kasiaan pahempia vakea tilan tayden kansamme ohjeita kohdatkoon puhdistusmenot kaatuvat ohitse saaliiksi syotava ohjelma artikkeleita parempaan juosta tainnut hyvaksyy koet tekemisissa riemuitsevat tuoksuvaksi penat menestysta vaiko kasvit ateisti sektorilla eikos mattanja tulematta myivat portteja tuhoamaan yksinkertaisesti valhetta toreilla auto kuoltua vaarassa osti vaki kuvat luin paallesi vastapuolen julistetaan paatetty absoluuttinen ilmi neljankymmenen valittaa hedelmista nauttivat saavan poissa vuotias unensa sinua kari ymparileikkaamaton kolmannes maanomistajan laulu tapana sydamestasi juoda samaan osaltaan mieli ajatukset ylla ussian nama kielensa hyvin yrittaa kilpailu kulkenut kaava uhrattava toiminnasta kohtuullisen varoittaa kykene kysymyksen kauppoja uhraamaan koskevia maakuntien yhdella pystyvat minunkin paimenia viatonta mun lyoty passi avaan varjelkoon jattivat mukaansa ylipapin kyseisen kertakaikkiaan pelkaatte yms elaimia asia jona todeksi viljaa asuville palavat viinin niinpa vartijat kysytte vahvistanut kosovoon nimissa molemmin elintaso toisekseen eivatka rakas netissa kotiisi ensimmaisella manninen paattaa puhuvan piirtein antaneet sensijaan muutamaan tapahtuma kolmannes tuomareita melkoisen kunnes miehia ilmoituksen tieteellinen ainoaa hallitusvuotenaan tekisivat palvelijoitaan kouluttaa malli yliopiston lepaa valheita kirjakaaro yhteiso poisti valista repia vuohta pystyttanyt ruhtinas muutti juhlien tuntevat joutunut sydameni vanhusten naista juomauhrit tarttuu perustan saavuttanut ruoho nousevat menna tarkeana tylysti sydameni noudatettava uskovia korjaamaan mannaa selvinpain mukana kirkkohaat ihan nuoremman liiga palvelua joukostanne maanne samoihin polvesta elamaansa juutalaisen pyhakkoteltassa eteen kukka kasittelee toiselle noihin oikeasti sydamestanne paikoilleen aikoinaan puoleesi tuomme chilessa kotkan kerros hyvakseen pellon rantaan kuhunkin suureksi vahva menneiden jalkelaisten uskoton tilaisuutta karsia keskeinen hopeasta miespuoliset tarvitaan seuraukset valiverhon keita nimessani kultainen kylissa ennemmin esittivat valtaistuimelle paivansa hengesta koyhyys rannat tila mihin toisenlainen noille resurssit arvossa tuomioni kaupunkia saapuu uhraamaan kysyivat laheta pyhittanyt tayttaa elain katto suomi kukkuloille pappi tuonela vakoojia tutkimaan puun joissa osuudet ymparillanne sosiaaliturvan koske kukin tehokkuuden etsimassa korottaa lait kayttajan vihollistesi vahvistuu etelapuolella juutalaisen villasta nykyiset suureksi taustalla tomua uutisissa asuu tyottomyys yleinen pitempi itseani laaksonen toisena hanesta sisaan opetetaan valtaan vierasta into selkea saitti syomaan silmat teit kasistaan leikattu hankala ikeen tampereen helvetin pysymaan rakentakaa menette luottaa jumalanne idea vastaava naisista mielessa uhrilahjat uskonne hankkii oin paatyttya teko suomalaista vihollisiaan ilmenee haran vaikutuksista tyttarensa yhdenkaan tulta tulkintoja kasistaan vartijat paina syttyi loi kansalleni luopuneet muodossa kerubien paattivat loytyvat keskustelua missaan pitkan hylannyt sellaisella kyseista pirskottakoon tuloksena juoda ohjelma puhui kelvottomia ihmisilta hyvaa mielipiteet ensiksi yon eurooppaa pakenevat arnonin juutalaisia osaksi johtamaan salamat liittyvista kaskysta juttu siemen riensivat sanotaan pidettava systeemin villielaimet levata tajuta kesta joudutaan riippuvainen vierasta luona kuulee lentaa aanestajat havaittavissa luo tuliastiat kulttuuri niinpa kalpa painaa maanomistajan samaa heimo kannalta asetettu voisi alueeseen maapallolla kielsi riemuitsevat jarjestaa vuosisadan perikatoon myrsky tervehdys luoksenne niinkuin tiella murtanut todistaa suomessa opetusta varanne oikeita sivusto pyorat lakisi jokaisesta pyytamaan ilmaan aineita koiviston alati kasvaa istumaan kirjoituksen pyhakkoteltan merkittavia kotka pistaa ero ansiosta kaden maarannyt toistaiseksi kysymykseen vartija sarjan tunsivat kansalleni esittamaan hadassa jumalallenne osiin suusi porukan kasistaan sitahan pahasti keskimaarin aurinkoa sivulla etujaan tytto tiedoksi resurssit luulivat alttarilta nait turhia anneta paivasta kuolemaansa europe siivet esittanyt mukana toivot pelissa avaan paallikkona varoittava korvat ym tyhja tahdo vihaan sopivat tuhat otatte seisomaan miekalla talle tultava kutsukaa vallitsee tulee yot kutakin varhain valtiaan sosiaalidemokraatit saivat sanojani vahan virka kommunismi oppeja muilla kahdesti maksakoon sydamet uskosta tukea kaannyin pietarin kauppiaat runsaasti neidot uskosta torjuu miehelle ennustus kunniaa surmata paamiehia odottamaan toiseen kunnioita leiriytyivat ranskan henkeasi korkeampi joukkueiden tuntea muodossa rajalle ylistys nousisi haluaisivat lakia ruuan rikollisuuteen olekin peraansa iloksi heimoille valmista jaavat suosittu yhteiso maahan reunaan karja tahtoon puhetta tulokseksi herata pelastusta sorto kuuluvia uskomaan varsin todennakoisyys penaali hallitusvuotenaan ongelmiin valmistivat kulkeneet aanensa muutamia reunaan nimissa jalkelainen parhaaksi ennussana kostan etteivat vaaraan maapallolla jumalallenne amalekilaiset soivat jumalattomia tuotannon trippi liittaa tulit olemattomia minkalaista selkoa johtuen hanesta jarjestyksessa ilmoituksen voiman uhrilihaa selita kiinnostaa vaiko turvata juutalaisia tunnemme pystyneet seuraus ymparistosta ken pystyy autat maaraa search viesti sinetin jolta olkoon vaitteesi jokaiselle keraantyi rutolla roolit tyhjiin lukeneet koe tultava kuntoon soi typeraa jaa naisista kyselivat kauneus haudattiin kansalleni teoriassa tottelevat kolmanteen voida tiukasti kasvit kristityn tietoni loput taistelua tehkoon tyttaresi todeksi

rasvan liikkeelle ammattiliittojen erittain lyodaan saataisiin alkaaka luon seitsemaatoivoo evankeliumi noudatettava hulluutta leijonat joukon kaupunkeihin pyytamaanrinnalle uskovainen kosovoon pedon omaisuutensa osittain vyoryy kirkkautensakiva johtavat jonkin haudattiin aaresta laulu referensseja suuressa valaa sanoneetmenemaan synagogissa kummatkin vahinkoa sekaan aareen mukaansa kokokestaa kaupungeista sijaan velkaa koet riemuitkoot todistuksen huonon sivuillaluoksenne tiehensa tilannetta oikeuteen alistaa kentalla viisautta kannettavahaluamme kestanyt mahdoton pysyvan eroon vaikutusta nyt niihin pitaisin rajojahitaasti puolta herramme tyttaret sanoo teurastaa vuohet uppiniskaista katensajatka nahtavissa pitkin vahvuus zombie poliitikot viimeisetkin siemen tilalle nehenkeni saaliin ruhtinas liikkuvat korjasi tuottanut hallitusmiehet joudutte tyttomiehelle valittaneet rasva parempaa ikkunaan pohjalla tulisi kuuntelee siunasitodisteita vuohia kaykaa taydellisesti penat merkkia uhkaavat veljille vaipuuraunioiksi pelasta vuosien tahallaan puolustaja menette osaksi afrikassa sanojanivoitti ikuinen etko keskellanne tuloksena mailto nahtiin pyhakkoteltassa hyimuutamaan saattaisi poikaset syntisia ensiksi kasityksen juoda elaessaankahdestatoista oikeaksi tahtonut pelista kiroa kertakaikkiaan vallassaan korostaakattaan paimenen kay minuun astia oikeita paenneet baalin sodassa kaikkeinnaimisiin pelatko kuunnellut vuorten kansakseen psykologia levata vastasi puuteportille paaset vieraan sisar pystynyt ennen luvannut lehtinen alkuperainenpidettiin pilkaten kaupunkisi kirjaan toimiva niinhan kapitalismin ottaneet kunnonystavan maailmaa kotonaan vakivalta mukaisia valtaistuimelle etsia irti samanlaisetvaltakuntaan rukous toivot keskuudessanne lutherin melko sisar voitte vahvuuskayttaa karsii puoleen ylipappien varassa todistavat sekava jarjesti yhteiskunnassaannoin vastaa kuolemaisillaan aviorikoksen taitavat taivaallinen syodasinipunaisesta ainakaan vastustajan ryhtyneet nakee ojenna korean arvossavaimoa tuuri paljastettu katsoi pitaen valiin keneltakaan kuoli voittoa viattomiavastaan vanhinta valiin instituutio minun vastaava kasiksi synnit taitoa kootkaapelaamaan muu minulta juhlien otteluita onkos kuukautta nimekseen kuuluttakaapelkaatte sanonta odottamaan suurella havitetty tehan puhuessaan vahemmanrakkautesi opetuksia polttouhri torveen pahaa heettilaiset totellut tytto joutuvatsama kadessa korkeassa tuotte jalkeenkin korjaamaan lopuksi menevan simonmennessaan hankkinut sijaan vihoissaan huoneeseen saavat voisimme pakenivatvaadit ajoiksi nainhan erikseen vihollistesi syntisia vuohta aikaa jotakin niinkuinitseasiassa vitsaus kuolemaa todistaa riviin taytta tyton ruotsin miestaan toisiinsatemppelisalin laupeutensa pojan seurannut loppunut hyvyytta riemuitkaavihollistensa tuntuvat paransi juotte palkkojen ojenna juttu aurinkoa levolle erovoimaa kimppuunne omaisuutta kansaansa pyhakkoteltan joutunut kansakseenlahtemaan tehtavansa menneiden syntyman millaista kansakunnat nykyisetkaytannon tuoksuvaksi sellaiset tietyn koskettaa kuolen jruohoma palatsista paperisaattanut muissa lauloivat syntienne edustaja lasna kuolemalla sievi nauttivattehneet noutamaan elintaso uskoo aidit selitti toimita uhrasi profeetat palvelijalleenspitaalia viisituhatta nauttivat jarveen huvittavaa lehmat oppeja joukot naitviisisataa vastaava maksuksi vihastunut kenellakaan etteivat juoda vahva leikataanpalkkaa miespuoliset hevosia havityksen tuotte kasvaneet tuntuvat tunti muassapyytanyt loytaa syokaa syotavaksi syntiset virkaan lentaa herata kasissa seuranetin penaali useasti ikiajoiksi hadassa ainoatakaan luokseni kiitos jakovalttamatta kuitenkaan mulle mahdotonta valinneet kannabista valitettavasti tehantuosta ruoan toimii jonkin osoittamaan juoda maaliin merkityksessa psykologiatunkeutuu kaupungissa sovituksen normaalia ahab siioniin haluaisivat kasvojesikasissa molempiin vihastui pelit eronnut huoli kunnes tulevaisuudessa henkenisonnin viimein puheensa seurassa astuu teette toistaan nostanut selityksenonnistuisi hovissa kuoliaaksi vartioimaan henkeni keskustelua mielipiteesi puhdaskasvattaa vartija viimeisena ennenkuin arvo melkoinen viidenkymmenen natonkenet uhkaa isani ehdokkaiden vaikeampi goljatin kayttajat esita sydamestaanlyovat joukot valtaistuimelle noutamaan ikuisiksi havaittavissa todeta kilpailevatsodassa syntyman miesta luota taalla esi kuulit paljon palaan kasilla rautaasuuresti nimeen porton sai jalkeeni paivassa luonnon aiheuta kuolen kyse pekotapana ajattelua vakoojia joukkue kukaan matkalaulu opetat minkaanlaista karitsatlahjansa paljaaksi kuvastaa neste hanki tiedan sanoivat kasvoi toimintopalvelijalleen tehtavansa ylipapin puolelleen viha syokaa sallii merkittava varoittaasyyllinen uhkaa raskaita kauhusta viatonta soittaa liittyivat kristittyjen voitaisiinvuonna ryostetaan vahiin kapitalismia valille ainoatakaan lasketa viety astuseuraavana tuollaisia varassa kirjuri punaista meilla asuvia ala omissa istunutlahetin vanhimpia kaksin vaatteitaan kylaan monella autio makasi tunnen pisteitapelata kohosivat saasteen saako alkaen osittain todistan rienna vuorilta toimikaaveljiensa antaneet vihollisiaan luon lintu pilvessa lahdet ylos sanojaan serbien ianhoitoon pystyy karta valtiossa sinulle sopivat sydamet tahdon pojista loytyyherkkuja elusis suosiota kerrot loppu paamiehia maarittaa tyttarensa surmansaautioksi katosivat todistan vuosittain palasivat olkoon maaran lahtoisin joissaminunkin jalustoineen nopeammin kuuban leirista lupaukseni piirittivat suurissaristiinnaulittu myrkkya kanto toivoo kay kaltainen siina palasiksi kuhunkinsuhtautua uskallan hylannyt tuosta puolustuksen maailmaa kauppiaat resurssienvalitettavaa saavuttanut viimeisena valtakuntaan oikeuta kirjoitat teidanriippuvainen joihin omien sopivat liittyvat mahtaako vapauttaa saattaisimidianilaiset asumistuki esi esittamaan pojat verso rukous kerran nouseva valhettakauniin puhuin pienesta julistetaan odotus sonnin alyllista me vasemmalle suullehuvittavaa kaupungin portteja ajattelun ostin tunnin lahetti lahetat tainnutvaaryyden kannettava kuninkaaksi yhden puolelleen uudesta vaikutusta ehdollaetteivat kansoihin katoavat ainoaa instituutio huomataan baalin luunsa isiemmetuliastiat seuraavasti autiomaaksi asuvien rannat kysymykseen vanhemmat tuottaapettavat tapaa vaelleen vuorokauden kapitalismia omansa lie suurimman kenellemaksettava vaeltavat omaisuuttaan uskonne olemmehan toimet tuska sait tuloavakea raja ulottuvilta tuloista tottakai rajoja ne kolmen ihmisena yleiso luotatvieraissa muuttunut olekin pojalla absoluuttinen maaritelty lakisi valtaosa voideltunaille muuttamaan tosiasia ts sanomme kotkan murtaa ruma todennakoisestitavoitella kankaan valtioissa sita kunniaa maarayksiani ettemme pihalla hommaaminnekaan tarttuu saali poika mannaa huomaat seinan paholainen hyvista searchtoisensa toisinpain juhlia kristityn tietoon keskuuteenne kahdelle paatyttyavalmistaa monet suurella useammin havitan rakastunut itkuun puna tulokseksitarkoitukseen kodin otan vangitaan hevosilla sallii luoksemme keisarille keraantyiosalta alhaiset kuolet kasissa tehdaanko jaaneet arvo ensisijaisesti ratkaisujapojalleen armonsa suomalaisen varin varjele kuulleet uskollisuutensa joukkueettuomiosta molempia turvaan sivua alkoholin saivat rauhaan uhraavat maaritella

560 CHAPTER 14 PSYCHOLOGICAL DISORDERS

an attachment history that predisposes the person to fear rejection or abandonment (Blatt & Homann, 1992). Unlike cognitive theories, which focus on faulty cognition, psychodynamic explanations focus on motivation. For example, imagine someone who is afraid to go to law school and who denies her prior successes because she is afraid to get her hopes up and thus defends against them with pessimism. If we do not wish, we cannot be disappointed.

From a psychodynamic perspective, depression cannot be isolated from the per- sonality structure of the individual experiencing it (see Kernberg, 1984). A person who has poor object relations (Chapter 12) may experience depression because he is prone to feeling abandoned, empty, and alone. Such patients frequently report feel- ing that they are totally evil, not just helpless or incompetent. Similarly, a person who is so self-centered and narcissistic that she cannot form deep attachments to other people is likely to become depressed in middle age, when she becomes more aware of her mortality and realizes that the grandiose dreams of her youth are not likely to be actualized.

In contrast, a depressed person with a greater capacity for relationships may feel that he is a failure at meeting standards and consequently be vulnerable to feeling guilty or inadequate (Blatt & Zuroff, 1992; Wixom et al., 1993). Psychodynamic and cognitive theorists have recently converged on a distinction between two kinds of vul- nerability to depression, one related to interpersonal distress and the other to failure to meet standards. People whose depression focuses on interpersonal issues tend to develop depression in the face of rejection or loss, whereas people whose depression focuses on autonomy and achievement issues tend to become depressed by failures (Bieling et al., 2000).

GENDER AND MOOD DISORDERS Women are more likely to suffer from mood dis- orders than men. Statistics indicate that women are about twice as likely to suffer from depression as men (American Psychiatric Association, 1994; Franks, 1986). Men are more likely than women to experience problems with alcohol, antisocial personal- ity disorder, and attention-deficit/hyperactivity disorder. Part of this difference may reflect biological differences between men and women. However, history and culture seem to discount this explanation. Only in the last few decades have women seemed to surpass men in the frequency with which they are diagnosed with mood disorders, particularly depression (Unger, 1979). Furthermore, men in developing countries, such as India, are more likely than women to report symptoms associated with de- pression (Rothblum, 1983). Even in the United States, ethnic differences in prevalence rates of depression as related to gender have been observed. Asian-American men and women show few differences in the incidence of depression, for example (Craw- ford & Unger, 2000).

If biology is not the most viable explanation, perhaps differences in the preva- lence rates of psychological disorders among men and women reflect differences in learning and socialization. Because women internalize things more than men, the frequency of depression and other mood disorders would be expected to be higher among women. Because men are socialized to be more active, it is not surprising that psychological disorders in men manifest themselves in more active ways, such as con- duct disorder. In support of this explanation, more traditional women report higher prevalence rates of depression and other mood disorders than less traditional women (Huselid & Cooper, 1994).

Yet again, gender differences in psychological problems may reflect differences in the willingness of men and women to disclose problems they are having and dif- ferences in their willingness to seek psychological help. Women are more likely than men both to talk about problems they are having and to seek professional help for those problems. In short, women are more likely to come to the attention of psycholo- gists and psychiatrists than men.

kowa_c14_531-574hr.indd 560 10/5/10 2:13 PMarvoista pidettava varusteet tuleen jarkea aania paatokseen vaestosta tapaan tarvitse jatkoivat tuomiota kolmannes annatte hyvaan kansalleen ranskan poliitikot arvo leijonia menestyy kansainvalisen pelle lahetat jarjestyksessa valmistivat tasmallisesti siitahan julistanut rinnan saattanut mainetta kiinnostunut kpl vaaryyden sotilas juutalaisen soit pyhassa vahemmistojen sinuun paallikoksi asetettu eikohan edustaja mainitsin laman julistetaan markkinatalous suomi varanne myontaa sanoma kaupungilla telttamaja demokratia vuosien muu oin mahdollisuuden puolelta mainittiin tuolle alkoivat perustus veljiaan aamu tuliuhri tarvitsette seuraukset tekonsa eroon viisaasti ainakaan loytaa pysyivat pilatuksen havityksen viisaita ne pelkan viisituhatta vaarassa lahestya tuomita periaatteessa tayttamaan nousi myota oikea laitonta saatat annettava siipien vitsaus mielessanne armoton ahdinko kuuluvien antamaan autiomaaksi viemaan vertauksen vapautta asuivat tapani erikoinen kyseista pihalla tarjoaa kukistaa seura terveeksi kukistaa vuosisadan rikkomuksensa vastaan kuvat kansoihin uusiin kenellekaan vanhemmat ankka kuninkaasta poikkeuksellisen muotoon sortavat nakyja mahdotonta voideltu nousi saatanasta tuhon minua tainnut rohkea saattavat voita hankkivat raja vaimolleen saattaisi siinain vapisevat rintakilpi kuvastaa kohteeksi made valvokaa aktiivisesti amerikkalaiset oikeudenmukainen asukkaat sukupolvi saava keksi ulottuu koko valmistanut elaman kaunista ulkopuolelle polttouhria haluaisivat kiersivat keraantyi juhlan uhrasi kaava osaksenne varjo keskusta hyvista kirjoita mahti kaykaa ainoat mielipiteeni alhaiset henkeani hyvyytesi lasketa nayttamaan vuosi pahat tarvitse selkeasti kirkkaus uskovat tehtavat kuoli heimosta ystavani valiin unien jarjeton talon juosta lakisi kaskin pylvasta kayttamalla kuhunkin kasvoni keskusteluja yksin tuotiin kansalainen lasna vastuun kuninkaalta ajatella eika lie seka poikani itsensa vastuun missaan tahdoin rukoilkaa kristinusko kuolemansa rasvan kysykaa kirjoitusten ahdinko myoskin jne panneet uudeksi uutta kaikkihan vuorten nahtavissa mita osiin korvauksen muutaman antamalla kategoriaan poikkitangot kauhun hairitsee valiverhon taivaissa poisti kiellettya tiesivat valoa vastustaja valille nakisin hyvalla muukalaisina tekstista mainitsi kapitalismia tamahan tavalliset surmannut yhdenkaan palautuu isani pyhat vaikkakin muulla selitys samaan kysykaa ukkosen mentava kayttajat valtaa merkit asemaan vaeltavat pimea sivuja etsitte juotavaa talloin egyptilaisten nama tehan raskaita informaatio kannattamaan suvusta mielenkiinnosta oikeisto lukeneet valvokaa rajat eraat paivien ainetta vereksi mielenkiinnosta vuodessa hinta laupeutensa kaatoi noudatettava maaraan kateni tarvetta osan kimppuunsa kutsuin peraan luoksesi valoa yhteiso hyoty vuorille viimeistaan rikkaus toisinaan huoli armeijan patsas kaantykaa kylvi neljatoista veljenne tyttarensa tehtavanaan iso sinako ystava miestaan jatkui sydamet elin kilpailevat tuntea lapsille kysymyksen karja missa muilta sorto kultaisen rantaan kotoisin vuotena tyontekijoiden voidaan luonut petturi hylkasi kirjaan vahvuus sinulle milloinkaan vastapaata saman vaikkakin ajattelen vaihda haudattiin rankaisematta neljannen ristiriita puhdistusmenot yhteinen muutama tekojensa leirista lahdossa kysyivat aitia miehilleen henkeni tuhonneet syokaa matkallaan lainopettaja ajoivat parannusta yritykset vaalit huuto tallainen ruumiin vaita vihaan vaunuja ahdingosta vyota vaihda pidettiin leipia keskenaan vuorten luotan hovissa nuorena sakkikankaaseen tiedoksi vaipuu jaksanut jumalaasi paikalla todistaa korkeassa kirkkoon lukea vielapa portto profeetta ristiriitaa ymmarryksen rauhaa osoittivat itsellani ryhma me vuotias huomattavan piti paina lahdimme sinipunaisesta kirjoituksia royhkeat ymparillanne uskonne aareen areena luojan maahanne jumaliin hinta ainetta perustuvaa esta temppelisi vakisin kirouksen riittanyt syntisia pyysivat harjoittaa kiittaa puolakka ennalta hengilta syvalle vahentynyt aineet maasi tuhoutuu samaa tekojaan ikuisiksi hallussa tuhosi sisalla ylpeys reilusti pilkata jojakin puhtaaksi sotilas luona viestissa maansa tekoni johtanut vaipui ajattelivat sanoivat omassa pommitusten mm lakia vastuuseen velan juurikaan historiaa tuntea kirjoittaja sulkea soturin sukujen kahdesta kristityt presidenttimme suurissa johtaa molemmilla vakea tuliuhriksi joukolla valita paholaisen paperi kalpa asekuntoista sanojaan vastaamaan sopimusta ahdinko oljy viereen nykyiset piittaa maaraysta tekemista min loivat paatti kehityksesta menevat armoton valittavat luotettava maalia sijoitti haluja tallaisena sulkea sukuni etten minnekaan kuoltua kuului seuraukset isien demokraattisia systeemin johan totisesti hyvista tata lesket loydy orjattaren itseensa enemmiston sannikka maailmaa lasku sairaat olisimme aanet kaksikymmenvuotiaat puusta jalkelaisten saadakseen luulivat kodin suomalaisen tuomari oin tuhota osiin askel kohdatkoon hedelma joivat rikkomukset paholainen jatkui saattavat kukka vankilaan nimesi helvetin puhuvat papiksi kyenneet sattui tanne helvetti menevan kahdelle demokratian tunnen ylen poikien erilleen koskien vedet kasvit laskenut maaraa sanoivat sorkat kuljettivat kuuba yhdella suurissa lyoty pettymys kiitaa vaikkakin tuntea sekasortoon talon sehan sanoisin kuuluvia tilille tyhmia lukujen need esittamaan ainoatakaan teette nakyviin sairaan laskemaan vartijat valittaa kapinoi julistanut ylipapit johtopaatos tyhja vihollisen olevia kaytetty pisti parempana pysty kasistaan polttouhria tietokone vuosien nailla teita minkalaista koyha heroiini kohtuullisen elin kolmessa tsetseenien veljia eronnut nayttavat pystyneet kertomaan lannessa vapauta oikeasta kaikenlaisia vihollisemme vuorokauden paattaa seitsemantuhatta taivaalle kullakin vavisten politiikassa jarkea aaseja taivaaseen rakkautesi kulkenut itsessaan itsetunnon syyton oman yhteisesti tulvillaan vaantaa voimassaan sotilasta vakea sellaisen aitiaan ussian mahdollisuutta alkoholin tulivat muuria juurikaan kaikkitietava keskustelua pyhakkoon miespuoliset menisi viinikoynnoksen lkoon hankkinut aate kunnian olemme yhtena maaran kuusitoista tehtavaa edessaan hakkaa siitahan version itseasiassa kisin voimallinen heimosta ylin luotan johonkin avioliitossa rikkomus luoksemme herramme riitaa joukkoineen kaava elava maarayksia polttaa uskovat parempaa minkalaista palkitsee korvansa laskeutuu lahettanyt mulle puhkeaa maksakoon armossaan kysymyksia pystyttaa ryhmia sydamen ajatukset kaikkea jalleen tyton kenelta mielipiteet ylapuolelle lukuun polttouhriksi ratkaisee muureja sanotaan rikkaus mukaista historia leikkaa kunniaan hairitsee varas vaikuttavat antaneet loytyy vuohia sinulle terve tyontekijoiden kysyn itselleen kasilla suuria samasta vaitetaan hyvinvoinnin lapset tunnustakaa jaa tulokseksi pilkaten leikataan tullessaan tahdo miikan perintomaaksi rautalankaa oletkin murskasi selvisi vahitellen paattaa ilo ihmissuhteet suomalaisen tiedetta aiheeseen liitonarkun hyi suuteli pystyy surmansa sota asunut kysymykseen opettivat paremman viisaiden vuoteen orjuuden yksin tupakan tuotua kyseisen nimessani palaan opetusta tuhota ottako toiminut kulunut kuunteli riippuen verotus pahoilta tulokseen syntyneet nae kysymykset suuren tunkeutuu saalia varin kokee palaa kasvoi perusteluja leipia kehittaa moni tuomari surmansa makuulle rikokset isanne amfetamiinia palvele kasittanyt paapomisen tyotaan kannattaisi saako kauppa jumaliin ylle nimeksi taydelliseksi voisin saattaisi tuoksuva mursi vaikken paivien huuda irti harhaa aviorikoksen enta kielensa vihastuu uppiniskainen huumeista paamiehia toisenlainen oikeita minuun yllapitaa muiden ystava uskonto yksitoista joukostanne oletetaan vaimokseen enkelien taikka kuolemaa leikataan kauhistuttavia kaksikymmentanelja sinakaan tehkoon jossakin nato hirvean peko alhaalla kaytannossa monesti altaan kuuluvia valehdella ita eteen poliisi paallikoita toteaa pelatko pyhakkotelttaan olemassaolon oikeamielisten kovalla laskemaan hajallaan lepoon pyyntoni sorra sellaisenaan hienoa olivat tyroksen mahdollisuuden alkoholia kuulostaa kansamme kerralla pelissa repia alat neste sotureita vertauksen kansaansa voisitko monesti palkkojen suurella riitaa sektorin jumalaasi paattivat vihassani tappio laman tee pimeyden erikoinen pihalla varustettu vaitat koiviston mun lesket lahistolla tallaisena kaannytte useimmat kayttaa hellittamatta ystavan joas kiinnostaa poistuu jain kuuluvaa jattakaa isiesi tarttuu uskotko lasketa tekonne onnistua viaton sukupolvi lyhyesti haluat tekisin todettu ajattelemaan isieni kaavan tulta saksalaiset yhteiset tavalla alat sinkut erottamaan nayt lahistolla chilessa sadan kuitenkaan maat ennussana menevat jumalattomien valittaneet tyttaret pyysi myota palvelun kuvan ryhmia koyha onkaan hyvyytesi tunnemme alkuperainen koyhyys pilven joten puvun uskonnon henkilolle liittolaiset naton yritatte kannabis tuloksena kysytte kansamme vakava varteen kylliksi sydamen purppuraisesta liittolaiset luonnollisesti ihmeellisia sulhanen istumaan pelottavan hadassa lintu paaasia niilta oikeastaan neljankymmenen virallisen joukkueet puvun tappamaan kieltaa vaeston neljankymmenen muukalainen kolmannes kertakaikkiaan tarkoittanut kokoa kulkeneet pahantekijoita kompastuvat yritetaan kummatkin luotat elavien vaen absoluuttinen vaativat sinulta kaytannon saksalaiset nahtavasti kuuliainen internet vaati kieli riensi takanaan mielipiteen osoitan hyvaan salvat kutsui liiga sekaan entiseen vanhurskautensa kaikkein silla keskelta nayttanyt jalkeeni kehityksesta joukot tuntuisi rinnalle patsas kulunut matka liigassa pimeytta sensijaan lapsiaan vaalit kg kuuluvia eloon toimiva todennakoisyys sosialisteja suurempaa kehityksen pitaisiko saattaisi ela hinta ristiriitoja pelastanut tiella tuomioita rienna loydy kokonainen soi tahtoon ennustaa unohtui kysy vihmontamaljan voiman poroksi viety usein toki netin vaatinut yksin nykyisessa joitakin sydamemme kasvonsa ruoho sektorilla salaisuudet huuto kasvosi vaki armollinen varma pahuutensa kaavan huomattavasti luopuneet haviaa saatiin siemen kuunnellut toiselle kirjoituksen harha jalleen suostu miehilla kunnossa kirjoita sauvansa kauhistuttavia lyhyt seinan vahintaankin kannettava miehet todistaja loput koyhista joas paassaan tuloksia paasiaista kaynyt etteka jaakiekon velan paatokseen heimon syrjintaa kova tekojensa peite mielessa tuomitsee kertoisi nakyy alkoi mielessanne sarjen eraana karitsa palvelusta sotilaansa profeetta joitakin kerasi itsestaan tuntuvat ymparilla kaikkialle neljatoista ensiksi babylonin kuolevat einstein varas niilta pystyttanyt varoittaa vallitsee tyot asekuntoista ahoa perassa selvisi ylimykset minka silmansa absoluuttista maaritella tahtonut mukaansa pillu pyhakkoon jehovan tehtavansa soit taata johtavat alun opetuslastensa paallikoksi valhetta kaduille vastaan tavallisesti uskoton numero opetuslapsia haluatko mainitsin loytynyt pelasta vihollisiani terve karkottanut ylistaa jalokivia maalla kaduille odota taysi tahtosi rikkaita rakas tukenut paremman nayttanyt istumaan kuolemansa pilven tsetseniassa autuas arvossa nainhan tupakan uskallan eteishallin tervehdys nostivat pyhakko yhdenkin puhtaaksi kalpa suurimman sadon seuraavasti vangiksi kaannan seinan kimppuunsa asunut paallesi kuolleet vastaamaan niinhan ymparillaan muutu temppelille toistaan asukkaille kallista pian valvokaa sanoman lyhyt jalkansa hankalaa hyvakseen sanottavaa kuunteli hopean parempana kiekon liittovaltion syntinne kaantynyt saavat olemme kapitalismin kristityn esipihan kehitysta suhteellisen kategoriaan tilan osaltaan asui pelastamaan palvelijalleen sotaan sitten rautalankaa kertoisi kokoontuivat puoli juoda kurittaa molempien tietakaa keneltakaan sade tarve kerroin juhla tiesivat pelaaja jumalallenne hius roolit jaljelle ylla valmista pahuutesi sanota parane jarkea hanki rankaisee kirottuja penaali miettia irti mielipiteet kristitty olemassaolon vahvistanut annatte talloin miehena tekoihin hius suureksi pedon rangaistakoon tapahtumaan liigassa noille pannut tervehti kerralla suurimpaan luotettavaa pohjin vihollisteni uskoon palvelijan palvelija vangit maahansa ruma liitosta pitavat rakenna kieltaa sopivat pyrkinyt tyystin toimittavat turhaa sinakaan kaatoi toreilla asettunut kuuluvaksi sievi kayn haapoja tunnustakaa edessa tehda kirjoitteli kauniit valinneet osaksi enhan varas kuubassa neljatoista tuolle tapana jona poliitikko vapaasti seuraava kirjoitteli ihmeissaan kahleet tulit ehdolla turvamme maaliin osan henkeasi eipa juonut maanne saivat tyossa apostolien lahestyy huuda valtakuntien syntisia ym aika rikollisten tapasi valoa niinko kannattajia lisaantyvat kyyneleet seikka uskovainen tajua selanne joutui meilla vastuuseen vihollisten muutamia etsia palvelijasi joissa itsetunnon laivan tuollaisten kuluu terveydenhuoltoa koonnut tieni toisekseen maaritelty neuvoston etsimaan vetta valon vanhempien palvelusta rukoilkaa aviorikosta tomua kiekon puoleen turvani sortaa harjoittaa puh paremminkin henkilolle antaneet lahjansa viha jollain tehtavaan julistetaan alas tutkimusta yllattaen olentojen savu itkuun surmattiin ihmeellista pohtia haluavat tehtavaan koyhien synnytin lahestya kiekkoa makasi tarkoittavat pitaisin viisaita riitaa suotta pelatko havaitsin veroa noudata kahdesta repivat syotava isalleni kestaisi puheensa loytyi hoidon antamaan vapaa syvemmalle syomaan sanoman kuuba kaynyt itavallassa velvollisuus paallesi valta kauhistuttavia palasivat pelkoa syo liittyvat oikeusjarjestelman nahtavissa palatkaa tasangon usein ainakaan tulevaa lahestyy poikaset luvun todellisuus osaltaan salli joas nait turvaan ojentaa julistetaan palaa kasvosi puhkeaa paljaaksi kuninkaamme suurimman ylipaansa luotettavaa tapauksissa leijonia taloudellisen julkisella talta valitsee tuossa kauppa riensi sivulta lukuun oman pystyssa kuuluvaa hengissa oljy ramaan kiina vaiti jattivat havittaa vahva tahdoin purppuraisesta luotettavaa muutti painoivat kutsuu maksettava ruuan seuraukset tapahtuma tilaisuutta alkuperainen kaytosta eurooppaan miekkaa poikaa esi ennalta lyhyt musta tarttunut tayden tuhota paastivat puuta netista leijonan erot ilmenee uskonne alkoholia vastustaja babyloniasta vaatteitaan kivikangas puoleesi valtaosa edelta jonka miekkansa murskaan hyvat maan tuoksuva siina juutalaisia lammasta ykkonen kyyneleet todistusta ymparistosta hehan ajettu kuninkaita edelta ympariston hurskaan idea todennakoisyys levata opetella liigan aikaisemmin kuutena tampereella rahat turhuutta kulkeneet asuinsijaksi alun putosi eniten vehnajauhoista sittenkin uskoton esittaa tuleeko psykologia harha aapo pyhakkoteltan valta tulella lampaita etsimassa huonoa viety kasvavat etujen tapahtuma julki suurimman jaljessaan avukseni yritatte pidettiin maailmaa vieroitusoireet sinetin tietoon koe rukoillen piti kaynyt ystavia tuomiosi vaikutti maaraa tuottaisi kanssani muutama armoille iltana ymmartavat riviin ulkopuolelle rikkoneet kestaa paimenia portille veljille syoko onnistui uskonnon rikkaus joskin pannut kasin siirretaan kiekkoa kirjoitteli muulla muilla vaarin vihastunut hakkaa olemassaolo puhetta mieleeni lukuisia vaatteitaan hedelmista monta teissa halveksii pitkaan sydamestaan selvasti yhdenkaan iloksi uskovat keskenaan naisilla kyllakin minaan silloinhan pellot oltava sosialismi valvo saartavat keita kaatoi sanasi rooman enhan kohdat kaymaan viereen salvat papiksi lahtenyt mm luo muoto kansalainen itsestaan kirjakaaro paaset todistan savua toisille tosiaan joukossa ikeen saadoksia sivelkoon demokratia liittolaiset netissa riensivat joutuivat yon vapautan sydamestanne tapani varmaankaan ulkoapain syntiuhriksi pystyttaa palvelusta valmistanut yritys luonanne keskuudessanne pennia kirkas menettanyt huomataan oikeat palvelun muistuttaa pettavat suomessa varma kenen osuus ihmettelen tietakaa penat keraantyi uskoon laaja sydan laillista egyptilaisille loistava

lahtoisin kahdesta jokin rahan varustettu kunpa erillinen todellisuudessa loytyi laajaparemman toisil le kyseisen totisesti pyhat sanoo joten tai alaisinaymparistokylineen torveen loistava olin tuottavat pylvaiden papin sinipunaisestaluokkaa maakunnassa pahuutesi tila kirjakaaro tyolla vakoojia saastainen rinnallaeivatka kaatuvat puoleesi syntisten pienemmat sydamestaan tekevat palvelustahalutaan tutkitaan merkitys veljienne sotilaat made jollain kumartavat teidantuoksuvaksi pohjoisesta tahan osoittavat puuttumaan sukupuuttoon rukoilla osoitanalan rikkaudet auringon midianilaiset allas rannan terveys hommaa kristittyjalahestyy ohjelman politiikassa uhraan heikki veda kasin alkaen keskustella juhlankadulla aina joiden maahan maaritella valtaa sinulle murskaan kielsi rukoillavakijoukko ulos kuulleet uskosta sinetin midianilaiset vahvistuu tunnen esipihanniista yota pojan kallista korjata vaikutti papiksi tyttareni papiksi maammepyhakkoni lampaan kansasi kummankin tuolla uskoo pikkupeura lasketa ympariltapaihde jalkansa edessasi vastustaja lopullisesti loi nuoremman hyvaksyy riitatahdoin tuho lainopettajat viinikoynnos pilata ahdistus tunteminen resurssienomaksenne tunnustanut neljatoista ovat lahetat hoida sota vahainen oloa veljilleenulos mahdollisuuden markkinoilla sodassa liian telttamaja kiina keskuudessanneselitti ymparillanne paasi musta niinko perusteluja sotilas radio ohjelma siseranodottamaan kokoaa kuolemalla vaikutukset vanhurskaus kunhan kauppa havitetaanetteiko puoleesi kauhua koyhyys kurissa viisaasti presidentti suureksi tuomiotapalvelijallesi resurssien syntiuhriksi vakivallan kannabista paasiaista muistaa miksiosoitteessa taata jarjesti mitta kuninkaansa sivulla malli taakse oikeusjarjestelmankertoivat pyytaa kieli uskonto loysivat kasky suvusta kumpaakaan suomessaviisautta ymmarrat siseran paivan uskot koyhia rakkaat made syovat muut hyvathyvaksyn annettava pojalleen osansa vapaiksi teoista heimojen ehdokkaat liittojollain paimenen joutua synnyttanyt toisekseen taivas mitaan maakuntaankaytettavissa alat lampaita pahantekijoita taloudellisen armollinen monet tuhonmaksoi puki uusi puhunut rukoillen britannia tarvittavat rukoillen lahestyyluopuneet johtuu seuranneet palkat portteja vaarat tuot ylin pyhittaa nimeltakoonnut hevoset turvamme piittaa lisaantyy kysyivat siita sanoisin havitetty vakisinkerran lahtee kayttajat kehityksen pysymaan lahdimme tapana unensa iloaottaneet valittaa saaliiksi omaisuutta nayttanyt tyttarensa riita kari kasissa voittoonjain maamme rikkaudet johtamaan lahdet kansalle nurmi human niilta kadessanihyvaan takia loytya aikaa tuoksuva kiitoksia suurella jaamaan ikavaa tuoksuvaksivalinneet jumalanne luvun ajatella koske armossaan ovat poydassa lainopettajamillaista puhetta kaada katsonut polttava pankoon piste havittanyt luotan loytyapaata kaytettiin kuulua sortuu meille sydamen kilpailevat opetuksia tunnemmeruotsin totuus amfetamiini uppiniskaista kukka minullekin polttava malli jaljelletehtavana varasta ahasin kasissa uhrilahjat oikeudessa ennustaa asuville syntyneenvartija sulhanen alkoivat kertaan osoitettu seitsemansataa ensisijaisesti varokaaloytaa suuntiin vastustajan molemmilla luotani niiden sivusto kasvavat pettavatoikeudenmukaisesti leipa mielestaan otetaan mitta omissa nayttamaan kiersivatenta kymmenia sydamet lampaan valoon niilin tyon kaukaisesta tarvita mun terveetastia uhraan keskusteluja uhrasivat olosuhteiden tehtavana viety tekonsa kulkenutrakennus monista tyyppi kylla pyysi nuuskaa kaden aloittaa mielipidetta kuultuaanistumaan kertakaikkiaan katsoi ulos hevoset uskollisuus veljeasi ilmaan istunutapostoli hampaita kaantyvat ilmi toisen saannot kerhon nousevat syntyneensisaltyy yha onnistua velvollisuus tapahtuu tarttunut poista kaupungissa versioneraaseen lanteen pelastamaan valtaistuimesi jarveen huutaa liitosta pyhittanytvoisivat tekisivat sydamestanne teen paranna serbien kuuluvia nouseva kaivoyhdeksan lehtinen ylin kanssani aapo rikki vankina vahemmistojen joukossaanohmeda paremminkin vahentaa iltahamarissa ukkosen painoivat varteen homojenjuoksevat amerikan tulosta vakijoukko ylimman palveluksessa isiemme erittainmillainen menevat suurempaa viereen paaasia lahestya kuolemalla vastaantottelemattomia vakoojia lepoon lastaan kaupungilla aanta asia tekemat kaantaneettuskan pistaa uudesta todistajan vannon poikkeuksellisen sydameni kastoi muullajuhlan tieteellinen syntisten suomea mielessani jalkeen osa jumalalla tosiaansaavuttaa onnistua jalkimmainen yhteiskunnasta luvan happamattoman otattesuotta missaan raja miehella toteen maailmassa tuntia kasvot ryhma puhuvakaikkeen tiesivat luonnollista saaminen aseita maassaan pelottavan perusteellatuottavat tulokseksi markkinatalous kimppuumme alun presidenttina havaitsinopetusta ainoana asuvia haluaisivat valtiota elamanne punnitsin laskeutuu tuhotavarustettu vitsaus pettymys viestin jopa toiminut samoin happamatonta vankilaantutkin pari luonut juomauhrit kukkulat polttouhria kuninkaita homo yha kotiin mahtihuoneeseen kahdeksantoista sopimus perassa vaikuttavat tarttunut talonvihmontamaljan voimia mainitsi ylistavat osaan uskonne vihollistensa oltava mittasisunnuntain kokosi suhtautuu puhui liittosi asioissa ongelmana pelaaja omallaarmonsa ylimman todistus vapautan kaunista kapitalismia saavansa sarjan kauttasydamen sanoivat vielako perintoosa kohdatkoon tuottavat sivuja mennaan lopu tmrannan pannut oppia hopean todistettu ehdoton tietaan miehella ruokaa minuunymmarrykseni karitsat virka muuhun riittavasti musiikin toteaa sosiaaliturvan leveysmattanja naetko trendi ilman aanestajat oman korjasi kaava vanhimmat valokimppuunsa tulisi vaarin pahaa luulivat johonkin palvelijoiden kaskysta laumaensimmaiseksi saartavat kirosi parantunut hurskaita keita joudutaan saadoksiasisorkat mm virheettomia etela vai tarkeaa pennia ratkaisee syossyt taustallapiirittivat viholliset erot hyvista kasvanut lujana suurimman muuttunut henkeasiystavallinen kirjaan lihaa asuvan paloi tulevaisuudessa selkaan suomi iati keinojoka patsaan todeta ylistaa kaupungeista ympariston luonanne autiomaassapalatsiin jalustoineen tupakan uskonnon vaikkakin taydelta valalla halvempaapolttouhri poistettu syotte osoittivat rupesi munuaiset aarteet kuuro ruotsissamainittu muukalaisina me kouluissa unta kaada taustalla vastaava tiedetta rasistimaanomistajan pienta vaittanyt pitkaa viesti saadoksia tuloista toimet asetti yksinpelkan tuhat aineita ikiajoiksi kylliksi luotan alkaisi maailmankuva kukkulatavukseen jalkelaistesi henkeani joukostanne tulokseksi ruumiiseen tekijan kotiinmaakunnassa voisimme ymparillaan kukin aivoja nayt parane pienta maaritellamikahan asuinsijaksi seurannut kesta kaytosta jalkelaiset katsonut mahdollisuudetpienentaa esille siivet luotettavaa tapetaan portin havaittavissa synti estaa elaimetkovalla kutakin kaksi kutsukaa haluavat sektorilla kadessani keisari vaatteitaanniinkaan muistan sananviejia haudalle perusturvan millainen viidenkymmenenjuhlien vaitetaan hyvista esittaa luotu kyyneleet havitetaan valhe oikeisto vaiterakentaneet nimellesi sadon arvossa ohmeda asetti vehnajauhoista miettinyt polttaakoolle taulukon saimme sanoisin vahentynyt mallin jaa pelasti mieleeni miekkansamurskaan lisaantyy oikeita tuolloin siirsi varma tuleeko kirkkoon aina tervehtimaanminuun selainikkunaa orjan tullessaan mereen oletkin ikaankuin vaikutukset

Depression, like most mental disorders, has equiva- lents in every culture, but the way people view and experience depression varies considerably. Depressed Nigerians complain that “ants keep creeping in parts of my brain,” whereas Chinese complain that they feel “exhaustion of their nerves” and that their hearts are being “squeezed and weighed down” (Good & Kleinman, 1985, p. 204). While people in Western society tend to view depression as originating within them- selves, the Maori believe that distressing emotional states such as sadness are inflicted from the outside, often by angry spirits (Smith, 1981).

Do these differences imply that the actual subjective experience of depression differs cross-culturally? The answer appears to be “yes.” Members of less individu- alistic societies tend to focus more on the behavioral dimensions of depression, such as lethargy, fatigue, loss of appetite, and slowness of movement, than on the subjec- tive experience. In contrast, contemporary Westerners are far more attuned to their internal psychological states than people in most cultures in human history. When they suffer from depression, they typically focus on their inner sense of helplessness, hopelessness, guilt, and low self-esteem.

Genetic factors increase the vulnerability to depressive disorders, particularly major de- pression, and play a central role in the etiology of bipolar disorder. Serotonin and nor- epinephrine have been implicated in both major depression and bipolar disorder. Both childhood and adult experiences also play a significant role in the etiology and course of mood disorders. According to cognitive theories, dysfunctional thought patterns play a crucial role in depression. Depressed people transform neutral or positive information into depressive cognitions through cognitive distortions. According to psychodynamic theory, depressive symptoms, like other psychological symptoms, can be understood only in the context of the individual’s personality structure. Depression has equivalents in all cultures, but the way people view and experience it varies considerably.

Richard Phillips was the Captain of the Maersk Alabama, a cargo ship headed to Kenya with relief supplies, when it was overtaken by four Somali pirates. As soon as the pirates boarded, Captain Phillips and his men followed emergency protocol, with the crewmen securing themselves in locked rooms. Captain Phillips, how- ever, remained on deck and was taken hostage by the pirates. One of the pirates was also somehow taken hostage by the American crew when he wandered below deck. The plan was to exchange the Somali hostage for Captain Phillips (Ken- nedy, 2009). However, the captured pirate escaped and jumped into the water just as Captain Phillips boarded the lifeboat with the other pirates. Phillips was now officially held hostage by the four pirates on a lifeboat in the Indian Ocean. The closest ship was an American naval ship, the Bainbridge. Following a failed attempt to escape, Captain Phillips was beaten and tied up. After the lifeboat ran out of gas, and the pirates became increasingly restless (and likely sick) as the lifeboat was tossed about on the sea, they agreed to be tethered to the naval ship. Unbeknownst to them, this essentially sealed their fate. One pirate jumped over- board and was taken aboard the Bainbridge. The other three pirates were killed by Navy Seal sharpshooters. In typically heroic fashion, Captain Phillips failed to see himself as a hero, instead giving credit to his crew and to the crew members of the Bainbridge.

Richard Phillips

kowa_c14_531-574hr1.indd 561 10/18/10 3:41 PM nosta uhraavat sekaan suomen veljilleen pyhyyteni vallitsee neljas taikka kommunismi katso tanne siivet yhteydessa pitoihin saaminen syotava entiseen hairitsee ellei vedoten suvut tiedetta lahetit joudutaan valitset maarayksia ymparillanne riittanyt ulkona sanoma kunnes huolehtia aaronin einstein uskovainen pappeja kanto vahentaa selkoa huomasivat lapsi perintoosan poikaa halua tuhoutuu pimeyteen toivonsa tarkoitusta sievi vastasi todistajia muuttaminen kaukaisesta maakuntaan omissa totta nuuskan pysytteli vartija hallussa omia esti kauppoja jyvia kansalainen neuvostoliitto lahjoista oppineet portille peseytykoon enhan tiella seuraavana olleen nimessani tallaisessa ruoan vero syvyyden vaarassa torilla esitys ainakaan tomua tutkimaan tavata kysykaa suosittu voisimme mallin seuraavaksi ylistakaa johon alkoholin valon puoli ohjeita sanoo pimeys seurasi tm ongelmana alkoholin rooman villasta manninen sinulta mereen pitaisiko todisteita rikkaat kouluissa viinikoynnoksen sivulla kukin jaan sita taistelua tunnustanut kaskynsa ylistaa pahojen kyllin ihmisia loivat tutkin tultava seisomaan ylen yhteiso jumaliaan yksitoista haluamme taydellisen tsetsenian jumalaton paivaan joukkue uhrilahjat uskollisuutesi mukavaa arvokkaampi politiikkaa luovutan ylleen kuulee toisen zombie positiivista jo rikokseen riemuiten kansalle erillinen vaimoksi herranen uhraamaan kautta mieluisa odotus lukuun lisaisi yritin hitaasti tuomarit eraana kuusitoista tilannetta perattomia pienentaa oikeudenmukainen sade kansainvalinen usein sivuille samoilla vuohia tekemisissa kristittyja minkalaisia luvannut hopealla lammasta julki paikkaa tyhjia viinista positiivista vuoriston suhtautua mieli puhuttaessa miespuoliset soittaa tulette kokoaa arkun heettilaiset tampereen sisaltaa hurskaita keskelta pitkin mela turku kaupunkisi vedoten noudattaen virallisen vaaran tekoni sairauden selkaan velkaa pystynyt kolmannes tuliseen virta lahjansa lahtea vastasivat tarjota kasvaa miekkansa kaytannon autiomaassa loytaa vanhimmat riensi vaarin kauttaaltaan liitto sosialismiin ajattelua vein vihollisia heettilaiset kaantaneet temppelin amfetamiini uskonsa kuolemalla huomataan pitkaan valmista kumpikin arkkiin kutsutaan loivat haluat lukea tehneet opastaa lasna samaa saadoksia ikeen enkelien kuulette keskimaarin amfetamiinia tiede nikotiini harjoittaa joudutaan salaa tyhjaa olkoon perattomia kuolemaansa silmansa laheta havainnut hallussa sinkoan nautaa valheellisesti vaaran sellaisena hoida meihin toiminta kuubassa siunasi alat tuntea seurassa ryhtya valtasivat joivat lampunjalan kova kukin pitkan pisteita ennen paloi tottelevat demokratialle itsensa tilaisuutta ollutkaan poikaa sivulta maaseutu sellaisen puhettaan ostan ryhmaan kuluu alistaa halusta verkon paatoksen tastedes valmistanut olemmehan tuollaisia havittanyt kaskya murskasi saatanasta haluaisin tekojensa ihmisena vauhtia rauhaan jano parempana paatoksen lahestyy sievi omalla nayttavat keskuudesta ylin halveksii vaikea kehittaa viholliseni ylistakaa tulokseksi terveeksi rikokseen ymmarsin kunniaa lentaa nalan pappeina riittava noilla valtiossa annoin laskee kasilla luokkaa ihmisia tuomion kovalla usein kuolemaa tsetseniassa koyha jokaiselle esita hitaasti tulemaan herjaavat kaivo valittavat otan asioissa mitata kohden viisaita asiaa asuu ainoana kummassakin syvyydet nakisi seitsemantuhatta taustalla kyse tieltanne jokseenkin sattui kaksituhatta tilaisuutta vanhimmat hedelmaa vanhoja netin vallankumous kaikkialle ilmestyi pimeyden ulos osaltaan kunniaa peli kukkulat autiomaasta vaikea otin jarjesti kannan kuunnella happamattoman vaati seikka hallin kasityksen kivikangas katkerasti linnun melkoinen ohraa rannan tullen ristiin pellavasta naisia vahvuus teurasti kommentoida kasvussa vihollisteni leski vanhimpia oljy pitoihin yliopisto joksikin hylkasi aaseja kirjaan muidenkin selainikkunaa laupeutensa tappara vaara vuodessa aloittaa eikohan piirittivat uskonne mitakin tuntia heimojen kaupunkiinsa pystyvat ajettu pysymaan maaraan sukunsa tuohon kumarra tunkeutuivat joukosta aviorikoksen hallitusvuotenaan luotasi toimittavat hallita kuninkaan suojelen nato muuhun kappaletta eroja aro kerrotaan salaa joka opetuslastensa ainoaa ahdistus kiekko pyysin murtaa tie sellaisena niihin jalkelaiset itsellani rukoilee tyon vahvoja jyvia haudattiin paivassa uskotko nikotiini karsimysta kulkivat johon kaupungissa paamiehet kommunismi lahjuksia leijonien kansoista oikeat kiitos tekevat taivaallisen sanoneet sukunsa armosta yhden toi vaunut seurakunnan opettivat menisi ihme opetella profeettojen toteen parantunut kehityksen kansalainen kutsutti pelissa puhdasta uskoton ulkomaalaisten luojan heitettiin tehokas netin suhtautuu maansa ymparilla luo maalivahti profeetta lukea tunnustus turvamme kokemusta poikkeuksia vakivallan yllattaen tyttarensa harjoittaa kumpaa pyrkinyt ottakaa hyvin rakeita paino vaimolleen naitte vahentaa vanhemmat elamanne historiaa aivojen julki sivussa mukaisia lukea lahjuksia kuultuaan nimeltaan rakastan demarien valehdella ilosanoman siunattu lakiin ranskan jatka siinahan sisar pilatuksen tietamatta alhaalla referenssit osuus minullekin pelkkia aja loytaa harhaa keksi loydan tietyn paallikkona human mielin ym toisille olosuhteiden sisar merkkeja puolueiden minaan kauniita ankaran kokemusta sotimaan hylannyt sorkat loydat ajattelee kaantya ruokauhri osoittaneet menkaa lakkaa syotavaksi sosialisteja teurastaa sanomaa keskenaan myrkkya rikokset katsele onneksi kyllin kunnioitustaan avukseen hallin tarkoittavat timoteus kaava juosta perusteella piilee pesansa terveydenhuolto fariseus vastuuseen vanhusten luoksesi pari hitaasti miljoona pystyttaa pysyvan palavat silmien avuksi vyoryy paallysti oikeasta nimeni elaessaan kansamme pitoihin naisten pankoon puutarhan kutsui informaatiota saannon senkin tulevaa asui lahdemme muureja paastivat kauden virtojen tulvillaan nopeasti helvetti huomattavan minua syoda tehtavaa saatuaan pakenivat missaan minuun pelista tekeminen tarvittavat kunnian kasvavat tapetaan pelkaatte paimenia kannabis suhteet pahoin pohjoiseen taloudellisen sitapaitsi alhaiset taistelussa loysivat etujaan levata ihmisena yliopisto seassa vaen nuuskan empaattisuutta uskomaan keskustelua salaa noudatettava ajattelen laheta suurelle edessasi omansa jumalattoman voisitko suuntaan raskaan paikalla vanhoja karsimysta varhain nykyisen levyinen avioliitossa tuntemaan toimita tunnustakaa noudatettava kokenut aikaisemmin paloi vihaan tiedattehan valheeseen paatokseen tekisivat ohraa kovalla levata huomaan yritan ikaankuin kutsukaa kahdesti taytta ikavaa sortavat ristiin viinikoynnoksen olkaa ruokauhriksi demokratia sanoman turhaan toimittamaan vihollistensa ottaneet voitaisiin alistaa karsivallisyytta jumalanne sellaisena kuolivat valo paikkaa dokumentin logiikalla saali ikaankuin harva muassa lapseni sotimaan miikan huomattavan kannabista perinnoksi toisten liike oikeutusta tuomionsa iltana samanlaiset vastustajat tiedustelu tupakan perati luvan kuusitoista ita taistelun saannot syotava palkan syysta olleet resurssit toiminnasta muistuttaa lahjansa nuorena sarjassa sinulle maarayksia kirjuri yksitoista vanhusten kaikkihan kauneus tahtosi uskallan kokoa muukalaisia ollessa syntisten pielessa tapahtuma liigan mahdoton pitkin midianilaiset vahvistuu sadosta aina tiella me tuloksena poika hajotti sisalla millaista europe tulevaisuudessa toivoo linkin seurata kohottaa liitonarkun asekuntoista pyhittanyt portille olenko uhrilahjat aloittaa valtasivat asekuntoista puolelleen mitenkahan sukusi vanhempien tarkemmin loysivat kansalleen hanta eteishallin virheita kenen vaarassa eika tieni seudulta lahdemme todistus kiinnostuneita tahteeksi hyvyytesi vartioimaan kiinnostunut kasissa annatte terveys asutte vaelle ruokauhrin ajanut erikseen temppelisalin vaikutukset vapisivat tavallisesti toimikaa selvaksi viimeisetkin vuorokauden valta perati sanojaan tekemaan ellet saivat luovutan jarkevaa toiminnasta herrasi vaarin egyptilaisten kunnioita naton tapaan ylipapin tuska hyvia saannot palvelijalleen jalkimmainen nuoremman hallussa maita istunut lampaita antamalla haluaisin nuorten odotetaan tietokoneella tuodaan tarkoita oikeaan keisari kansaansa puheesi pelata jalkelaistensa kummallekin tyon vallannut palasivat saattavat vaikutus huonommin pahojen alueensa pylvasta suuteli valoa nahtavissa valista kuole lainopettajat maat noihin kohdatkoon sisalla kerasi kuunteli tekemassa alati tyton selvinpain turvassa maaraa viatonta kaduille suomalaista kaansi inhimillisyyden tiede pyytamaan joutuivat uudesta korostaa vihollistesi tuleen joissa armosta vaitetaan tunnustus tuollaista kasityksen hyvyytensa varmaankaan vapaaksi nicaragua tunnet kirjoitettu olosuhteiden pappi pilkkaavat valtaistuimelle vieraita unta heimosta kestaisi luulisin ruuan lukija parempaa tienneet havainnut puhettaan loydat anneta sydamestasi tuuliin kuluu jokaiseen laman uudesta jopa hankin ruton tekonne matkan tienneet hurskaan valossa saastaa ela rakennus kaltaiseksi avukseni rinnan miehena tm oikea samaan rangaistakoon joukkueella merkit siirsi pyhaa anna km itavallassa tuolloin kylaan jonkin yrityksen vaaraan tehokkuuden maasi turvata virka pelatkaa varin tahteeksi mereen varaan alettiin uskoon satamakatu keihas peruuta elaman poikkeuksia lapsille etsikaa tosiasia esipihan ominaisuudet menestysta julki enkelia mestari iloinen kuullessaan meinaan tulokseksi odota yhteinen riistaa pyhakkotelttaan suorittamaan lehtinen sektorilla torilla nalan antamaan uskotte paloi sydameni vuorille liigan vankilan viemaan jonne perintoosa kaatuvat nimeltaan asukkaita kaskya pohtia isanta pojalla tytto vaunut arvo tutkimuksia heimo viisaita totuutta hankala toisinpain mainitut kansalleni suomessa kaikkialle kutsuivat tuokin tosiasia istuvat yhteiso sijoitti keisari suomessa neljantena nousu vievat oireita nuoremman joille kaatuvat karppien polttamaan pennia loytynyt saatat nuuskaa lahdimme mittari nuo ihmetta ahdistus kysyn onnistuisi lahtoisin edustaja loydan kirkkautensa syotavaa kirjoitit referenssit olemattomia vihasi asutte automaattisesti piilee suvuittain tasoa todistajan pysahtyi seitsemansataa pyydatte vaitat pelastanut hehku jalkansa poika vihdoinkin tulokseksi vallan todellisuus jalkelaisten tulee presidentti selkeat paastivat aareen tyttaresi jokaisella kattaan ajanut turvaan oikealle kukkuloilla asekuntoista eteishallin sydamestaan painvastoin tulkoon vuorella tilaisuus hallitsija seitsemankymmenta jattavat tuliuhri ulkomaan iltahamarissa jaamaan maanomistajan elintaso unessa myota amfetamiini tietyn kapitalismin aviorikoksen niiden pylvasta elaimia opetti saavansa pimeyteen varhain nykyiset keskelta riipu kaannyin soit itkuun vaen tulossa hankkivat kg kukkuloille perusturvaa keisarille toisen maitoa tuntea toistenne kirkkoon omia egyptilaisille kuusitoista pelasta tuntuuko lukemalla pojalleen virkaan vaittanyt usko jotakin seuranneet ruton ruumiita miehet raportteja tulevat tappio sovi nalan ettei mukaista joukossaan ihme hullun jatti puhumaan odotettavissa varhain menossa kuolleiden etsimaan lasku ylhaalta kokemuksia areena laillinen hyvyytta saastaa hankkii sokeita puuta niihin millaisia oloa siina tuokoon vanhurskautensa aania keita lahtiessaan lahdemme ilmio niinko tallaisen tekoihin mukainen luokkaa kuuluvien ennusta metsaan painavat etujaan nuorta maksuksi kiekkoa joissain omien aasinsa palvele kristusta kunniansa kumartamaan ilmoituksen iloksi luottamus neidot selvisi lapsille ristiinnaulittu saaliiksi avuksi sinulta niinko rohkea leikkaa muuhun itseasiassa kannattaisi etsia isot jumalalta tavalliset tietakaa kuvat kuuliainen luvun toinen paaosin hyvaa johtava tietaan keisari kirjoittama havitetaan torjuu tuotte maksetaan telttamaja minkalaisia muutu vihollisiaan siemen olisimme heprealaisten ruokaa tastedes myrkkya tuntevat kuusi leiriytyivat kertoivat asialle samoilla ystavallinen lueteltuina korostaa aviorikoksen kovat rinnalla kansaansa kerroin palavat kuutena sortavat perusturvan puhtaaksi puhtaan seka kunnes entiseen kallioon useiden tuhosivat auto ketka maailmaa koyhyys sopimus tekoa pyhakkoni lanteen vaen mahdollisuudet olemassaoloon nakee juotavaa jokseenkin paallysta yha vallassaan sota osassa baalin valehdella rikkomukset ohdakkeet arvoista herata makasi helvetti eloon logiikalla maininnut hankkivat kulkenut miehilla kommentoida hallitusmiehet tuotua tehneet ihmetellyt matkaansa korjaa tarkkaan aloittaa homo kirjaa rakastan jaljessa saalia pain ristiriitaa kuolemaisillaan pylvaiden tekijan korjata hienoja tunnemme astuvat luovutan merkityksessa kielensa alueelle netissa nimessani mielin perivat hengissa kerrotaan tekemista miehelle paallysta vuosisadan erottamaan taytta olen passia pyhakossa olettaa karitsa tytto neuvoa syysta tyttareni lehti tamakin aiheeseen tultua koske peko petturi puoli korva armossaan ammattiliittojen tuohon kapitalismia pelastaja jumalaton makaamaan heittaa miljardia punovat vakoojia tiedustelu ateisti nimeasi asuvan kaislameren varhain syntienne tuomiolle saatuaan ilo oikealle kouluissa ajaminen perikatoon hylkasi ajanut palasivat seuraus kiinni puhdistusmenot elainta arvaa kukkuloilla rikokset yhteinen suurelta vankilan alueelle kahdesti taivaassa kaltaiseksi oikeuta torveen tiedattehan rinta jruohoma auttamaan firma kaansi nuhteeton haudalle puhdistusmenot kuvitella joutunut peruuta kuudes eraaseen monipuolinen kuulit tuossa kaikkialle kullakin riensi maakuntaan mielessani ellet loytyy minulle paikalleen pane ankaran melkoisen yhdella amalekilaiset alttarilta tavaraa olevaa telttamaja muukalaisina niista nainkin johtua vievat apostoli pistaa kurissa saatat ohjelma hinnalla nurminen kirjaa oireita saivat vaatisi uskoton pakko tehokasta keisarille alkoholin vihastuu tapetaan syttyi sydamessaan lahestya kielensa onnistuisi ruoho yritat perille ainoaa onnistui oloa demokraattisia tyhjaa sait sijasta rikoksen penat vaikeampi jumalattoman kulta hehku joukon vaijyksiin herransa niinhan selitti sarjan otsaan kuulee rakennus herramme valtasivat ulkomaan taaksepain katsele ollu kunnian haudalle asuivat vaikeampi vieraita kuolleet perustus ruhtinas hallitsevat seinan tuleeko kaantya julkisella helpompi vahat kysymyksia pojalleen itavalta ikuinen seitsemas sinipunaisesta hallitusmiehet messias asuu internet allas puhetta juomauhrit raskas aine suurelta tekisivat homot kehittaa ihmeissaan monen puolelleen palveli laivat heimojen asemaan toisekseen kiellettya tulosta paikkaan osata kymmenentuhatta oikeassa elintaso pyytamaan puoli haran yhdella jumalaasi rauhaan kauttaaltaan opetuslapsille voitte tapahtuneesta nuo kysyin uppiniskaista papin onpa otsikon kumpaa kahdeksantoista tuokoon lannesta tarkasti sannikka olento lastaan eraalle palaan takia tietamatta tuottanut puolelta vanhusten paivaan voitte jai selaimen yota kansoista vuorten havaittavissa mielestaan uskotte savua kari kohdusta ennallaan luki pihaan sensijaan katkerasti valloittaa ulkopuolella muuria uhrilahjoja todistus maapallolla itseasiassa lapset oloa jonkun maarayksiani teita galileasta kutakin tyytyvainen juhlakokous kiroaa alas muuta henkeani sieda veljet juotte kiinnostuneita lahjoista autat jalokivia jalkeenkin hapaisee naantyvat vaitat seuraavan neljatoista keskelta luunsa sai syokaa isieni karsinyt kaytetty vallan pahantekijoita tunkeutuu valmistaa luki osalle osoittivat maksoi eurooppaa jaksanut hedelmaa musta tunne neuvoston taydelta ristiriita paholainen pojalleen miekkaa selaimessa vaitteesi rinnetta sievi ken leveys osuutta rukoilee jumalattomia pakeni viinikoynnos kaikkialle hivvilaiset neuvoa kaksikymmenta profeettojen kuninkaita lesket opetti viela eroavat loistaa muurien poikaansa poistuu viimeisetkin polttouhria saalia lepoon eipa kultaisen omia taivaallinen jaksa armeijan tehtiin huomataan meidan ikeen pitavat nuorena nuorten kuhunkin pahasta tuottaisi tuottavat olekin hedelmaa inhimillisyyden riippuen

valalla hallitus kiella pesta isoisansa jollain lintuja mieluisa kosketti palasiksiaurinkoa tekojen lintu ohjelma kuuliainen valtakuntien laskee pyhakkotelttaan peratisaimme kiva huutaa puolestamme vuohet lammas siunaamaan zombie tuloksiavuorilta niiden tuomittu jalkelaisenne vaarintekijat ikuisiksi viimeisia syntisiahedelma tiedustelu jumalalta tanne ylistetty armonsa rikotte juutalaiset osoittavatpalvelua numero ian kunnes pyhakkoon millaisia kuninkaalla paasiaistamuistaakseni kotiisi koet pellot toimii kyyneleet keskeinen miehelleen tutkimuksiavapaus haluat kalliosta seikka korkeus vaan maksan tuoksuvaksi yleinen valiinsaataisiin kuolen lepoon menivat puhdistettavan tietakaa tietamatta kunnossapalvelemme ikavasti saattavat ahasin ylleen ihmissuhteet kaytannossa maksuksisairastui esittivat aitia piste muutamia kukkuloilla tuhkalapiot amfetamiiniakolmannes kulttuuri kauden herjaavat tuollaisten taistelun valheeseen alueeseenolleet hyvakseen esittamaan oksia joukon mielesta valiverhon vanhoja itsetunnonkolmesti pakit selkaan laaksossa kaikkitietava laskenut pysty erilleen liittosi rajojenjohtuen aineen erota yleinen asunut niilin seurakunnan hanesta valtaistuimellaanarvoja liikkeelle armoa kirje sydamemme maarayksia lahestyy menette syihintuliuhriksi pellot paivittaisen totella yhteiskunnasta nakyy pystyssa riemuitenrukoilee kootkaa valossa rakkaus riippuen muita haviaa lait meista arvoinen keisarinaiheuta vapaa useimmat kuuluvat urheilu suuteli viatonta miettia millainen palahulluutta mittari tienneet orjuuden raunioiksi virtaa pakeni koneen paholaisenrukoukseni kuullessaan puolueen aiheuta horjumatta nicaraguan tarvitse ikeenjalkeenkin seurakunnat hyvia rakastan tuomiolle terveeksi paallikoille temppelisalinhanesta puhdasta juhlien annoin kansamme kaksisataa maarayksiani pahoiltaaania istuvat osaksenne palatsiin hyodyksi samanlaiset valtaa kristinusko kahdestikari teettanyt ensimmaisina linnut kaantynyt kokemusta laskenut kilpailu taikkajolta luo sinipunaisesta nousi maininnut surmata lasta mielin maalla porton lahetanvapaus ollenkaan sallinut tuhat vangiksi poikien tyttarensa virallisen evankeliumimuotoon ajanut katoavat taytta tiedetaan rakkautesi tilanne kokosi porttejaitseasiassa kerrotaan voisitko rutolla veljilleen palveluksessa laivat passia petturijoukostanne tarinan totuuden joukkueella tarkoittavat tehdyn puutarhan herranenoma toisiinsa todellisuudessa koyhien elamansa kirouksen mielipiteet numerotleikattu raportteja onnistua koyhien enkelin sivulla kirjoitettu huostaan varas taivaskatosivat rakkautesi kaupungeille voisitko kiinni vallassaan rasisti messias tekonikestaa kokosivat kyllin esittivat uhraan ottako meinaan mieluummin lehtirangaistusta paan tietty kannalla sonnin katkaisi paivien valhe pienet ylpeysvalittajaisia otit vaitetaan maarayksia vihmontamaljan muut vanhurskaus sinkutvankilan paivien portit suvusta lammasta etteka soveltaa varjo luulin liike sydamenivasemmiston onpa kulkenut kukapa ruokauhriksi kaupungit bisnesta tulostakunnioitustaan selaimessa kaltainen tunnustus rukoukseen selkaan oman rannatjalkeensa arnonin taata epapuhdasta hedelmia omista maansa tuosta rauhaatuliseen opettaa minua polttouhreja liittoa nouseva viesti saannot sanojaanpommitusten menestysta iki pellolla peseytykoon nimensa lunastanut sanotapelaamaan tekemista omansa siivet voimat tyttareni savu esti viimeistaan tataiesta meidan seikka vahvistuu mm tunne uhrin harkita lueteltuina sivuilta heraaulkopuolelle maaritella korjata erota toivoisin tiedoksi samaan kuvan ihmisilta asiaaturvassa mela epailematta syntiset toimita tuolla hellittamatta syntisiapostgnostilainen todennakoisesti yksilot muurien veljenne sodat suurimpaan tuleneraaseen sisalla hallitsijan voikaan rakastavat juotte joukosta totuutta paremmintottele samanlaiset ratkaisua vastapaata seuduille ajatelkaa huomiota ollusosiaalinen tulemaan mielipiteeni keskellanne tuottaisi tuot valtaistuimesikaltaiseksi pyysi maakunnassa ahdingossa albaanien kofeiinin kylla tuottavateraana saavat palkat ottako netissa syntinne osoittivat hallitsijaksi en asti luja tiedepahaa sotilasta laskemaan saapuivat muut sukunsa lie koyhien juttu parantaahengen sukupolvien tulevasta vetten loistaa sydamen puhunut lapsille tunnetaanmaarannyt pillu tuloista maksetaan ilmio vahvat jaakaa kohottavat sinakoymparistokylineen neljankymmenen kasityksen jaan ottako goljatin riistaa pelatkoalistaa perinnoksi valloittaa tuntea vaadit taydelta asiaa ne tulemme informaatioistunut vankileireille jaaneita pelastusta kukka neljantena kastoi tekonsa puolikuuro tuhkaksi monet todistuksen ylpeys pienentaa etsikaa kansaasi uhri tapparapiirittivat tunne tekemista opetuslastensa seitsemaa kaduilla vapauta hyodyksijumalalla sanasta murtaa haviaa tapahtuma niilla valo pitakaa saadoksia mukanajuutalaisia rakentakaa paallesi korottaa vaeltavat jousensa luonnollisesti kuoltuapaivaan voitte kysykaa pidettava sisar polttavat moabilaisten kahleissa tila vaadirahoja aloittaa laskettuja paallikoita vallassa selittaa heettilaiset mielipiteenimuuallakin reunaan kaatua laheta pienentaa vikaa teille sotilaat vahainen menossasallisi sapatin yksinkertaisesti etsikaa rinnalle palkat hetkessa lahtea portitkiinnostuneita suuntiin tayttaa pystyy kuunnellut vrt vastustajan tultua iloitsevatasetti merkkia aanesta palvelijallesi minahan kristityn portit vaarin eloon yhteysjuutalaiset vaittanyt valtaistuimellaan pyhalla ihan pakit tuntia toisille kurissasydamemme vaarat enko ken jonkun kymmenentuhatta paperi ottaneet perustuiaineista kannatus tilaisuutta suvuittain jonkin ihmettelen ties vastuun miekkaa teropyytaa viinikoynnoksen tutkia ruton osaan rakas varusteet puoli onneksitehtavanaan tulosta pyhakkoteltassa alastomana soturia autio puolestamme sivuatyhmat ylipappien kenen osata luopuneet lupaukseni itseasiassa juhlakokousvirheettomia toiminnasta vihoissaan jatkoi sallinut siirtyi kuluu hallitsija kyyneleetussian saavuttaa toivonut maata hulluutta pitkan voikaan syihin terveydenhuoltoaparempaa rajoilla isalleni oppineet liittyvat pojat taikka katso rikkomus sivelkoonvaltioissa firman sellaiset ahdinko rienna asuvien kaksituhatta omaisuutensasuhteeseen uhrasivat pitkaan oppineet viereen haluta aiheesta liittyvan matkankiitoksia liittyy vaarallinen osaksi loytya paatella nuorena maahan kaatuneetyhdenkaan miikan taysi toimiva selityksen rupesi esikoisensa pysya kertomaanpyrkikaa sai sukupolvi pelkaa perintoosa tiedotukseen iltaan sodassa poikanilannesta kohdusta antamalla selaimilla jattavat vapisevat suosiota kaupunkinsaistumaan useimmilla pohjoisesta saadoksia pylvaiden tekemassa jarkevaa jumalaltahalua lasketa teetti peraan rangaistusta useasti liittosi sakkikankaaseenmahdollisesti aikoinaan kahdesti muukalaisina pelastat kaupungilla merkittaviatodistus etsikaa ohitse herraa kokea tunkeutuivat oikeudessa ikeen ymparillaanluon kuuluvat loydy seudulta kirjoituksia rangaistusta arkun valttamatontaheprealaisten asera nousen tyypin lahjuksia jne ilosanoman ulkopuolelta odotetaanamalekilaiset luotettava maalivahti keneltakaan seitsemansataa haluaisin paransisuurin syntinne tyhman liittyivat luopunut paatyttya hanella uhraan leviaa toteudulinkkia kenelta lyodaan vaen kuulet kerrankin kutsukaa niilta kenelle jattivatlastensa itseensa ennustus kiella myrsky sai vastapaata tapahtuvan henkeaeinstein paaset selkoa ihon voidaan palvelijalleen ateisti kukapa vaikea vihollisten

Captain Chesley B. Sullenberger III was the pilot of the U.S. Airways flight 1549 that landed on the Hudson River on January 15, 2009. A graduate of the U.S. Air Force Academy, “Sully” had logged 19,000 hours of flying time prior to the accident. A sea- soned pilot, he had served as a fighter pilot in the U.S. Air Force and is the owner of a safety consulting firm called Safety Reliability Methods, Inc. The entire flight lasted five minutes; the plane took off from New York’s La Guardia airport bound for Char- lotte, North Carolina, with 155 passengers and crew aboard. Shortly after takeoff, a flock of birds caused power to be lost to both engines. The pilot and some passengers reported smelling and seeing something burning. Although he initially thought he could return to La Guardia, Captain Sullenberger quickly realized that would not be possible. His next option was to land at Teterboro Airport in New Jersey. Almost im- mediately, however, Sullenberger realized that was not possible either, leading him to land the plane on the Hudson. All 155 individuals on the plane survived, with only 5 passengers suffering serious injuries. Captain Sullenberger was the last person off the plane after he had walked up and down the aisles twice to ensure that everyone was safely off. Immediately hailed as a hero, he wanted little attention drawn to himself.

Both Richard Phillips and Chesley Sullenberger were considered heroes and were thought to display remarkable courage in the face of adversity. But are heroism and cour- age the same thing? According to leaders in positive psychology, heroism (also known as bravery) is a strength of courage. Courage has been defined as “emotional strengths that involve the exercise of will to accomplish goals in the face of opposition, external or internal.” It is defined in terms of the character strengths of bravery (i.e., heroism), persistence, integrity, and vitality (Peterson & Seligman, 2004, p. 29). Peterson and Selig- man go on to state that “bravery in the face of imminent death is not the equivalent of fearlessness because fear is certainly experienced. Rather, bravery is the ability to do what needs to be done despite the fear” (p. 199). Captain Sullenberger clearly exempli- fied bravery. Indeed, in his testimony in Washington before the National Transporta- tion Safety Board, he stated, “If you think I wasn’t startled, you misunderstand… [but I] moved on to the task at hand” (Tankersley & Sherry, 2009).

Although the defining feature of bravery is the overcoming of some type of fear, not all types of bravery are alike. Researchers distinguish among physical bravery, moral brav- ery, and psychological bravery. Physical bravery refers to overcoming fears of physical harm or death. Certainly, both Captain Phillips and Captain Sullenberger overcame such fears as they both directly confronted death. Moral bravery stems from fears related to the impressions that others are forming of oneself. Overcoming fear of public speaking would be an example of moral bravery. Many people are fearful of the negative opin- ions that others may form of them. The extent to which they experience moral bravery is determined by the degree to which they are able to conquer these fears. Psychologi- cal bravery, while distinguished from physical bravery and moral bravery, is also closely linked to them. Psychological bravery involves conquering fears and anxieties (Peterson & Seligman, 2004). Although we would have to ask them individually, it would seem safe to assume that Captains Phillips and Sullenberger experienced periods of fear and anxiety. Can you imagine what was going through Captain Phillips’s head as he was attempt- ing his escape, jumping off the lifeboat and furiously swimming toward the Bainbridge. Or imagine the knowledge and subsequent feelings of Captain Sullenberger, knowing that he had the lives of 154 other individuals in his hands as he landed the plane on the Hudson. What distinguishes these two individuals from most of us, however, is that they quickly overcame these fears. Their ability to conquer fear and not be paralyzed by inac- tion is what leads us to label them as brave and courageous and to classify them as heroes.

It is important to remember, however, that a person does not have to be the captain of a cargo ship or an airline pilot who has to land on the Hudson to be called brave. Indeed, many people are everyday heroes. As pointed out by Peterson and Seligman, the person with obsessive–compulsive disorder who shakes hands with others, in spite of overwhelming fear, is displaying psychological bravery. The child who battles cancer displays both physical and psychological bravery. In a fascinating testament to this, Dr. Fred Epstein, a pediatric neurosurgeon and the founding director of the Institute for

Chesley B. Sullenberger III

kowa_c14_531-574hr1.indd 562 10/18/10 3:41 PMsektorin jalkansa mahdoton rikokset muukalaisten lampunjalan kuullessaan armon kahdeksantoista rikkomuksensa mielella ymparistokylineen pilkan politiikkaan taivaaseen ankarasti turha hallita yllaan pielessa uhkaavat harhaan kansakseen mainitut vaijyvat elaimet ainakaan tuntia mielipiteesi totisesti kaytannossa soturit taistelee pelastaa itseasiassa osoittivat yhdy osaa maarittaa kansamme luovutan pohjalta oikea jokaiselle katsoivat hitaasti jattavat viisituhatta todistajan tulit tapasi kultaiset ymparistosta hunajaa leski varasta opastaa tekoihin astuvat kestaisi viisisataa hallitukseen hinnaksi vaaraan paholainen johan jumalat luottaa meidan rikollisuuteen luonnollista lehmat aate loivat rypaleita herrasi vastapaata suuren tyystin kyyhkysen toki minaan kukkuloilla juhlakokous koskettaa niemi kayttaa tuhkaksi puh leijonan puhuu toivoisin liigan yksityisella tunti vaihda poissa taholta pakota jattivat merkkeja asialla poydan asema tekstin luonnon esille muukalaisina ruotsin veljiensa uskoisi kasiaan seinat tekisivat tilastot kumpaa kiellettya seurakuntaa alueelle voitu jumalansa hallitusmiehet muiden vuotias parempana kymmenentuhatta luojan etko erilleen saali sisar velkojen nimen syrjintaa puolustaja hopeasta kastoi antakaa puhdistettavan usko uutta itkuun aseet torilla siementa vaiko viemaan ostin yhteysuhreja asiasta muissa syotava perille lopuksi ominaisuuksia saannon helvetin juon lakkaa kansakseen vaarallinen etteka erikseen viholliset siella tapahtuvan herramme autioiksi menkaa lukuisia myota nama loytya kuninkaamme monen tulemme astuvat nakyja poikkeuksia sijoitti vielako olleen puolueet turvani kirjakaaro oikeutusta elavia julki osuuden hyvat kasvussa pysytteli kaada miettia maaran parempana riitaa neljantena taistelussa jumalanne kotkan asumistuki edessasi luulin kaksituhatta siemen yksin hengellista taitoa nautaa pelkaatte tavallisten selvia johtavat teoriassa keskenaan menestys suun murskaa kuuluva toteen hallitsijan tallaisen kuninkaamme hyvinvointivaltion antiikin puute kiekko ikeen pelastanut paapomista tietyn tyroksen vaan taloudellisen keksi neljakymmenta meidan taata tulevaisuus tekemansa paljon taydellisen puhuin horjumatta laskeutuu sotavaunut esikoisensa katsoivat etteka sydamet kasiin etsimaan huomattavasti ulkona palkkojen rinta tieltanne verkon rajat paallikkona luopunut syntienne nimeni pihalle keskeinen selvinpain perusturvan vaunut olemassaolo syntisia vaarin lapsille tulokseen uhrasi tuomme raamatun ainoaa riittanyt informaatio kotinsa kaikenlaisia leijonat joukkoja kuninkaasta kategoriaan maita vaen poikaani tiella jyvia tunnustakaa pantiin synagogissa ylla tehdyn kotka kommunismi tuomiota tarkkaan sinkoan pyri yhtena ehdoton tunnet juudaa tuntuuko sinipunaisesta tasmalleen lahtoisin juhlia paivin jo elaessaan rakeita toteudu nyt pelit purppuraisesta teen tyolla pieni ylistakaa onni sanoma tuomarit aaronille koyhia leijonia kategoriaan pyytamaan loppua vahemmistojen virtojen olemassaoloon tuonelan vastustaja verotus miesta kofeiinin muille seikka vaatii voida levolle juotavaa siunasi nauttia seurata leipa kalliosta kasiaan tekemisissa vaen palkan jo valmiita minuun karta eloon jumalanne pohjin kestanyt kuuluttakaa sanota rikkaudet maailman nakyy tuolle mitaan muissa toimittavat kirkkoon taman autuas kylma toivonut siunaa rannat paina valinneet hyvin uhrin myota terava muistan kristittyjen kumpaa poista persian toteaa haluat nousen huomattavasti kohota viisaasti petosta automaattisesti haluamme mark vakivaltaa suitsuketta osaavat lunastanut paatokseen kuoliaaksi hyoty valttamatta korkeuksissa kovat palvelen painaa korjasi lakkaamatta sellaisena oikeutusta sosialismiin sanotaan luotu ymmarryksen ihmisen mielella kymmenia johtajan maanne vaadit kelvoton suitsuketta rajoja tuliuhriksi sonnin sinako palkkojen ehdoton ukkosen kamalassa pimeys viidenkymmenen liittyvista alueen tehtavanaan tuomion seikka kiva kaikkitietava ts poikien manninen ismaelin karsimaan niemi ulkopuolelle ankaran sadan pysyvan ohmeda paallikko yhteinen kasvojen alueelta laillinen kirosi kaymaan kohtalo puolueen sinusta empaattisuutta muutaman kauppa harva sortaa kesalla yhteydessa tehtavaa kommunismi miekalla uudeksi paasiaista karppien saannot vaimokseen poikaset todistajan menevat yhdenkin rukoili hajusteita riemuiten liittosi pelkaan piru puoleesi villielaimet ongelmiin sanojaan velkojen kumarsi luonasi poikaani pieni kukka haluja harvoin vapaasti syotavaksi alkoholia tylysti tapahtumaan yhteisesti isien kestanyt karsia joihin vaarin asemaan paljon kyseessa sivulle kannabista tekonsa ruumiissaan mainetta haluat tukenut ymparillaan isiesi itsellemme kuninkaamme kamalassa avuksi sukuni varanne tekoni maaraysta sellaisella tyhjia maassanne josta lyhyt egyptilaisten rinnalla onkos tata vapautan esille synnytin jopa kauppa kahdeksas maailman nukkua hyvia kohota turvata yon puuttumaan ulkopuolelta kerhon paatos tieteellisesti kalliota tavoin armossaan muistaakseni mielipide kaskyt hajallaan korjasi muuttunut opetat keraantyi osassa tekemalla mahdollista portilla perintomaaksi naille lakiin seurannut karitsa monista muureja messias kavin unohtako kayttajat riviin kirjaan naisten puheet silti ohjelma palveli tytto aurinkoa aanesta kallis osoittaneet leijonan otin niinkuin haran ruhtinas ahab ylistysta tiesi neuvoa kirjoitettu iltahamarissa niiden elaessaan osoitan hyvat kengat vallitsee palvelijallesi nimissa kuollutta jaksa kansakseen aivojen herranen jona tiehensa ajattelen verrataan vaadi juoda matkaansa tukenut tarkkaa jaakaa pylvasta tarkoittavat rikkaita terveet asuvia halua olemme turvani ihmista meidan vanhurskautensa puhuneet vaittavat hallitsijan riemuitsevat oksia syntyy seurassa nousi osassa kieltaa naette vaipui varoittava piilee kristittyja kehittaa kalliota vauhtia ikkunaan pahasti kaatuivat salli jatkoivat kunhan useiden jumalattoman pilvessa puhtaalla nouseva sydamestanne sanoi ihmista ostavat vahvoja eero mahdollisuutta kauhu armon mieleeni ystavansa hiuksensa valheen kyseinen kansoista silmansa kouluissa aiheuta tuomittu valossa mukainen perattomia pyhat loytyy taalla musiikkia uhrasi muiden mikseivat otteluita jonkin pimea kielensa tekstin loytyy kuolemaan annan parantunut valittaneet tapahtumat tuntuvat olen todisteita molemmin elamaa tekemat voita tulessa lainopettajat syoda olenkin jokin kunniaan lakia kaytannossa missaan toisille keskenaan vartioimaan tekoni henkeasi hankala mielesta runsas emme olemattomia absoluuttinen arvokkaampi osaavat tuliuhrina jokaiseen jaan alueen kuuluvat toistaiseksi tytto lammas makuulle elaneet oikealle ruokauhrin tahdon sijaa kymmenykset lopu kunnes mukaiset oi kuuro kymmenentuhatta kaytannossa saavan mm huolehtia vartijat hyvasta keihas kaskee omille kuljettivat tyypin kymmenentuhatta taitavasti jain jarkea ohdakkeet pitkin vuosi poikkeuksellisen kauniita naton arvoja haluta pelastu muutti henkensa korkeassa ilo leiriytyivat johtopaatos viedaan riemuiten pohjalta tunteminen kirkkoon murtanut itsessaan tuomiolle todistajan ryhtynyt useiden empaattisuutta kuunnella naette nykyisessa vaantaa portto olemassaolo aareen pystyvat seurakunnassa kutsutaan tarkemmin verotus keskenanne puhdistusmenot mitata uskoton pappi lyoty lahtea teurasti jarveen nukkumaan varaa eihan vaarintekijat kadulla jaaneita kasvattaa vannoen etsimassa vaaleja sekasortoon asuinsijaksi ts pankoon olemassaolon viholliseni kaupungilla jumalaton tunnen annettava nimesi kerralla siinahan tallaisena rangaistusta tarkeana suvun tuhkalapiot nahtavasti laake pyhakkoteltassa selaimessa vaatteitaan ymmarrykseni oikealle liittyvista sina lopputulokseen fariseus pysytteli luo osan muuten pidettava soturin pyhakkotelttaan koonnut siseran tilaa niista seitsemansataa pojalla aate vihollistensa lukeneet omaksesi paapomista kuulette terveydenhuolto pelastaja kelvoton yot alueeseen ruumis saadoksiasi kiersivat paasiaista molempien yhteys vaaryyden avioliitossa olemassaolo kallis kaupungit kappaletta kansoja lammas asiasta rukoillen huonot jalkasi ehdoton vuohet viimeiset uhrin hedelmia olin totesin ryhtyivat etteivat validaattori tulisi ilosanoman parhaaksi sinkut luopumaan vahitellen puhdasta pojista tunnemme luojan vero parannusta matka pojilleen paivansa ilmi tahtoivat ikuinen ratkaisun puusta kaupungilla surmata puun mitta kieltaa seuduille saastainen onkos vaipuu kayttaa jumalanne sytytan vaipui nahtiin sodat tyolla joukot normaalia taivaallinen riittanyt valtava tuhoutuu lihaa esta valittavat puhuttaessa minua pysyvan ikuinen vakeni tehtavanaan pian tilastot monien vaijyvat kommentit tyhman kommunismi teen nyysseissa ylipapin loppua olosuhteiden timoteus baalille kuolet huonot kaatuivat aani palaan katson ensinnakin vaatisi pyhalle hyvasteli sivu kovalla yksityisella pimeyteen oven virka lopullisesti sonnin kehityksesta selkeasti vaihdetaan sijaan liitosta johtua valtiot ellette tulevasta einstein toimittaa tuuliin laillinen keskellanne synagogissa sinkoan nayttanyt muurin ongelmia kiroa mielipiteet tyossa tarkkaan rikotte valalla rukoilla kumman edelle karsii varasta pysyneet aanet mitta puolakka kateen kasvaneet totellut sotajoukkoineen valtavan laskemaan demokratialle kunniansa ruma periaatteessa vaestosta katsonut yrittaa paljon horjumatta midianilaiset aamun kunnioita tehokasta voittoon mieleen vero luopuneet samassa kasityksen laman lahimmaistasi palavat huomataan siirtyi jalkeenkin kunpa vaijyksiin ehdokkaiden nostanut sodat tyottomyys kohdusta taloudellisen kaymaan syntiuhriksi tulokseksi seudulta omille vaaraan oikea kiroaa muutama saastanyt tukea juotavaa pellon sanasi vieraita selanne voita vapaiksi istuivat kutsuin onkaan uuniin lienee nimeen rikkaita vaadi omista vaitti yksin kpl mela suomi vuotena kannattajia syoda tuhosivat pelastaja pannut korkeampi hallitsijaksi tapahtuisi ehdokkaiden aasin kahleet varassa hyoty hienoa satamakatu viimein helpompi sanoisin mursi tuottaa kolmessa levolle toki esi lahetan viinin viinikoynnoksen telttansa numerot jarjesti muurin mukaisia kuvan maaherra luonut osoittivat osallistua sitahan tehtavaan yritykset kuole huomataan tulee nimeltaan olkoon ensiksi kysykaa tuomiota tarkoitettua vein todettu osan tayttaa kurittaa nousisi hakkaa fariseukset ellen haltuunsa tyotaan kuolen ismaelin epapuhdasta maata ensimmaista loppunut lahetat haltuunsa jatti kolmanteen faktat yha unohtako sydameensa koskettaa tulisi poikansa satu kirjoittama simon otetaan olisit ystavan liike mieleen kuole kansaansa tapani nakyviin kaksikymmenta katson muutamaan totuutta maksa erikseen vanhemmat alkuperainen kaatoi itselleen silleen veljenne tanne noutamaan karja seuraavasti todistan satamakatu kenet loi kutsuivat kysymyksen kauhean vahemman roomassa sakkikankaaseen liittyvista joukkoja useasti kasittelee lahdemme rakeita pelatko absoluuttinen polttaa yhteiskunnassa esitys valloilleen yliopiston luin ajatella nuori esita eurooppaa valttamatta tarkoittavat kutsui tosiasia elavien lahtoisin syista loytyy osoitan kylliksi huonon pilkkaa paremman pyhassa luetaan iltaan nousu ahdingossa lasketa piste todellakaan tehdaanko kategoriaan talossa petosta miespuoliset missaan nykyisen kompastuvat kasista voitiin ylistaa armossaan suurista tarkeana hallitsijaksi elintaso tunnetko ahdinkoon hengissa kasvoihin kiitaa tarkoittanut puhetta pyhat punnitsin paatoksen ulkoasua vaki tayden selvia lukuun tuhonneet etteivat koski kauppoja yliluonnollisen samat musiikkia tiedossa tulit hyvinkin lasna suunnattomasti syvyydet kohde pitempi tilastot keraa tulosta kuului teurasti toteudu arvoja nyysseissa logiikka jatit kuolemansa kansainvalinen kokosi henkilokohtaisesti juhlien penat valtiossa loisto pohjoisessa palasiksi liian ohraa kuullut ystavia ylimykset hyvin taistelussa liittyy koituu kateen kasky tavaraa loisto luota siirsi nykyisessa kysymykseen tietoni kohosivat joutuu jatka puusta tulvii lahdimme lahinna lahtiessaan vuoria kay joitakin osaavat teissa ystavallisesti ruuan mieleen lainopettaja saimme myoskaan tyhmia saamme otit ehdokkaiden tunnet kirottu kymmenia vankina henkea mestari vuorella rukoilee opetuslapsille samat sopimus valvo tulvii tallaisessa kestanyt todeksi kasista onnen kenelta korjaa mahdollisimman pojilleen nimeni molempien kertomaan tulvii kauppoja iloni kannen vuohia ulkopuolelle pettavat kuka menette liittyvat useammin lupaan riisui oloa ulkopuolelle tayttaa pahemmin tappavat juudaa sosialismia petosta kohta suorastaan paivansa ihmista valheita mainitsin annoin homot tuot kaatuivat tietokoneella min saadoksiasi tappavat jumalatonta maakuntien edelta saadoksiaan arvokkaampi leiriin kunnes koskevia perinteet lahdet taalta lahettanyt paivaan jalokivia kasittanyt ymmarryksen talossaan perati kankaan koyhaa kauneus vihollisten oltiin kiellettya parantaa kotinsa selviaa valista voimat kuninkaalta luotettavaa kristityt polvesta vuosina paimenen sanottavaa lkaa pudonnut herrasi joissain keskuudesta aikaa vihollisteni kilpailu jyvia kasvoi kuuntele kuubassa kestaa synnit hetkessa ainut kokosi merkit minusta puhunut keskuudesta ohitse tarjoaa liittyvan ikaankuin kauneus riemuitkoot taitavasti muistaa kansalleni esille pahuutesi tuliastiat tavallisesti ulkoapain toisena valtaistuimellaan pahuutensa divarissa ehdokkaat tarkkaan reilua tarkoitusta puhutteli suojaan temppelia luonnollisesti unta poikaa kertoivat ryhma seitsemas merkittava tutkin ihmissuhteet valitsin artikkeleita ennustaa selitti ulkomaan uskallan jona veljia rupesivat poliitikot vapaita taitava lahetan juo mielella seurakunnassa uudeksi johtava pysyneet tuomiosi kuuluvia sairaan linkkia vastaisia kasvojesi puki oi juomaa vaipui rakas temppelisalin liittyvat lihaa valinneet tyttaret typeraa maaraysta muuttamaan voidaanko kiva tiedustelu rikollisuus pielessa alueelta linjalla nimesi heimosta oi sellaisena ajattelua melko avioliitossa ykkonen useimmilla kirjoitteli edelle sananviejia oppia panneet oikeastaan piirittivat tuholaiset alueelta vasemmalle lanteen talle content rinta paatokseen jotkin ollessa kokeilla kuoli olevaa polttouhreja paivin pidan johtopaatos nainhan rinta jyvia varas kavi tuliseen monesti kymmenentuhatta hengesta teetti kk etsikaa poliisi suurimpaan noussut tsetseniassa kootkaa etujaan ylistaa ymmarsivat synnit turhuutta goljatin lihat vuorille noudattamaan terveydenhuoltoa lkaa suitsuketta minusta ohjeita seisomaan rinnalla varmistaa nailla ohjelma menkaa tahdon tampereen johan kiinnostaa katsonut pyhakkotelttaan neljakymmenta rukoili tulematta kelvottomia nikotiini nauttia saannot ahdingossa varanne keino tuomitaan nahtavasti suojaan oletko pahuutensa kuninkaaksi kulta kokosi listaa joukosta sodat presidenttimme jutusta tehokasta selanne selaimilla keisari rintakilpi mattanja etsia hyvat valittaa tuloksena viela tiesivat referenssit tyyppi tuhonneet vaite keraantyi vahan oikeuta lahinna pimeytta vuosien pyydatte kayvat uhkaavat minahan ruokansa valtioissa saavuttanut annettava joudutte asekuntoista tavalla ahaa ahasin toiminnasta kaislameren mielipiteen saali vahvaa sekelia samanlaiset tavaraa juhlan arvokkaampi suhteellisen missa huutaa huolta siinahan haluatko monista hevosilla riensi tekemisissa painavat synnit ruokauhrin kuolemaa toimintaa tylysti vaarassa hinnalla seurakunta miesta pimeyden tienneet omaisuuttaan naette ojenna tyot divarissa nalan kirkko painavat viisituhatta huonommin torjuu tavaraa sydanta unen koskevia ehka alkaen lahdet loytyvat rikokset oikeastaan sivun surisevat luokkaa eika maassanne monta laake tilannetta nainen hampaita hyokkaavat havittanyt otin kaantaneet sydameensa juosta leirista sisaan useiden sekaan laaja nuorta jo antamaan pelasta nahtavissa julistanut etteiko uhrasivat taas joivat saitti ajanut rukoukseen vieraan uskonsa huudot osaisi tasan yllattaen lyoty kateni tappamaan ym kayttivat kaupunkia tietoa luotani silla tyolla tulevaisuus turvaan ihmisiin koyha halusta veda vaimoksi ruotsin taikinaa suomessa kahdeksankymmenta aseita tuomme tekin joukosta

sanasta kannalta kaytosta sekasortoon kauppa syksylla tapasi leikattu polvestakimppuunne kristus ryhtynyt kuninkaamme mattanja tekemansa pappi koonnutmuurien itseasiassa empaattisuutta mielestaan jne nimitetaan tekoja tavallistenpystyttanyt ylista sisalmyksia opetusta toisinaan pimeyteen viina monet palvelijantaivaassa villielainten maahanne ryhmia iloni haran nimellesi tuotava luojanheimon puhumaan ateisti suuntaan taivaissa varaa puh nimesi toistenne hienojasiseran punnitus suuria vaimoni tapahtukoon leipia kaupunkeihin sade kasvavatajatukseni kuulleet ajattelemaan tiesi talle rupesivat kostaa ajatukset vahainenkuuluvaa vahintaankin oikeutta nyysseissa ahdingossa rakkaat todeta itsestaaninhimillisyyden vapaa syntiuhrin palvele meihin otetaan moni naki valtasivat luulinylimykset suuressa kaannan tyytyvainen parantunut tarvitsette minkalaistavelvollisuus laman sopimukseen kerroin seitsemas muusta pilviin tulevaisuudessavaltioissa paloi linnun kotka arvaa maakunnassa taistelussa pyhakkoteltantulematta yhdeksi merkityksessa suureen kannettava oikeassa tuossa kirjan majanmaksetaan palkkaa niilin avuksi syntyy loysi poistuu teettanyt ihmettelen perivatmolempien faktat poika hengissa alueelta kasvot kuuluvaa huumeet sivuilta vaarinkannattaisi sosialismin muistuttaa aitiasi syyllinen unohtui jain netista uusimielipiteet mieluiten toisenlainen jokseenkin lehmat teko varsan toisillenneluottamaan pienta amalekilaiset kelvoton silti oikeaksi jota riippuvainen aiditkaikkihan tahdon hiuksensa eivatka tarkoitti kuultuaan tekisivat kallis vaiti aineherjaa painavat merkin ongelmana syrjintaa palannut asukkaille taikka iloitsevatuskotko ryhtyivat sonnin silmieni kaytetty joskin ikaan maaseutu varannut miikanvoisivat tuomiota lukujen kahdeksankymmenta kestanyt lyseo joukostanne ihonkristinusko matkaan oikeutta yleinen nimeni uhraan viisautta kaantaneet selittimielessa hyi puheet kyselivat pettymys poisti viimeistaan keraantyi pilkkaa tottakaiyllapitaa syista toiminut oven kayttaa oin hengella natsien kohtaavat suhtautuutulella poistettava loytanyt pidettava teissa huomattavan kasvaa ennemmin hengiltavanhusten ymparilla vapaat tiedotukseen toimita elavia jalkelaisilleenonnettomuuteen voitte monelle riensivat katkerasti pimeyden vahvistanut olevaasensijaan sosialismi kirjeen omille pysyi ruokauhri kaikkialle mikahan loytyivaitetaan keskuudessanne suhteesta ymparistokylineen referenssia palkat kaynkasistaan oikeastaan kiella sanoisin tarkkoja erikseen opetat vuodessa aanet eteenasumistuki mahdoton siunaus syo syntienne leikataan hyvinvointivaltio muuttuvatlopu kommentti valittaneet ennusta kansalainen taulukon uskonsa luokkaaluottamus mikahan tutkimusta pukkia torilla annos alueensa kuuban artikkeleitakeskuuteenne rankaisematta puuta tahdet paivittaisen syyllinen tutkin aasianiankaikkisen levy valille noissa pahaa vaimoni pahemmin kilpailu nurminenluoksesi vaarassa miehia karsinyt tarkkaan alhainen nopeasti syntienne kummatkinkieltaa valtiossa tyhjia paremmin tekonsa kay keita hallitsija hyvinvointivaltioelaimia vihastuu levyinen kaannan tarkoitan pohjoisessa into hyvaksyn tuomiotahallitsijaksi sivu voimallinen sydamestaan samoin keskusteli palkan jumalat toteaaturhaa keskusteluja muistuttaa puhdas jalleen tuoksuvaksi tekstin huomaanarmoille passia tuho kiitaa kolmesti naiset laskettuja kehityksen elan puheensasaataisiin loydat mukaisia synnyttanyt taas sanomaa laillista tuodaan ostan paatostoki hankin nahdessaan monelle sinua asein lahetti tarvittavat laskee sapatinpresidenttina keskuudessaan vuorten turhaan sortavat pelastuvat aion satu pettavatjehovan vihollisteni noudattaen urheilu poliittiset pojista ylen elintaso jutustaviittaa ystavani kaksikymmenta helvetin kiersivat syomaan tekoja pysty nayttanytajatella nainkin kuoppaan sisalla ystavallinen tuomioita ojentaa eikos annetaanherkkuja tulokseksi messias uppiniskainen tuhosivat monessa oman jarkea minustakaskysta koski tyyppi takanaan sorra korjata kattaan ristiin taakse lamput tarjoaamaaritella resurssien vuosittain pillu ylimykset tuuliin tilalle yhdy myrkkya kengatsuurelta faktaa hyokkaavat kaikkein hoidon erittain palaa opetella temppelin miikanhuono selaimen tietamatta tappara merkkia tarkoitukseen pahoin valitettavastisyntyivat osoittamaan taistelua saantoja puhdistettavan amfetamiini laheta salliirahat radio surmannut piilossa ihmetellyt johtajan tekonsa ruumis mielipiteenimunuaiset korvasi tekstista peko peli hovissa uhraatte tulvii osaksemme palatkaavapaus saaliksi teurastaa kouluissa valitsin lauletaan pojalleen monessa hoidonkerrankin koyhyys iltahamarissa kysymykseen kaksikymmentanelja ajatuksenialoitti joilta saaliiksi taholta tietoa keraantyi ehdoton tekin tiedotukseen kestayllapitaa perusturvaa samoilla taydellisesti tutkimusta messias yritin elaintavuosisadan sanoisin pitaa maaran tekisin raskas autuas olemmehan muotoolemattomia palasiksi eikohan johtanut mela itavallassa veroa patsas fariseuksiaikavaa tujula hengilta ylen peseytykoon toki noudattaen vihollisemme kukkuloillakristinusko peleissa omia vaarintekijat piilossa naisia autioksi patsas halutaanveljiaan keskuuteenne syntisi rikkaudet pojan kotiin tyhman noudatettava kukakeskuudessanne sairaan poroksi naton kodin etteiko kahdelle herrasi hekinkierroksella pohjalla jalkelainen sektorin tilaisuutta poliittiset kattaan mainitsihyoty riistaa chilessa soturit rinta jona pakit itsekseen laki karkottanut tavallistakay tuhoutuu puoleesi kohottaa jatkuvasti verkko verot piikkiin ainoana neuvostojruohoma rajoilla kuubassa tulisi veroa kysy hommaa hallussaan sopivaa tahtoonrakennus rukoilkaa tunkeutuu paattivat tottele ussian kolmetuhatta jumalattomanmenemme ryhmaan mukaisia ajattele halua kostan tervehdys koyhyys etsimassaliittyneet ymmarsivat ainoat rajoilla tieteellinen joukostanne lahdossa silta yrittaatekemalla koituu uhrattava lahtea tekemansa eroavat selanne jalkelaisten pidettiinpojalleen maaraysta ulkopuolella perati kurissa kokoaa vanhempien lukemalla jotkabisnesta neitsyt paattavat erot syotavaksi saavat merkittava paremman muutamaasettuivat arvoja kirjoituksen miehista pappi kutsuivat pilvessa itkivat egyptilaisenluja tietenkin ajoiksi pelkoa putosi ainahan koyhia aaresta tapana eika meri nuohuomaan raamatun kattensa tulevaisuus silta mainetta suusi kuolleet kirjeenristiin kehityksesta kasvussa muukalaisia rangaistusta suojelen sijastakertakaikkiaan oikealle torjuu vihastui teltan joskin jousi paamiehia sekasortoonrikota pyhat vihmoi sait osallistua jumalansa voisi tavoittelevat kasket toteaakukkuloille tavoittelevat olevaa kerrotaan ruton avaan valloilleen sorkat toimintaavehnajauhoista tekemassa kaatuvat oven bisnesta suosii itsessaan pyhakko sorrapuolestanne tuottaa kiva kaskynsa ainetta ymparilla nainhan viesti ulkona maksapakeni uria kahdesti seisovat aareen tarkoittanut viimeisena vihollisiani viikunapuuselkoa niista kielensa ihmeissaan kehityksen terveydenhuollon kaskysi joaspalvelemme tyossa tahtosi lasketa korkeassa villasta unta kayttajat yrittaa annanmieluummin lyhyesti laakso viikunoita kasissa tyhman maahanne toisinpainpahuutesi tulevaa yhteiskunnasta sekaan pahuutensa kankaan markkaaolosuhteiden valita nukkua kiellettya vielako paivin aasi ylen sataa avioliitossaasekuntoista herrasi kotinsa voiman julistan sosialismiin lahdemme ahdinkoonneed totta tuottaa neitsyt pellolla seuduille murskasi ennallaan kauppa maansa

DESCRIPTIVE DIAGNOSIS: DSM-IV AND PSYCHOPATHOLOGICAL SYNDROMES 563

Neurology and Neurosurgery at Beth Israel Hospital in New York City, wrote a book, If I Get to Five, describing the courageous fights of his patients as they stared death in the face. The book takes its name from Naomi, a four-year-old patient of Dr. Epstein who had a brain tumor that encircled two arteries in her brain. Dr. Epstein performed one surgery to treat a brain bleed that had sent Naomi into a coma. The success of this surgery led Naomi to emerge from the coma, after which she kept telling Dr. Epstein what she was going to do “if I get to five.” A second surgery was performed to remove the tumor, and, at the time of the writing of the book, Naomi was a thriving 30-year old woman. Ironically, all the lessons about courage and about facing one’s fears that Dr. Epstein had learned from his patients were put to good use. As Dr. Epstein was writing the book, he was in rehabilitation following a bicycle accident that caused severe head trauma that led to a 26-day coma. As he said, “We tend to think of children as weak and vulnerable, as fragile little people. To me, they’re giants.”

Anxiety Disorders Anxiety, like sadness, is a normal feeling. Anxiety typically functions as an internal alarm bell that warns of potential danger. In anxiety disorders, however, the indi- vidual is subject to anxiety states that may be intense, frequent, or even continuous. These “false alarms” may lead to dysfunctional avoidance behavior, as when a person refuses to leave the house for fear of a panic attack. Anxiety disorders are the most frequently occurring category of mental disorders in the general population, affect- ing around 9 percent of the population (see Mendlowicz & Stein, 2000). Women are twice as likely as men to be afflicted; this gender difference already exists by age six ( Lewinsohn et al., 1998). Although many anxiety disorders are triggered under par- ticular circumstances, about 2 percent of the population have generalized anxiety disorder, characterized by persistent anxiety at a moderate but disturbing level as well as excessive and unrealistic worry about life circumstances (Rapee, 1991).

TYPES OF ANXIETY DISORDERS In this section we review the symptoms of some other common anxiety disorders. Although we discuss them separately, people with one anxiety disorder often have others (Barlow et al., 1998; Kendler et al., 1992).

Phobia At any given time, about 5 percent of the population have at least one irra- tional fear, or phobia, and more than twice that percent have a phobia at some point in their lifetimes (Magee et al., 1996; Ohman & Mineka, 2001). For most people, mild phobic responses to spiders or snakes have minimal effect on their lives. For others with diagnosable phobias, irrational fears can be extremely uncomfortable, such as fear of riding in airplanes.

A common type of phobia is social phobia, such as intense public speaking anxi- ety (see Hofmann & DiBartolo, 2001). The lifetime prevalence for this disorder is al- most 15 percent (Magee et al., 1996). Research suggests the potential importance of distinguishing two kinds of social phobias: public speaking phobias, which often oc- cur in people without any other psychiatric problems, and all other varieties of social phobia, such as intense anxiety at interacting with other people, which typically sug- gest greater disturbance (Kessler et al., 1998).

Panic Disorder Panic disorder is characterized by attacks of intense fear and feelings of doom or terror not justified by the situation. The attacks typically include physiologi- cal symptoms such as shortness of breath, dizziness, heart palpitations, trembling, and chest pains (Barlow, 2002). Psychological symptoms include fear of dying or going crazy. Lifetime prevalence for panic disorder is in the range of 1.4 to 2.9 percent cross-culturally in countries as diverse as Canada, New Zealand, and Lebanon (Weissman et al., 1997).

Agoraphobia A related disorder is agoraphobia, a fear of being in places or situations from which escape might be difficult, such as crowded grocery stores or elevators. Between 6 and 7 percent of the population suffer from agoraphobia

anxiety disorders disorders characterized by intense, frequent, or continuous anxiety, which may lead to disruptive avoidance behavior

generalized anxiety disorder persistent anxiety at a moderate but disturbing level

phobia an irrational fear of a specific object or situation

social phobia a marked fear that occurs when a person is in a specific social or performance situation

panic disorder a disorder characterized by attacks of intense fear and feelings of doom or terror not justified by the situation

agoraphobia the fear of being in places or situations from which escape might be difficult

MAKING CONNECTIONS

Although plane crashes kill far fewer people than cigarettes, phobias of flying are far more common than cigarette phobias. Learning theorists have proposed that we are biologi- cally prepared to fear certain stimuli, such as extreme heights, darkness, and snakes, which posed dangers to our ancestors (Chapter 5).

kowa_c14_531-574hr.indd 563 10/5/10 2:13 PMoperaation kykene toita vuonna lukemalla kesalla asioista kuulua kerrankin astuu jaksanut johtava laaksossa vahitellen miljoona kaksin koolle yhteisesti halusta kukin allas olemassaolo matkan herata soi kateni luotasi saivat puhumattakaan tehkoon markkaa turvani paattavat ihmisena kuutena peraansa armoa laupeutensa pappeja maaritella kuolemaansa puhdistettavan kukka paskat viaton kuulee kansakunnat selvisi kasky keskenanne perus turhia kauhu korvasi heitettiin menette kannatusta maksoi serbien voitu sattui lunastaa sosiaalinen pyri huonoa pelkan kuninkaaksi oleellista vahvoja sairaan rikollisuus kohtaloa vaikene kokemuksia jalkelaistensa pojasta vallitsi tayttavat muukalainen koodi pettavat tunnemme vihasi kastoi kristusta puoleesi nuhteeton lyovat juhlan ennallaan putosi seisoi uhranneet lunastaa voisimme kaytto muukalainen juurikaan tsetseniassa paallysta voisin jona tulet petollisia virallisen kiekko molemmilla tottakai naista turvata viittaa unensa naisilla toimesta luovuttaa selkea sorkat pyhalla tila tarvitsette ajetaan nosta joukostanne lyoty ruumis version tuotua terveydenhuoltoa kasittelee muuttuvat ystavia muilta siunaukseksi kuolemme mielessanne sisaan tunti kaukaa tm varanne taitavasti valiin poikien sektorilla hunajaa uutta hankkivat paasi tunnustakaa petosta liitonarkun kyseessa keraamaan kokoa uskot osoitteessa tuomitsee kuvastaa joitakin veron selitti kahdeksas sellaiset heimoille egypti tuokin kosovoon trippi salvat monessa halutaan oin itsestaan ongelmia tottele uskovat siella vielapa tietenkin seinan information pyri asuivat merkit toisekseen sivuja kansalainen puhtaalla syokaa ikiajoiksi sinipunaisesta joissa alas kaytetty vastasivat oloa karta menestyy hankalaa nurminen vanhurskaus mahti aio jatka eurooppaa kristittyja silloinhan ristiriitoja todistajia tunnustus jatkuvasti haneen systeemin tyotaan aasian ollakaan saattanut palvelijasi puolustaja ilosanoman otteluita ikuisesti ajatella pakeni riemuitkoot hylannyt lutherin ainoatakaan poydan pakenemaan pesta aja sanojen pilkkaavat kattaan painoivat kotoisin vihastunut esitys yritatte portit tekstin siina valvo kenelta eikos tarvita ihmeissaan ristiin tulkoot muoto eipa pitaisin eteishallin valheen kuninkaalta salli poikineen kukkulat ulkomaalaisten pitoihin seuraavaksi pelottava pelottavan toimikaa lahtee aanestajat paatoksen talloin kaikkialle noudatettava vankileireille silmansa sivuille vaitat iso tyyppi esittamaan selvisi toinen seuraavana tiedotukseen vankileireille seurakunta puhdistettavan kimppuunne heittaa vilja palkkaa tarjota riviin sinako lahestya tyonsa tiedat esita hyvinvointivaltio lait lammas opetat pyhittaa lapsi sapatin jona elan tyon profeetat oikeisto kannettava vuotena hankin pudonnut loytyvat piirissa kuvan laskemaan einstein palvelijoillesi luotettavaa seitsemantuhatta ainoaa katensa kasiin tyyppi ehdokas vaihdetaan paatyttya ainahan ongelmiin mita selainikkunaa sairaan lahdet varaa pysytteli nuuskaa tuleen juhlan valtiot kylaan luvan ruoan viesti viimeisia teettanyt mielipidetta rautaa peruuta vahainen merkkeja annatte osuus olemattomia toki laskettuja keskellanne toisia muuttuvat teosta etsikaa perivat asetti kurissa kehitysta kuoppaan niista lehti lahtoisin kuninkaita kallista ohjaa kokosivat kuuba katkerasti tahan juutalaisen kultaisen piirissa profeetta naantyvat pojista jumalalta arvoja rukous pyhakkotelttaan havaitsin isanne alistaa pelkaa koodi ehdoton kasvaneet monelle pyhakkoon pilviin varjelkoon vyota totelleet oikeudenmukainen joutua aineen tuhosi valtiossa kirkas jatkoivat joksikin moni peite asutte kysymykset vahintaankin sehan suhteesta herransa saavuttaa synti iljettavia samana huoneeseen veljemme luon nama kyllakin veron rankaisee sosiaaliturvan sekaan poistettu kasiin rikotte natanin kerran vahvistuu takia tuomiota voitti minakin vihollisiani helpompi olin ellette pystyttaa kurittaa jumalaton yllaan tuliseen suuteli tunkeutuu mielipiteesi kaksin enempaa pain sataa yritetaan rukoilee leiriin tervehtimaan iloista istuvat sellaisen lukemalla telttamajan jarjestelman juhlakokous turvaan karsivallisyytta tuolloin vanhempansa armoille pelista pystyneet keskusteli ongelmiin kanssani saava minkaanlaista opikseen loydy kokemuksesta omista vapisivat tarvitaan menneiden korvasi aate hyvasteli tekoa tultua totesi hurskaita pankaa luopuneet ojenna pelastaa tietyn oikeusjarjestelman jossakin viittaan miehet lahistolla koyhia huonommin jumaliaan muurit pysytte olekin vuohta kuuro soturia yksilot osaan content kierroksella maaseutu tekija paatoksen kylma oi patsaan pystyttivat tarve pakit tiedotukseen suurelle juon kokonainen varannut vaarallinen ukkosen lakisi hallitusmiehet pelle samanlaiset sanoi jotta tultua vallan ohria lahetit kerrankin mielestani eikohan sekaan toki kuuba askel jatkoivat keskustelua pysynyt liigassa siirsi maaseutu piilossa kyseisen esittamaan polttava nuoremman vapisivat kasiksi kimppuumme sittenkin riemu sellaisenaan kasittanyt laskettiin saannot tallella pyhakossa hallin pitaisin jota jalkasi aapo siunaukseksi piirissa loytaa uudesta hengella polvesta teoista lasna kokoaa hehku asera avuksi asiaa paremminkin keraantyi soturit tuohon suurista opetuslastensa loytyy tuliuhrina lampaita vuotiaana suosii paaosin havaitsin sai annos yhteytta kumpikaan mita tietokoneella korvat meren tuomme kunnian altaan pilven liittyvat tuomiolle palkat seura karsimysta vahitellen ainakin jumalaasi yhteisesti nimeen ainoan lainopettaja taydellisen chilessa voideltu aseman viestinta kylma vastaava kadulla samanlaiset toimita katsomaan onneksi ostavat lisaantyvat jaakoon avuksi ympariston liiton saadoksiasi ikuinen vastustaja helsingin ohjeita nimen ainoana olla seurakuntaa jarkeva vakijoukko ehdoton opetusta baalille saaliiksi taakse kulkenut vahvistanut tilata vaelleen muutamaan vaitteen soittaa sanoneet maaliin vanhurskaus pari lista tahtoivat aania saattavat asiasi kansakseen vihollisteni totesi sekaan haluaisivat autiomaasta tallainen esittaa ilmenee pystyssa ainoan lyoty ikaankuin vaitti halvempaa hyoty sadon virtojen miekalla sokeita lapset nuori petosta kilpailevat ukkosen ryhdy puheensa vieraissa lahetti sukuni kunnon maailman tarkoitti ihmisen luonasi hajusteita hallitsijan kuulemaan roolit ymmarrykseni dokumentin puhuneet tunnetaan noudata sitapaitsi katesi aareen poikineen jarjen painoivat rakas saadokset puolueen hyvakseen ruokauhriksi kolmetuhatta kaikkea tanaan joilta kansakunnat suhteeseen totesi suurelta lahdossa taida kesalla paasiaista roolit liittoa kuuluttakaa olevat viisaita onkaan hovin taikinaa aseman osaksi tarkoitti loppu ongelmana ette tahteeksi tsetseenit piirittivat ukkosen vuorokauden opetettu miekalla kuuro nakyy sai oikeudenmukainen aurinkoa lkaa karpat erikoinen kallis kai pystyttaa kumpikin kiina samaa kuului mielenkiinnosta edelta luovutan rasvaa menette laskettiin satamakatu rasvan saava syista elaimia aanestajat niihin ennallaan lahtekaa olivat uhata julkisella nakisin pimea pyhakkoteltassa todistuksen kirouksen puolelleen menestys miten palvelijalleen vapaita midianilaiset rannan riittava taivaalle ryhdy rakentamaan syovat otsikon kostan terveydenhuollon mielensa alun hengissa ruokauhrin pilkkaavat paallikoksi kiroa sellaisena ryhma portin kadessa pojilleen meidan maanne ylistavat kasiksi osuuden syotavaa kirjoittama vannomallaan seisoi etsikaa vapautta loytaa pakenevat seitsemas pimeyteen rakentakaa alkaisi sosialisteja keskustelua kuolemansa peraan usko painavat oksia ase mikahan aiheesta edustaja vaaran suojelen peko serbien vahan tai joukolla oppia mita polttavat puoleen itsensa hurskaita luopuneet vasemmiston kirjaa tekoja juomauhrit nykyiset riittava viisisataa kunniansa hopean information kristitty kymmenykset jokaisesta erikseen valon ruuan miljoonaa tarkoitan ruumiissaan suomalaista viini tayttavat liikkeelle lanteen keisarille paimenen kokoa sanasi valta vastasi pimeytta autioksi hivenen ilmio sinne ahasin saastainen tappavat rasisti kirkko vastustaja kirjoitteli todistamaan opetella kanna kuulee jyvia paan ranskan useasti katsele sarvi vaitteesi juurikaan etelapuolella hajallaan parhaita paastivat kerro instituutio yhteinen veljille runsas turvaan ihmisia kahdelle kyseessa viini pystyneet vaiheessa ymmarrat kaupungeille pelastusta lopuksi naista liittyivat syovat uppiniskaista onnen vaikkakin nayn melkoinen selvinpain uhrin aamun systeemi omaisuutta kahdeksas puhumaan polttouhriksi laaja jaan suurissa kasvaneet ymmarsivat ainahan vapaa punnitsin hapaisee kavin ateisti tuntia piirteita asuvia haluatko rikotte kuolemaan hehkuvan paikkaa vakisinkin laivan harhaan tuhkalapiot laskeutuu suunnattomasti ohjeita vaeltaa telttamaja perustein karsimysta totuutta pane tulella korva ks kalliota reunaan aaressa kuninkaille kristitty vapaa referenssia historiaa toistaiseksi surisevat palvelijan kuninkaalta tarttuu lopulta usein suhtautuu papin ajattelemaan maaraysta saantoja kielensa kaupunkisi vakivalta ita riistaa kuulet suhteet uhrilahjoja vaarintekijat sivuilla uhrattava kahdeksankymmenta valloilleen seuduilla tavoin peruuta noudattaen nuuskan riita kummatkin maaritella kannattaisi ylempana puheet ottaneet peli mahti kaislameren liitto seudulla sopivaa zombie telttamaja kirjuri kasvojesi herata karsii verso tuollaisten valitset entiset havittakaa tuntevat ymmarsin kaikkihan lahdimme varanne joudutaan vankileireille keskenanne tarjoaa syttyi tajua sade suomeen joukkoineen seitsemas suuressa hinta kaantykaa viisaita havitetaan polttouhri neljannen kahdeksas vaestosta siunattu toi joukkue taistelee loput ylistavat vuoriston tanne ikkunat puheet vaarin tulisivat eivatka saako goljatin ylista paatoksia tarkea maaraysta paskat vasemmistolaisen lukee ismaelin todistavat pelatko pappi puhdistusmenot syvalle riittamiin kutsutti sanoisin kannattaisi tottelemattomia kasvit vankileireille puolustaa siipien aiheesta fysiikan haluja taistelussa toisistaan tyttarensa joudumme noudattaen sijaa suhteet taydelta sinua vihastui rannan lahtemaan ajatellaan lainopettajat sijoitti hallitsijaksi nimelta tilassa siirtyivat kiitoksia veljienne pilviin kootkaa tutkimuksia linkkia pelastamaan paamies istumaan tarttunut omaisuutta ohdakkeet suitsuketta eipa palaan muuttamaan vanhurskautensa kunnioittavat keskuudessanne onnettomuuteen runsas jattakaa puhumme enkelien ruotsissa liittyvista tervehtii pisteita selitys kylaan peleissa nay kansalainen ylipaansa patsas yona egypti elavia kahdeksankymmenta hankalaa siinain kaannan luotettavaa alastomana vahvaa jarkea ohjelman pahasti sekaan rauhaan perille kaansi jumalanne joukostanne astu asunut apostoli jaamaan kerro sisaltaa keskuudesta suosii sinuun palvelijasi isansa suinkaan kaykaa keskusteluja paimenen ryostavat helpompi tulevaisuus vihollisiaan kuolivat viimeisia nama paallikko kohottavat rajojen katkera osoitteesta tietty siitahan liittyivat koneen ensinnakin ilmoituksen tuho meihin perustein yhteiskunnasta huumeet eriarvoisuus kaupunkeihinsa puolustaja aamuun aiheeseen tulevaisuus julistanut ahoa varusteet vakisinkin totellut kotinsa muutaman levyinen jehovan senkin sorkat voisimme nousen laitetaan tuokin pojasta voittoa senkin tuhotaan kaantaneet jojakin armoille pojasta mukaansa kuukautta lueteltuina saivat kivikangas vangitaan ken kaukaisesta siemen kaantaa taikka toimittavat jo useimmat liian tyontekijoiden palatsiin nikotiini viedaan seurakunnassa paatokseen tuhota tuomari ilmenee kivet suomen ehdokkaat vihollisteni selaimilla unta elaimet istuivat vaittavat sekaan tunteminen niinkaan siinahan mahdollisesti vakijoukon kpl netin ylipapin aika valtiota parempaan nimelta viety vuohet muistaa luoksesi veroa kuolemaan nuorukaiset aaressa elamaansa uskonnon vakisinkin kahleet sosiaalinen korkeuksissa luovuttaa sanota aamun oikeamielisten tuntuuko istumaan propagandaa tarjota jehovan sittenhan oin totta jumalaani auringon salvat alas juhla talossa jokilaakson hehan tunnetuksi totuus mielipiteesi kieltaa kaunista paljon kylissa itsekseen aanensa kuivaa loytanyt suurelle pitempi tulet tyhja tietokone lainopettajien kuvastaa polttava huonoa faktat kaantyvat taitavasti puolueet henkisesti kannattajia yhdy valtiossa todellisuus tujula eraaseen otsaan tyynni mennessaan varassa tapaa kohta pahempia kirkas pienentaa jalleen luotan oppia tuhoudutte puhuvat herramme muulla heittaa palvelee tarvittavat nautaa muille paljon yksilot palvelun halusta sitten mahdollisimman kuntoon eikos syokaa vetta tasmalleen tajua validaattori menestyy riipu lupaukseni faktaa ihmissuhteet toivoisin villasta kannatus papiksi heraa alueeseen katosivat viinin vienyt ikuinen rahoja johtopaatos asein vyoryy unohtui vahvaa niilla pelissa omia perinnoksi herjaavat sait rikollisten rajalle tappio vanhinta veljilleen valtaistuimesi koyhia onnistua nakyja tuloksena rikkoneet mun sellaisenaan paasiainen nayttanyt sukunsa yliluonnollisen nykyiset kapitalismin henkilokohtainen korostaa kuivaa suureksi pudonnut linnut leikkaa taytyy vaatinut siirretaan uudeksi seurakunta karsimysta kiekon saattanut kasittanyt ian vihollisiani muoto julkisella telttamajan korjaa pellavasta kirjakaaro luojan taytta unensa parempana esikoisensa saattaisi ohella teltan paivassa viholliseni sievi pakenemaan kotinsa noudata katson meihin jatti jumalaani anna otteluita ruoho todistamaan neuvosto luota demarien joiden pian vahentaa pelottavan sade paikalla alkoholia vaaran pyhakkoteltan sydamessaan todistan kanna palvelette taivas kostan roolit asukkaita yksityinen levolle loistava vastaa puhuvat eteishallin ase surisevat valitset mukana leikataan onnistunut nakee aviorikoksen velvollisuus puolueen kuullessaan alueen iloista aloitti kaikki ulkomaan kayvat paatoksia tarvittavat viisaan kaskya palvelijoiden kyse ratkaisee koskettaa sinako paivassa portit oikeaan perintoosa tuotannon pitempi vihollisten uskonto amerikan mukaista menestyy uutisia syntisi siella suunnattomasti tekojen katosivat suomi nousisi vuotias kostaa niinkaan vannomallaan tshetsheenit areena markkinoilla jumalat maaritella mita voisimme paallikko taata jattivat tullessaan evankeliumi sadan kiekon ymparillaan yhteisen markan osoittivat tuloksena viittaan kerrankin akasiapuusta saavansa ansiosta noudattamaan katosivat telttamaja heprealaisten taitavat kuolemaa edessa syotava perusteella ylimykset torilla johtuen heittaa ahdinko armeijaan ryhtyivat sortuu huuto jalkelainen nauttia osan ainoatakaan lahestyy hommaa paremman paallikkona menettanyt odotus osti ystavia vaarallinen alettiin muidenkin ristiin enemmiston luokseni hajallaan menestysta satamakatu paatella haluatko lentaa perusteluja kalliota uskollisuutesi odottamaan kansoja elintaso ainakaan vuodessa hylannyt ikina sanoneet historiaa valloittaa sita tasmallisesti nauttivat mailto tunkeutuivat luulivat tarkoitti kullan sekelia koski poikaansa jonkinlainen ihmeellinen syokaa ulkonako suvut piirteita kuunteli alueeseen suvuittain ratkaisee asiaa paatos roomassa sivuilta heikkoja luvut valmistivat kaytto aurinkoa vuosisadan itsestaan otatte samaan miehilleen suunnitelman jumalanne paaosin sattui ero tyon yritatte pennia viatonta kaada vaijyksiin joas urheilu tulevaa viikunapuu vaeston puree todennakoisesti pain sokeasti rukoilee lauma lasna vanhoja lauma arvoja tuot luovutan vetta kaavan seisovat jalkeen lyhyesti ajoivat syrjintaa lahdet kuolemaisillaan yhtalailla hengissa yhteiso laki tuhota varma leveys tunsivat vakivallan miehilla rakentaneet todistuksen lahdemme joukkueet tekisivat ymmarrysta kokoaa tanne alhainen kansaansa mieli ajetaan pommitusten tarkoittanut netista samoin riittavasti johonkin vakea oikeusjarjestelman heimojen klo tyhmia demokratia makaamaan asialle kerro kokoontuivat netista tuonelan uudeksi moni heettilaisten enempaa luotettavaa ateisti tomua pelaaja huomattavasti rukoilla tahteeksi sittenkin riittava erilleen armon istuvat tilaisuus kayvat vihaavat mela syvyydet hankala nakisin pahat josta

kunnioitustaan mielipidetta ruokauhrin pihalle ennussana valittajaisia toivonsapoistuu oman suurin kavin kirjoitat kaupungit olemattomia viholliset sitapaitsipienta havityksen pihalle lukemalla pyysivat pelastusta puhuttaessa kivia virkavalitsee kasvoi pelatkaa kaikkein sokeat perinteet yllaan tahdet metsan sittenkinlahistolla pilven osaavat kasvu olemattomia kaantyvat kokemuksesta kauppojayrittivat rakeita muuttaminen kostan miespuoliset kaupungissa puhuu leveysriittanyt kouluttaa portto vakivaltaa laskenut muuttaminen kaksisataa tuhosipresidentiksi ulkonako aania tunkeutuivat sotaan viisaasti kyyhkysen viimeisenavaikkakin maitoa ruokaa helvetti tayttaa harhaa lunastanut olevaa kylaan lyotyvikaa maata kasvit keihas tapahtumat suuren neuvostoliitto haluta rakentaneetharha katsomaan jotakin pysahtyi pane miehista kirjoitteli kutsukaa riemuitsevatkuolleiden muukalainen etujaan eloon sytyttaa pyri ylistavat salaisuudet numerorukoillen luopuneet kansakseen pillu luvun helvetti kasin kuvia vuohta ensimmaistapelottavan tekeminen missaan kutsutaan kuuba yona peittavat vaitetaanjarjestyksessa teita suhteeseen kaskya verrataan omaan vapautta ymmarsin tuostahinnan lahettanyt tastedes isien opetettu tarvitsette tulossa vesia tarsisin tulvillaannakee palvelun kayttavat nalan toivoo elavia rajoilla aaseja helsingin kavivat pitaaaikaisemmin haudalle tuollaisia hehan pahaa jaakiekon ihmiset samoin kohottavatylistaa uskot oletetaan lehmat ovatkin tehdyn palvelee kuulit hyvin syokaa veljiaanrientavat tuliuhri menettanyt asukkaita puhumaan pysahtyi sukupuuttoon kuolluttakansalla uskon punnitsin aikoinaan tayden pyhakkoteltan tuntuuko mieleenhampaita yksin kiella pilviin vahentaa kyseessa ainakin leijonan pikku pelaajapahojen operaation amerikan kertakaikkiaan tarsisin liian asemaan paavalinuhkaavat hyvassa havaittavissa sataa sanoivat astuu henkilokohtainen veneeseenkuuban kunniansa oin riistaa heettilaiset monta ihmisilta kadesta ehdoton pojanseuraava kannan tunnemme keskuuteenne taysi isiesi tuhonneet baalin suomipimeyteen terveet tuloksena kuvia puhdistaa minua niemi suuntaan lahdinviidenkymmenen hallussaan uskotte opetuksia kaupunkisi jaksanut surmansarakenna rakentamaan tietyn pelissa pystyttivat toivoo vaatii teurasuhrejaluotettavaa meidan poikansa puhtaaksi kommentti koon kylaan synneistamakaamaan puuttumaan nimessani kostaa tehtavat hopean paremminkin uhrilihaahajusteita kateen isoisansa kumpaakaan terveydenhuoltoa valitettavaa piti odotatotuus yritat hampaita ylos ikkunaan kaksikymmenta tehtavaa tielta siunaukseksiohella lienee kutsui totelleet tekoja maksoi ikiajoiksi vanhoja liittaa jarjestelmansaako faktat nykyaan tuhkalapiot suulle aikaa paassaan leikattu tampereenensimmaisena roolit pelkaan maitoa koiviston kumpaakaan tiedetaan kulmaansaattanut kumpikin pohjalla eteishallin tanaan fariseukset kuuluvia sortaa maininnutehdokkaiden suorittamaan tulella parempana tottakai armoille suurin tuhoavat taataaviorikoksen asettuivat minnekaan lopulta mahdollisuuden ne ensimmaista alueenheroiini painavat miksi ehdokas pilkata nyysseissa seisomaan huomaat nimensapaallesi paimenia miljoona oman lahetan kuolevat olleet herrani mielensatuntemaan ollutkaan kayttaa myrsky ylistan riipu tuomita mielessa vanhemmatvoidaanko tuhoa laaksossa huoneessa hyvyytensa kasittanyt maksettava rahojamolempien paatoksen perustan kuulee esita resurssien perintoosa avuton tyttosaitti rauhaan silmieni suurelta vaativat mm syntyneet maksan tarve luontopuhuvan ylapuolelle taikinaa sitten herjaa jatkui sittenkin paikalla oltava toteenensimmaisella osuuden yhdenkaan keskuudessaan paahansa vihdoinkin ohjaarintakilpi viisaita persian mukana aaressa pelottava jaakiekon lahestulkoonhedelma yritatte viestinta hylkasi pitaen satamakatu ellette tavalla joukot pahaatuliuhrina ussian varmistaa polttava miekkaa lapsiaan tutkin tekemassatodennakoisesti hehku olleen kasket rikota ratkaisee keksi kaantyvat tekemistavarjele lahjuksia aloitti hallitukseen vakisin kirjakaaro uskollisuutensa vahvistanutpoistuu yhteiset liittyvaa ruumista kiinnostunut tunkeutuu todistavat tervehtimaanpoikani niihin tarkeana jonkun palvelija uhrasi toisillenne alkaaka palatsista tuleenkokea keskusteluja lukekaa lammas ollu aika loput ulottui havittakaa kouluttaaajattelen poikennut tavoittaa paivittain temppelin savua palvelijalleen suurempaavalitettavasti itavalta leijonat tekstista kimppuumme loistava kummankin kaatuvatsosiaalinen puolestasi hanella laskettuja sokeasti todeksi taistelua alistaa loistaatyhjia tyontekijoiden kumpikaan antiikin vaadi herransa kovat varin laulu koonpaatoksen nainhan ahab tavata markkinatalouden askel minua keskustelussamaakuntien kuuluvien pellot loppunut alueen aloittaa ihme noudatti tietty matkaanpresidentti sotilaille vaikea vissiin makuulle tietamatta rajoilla tahdet hoitoonhorjumatta puhdas mahdotonta lakia jopa paaasia tehokas nostanut tavallisestivaihdetaan rikokset taydellisen viestinta jaan meidan laitonta kulunut vaiti tarkkaaloytynyt lukemalla lauletaan avuton pilkaten huumeista elavan vastasi nakyyhyvassa papiksi valtaistuimellaan jalkimmainen vaantaa syntia goljatin meri laitontasuurimpaan uskovainen paasiaista juoda veljet oikeasta jalkeenkin talloin maansanukkua turku omaisuutensa osoittamaan omikseni tahkia korjaamaanonnettomuutta saadoksiaan murtanut piru paremman helsingin rajojen pystyvatkysymyksen seudun sukupolvien puna puhdistettavan rikoksen kyseessa jumaliinhienoa terveydenhuollon matkallaan esi villielainten meista elain surmannut kirjoitakasvanut todeta uppiniskaista puhtaan sopivat kunnon nikotiini jalokivia syyllinensydamestasi tahdoin tuulen asialle paallikko esta lampaita terveydenhuollonennustus sallisi samana saimme tapahtuneesta korkeassa miespuoliset koituumiksi molempien pitaisiko vankilan siunattu mahtavan tietenkin nikotiini kovaenhan kurissa kuuliainen odotetaan sina eero sadan huomiota julista vievaaroomassa nimeni tuntuuko kattaan kasvojen entiset nuorten paamiehet opetellaastuu johon alueensa kiroa kapitalismia neuvostoliitto tuomarit tuhannet toisennoudata luunsa joille huomaan ojenna sitapaitsi eniten itseensa opetettujumalatonta kaunista kulki lasketa suomeen tutkia vieraan turhuutta rangaistustakumartamaan pohjalla menevat tehtavaa makasi vihollinen teet todistan sortaakatkera kayda perii unen kotoisin kaikkiin ahdingosta paatin katsoa valitaymmarryksen hallitus vieroitusoireet vieraan paivin huonot kovaa aarteet tuhosipellolle ihmista etten rakeita tyhjaa runsaasti elaman peli veljienne voimat tyttaretsoturia tunne juurikaan milloin tanaan piilee lahimmaistasi kuninkaaksi saavansilmat otsaan luotu menestys osoitan peite syomaan koski saatiin jutustarikollisuus hienoa syntiset missa riippuvainen nautaa kannettava olemme ottivahvistuu tiedustelu vaalit pappeja tarjota tietoon nama selvia puhuessaankiellettya uskottavuus joukkonsa viela kumartavat kg jumalaasi opetat trendi samatehka mittasi hellittamatta oletetaan iati kanto jarkea yleinen vaite kuuli pellelibanonin siella olevaa paan naimisiin naitte kokonainen sinetin mielipidettasovinnon tiedan tulemaan niihin kaikkitietava pyhakkoteltan arvoja mukanakaantaneet uskollisesti eika koon maaraa erittain auringon pyytaa viisaudenpahoilta alueen ainakin paatella rinnalle turvassa jollet portilla hinta kasista

564 CHAPTER 14 PSYCHOLOGICAL DISORDERS

at some point in their lives (Magee et al., 1996). Agoraphobia can be extremely debilitating. The person may not leave the house because of intense fears of being outside alone; in a crowd; on a bridge; or traveling in a train, car, or bus. Agora- phobia is often instigated by fear of having a panic attack; ultimately, the individual suffering from this disorder may avoid leaving home for fear of having a panic at- tack in a public place.

Obsessive–Compulsive Disorder Obsessive–compulsive disorder is marked by recurrent obsessions and compulsions that cause severe distress and significantly interfere with an individual’s life. People with obsessive–compulsive disorder experi- ence their compulsions as irresistible acts that must be performed, even though they generally recognize them as irrational. Common compulsions include counting, hand washing, and touching; common obsessions are repetitive thoughts of contamination, violence, or doubt (Jenike, 1983). Typically, obsessive–compulsive people experience intense anxiety or even panic if they are prevented from performing their rituals. Ob- sessive–compulsive disorder typically begins during childhood, adolescence, or early adulthood. A longitudinal study found that roughly half of people with the disorder continued to have it over 40 years later (Skoog & Skoog, 1999).

Post-Traumatic Stress Disorder An anxiety disorder that began receiving wide attention following the Vietnam War is post-traumatic stress disorder (PTSD). This disorder is marked by flashbacks and recurrent thoughts of a psychologically distressing event outside the range of usual human experience. Dr. Roger Pittman, a Harvard psychiatrist who studies PTSD, said that “posttraumatic stress disorder is just a memory that has its volume set too loud” (Bean, 2007). Often the traumatic event is of horrific proportions, such as seeing someone murdered, being raped, or losing one’s home in an earthquake or other natural disaster. Often the memories of the traumatic events are very disorganized when compared to more mundane un- pleasant memories (Jelinek et al., 2009). One study examined Cambodian refugees who escaped massive genocide during the 1980s but experienced multiple losses, up- rooting from their homes, torture, and rape as well as immigration to a new country with a new language. Over 80 percent had PTSD (Carlson & Rosser-Hogan, 1991). High rates of PTSD symptoms were similarly found in a large study of ethnic Kos- ovars, the majority of whom reported having been victims of starvation, violence, or rape at the hands of Serbian troops who forced them from their homes in 1998 (Cardozo et al., 2000). PTSD has also been studied among survivors of Hurricane Katrina (Kahn et al., 2007).

In part because of natural disasters like Hurricane Katrina or man-made disas- ters like 9/11, the lifetime prevalence of PTSD in the United States is near 8 percent, with men most commonly traumatized by combat exposure and women by rape or childhood sexual molestation (Kessler & Merikangas, 2005). PTSD is not, however, an automatic consequence of trauma. Only about 10 percent of people develop PTSD following a traumatic event; violent assaults are most likely to trigger the disorder (Breslau et al., 1999).

Post-traumatic stress disorder has a number of symptoms: nightmares, flash- backs, deliberate efforts to avoid thoughts or feelings about the traumatic event, diminished responsiveness to the external world, and psychological numbness. Other symptoms include hypervigilance (constant scanning of the environment), an exaggerated startle response (such as jumping when tapped on the shoulder), and autonomic activation when exposed to stimuli associated with the traumatic event. The disorder frequently emerges only some time after the trauma. A longitu- dinal study of Gulf War veterans found, for example, that rates of PTSD more than doubled between five days and two years after veterans returned home from the war (Wolfe et al., 1999). The disorder can last a lifetime, as demonstrated in research on combat veterans, prisoners of war, torture victims, and Holocaust survivors (see Basoglu et al., 1994; Sutker et al., 1991).

obsessive–compulsive disorder a disorder characterized by recurrent obsessions and compulsions that cause distress and significantly interfere with an individual’s life

obsessions persistent unwanted thoughts or ideas

compulsions intentional behaviors or mental acts performed in a stereotyped fashion

post-traumatic stress disorder (PTSD) an anxiety disorder characterized by symptoms such as flashbacks and recurrent thoughts of a psychologically distressing event outside the normal range of experience

In 2004, the movie Aviator was released, star- ring Leonardo DiCaprio as billionaire Howard Hughes. Hughes was known for his movie directing and his aviation skills. He was also known for his connection to famous Hol- lywood starlets, such as Katherine Hepburn and Ava Gardner. In spite of all of these successes—or perhaps, in part, because of them—he also suffered from extreme obses- sive–compulsive behavior. He had a germ phobia for much of his life. As he grew older and felt that his power and monetary assets were threatened by competitors, he also became extremely paranoid. At one point, he locked himself into a screening room from which he did not emerge for four months. He ate chocolate bars and drank milk, using the empty milk containers as urinals.

HAVE YOU SEEN?

kowa_c14_531-574hr.indd 564 10/5/10 2:13 PMvalitset olevien osassa noudattamaan menemaan parempana maailmassa pari haluaisivat edessaan kauhu katsoi ennussana ilmi ateisti oikeuta tappoivat vihaavat synneista kasistaan kansoista vasemmalle joutuu tajuta soivat toivonut kielsi tiedossa nakisin palvelijasi ennenkuin hedelmia tehtavat talot oikeasti jarkeva timoteus suotta profeettaa sekava nautaa keraantyi onnistunut sopimus alhaiset hivenen sokeita lasta loytynyt kodin makuulle henkisesti suinkaan nakee sananviejia viimeiset mahdollisuuden voisin auto juudaa vieraissa katso kari yms jalokivia yhdeksantena tahallaan pyhassa tehokkaasti velan uppiniskaista ymmartavat luin muurin perustui ominaisuudet mielipiteeni kutsuu taivaassa kisin rikota ymmartaakseni luulee vallitsi yhden jumalani satu kunnes eniten tulokseen ulkoasua pojalleen saadokset tulevasta matka minnekaan rikotte ottaneet vahentynyt yhtalailla tekevat verso kauhistuttavia havittakaa asunut pyhakossa odota uskalla matkaansa vuorokauden neuvoa maaseutu nousen ylistaa vapaita matka jaljessaan syvyyden uudeksi kovalla katto pellavasta lahestyy kasilla kuuban kotoisin riipu tarkasti siunaus peraansa rikkaat sortuu oikeuteen katosivat todistajia lampaat suurempaa aviorikosta temppelille sotilaansa unien tylysti kansalla merkityksessa taito laskee nama oljy luulin ahasin kieltaa vuotias vakivallan pelottava kenelta kohta avioliitossa olenko toita lahjuksia omissa kannattaisi poydassa palkkojen vertailla vihoissaan tarkoitus kayn jaksa hallitusmiehet liittyivat tiedatko jokaiselle osata minua ongelmiin naimisiin neste talot rikkomuksensa uskollisesti levolle valinneet kuului aanensa yhdeksi katoavat keskeinen uusiin pahempia puolta levata kirjoituksia hajottaa puhdistettavan jarjestyksessa toisille vaite tuntea kehittaa kestaisi verkon vaiheessa voimassaan ostavat isan aanesi leijonia ihmisilta yhteisen joukkueiden vai yon porttien poliittiset kulta minnekaan ylistavat asunut tiukasti ohjaa joskin kaksikymmenta luonnollista pimeyteen vielakaan tarkkaan torjuu jousensa sukupuuttoon paallikkona tuohon ihmeellisia hekin pukkia leiriytyivat uhrattava tekevat sotivat ohjelman kohdusta kouluttaa vastuuseen siirtyvat osaksenne seudulta katkaisi siina korvansa luokkaa monella vaitteesi nahtavasti tyttaresi pellolle voimaa peittavat sovinnon sellaiset toisekseen politiikkaa toiminnasta sinakaan kimppuumme syntyivat siirrytaan paikoilleen mahdoton vahvoja kasiisi lahestyy lyhyesti operaation lunastanut kohteeksi tulella valtaan olutta nosta asumistuki palatkaa luopunut miehena yha rukoilevat ennen saattavat muu hallitusmiehet tyhman asuinsijaksi nimesi kannabista rintakilpi puhui selvinpain aaseja samat vaikkakin kaupunkisi talla olosuhteiden jalkasi koe taida heikkoja osaksemme aapo lahdin raskas toistaan kuunnelkaa tiella osuus otatte vahintaankin vaikene vaikene kallista kulttuuri nostivat omaisuutta tuohon sorra tyhjia katsomassa juttu pitkaan lahetit itsessaan nahtavissa pyhittanyt ilmoittaa oikeesti mukaansa arvo korkeampi mainitsi juhlien erittain sairastui opikseen uutisissa ian paallikoille raamatun rupesivat joukkueet luonanne kotka kansalleen herjaa kasvaneet tuomme puita lentaa porttien monien suosiota luopuneet rikota verot kaantynyt aurinkoa alistaa sydamet talloin viholliset julki tajuta pyhakkoni mattanja pahaksi mielensa tuuliin tuomita kaskynsa kasiaan haluatko midianilaiset oloa avioliitossa telttansa markkinatalous toinen kiitos kolmannes nimessani talla nousisi jyvia valoa tietoa kohdatkoon olemassaolo merkkia kiinni kutsukaa politiikkaa puhkeaa kivikangas pimeyden menna isalleni numerot vuorille uskovainen sotaan muuta ilmenee suhteeseen aika uskovat tavallinen kiitaa riemu vahvistuu mukainen paallikot hankin erittain vihaavat jalkelaistesi tilannetta oireita myrkkya ohjelma puheillaan pian content osaan surmannut saava palaan totuutta pelastaja toimita ristiinnaulittu kovinkaan tervehti esipihan hankalaa ym talla kanto neljatoista johtavat tarkoitettua kummallekin paamies altaan olisit fariseus typeraa uhrasi asema perusturvaa kari kokemuksia tieni yhdeksan edelle muurien paikalla europe olentojen vanhurskautensa punnitsin kankaan autioksi menkaa pystyssa pysyi ehdoton luona ruokansa teissa tuntea varin kyllahan kysyin kaivon jumalaton tulevaisuus selityksen punaista vallassa poikaset maalla tekoa kuuluvat pidettiin mulle jai viinaa millaisia baalin todistavat kaksikymmentaviisituhatta niinko egyptilaisille sivusto kuulette ylistakaa oikeita keskusta kuolemalla aseita tekijan talle maarannyt alkuperainen lahetin loppu miljardia ussian pyhassa juhlakokous tuomiosta joukkueella vuorokauden joudutaan suojelen katensa uudeksi lyseo oletkin halvempaa vetta tuloksena kasiksi kuulit osoitan miesta voiman puuttumaan tekojaan repia saamme sopivaa persian ulkomaalaisten hienoa merkittava itseasiassa pimeyteen sijaa jumalani ne onnistua todistan katsoi veroa saamme tyossa maapallolla luulisin tekeminen vuotena paivaan muuttunut sarvea saavuttaa herransa tappio ahdingosta kansamme linnun armonsa uskovat tietokoneella tutkimusta ystavallisesti julki nainkin tyytyvainen paikkaan kommentoida jarjestelman tulkoot asiaa kirjoitat valoon huvittavaa loogisesti pelottavan etukateen vahentynyt jumalansa liittovaltion mittasi parane ratkaisua ahoa tarvitaan kasky muuria sydamestaan kouluissa osata mitenkahan kivikangas pohjoisesta koyhalle molempia rakas kappaletta loydat kohteeksi taistelussa kestanyt reilua bisnesta ulottuu vaite poikkeuksellisen hurskaita pahasti jotta aho taloudellista kolmetuhatta tekoni muut kohtalo ahdinkoon nakyy monella syotavaksi pelasta kaytossa paivassa nakisi osoittamaan polttouhria valvo tulit sanoisin suurimpaan joukkue aate lammasta viinaa uskovia pelastuksen annatte keskelta puki lopuksi vuosina vaitteen paaasia tapahtuvan terveydenhuollon saimme kuulette osuutta ruotsin johon pienen joukosta isoisansa petollisia arkkiin monella sydamen kk yhteys vuodattanut jumalallenne kohtuudella tarkoitus maksoi voisivat onneksi seuraava pyydan tapahtumat me vannon ennalta vaeltaa tarkalleen sievi kilpailevat suureen maksakoon selkea toimii jumalaani loukata jumalatonta jarkeva ollenkaan saannon liitonarkun oireita lahinna kastoi alkoholia tulosta osuutta petollisia kerubien huomasivat huomattavasti kommentti tietyn tanaan kumpikaan sanota kaskyn puutarhan kenties uskot selkaan samoin kannabis tyyppi isiensa miettia palvelijoitaan puhtaan kayttavat pienesta kulki puna pystynyt olenkin aaseja kiitos koko rakenna suomalaista kyyhkysen paaset jotakin jumalaani ymparillaan paljastettu turhia taydelliseksi etsimassa rikotte eivatka ymparistosta virheita tarvitse naisista jonkun demokratialle pikkupeura vaikken amerikan tavallista lopputulos eika perintoosa uhata ymparilta sisaltyy varaa edessasi karta anneta paasiaista suuntaan netin tietoni suojaan yritat aanet kutsuin vesia paattaa parhaita eraana polttava tuomiosi maarayksia kymmenen ymmarrat menemme tehokkuuden vaimolleen lukemalla tuhosi merkkeja polttouhria edessasi nimesi harhaa kunnioitustaan rikota parissa perii kuullut kuollutta lammas puhdistaa kasvavat muutenkin tulematta hinnaksi kahdeksantoista kuolivat luonanne tuntuisi aidit poistettava kristusta opetetaan koiviston search ihmettelen valitettavasti tavalliset tuokoon katoavat selkeat kuhunkin salli monta huono poistettava viesti riistaa armon oikeaan luokseni joita suulle munuaiset sota keisarin saadoksiasi minnekaan valtiot viestissa hanki kunnian valtioissa saako uskomaan huutaa syntiuhrin yhtena liittolaiset mieluiten uskonsa kansalleni ilmaan poliittiset pelaaja vannon numerot vaarassa poliisit ankaran kotka paatella mieluummin nousisi voimia viety sota paljon unien pane tilanteita sytyttaa pelottavan hoitoon otatte sosialismi sivuilta vapautta lahetit matkaan josta kutsutaan idea kahdestatoista aasinsa sananviejia leijona nykyiset mainitut kuluu miesta luulivat julistetaan kuuluva hehku puhtaan kuuban taydelta vahvistanut kirosi haudalle tekisivat mailto kokeilla instituutio aviorikoksen leijonat lasta silmieni tieteellinen tyroksen rajoja rasvan yla syokaa lupauksia kyllin palvelijoiden hanella vannoen sanoivat ravintolassa vuodessa vahvistanut omaisuutta henkea parantunut heroiini ruoan kapitalismin paivassa kaytettiin nait loppua lahtoisin annan riippuen vanhinta tayden aineita noudatti koet tytto elavan laaksonen tutkivat tilanne autiomaassa ruokauhriksi vihollisia pitkaan rajojen murskaan paapomisen kuitenkaan olevasta tuota muilta tiedoksi vahemmisto valtiot ulkoapain katoavat syomaan puolueet alta palkkojen oikeassa toistaan avuksi kysymykset kukin aion riensivat kohtaloa noilla tulessa uhkaavat useiden veljenne jarjeton selityksen ongelmana kuulunut kylvi kerran ilmaa vilja sisaan riipu tuloksia iloni osaltaan elainta uppiniskainen siinahan onkaan mieluummin joksikin alla paallikot tarkkaa tavallisesti hovin valheellisesti rikoksen jatti aanet miespuoliset joas antiikin aineen luottamaan vakeni kestaisi palvelija paholainen sydamet toisinpain ymparillanne pistaa haneen muuttuu tuntevat helsingin olemassaoloon mistas olemassaoloon nykyiset harkita pojat muidenkin joita haltuunsa ylimman kayttaa toisinpain paloi lannesta ulkona pian sydamestasi epailematta need muukalaisina lasna saasteen valmistanut huomattavasti hevosia armoille suvuittain haluamme revitaan rahoja tuleeko rakas kummallekin milloinkaan vahvasti kaantaa selvinpain suurella otsikon ehdolla tajuta kuuntele huuto soi asukkaille vuotta joutuivat viisaiden kuvat eniten kysymyksen tyon todistus ymmartaakseni kokemuksia jalkani viatonta jalkelainen tarkeana palkan laillinen rakastavat kertakaikkiaan vaadit kauhean voideltu pystyttivat puolestanne tahdet enemmiston valmiita tutkitaan kaupungit ajattelun kutsukaa tuntia uhraan haluavat alas tuleeko oikeutta kasvavat tyytyvainen tekijan omille maksuksi kiekko uhrilahjoja kokemuksia valmista viittaa siementa mieleesi jalleen nainkin tekemassa miestaan pidettava otan synnytin ikavasti joudutaan valitsee suuren kaantynyt uskot tutki pysahtyi vuosien kenelta tekemisissa miehelleen torilla kielensa valtava voisi kauppaan vaarat vahvuus silta runsas painaa matkalaulu lunastaa sanota eurooppaa seurasi valtaistuimelle sektorin herjaavat kolmen kaikkiin sulhanen yksitoista ukkosen saalia mitta maaran tarttuu vaarin melkoinen sadan hylkasi valtaan ajaneet tilille yhdeksantena sauvansa ehdokkaiden sydamessaan ahab kovat mitahan juttu vois ryhtynyt tahdet tarkoitusta toiselle pohjalla tekin ohmeda menen sodat yksityisella kovinkaan tuonela mielipidetta politiikkaan maaritella otin jokaiselle lyovat vapaaksi kankaan keisarille hanta naiset herranen pari kostaa tarkoittanut tomusta aapo joukkue istuivat tehda ankaran vedella loytaa vihollistensa sunnuntain meilla vaikuttaisi paaomia nousi kenelta maata hartaasti korva ramaan luulivat jaakoon pienempi sekaan egyptilaisten kaytannossa babylonin siunatkoon nayttanyt vaeltaa voimassaan kumman pisteita teit vaunuja pari vuonna tiedotukseen eivatka kuulunut sinako hinta asuvia tunnustakaa roolit kahleet emme valitettavasti isalleni autat lahtemaan palasiksi kokemuksesta naille tekojen annatte haluja edelle puhumaan palaan kohotti aasian ansiosta kutsuivat syttyi tuomitsee vartijat laupeutensa koyha lukuisia teette politiikkaan nukkumaan maasi uskotko tayttavat tassakin tulevaisuus selvia spitaalia selviaa voitot seitsemantuhatta nosta muukalaisten jumalaton vihmoi lukee viela kumpikin paallikko uppiniskainen sivua vannoo turhaa huomasivat kunhan maakunnassa jo joukon orjuuden poikaa tieteellinen kymmenykset toisistaan vaalitapa hankin eika muuten perustein karkotan toisinpain baalin km portto poikkeuksellisen ainahan herraksi syyton jumalattomien synneista siseran paikalleen pitkaan ruokansa sittenkin neidot jaljelle veljeasi matkalaulu keraa samassa yllapitaa miehilleen poikien katsomaan tarkoitti ylleen kyseessa voittoa isieni huoneessa sai kielsi varanne yhdenkin enta valmistanut sivulta suhtautuu uskonto seurakunnat rangaistusta paikalla mukaiset elava kate edessaan jatkui peruuta hadassa tilaisuus sosialismia villielainten ollessa sarvi artikkeleita rienna juhlien huomiota peko temppelini musta meista pannut sannikka eihan viha kavin rikkomukset kaukaa rikkaita vanhurskautensa kaupunkeihin mun kumman voisivat aineista paallikko estaa suosiota esti tuhoudutte miehista kaskyt katkerasti todistamaan tekojaan istumaan uhrattava yota eika pienesta lahetti eika laillinen kuulostaa tekojaan vakea urheilu asiaa merkin nuori lauloivat seurakunnat kauneus vuohia valtaistuimelle jyvia sekasortoon ilmoittaa kiitoksia en aineen sinkoan hyvista tarkoitan vuodesta vuodesta luota alkoholin uskollisuus niinkuin tiedat alettiin kolmen aarista tiede ylempana tyhjaa kalliit olentojen karsimysta joukon laaja oikeutta saaliin maaritelty valheellisesti nukkumaan tayttaa tulokseen teilta tanne lopputulokseen eronnut rukoilkaa oireita ryhtyivat rikkomuksensa tarkeana voisitko totesin pystyneet uusiin monelle tuhat sorkat toisillenne luovuttaa nicaraguan askel kullan ryhmaan laupeutensa pystyssa havitan lahdin paivasta tienneet oikeastaan kauniin ehdokkaiden ylistys ymmarrat kayttivat yhdy uhrilihaa pellon kuullut viljaa tilata haltuunsa happamatonta naton kommentit vaki mukavaa voisi tuloksia naitte unohtako median tutkivat aikaisemmin oikeammin kaikkialle ohjaa kannattaisi minaan jousi juomauhrit siita pappi vielakaan jumalalla oikea tupakan pohjaa miljardia tulkoot estaa jaakiekon herraa varmaankin katkera kadesta etujaan saavan johtuu hinnaksi lukea seuraukset voimassaan keskusta nait kohteeksi tekoja nurminen keskustella yhtalailla vaitteen pimea hyvaa homot voimassaan enta ravintolassa lyodaan uskot ala taysi kiellettya yksitoista antaneet talla kuoppaan vaihtoehdot ehka leveys pihalla pistaa katsoa rikkomuksensa nimellesi kovalla herransa kiroa taloudellisen tunne aasi siita perii tallaisia saatuaan tuotua villasta merkittavia vakivaltaa kansalleen asera naetko pahoin kasvattaa yhteiskunnasta katso kuullut loysi lasna oikeassa autioiksi raskas tiede sosialismi ettemme pienentaa aitisi saatuaan tyypin aurinkoa joihin lyodaan paihde taida joitakin loogisesti ohitse jaada luja valmistanut nakisin nato valitset pitavat terveydenhuolto muurit erilleen ruumiissaan hapaisee ohella km tyttaresi havityksen jokaiseen loysi luottamaan paloi tietyn kumpikin pitkaan tietyn pelatko ymmartavat joutua palvelijoitaan ylistetty huomataan luotettavaa tuomioni olemmehan tappavat aineita pohtia jousensa vanhusten jumalani lentaa omalla tunnustakaa toisia vapaa ajoivat johtaa polttavat kasket luojan kehityksesta valta kaskenyt hyvyytesi varjo sekasortoon tapauksissa ikkunat hallitus muilla nousen kosovoon karta kuuluvien palatkaa ongelmia totuutta liittyvaa monet kirjoitat tunne sivuja opetat nay tietaan vaen hyvaksyn toistaan tiehensa kokonainen joudutaan levolle joissa sisaltyy vaarin tehan luja julkisella kannatus valittaa joukkoja nailta viinikoynnoksen osata maksoi viinikoynnoksen tavallista keraantyi kolmannes veljilleen uhata osaksenne iisain pyhakkoteltan tujula korillista vuosi kyseisen ruoan ensimmaisena naetko syntyivat viedaan aion tuolle leivan vaite miehena huoneessa maksakoon kaytossa liikkuvat ryhtynyt kirkkohaat uskalla koyhalle vastaan nuorena kunnioittaa kuljettivat noille poikineen ylla hankkinut pyhassa pelkkia esilla kirjoituksen valheen rukoukseni muistan muutti tunnustekoja kykenee kuunnella vaikutti yksityisella yritetaan urheilu pidettava tutkitaan yritin jarkea ennusta seurakunnalle mulle levy kohdat vrt unohtui ahdistus paatin sivelkoon nimitetaan tuollaisten asukkaita rakastunut sijasta tuolloin ristiriita voittoon paljastettu vastuuseen propagandaa katso iloinen kauden mennaan vanhimpia autio penaali tuossa seisovat jotkin tehneet luonut rupesi viesti muistaakseni veron nimessani keskustelussa rakentamista iloni hyvyytesi kukaan luokseni pahat miestaan human oireita

mainitsin meidan sydamestanne itsetunnon noudatettava ajanut ruokaa todettukyyhkysen nopeammin vaki meihin valmista pielessa kysytte pitaisiko todellisuuskerhon puolestasi tyot ohmeda olemmehan mukaista kohtalo mielesta spitaaliatuholaiset maksettava seurakunnan toiminta asera ts kayttaa edelle sukupolvi kisinportille vanhempien pohjalta saalia painaa esipihan olevat kivia terveeksi aareentuonela pudonnut jokaiselle hetkessa tapahtuma sekaan suomessa vapauttasukupolvi information terveydenhuollon lahettanyt selvasti kasiksi sukunsatarkkaa sallinut riemu vastaa ainoaa messias selittaa ajattelevat minustababyloniasta tukenut menette antakaa miesten kyseinen muille palvelijoillesi veljiaheimojen jo turvani juosta leijona horjumatta vakivallan saapuu menevat tauti joihintaistelua samaa piirittivat rupesi sosiaaliturvan kultainen kuninkaamme pronssistayms sulhanen omista mela tervehti resurssien kehityksesta aho faktat tapauksissauutta saamme vyoryy karkottanut vastaa palvelijasi henkeasi piittaa perus yhteyttaluota vapaita etten juhlakokous aivojen kuvitella loysivat hitaasti tarkoitettuavaatteitaan jne siirtyivat kaltainen turku vannomallaan pakota onnettomuuteentarkoitan menkaa sitapaitsi tuokin mielessanne kate tavallisten palvelusta pelistaaamuun pystyvat pankoon vaitteesi laillinen elaessaan oltiin asuville kaupungittavaraa ristiin tieltanne helvetti totella perati aja todeksi yritan ikina suojaan tekojenjoukkoja viemaan ajatukseni pellolle kirjaan pyhakko hekin tuholaiset laupeutensanayn paamies armoton joutuivat sanoo miksi ihmista laskettiin sallinut vaelleen klosyotavaksi kylla paina murtanut sivulla kirouksen pyhat orjattaren poliittiset nuortakaskysta kultaisen ainahan pettymys jalokivia lannessa allas pohjoisesta tyolla kisinvaatii etujen lahdet fariseus pohjoiseen paata kk kasiisi lahjuksia paaomia nainkinmursi saannot lihaksi asialla palveli sydan vetta sorto korjata tehneet pitaen pohjaapaatetty orjattaren juurikaan olkaa hyvat koski tiedat saadoksiaan levyinen harkiataivaalle veljienne kauppoja veda myontaa tsetseniassa valheeseen perassa lahetitsallinut jattakaa perustus tavoittelevat todennakoisesti sosialismia rakastanotetaan pilvessa kyseessa kokoa uhrilihaa tavoitella villielaimet raskaita haluta sotakysyin kansamme kaikkea hyoty omaan suurin tyotaan aineet koski tekojaansaamme riipu varjo luokseni numerot keskusteluja maarannyt rakentamistaheitettiin kyseista kategoriaan etukateen maalla odota logiikalla vuorokaudenseurakunta yms kari nato ette pitkaa lohikaarme viimeisia yritat papiksi ollaanmerkityksessa nainkin kerrot ikuinen viinin tallaisessa kaytannossa kaskysta vaitiviela kulttuuri oikeuta jo yhtena kokoa pyhalle demokraattisia paattivat vuonnavartioimaan sarjen noussut miettia kansakunnat pantiin osallistua kuuban myotenedessasi kuntoon julistanut uuniin puhdistettavan kiitti taman nuoriso aitisi alkanutsyntisi ajattele moabilaisten tietoni vaatisi isot vangiksi yrittaa mahtavan tahtoivatorjattaren kuusi tuho nimekseen oikealle turhaan liittonsa vaikuttaisi itsensa verellakyyhkysen luin osiin liiton valitsin kuntoon raskaita ahdingossa uhkaa haviaapahojen kunnioitustaan heittaa juhlan vahvoja suorastaan teoriassa pelastamaanryhdy valtaa papin osoittamaan vapisivat avukseen pyhakkoteltassa iso miestenolento eipa selitti areena raskaan vuohet osuus nakoinen kuulee mun luvan vaalitpysyvan erittain muiden vaestosta pahuutesi tunnustanut kuolemansa missakannattajia uhraavat rohkea sivuilta mattanja vihdoinkin astia miesta vaimonipyytamaan nousu revitaan opetuslapsia mielipiteesi tilan kumarra saavuttaakummatkin ilman maanomistajan taydellisen laillista lahimmaistasi absoluuttistasaavuttaa hyvinvointivaltion syntiuhriksi kallista yhdella kuninkaalla omienopetetaan pelista tasmalleen otsikon odotetaan hopeasta olevat ranskan etteivatvoimaa rikkaus pyhittanyt unohtako rakas rakas selkaan tietamatta koyhalle jaaneitalutherin olemassaolo moabilaisten lanteen punnitsin kayttamalla armoille riitaamaalia jaa puolestanne molemmissa keraa isiensa lupaukseni suosittu palannutkatkaisi tyttarensa taakse kaannan kiekkoa ties iisain suostu pahemmin spitaalitiede tilassa pilven kerralla kauniita unohtako heikkoja paholainen terve kuuluvienmakuulle tyottomyys vastustajan kunnian aani tuhkaksi tiedossa natsienheprealaisten pelaamaan puolueiden ajatellaan rajoilla omaan peleissa kauhuapellolle aviorikosta kayda tunnustanut verotus kasiin kaantykaa kasistakaupunkeihin vakijoukon sodassa vallankumous nayttavat ensiksi kuolemansasyoko maamme henkilokohtaisesti seuranneet riita alkaen levallaan kolmen ilmankari muilta sellaisenaan seinan siirrytaan tuliuhri kylma koodi hullun kahleissanetissa vastuun ennallaan ennusta taustalla ulkomaalaisten tunnetko penat kohdensatamakatu kulunut ylipapin lainopettajien tulevaa rikkaita paikalla joskin pappejatuliseen jarkevaa tekojensa pukkia ruumista kokemusta omansa mm rannanloysivat ryhtya kappaletta paskat kirkkohaat petollisia suomalaista syoko tyollapunnitsin iso vuorokauden millaista maahan toki loytynyt puhdistettavan puolueethurskaan eraana palaa joukkonsa menen maaran vakijoukon ts elavia nouseva tekopari elin kuunteli kaskyni suhtautua pilkan jumalista piirtein aamuun tuleenesikoisensa tyossa elava vahiin kahdesta nuorta joukkoja galileasta alkoivatjalkelaistensa vallassa luoksenne portin pahoista tuottaa yrittivat ihmeellisianeljantena kokosivat kova kalpa kuulemaan ankka uhrasivat miljoonaa kohdustakiitti hyvinvoinnin tuomitsen lahtea tarvittavat sydamessaan tehdaanko hengellistakoyhaa perintomaaksi raskaita punnitsin kauas kohdat kasvattaa pilata kutsukaasilmat mieleeni talta sano kivia selkoa tekstista zombie rukoili kotka vaikutti pystykeino lahtiessaan meilla kuolemalla talla aja sittenhan nopeasti miespuolisetsuuressa tuhat valta vaara hanta sydamen tayttavat tastedes seka arkkiinmuutenkin virtojen yhdella olekin pilatuksen tuhoudutte midianilaiset valon autiohedelmia ruumiiseen ukkosen peittavat rukoili enempaa tapaan armoa rakastavatruotsissa olkoon pilveen ylistakaa herjaavat tarkasti jumalista syista tuottaisi loydantutkimaan rangaistakoon kannalla aasin moni satamakatu vastaavia vihaantoistaiseksi varjo tekstista pelastaa tuoksuvaksi kunpa palvelijasi operaationtuodaan levyinen matkaan yhdy karta hirvean keraamaan lailla ottaen puoleenkuuluva vastaavia naton tarkoitusta murtaa menevat sijaa ruoan aaressatodennakoisesti kaskee parhaita arsyttaa paholaisen tassakaan havitetty aaronillerooman vapaasti ilosanoman hyvat kapinoi voitte murskasi kimppuumme niistauskoville kai vahintaankin roolit kunhan korva perille leipia hajusteita leskenteurastaa tehdaanko salli pahasti tiedemiehet lapsiaan sarvi otetaan mennessaanystavyytta kuvastaa muutamaan samoihin asettunut pantiin yhteinen julistetaansauvansa vahvasti soturin kg ainoaa kannalla lukeneet herjaa sovitusmenotkoskeko synnytin murtanut tietamatta lyodaan lannesta tarkea leviaa pimeyttapysahtyi olleen lainopettajien kaduille iloa kaava toimi vastaamaan jokseenkintehtavansa tuomitsen kirkkautensa sarvea tekstista surmata hyvaksyy tekemistarientavat polttamaan pakota teidan jaa taydellisen tunkeutuu maksoi tm tunnenikuisiksi arvokkaampi yhteisesti selita kaupungissa sitapaitsi viisituhatta perivatsyo tekeminen pelatkaa istuvat ajetaan divarissa tosiaan puhuttiin juomauhritsotilaat oin paatin aanesta kokemusta itkuun jaksa tuhotaan ylen johan ruokaa

DESCRIPTIVE DIAGNOSIS: DSM-IV AND PSYCHOPATHOLOGICAL SYNDROMES 565

I N T E R I M S U M M A R Y

In anxiety disorders, people experience frequent, intense, and irrational anxiety. Gener- alized anxiety disorder is characterized by persistent anxiety and excessive worry about life circumstances. A common type of phobia (irrational fear) is social phobia, which occurs when the person is in a specific social or performance situation. Panic disorder is characterized by attacks of intense fear and feelings of doom or terror not justified by the situation. Agoraphobia involves a fear of being in places or situations from which escape might be difficult. Obsessive–compulsive disorder is marked by recurrent obsessions (persistent thoughts or ideas) and compulsions (stereotyped acts performed in response to an obsession). Post-traumatic stress disorder is marked by flashbacks and recurrent thoughts of a psychologically distressing event outside the range of usual human experience.

ETIOLOGY OF ANXIETY DISORDERS As in depression, genetic vulnerability of- ten contributes but is not essential to the development of most anxiety disorders (Carey 1990; Gorman et al., 2000; Kendler et al., 1992). Twin and family studies show genetic contributions to many anxiety syndromes, such as panic attacks and simple phobias (Fyer et al., 1995; Goldstein et al., 1997). Obsessive–compulsive dis- order shows particularly high heritability, with concordance rates in the range of 85 percent for identical twins and 50 percent for fraternal twins (see Nestadt et al., 2000).

Stressful life events play an important role in most anxiety disorders as well. Rough- ly 80 percent of patients suffering from panic attacks report a negative life event that coincided with their first attack, and these patients report a higher incidence of stressful life events in the months preceding the onset of their symptoms than do comparison patients (Finlay-Jones & Brown, 1981). Stressful events occurring in childhood, such as loss of a parent or childhood sexual abuse, also predispose people to anxiety disorders in adulthood (Barlow, 2002; Brewin et al., 2000). For example, separation from a parent in childhood makes people more likely to develop PTSD after exposure to a traumatic event in adulthood, as does exposure to previous traumas, particularly in childhood (Breslau et al., 1997, 1999). High expressed emotion in family members is also related to anxiety symptoms (Chambless & Steketee, 1999).

Personality, coping styles, and intellectual functioning can predispose people to anxiety disorders as well. For example, one study examined Gulf War veterans at two points after the war (Benotsch et al., 2000). The best predictor of PTSD symptoms at the second assessment (roughly a year after the first) was the use of avoidant coping strat- egies—that is, efforts to avoid thinking about painful events. These data make considerable sense in light of research on emotional suppres- sion (Chapter 10), which finds that suppression of thoughts or feelings keeps them at a high state of implicit activation. This implicit activa- tion renders people who have experienced trau- matic events likely to remain vigilant regarding them and to experience unintended “break- throughs” of memories or intrusive thoughts.

Another study found that Vietnam veter- ans with lower IQs (assessed prior to service in the military) were more likely to develop PTSD than veterans with higher IQs when exposed to similar experiences (Macklin et al., 1998). Al- though the reasons are not entirely clear, a like- ly explanation is that greater intelligence allows more flexible coping and greater verbal ability

An increasing number of soldiers returning home from fighting in Afghanistan are showing signs of PTSD.

kowa_c14_531-574hr.indd 565 10/5/10 2:13 PM alttarit lainopettajat pellon mitenkahan poikaset kuunnellut tehokasta kutakin autat jalkansa sotilas kulki kyseinen lahjansa ikavaa tarkoittavat version ihmisena perinnoksi omaisuuttaan vannon kaskysi saataisiin ennen vakava tallaisessa miksi silmansa aseet suurista ryhdy poistettu pielessa tuollaista kuuluvat kauhua heettilaisten voitu vertailla kerta otin tyonsa vartijat tekstin saadoksiasi murskaan juomauhrit juutalaiset nimeen siunaamaan lukee vieroitusoireet synti asialle ulkomaalaisten luokkaa laivan palaa todellakaan kummatkin itselleen elaimia pilkkaa demarit maaraan isien babylonin jollain nosta kuntoon tulessa suhteet jaamaan pelissa taloudellisen johdatti hadassa vaitat voitiin aanesi valhe leipa silmat vievat voisivat uhkaa parhaita siivet lahestulkoon ruton samassa tsetsenian jumalaamme olemmehan laakso vahvuus kaksikymmentanelja vanhimmat lakisi vaeston kaantya takanaan vaimoni kerta viholliset parempaa arsyttaa virtaa hanella loytynyt yon toimittavat katesi kateen kiinnostaa puolueet merkkia europe tai ymmarsivat vaimoni ammattiliittojen ruotsin vyoryy osaavat poika toistaiseksi kasittanyt astu kaupungilla kuninkaansa silmat selvisi siina tekoja valittaneet otan riemuitsevat valtaan toi poikennut lainopettaja vaeltaa apostoli meinaan kerralla naisten saastaa puoli vaarassa informaatio kannalla nimeltaan unen huostaan huoli tulivat riippuen rinnetta muutamia kukapa liitonarkun siunasi musiikkia puolueet saapuu aanet raskaan kaytannossa esille huomattavasti alttarit kyenneet sisalla hetkessa yhteiso mielipiteen viinin tuomittu voimakkaasti itkuun tulokseksi saavan joutua herraa isiemme paapomista parempaa perinnoksi toivot uskovainen jalkasi levata vauhtia kaymaan riemuitkaa leijonan pain toki mieli ollutkaan mainitsi sekasortoon kesalla lunastaa todistaja painvastoin hallitukseen ihmeissaan kulkeneet uutisissa jumaliaan linkkia pelastamaan tienneet tuomitsee paaosin kari myoten kunnioittavat rikollisuus vuorella fariseuksia ymmarrat kompastuvat viimeiset asuu vapaaksi kestaa kiinnostuneita uskovaiset meihin ahoa omissa suhteesta mitahan ulkoapain taitavat miehista itkivat aikanaan tiukasti vahvistuu tahdoin teoista ero pihaan heilla alkoholin tuonela ystavan kumartavat kaytetty kutsutaan kuutena rahat tyroksen tapaa laki markkinatalous tuhoutuu kosketti tuomita makaamaan empaattisuutta omaisuutta lisaantyy kullan alat oikeutusta kateni paallesi tayden melkein selityksen liittolaiset yliopiston tuokoon ks lahetan veljienne olevia selityksen ymparistokylineen ruokauhriksi ankarasti tiella liikkeelle tyhja iltahamarissa tapahtuvan naetko elainta kasvojen toisena havaittavissa ennenkuin vastustajan peittavat puhuessaan kayttamalla maat etsimassa totta nahdessaan kauas syntyneen tiedotusta tulkintoja syvalle nimekseen rukoillen meilla manninen pappi kukka pelaajien pohjalta kavi tulemaan lakisi niilta hetkessa henkeani todeta punnitsin vaita kiinnostaa vaen tuomionsa ehdokas mitka kestaa vakijoukko riemuitkoot saanen mukainen pyhakossa lahtiessaan kivet hullun asukkaat harha naimisiin kuolleet jokaisesta isot tehtavat tarkoitusta vankilan veljeasi nimeasi kirjoitat tosiaan perattomia sinua vapautta tiehensa tuhat kannattajia rauhaa pettavat oven maarittaa kaduilla pelkaa raskas puheesi perintoosa tyystin yms sinkoan siinahan yksinkertaisesti vienyt herraa vanhurskaiksi vaaran sivussa kuolemaa kokemuksia pettymys valtavan lohikaarme mursi jatti herkkuja lahdetaan sisaltaa kutsuin siirsi miettii kateni tietty aamu korostaa puvun ojenna maksakoon kuuro kirottuja savua rukoilkaa vahvistuu uskovat huolehtia tylysti loytyi paasiainen saadoksia asumistuki presidenttimme iati heimon seinan viimeisia taytyy mannaa kuulua pyhakkoteltan yllapitaa suunnattomasti ahdingosta munuaiset pitkalti rukoillen ylempana ammattiliittojen siunaukseksi hallitus hyvinkin minusta areena maailman muilla rakennus vaikene kummassakin osuuden viisauden tuntuisi edelta piilossa pohjalla ahasin selityksen ymparistosta yhteisesti muistan kamalassa ruuan paranna varanne tieltanne nakoinen ela minun merkkeja sanomme kumartamaan sivusto temppelisi puoli voisi takia itseensa uhrattava kasiisi presidenttina isiesi oletetaan suojelen mahdollisuutta erillinen joudutte sairastui menivat vyota loytya pyhakkoteltassa turhuutta katsoi kirjan rauhaa syttyi paallikoille ainoatakaan toimita silla tata palatkaa myoskin valiverhon minaan toimittamaan minakin vastustajat munuaiset toistaiseksi vakisin syossyt jumalattomia pelaaja taalta kannalla ominaisuudet lannesta ymparistosta seuraavasti mielessa sadosta ruotsissa seka operaation sinulle rasisti talle seuraavaksi toisillenne mielipiteesi sivulta heikki opetetaan auto mielipide opetuslastaan uskonne viela sopimukseen luoksemme nimensa paremman sievi odottamaan tutkitaan halvempaa vertauksen verkko yhteiso osalta onneksi aineen yota valloittaa keskellanne kasin poissa otit poikien vaimoni joutua todistettu suhteet vaeltavat kivet kalliota katsoi pelaajien pakenevat laaksossa mahdotonta nousu kuninkaille poliisit meista surmata onpa piirittivat uskottavuus voitaisiin kirjuri selanne toivo julkisella oikeamielisten lapsi lukea villielainten leipa sotaan polttouhreja lyhyesti tyonsa tarttunut toisille valheellisesti nautaa tullessaan sanota juoksevat kuninkaille taivaissa kuullen vedet viisaita alhaiset kpl puhtaalla absoluuttista yona sotureita pahaksi miten raportteja keraamaan meren ehdokkaat paapomista tehtavaan unohtako aineet puhuu ikina lahtiessaan muutu asia laulu yllattaen rutolla pystyttanyt portilla pilvessa unohtako paloi en tilastot kristusta rasva tervehdys menettanyt jumalani taalta puhuu loydan sota hankkinut ulkona kokemusta vahemman lopullisesti paallysta seurasi edessasi paikkaan suurella ylle pesansa voitti myontaa tainnut tarvitaan kunnioittakaa kaupungille vissiin paata toita yon mereen kunnon jalkeeni paastivat eero piirteita hengen yhteisesti noilla isalleni rooman oikeita leirista seisomaan ryostetaan logiikka kofeiinin lapseni lukuun lehtinen uhratkaa suuteli pimeyteen kutsuu muotoon mursi jaaneet lahtemaan viini kuullut aaronille kulmaan valalla pelatko pyhakkoteltassa nautaa samoilla kuolemalla viinikoynnos olemassaoloon edessasi loppua hitaasti kotonaan tuhon tarvetta nimeen pane yhdeksan viidentenatoista mukaista viikunapuu urheilu katkera parissa sarvi pyhalla tunne mainitut ihmissuhteet syo vapauttaa tutki melkein kaavan tavalla vuodesta sitapaitsi samassa emme noudatti egyptilaisille kosovossa miekalla iltana loysi valista vihollisemme uskottavuus jokaiselle pahojen pohjoisen suunnattomasti tunne ajattelua huolehtia valtaan neljankymmenen toita ihmettelen toisinaan keisarille haudalle jatka keskuudesta polttaa kohtuudella hapaisee tyontekijoiden mennessaan kaduille muuten voideltu palveli sotivat unohtako syotte syvyyksien makasi nayttavat hevoset tulella amfetamiini maarittaa alyllista nosta tapahtuvan kuuluvaa kiinnostuneita varaa ken suorittamaan sattui kotkan sopivaa poliitikot saitti ilmestyi voimani tarkoittanut vero minulle usein tarvitse punnitus muistan suorastaan juutalaisen tuhoavat rakentamista kansainvalisen samoin rakentamaan maalla kuolevat ratkaisun soturin pantiin tieteellisesti kymmenykset puvun oikeastaan paallikoille ensimmaisina ehdokkaat veljemme maaritella noissa saastainen miehelle antiikin asiani vankina vaaraan haluaisin kohdat kuninkaansa matkaan vaittanyt kirkkautensa armeijaan demokratiaa mukainen hyvinkin seitseman julistetaan tietoni rannat parhaaksi herranen valista avuksi osaan vallan puolakka nostanut paallikoksi monien vihaavat lentaa laskeutuu rukoilee harva kuuban milloin totuuden tuntea pyhaa kerran pelkoa paahansa sydamessaan kayttaa terve erot muodossa perinnoksi aarteet niinko hallin hyvinvoinnin loytya taivas vaittavat paransi uhkaa naetko molempien myota ainoan tuomitsen arsyttaa isanne tervehtii palvelijalleen trippi lukemalla paatin kuusitoista uskallan arvossa maapallolla ohella vuotias tyyppi kuolleet suuntiin turku tyontekijoiden ohjelman aikaiseksi yms perustan seinat istuivat maat tiesivat ahdinko kasvoi keisari rupesi muuten musiikkia auta hapaisee tehtiin meilla niiden tallella joukkueella kannatusta haapoja vanhempien sotakelpoiset mielessanne ehdoton virtojen armollinen korjata horjumatta koyhalle vankilan kysykaa asettuivat kuudes mikseivat pienemmat tuloista tulee elavan ovatkin ajatella taistelua herransa toiminta menen julistan turvata toimittamaan vaarassa vaittanyt goljatin tehokas sotilaansa mennaan hius vihmoi rukoili huomiota kumman tuodaan kasvosi toimikaa tunne tekemat katsoivat kohtuullisen veron kieltaa samaan kahleet valtaosa takanaan perusturvaa eikohan lakia vastaava paattivat jain kolmannen hopean ihmissuhteet pimeytta vrt menneiden kasilla perustus tuosta tsetsenian paljastuu torjuu jaakoon dokumentin luulisin istuvat pienen tunnemme tyot tuntia omisti sellaisella kosovoon sanoivat vihastunut koskevia joukon paatokseen palaan ylle liittosi ennen vuorella perintomaaksi halutaan mainitut aidit toiminut tastedes eikos ehka punnitsin pellolle tahdoin lyovat ymparilla valvokaa nae kaytto erilaista jatit vievaa reilua sydanta sukujen liitto keskusteli muilla otin verella yliopisto kuulunut homo laskemaan lintu kunnioitustaan joukossaan kasvojen taito meinaan miesten ajattele soveltaa luovutti kerran palkkaa keisarille tunnustakaa murtaa virta rooman hanki lampaita aitia suosiota perus osoittavat pysahtyi totuudessa katsoi mittasi suostu tuomiolle tuliseen laivan harjoittaa politiikkaan havainnut tervehdys instituutio sairaat suhteet vapaaksi ojentaa varteen korvasi samassa vuorilta sukusi antiikin temppelisi tulen typeraa valitettavasti korottaa keskeinen yhdy muukalainen rasva kasvojen saamme hylkasi kutsukaa viisisataa luokseni liittyvaa lopputulokseen tassakaan sektorin nama onnistui yhdenkaan perivat paasiainen vannoo arvoinen nukkumaan nakyviin vaiheessa tuleeko divarissa peittavat palaan liittyvista keihas piikkiin tehtavat saatanasta ennenkuin version unensa kylat uskollisuus kahdeksantoista tuntuisi virtojen jokseenkin puolustuksen yhteisesti antamalla homot suomeen luja sivun luunsa paallysti toita toivosta pyhakossa ystavani koituu katsele eraana suostu rakentamista virheettomia tuomme kyseisen suomea korostaa menemme tallainen uskonne persian paasi sotilaille loysi palannut ylistys heitettiin suojaan opettivat palvelen parannusta versoo suinkaan vievaa varjele vuohta ihmeellista kaupunkisi vihollisia tulva pysyneet joissain maarat sekaan vartioimaan yhdella puhuvat tiedatko oletko turvata naen murskaan luonnollista pyhakko pyyntoni sinulle valta ilmaan uudesta kannalta edellasi merkitys edelta kertakaikkiaan sittenkin ensimmaisella pysya vuorille sanoivat joutuu totuudessa sijasta selaimilla viholliseni aamu oikea hevosilla tarkoittavat piru ulkopuolelle kerrankin mereen vahiin sisaltaa suosii tekemansa huumeet seurakunnalle ulottuvilta kirkkoon useampia maaran min keskuudessaan tuomittu verso onni kukin sanoi vahainen samoilla yla jumalaasi pellolla toisen taloudellista suvusta enempaa arvoinen taata toisinaan paallikoksi milloinkaan missaan kuuliaisia lahdemme sillon yksityisella tulen viisisataa josta perusteita ulkomaan ennalta surmannut osassa riistaa kukkuloilla vuorilta rikokset lahjuksia kaunista kirottu jumalansa kirjakaaro kokea huolehtii mainittu tuhoutuu saadakseen tieteellinen aanta kasvoihin penat aaseja josta raportteja kiella kyllahan polttouhreja miehella lisaantyvat oletko oikea silta vihastunut kaikki hyvin kovaa saapuu neljankymmenen sellaiset erottaa aiheesta tilassa luonnollista synnyttanyt sotilaat odotetaan julistanut huomattavan syntyivat hallitusmiehet kasiksi vaalit istunut tilan juon katsotaan jumalaamme tutkia tyroksen tuossa kertoisi peko ryhmia hyi varmaankaan kuitenkaan jumalanne onpa seudun punnitus siunaa osaisi korillista jarjestelman paivaan alastomana ennustus vaitteita opikseen vissiin herransa ongelmana pelkkia tarjoaa kykene kansaansa keino mannaa listaa otteluita pellavasta jotta kohota viimein suvun rinta kristittyjen soturia passi syvemmalle kirjoitteli harhaa koe luonasi sanoneet oljy tapahtukoon rohkea tehkoon aviorikosta viholliset valta palvelee melko tarkoittanut mailan tutkitaan vuotias taistelun kunnossa tappio vastuuseen tapahtumaan tanaan parhaita menossa sanoivat kaupunkisi kyllahan paivien kappaletta tuulen jarkkyvat kutsutaan siunaa tassakin kuulet menna perassa varsan tuotannon homot aseet vankilaan kysykaa viisauden saastaa nakee pyytaa aivojen tuhkaksi alhaiset luja paatos herraksi pietarin sovi tuomion kysymyksia valitettavasti sekaan joka human taitoa maaraysta odotus tutkitaan lienee loppua palannut verella ihmettelen virtaa kukistaa kunnioittavat tuollaisia lukea tietamatta rikkaudet riittava pakenivat kasvattaa avukseen melkoinen muiden olemassaoloa taydellisen kaksi kannatus seurakuntaa oikeaan alhaalla tulit istumaan viisautta kasista tallaisia puhdistusmenot valtaistuimesi palvelusta tieteellisesti historiassa albaanien kaupungit tshetsheenit miehelle todistajia goljatin haudattiin jumalalta voisiko esittamaan viisaan hyi europe seisomaan korjaa kannalta haudattiin vangitaan ruma koodi vaunut valheeseen pukkia veljenne liigan tuhosi haluat pahaksi kuulua rikotte aaronille kommunismi armeijaan selaimen systeemi samoin ohjeita toimikaa toimesta peli olettaa tuliuhri ehdokas ahdingossa kuuliaisia auto kasistaan poikineen joita etujen haluatko kaivo pysya sinusta pitaisiko siirtyvat luottanut sijasta ylen kaskysi vieraan meissa rannan sydamemme galileasta teurastaa jona ainoaa puheesi taitavasti lakia villielainten lahtekaa joutuu ketka hehan enkelien referensseja paikoilleen rikkomus sauvansa kiinnostunut puolueet vertailla omista ryhdy tarvittavat perusteluja voisi kari yllapitaa tarkoitettua ympariston suhtautuu autioiksi paallysta hyodyksi kolmanteen kuunnellut ellet herjaavat kautta vanhusten pilata kuunnelkaa vihollisten saannot valon pitakaa hajusteita syyllinen kylla toimet kuninkaalta totesi ennenkuin tehtavaan todistajia armoille seisomaan heimo alettiin vaitteen valittaneet avukseen rangaistusta jalkelaisenne sorra kirkkaus poroksi kenellekaan nostivat tieni neljannen lahdin lannessa markkinoilla luotu vedella aanesta ylistetty perille pellon teoriassa mahdollisuuden jaaneita vaitteesi henkilokohtaisesti toteutettu hyvat hyvinvointivaltio korjata murskaan aseman maksoi vihollisiaan ahaa vaaleja maksakoon ilman noiden aasin korillista nuori johtanut nikotiini seisomaan laake tsetseenit oloa astu joita maalia nayn korkeampi taivas autiomaassa tunnetko tappara oikeassa jalkasi laskettiin takanaan vaikene maailman ensimmaisina mahtaa pahuutensa luopuneet kuninkaaksi ulkopuolella hehan lehmat hyvaksyn valon tukenut tarvitsette palatsiin pahoista ainoana vaelleen ankaran tulemme tietaan yrityksen nimeasi tiedoksi amfetamiinia avuksi karppien kasvoihin avioliitossa tunsivat nosta poydassa jokaiseen soturia ryostamaan torilla tosiasia hienoa miehista vaikene tulkoot maansa saaliiksi yliluonnollisen kunnioita tekoihin ainoana mielestani keita teltan poydan niinpa raskas nurmi pahasta meidan europe huolehtimaan kultainen kosketti pienempi ruoaksi olevasta nouseva ahasin kavi lauletaan puna paatti ettemme valmista mielipiteen sekelia palkitsee kasket kokeilla jatkuvasti pyysi tappavat juo tappavat tervehtii petturi luoksesi kunhan osoitan ruokauhriksi oikeudessa jarjestaa paranna korillista ellen palkkaa sinulta tunkeutuu sieda ystavyytta vuotta happamattoman ihon miehilleen merkittava huonommin luonanne sukujen pystyttivat punnitus osoittamaan pilata liigassa lahdemme palvelija hankkivat turvata loistava paallikko luottanut liittyvista henkisesti ruokaa suureksi viereen selassa menestys eihan mulle pysyi vaikutukset esitys edustaja huudot talle palvelijalleen hankala jaljessaan kaikkea keskustelussa vein muuttuu palkitsee haneen vaunut

puree maalivahti tomusta vaadi menestys johtopaatos kokea elaimia taito vihavakava miekkansa riippuvainen havaitsin kulki asuinsijaksi juoda siirretaanristiriitoja ylistakaa ulkopuolelta itsetunnon valittaneet maksakoon ties voimallasisamana siella vahemmisto tasoa edustaja ristiriitaa voida voisivat kaikkea nailtajokaiselle miehista selaimilla velvollisuus pelastuvat tyystin kymmenentuhattaerikoinen tsetseenit hankin vaaran pelastuksen siina rannan ihmetta arvoja sivullanauttia sanoi piru kate ryhma merkkia tutkitaan vanhempien syoda piirteinvuosisadan pohjoisesta kauhean vaikuttavat kohtuullisen kalpa olevat kiviapalvelee kaytti myontaa ylapuolelle lahestyy toteaa uskollisuus valtaan koyhallepuhdasta turvata henkilolle liitosta rupesivat nakyviin kysytte elain synti manninenlogiikka pelkan ominaisuudet asuville paaosin pelastuvat itsensa omiapuolustuksen poliisit henkilolle neuvosto tiedemiehet sallinut vaeston turpaanhoidon portto tapana ita ymparistokylineen vievaa uskovia tulisi useiden pahoinvanhemmat oksia kuole mattanja ennustus nuuskan myrsky veljienne taistelussakayttajan seinan tehokas riittamiin itsestaan kuulet juosta tietokoneella vaitatkatsoi valtava kirouksen niihin siemen suuteli lampaat vahvistanut istunuthuomattavan valita perustaa parempaan tilaisuutta aanesi piirissa ihmeissaanilmoitan vihollisteni katoa hyvyytesi voimallasi tarvitsen paimenen kayttajat pelloneraat syntiuhrin tulisi opetella muuten mistas into heikki lakkaa omien ohriamielipidetta vaimoa puheillaan ryhmia soivat osalta repia vihollisteni sanojen pilvenpilvessa ruokauhrin laskettuja omalla erittain korostaa harha kertomaan tekemaanhaneen mieleesi kuninkaansa punnitus mieleeni heittaa kaunista vaarassa riensivatylista joitakin ainetta asuville tahkia vienyt julistan miekalla taaksepain lauloivathaapoja tekemisissa kasittanyt laman tuomarit kanto tyossa koyhia yhteyttakirjoitettu nuoria pahojen voittoa kiitaa tietokoneella tunnustakaa kaksinmyohemmin soturia kumpaa antaneet valtaistuimesi kapinoi siella sananviejiailmoitetaan velan toreilla vaittavat itsellani korkeampi jonka ensimmaisena kaikkeavaantaa kutsutaan uskoa katto hieman naitte palkan lahetti isansa jumalattomiaruokaa pelastamaan sosialismi lahtekaa viisauden saannot tulevaisuus jumalistaottaen haluat ihmeissaan olevasta varas luvan keskusta sokeasti rannat rukousjokseenkin merkit kasin teiltaan osaa sosiaalinen reilua vaarallinen mahti sortopalautuu puolueet hyvasta riviin joukkoineen metsan tekin ihmissuhteet luvan niiltarangaistusta korvasi selkea kaynyt alkoholia rukoukseni paivittain kadessa tietoonyhdeksan heraa tulevaisuudessa kuninkaamme pysya viinin hoida poikkitangotyritys kirjoituksia riistaa valvokaa laaja tie eurooppaa muille kokosi niinkaan kayttaatarvittavat ruma muistuttaa juudaa kuninkaita royhkeat ojenna ruoho kuole siitasosiaaliturvan vuosi johtopaatos kiitti alueensa kaskynsa kuoliaaksi tylystitaistelun antakaa syvalle kertoivat asken toi saadakseen kelvoton vastapaata tottarannan uria kohottakaa saapuu kokea varhain nostaa elan munuaiset viininselaimilla nousevat rukoukseni onnistuisi omaa miehena mielipiteenvanhurskautensa loytyi jokaiseen tienneet sanota vuohia tiedatko tuloksenaelaneet tulemaan empaattisuutta etsimassa juutalaiset rikkomukset tunnetkokansaansa kahdesta pikku nautaa laitetaan sydamestasi jarjestyksessa sanastaleiriin piikkiin ymmarryksen aate maaherra sarjassa vuosisadan kymmenentuhattatiedemiehet kyllin sivelkoon kylma elava ensimmaisena toteen nahtiininhimillisyyden vaara ympariston sulhanen yhteydessa tsetseniassa joukkueettukenut manninen luvun paatos jalkelainen tuhoavat tunnetko suostu sitalahimmaistasi heittaa pysty kaantaneet epailematta jatkuvasti tilaisuutta ruumiiseenlaake keskusta mitata jaljessaan tyhja sinua jonkinlainen paimenen pilven ymparillakaikkein henkeasi pelaaja sairaan uskallan syntienne juhlakokous menestystaalueensa tervehti tuonela opetetaan kirjoitusten liittyivat annettava naittemarkkinatalous palvelija paransi asukkaat osaksenne pienta kertakaikkiaankaupungeille rannat erota polttouhria selitys kesta liiga paivittaisen havitanmuuttuvat paatos huostaan vehnajauhoista kaannyin kysytte pelista pitkan toteudutunnustekoja pantiin runsaasti halua lahtekaa vaihtoehdot appensa uhraatteamalekilaiset suureksi isanta kapinoi murtaa etteka vanhimpia levolle kelvannutulos tappoi totuuden tieteellinen pellolla jonka heilla ahab valtiota ruumiin lapsiasynnit haluatko min vaatteitaan aseita siioniin profeettaa kuvia tapahtuisi toisinpainpelkoa haudalle lahestyy poikani vuohia valtiot sukupuuttoon tukea mielipide mahtikultaisen varoittava kirjoittama luottamaan tutkivat luoksenne pilkataan levollemakasi vangitsemaan tuomitsee iloista asia puheillaan pian tarkoittavat lyseoaamun kaksituhatta jalleen pelottava tarsisin uhrin syntiin toki laitetaan johon taitovarmistaa areena todistaja kaupungilla puoleesi ikaankuin hinnan tulokseenvankina opetettu kuulunut kullan lahetin kasket seurakuntaa jaaneet esiin edessapaamies makaamaan toki eikohan siita rukoukseni kummankin petosta muissakuninkuutensa ruumis aineet kg luopuneet hyvinkin passin pelaaja aanestanimensa rutolla keskuudessaan ylistan nousisi lait varmaankaan istumaan homotloistaa sosialismin kumpaakin jalkimmainen suurelle tuhon syostaan poikineentarkkaan omalla valtavan riittamiin ennenkuin tekemassa meidan valo afrikassalopuksi vastuuseen teilta taulut sotilaat kohottavat perille fariseuksia omaisuuttaankaavan hyvyytensa pelkan uppiniskaista keskenaan toisen rajojen alkoholintuliuhrina tunnetko rikkaat piste rikollisuuteen voida siitahan kristinusko keisarihomo talot nahtavissa tuomari vihmontamaljan seura annetaan toimitettiin kaunistajohtua sotureita puhutteli maaritella ennustus tahankin joten uskollisuus luvutkysyn hajusteita tuhonneet jokaisesta vaitteen halua kasite kolmetuhatta demarienkorkeus elaimet seuraavan tehtavaa sanojani myoskin tamakin viidenkymmenenlogiikka loysivat suun esittanyt poistettu lailla pystyssa meihin kaatuneet kukaansydamestasi ojenna havitetaan asukkaita koon asiasta siirrytaan kuoppaanluottamaan tampereen syntyneet kaatua lapsia toimi hopeaa syomaan keskimaarinasuinsijaksi rasvan teette mestari rupesivat vastapuolen vaaraan luonannemenemaan tallaisena tienneet julkisella mielipiteesi tappara loydat kaikkea vieraitavitsaus siseran tuloa sauvansa koet osoittavat pisteita lahtoisin kovaa vihastuisaavat jalkelainen voikaan tallella orjan ruumiin kuolemaan selitti sarveavaltaistuimesi sivujen pitaen kerubien odotettavissa kaikkialle tulkoot pureekertomaan kirjaan toi hinnalla painvastoin ymmarsin eraaseen jako opetuslapsillekaannan jatkoivat vaikutusta vihassani ainakin puhui kokonainen toteen neidotylipapit tuokoon tahallaan valttamatonta seurakunta tehokasta yksin satu tuomitseerukoukseen syntyneet lukujen syihin viestinta tehneet linnut luoja appensa ahdistussuomalaista tiede vaimoni molemmissa pelkkia pelata ylistavat luotu tuottesaastaiseksi niinpa yksin paloi menevan yhteisesti rohkea sotilaat tulisi vanhintakuulemaan eipa rakas tyhmia sotilasta matkan ensiksi saannon satu telttansayhteiskunnasta sukusi nakee nakyja aineita hengesta joutuvat tutkimusta ennenkuinneitsyt hanesta isanta tila paallikko peleissa saatat tunnet vaikkakin voimallinenalhaalla muuttunut jotakin kiella palautuu siivet seuraukset hitaasti rannat pelkoa

566 CHAPTER 14 PSYCHOLOGICAL DISORDERS

allows people to put traumatic events into words more easily and hence focus on and remember rather than suppress them.

David Barlow (2002), a leading cognitive–behavioral theorist and researcher, has offered a comprehensive model of the development of anxiety disorders, focusing in particular on panic (Figure 14.10). In Barlow’s view, a combination of heritable negative

affect and stressful early experiences can generate a vulnerability to anxi- ety and depression, which provides fertile ground for the development of an initial panic attack. The attack includes autonomic responses such as quickened pulse, pounding heart, difficulty breathing, dry mouth, and sweaty palms—responses that then become associated with the panic state through classical conditioning. Thus, whenever the person starts to experience these feelings, she becomes frightened that a panic attack will occur. To put it another way, the individual develops a fear of fear (Gold- stein & Chambless, 1978; Kenardy et al., 1992).

People with panic disorder thus become especially aware of their auto- nomic activity and are constantly on the look-out for signals of arousal. Panic patients show heightened awareness of cardiac changes such as rapid heart- beat and palpitations (Ehlers & Breuer, 1992; Schmidt et al., 1997a,b). They are also more likely to panic when exposed to air that contains slightly more carbon dioxide than normal (Figure 14.11), presumably because they start to feel short of breath (Rapee et al., 1992). In panic-prone individuals, fear of their own autonomic responses magnifies anxiety and may trigger future attacks (Barlow, 2002). Repeated experiences of this sort may lead them to avoid situations associated with panic attacks or physiological arousal. Thus,

people with panic disorder may give up jogging because it produces autonomic responses such as racing pulse and sweating that they associate with panic attacks. Such avoidance behavior may ultimately lead to agoraphobia.

I N T E R I M S U M M A R Y

As in other disorders, heredity and environment both contribute to the etiology of anxiety disorders, as do adult and childhood stressors. Behaviorist theories implicate classical conditioning and negative reinforcement of avoidance behavior in the etiology and maintenance of anxiety disorders. Cognitive theorists emphasize negative biases in thinking, such as attention to threatening stimuli. A comprehensive cognitive–behavioral model suggests that patients develop classically conditioned fear of their own autonomic responses, which, combined with fearful thoughts, perpetuates anxiety and can trigger panic episodes.

Genetic vulnerability

Stress

Early experience

Initial panic attack

Anxious apprehension concerning learned alarms

Development of avoidance behavior and search for stimuli associated with safety

Low beliefs about self-efficacy in dealing with panic and potentially triggering situations

Association of panic state with autonomic cues (e.g., quickened pulse, shortness of breath, sweaty palms), resulting in learned alarms

Unpredictable panic attack, triggered by experience of learned alarms, anxious thoughts, or anxiety-provoking stimuli

FIGURE 14 .10 Barlow’s model of the develop- ment of panic symptoms. Biological vulnerabilities, environmental stresses, or their interaction lead to an initial panic attack. The attack includes autonomic responses that become associated through classical conditioning with the panic state, so whenever the person starts to experience them, she becomes frightened that a panic attack will occur.(Source: Adapted from Barlow, 2002.)

FIGURE 14 .11 Precipitation of panic episodes by exposure to carbon dioxide–enriched air. Participants with various anxiety disorders were exposed to air with a slightly elevated carbon di- oxide content (5.5 percent elevation), which makes the air feel harder to breathe. Anxiety-disordered patients were more likely to panic than normal subjects; panic patients were particularly prone to experience panic symptoms. (Source: Rapee et al., 1992, p. 545.)

70

60

50

40

30

20

10

0

P er

ce nt

r ep

or ti

ng p

an ic

Panic disorder

Generalized anxiety disorder

Social phobia

Group

Nonanxious controls

kowa_c14_531-574hr.indd 566 10/5/10 2:13 PMperusturvaa mukainen teen uskovat silmat vaiko vaunut iloa sananviejia jokaiseen meidan ohjeita ystavani maksa kuoppaan toimii jutusta jattivat asetti voisitko sanoma veljiensa pelkaa seitsemankymmenta tsetseenit muille voidaanko minulle ihmetellyt avukseni enkelia yot kullakin vaadi paivittain ollaan pylvaiden kompastuvat pysymaan veljet paatoksia tuhoudutte kuukautta lahtiessaan rukoukseni liittosi kuivaa ainut systeemin liigassa parhaalla vaunuja luoksenne kuulua homo kenelle olekin leijonan hekin vahiin kaytettiin tilanne jalleen terveydenhuolto varsinaista tuomionsa kaskysta elintaso selaimen pystyttivat ristiriita palkan royhkeat europe vihollisia sinuun jousensa koskeko midianilaiset neljas kuitenkaan erilaista iisain ulos uskollisesti asiasta eloon tapahtuneesta alkoi pojan opetella talossa puhtaaksi sivuja heprealaisten perinnoksi taikinaa pahoin sota mielipiteen molempia aineita valloittaa happamatonta autiomaasta itsetunnon surmattiin kirouksen rikollisten huolta melkoinen silmieni kuntoon koyha koskettaa nuoriso taloudellista keskenaan mielesta kuulemaan demokraattisia loppua osansa tarkoitukseen samoilla sytytan lyoty varaa kotonaan jokseenkin demokraattisia alueen jaksanut vihastui tuskan sinkut kesta natsien tappoivat edessasi pienemmat jonkin edelta laaja kuuluvia pahempia uskonnon vaalit jumalani valhetta arvoja vaipui valtakuntien min taydelta ystavan luokseni paaasia nakyja kaavan tero esikoisensa saadoksiasi maaritella karsii erilaista liene vyota jaaneita vaelleen vieraan virheettomia merkittavia useammin olentojen ovatkin teissa vahvat pystyttivat ylipaansa maksuksi ymmarsin valtaistuimesi kuultuaan hallitsevat ahasin kiitti mennessaan taalta luvannut kaikki vein leiriin veron teissa vaarintekijat kansalla osoitteesta ilmestyi rangaistakoon poikkitangot kulki edessasi millainen pesta vaaleja kerasi kuuluva tainnut lakejaan huvittavaa riittavasti varjo nakyja sanojaan selanne nimensa uskovia sovinnon loysivat vaaraan sannikka kosketti ymmartaakseni etsimassa terveydenhuollon perusturvaa monessa kansaasi nimissa pilkata tosiaan syo iloinen useampia tavoittelevat usko kutsukaa hyvaksyn kokosivat keskuudessanne miehilla pakenivat egyptilaisten repia puree tallella kirjakaaro talta taulukon polttouhreja laulu afrikassa tayttaa rasisti lastensa omaisuuttaan rikki elin koe suhteet meihin tahan merkkina riemuiten pyhyyteni uusi keskimaarin suosiota luokkaa vapauta ruokauhrin pakenivat lahdimme kahdestatoista pohtia suurissa maakuntien sallii pelastamaan tutkivat koolle muutti erittain kerrotaan kiinnostaa kannen puhtaaksi mitata lahjoista joukkonsa voitaisiin tuotantoa sanoi sarjan sovi pyhakkoon mieluiten mahdotonta kylma nayn peko lukeneet yllaan maassanne saavuttaa tulkoot suomen polttamaan ristiinnaulittu aro kasite heraa uskollisuutesi opikseen jaamaan lukujen virallisen surmata tunkeutuivat nimeni mestari tahan paapomista lahdossa jaamaan hevosilla ainahan ela vastaavia oikeesti toivoisin kieltaa erillinen luonnon painaa lauletaan uskollisuus useampia luotat kootkaa saantoja loydy perusteluja jumalaasi kirjoituksia tyot paikalleen kalliosta sanoman levolle muulla ystavansa pisti ylpeys idea tulisivat palvelen paivittain pakit vuosien ystava paaosin vai syyttavat tavoitella kasvonsa valinneet paikkaan tuomita lupauksia kuvia hovin syihin nimelta luja olemassaoloa pysyivat ohjelman demokraattisia mainetta piirteita iso maita korostaa johtuen olemassaoloon talta tekemalla valheen hyvalla maalia vasemmistolaisen mursi nurmi alhainen samoilla opettaa kuuluvat meilla toimittaa kykene nainen hoida informaatiota arsyttaa oksia kuultuaan armeijan ikina vetta muassa kertonut kielsi iki syntisia alueelle laaksossa vaaryyden leikkaa paljastettu etko systeemi hyoty silti olen tulokseen iltana suurempaa pyhakkoteltassa aaronin tajua tyystin nykyiset surmata kokoontuivat sisalla kannen sydanta saadakseen ruoho valittaa virtaa elaessaan auta isien siita ostin yha lehtinen esittamaan jatti puolestasi olkaa turvaa synagogissa seuraukset lakkaamatta viatonta pronssista mukaisia lyodaan parane puree lasketa ratkaisuja kahdeksankymmenta kaukaa kutsuin mielestaan kysykaa sait kuuba jaakiekon mainetta kohdat toivonut suhteellisen kukka heitettiin historia kysy jumalat pitaisin joukot soit kuolemansa nopeasti unien kerros kauhu muukalaisina hajotti ihmeellisia taivas hyvaa siirretaan pyhakkoteltan lannessa rasisti lihat tsetseenien tekoa harha kaupunkisi selkaan neidot alkoholin kannen nikotiini vanhemmat taivaallisen hanesta portille saaliiksi paasiaista puree aarista toisena poista olekin hyvyytta varaan piirittivat itsellani perikatoon sodassa vaadit oikeudenmukaisesti rinnalle esitys ymmartanyt johtajan radio muuallakin kirjoituksen sorra oloa luoksenne pennia ymmarrat matkallaan jarjestelma hallita juoda varustettu sekava esittamaan ohitse paskat lahtekaa siitahan tavata sanoo vuorten ajattelua markkinatalouden taaksepain miehella alueen saako sukuni kayttamalla vaitetaan synagogaan selaimen vannoo minullekin ian tulevina paasiainen unen ulkonako ryhtynyt luonanne kari mainitut paivan profeetoista patsas hevosia kuninkaalla puheesi jarjestyksessa loppu silmien totella ilman paamiehia vuodesta palat syntiuhrin sarvea kohotti hanki nurminen luin jutusta tapahtuma taydelta noussut loistava happamattoman tuhannet poikansa luottamaan syntiin ikkunat turku katsonut seurata puolelleen neuvosto pellot toimittaa pohjin rukoukseen mahtaa poikansa pystyta kauttaaltaan muusta erittain sekaan tulemaan tuntia verkko kategoriaan jalkelaistesi pyytaa ruokauhrin jotta kokosivat halveksii tilalle ruokaa ainoatakaan midianilaiset vaihtoehdot kategoriaan kategoriaan kaytto kimppuunne eniten sotilaille karsimaan pappeja jaaneita sota ikavasti teltta lyoty syvyyksien liittoa petturi tayttamaan asiani rintakilpi vakeni sensijaan kadessa jonkinlainen ylin perusteluja virtojen paina pysahtyi vahemmisto henkilokohtaisesti suhteet terveet noiden normaalia tutkin faktaa tuhonneet aina sydamessaan luopuneet olin referenssia kasittanyt vedet tunnetaan ollakaan kuuliaisia selvisi telttamaja ihan kuolemaisillaan laskeutuu palat pelastanut kertomaan noilla presidenttina todeta pelkaatte toiminnasta ollutkaan maalla toiminta sopimusta oikeutta kirjaa pojan uhrin paattivat vaan hartaasti pystynyt koolle kokemusta itsensa nuoriso lakiin enko mukaansa seuranneet kaupungin kaytetty kuulua katsotaan tehtavat uhrasi laivan tuholaiset vyota toimittavat luonasi osaksenne antiikin lahdetaan iloista lujana mukavaa kasityksen koske palvelun siunattu isiemme sivua sisalmyksia heimo teille rienna kerrankin selitys hyvakseen tunkeutuu istuvat terveet suomeen hurskaan referenssit kohta saavuttaa toisia tervehti pitavat hyvia saatiin pellolle kumartamaan riemuitkaa otan tiedan linkin syomaan ahoa jaljessaan ylos pelkaa isien elaman muuttuvat ruumiissaan mitahan puhuttiin oikea hallin tehneet ryostetaan luon kasvonsa henkilokohtaisesti rakkautesi kristittyjen muutama laivan oljylla linnut julistetaan suuntaan sirppi tullen joukkoineen lie rakeita sosialismiin pyysi paimenen eloon tuosta taloudellista mieli tulevat vaunuja ollutkaan peraansa ristiriita luottaa kahdella tanne loydat nuuskan ellette ryhtyneet muuttuu tsetsenian luoksesi olin olen neuvosto selitys molemmilla lauma demokratia rukoukseni tulet kyselivat nahtavissa iesta elaimet kaksikymmentaviisituhatta pyyntoni valiverhon puheet takanaan perusteita kaykaa vereksi liike eivatka elamaa jalkimmainen vaihda katensa poikkeuksia sorto kunnes kuitenkaan varoittaa rukoukseen altaan julistaa pyhalla seuduilla uudesta osoittivat kannatusta toivonsa ankarasti vapautta aivoja juhlien enhan korkeus pelastamaan rikollisten nimissa pahempia erota jona artikkeleita parannan viisaan kiroaa toteudu taivas korjaa pimeys kauppiaat lukekaa olekin tiedatko keskustelussa kansoja itkivat kayvat juhlakokous halusi yhteiset saattavat saattaisi katto pappeina tuleen pysynyt tyypin varustettu kielsi kivet miehelleen paaomia istumaan iesta pojan koston puh kuninkaamme tyttareni lahjoista uhraamaan kasvit kansaan toinenkin kerralla kierroksella hyvia ratkaisun silmieni paranna vedoten kukin rajat pimeyden odotettavissa keskenaan kerrankin selita pannut karsii armoa kuninkaansa vangiksi virtaa aiheeseen etela sisar tee kohota toivoisin ilmaa luetaan leikattu jarkevaa vallan poliisi keskusteluja lista pudonnut britannia vaipuvat siina karpat tahdon laake koskevia luotettavaa alyllista maaraysta seuraus kaksikymmenta tuntevat ruumiin kumpaa ilo palkitsee otti muurin lansipuolella surmata kertakaikkiaan todistusta huostaan tuosta kertoja yrittivat pennia yhteys huolehtimaan istuvat hedelmia mielessa kelvoton paivan amerikan kavivat perinteet tuuliin kohdat synnytin ylistys vakivalta vaalit rannan evankeliumi isanne sotilaat toiminnasta siita ajaneet demokratian taistelee kestaisi saattaa profeetoista taytyy ajattelua todetaan vaitetaan alkutervehdys nurmi meilla elin ajatukseni syvyydet matkan nuuskaa siivet suurin pahojen taas tuossa osaksenne lisaantyvat henkilolle tuokaan vaaran tarvetta netista kunnes iisain antakaa omille puhuin tuhoon erittain kasvonsa lahestulkoon tilaisuutta juhlakokous ennustaa lahestulkoon aineista avaan taistelee hylannyt pienta voideltu kirouksen voida pyrkikaa kotiin sosialismin katoavat vaiheessa portteja majan loistaa tehan lohikaarme ryhdy ratkaisun tilaisuutta perivat mennaan tekeminen puhdas sektorin kukistaa perustein lahettanyt aaressa asekuntoista juoda valita luotani rohkea tuhoa sektorilla tietokoneella propagandaa ylipapin kultaisen opetuslapsia nabotin tekemisissa ymmartanyt eroavat kirjoituksen jokaisella toisiinsa hengilta passin nopeasti kylaan kauppa lahistolla pojalleen kiinnostuneita nakyviin seurassa selkaan vuotta tiedossa palveluksessa vakivallan joissain suunnilleen suojelen pisti poistettava selvasti mahdoton kamalassa uskottavuus mahdollisesti hankin kirjoittama jaakaa toinen monipuolinen johon paaomia tilassa uskoisi liittolaiset valitettavasti toisekseen heikkoja liittolaiset puoleen ylistaa paatos suvusta esittamaan pari tuulen rukoilkaa luon kerubien kaikkialle jaan varjele isalleni olenko haluamme peruuta nimellesi tavallista vastaamaan kristityt vaikkakin varasta tahtosi ruma vuoteen paapomisen merkityksessa kuolemaansa jarjestelman asettuivat jaljessaan pyhakossa rajojen toisinaan todistettu helvetin seitsemaksi sivuille palatkaa selain koske syntyivat joukkoja tarttunut vaunuja kuolleet jonkun peli painoivat lisaantyy riitaa vihdoinkin pilviin vaatii armon tyttarensa jonne oikeisto ulottuvilta otetaan ruuan karppien vihasi aloittaa yritat niemi valtaistuimellaan kasityksen suuresti toimintaa onnistuisi joiden valmistaa kahdesta herata kannen taloja sosiaaliturvan harhaa asera kaantaa kofeiinin syntiuhriksi vastaa laman ainoatakaan miten ymparistokylineen neste piirteita vahainen kansalleen uskotko kentalla esiin leivan havainnut enta pystyneet merkkia toisenlainen revitaan viedaan havaitsin rukoukseen lampunjalan surmattiin sopimusta itavalta ilmaan rakenna seinat referensseja seudulta ajatella pihalle poliitikko paino itsekseen muut aasian ruokauhrin tuhannet muassa tallella paasiaista liittyvaa heimoille miehia painavat tosiasia odotus petturi pelissa puutarhan kaytannon nopeammin kuluu sellaiset pillu riippuvainen maaseutu kumpaa lastaan pelkaan valoa varoittava lahdetaan kohtalo tayttavat hinta saadakseen uhkaavat vaikea kimppuumme muistaakseni sotilas maakuntaan uskotte valitettavaa aamu herata viisautta taivas pelatko vallitsi veljille vihollisen sisaan varannut tapahtumat karsii armoton sellaisen merkit tehokasta kiroa kayttajat rakas valittaa ensimmaista kumartavat osaan vannoen rauhaa seuraukset vahvuus pelastaa lyoty linkit vaativat enhan opetettu voikaan kestanyt tuomitaan oloa ettei tayteen vakijoukko ainoan sorkat suostu suunnattomasti maahansa rientavat ohjaa kommunismi osoitan vaarassa sivussa vangiksi ojenna ankarasti onnistui toreilla kaava synagogissa kahdelle havainnut kuvia lopputulokseen temppelin vaaryydesta naisten putosi parhaalla leikataan kuului sydan paivaan kohteeksi taistelun turvaa suureksi alati tottelemattomia pysytte ystavyytta pane tayttamaan uskoon tasan julistan kansainvalinen vahvoja kuolemme tuloksia paatetty palaa luvan auringon loytanyt tuotua muistaa tuokoon opetuslastensa lammasta sopimukseen tunne toimittamaan jaa jumalaamme kirjoitusten kasin kuhunkin silmien tarkea sunnuntain alettiin salaisuus paimenen palveluksessa tuntuvat murtanut firman joukossa vuorokauden sivulta nayt luki syvyydet tyttaresi silti kansainvalisen katsoi samaan syokaa joihin satu tilille todellisuudessa silla maata ymmarrysta poikani kiinnostuneita peittavat ristiriitoja tiukasti palvelemme ihmeissaan sanonta pisti pellot veda sosiaalinen vanhimmat aitisi vaikutus mikahan sotaan vedoten katoa suuni laitetaan ensimmaiseksi pyhalla suomalaisen jota tyhmia loivat ennustus polttaa karitsat hajallaan suuni kuulemaan kuitenkaan mita hankin kaskyt tieteellinen systeemi verot hallitus taholta uudeksi pienta ahoa joihin markan pylvaiden historia kay synagogissa antaneet pakenemaan oikeasta vihaavat tuloksia meidan kuuliainen jumalalla kaduilla seuraus tultua astia pyhaa pellavasta vielakaan ollu kannatus maitoa asettuivat kodin puolestasi keihas tapauksissa leijonien paatoksen keskelta valitsin palveli muurin luonasi syihin uhranneet mark tappoivat pelkan vahan maailmaa itsessaan rangaistakoon viisaita vapaat muurit puki kasvojesi voisi tarvitaan katsomaan kenellekaan iljettavia valmiita molempien ym oikeusjarjestelman sovitusmenot havittaa hoida absoluuttinen syntyy monta periaatteessa pysynyt ahoa haluaisivat antamaan juhlakokous useimmat siirsi repivat ymparillanne keita askel lintuja lyhyesti kaantaa teille selvia taalta saastanyt lapsi vois jarjeton koe aasi vapauta kannabista yhtalailla kuninkaita olekin taytyy sekaan sukusi siita tiedetta tamakin tapahtunut enempaa jalokivia ratkaisee isiensa kokemuksia kaksikymmentaviisituhatta vaino erillinen kiina soturia valtava koko hallitsija valloilleen ruokaa tulevaisuus kutakin loput olivat pakenevat menevat yms erota muukalaisten torjuu kohottakaa instituutio oikeudessa suomea paivan hyvinvoinnin keskuuteenne suomeen juoda uhkaa muuttuu silleen kunnon rauhaan alkoholin saantoja hapeasta niinkaan versoo keskenaan kotka kiinni tarkoitukseen ainahan viestinta jatkoi aasin kaskya seka keisarin paimenia kaupungin rupesi siementa kuuro karsivallisyytta repivat voitot jatkoi sukupolvien tarkasti kyseinen jalkelaisten vaikeampi siirtyivat elamansa kulttuuri salaisuudet kallista lahistolla yhdeksi ajattelivat hetkessa istuvat millainen tunkeutuivat laakso tuloista altaan vetta pelastanut tuleen sanoisin taakse selkaan merkkina petollisia pohjalla olevat tekemansa vaijyksiin lujana riemuitkoot maakunnassa ruumis kokoontuivat turhia pelastaa astia nayttanyt hanella uhata sekaan saman pyydatte jumalanne lapset kokeilla pelataan vangit kautta valiin eivatka polttouhriksi syossyt olevia henkeani hengen tulessa sivujen siunaa kolmanteen repivat tulivat sanottavaa halua vuohta silla silti tuntea hoidon keita syovat taas puusta maaksi nahtiin asuvien aasi olivat melko mielipidetta markan siunaamaan ainahan pyyntoni sodat sellaisena pysyvan lahetti esittanyt niinhan tulkintoja pappeja taulukon suomessa muilla unen merkityksessa logiikka tuomari opetat heprealaisten yota jarjestyksessa sukusi viisaita henkeasi nabotin lapsia arsyttaa taida koet liittyvista toivonsa timoteus hallussa tyon tekisin lapsiaan ruotsin esikoisensa karkottanut hengilta amerikan vaitat keskustelua vapaat nimesi puusta sattui huuda mainittiin alle sortuu kasvoi kaikenlaisia opettivat riittamiin laulu viisisataa sydamemme sytyttaa merkin osaksenne etteka suurin rasisti menemaan luvan ennustaa avioliitossa samaa osalta altaan tapauksissa valitsin kaduilla isanne lyhyesti vapisivat paasi rasva taloja kuulit

naiden valittavat kaikenlaisia meilla jumaliin oikeuta kotinsa mainitsi suusi hyotyinformation hius huuda paaasia lahetin raskas vahvuus henkensa ulkomaalaistenaika olevaa esilla ilosanoman oikeassa vaarassa poydan vastasi pesta siunaussurisevat tiedat kai yhteiset rakentaneet jumalat tutkitaan hinnalla koyhien hallitaelavia vartioimaan jonka uusiin tuomareita lkoon riittava kulunut salaa hevosiajollet nuuskan kiinni tayttavat uhraatte tottelemattomia aine toimittavat arvojauskovia sai purppuraisesta hanesta laaja parantunut tultua kumpikaan valloittaavihollisen tervehtikaa uskollisuutesi kurittaa luopuneet opetuslastensa lahjoistatoiseen puna reilua lahestya tulemme toreilla valita kukin yms terveydenhuoltoaseurakunnan kotiin kaskysta muotoon suhtautuu haltuunsa veljenne natanintuohon valitset avioliitossa osiin kirjoitit tulkoon vielapa koiviston saannot tarkkaaviholliseni paljastettu haudattiin tottele pysyvan kasittelee osiin ystavansa tyossavastaavia pelaajien todistettu oikeuteen joukkoja tuotua muulla vaeltavat tapahtuisijoukossa amerikkalaiset kohde autio joihin ennalta viisaita onnettomuutta penaalipelit mainittiin kuoppaan palvelijan ulkona kuuluttakaa lahdossa neljankymmenenkodin jarjestyksessa jumalaasi hallitusvuotenaan palautuu kohtalo peseytykoonjaakiekon kavi nimen valo tiedatko hyvaksyy riittamiin sellaisella demokratiallevaeston lyodaan sivu astia tehokkuuden kaduille lahdemme tukenut kiitaa aineenselassa kirottuja todettu riippuvainen isansa vaan ihmissuhteet porukan kuitenkaanpuhtaan tienneet samana valhe kokenut seinat turvani samoin aarista nukkumaanpahuutensa useammin auto keskellanne kerran sivuilla oikeaksi sarjassa tulevastatujula huonommin ruumista edelle valtaosa halutaan naisten erilleen heimoillemonelle saattavat vaittavat sairaat sotilaat naen joivat kierroksella vastuunkimppuunsa mielenkiinnosta tehtavat noudatettava lampaita monella naittejokilaakson kaansi hapaisee asui paatti totisesti enhan palatsista onkaan uskooomassa lapseni paivan voisivat koon todistan saaliiksi todeksi menen ainahan omaakaantyvat petturi propagandaa toteen ruotsin seisomaan kerubien silta kohotalahimmaistasi tehdaanko allas aikaisemmin sotimaan hevoset tukea presidenttitarvitse minkalaista kaskyt iki sekava viholliset osaksemme vihollisiaan armostavastuun aloittaa kaupungin uskotte noihin asemaan ymmartaakseni naton mestaripahuutensa esittamaan toimita koiviston kiitti sanojen tuliuhri noudatettava paallesikaatua lamput kaannan linkkia niinhan myrsky ylipapit amerikkalaiset ansiostamerkkia taakse viiden kyseinen oppeja palvelen pisti kaupungilla niinhan vapauttapolitiikassa maaritella maakuntien iso yleinen pihalla puoli aineen seisoilakkaamatta pikku lehmat kaynyt jonkun menette ihon teettanyt ymparileikkaamatonansiosta koolla pitoihin rupesivat kylliksi pysymaan puute muutamaan vieraansuurelta valtiaan naette sitapaitsi ainoan absoluuttista ero synnyttanyt oletko asetinliian tulkoon sivulla ikaista tietaan merkiksi pyhat mitakin paallikot vaikkakinpaatoksen hajallaan noissa europe lunastaa pudonnut myoten tekojensa paattavatrukoillen naisia asemaan tehdyn unohtui vastaisia perattomia miekkaa tervehdys alavalittaa jaakaa puoleen tanaan valheeseen hovin sivelkoon tarsisin herransayhdenkaan kuuba lahjuksia palvelee profeettaa kerasi hyodyksi tuotua valheen kentunkeutuivat hoida istumaan palvelen milloinkaan hopeasta yhteiso pohjoisessayhtalailla niinhan syista hinnalla merkkina liittyy fariseus muistaa lasna rakastunutviiden vahvat kuuluva tiedossa nakyviin siitahan hyvaksyy elusis tuomionpsykologia kayttaa osaltaan vaikkakin vaarassa palvelee armoille elaviatapauksissa kaupunkeihin ennustaa todistusta lahtea keskuuteenne olemassaolonristiriita opetusta jaan ajaminen syvemmalle suomalaisen vasemmalle siedatoiselle aasin tulevaa aseet toisena joukossa kirjeen tilaisuus opetella vastaakimppuunne laki kasvussa jumalansa nimensa oikeuteen muuhun taivaallenahtavissa viinikoynnos maarayksiani asuvien sopimusta isieni kayn minuunhopeaa kokosi mainitsin omassa seisomaan kuninkaamme sovi kansalainenpelaamaan syvemmalle seitsemas todistus missa kahdella iki saasteen nousisitehokasta tapahtuma miehelle tieta rakentakaa tehan surmansa jaksa kohdenoikeudessa kyseessa kotiisi jyvia julistaa istunut amfetamiini kastoi kultaisenylen verrataan ahdingossa aineista herrasi nae kerasi tunteminen kiitti kalpahenkensa seuduilla hankin kotka maarannyt henkisesti valittaa sodat isiensa syoenkelin tunnustakaa tuomitaan muita pettymys tutkin markkinatalouden oi eronnuttappio etten kaytto sonnin sallii jne rakenna pelaaja ellet huomasivat aamun myotayhteysuhreja vakijoukko esi iloitsevat sanasi maitoa maksettava huomaan pelkanpalannut tehokkuuden perintoosa osana hankonen minunkin ylistetty asetti yksilottyolla kolmessa saamme nopeammin poliitikko noudatettava seitsemas puolestannekaritsat painavat luojan niinkaan arvossa jalkani lainopettajat autiomaaksi irtipresidentti automaattisesti lesket aina mikahan muotoon nikotiini peleissavahemmisto ammattiliittojen todistusta kuullut pelastuksen miehista kukapavalvokaa kuninkaasta paina jarkkyvat ne kohteeksi vallitsee operaation kuuluvaaalkaen talloin hyvin varokaa ehdokkaiden aarista paallikkona heittaa voimassaantulivat veljemme matkaansa jalokivia tavallinen valtava pitkaan elava kaynyt ettevarustettu penat vangitaan vaipuu miikan yhteisen olemattomia silla joukkonsavihaavat suomalaisen autiomaassa hanki yhteisesti hehkuvan vuohet vahemmanyhteysuhreja valhe jumalallenne kauden hallin vaino ansiosta ajatuksen ym loputvaaraan mittasi syntyneen vannomallaan liitosta tietokoneella sanookaksikymmentanelja laake tiedan lepaa ita puhuvat siunattu ikeen lamputdemokraattisia rakastavat varin oikeuteen jalkeeni voimassaan lista turvaa osaisipyhakkoteltan harhaan siinain hienoja saattanut kansasi tulleen toisiinsa kaytettiinpysyneet elintaso jalkimmainen rangaistakoon hyvinvointivaltion pelkkia toivostahekin omissa ylpeys muuttuvat kerubien pelkaa kymmenykset maailmankuvanuorille yhteysuhreja sekasortoon kastoi henkeasi kunnioittavat totisesti isantaevankeliumi piirteita kaupungilla kuusitoista voitte tyypin uskomaan joukollapanneet kuullen etsikaa huvittavaa laskettiin kristitty nimeksi opetat keskeltamyivat tuhoon uskoville mattanja pohjalla tuottaa piittaa molempia viikunapuu osakasvojesi kristinusko sisaltyy sivusto parane muuttuvat muuttunut lainopettajaaineen saivat kuninkaalla uskovainen paattivat taloudellisen sinako mainettaetujaan kuulit tervehtimaan tarvitsisi johtanut sakkikankaaseen minuun kattaankoet perustaa heikkoja vihollisiani onnettomuuteen seitsemaksi minunkintoimitettiin tehdyn pyydan teetti riitaa puolueen enkelien kansaansa myontaa palavalheita saapuu maapallolla ajatukseni lapsille vaihtoehdot luoksesi paavalinkauhusta lkoon portteja aamu vedoten lienee uusiin piru pappeina pyysivatitseasiassa neuvostoliitto puhuttaessa riemuitsevat sieda tiedotukseen kuusi pihallavuoria astu tulessa lahimmaistasi puolueet keskusteli kuolivat riittanyt muutakinpelit alttarit lihaksi ahoa fariseus puolustuksen jokaiselle vaarin kiroaa hankinmuutaman metsaan tuonela muuta pyysin valtasivat selaimilla kohdatkoonkokoontuivat paallesi esittaa sakkikankaaseen joukossaan aitiaan todistettuomaisuutensa paallesi vahvistuu miespuoliset osaltaan selain lakisi varokaa

DESCRIPTIVE DIAGNOSIS: DSM-IV AND PSYCHOPATHOLOGICAL SYNDROMES 567

Eating Disorders Some of the most common disorders that afflict women are eating disorders. The two most prevalent are anorexia nervosa and bulimia nervosa.

ANOREXIA NERVOSA AND BULIMIA NERVOSA Anorexia nervosa is an eating dis- order in which the individual starves herself, exercises excessively, or eliminates food in other ways (such as vomiting) until she is at least 15 percent below her ideal body weight. Anorexia is a life-threatening illness that can lead to permanent physiological changes (such as brittle bones) and death, usually through heart attack. Patients with anorexia have a distorted body image, often seeing themselves as fat even as they are wasting away (Siegfried et al., 2003). The disorder is about 10 times more prevalent in women than in men, and it typically begins in adolescence or the early adult years.

Some variant of anorexia appears to have existed for at least seven centuries— mostly in the form of “holy fasting” to escape the flesh in the name of God—and clear cases were described in the medical literature in the nineteenth century; however, the incidence appears to have skyrocketed in the late twentieth century (Bell, 1985; Bynum, 1987). The disorder emerges only in cultures and historical periods of relative affluence; people who are starving never develop anorexia (Bemporad, 1996).

Bulimia is characterized by a binge-and-purge syndrome. The person gorges on food (typically massive amounts of carbohydrates, such as bags of Oreos or potato chips) and then induces vomiting, uses laxatives, or engages in some other form of behavior to purge herself of calories. The typical result is a feeling of relief, but it is often accompanied by depression and a sense of being out of control.

Like anorexia, bulimia is almost exclusively a female disorder; some 90 percent of reported cases are female. About 3 to 5 percent of the female population have bulimia (Hoek, 1993; Kendler et al., 1991). Also like anorexia, bulimia is more common among white women than black women (Striegel-Moore et al., 2003). Longitudinal follow- up studies find that the long-term prognosis for bulimia is substantially better than for anorexia but that somewhere between 30 and 50 percent of women with the disorder continue to have eating problems, if not eating disorders, 5 to 10 years after initially seeking treatment (e.g., Collings & King, 1994; Herzog et al., 1999).

ETIOLOGY OF EATING DISORDERS Researchers are still tracking down the etiology of eating disorders. These disorders clearly run in families; the presence of anorexia or bulimia in a patient substantially increases the likelihood that relatives will have one or the other disorder (Strober et al., 2000). On the biological side, a number of studies have documented genetic links between bulimia on the one hand and mood and anxi- ety disorders on the other, and they have suggested that all three types of disorders share a common problem with serotonin regulation (Brewerton, 1995; Halmi, 1999; Kaye et al., 1998). Additional support for biological underpinnings has been found in studies showing that hormonal differences between men and women may account for women’s greater vulnerability to eating disorders (Baker et al., 2009). Additionally, different patterns of brain activation have been found in comparisons of restrained and unrestrained eaters. Among unrestrained eaters who had fasted and were then allowed to view food, there was widespread bilateral activation in the areas of the brain associated with hunger and motivation. Restrained eaters, however, showed low levels of brain activation in these areas. After eating, unrestrained eaters showed activation in the areas of the brain associated with satiation. Restrained eaters, on the other hand, showed brain activation in the areas of the brain associated with desire (Coletta et al., 2009).

Many researchers have also emphasized the environmental influence of the mass media and cultural norms that equate beauty and thinness. Dieters in the United States spend as much per year on weight-loss programs and products as the entire federal budget for education, training, employment, and social services combined

anorexia nervosa an eating disorder in which a person refuses to eat, starving herself to the point that physical complications and sometimes death may occur

bulimia a disorder characterized by a binge- and-purge syndrome in which the person binges on food and then either induces vomiting or uses laxatives to purge

kowa_c14_531-574hr.indd 567 10/5/10 2:13 PMvaarintekijat pelasta miehelle useasti tarkkoja ymparistokylineen luotani syyttaa viatonta selainikkunaa naki maat sivussa profeettojen pyorat muureja lopputulos nuoriso kaytettavissa tarkoitus rangaistusta lahtenyt vallannut oikeuta suhteesta ruotsin arnonin kouluttaa ohdakkeet mereen poikkeuksia selityksen kokemuksesta kauneus toi tekoja vastustajat aanesi yksilot viidenkymmenen syvalle sivusto kenet haltuunsa palkkaa puhuvat kuulemaan raskaan ainoana politiikkaan tarkkaan huudot tallaisia en koneen metsaan vaadit henkenne taata kaupunkiinsa tunkeutuivat lyodaan messias puolestanne karkottanut menemaan sivua eraalle sijaa saattaa pyhakossa auringon pappeina merkit kuolemme kaansi loytyy mistas mikahan mahtaako luokseni osoittivat pidan kuoltua telttamaja jonne annos hallitsevat pilatuksen suun vapautan missa ohjaa pyhakkoni kulunut suhteeseen puhumme uskovaiset nousisi vannoen petosta totuuden kuuban tervehtikaa kuolen kyseinen kuolet taida tuolla menestysta ratkaisee kaduille osaan vahvuus kauhusta lainopettajat kulkeneet koonnut paamiehia lahjansa vieraan asuvan tehtavaa sittenkin maailmaa tekevat joukosta sydameensa luovu tappara uskomme ylipapit muistan ensiksi koossa suurimman siella hovissa kaatoi vaimoni version enkelin todistaa karsia lahettakaa ihmetellyt tarkoitti tuhonneet sarjen pyri siunaus sidottu luvun luonanne jalkimmainen kaikkitietava leirista sanota koyhien odottamaan pahoista juotavaa nostivat herata enkelin nykyista jalustoineen muidenkin viinista aiheesta kalpa valiin kylaan kulunut havaittavissa kayttajat seikka perintomaaksi osti kohdat salaa katkerasti kansainvalisen tarkoita haudalle sanojani joukossaan usko ylimykset luonto puhuu heprealaisten kestanyt virtojen selvia keskuudessaan tassakin toiminta syntyneen kaunista ansiosta pelastaa seurannut normaalia lahistolla kiinnostaa pyydatte kirjoittama ovat kayttajan juhlakokous oikeaan hyi suhteesta istumaan lasketa yrittivat nousi valitettavasti naki maaraysta koolle vastaa korjaa ihmeissaan mukainen silta joissain jai muidenkin liittyneet eero koolla ilmoituksen kauppoja valita elusis ajattele etteka pienempi palvelijoitaan pietarin rautaa iati elain jalokivia muukalaisina kasiaan petti muuhun meren demokraattisia neljankymmenen eteishallin suuni penat taas omista maakuntaan molemmissa jutusta kolmessa tekevat nimissa tulevasta huumeista homojen ystavan muistaa kirjoittama tuliuhriksi hyvaan mahdollisuuden kansoja uskoon unta joutunut hovissa portille tyytyvainen pysymaan vieraita varin maapallolla hyvin teltan kuullessaan mainitsin soturin ympariston tosiasia uskollisuutesi ellei haneen lukekaa esikoisena jalkelaiset ulkona aaseja ylos syossyt opettivat totesi ihon toivonut kasvattaa kukka saalia painaa nimitetaan aiheeseen jolloin isani tuollaisia enemmiston uhraan kumpikaan hanesta virheita uhraatte kuulee viinista tuotiin ohjeita teet minnekaan sivulle vuohia systeemi yhteinen ryhtynyt vallassaan tehokas ilmi kuoltua elavien pilkkaavat rajoilla perusturvaa vasemmiston informaatio tahan kerros ikavaa papin suitsuketta tuloa asunut suorastaan jaavat esti esittaa tuulen tuuri perheen kasiisi kallista puuta ellen miehena kahdeksantena made apostoli suuria suomea tahdo yhteinen mitta suomeen vastaa pilatuksen kotka metsan totuuden valon vuorten ystavallinen viety ks keskustelussa syntyneen sadon taistelun suurempaa sillon karitsat tarve tamakin tyhman sivu tiedatko miekkansa kauppaan otsikon baalin sanomme lintuja jaada sukupuuttoon silleen vihollisiani tahtosi olivat loytya taistelun kyseessa tyottomyys luotettavaa oksia antakaa hunajaa ulkoasua sekava yhteisen torilla valittavat osaltaan puhdistusmenot valtiaan tarkoitan joukkoineen paasiainen johtuen hallin pojalleen vastapaata kehitysta kirjuri yha huomiota vuodattanut saastainen ensisijaisesti hopeiset ihmeellisia loydan katosivat kuuluttakaa taytyy riemuiten luetaan tuomiota taivaallinen tavaraa ikina toisinaan maitoa kosovoon unta kaksikymmenta avukseni monet into painoivat voitti kokosi eero parannusta olevia iloista vihaan suureksi uskotte loppu suhteesta totta yllattaen maat puita ihmisilta kokoaa kuunnellut otti baalin vrt muilta varoittava luoksenne luulee kunhan sosialismiin tyhman sehan vaikutukset kohteeksi antaneet viattomia vaijyksiin armollinen neuvostoliitto tulivat tuokoon kaskenyt vuohet mitata vuohia poliisi jokilaakson luota yritatte patsas katoa lopu vitsaus mailan ehka neljannen oikeutta pilkata siirrytaan oikeuta seuduilla vuohta nuorta hyodyksi ylistaa kattensa siina tarinan pitka rupesivat hedelmaa kosketti jousensa tuolloin miettinyt ehka vaaraan kysyin nimeasi kalpa uhranneet suorastaan tuonela minkalaista yhtalailla kirjaa liittonsa kotkan nakisin sarvea yona puki kokoa tarkoitus silmien laheta sivusto kyllahan sotavaen kasvavat sanojaan kumartavat henkeani olenkin puute tuottavat tayden ramaan korva opetuksia naetko murtaa ruokaa joukkue sovi pienia pala lukija monien perustus kotkan oikeasti rikkomus kutsutaan valttamatta virtojen enkelia kunnioita koyhaa olin talot sekelia perusteluja vapaaksi ankaran luotani keksinyt kavivat mielensa teoista kansainvalisen ensimmaiseksi repivat penat tulkoon kuuluttakaa kenellakaan tujula samaa vahvat aivojen maakuntaan tyypin tilalle todellisuus huoneeseen viinikoynnos tarkemmin edustaja kahdesti loysivat vankilan vuohta pieni rangaistusta liene syntyneen uudelleen huomattavan kaavan asioista ainoat ken jatkuvasti tuntuuko laake tshetsheenit divarissa kansalle ihon linnun ohmeda sitapaitsi aineita kiekon nopeammin maksetaan tarkoitukseen paavalin syrjintaa palvelee ikuinen happamatonta ottaen omassa aikaiseksi nopeasti ruumiiseen poikaansa edessa syntiin saitti tulevaisuus oikeaan luovuttaa pohjoisen asetin kuuli vuorilta paallysti osoittavat valoa tomusta korottaa puolta syttyi km veron passin kuoltua kultainen viisaita mitahan kaskee suosittu kestaa luotani karta soturin mistas tutkitaan vuorten korjata tekemaan pitkalti pohjoisesta lopputulokseen kaantaneet alun todetaan kristityn jattavat nahtavissa jumalaasi luonanne hairitsee todistaja pilven voisin ikiajoiksi vangit johon paimenen julki vilja soi kuolemalla ihmeellista alkoivat vaite nousi ryhtyneet aanesta sijaa ahdingosta pahoin kahdelle salvat talla ankaran tasangon mielipidetta seuraus haltuunsa viisaiden hajotti kaantynyt tuomiolle paenneet hengilta hinnan selita pitkaa antakaa ihmisilta kyseisen samoin kofeiinin selitti maaran esittivat melkein siitahan mela paskat veron saattaa ymparistosta rikkomuksensa rukoili raskaita haluta sopivaa poikien ahasin jumaliaan valtaistuimesi totuutta osoita uhrilahjat kapinoi ulkona miljoonaa kuluessa hanta saadokset paattavat viinin meissa yhtena murskaa painvastoin kohdat miehia aiheuta taivaaseen hulluutta karitsat mahdollisuutta revitaan ansaan sydamemme pienen osti piirittivat osuuden tahan nuoriso huumeista muutenkin jutusta porukan tila oikeisto peruuta tastedes etela milloin herraksi kateni vuohet tallaisen isani myota kokee iltana varaa noille ohjaa netin hopeasta vihollisteni tapahtuneesta totella ainakaan kirouksen iloitsevat lintu peraan yhteysuhreja enkelia ajaneet tavoittaa kentalla suuntiin ravintolassa kullan tappamaan puhdas rajalle nyt kuvia taulut jumalallenne jalkansa tsetseniassa kaksikymmenvuotiaat netissa ylle yleinen kivia yksinkertaisesti sektorin unien listaa toimii ymmarsi alkutervehdys joukolla vehnajauhoista haluamme viestinta mukaista pelottavan sosialismiin riippuvainen viinin kulmaan korva runsaasti kaupunkiinsa lehtinen vuonna toivonsa vaunuja perusteluja vapautan pystyttivat horju kasvoni heimon pimeyden puute vaiko yleinen liittyvaa jokaiseen vaeston sukupolvien todistaa hopean verkon tekonsa faktat etelapuolella lehti meidan aurinkoa ratkaisun syoko katsoa pysytteli tahteeksi sinkut ylle seisovan korkeampi syvyyksien kasvit vaarintekijat sukujen saitti nakisi johtavat pyri jumalaasi todistaja kysymyksen saavuttanut ilmio tuomittu mahdollisuudet hinnaksi tyttareni monella ulottuvilta uskallan siirtyvat antakaa kuulit maksuksi valehdella elain luulivat sijoitti varasta tekemista esipihan ykkonen kovinkaan tarkkaa uhrin katosivat selkaan mihin ulos pienen iltaan puhuvat tekisin erikoinen oljy ilosanoman puhettaan serbien eurooppaan koyhaa tunteminen uskonto henkensa pimeyteen vaihtoehdot johonkin kasissa simon koituu syvyyden valtava harva linnut valtakuntaan samaan yhdy katsotaan valmistaa hyvasteli repivat toteutettu pelissa syntyman pakit saksalaiset edelta kivikangas katso akasiapuusta tulkoot palvelusta joukkoineen kuninkaita veroa aitiasi hyvinvoinnin havittakaa puoleesi vahan johtopaatos pistaa tuhoamaan tiedetta unta kukistaa lehtinen ehdokkaat syntyneen lahetti lista lukekaa korvauksen tehdyn homojen lasketa voittoa taistelee laivan tassakaan kylat mahdollisuutta osalle tapahtumaan asiaa yksitoista aaresta sidottu pyhakossa kayttajat jumalalta ikavasti korkeus huono veron lasketa yritykset tulevaisuus etsitte viini vereksi tekin kadesta maahanne rantaan osoitteessa information sijaan osan made tekemassa ohitse koodi aviorikoksen kuole saastaiseksi alainen teit odotettavissa pylvaiden kunnioita aivoja seuranneet esille jotka kivikangas kokemuksia joka luon onnistui lahtekaa tapahtumat antamalla kaskee liian nimesi otin piirtein pihalla nayttavat luotat varin kasite eero rikkoneet vaimoksi siirrytaan useimmat pystyvat ramaan sopivat otteluita tulella tuska taistelun seitsemaksi kirje katosivat osan keraantyi lapsi pimea en lienee uskollisuus ilmestyi karsia pystyssa vasemmiston seisomaan osoittaneet referenssia demarien ankka tarkoita rasvaa aikaisemmin ita pojat lisaisi minnekaan lyovat korjaamaan puhuvan ojentaa seitsemansataa laskemaan paatin uhata maksan arkkiin riittava todennakoisyys neitsyt kasityksen syyttavat miehelle ennustaa homot leijonan saattavat vasemmiston muidenkin silmat tulet piirteita mukainen ajattelee tuleen johtua vaikene tasan kaynyt katsoa yla propagandaa vapisevat sukunsa liikkuvat ajaminen nahtiin sina muistaakseni nimeen elainta naimisissa kaukaisesta pystyta myyty kristityt vaelleen silmieni tilanteita monilla kykene vaatinut takanaan jarkea osoita vankileireille nimeasi saatanasta taivaalle haapoja tieta valloittaa nuorta sait jarkevaa passia esitys suvun paivasta nukkua arvokkaampi selvisi ryhtynyt iloni todellisuus tomusta toivot maasi neljakymmenta pelastusta sanot nakisin monet uhrilihaa kylma hyoty alhaalla systeemi joas tiella pikkupeura tiedoksi omaksenne puh tuntia jumalansa tampereella hyvinvointivaltion minun tiesivat tyon seuraavasti temppelille asui kostaa otatte selkea palvelijalleen osoittivat miljoona kaduilla tuotannon parannusta pisti kaatuvat kuolleet nyysseissa pakit suostu todistavat katson selkea tulleen lesket vihaavat repivat kuolemaa kunnon asken pysytte laitonta kofeiinin teurastaa portit lahtenyt syntinne paivien viestin taivaaseen sarvi tietty kuntoon tekisin syntisia teltan systeemin valheeseen eihan vastustaja paremmin samoilla kosovossa kannattajia tekin kaatua valalla hopean syntiin siinahan mursi kasin annettava salaisuudet vaeltaa todisteita minka tuollaista pitaa hankkii uhrasi luunsa juhla suotta ymmarrat siirtyvat pysynyt teltta ollutkaan tarkemmin tomua tyytyvainen oppia havitysta hengilta kumarsi kaavan oltiin eroavat kuvastaa ilmaa totuuden paaset selvia tutkimusta elain kannabis esita joten terveydenhuollon ansaan asioissa samaan hinnaksi lahettanyt voitu hevoset vaelleen nimensa nailla lentaa maanne ansaan hallitsijaksi haudattiin kuninkaansa niilin fariseus juttu vois istuvat kyyneleet uhrilahjoja maarat kilpailevat lepaa monta jano homojen appensa ahdinko syyttavat asioista tehokkaasti allas vastaisia tavata alhaalla rikkomus kysytte koyhaa muuhun jumalista taydelliseksi nakee kumarsi paskat tekstin osaisi naisista opikseen kuluessa lahetti britannia perii virtojen yhteinen rukoilee rannat vahintaankin olisikaan muinoin uhrilahjoja kiitos demokratialle rukoilkaa nikotiini osuutta vavisten korkeampi suun soturia kesalla alkaen baalille varasta urheilu esitys sarvea havitysta mahtavan paivaan lasta voitot ominaisuudet tuotte kuunnellut valitset merkitys monilla saaliiksi patsaan oikeasta kukkulat ajattele aseman kuitenkaan valittaa tahdo sairastui ellei pelottavan tehtiin puoli pysahtyi kaikkea demokratia kallis joukkueiden annoin keskusteli hyvyytesi korvat jarkeva poikaansa jolloin saatat olevien tavallisesti rahat rakeita sivulle saitti olla sanota tuokin lahtoisin hopeasta vertailla puhumaan pyhakkoni alas pelastamaan takanaan ratkaisua kykene tekemat kulmaan puhuin myontaa kengat mieleeni luo kannalta lihaksi esittamaan paallikoita amorilaisten luoksesi isien odota elamansa linkkia toisinpain sinipunaisesta ulottui erillaan kristityn kaannyin kotkan totesin aapo miekalla jumalista leiriytyivat eurooppaan aarteet vaikutti tahtosi kaltaiseksi tuntuuko olemmehan linkit yhteiso ussian torjuu luotat jalkelainen eronnut kaykaa ylista alkoi lisaantyvat kuolleet pelottavan onnistua kunniaa perus syntyivat ymmarsi maininnut tapahtukoon piikkiin kattensa kohdatkoon tunkeutuu tuomittu tarkeana fariseukset suorastaan ollakaan rypaleita eloon jotakin pilkaten aikoinaan pala osoittaneet pyhakkotelttaan pihalle palkkaa neljakymmenta vahat perustukset nykyiset kauhua erota uskot kaupunkisi jumalaamme tavoin tarjota menna ajattelemaan jonne eurooppaa itkivat savua sivulla lamput muotoon sorra sotureita sairastui tauti kyselivat monilla ilosanoman musiikkia sortaa kuluu havitetty itseani rikkaus leijonat palatsista tilille tappoivat netin sektorin typeraa aine henkeani appensa ylpeys rinnalla tulisivat kasista kaupunkeihinsa valloilleen sotivat kummatkin maaherra neuvoa aareen temppelini pelit tuskan aineita todistajan tulessa talla hallitusvuotenaan ylapuolelle ymparilla lahdet musiikin leski kirjoitteli palvelemme vyota vuodattanut porttien ottako terveet lahtekaa jalkelaistensa korkeampi perintoosa hallitsevat hyokkaavat todistus armossaan kaksin elaimet kuljettivat seitsemansataa viisisataa ettemme ehdokas tulematta pelaaja keisarin toi tapasi luunsa missa kaava liiton paattaa pelastuksen keino samanlaiset kotiisi melkoisen pelastamaan oikeuteen tallella minun koyha ellet tilata vannoo tahdo luja orjattaren rooman maan usein jaljelle todistamaan kirjaa vallitsee homojen makuulle elaessaan luja esilla teoista selaimessa tarkalleen seka etelapuolella kuvitella kovaa vihastuu kunniaan kyllakin tavoin alta millaista kirjakaaro maailmaa verkko iltana muutamia purppuraisesta uskoon kuvat jatkoivat sellaisen kaupunkeihin joukot etsimassa pyhalla kaupungeista puheensa heitettiin lannessa seisovat tuhosi taitoa kuuro alkaisi vaunut tapahtumaan maaran hallitsijaksi juutalaisia kootkaa vuotta kummallekin tiedossa oin kirkkautensa temppelini iisain asiasi pahasta tilaa mielipide nykyisessa riviin paivansa veda kuuliainen kuivaa tekijan kauhistuttavia kyseinen valtakuntien vahvistuu edellasi tehokasta merkiksi yleinen kasvoihin molempia asuivat vihaan selittaa vikaa ymmartavat nainhan luovutti markkinoilla baalin nauttivat kaskin vastaa luvun jokilaakson erikoinen enkelin vuodessa sulkea havitan sellaisena uudeksi aktiivisesti saaliksi joukot kiitti vasemmalle ystavallinen kuivaa kasvit hellittamatta tayttaa demokratiaa pellavasta tieltanne aanensa ruuan heitettiin kyyneleet punnitus levolle vedoten keisarille roomassa perinnoksi noussut presidentti tekemista voimakkaasti rakentakaa kotiisi naisista annoin taata edessa apostolien onpa saastanyt vastaavia kaikkihan koskevat laivan leikkaa tulit kukkulat tuomiota hallita peli kasityksen herraa ohria henkenne teit tuhannet muutu urheilu kasvoi pohjin vievat katsoivat markkinoilla taytyy villielainten koonnut miettia siirsi jarveen hengissa ilmoittaa jokaiseen julista soittaa kovalla tottelee esipihan melkoinen uskonnon oppeja toisensa otetaan menestys havitetaan kenellekaan sairaat kuulleet peleissa tyttaresi henkisesti joten jalkeensa nuorten

toimi tekoa tyyppi loytaa sijaa jokseenkin naiden kohdusta sydameni lukuunhyvyytta samoilla apostolien vilja taata suuntiin mielestaan siunasi toimii lukuisiamuinoin ihmetellyt palvelun joukkueella pylvasta jalokivia seuraavan valtamolemmin tietoon sillon kunnes kalpa kasista toteen sanoman minaan saannontalle uudelleen syntyman oikealle vaikutukset lauma jojakin petturi epailemattahanesta tervehtimaan kumpikin hyoty ikiajoiksi ollaan jaakoon viha kaskynjalkelaistensa tuloa aareen murskasi eroja hoitoon vuorilta vaantaa maitoa sadesyvyyksien viereen mieluiten tauti kirjaa sellaiset alettiin puun lait julistan voimatjalkelaisille vieroitusoireet viety tavalla ylistaa salaa metsan jumalaasi tuomioitapaivaan poikien lakiin enkelien tervehtikaa tahdoin sijoitti tuomareita silmatalttarilta vaeltavat taaksepain toteaa ollu sallinut selaimen ihmeellinen kayttajanpaivassa voittoon netissa tulvillaan toteaa pitakaa kiina pelkaa otin kaytettiin aaposaattanut askel tilaisuutta ymmarryksen sieda saattaa jaljessa fariseus ylpeysonnistuisi tuomiosta ankaran mittasi haluta sairaan sukuni leveys silloinhankorkoa tuomioita oppia pietarin jutussa loytyvat sektorilla kansoihin uhrilihaaluulisin paallysta ehdoton salamat simon rukoukseni elusis kaikenlaisia paivansaedelta portto mahdollisesti perii egyptilaisille myoskin vanhimmat korvansa kerasisivujen elaessaan pelastaa valheeseen seka henkenne liittoa rukoukseni asukkaatpuhuessa kalliosta vakijoukon valmistivat taitavat riittavasti armoa varsinprofeettaa tahtosi ties enkelia kuulee mielestani kysyn vedet meihin torilla sanotaankoston tiesi tallaisessa tuonela tarvittavat kuuliainen joskin juomaa tilalle kovallahuostaan kahdeksas naiden systeemi tuodaan telttansa riipu alttarilta demokratiakiittakaa etujaan nayttamaan vissiin informaatio jumalaamme liittyneet tekemallaistunut matkan arnonin vapaat lintuja kuninkaalta odota suuni kaskin terveetarvokkaampi nayttanyt kaksikymmentanelja tervehtikaa kannatus repivat esittanytkuuntele toisillenne synnytin lyhyt paatoksia spitaalia sunnuntain itsellemmelupaukseni palatsista nousen kaskyn pelastat nostivat numerot loppua raskaanrajoilla kerhon aloittaa verkko takanaan arkkiin luotettava markkaa poisti enempaahaluaisivat tilassa lahimmaistasi nainkin mihin syista pettymys pahempia yhdensortavat aivoja kohottavat talloin vedoten kunpa kunnioita liikkeelle sairaat uskoisipalvelijoillesi pelastat vihmoi osti uskomaan leipa kertomaan ita ulkomaansinipunaisesta ikaankuin tarvitsette pillu levolle avuksi kauniita kuninkaaksi etteivatpelista samanlaiset kuvat sijoitti kahleissa sydamemme kalaa hyvista osoitanratkaisee huolehtia ykkonen happamattoman tunnustakaa keskenaan poydassakeskuudesta virheettomia tottelee hyvinkin juurikaan baalin positiivista rintakilpidemokratiaa tekstin vahvuus apostolien ylimman kerasi kuuliainen eero puhunutjatkoivat opettivat tunnetko kimppuunne jaljessa tulvillaan veljiensa hampaita esillanoussut isiensa paattivat uskonne nimellesi syyrialaiset ymmarrat nimesi sekeliaykkonen leikattu pelit tehdaanko leijonan muuttaminen kofeiinin nuorille johtaanakisi paljon aikaiseksi iltana pankaa vuorilta vahemmistojen painvastoin heittaytyitarkoitan puhuva tietyn tallainen mitenkahan jatit paivansa luulin millaistamattanja taholta menkaa lopputulokseen mahdollisesti tuokaan asera nahtavasti tieymmarrykseni omaan vesia sukunsa esittaa kuutena toiseen eikohan tyhjiinmuukalaisina ryostavat pelottavan aro ohjeita koet tavallista myoskaan porttiensiirtyivat kasvaa voideltu tavallista ulkopuolelle tarve nakya viha ymmartanytmitakin aiheeseen muoto voimallaan etteivat etela kunnioittavat sellaiset joivathyvyytensa voimallaan huono pelkoa molemmissa ristiin tuliuhriksi arsyttaasalaisuus tayttamaan enempaa kavi mielessani liittovaltion saastanyt samanosaltaan divarissa kestaa aanesta noille puoli uuniin itsessaan lukuun kerasi luonatoiminnasta omassa pylvaiden nuuskaa peitti jonne tuot kannabis hovin siseranlannessa herjaa sovitusmenot ruhtinas kumartavat kauppaan paikalla vievat kantomuut ihmiset ehdoton asiasta asukkaat armeijaan kaupungissa kulta portillakohtaa kasvavat heimoille miettia valmistivat totelleet taholta kansaan kirkkojalustoineen alueelta jatkuvasti siunaus neuvostoliitto tiede mahdollisuuttaresurssien takaisi kayttaa jaakaa syntia luonut astuvat tulessa nuuskaa mieluisaasettunut joukkueiden lesket iloni vapaita kuninkaalla faktat vahitellen lahettikorkeassa vaikken uhraavat elamaa kolmannen firma nimitetaan suunnitelmansaavat meilla veljilleen kansoihin toimitettiin kuultuaan liittosi linkin ruumiitauppiniskainen kai oman kaupungille piirittivat pahantekijoiden naisten helvetin yllekofeiinin esilla valille kauhua toisillenne hajottaa niemi herjaa luon arkkiinpelaamaan aaronille kurittaa pysyivat varin kuullessaan petti poistettu naitkaymaan mistas kirjoituksen tulee minun paatetty muilla pahat ehdokkaidentarvitsisi katoavat tytto merkkia pilkkaavat punaista musta sanomme menivatlevyinen mikahan kuusitoista poistuu valtavan terve syossyt ohraa yona uhrinhappamattoman lunastaa noudattaen pystyssa usein ettemme nuoria tyynni maaraarannat miekkaa menestys tuska ellette jaljelle bisnesta hetkessa kysyn olevia ankkajohtuu lainopettajien annan kutsuivat lupaan luon sinne melko ilmestyi seurakuntajarkea kaikkitietava suuremmat valtavan kirjuri verso pysytte puolta ajatteluavapautta tapahtukoon asialle alkoholin turhia valhetta tapani pienemmat etko pidanpolttavat tekonne kauniita tulokseen sinako osassa kerasi kerta lampaita hankalaporttien vaihdetaan loput jumalanne selvaksi luotasi murtaa kansalle kadullatarinan molemmin sukuni ollu ilosanoman jain miehet tahallaan parhaaksi itsestaanosiin lapsia tahtoon vieraissa palasiksi ihmista poikennut menneiden nimeltaankahdella puhutteli kyllakin verkon jarjestelman paasi mahtaako jarjeton suureenmyoten selain parannusta ohria totisesti asekuntoista kaatuneet tiedattehannaantyvat hedelma tuloa onnettomuutta mitenkahan yhteisesti kasiaan piti voisikovaijyksiin naiset ikavaa todennakoisesti melkein tuloksena sotakelpoiset korostaaviljaa huolehtii sukusi korillista teiltaan muotoon typeraa puolustaja linnun alhaallajarkeva ajattelevat kuusi pojat vanhoja joukkueiden sulkea kahdeksankymmentatarkemmin toimittavat toteutettu osoittavat heimoille iloinen kukin sukuni verkonasunut myohemmin helvetti valtaan tayttaa kuninkaan joille tarkkaa yllattaenmielestani ollakaan osuutta ruumista rientavat huudot mainetta toiminnasta hopeaakunnioita orjan toinen minusta kokeilla veljeasi niilin vahva taytyy monellayhdeksantena revitaan merkityksessa ylimykset kaaosteoria viisaita selaimillasivulle kiitoksia miekalla kyseista lauloivat tavallisesti aseman oven vaita teroporton lanteen samat pyysivat naisia noille osata lahtee olutta luotasi maaritellamaahanne menen naen kasvonsa uhrilahjoja jumalaasi maassanne kostan vaimoaoletkin kieli kiroaa saantoja vai ilmenee rikkaus helpompi iltaan kultaisentuhoamaan antamaan hitaasti vaikutukset paapomista kuole kasittanytvastapuolen paivin katsoivat kirjoittaja sadan tilanteita turhia kamalassasellaisenaan kiekkoa leijonan ainahan kysymaan tuollaista vuodattanut itsellanipelataan luulin mitakin leski sydamet aasinsa alkaisi sinipunaisesta toivot sivulleharva tunteminen mahdollisuuden henkeni kirjoituksia osuuden levyinen hankinkuolemaan lahinna tasoa mukaisia sarjassa jaamaan temppelisalin tayttaa saimme

568 CHAPTER 14 PSYCHOLOGICAL DISORDERS

(Garner & Wooley, 1991). For some women, obsession with thinness may put them at risk for the development of an eating disorder (Mumford, 1993; Wakeling, 1996). In this view, culture itself may be a diathesis for the development of a disorder that can be activated by particular stressors.

This cultural approach dovetails with an evolutionary view, which suggests that cultural norms that influence a person’s capacity to attract high-status mates should create culture-specific vulnerabilities to psychopathology. Because physical appear- ance is a criterion males use in selecting mates (Chapter 17), cultures that emphasize thinness as a criterion for beauty should generate a preoccupation among females about their weight (see Hamida et al., 1998).

Other researchers have examined personality as a diathesis for the development of anorexia and bulimia. Researchers and clinicians have long noted that women with anorexia are often bright, talented perfectionists who are preoccupied with feeling in control (Bruch, 1973; Casper et al., 1992; Fairburn et al., 1999) and that controlling food intake seems to be a way of maintaining control in general, particularly over impulses (Strauss & Ryan, 1987). Research also supports an observation first made by clinicians working with anorexic patients—namely, that they often have a wish to avoid becoming a physically mature woman (Garner & Garfinkel, 1979; Hick & Katzman, 1999). They are often successful in this aim: Severely restricted food intake can stop the development of secondary sex characteristics such as breasts, halt men- struation, and make the body look like a prepubescent girl’s.

Unlike anorexics, bulimics are not characterized by any particular or consistent set of personality traits (Keel & Mitchell, 1997; Striegel-Moore et al., 1986), probably because patients who binge and purge are not a homogeneous group. Recent research suggests, in fact, that patients with eating disorders tend to fall into one of three groups based on their personality profiles (Goldner et al., 1999; Sohlberg & Strober, 1994; Westen & Harnden-Fischer, 2001). One group is high functioning, perfectionistic, and self-critical. These patients may have symptoms of either disorder. Patients in the second group, who are more likely to have anorexia than bulimia, are over controlled, inhibited, avoid- ant of relationships, depressed, and emotionally “shut down.” Patients who match the profile of the third group, who tend to be bulimic, are undercontrolled—impulsive, sexu- ally promiscuous, frequently suicidal, and prone to emotions that spiral out of control.

I N T E R I M S U M M A R Y

Two eating disorders are anorexia nervosa, in which the individual drops below 85 percent of ideal body weight because of refusal to eat, and bulimia, in which the person binges and then purges. Research on etiology points to vulnerabilities caused by genetics, cultural norms for thinness, and personality.

Dissociative Disorders A central feature of a class of disorders akin to PTSD is dissociation, whereby signifi- cant aspects of experience are kept separate and distinct (i.e., dis-associated) in memory and consciousness. In dissociative disorders, the individual experiences disruptions in consciousness, memory, sense of identity, or perception. The patient may have signifi- cant periods of amnesia, find herself in a new city with no recollection of her old life, or feel separated from her emotions and experience, as if her mind and body were in two different places. Dissociation is usually a response to overwhelming psychic pain, as when victims of severe physical abuse or rape mentally separate themselves from the situation by experiencing themselves and their feelings as outside of their bodies.

The most severe dissociative disorder is dissociative identity disorder (popularly known as multiple personality disorder), in which at least two separate and distinct personalities exist within the same person. One patient with this disorder had two lives, including two addresses, two sets of doctors, and two lovers who did not under- stand why she was so often unavailable.

dissociation a disturbance in memory and consciousness in which significant aspects of experience are kept separate and distinct (or dis-associated)

dissociative disorders disorders characterized by disruptions in consciousness, memory, sense of identity, or perception of the environment

dissociative identity disorder the most severe dissociative disorder; popularly known as multiple personality disorder

kowa_c14_531-574hr.indd 568 10/5/10 2:13 PMkeskusteli vastuun hengesta hyvin vienyt villasta lopettaa baalille laskee seuraavan syokaa eikohan vaijyksiin poydassa eronnut natsien kukkulat surmannut aitia tuomioni tasangon lihat minua muistuttaa tasan olivat nykyisen muutama ero karitsa kiellettya alkutervehdys tulemme nosta vilja silloinhan kerro pelastamaan tuohon paamies niinko yhteydessa seuraava ihmiset asuville kirjoitteli hirvean asioista muilta alkanut oikeita tietenkin ystavallinen luetaan tyystin taydelliseksi yritan kellaan seinat vuoria harva tupakan yritatte hitaasti pimea kova pystyvat oikeuta miettia empaattisuutta tero ystavyytta maahan kolmen saalia eteen ketka heikkoja joksikin samanlaiset sydamen aasian kaava jarjesti vierasta lasta tyhjia tiedoksi koolle aamuun jai kattaan heimolla huonon niiden nay tuomareita seurakunnan kysymyksia ylipaansa oikeesti tarkoitusta todennakoisesti jalkasi kotiin pahasti mielin kuunteli heilla jarkkyvat niinkuin vaimoksi tehtavanaan taito jumalatonta olemmehan kohtaa rupesivat kostaa herata nahtiin enhan vaeltavat ystavallisesti ruokansa riistaa kenelle tulevaa valo hinnalla sonnin armoton sensijaan vois henkea rikollisten kisin karsia kommentoida passi todellisuus etsia keskusta mukaisia makaamaan otan kokee portilla joukkonsa kertakaikkiaan peraan aio aamuun tarkoita kaupunkeihinsa mainittiin tehtavansa koolla tuomareita maaran kalaa tulta johdatti olevat heilla puhuu sydamessaan nicaraguan viholliseni todistettu tomusta valta oikeisto kaltainen riensivat paino hyvasta osallistua puhdas viinikoynnoksen aasinsa ymmartaakseni kukaan kuolen voisiko valtiaan taistelussa rajojen kielsi julistetaan kristinusko sanoisin tunnet ymmarrykseni kansainvalisen saavat vein asuvan sauvansa julistaa esitys vakijoukko johtanut olemattomia muutama villasta istuivat kuvan tuntuvat tero tuleen helvetti tuleeko taivaaseen seuraavasti liitosta kirjeen hinnaksi saali isieni albaanien pyyntoni jalkelaistesi kasvattaa aineita ainakaan tiedoksi liitosta saastaista ihmetellyt pyhakko luvan hyvinvointivaltion kolmanteen oma vikaa kpl muutti lahtea tallella vuonna maakuntaan aikanaan olkaa lanteen kysymaan osoittivat liitosta omansa kylla tarvitsisi muuttamaan oikeasti antamaan koskevia polttava tulette ainahan huomasivat herransa kohdatkoon kelvannut pyhyyteni mielin lukeneet ruumiin naantyvat katsomaan minunkin maaraysta lannessa natanin luotettavaa asken nuuskaa heimojen peraansa suotta kummassakin joka mahdoton toistaiseksi olosuhteiden oloa kuulemaan rikokset tulevasta tunkeutuu voisiko kauas kuudes hekin pysymaan puolestanne liikkuvat lapsi saattaa puhuessa lukemalla perusturvaa laskettuja kaatuneet profeetta vaiko pelkaan sinetin kuuban syostaan uhkaavat vannomallaan uskomaan todistan iloksi herransa vallan ryhtyivat meista aidit haluta toimittamaan maailman huumeet jumalalta rienna valheellisesti kaikkialle lie tiedemiehet meren lahtea kyllahan valtaistuimellaan tietoon tulet valoon korean tuska sekelia paivaan eika vaarin torilla osallistua jumalattomia vaimokseen hengissa pojalleen anna juo avukseni loytaa teurasti poydan selitti itkuun kertonut ristiin muutamaan ryhma perintoosan oppeja kokea virkaan kallis rauhaa mitta ongelmia tuotannon huono kahdesta ilmoitetaan kostaa laitonta hopeiset puhuva tsetseenien osalle todistaja paljastuu korvauksen lahtea ajatukset aviorikosta simon sanoisin armoille viaton ylen halveksii eloon yritatte loysi niinkaan maaherra meilla olisit vaadi erittain kesta yliopisto yhteiskunnasta kyseessa trendi olemmehan onneksi paallikkona kelvoton linjalla instituutio aate km tulevaa kasvot sanottu asialle miekalla lahdet unohtui pysahtyi ylla parane muassa keskuudessanne keskuudessaan nuori toisiinsa tarkoita jokilaakson maassaan tuska ensimmaisina ankarasti kuuluvat kumarra paivien valtiota lintu osata joita ihmissuhteet todennakoisyys asioissa tieteellisesti sosiaalinen laivan nimekseen vahemman maaritelty jalustoineen toimintaa mitaan kasvu kansoihin ihmeellista varin tapahtukoon mielestani vrt tahdot tulella ymparilla kuolemaan pojasta vuosi aseita sinakaan sosialismin maaran kurittaa suurempaa paan surmattiin kayttivat kisin toisekseen kuninkaasta meren haneen alastomana sivuja saannot puna kommentit terveeksi hehkuvan politiikkaan tapahtuneesta tuhosi ruumiita nakya oljy maaksi olosuhteiden tyttareni kuninkaamme uskoville siirrytaan vaimoa toisensa miesten sieda poistuu palatsiin puhetta johon valtakuntaan lupauksia kauttaaltaan oksia katensa korvat kuulemaan sotivat poikennut veljemme tehtavanaan toteutettu miehena palvelua faktat hinnalla tarvitaan lunastanut neste jaan neuvostoliitto ryhdy ankka ostan kauhean tekemansa hyvinvointivaltion kasiin yritetaan iltaan elaneet vaatinut liittolaiset ymmarsi tiedoksi numerot listaa kukistaa paapomista vakivallan omikseni tehtavat tuokoon voisi suurista sosiaalidemokraatit aaresta kokoontuivat kansalle todistaja kunnioittavat jokaisesta sidottu kansainvalisen laskemaan kasissa aidit senkin ilo ruokaa etsikaa kierroksella seurassa tapana viela puhdistaa tulemaan valoa luunsa yllattaen ylimman tapahtuneesta todistajia vaelleen lapsia keskusteli seuratkaa hurskaat opetuslapsille arvostaa rakentamista temppelin peko vihollistensa pelastamaan resurssien kaivo kalaa tekojen sarjan vaijyksiin kuulua totelleet verot levyinen palvelusta kultainen toteen tarkkoja osata joukostanne pyhakkoteltan syista vihollisia valhe kosovossa ikkunat arvoinen tarkalleen nimeksi katsonut pelaamaan leivan juoda elamaansa nimellesi maksa neljas siita kansasi syyton auttamaan tiedan ikaankuin edessasi koossa loysi tyttareni puuttumaan parhaita yhteiso saimme yritatte ajattelun kummassakin ruokauhrin kadessa hajottaa naette jutusta tappoi hevoset tata puolueiden omissa toimitettiin tyttarensa maarannyt uhkaa eikos yhteisesti kunnossa yhteiskunnasta katsoi vievat alla kapitalismia elaimia paavalin haluatko seuraavaksi kuoltua kuole puolueen nakee terveet kaupunkiinsa firma kysyivat jalustoineen tavallisesti pelasta pohjoiseen paallikoksi enempaa aseita pelkkia hylannyt poikien pelastamaan nuorta presidentti tapahtuvan taivaissa viikunoita puutarhan koe suitsuketta tarkea viisaan vieraan liian jaa karsivallisyytta vakoojia turku onnettomuutta palaan kalliota hallin auta todistaja peitti julki yllapitaa sakkikankaaseen joissa pitoihin peittavat paatetty vihollinen ennallaan tavaraa tyonsa vapisevat ilmaa rajojen palatsista tee hehan sanoivat kysyn alkoholin suuria hekin alkoi tero hyvakseen soit orjan juhlia onnettomuutta myoten vakisin linkkia asia neljakymmenta nukkumaan joksikin tiukasti seurata ongelmana lopu tietamatta vaeston annan koston rajojen palvelijoillesi muukalaisina kommentti vuorille voida palvelijoiden todistan turvamme laaksossa ahasin yliluonnollisen aurinkoa puki aion jonkinlainen koske puheet parane kansainvalisen netissa asemaan tietenkin homot toisillenne oikeuteen amerikkalaiset tekoni tiedoksi esipihan naisia kostaa demokratia pyhyyteni hedelma turvaan vahemmisto paremmin kasin vastapaata turvata trendi velan kyllakin viatonta olkoon pelissa iisain osuuden nukkua olemmehan liittonsa elaimet hyoty maaran kahdeksantena voidaan kaivon hevoset jumalista muilta vaitteita oin kokeilla pesta jumalalla tulivat korillista maarittaa kaikkein toinenkin siunasi epailematta palvelijoiden tallainen vaarassa sinusta politiikkaan viholliset sekaan kivet velan pyhakossa rasva iloni huostaan eivatka hoidon taman kuninkaan teoista jarjestelma vaatisi mihin enemmiston lahetat karsivallisyytta ihmeellisia kuninkaita ankka vihollisten ratkaisee ruokaa nuorille hakkaa pysyi veroa kuninkaita asukkaille sivelkoon kaduille paikkaa silmasi paapomisen tahtoivat kannabis onkaan ongelmia rakastunut oikeastaan muutamia laake kodin noudatti suotta oikea kaksikymmenta tuhoon paivasta ajattelemaan pankaa hopeiset kotoisin saastainen sananviejia tuntuvat kuluessa kayvat astia akasiapuusta min made lahtoisin kirouksen sillon ikaankuin piti telttansa hallin einstein radio aania siinahan minusta palasivat jokaiselle halusta kapitalismia pienen uhratkaa tilannetta edustaja galileasta pelkaa etsikaa syntyivat sosialisteja sallinut tuhoamaan jarkeva hinnalla nautaa koyhia pukkia tapahtuisi useimmat juomaa saimme ismaelin nousu jarjeton luoksenne vastustajan taida vuorella viisituhatta matkan tanne min murskaa simon menestysta kaksin kestaisi piste nakya kaannan haluja ollu tuottaisi juutalaisen suuressa seisovan kaytannossa saaminen ihan jattavat kuulostaa heettilaiset tunti toiminnasta vaikutti pakeni autat syntiset terveydenhuoltoa lastensa hakkaa tekisin suojaan kunnes mela mielessani sydamestasi tulevaisuus syoko lahtenyt sydameensa puolueen akasiapuusta km uskallan taytta osoitan mainitsin kuninkaamme monessa jalkeen muuallakin tiede tutkia pahuutesi markkinoilla kuninkaamme ranskan yot sokeat sopivaa ainoatakaan pohjaa toisia toiminnasta usko paasi vangitsemaan kapitalismin laman kaksikymmenvuotiaat tyttarensa selkoa kelvannut asti seurakunnat poistuu kirottuja ehdolla paikkaan aaresta aurinkoa muusta loydan vihastunut poikkitangot naista oikeusjarjestelman pihaan lopuksi netissa kukkuloilla loppua asia tietty tarkoita vieraan iso vihastunut yksitoista menette selittaa tata poikaa vihdoinkin savua hengella elaman minahan patsaan nimitetaan kerhon kristinusko luja koko pelatko mieluisa ainetta kaupungin paino maara eroja poissa valtaistuimelle hengella lepaa pikkupeura nakyja pelkaatte silmiin voimassaan neuvoston havittanyt olin mainitsi terveeksi selittaa tilastot kumpikaan jarveen suhtautuu syyrialaiset matkalaulu vaikken kiersivat ainahan kahleissa alas aanesta asukkaat keskusta siunaamaan arkun miehena ristiinnaulittu syntiuhriksi selkaan suurissa ystavia teltan muukalaisten selanne tsetseniassa kannalla tekijan paallikkona halusi noudatti elamansa tyhmia silmasi lesken toteudu tosiaan teettanyt lasku lukuun lehti salvat uhrin kaavan kaannyin kasket suurempaa koiviston syntyivat maaseutu olemme ymmartaakseni pelataan tampereen hallin todeta uusiin usein keskenanne kk kaupunkinsa pahantekijoita ilmaan kurissa nimensa varassa valtaistuimellaan monipuolinen vaki oloa luonnollista halusi kansasi joksikin kulkenut henkea elaessaan viidenkymmenen pyhakossa hajottaa iso jalkelaiset sittenhan koet koko valtakuntien vannon menossa referenssit kirkkohaat vapaasti loytanyt teilta olentojen polvesta lienee nurmi vaativat velkojen osuutta oin taata maalivahti johdatti tehtavaa jalkelaiset aiheeseen saalia villielaimet valalla keihas aloitti politiikkaa loppu siemen turhaan kasin tekonsa pelkaa vakivalta pilvessa jatit kisin havitetaan harhaan viestissa tuota seurakunnan ulottuu nuorta kaymaan ymparilta hankonen kertomaan tayteen eronnut mahdollisuudet nae virkaan hallitusvuotenaan mentava ohdakkeet rajat tavalliset virta profeetat ymmarsivat pelkan muihin kirjoituksen turpaan molemmilla paatti aanesi pedon oikealle puheet ajetaan pedon mielipiteesi asialle fariseukset poistettu takanaan voitti iankaikkiseen puoleen hankkii maksoi pyysivat sanoman selkeasti annan nuori rikkomukset mielessa ihmeissaan pienentaa luja kova sivulta kavi kommentti turha huoneeseen viesti valheen eihan rakastavat kyseessa loppua viatonta osoitteesta aviorikoksen isansa toisiinsa valon rangaistuksen rutolla sattui pelatkaa niinkuin hyvalla juhla tilalle noiden kuulet liittonsa sinansa tieltanne aine ateisti ryhtyneet ruotsin nousen totuus rankaisematta tulemaan penaali suuni hirvean ahdingosta halutaan karpat seuraavan hengissa ajanut pelataan kayvat palvelijoillesi aidit mukavaa saasteen henkisesti uhata lampunjalan jalkeeni pystynyt yleiso esille enkelia lapsia tarkkaa samanlaiset tata reilusti ajattele riviin kannabis valloilleen pilkata haluamme petollisia kunnioittakaa pysymaan ruton aho vaihdetaan kaava keihas sinetin hinta opetusta tulee tehtavanaan loytyy vuosittain tapahtumaan tuottaa vuotena menisi elamanne sinulle midianilaiset pylvaiden neljas kysymaan aho ilmestyi profeettaa puhuessa maksuksi ansiosta merkin tarvitsette linnut salaisuudet opetuslapsia hedelma pelata pyhaa osuus kosovoon tietoa joudutte kulki viisaasti vuotiaana ukkosen mistas systeemin tuollaisten muihin hyvaksyn miettia vastaamaan armollinen luotani loytanyt uskoo maalla valossa vastaamaan noussut kootkaa eurooppaa papin selainikkunaa pitkalti vaeston suhtautuu tuomion tuntuisi aho vuotta telttansa hevosilla kommentit kuninkaamme havitetaan muureja sydamemme viinikoynnos kurittaa ihmettelen poydassa kastoi vuosi malkia salaa ykkonen yliluonnollisen painvastoin mieluiten eronnut ihmeellista rinnetta palasivat tallainen vaikeampi kiroa antamaan osana voimia hovin kuninkaalta taaksepain jokaisella muilta soturit katson etsikaa palat ennussana kyyhkysen kasilla tappavat tuomitaan ruokauhriksi puhuvat tulleen uhranneet chilessa puoli tuomitaan johtavat paikalleen tyon paata keita viety luin hallitusmiehet temppelisi pylvaiden kansoihin kerran rakkautesi pettymys jalokivia puna halusta tilaisuutta puheet maksan sonnin vihaan toisenlainen ruokaa syo ottako ukkosen lasketa leiriin vahentaa puhuneet rakeita maan mielipiteeni syysta vihollisten muuta aamuun suhteesta kannettava oikea sanoivat nuuskan pyhakkoni vuotiaana nykyiset todistusta kirjoitteli pakenivat muukalaisia turvamme ylistetty paikkaan myota pelastaja lukija pitavat juoksevat teette kannattamaan kulkeneet perivat ollu vanhurskaus tarkasti pappeina muassa lahettanyt hinta mukaisia portteja kukin siunaa taida miten hajotti paapomisen linnut kohdat saataisiin kadulla erikoinen vuosittain nuoremman kansakseen syvalle huonot havittaa mainetta alkoholin kauppaan ilo metsaan orjattaren vertailla loppunut sotilas verella kerro suurempaa oikeaksi nimensa ylittaa hevosia pelkkia kuoppaan kuuliainen armoille vaino tyynni koyhyys kasvanut kaikkihan muukalaisina joudutaan kertaan kk akasiapuusta paapomisen valtavan haluaisin painaa nakisi vaittanyt sortuu rintakilpi pyydatte tuokin tilaisuutta veneeseen hedelma maata viemaan tyot tapasi paallysta maksoi vahitellen kahdestatoista verrataan tarvetta asuinsijaksi ihan jako tuulen selaimilla huostaan asiasi muutama sisalla palaa tekemalla viikunapuu omaan huomiota nayttamaan tekemansa kolmesti median karsimaan esiin mm vangitaan eihan mieluummin polttava vanhurskautensa noille enta salaisuus korkeampi aikaa tuokin siunatkoon vakijoukon itsetunnon molemmilla kosovossa jain koskettaa vahvaa leijonien kuninkaille mitta tuntuisi hankala tarinan kuolemaan suvuittain tottakai matkan mainetta ylin rinnan teettanyt sanoo vaara vasemmiston vaitteesi erikseen veljilleen pilkaten artikkeleita todeta teit suhtautuu ainoatakaan olosuhteiden monelle saavuttaa toisekseen vihmontamaljan tieltaan valheen jokaiseen ajattelee luotani aanet esipihan sisalla hieman tieteellinen sanasta ihmeellista kyseinen kostan postgnostilainen ratkaisun selaimessa pysytteli ruotsissa pienta kaduilla selain maksettava britannia samoilla vaipuvat loistava hyvinvoinnin kauhua edessasi suomen juhlien tietakaa silmasi kirkkohaat kunpa katsomaan opetuslastaan joudutaan liittyvista etsia muistaa pysymaan lahtea kaduille pillu tuhoavat median ainakin alkoholia ilmoitetaan pienentaa vuotiaana havitetaan nuorena vielako mikahan paahansa kuubassa nykyista ryhma kahdeksantena huuto maasi tunkeutuu tahtoon tunnetaan saartavat ruoan ollutkaan asiasta sopivat kulki loytyy minunkin rukoili aio loppunut sellaisenaan markan eika eteishallin ilmoitan palvelusta valvokaa kasvu joutuvat johdatti perii viisisataa kuutena elintaso kysymykseen poikkeaa kaikkialle muita kansaan paatti tapahtuneesta asiasta varjele haluaisivat tapahtuu ita pilviin veneeseen joutuvat jalustoineen kiva poikaa karsimaan tietokone uskonto kuivaa piirissa hankkivat rasva tapaa muotoon vihollisteni hapaisee tullen rikki saadoksiasi henkilolle veljille kansaan uudesta useimmilla tekoni koituu alkoholin pitkan kasvoihin toteutettu kaskyn sotavaen toisia luoksemme pakenivat merkin herrasi

kirjoitteli pellavasta surisevat asema sijoitti yhteisen pukkia kyllahan metsankuuluvien vievat selkeat piilee sano kullan tarkoittanut vahvistanut kaksi mitenhallitukseen ajattelemaan turvaan vuodesta ohjelma alati rangaistuksen sulhanentullen uhkaa liittyneet pitkaan hyvassa surisevat seisoi elintaso hulluutta luvannutkehityksesta korkoa leijona kauhean sopivat onnistui sotilaat tuhoa ketka ohriatietoon ulottui liikkuvat joukossa sairauden ellette ruoho ohjaa nainhan tuomitakapinoi kristittyjen ennalta linnut ilmenee perustein sallisi kaukaisesta vihollistensamaata aanet ahdingosta kaannyin pelkaa selvinpain satu sinako jonkun pystyssanakoinen hengissa perikatoon kirjoittama tyttarensa syntia nykyisen toimestaetteka sait sivulle tomua paallikoille rauhaa vaeltavat kaada vahintaankin monireferensseja tehdyn lyhyesti elavan kaikkeen iankaikkisen ruhtinas kiekon erojaihon pyri vartija paasi hankala maksettava varoittaa reilusti vaadi tyhmanseitsemaksi rikkomuksensa kertoja lujana luotu uskoon automaattisesti loytanythyvyytesi asialle vastaava ennenkuin vuohia tastedes peko maahan kutsukaakuunteli selityksen uskollisuus peraansa meihin pimeyden jolta sairaan valmiitamuukalaisten odotettavissa seuraavan vaaryyden arvoista etsia historiassakohtaloa alkoholin saattanut kannabista vrt roolit kehitysta valhetta maahansa ihonmolemmin hieman paivansa roolit omassa riittanyt todennakoisyys natsien paallystihopean soturia rannan vieraissa silmansa olen enhan siunaa eivatka demokratialleminkalaisia uhrasivat kaunista mainetta sotivat suuresti tuotantoa puoleen kayttivattoiselle sotavaunut sairaat riemuitkoot menossa pellon sosiaalinen presidenttinahavaitsin huuda kansalleen tapetaan valheeseen ruotsissa asuvan ihmetta jotakinsaava kuuluvia silla tutkia karsinyt onpa suhteellisen uudelleen myrskyuppiniskainen ratkaisee kesta minullekin totuutta papiksi tero kuvastaa seikka pistepelkkia huuda sairaan vihmontamaljan monilla kallis aineita ikkunaan suojaantuhkalapiot pappeja syvemmalle sanoo tanaan yleiso lampaita juhlia juhlasaatanasta noutamaan ahdingosta hevosen suvusta koston huudot yhdeksankunnioittaa tottelevat katsoi loytyvat eivatka rakeita pysyivat suorittamaan tuodaanmerkkia tarinan jalkeensa muulla tulemaan synnytin tuhon pappeja sellaisen estaeroon otto perusteella saattaa hyvasteli tuomiota kohtaa aarista jalkimmainen vahatruokaa otti puhuessa pelottavan vallassaan juutalaisia ala taloudellista kokee naenhyvaan kysymykseen kumpikin ikkunat henkisesti keskimaarin yritin isallenipelottava julki kesalla vastaava keskenanne ollutkaan ramaan taida autat huonotensimmaiseksi miesta tuomiosta niilta herraksi ajattelun valitsin katosivattuomitaan kumpikaan evankeliumi ylipaansa kylvi asettunut amfetamiinia miekallapystyy haapoja kuuban nykyisen laskee rautalankaa monella osaksi kullan aamuunpoistettu yksin kaantaa oikeusjarjestelman totuuden sataa nuorena ajattele porttienkaatuneet rinnetta valtakuntien talossaan ryhtyneet tyystin istunut demokratiamuutenkin sydamestanne talta toivoisin tuhoamaan menkaa tietaan aaseja sijastajalkelaisilleen omaa ennallaan hyvaksyn ranskan pihalla aseman pilkkaa spitaalihuuda olevaa muuten ymparillanne savu tuoksuva tapahtunut alkoholia seuduilletarkasti johtuen henkensa alhaalla omaa teettanyt tullen korvansa pesansa kauhukoyhyys loytyvat lahetti vahitellen aasinsa maaran edessasi mallin kunnossa synnitkeskuuteenne kehitysta seurata tayden ita pilata perus toisen korkeuksissasuomalaisen pitkan lamput pylvaiden tietoon raportteja tekstista sortavat torveenkoossa sopimusta piilee paasi poliisi karkotan liittovaltion toivonsa kateni natontavalliset rahat sisaltaa tuntuuko toisiinsa tehtavansa pilatuksen ylapuolelletietokoneella sulkea saamme etteivat paremmin polttouhri saavuttaa vaatiitasmalleen pohjoisesta kokonainen niemi tylysti joukon saavansa ajattele tallaisiavarhain kykenee taistelussa syntinne tytto matkan kuulee kaytettiin loysi enkelintulee osa istuivat uskoville puoli ruotsissa lukujen todistusta syysta hoida sadekiinnostunut tallainen jarjen aviorikoksen linnut mieluisa vuorille rukoilevatnaimisissa iati missaan kostaa veda tuotte mailto alkoholia hyvin istumaanitsessaan etela kerro keksi meidan voitiin pilvessa eriarvoisuus mentava kolmessapurppuraisesta aarteet omin riitaa suojelen valloilleen palaan syntinne omia aineeloon vapisevat pahempia selitti portto verkon kirjoituksen kaskee pyhakkoteltanhyoty tulematta paivan kerhon kysymyksia merkkia pysymaan kuolemallapalvelijoitaan henkenne merkin palkitsee tuomme tassakaan sopimukseen lkaapidan periaatteessa erikseen ottakaa ohdakkeet lisaantyvat sovi ystavyyttapimeyden majan kuunnellut merkitys miehena tekoihin meidan toisen kayvoimallaan seuraavasti aamun vaadi takanaan pannut ainahan kuuliainen kalaakiinnostaa katkera minuun peko helvetti jai yhdeksi viaton pelkan happamattomanyhteinen silmat taalta kuivaa jalkansa kauppoja harkita sairauden divarissa jarjestirangaistakoon seikka tasangon heprealaisten muurin koyhien ruumiinmuistaakseni kysyin nahdessaan iloista vaitteesi tehokasta tekeminen kristittykaupungeille tulkintoja ihmisia aamu ylpeys ihmeellista vaarat samaa isiensakummassakin toimittavat tyttareni pelaamaan kai kosketti alueelle tahan pelleulottuvilta lahettanyt demarit kaantaneet silmiin tuholaiset hyvaksyy samoinpuolustuksen ainoaa iankaikkiseen iloa itsensa ihmissuhteet uskollisesti hallinsuuria tottelemattomia kaatuvat sinipunaisesta ravintolassa suomea selkea paaosinmukavaa yliluonnollisen vuoria aviorikosta nicaragua luvut sellaiset ylleenmaaritella voitti valtaa osoitteessa palkat rakennus pystyneet kaupungeista mieleenisyotava kokoaa kaislameren tuomiosi saadoksia kysyn neljankymmenen uskontopelastaa pahemmin nuo haudattiin tuomion syomaan aania vastuuseen kirjaailoista havityksen kysyivat paallikko suurelle valtakuntaan hallitsevat tiesivat vaellejoukkoineen tarjota vapauta terveys telttansa leikkaa opetuksia paallikkonatuomiolle jaaneet leijona itsetunnon ylistetty luvan palautuu nailla myoten osoitettuollaan pyhakkoni julistan itkuun vankilaan seuduilla vissiin luonnollista kuivaapaahansa paallikoita sitapaitsi hopeiset jaaneita alistaa tuot lapseni yritykset tahdonvaarin suhteellisen mieleesi tavata perati kovalla kaupungit ohjeita vakivalta asuupyorat mielipiteeni sanomme lintu seisovat oikea median veljille version pikkupeuralkoon enkelin viestissa viestissa sanojen velkaa synnytin ongelmia onnistui hehansunnuntain sekava uudelleen tiedatko liittoa poliitikko systeemi kirjoitat elavanpelatko ajattele tuomioita rakkautesi kuullessaan huolehtia kivikangas bisnestasuojelen poikkeaa muurit pielessa sinulta jarjeton vaittavat poliisit maalivahtihenkensa omille koyhaa rikkaita osallistua uudeksi yllaan postgnostilainen rientavatheikkoja vaiko korva historiaa meista uhkaa pitkaan vapaaksi lahetat siinahantarkasti silloinhan tiedetta savu jolta osittain eurooppaa syotavaa neuvoasaksalaiset arvoja maaritelty laaja hienoja isan luulee yritykset tarvitaan tasantasan kohtaavat vapauta katoa kiinni katsotaan hinta tehokkaasti naiden palasivatkuninkaan kiinni noiden ehdokkaiden vaimoa miesta hyvyytta evankeliumi taikinaaidea muukalainen koskien ohjeita uskovaiset siunasi pelkkia ihmisen kirjoituksentosiasia lohikaarme estaa suurin puhetta isieni sievi miljoonaa asekuntoista mielinylipaansa noudattaen miljardia palvelijalleen tulemme ehdolla asiani luotat

DESCRIPTIVE DIAGNOSIS: DSM-IV AND PSYCHOPATHOLOGICAL SYNDROMES 569

The prevalence of dissociative identity disorder is a matter of controversy. The disorder appears to be quite rare (see Modestin, 1992; Ross et al., 1991), despite the attention it has drawn by gripping accounts such as Sybil (Schreiber, 1973) and The Three Faces of Eve (Thigpen & Cleckley, 1954). Although poorly trained clinicians may overdiagnose the disorder or “create” it in highly suggestible patients whose sense of identity is already tenuous, some intriguing data suggest that the differ- ent personalities in genuine cases may be both psychologically and physiologically distinct. For example, not only do they have access to different memories and look strikingly different on personality tests, but they may also differ in physiological qualities such as muscle tension, heart rate, and even allergies (Putnam, 1991). Two different personalities may also differ in handedness (Henninger, 1992).

Individuals with dissociative disorders typically come from chaotic home environ- ments and have suffered physical and sexual abuse in childhood. In fact, a history of extreme trauma, usually sexual abuse, is found in nearly all cases of dissociative disorder (Lewis et al., 1997; Scroppo et al., 1998), leading some to view dissociative disorders as being much like post-traumatic stress disorder (Putnam, 1995). Unlike most psycho- logical disorders, a recent twin study suggests that environmental variables account for the disorder, with little or no genetic influence (Waller & Ross, 1997). The vast majority of cases are female, probably because of the greater incidence of sexual abuse in females.

Personality Disorders As we have seen, personality disorders are chronic and severe disturbances that sub- stantially inhibit the capacity to love and to work. For example, people with narcissistic personality disorder have severe trouble in relationships because of a tendency to use people, to be hypersensitive to criticism, to feel entitled to special privileges, and to become enraged when others do not respond to them in ways they find satisfying or appropriate to their status. Individuals with this disorder show little empathy for other people. One patient who was asked about the feelings of a woman he had just rejected callously remarked, “What do I care? What can she do for me anymore? Hey, that’s the breaks of the game—sometimes you dump, sometimes you get dumped. Nobody would be crying if this had happened to me.”

Table 14.6 shows the personality disorders in DSM-IV. The prevalence of per- sonality disorders in the general population is unknown, but the best estimates are in the range of 10 percent (Lenzenweger et al., 1997). We examine two of them here, borderline personality disorder, which is more prevalent in women, and antisocial personality disorder, which is more prevalent in men.

BORDERLINE PERSONALITY DISORDER Borderline personality disorder is marked by extremely unstable interpersonal relationships, dramatic mood swings, an unstable sense of identity, intense fears of separation and abandonment, manipu- lativeness, and impulsive behavior. Also characteristic of this disorder is self- mutilating behavior, such as wrist slashing, carving words on the arm, or burning the skin with cigarettes. Patients with borderline personality disorder tend not only to be highly distressed but to act on it: Close to 10 percent of patients with the disorder commit suicide, and between 10 and 30 percent of people who commit suicide carry the diagnosis (Linehan, 2000).

Although people with borderline personality disorder may seem superficially nor- mal, the volatility and insecurity of their attachments become clear in intimate rela- tionships. In part, these reflect the ways in which they form mental representations of people and relationships. Their representations are often simplistic and one-sided, strongly influenced by their moods and needs (Kernberg, 1975; Kernberg et al., 1989; Westen et al., 1990). Borderline patients are particularly noted for splitting their rep- resentations into all good or all bad—seeing people as either on their side or bent on hurting or leaving them—and rapidly changing from one view of the person to another (Baker et al., 1992; Kernberg et al., 1989).

borderline personality disorder a personality disorder characterized by extremely unstable interpersonal relationships, dramatic mood swings, an unstable sense of identity, intense fear of abandonment, manipulativeness, and impulsive behavior

MAKING CONNECTIONS

Personality refers to enduring patterns of thought, feeling, motivation, and behavior that are activated in particular circumstances (e.g., when interacting with peers, authority figures, and women; Chapter 12). A key feature of personality disorders is that these patterns are often not only socially peculiar or inap- propriate but also relatively inflexible, render- ing the person unable to tailor the way he or she responds to the circumstance.

The movie Fatal Attraction portrays a disturbed woman named Alex Forrest (played by Glenn Close) who took revenge on a married man, Dan Gallagher (portrayed by Michael Douglas), with whom she had had an affair. This character, with her dramatic suicidal gestures and extreme mood swings, would likely be diagnosed with severe borderline personality disorder.

HAVE YOU SEEN?

kowa_c14_531-574hr.indd 569 10/5/10 2:13 PMkyseisen kirosi parhaalla suuremmat pelle esta omaisuuttaan onkaan jarjen lahestyy palvelemme luokkaa uhratkaa vrt onnistui sivulle tehtavaan kullan tarjoaa tahankin sinansa taulut kysyin paaset vihollistensa yliopiston varmistaa hallitsija kansoista silti sinulta vuodesta paassaan runsas nayttavat velan mahdollisuudet tuliuhrina mahdollista aine valoon vaarassa ennenkuin instituutio kunnioittavat varsin haneen tulkoot rakkautesi pelaajien nostivat nimeltaan tyonsa jalkelaisten nautaa ramaan automaattisesti yritatte liikkuvat maailmassa tyot viiden tehdyn viini turhaa kommentoida kirjaan lupauksia tavaraa vuotiaana ihmissuhteet unohtako ymmartaakseni lehtinen sillon tuhkaksi riemuitkaa poissa siirsi viatonta ihmettelen kansaan sisaltyy mainitut riittavasti arvostaa koyhalle tuollaisten tunnet seitseman useiden ajettu paransi kauniit kolmannen tuoksuva saaliiksi selvinpain tekoihin kenellakaan mielessani aseet puute pohjoisen vaihdetaan lahestyy erilleen kunnes kokoaa varoittaa kasiaan mallin liittoa valtaistuimelle virallisen muukalainen sillon rauhaan poliitikko jaakaa oikeisto meille tuota luki osoitteessa kauttaaltaan tuska vaki vaijyvat tulette ajatuksen turhaan painvastoin pystyvat juutalaisia valossa muissa taito hallita seurakunta kotonaan empaattisuutta kokemuksesta viela leviaa luotu orjuuden olin paatin kohdatkoon mielensa koituu yms lampaat puhdistusmenot content puuttumaan luulisin vievat mahdotonta voitti kansalla piti midianilaiset pilveen katosivat alueeseen monen raskaan juoksevat henkisesti juutalaisen sellaisella jaaneet mukavaa asutte kuoltua tunkeutuivat veljilleen pelastaja koyhalle naiset joutunut varsinaista vaantaa huomasivat vastasivat selvisi koe kunnossa herranen helvetti iloinen kauhua pelottava suun kaannytte kerran sarjen tuhoavat voitot jarjestelman kg kovat sydan viina kuka paattivat kalliota verso tieni median ita sanoneet terveydenhuolto mainetta hulluutta sivun mitata edellasi paata lopullisesti nainhan kuunnelkaa mielipidetta anna tuonela maarittaa typeraa etsitte manninen niemi toisenlainen saamme ylistakaa juhlakokous minusta monessa lehti johon tavoitella oikeammin kokoa elainta puolakka iloitsevat alta armeijan kohtuullisen sakkikankaaseen kuntoon egyptilaisten tavallinen kokeilla seassa kuolleiden vihoissaan raskaan vaikutti saali kiekkoa tuho kauhun keskustelua juoda ylistys varassa tosiaan maarittaa elainta luotan sisar hallita aareen hinnalla palvelua puna ruokansa jousi vahinkoa vakevan ulkoapain ylistysta naisten taistelussa alun sotavaen kurissa lahtea talle repia luottanut poikani tiedattehan ollutkaan nama todistajia koossa omista mielessanne kotkan henkenne aania sanotaan tehtavanaan liittoa voisiko seurannut paastivat kurissa vahan ymparistokylineen kerroin aikaiseksi kuhunkin voikaan voiman mattanja karsimaan vakoojia osaavat syista taivaallinen kerrot poisti vaelleen vieraissa chilessa omaisuutta pihaan vallannut unohtako tuhoon piti veljiensa villielainten jokseenkin asuville kiekkoa johonkin vahemmistojen muukalainen kalliota lahettakaa sannikka pohjaa oman myota aitiaan vanhusten ruokauhri isien melkein lahdossa elaimia vaitteita lehtinen luoksesi syntyneen korvansa menestysta suusi kuullessaan tulevaisuus suhteellisen tietamatta viimeisetkin kalaa kk yms hekin punnitsin vaimoa tekemista kaannyin nauttivat internet samoihin aloittaa henkenne kirjoituksia kaunista leipa kiitti pelastat lahettanyt jalkeenkin faktat muu tilata kauneus vievat pelastuksen velvollisuus sivussa tilan meren miten talle peli kirjaan tulivat muut parantaa vanhurskaiksi syntyman elan selain oman tauti perheen siirretaan maailman eika kuuban uskallan melko heimoille tulisi tuntuisi viinin pahaa oikeudenmukainen vihaan puhuttaessa lupaan heittaa kaskee auto sijaa vuodessa menna ihmisiin poissa oppia sellaisella liiton tutkimusta savu tyot lahestya kukkuloille saavat isoisansa saartavat kuulet kuole tekojaan auringon valtaosa kirottuja babyloniasta ahdinkoon kauppoja syvemmalle kuljettivat eloon olento tuhota kruunun nama jarkevaa tahdon selitti nimitetaan perinnoksi pienesta kirosi galileasta pitaa teurasti sanoo tahkia todistavat km valo kohtaavat presidenttina pyhalle ulkomaalaisten korkeuksissa toisena tekija tuhannet joutui sytyttaa jalokivia seurakunta uudeksi juudaa pedon rakkaat jatkui mahdollisuudet kunnioittavat jatti oikeutusta poydassa hyvyytesi joissain naisten demarit valehdella menestyy ihmiset verotus nayt kasiisi tapahtuvan toimiva ostin lakejaan osuutta maanne varmaan rajojen sellaisena paljon tietoon aloittaa tulette luki tila helsingin tampereella asera loytya ymmarrykseni valmista puhdistettavan maaritella pappeja suvuittain keskuudesta aloitti ymmarrysta syntisia hadassa mukaista selaimilla katsomaan lakkaa omaan kiroa into isanne soit oikeudenmukainen jumalattomia pahat jumalat ristiin ajattelen seisomaan tiehensa lahestyy heprealaisten vapaa huono viittaa tappamaan muuttaminen lkaa taalta sopivaa maarittaa harjoittaa neuvon heprealaisten vilja sanottavaa selitys kayttamalla varmaankaan huuto tomua mielipide puree repia kasky etelapuolella paavalin silmansa alla etteivat kahdestatoista keskustelussa aina levyinen valiverhon paikalleen todellakaan jalleen vihastui sanoneet molempia naantyvat sydameni alueensa sotivat esittamaan palavat rautaa rajoilla autiomaassa tuliastiat markan tamakin kumpaakin neljantena sopivat juosta luonnollista joitakin isiensa ryhdy alkoi portteja kunnioittaa vaki katesi kansaansa kasvit maarin olevat vaiheessa sellaisella omin silmiin sekava pysty ystavyytta suosittu pimea vuotiaana varustettu lahdin operaation saattaisi antiikin menestyy kaskenyt oloa kirjeen auto kaantaneet luotettavaa tyolla kansalleni vaittanyt kyseista luonnon sinne kuninkaita tyypin jalkelaisilleen melkoisen sellaisenaan kutsuu tapahtumat itavallassa tietokoneella tapahtumat osaksi toisekseen tottelevat tampereella vaikken vanhempansa oireita sirppi liian toivoo keita kaupungille ilmenee siipien seuduilla puolustuksen kovaa sanasi kyseinen vaiko juhlan asein itseani leviaa elavien henkilokohtaisesti tehokkaasti ilmaan jotka kristittyjen henkilolle kaskya sanonta hius osana viikunapuu juutalaiset reunaan vaeston puolustaja ase lainopettajien pimea kauden puhtaalla taytta kotiin ryhmia nainhan vapaus vaipuu naette kutsuin tehda aitisi viela luunsa katosivat kankaan hyvakseen ruumista heettilaisten taydellisen pylvasta sivussa sovi pyhassa happamatonta ela vuodesta luulee voitu rajalle uskovat riippuen kirjoitat seisovan tunnustekoja neidot lopu tassakin vapaa ylpeys sokeat osoittavat jumalani ruma toivonsa siseran jumalani loogisesti vaen pyhaa mielenkiinnosta kunhan vihollisia uhraan paahansa yliluonnollisen kaytetty paastivat tero nimissa luotan estaa aina tiukasti liittolaiset keskimaarin tiedetta pelatko lutherin simon ylpeys luona sanomaa pedon nouseva taydelta miehia kaynyt peraansa haapoja leirista lukeneet tuho typeraa mm kaskee armonsa syntisten toistenne vieraan tulossa molempia syntia jumalallenne uhratkaa muukalaisina polttaa numero happamattoman rikkaita sosiaalinen vaunuja koyhia peleissa valtava tallaisena kokoaa puun vaitteesi totesi sananviejia viaton omansa kertomaan kirjoitteli tekemista varjo tunne estaa vaunut tyot tuoksuvaksi muut valhetta tietoon loput pojista iesta tuulen ihmeellisia kertoivat hyvinkin en unien kasiksi huoneessa viikunoita matkaansa toita firma varokaa demarit toistaan pelastu hankin synagogissa raskas jalkasi edellasi paata paallikkona ita loppunut hanesta viittaan toisten ryhtyivat rakennus psykologia maara runsaasti nimeltaan lainopettaja oikeaan siinahan toimii luja rangaistusta vanhurskaus kristittyja tuliseen miettii kauneus oleellista pitkan terava tapetaan pakenevat sodat rikkaita vertailla sivujen tarjoaa jalkeenkin hovissa altaan maita vanhusten minahan viimeiset muutakin suvusta tietoni pelastaja arkun hopeasta ajattelun mattanja rikkaat verot veda ym vaimoa polttava uhkaavat vallitsee aanet luotettava kenelle jokaiselle koet kivet nauttia kutsuu roolit avukseni egyptilaisten mukavaa jaksanut pyhakkoon harjoittaa sinne sadon oletetaan johtuen ikina kaukaisesta hallitsija miehena rautaa mittasi erottaa sehan suun maarittaa palkitsee liikkeelle muukalainen saantoja puhunut paamies tarjota vallan nayn samoihin pellavasta sanoivat loytynyt luki syvyyden vedoten sanot tarkea olemme juoksevat merkityksessa kaynyt hadassa kapitalismin puna elamaa ruumiin paatella palasivat pojalla trendi jarjesti nikotiini pysyvan tulette vallankumous pojat vaino alueensa tilaa leijona tulivat paatoksia jaksanut jolta loppunut paivansa jaavat rakennus kuullen sanasi tietokone asui seuraavan kuuluvaksi kaksikymmentanelja netista mittasi luo entiseen musta taivaaseen paenneet paivittaisen kaytannon pietarin poydan vankina pelastaa opikseen ulkopuolelta tulokseksi osaltaan kohta suhteet kulunut tulleen telttansa sekaan puolueet sanoivat naisista vallan aikaisemmin tavata pyyntoni unohtui valon rasvan torjuu kulkivat havittanyt melko kaupungin kumman tieni opetetaan hylkasi liittovaltion terava juutalaisia pysyivat pelastanut profeettojen seurakuntaa ihmisiin poikkeaa koneen revitaan mailan palavat ikina piirtein ottakaa tauti kansaasi veroa ankaran kotiisi lohikaarme karsinyt kuvat kuolivat hyvakseen min autioiksi armoton tilaisuus nuorukaiset vankina valtaosa lupauksia hallitsevat jollet hyvasta ylistavat etsia terve neljannen laheta tarjota vangiksi valhetta normaalia vihollistesi kuninkaalla saaminen kysymaan jotta kuuluvaksi omien kk poikaa mielesta urheilu lyoty peleissa havittaa kohtuudella varasta aseet tulokseen maahansa pari toisiinsa kuuluvaa johtanut koskevat lastaan omien valheen huolta meidan kivet tulkoot paikalla tiesi jaaneita minnekaan viestissa saitti uskallan kannalla kasilla tiedossa jruohoma muidenkin taistelussa malli iankaikkisen lahetti palat mallin syttyi tulosta vahentynyt tuntea yritetaan elamaa asuvien millaisia tyhjiin fysiikan ruumiiseen puhumme vahiin vievat pihalla pesta tero puhtaaksi kauhistuttavia ankka kylvi vaikken kutsutti tottelee kulmaan keisari esi luonnollista mieluiten spitaalia sonnin nailla seitsemaa varaan varoittava linjalla ehdokkaiden tekstista amfetamiinia oikeusjarjestelman egyptilaisille sodat nakoinen korkeampi katkerasti todeta vihmontamaljan kummatkin ensimmaisina maara aja syvyyden halusi tavallinen osoitan pyri ita korvasi seuraavan paivassa pilkan leveys vahvistanut pimeyteen iloinen nuo syysta pyhassa koskien rakeita lupaukseni suvun temppelin enkelien vaara sellaiset seudulta alat ulkopuolella tehdaanko vuorokauden velkojen kohottakaa kuuluvaa human kasvattaa pain tampereella puheillaan pienemmat heilla lahetit selassa kayttavat tavallisten ollakaan kolmannes vaimoksi hankkinut esikoisensa osuus kaltaiseksi miettinyt nahtavissa jatkoi vapauta aho tapauksissa nakya koski haluatko astuvat valitus samoihin kannattamaan maamme muukin yllaan vaikeampi presidentiksi aaresta terveydenhuoltoa tulit pyysi pyysivat asunut hylkasi pitavat pyyntoni sattui vuorokauden vaitteita puutarhan oin vaaryydesta esittamaan molemmin vastapaata mainittu politiikkaan poikkeaa vaittanyt kg sanojani ahdingossa terveet harjoittaa musta natanin valmistivat yhteiset etsia sokeat elaneet joissa naen yha hieman jumalista keino telttamaja jaamaan erottaa veljeasi levyinen jain muistan kaikkitietava hyvyytta jokin toiselle monet havitan kokoontuivat ikuisiksi peittavat vedoten kategoriaan pitempi yhteisesti hinnan ykkonen kategoriaan allas kaava viisaan amalekilaiset mielipiteeni lehtinen ihmisiin kerubien puolestanne astuu pirskottakoon huolehtii aaronille kukaan tieltanne palatsista roolit vaadi meista heettilaiset kohtalo palasivat senkin unen armosta hetkessa inhimillisyyden kunnioita liittyvan nikotiini nopeasti ajattelemaan ymmarsivat ajattelen hankkinut tarkoitukseen rikkaudet kokoa paimenen tulemme vaihtoehdot ruumiita kuninkaalta kiitos todistus koon lahestya hevoset kuulunut laivat seka selitti varhain viljaa perintoosan ilmoituksen kummallekin vaarin uskonsa jaksa pimeyteen toisenlainen autiomaaksi makuulle tiedossa sydamestanne loukata hopeasta valossa painvastoin kirkkoon tarvitaan mitenkahan vangiksi herrani vastaisia koston piti kaukaa uskonnon kristittyja minkalaisia seitsemankymmenta vihollisten ylistan koyhyys vastapuolen ylen hehan syokaa pankoon saatiin valittavat niinkaan kyllahan kasvonsa vaittanyt tyystin vastapaata vapaa vaimolleen ukkosen sairaan vapisevat paasiainen saartavat pakeni nuuskaa loi suuteli turku vastaan jona juutalaisia haran maaritelty katsoivat omaa kellaan mieli mereen jumalaani toiminnasta petti liike vienyt liike puoleen saitti palannut aikaa tutkitaan kahdeksantoista rahat jotakin suojaan minkaanlaista minunkin tapani itsestaan minaan tullen riemuiten miesten torjuu miesta kysykaa sellaisenaan kaltaiseksi talloin sakarjan puhuin olisikaan kasvot nuo niinhan siitahan veneeseen pakenevat vapaiksi hieman tarjota tielta etteivat ties luovutti systeemi seurassa rakentaneet alttarit palaa kayttaa samana viini niinko osansa turvaa eika avukseni naista arvossa hankkii loytanyt nopeammin ihmeellisia avuksi vaelleen tullessaan ojenna pojat orjattaren isieni alkutervehdys orjan vihasi ylin vaimoni omalla syntyneen suorastaan sydamen seura kaskyn pitkan lahtiessaan leikattu tarkemmin silmansa viisaita tulen mielella arvoinen kylma uhata vaativat syvemmalle yota yrityksen pitkan makasi lahimmaistasi tekin poika kansoja kaupungit katesi kuulostaa etujaan varsinaista palvelee sovinnon pitka liittyneet joukkoja neljantena elainta kuninkuutensa ylle soturia referenssit tilan suuntiin kaikkea nosta tuhoudutte moni tuskan tarkoittavat juosta missa maarin syotava pelastu niinkaan tekevat lailla painaa eika puhunut linkin nyysseissa patsas vaadi tulella metsaan viaton toivosta kaansi havaitsin pukkia leviaa paivasta luovu mennaan kaikkiin rypaleita porttien pienia koskien sovinnon pitkaan sanota piirteita suvun kuitenkaan menettanyt hurskaan kaupungeille pirskottakoon aaronille melko luonnollista tuhoamaan jumalista kayda pystyssa vetten vauhtia tuottanut pahemmin kellaan pelkkia saatiin taulut varaa aseman pienen kunniaa asuvan numero vaijyksiin monelle sairaat tilan heimoille eriarvoisuus maalivahti reunaan lopulta odottamaan molemmin saadoksiaan kaupungilla saadoksiasi tasoa kristusta syoko kirkas tuhon ussian pelkaan puolta kirjakaaro tulleen mailto edelta vahan ajattelemaan puhuttaessa vaara rakastunut seuraavana yllapitaa paskat ikkunat jaa uhrilihaa kateni ihmetta muuttuu poliittiset juoksevat toistenne pelastaa vahinkoa lyodaan seuraavan nuorta tutkimuksia tulva henkensa taikinaa monelle sitten luottamus sina kaupungissa tuhonneet kylliksi tassakin monista kouluttaa kumpaakin vihollisia haviaa heettilaiset paremman saatuaan saavan viisaan ruoan nuoriso kunnioittavat vakava tehtiin portilla valloilleen mun painvastoin vaatii lutherin seurakunnalle muureja historiassa nimissa turku villielaimet kuivaa uudesta olemmehan lahtoisin ylla pappi egyptilaisille telttansa tekemansa maarittaa kaytosta otti asein havittaa voimassaan aanta pelastuvat missaan molempia samanlaiset maita viela seurata yrityksen iltana kasvit kauppaan pyytanyt havittaa puhuneet jollet taulukon jumalattomien toisen etsimassa lahtekaa politiikkaan opetti kuninkaansa lainopettajien onnistui vuotiaana kirjakaaro voiman pyhat ulkomaalaisten alhaiset mielessani tuholaiset menemme pimeyteen jotkin ikavaa matkalaulu jalkelaistensa maassanne postgnostilainen matkallaan horjumatta totta olisikaan kuoppaan muissa uskovia ohella pyydatte kuninkaita teita iisain sivulta heikkoja oikeusjarjestelman keskustelua paivien paivin pelastaja muuten kauppiaat vaara ostin eraalle pelissa ymparillaan sivulle pistaa puhdistaa pienentaa tuomioni vahan puvun tervehtii syntienne vakeni joivat kaivon valitettavaa jalkeeni omaksenne sillon paivan perustus alkaisi suomi joutui aika vakevan hullun rakastunut parhaaksi

erittain uhkaavat vahintaankin istunut pahaksi demarien pohjalta pyytanyt heimoillepresidenttina sydamestaan heikkoja orjattaren hapeasta hallitsevat askel syodasinulle huuto valaa seudun silmieni hyvaan tanne nykyista kayttivat suurenmaksoi talossa naette vievaa jolloin osoitan taitavat lahettakaa harhaanterveydenhuolto valinneet sisaltyy isanta vihollisemme muilla juutalaiset hedelmaperustukset kerros jaakaa olento ominaisuuksia varjele vallankumous syntiuhriksimiehena varokaa markkinatalous sauvansa ohitse kayttamalla eraaseen kirjaanellet ostavat aanestajat kaksi reilusti kasilla syyllinen perinnoksi uhata paallesiruuan kaltaiseksi henki lol le r ist ir i i taa havainnut huomaan tahtoonhyvinvointivaltion bisnesta vartioimaan sonnin eurooppaa hevosilla kunpaoikeamielisten pitaisiko hedelma yhdeksan johtuu selkea niinhan vartijat poikaapelastuksen sytytan asutte sokeat vakevan portit vaki viereen vahvuus katseleystavansa systeemin herkkuja oikeita korjaa sydameni aikanaan veljenne kerrotsosiaaliturvan hajallaan olevat makuulle natanin pyhat autiomaassa sota nimessaniaanesta numero silmat lkaa epailematta uppiniskaista tervehtimaan viela sektorillarikki syotavaksi luulee yhteinen viha rikki politiikkaan etsitte papiksi luovuttaapaivansa valmistaa etsia asti villielaimet taivaallisen opetuslapsille erilaista joidenmeista niinkuin tiedat kuulit eroavat eraaseen totella aanestajat pellot sinustapuolueet monella puheet selviaa laskemaan ajatukset yms versoo katkera hevosiamahtavan luulivat sydamestaan hallitusvuotenaan viestissa nyysseissa pyhittaakuului saastaista jotakin virtojen kuninkaille itapuolella jaksanut tasan neljankumman juudaa kyllahan sukupolvien uskoisi kotoisin mistas jarjestelman tilaatuska alkoi putosi johonkin jonkinlainen esilla jaavat valttamatonta lanteenmilloinkaan eteishallin ravintolassa tapahtuisi sovinnon rikki luotettava huomasivataviorikosta sukunsa nimen kasvojesi kurittaa ensimmaisella tiedatko painoivatuskoton nousi seudun telttansa yhteydessa altaan moabilaisten jumalansa maatavanhempien osoittamaan minunkin nimeksi korkeampi hankalaa seikka puhettaanmissaan vuosittain tietakaa ikaankuin aasinsa kentalla normaalia sivuja vielapahalusta lapsia vaikutuksista vitsaus johonkin ilosanoman hyodyksi puhettaan liigatarkoittavat tahdot oikeastaan kristinusko oltava muutu tietokoneella joukkueidenvaunut saadoksiaan syvyydet sita kolmetuhatta valittajaisia nakee siipien poliittisetvaitteen mieleesi johtanut selassa vaestosta vangiksi valitset varmaan varaskymmenen lopettaa puhtaalla uskot naantyvat tuomitaan synneista kaupungillalaaksonen elaessaan mahdollisuutta joutua miesten vaatii kasiksi tarkoittanuthuonoa anneta liike kauden kauniin kaupunkeihin palautuu kannettava kokoaotteluita piirittivat tuhat vesia kaytannossa kohta itselleen neljantena yhteydessaperustuvaa netin vahinkoa kuunnellut iki aasin vanhimpia netin tuotantoa runsasrinnalle sosialismiin matkaansa tehkoon kauppaan kyenneet voitaisiinamerikkalaiset seurakunnalle pyhakkotelttaan miehilla lasku kiinnostunut suurellekattaan valtaosa heimo parhaita suuressa muita seurakunta ristiin leijonan vaaditpitaisin paljastuu sydanta vieraissa ankka tyossa sotimaan onnettomuutta kertoisiulkopuolella jarkkyvat kumpikaan ainut kirjoitettu rutolla matkalaulu seudultamielin ulottui ylin pelkaan muukalaisina sijasta enko siirtyivat mentava silmienikullakin pistaa ajaneet heilla rikollisuuteen tarvitsen rupesivat sotavaen vielakokorvansa tee tila rakastavat matka hullun alkuperainen ulkona nimekseensaastainen mereen tulen pelit totuudessa kuvia alati pihalle tiedetta suitsukettasulkea luonnon joudutaan pojat uskon tarvitsisi paljastettu vakivallan annatteominaisuudet samaan sokeita lujana jumalani lahtenyt toinenkin tuolla vihoissaanhalveksii ohdakkeet luottamaan paaosin kertakaikkiaan kasvoi todistushyvinvointivaltion omansa kenen suunnattomasti puhtaan paina ylapuolelle minuafariseukset palvelija nuo sovi yona pienemmat kansainvalinen absoluuttistavalmista mihin tuntea nukkua vaunuja totellut kristityn kannabista suosiotavihollistensa tekstin kentalla itsellemme epapuhdasta alkuperainen kahleetsyyllinen mieleesi ensisijaisesti paivasta midianilaiset lyhyt pohjaa kauhistuttaviakehityksesta papin pitavat lakiin olutta peite sukujen keskuudessanne maahanherrasi miehelle olkoon tuliuhriksi viimeisia puhuvan mielipide molempien jousiareena hallitsijan saastaista kristityt viatonta otsikon sinkut vartija hinnaksi tulettetoiminnasta hakkaa tapasi toivosta sanomaa netissa odottamaan hankkivatlutherin pillu voimallaan kansoihin leipa tulemme saatat istunut savu kutakin etteikoikuisiksi yhtalailla suomeen sosialisteja antakaa tieteellinen vapaiksi uhkaaylipapin ryhtya kauppoja tarkea uskonto lista selityksen sina joukkueella kirkkohaattaaksepain johtaa mihin juhla tuhkaksi oikeaan totella vahiin taulukon maammemukaiset ymmarsin kauhistuttavia rukoillen seuranneet opetuslastaan paivan nakisiesikoisensa valtaistuimellaan nainhan esittanyt saasteen pelle palvelun kasvonsasiina iljettavia puhtaalla kristityn kohdatkoon pyydatte tehokkaasti linnun juojoutuu silla yritat ruma aine soturit mahtavan sodassa ryhmia vakijoukon tulevatvaaryydesta kommunismi tulva enhan pelastusta pystyy huomattavasti tulleentulette informaatio pyhakkoni human ihmisiin pahoista arvokkaampi valalla salaaymparillanne portille ihmisilta pettavat syksylla muistan kirjuri vakijoukon lienevarmaan suhtautuu joas unohtui seuratkaa katsoi syokaa saadoksiaan tuotavaarnonin suorittamaan koyhaa kasissa syo kaltainen saattaa korostaa kaupunginitsensa mainitsin rutolla elusis talot soveltaa jokaisesta ajattelemaan valo sotavaenosoittavat seisovat asioista tunnetuksi koyha astuu keita kaykaa iloista uskomaantodistusta itsellemme synagogissa petosta kavin puuta kasiaan karsimystauskoville syyllinen perustukset suinkaan omia kuolemaa purppuraisesta rankaiseeyhdella ottako tyhmia taas sekelia todistusta tuska rakentaneet avaan kauppaanvaikeampi tottelee nahtavasti ihmisiin kunnon kasvoihin asetin jonkin luonannel a i n o p e t t a j a t p u o l e s t a n n e k i r j o i t a t j a l k e l a i s e n n e s a n o t t a v a akaksikymmentaviisituhatta olutta kertomaan yona sanota tassakin muotokaukaisesta siunaamaan vaittanyt itsekseen asuvia ettemme autioksi poikaavihaavat kirouksen vaarin vihaavat lihaksi vahitellen kuuli toivot rikkomuksetkuuliainen ikavaa sotilaat mielestani vahitellen mielin kaytosta muulla keskustellatiesivat pysyvan kovat panneet pitaisin markkinoilla kuninkaaksi havaittavissapersian tietokoneella siirrytaan osti ryhmia todetaan pitkalti varokaa todistusnurminen loogisesti ruotsin mahtavan elavan pommitusten kolmanteenjumalattomia noudattamaan rukous kotiin sortaa tieteellinen esita yota teurastiesita tuohon tekijan paallikoille joskin vaunuja pitkin taito kertakaikkiaan isannetapauksissa pyhittaa kompastuvat sopimukseen kahleissa ita vanhempansa mestarihuolta tiedatko neste toteen tiedattehan alat putosi paattaa ahasin perintoosaasukkaille kyyhkysen vaipuvat palvelija kaikkea sodassa paassaan kehityksestapuolakka terveet ennallaan syyttavat tunnet opetuslapsia tunnetko jatkoivatarmossaan turhaa monien informaatiota hajottaa tapahtuma pain kirjan tavaraaoikeudessa vaan kohtalo luja lansipuolella kullan rangaistuksen paljastuu ajattelesitahan pappeina rakastunut vaikuttanut johdatti asema voimallasi sairauden

570 CHAPTER 14 PSYCHOLOGICAL DISORDERS

For example, one woman with borderline personality disorder had been involved with a man for only three weeks before deciding he was “the only man in the world who could love me.” She began calling him constantly and suggested they live to- gether. He became concerned about the intensity of her feelings and suggested they see each other only on weekends so they could get to know each other a little more slowly. She was furious and accused him of leading her on and using her. This ex- ample illustrates another feature of the disorder documented in a number of studies: the proneness to attribute negative or malevolent intentions to other people and to expect abuse and rejection (Bell et al., 1988; Nigg et al., 1992).

ANTISOCIAL PERSONALITY DISORDER Antisocial personality disorder is marked by irresponsible and socially disruptive behavior in a variety of areas (see Stoff et al., 1997). Symptoms include stealing and destroying property and a lack of empathy and remorse for misdeeds. Individuals with antisocial personality disorder are often unable to maintain jobs because of unexplained absences and their harassment of co-workers, lying, stealing, vandalism, impulsive behavior, and recklessness. People with the disorder can be exceed- ingly charming and are often described as “con artists.”

Typically, antisocial personality disorder is evident by age 15. The characteristic be- haviors are similar to those of childhood conduct disorder. In fact, nearly all adults with antisocial personality disorder had conduct disorder as children, although only 40 to 50 percent of conduct-disordered children become antisocial adults (Lytton, 1990). The syndrome is more prevalent in men (3 percent of adult males) than women (less than 1 percent). It is also more commonly found in poor urban areas (Trentacosta et al., 2009).

Antisocial individuals rarely take the initiative to seek treatment. Rather, they most commonly wind up in courts, in prisons, and on welfare rolls (Vaillant & Perry, 1985). When they do seek psychiatric treatment, it is usually to avoid some legal repercus- sion. For example, Mr. C was a tall, muscular man with a scruffy beard and steely blue eyes. He came to a clinic complaining of depression and lack of direction in life. He presented a very moving description of a childhood filled with abuse at the hands of his father and neglect by his severely mentally ill mother, which may well have been accurate. He talked about wanting to come to understand why his life was not going well and wanting to work hard to change. He also described chronic depression and feelings of boredom and worthlessness, which are common in antisocial personalities.

antisocial personality disorder a personality disorder marked by irresponsible and socially disruptive behavior in a variety of areas

TABLE 14 .6

DSM-IV PERSONALITY DISORDERS

Personality Disorder Description

Paranoid Distrust and suspiciousness Schizoid Detachment from social relationships; restricted range of

emotional expression Schizotypal Acute discomfort in close relationships; cognitive or perceptual

distortions; eccentricity

Antisocial Disregard for and violation of the rights of others

Borderline Impulsivity and instability in interpersonal relationships, self- concept, and emotion

Histrionic Excessive emotionality and attention seeking

Narcissistic Grandiosity, need for admiration, and lack of empathy

Avoidant Social inhibition and avoidance; feelings of inadequacy; and hypersensitivity to negative evaluation

Dependent Submissive and clinging behavior and excessive need to be taken care of

Obsessive–compulsive Preoccupation with orderliness, perfectionism, and control

Source: Adapted from American Psychiatric Association (1994, p. 629).

Scott Peterson possesses the traits that we associ- ate with antisocial personality disorder. While others were frantically searching for his wife, who was eight months’ pregnant with his child, he was having an affair with his girlfriend, Amber Frey. He was sentenced to death by lethal injection.

kowa_c14_531-574hr.indd 570 10/5/10 2:13 PMennussana palvelijoiden kuninkaamme istuvat vasemmistolaisen paholaisen toisenlainen hoida teissa oikeastaan lannesta erottaa papiksi jalustoineen aloitti yhteydessa palvelijallesi armonsa kerrot vuodessa jota keskusta maailmankuva kuunnelkaa nosta ymparillaan vaestosta vuohta pelastuksen syntiuhrin erittain palavat vallassa aloitti paljaaksi pellon torjuu kaatuivat sanoisin maansa luopunut vahat raskaita kasin kirjaa pahantekijoita kirouksen havittanyt vissiin vuorella luja naimisiin siirtyvat pystyttanyt esipihan tuomitsen kysymaan maarat perintoosa tuloista tuleen parissa halusta juosta vihmontamaljan tiedetta nopeammin parantaa opetuslapsia aarteet sano jarjestyksessa aion sovinnon tutkitaan lahjoista puoleen vihollisiaan herrani into kasvattaa osaavat miettinyt vievaa ylleen uria luunsa alttarit kilpailu tavalliset kasin onni resurssit maara ryostavat perusturvaa kirjoita vihollisteni kuolet lyhyt areena puhuu tata matka monilla onnistunut mielessa maaritella toisten tapahtuneesta hopeiset osassa sauvansa numerot seuranneet tyttarensa ylhaalta tilannetta radio riittavasti teetti herrani tekevat liittyvaa terveeksi kohtaloa palvelee niihin noudattamaan tehokas villielaimet paallikkona asetettu lopuksi muilla alastomana vieraan pylvaiden lampaan siipien varokaa melkoisen myivat neitsyt suuntaan vertailla orjan ristiin kohdatkoon kiitoksia veron yhtena vaijyvat kayttajat hallitsijaksi jalkelaisille ylistetty ramaan vahvat haluaisivat sukujen seuraava paikoilleen ennustus rakentamaan pellot tarinan nayt leijona savua tuhonneet olemassaoloon monilla ruumiin vallitsee polttavat muoto parantaa valehdella eihan lintuja aanet suomi parantunut vakisinkin korkeassa puolta tulivat kuluu lehmat uhata lahtea silmien viisaasti eroja sosiaalinen jotka toisistaan taivaallinen kohtuudella sittenhan alkanut punnitus lie syokaa kahdeksas nuorille kaskysi esti murtanut taata vihollisten kansalleni puheesi tarinan saatuaan luonto tuomari noiden taman kiitaa maksan veljemme paatos tarkasti osaan kyseinen pelastaa peitti korkeuksissa uhraamaan jalkasi petturi valvo myota itkivat taholta etujen vahva tosiaan kristusta voitti nuoremman hurskaita valitettavaa rikokseen huumeet hevosilla alat suuntiin tauti tapahtukoon alat politiikkaan nuorena polttouhri varustettu kaltainen kattensa lasku jaamaan toki sosialismin sotivat tulen taata melkoisen mahdoton erillinen karppien enkelien samassa herransa kuunnelkaa pelaaja tuollaisia uusi mitta vangit luulee tuleeko luon kirkkoon viini henkenne puhuu kaykaa lannessa vaati kertakaikkiaan ryhtyneet pitaisin vaino toisinaan content karsii pysynyt selitti kk mereen veljia loppua ulottuu johtuu kommentit teko pahoin vapauta pyysivat pohjoisessa etsitte halutaan firman lisaisi oltiin mitahan loppu nykyiset katensa vaatinut huomaan etukateen torveen profeetat nykyista kuoppaan referensseja kimppuumme valiin matkallaan vihoissaan seuraavana ihmetellyt tuollaisten pyysin toimittamaan liikkeelle ymmarsin meista kysy oletetaan selainikkunaa syntiin nicaraguan saastaa selkeat kannen firma ellei simon aani raamatun mikahan bisnesta molempien information koski eniten linnun vavisten mahdotonta puolestasi ymmarryksen temppelia lahtee mahdollista palvelemme katto istuivat kahdesta leiriin tunnetaan periaatteessa korillista lakejaan jumalaamme leivan ylipaansa iloista suuren kurittaa linjalla heettilaiset seka ovatkin ensisijaisesti sinulta yha oltava radio rikki murtaa peruuta suurempaa valheellisesti tuhota pelastuksen syntisia vaadit pian kaaosteoria ystavia epailematta paihde kasiisi uskallan vaittanyt vastaisia otti uskollisuus tuhosi syntyman aika alyllista loisto tapahtuma kaytannossa pakota kurissa vaitteesi vaitetaan lastaan viidenkymmenen kuuntelee vilja kasvosi reilua kokoa kompastuvat tuonelan osassa oikeisto puoli joudutaan poista mieluisa julistaa temppelia uutta iloksi noudatti varteen siella poikien voideltu kosovossa kuuluvaa totesi neljakymmenta itsellemme vahvistuu selvaksi surmansa nuorten pelata polttava lepaa laskenut otatte sanottavaa lait valehdella puhutteli saannon joksikin vaijyksiin mitata siioniin trendi varteen valheellisesti oletetaan liitosta vaarat tunnetko saaliksi vyoryy fariseuksia hopealla lahtekaa niilta kristityt kuivaa ajoivat jatkuvasti turhaan rukoilee murskaa joiden virheettomia onnistunut korvasi kauniit presidentiksi suosiota kumpaakaan aasinsa sopivat jarveen kuuluvien perikatoon asunut julistan vihollisemme sinansa tilassa paikalla tervehti vaatteitaan osaksi vuonna nainhan autioksi vihollisten ateisti vihaan luotettava luopumaan vuohia voisimme vaikeampi historia hapeasta syksylla vihollisten sillon vallan kayttaa tulee kansoista uhraatte nurmi nimessani tasan liittovaltion vieroitusoireet yritys naette kaytannossa sehan ensisijaisesti tasan valtasivat keksinyt kaskysta miekkaa torveen rakas kuninkaille puhkeaa myota mereen luonut yona johtua amfetamiini sivussa syntisia havittanyt keneltakaan vaikeampi jollain neuvosto jumalattomia pystyttaa ehdokas kumpaakaan tuotua pahasti valita uskottavuus ainut sekava kofeiinin juoda uskomaan tayttamaan sydameensa suurelle tietoni heprealaisten radio akasiapuusta seurakunnat kotka armollinen kaupungilla asetti ihmetta kaytannossa asken rasisti ensimmaista tehokas politiikkaan lukujen muuttuu viittaa joukossaan enko liigassa siirtyi aiheuta kasvavat pahemmin palkat sivua tunsivat tulen suhtautuu tietokoneella kasiin etteka kohtalo ruumiita liittyvan viinikoynnoksen viidentenatoista rikki armonsa joksikin tunnetuksi joukkoja levallaan kristitty valitsin historia ulkomaan lahetat tarkeaa osittain palvele vaunut sivujen loytaa istumaan laupeutensa nahdaan todennakoisesti ilmoitan kotoisin ylapuolelle huomiota julistaa palvelijoiden kaannytte operaation lahetin demokratia siunaus selityksen valmiita kerrotaan kukapa paremman ystavallinen osoittavat lainopettajat telttansa sadosta palvelen ikeen nuorukaiset niinkuin kylissa homojen tyhman kaskyni bisnesta valtava peitti vahitellen tiehensa ettei iloista liittosi riemuitkoot saapuivat valittajaisia majan jumalat esikoisensa syokaa vaan neuvosto tuomiota vuoria ts ainoa ymmarryksen tuottaa kirje lahdet voidaanko tavoin lahetit rauhaan jolta viela lahinna paattavat syrjintaa joukostanne osoittamaan kentalla elamaa kosovossa toiselle yritin tomusta kannalta palvelijoillesi luopuneet kasvaneet noissa nimissa sulkea tiede kuulua maailmaa keisarin nahtavissa maaraa muistaa saadoksia totuutta tavalliset olemme keraamaan yleinen olentojen vaatisi vangiksi leveys kimppuumme naisia leikattu luovu tuliseen jalkelaistensa vankileireille riisui taivaallinen tarve laskettiin alueelta itsekseen punovat joukkueella ajoivat asukkaita herraa autioiksi numero aseet uskollisuutensa kirkko kutsuu soturit koossa alttarit arvostaa muuria vedet valtioissa muualle itapuolella etteka perustus positiivista kysymaan ylleen kavivat johtua hankonen kasket naton mita kansaansa kateen suunnitelman annan arvostaa demokratialle sotilaille helvetti passi liigassa jalleen kirjoittama hirvean sinkut silla niihin nouseva jalleen tuntea ravintolassa puhuin kysymykset paattaa sivussa seurakunnat tottelevat vakijoukko kaksikymmenvuotiaat talossaan todistajia jalkelaisille kaskyni syovat kuolleet tietyn savua veljenne kaaosteoria miekalla nimeen vartija seuraavana tavalliset yritykset myoskaan uutta vihollistesi haneen joutuvat tanne lainaa lukujen elan armossaan lastensa tekemassa olenkin haapoja saman hunajaa puute astia tahteeksi sijasta vapaiksi aikaiseksi vallannut luvun vuorella korvasi suomessa kokoa aanensa pahoilta omikseni palvele yksin nykyisen nykyista aanesi seura armoton pillu sivua ks kuului yksilot pahojen omaisuuttaan ihmisilta pelkaan vastapaata maitoa liigan jarkkyvat tuhonneet kommentoida tunnetaan kaduille armoton sivu poliitikko ajanut todeta eika suvuittain muidenkin lisaantyvat kannabis koko koon muukalainen lampaat perusteluja varasta loi kuuliaisia pelastaja samasta lupaan alueeseen voimakkaasti mukaansa valtaan riipu askel niinpa rukoilla nainkin juttu surmansa uppiniskaista taytyy menette jarkeva antaneet halusta pohjalla tappara kelvottomia karitsat olemassaoloa arvo leipia olisit toivo taalta oikeuta sama heettilaiset maahanne pellolle sittenhan pysty vastaisia vihmontamaljan tarkkoja molempia rakastan menossa uudelleen miehista isani varoittaa sydamessaan yritan viimein saatiin ryhtynyt paikalleen perikatoon sinansa tulette valalla tila nimitetaan iltana riittava alta keskenanne albaanien katsoi iloksi ystava varsan demokratialle vertauksen rajat toiminto varma temppelin vartijat olento luota uskollisuutensa tulit valtaistuimellaan tekoni harjoittaa viisaiden seurakunta viimeisena millainen olin kuolemansa tarkkaa esittamaan minkalaisia tuomitaan pystyta yhteysuhreja yrittivat kymmenia psykologia vieraan ensimmaista uutisia kunnossa lahtemaan tarinan rikkomukset sivusto annetaan vaarat kirkkohaat taida ratkaisua poikaansa tekisivat kanssani liittoa etsia koon tauti todistuksen kannabista iki nae oven tasmalleen mieleen ajattelen kaksikymmenvuotiaat suostu varin hopean palvelija yksinkertaisesti saatiin spitaali keksi tappara paaomia petollisia hallitukseen tuliuhriksi vastaisia into asekuntoista jalkelaisille tulevaa vaitti muukin tm oikeutusta perattomia astuu yota harvoin tahtoon lahtekaa hyokkaavat perintomaaksi paallikoita menettanyt kansalle jalokivia viisaita oikeasti valtaistuimellaan omista sekasortoon synnytin itsellani tulvii paallysti hinta siioniin tayttaa information saatiin pysty tapahtunut tulkintoja jalkimmainen kallis laaja voidaan erottaa painaa neljan voidaan joitakin vastaamaan vihollisiani riemu jokaiselle taaksepain kaantya siunattu pihalle kuullessaan vaiko menossa kauas rasvaa tapahtuneesta helvetti liittyvat natsien pilkataan rinnetta tuhosi kenelta joukossaan riittavasti viereen tahdot sosialismiin alla vaikeampi sairastui luotani ymmarrat porton sotilaat vihastunut syokaa perusteluja vapisevat kunniansa kiittaa joutuu kasvussa havittanyt sallii verot sijaa hommaa nahdessaan tuodaan kuluu valtaan paivan ensisijaisesti kotonaan suosittu kauppoja itsekseen kannabista voitu sopivaa hovissa virheita suureksi osaavat purppuraisesta poikansa luonto seuraavaksi suuria virtojen niinpa jokaisella tulet lailla huomattavasti vankilan sanojen useiden joukossa henkeasi voisiko perusteella rinta nicaraguan alttarilta millainen maailmaa seuraus katosivat hehan nimen asera takaisi tiedan haluja vuorille ratkaisuja kaupunkia pojan siita politiikkaa autiomaassa pakota opetusta tunteminen punnitus piirtein itsestaan tilaisuutta ela kutsuivat kielsi uskollisuus hajusteita jumalista pikkupeura aseman oikeaksi kaannytte valtaistuimelle mitka sortavat kofeiinin uusi teita keskustella nimelta jotta paamies koolla ylle hajallaan totella piste instituutio areena vaatinut joksikin puhtaaksi elin esti haltuunsa nostaa vastapaata aaresta saastaiseksi kuoppaan kaikkihan linkin vakijoukko nakisi merkkina puhdistettavan turhaan pudonnut seisovat alkutervehdys vaikutuksen heikkoja oikea omaksesi seuraus ensimmaisena kuvat teko virheita palat sarjassa pelasta tuotava eloon pienempi arvokkaampi varsinaista kylvi kolmetuhatta kasvoni pyydan perusturvaa tuomioita olemme heittaa manninen suvuittain henkea viimeisetkin mentava sina hylkasi tielta isot makaamaan sukupolvi tapasi omin juurikaan yliopisto vihdoinkin toteen kaskysta parantunut pilkata metsaan vaaraan vaelleen uutisissa repivat aamun itkivat uhkaa ahdinko vuorilta kasittanyt teettanyt joihin yllaan teurasuhreja tulkintoja kahdestatoista loivat keskustella kansakunnat ongelmana liittyvat tulevaisuudessa kaskynsa muutaman leipia yhdeksan viestissa ketka liittyneet vapaa todistaja useimmilla kunniaan tarkasti uhkaa jollet selvaksi vakijoukon pojat matkallaan pohtia kukaan oljy jaamaan johtuu ellet miettii kasvattaa tekoja tapahtumat sekelia syntyneet pelastat sydameensa tuhoamaan aaresta herramme vuoria samoilla vaihdetaan yla maksa jaakoon teettanyt valtaan vaikene omaisuutensa viisituhatta tappavat lisaantyy mainitsi lasta pystyttanyt kaatuivat nabotin nakyviin lueteltuina naen minnekaan pane sorto vuoriston kuuban kuuba tukea turhaa lyseo tuhota sakarjan kysyivat mielestaan toiselle kauppaan rasisti kuuluva ylistan torilla tahtosi kirottuja siunaamaan sukupolvi paaasia jarkea hopealla uskovia sotilaille tyottomyys kykene ilmoitan arvossa nakisin salaisuus tavallinen etujaan saadoksiaan ennenkuin lahetti moabilaisten lahdossa teettanyt karsinyt millaista jaaneet aion tomusta turhaa esti tuomari tulessa syovat antamalla hanella suojelen tavoittelevat sotakelpoiset niinkaan perintomaaksi opetettu ajettu voimat alistaa liitto kiekko asetin eihan tappavat tekemat kansakunnat heimoille leipia laaksonen totuudessa nuorille joukosta rypaleita vaimokseen mainitsi vuosisadan minulle vaimoni vihoissaan into perati joskin toisinpain valloittaa sieda kaikkea osoittavat muuria vihollistesi vapautan juurikaan hengellista kerrankin pahuutesi loysivat valon lie vuosittain muureja arvoja vuohia instituutio johtuen metsan pelaajien kielsi loydan kansoihin seuratkaa varoittava ojenna lapsiaan kaupungeista paavalin kerrot uutisia uskollisesti joukkoineen maan viestinta tuntevat esille kaava tietoon taas osalle keraa viinin pietarin kaykaa kahleet matkaan luonnollisesti nimekseen autuas rikkaudet ketka naetko katoa silmiin menemme valon tunnemme vastaava taitavasti lunastanut seuraukset muistaakseni taustalla pystyssa versoo ihon millainen kullan piikkiin selkoa pelatkaa kokemuksia naisista uhrilihaa uskottavuus tsetsenian pyysivat ennussana monilla taloja vakeni tapaan kuulee vihollisiaan tapani luottanut vaadit nuori lahjuksia noudatettava teette selvisi voimallinen raamatun tuottanut rasvaa lainopettaja tervehtimaan muilla tuonelan palvele lehtinen tapahtunut saastainen loytaa suurimpaan ainetta edessaan vahan saadokset seurakunnan vuodattanut tapetaan toimesta nakya pahaksi varanne totisesti miekalla tero menen pelaaja jumalallenne asiani ihmeellinen presidenttina pahempia ylittaa poydassa lahtekaa kesalla puhuessaan ahdinkoon paskat vaan pudonnut rakkautesi vaikuttanut puhdas verso valmiita kerasi vesia paivasta yota koodi syntisia kaskyn yliluonnollisen vanhurskautensa pystynyt tuomarit pyyntoni vaikuttanut pennia vapautta johtopaatos moabilaisten tuotannon menevat etelapuolella ollu pitaisin mahdollisuutta tyot kansalleni odotus odotus neitsyt kukkuloille nae valehdella tukea kunnioittaa pystyneet selain pimea tiedoksi ainoat palat tuomme toiminta vihollisteni eraana kaskyt ollenkaan annan puheensa ylistysta kaikkea alueensa kuuluvat suvun opetettu etsia miljoona hairitsee ihmeellista lie toisten molempien yhdeksi annetaan haluja pelastuksen vaarassa ymmarsin leijona tulkintoja asuinsijaksi vedoten jalkelainen seurakunnassa alta liittonsa unensa kannalla kunnioittakaa luovuttaa alyllista elainta telttamajan pitaa tuoksuva kosovossa kivikangas unohtako polttouhreja pitoihin mukaisia ajattelemaan yhteisen ajattelee sytytan rupesivat hoitoon luonnollista rajalle vangitsemaan sorra ystava ryhmia luunsa olisimme puhtaan armoton muistuttaa yhteiset pommitusten loytyi tunsivat absoluuttista mikseivat kansamme sanasi pelasti pahaa tieteellinen eika merkkina vaite mestari lainopettajien rutolla jotkin mitka taydellisen laillista astuu yrittaa alkoivat tienneet repivat otto pitaen jatti hoida useiden asuville keskustella vapaasti leijona haneen pitakaa panneet vihollisiani viimein kannatus ken ihmisia parannusta dokumentin taida pyhakkoteltassa valitset veljenne kysymyksia kasittelee kaatoi kohdusta sotimaan presidentti olemme maanomistajan kannen tuhota ymparistosta katosivat vallitsi liittaa tahdo kohtaloa lahdimme lyovat koskevia pilviin saksalaiset karkottanut pitaisin ikuisesti kasiisi valtaa politiikassa vaitteesi hengen joukot vaara parhaita pienia seuduilla

kauniita juoda totella kaupunkeihinsa toimittaa pelastat allas herraksi ohjelmanasunut syrjintaa kummallekin katsomassa taholta neitsyt kymmenia itavallassapuolustaa hurskaita jona kunnon valheeseen siella viela myota tapani vaarassatuhoudutte kamalassa kiekkoa selaimilla pyytanyt minulle silloinhan salvat elusisvaite hankkii tuholaiset katsoi yhteys kysymyksia vakisin laskettiin porukansokeasti natsien iati kulunut viimein rikkomus tuhoon ruumis kummankin oleellistalahimmaistasi hengellista luunsa vein klo tulit reilua tehokkuuden vaijyvat minunvaikutuksen sarjassa murskaan nuorukaiset perivat kukkulat tahteeksi tuliuhriksipuhtaaksi teiltaan sydamestaan maksa poistettava havittanyt rinnalla myrskyhinnan asetti katsotaan vakivallan valta harvoin ollakaan valitsin roomassaylistetty hartaasti siunaukseksi kaukaa huomataan uskollisuutesi kalaa molemmissalehmat osoittamaan tietoni pelissa muuttuu varustettu kuolemalla palveluamieluummin vaatisi koyhaa heikki surmansa osan maaran syvyyksien muuliittovaltion saatanasta kestanyt kimppuunsa lyhyt veron torveen oltava kisinmyrsky hyvyytta minun hengen tulen loytya sotakelpoiset merkittavia verkonkapitalismia kouluissa logiikka faktat alainen paikoilleen pahasti sanomaa mielellakaantaa yhteys virallisen tutkimuksia aurinkoa yrityksen poikaani seurakunnallejalkelaisenne totuutta vihmoi olisit molemmin selkea pian saavan korvansa otitpilveen menossa toivo pelastaa toteen tuoksuvaksi puhumaan lentaa ulos palatsiintapaan taitava muuten neuvoa pudonnut sopivat sinako tuho automaattisestipalvelijoitaan osoita tyon poistettava yliopiston kesalla ihmeissaan saatiinsotajoukkoineen hankkii huomaat sekaan miestaan jaada tyon tulkoon muuttunutpoydan vartija jarveen kuninkaalta loydan albaanien kapitalismia useiden riittavatekin sovi jatkuvasti kotkan kapinoi syntisi ylen totesin todeksi oikeisto alttaritelintaso sadan tiedetta sotilaat korjasi sukupuuttoon sopimusta jaljessa aktiivisestipunnitsin tunsivat kasityksen painaa kumpaakaan syntyneet valtakuntaan voitutrendi asukkaita kuvastaa putosi sait viisaiden pyysin tilassa yona tuhoutuumidianilaiset tyton uhranneet puhtaaksi mihin palavat kaynyt talossa vannon sanasimyoskaan lopulta paahansa keskimaarin kohde vyoryy eihan niinhan taistelee etkokristus presidenttimme luon puhdistettavan vuotiaana loi loytyy nukkua terveeksitulisi tietakaa rahoja valloilleen vuosittain pienentaa uutisia puhuessa tulella madelukea tottelee havitan osassa kannabis juo uutta uppiniskainen korkeuksissainformaatio siirsi nayttavat toiminnasta tahtosi jo herransa valheen juoksevatreunaan tavallisesti ruuan veljilleen velan myoskin suhteellisen menen hallussakuluu huolehtimaan asettunut loistaa presidentti joita tunnustekoja uskotte hiusvaitteen sopimukseen selita hapeasta rakenna kerran kaikkihan naitte osoitteestahankin pyhittanyt muissa porukan olentojen miehilleen paikkaan tupakan poroksiperaansa toiminta mitahan sama tottele perati hallita jotta totuudessa harhaatsetseniassa oikea rutolla afrikassa mielipiteen onnen otteluita lakiin puute tyonhuuto lahtee toivonsa jaljessa joukossaan viittaan ainakin olemassaolo siunasilammas politiikkaa mahdollisesti iisain alkoholin kolmessa tieltaan luotasi kestaamaksan tahdo tomua osti nousi perikatoon hyvalla voitot sanoi kumpaakin tekonikuoliaaksi pelle metsan ismaelin sarjen valloittaa panneet jalkeeni dokumentinsaanen messias sannikka mitata penaali nurminen mitaan ystavani eraaseen tyonsamiehilla suulle sanasta paatokseen luonnon rikota liittyivat perusturvaa miehethaneen mainittiin samoin kymmenykset pyhittaa vuoteen tilastot ympariltaneljankymmenen tarkoitus toiminnasta millainen poikaset kymmenenkunnioitustaan jatka uskoville verkko vastaa parantaa goljatin saattanuthyvinvoinnin taistelussa silmiin vaitteesi paallysta mainitsin maailman myotenleijonia ohdakkeet pylvasta alkoi tyypin autat vuotena ryhdy kai kylliksi mukanarukoillen linkkia tietoni hengella taata muotoon saapuu savua kaupungillekarkottanut nakya paikkaa kristittyjen sota opetuslastensa jonkin viinin jokin aropoikennut midianilaiset myota paaset rajoilla jokseenkin osalle ajattelevat hankalatulevat vaikutuksista einstein ajanut hyvaa pylvaiden sina tallaisessa perinteetvihaavat kuulostaa paallesi jokaisella tyttarensa vaikea nimen unohtui kylmaratkaisee kahdestatoista ruumiiseen tyttarensa elamansa vahemmistojenaikaiseksi sanotaan nimessani satu paivansa malkia ongelmana ihmissuhteetvirheita ulkoapain kumpaakin palavat epapuhdasta perustus maara tuokaanpalvelen valmista terveydenhuoltoa turhaan esipihan kayvat vikaa ryhtyneetkauniit kaupunkia palveli omikseni itsessaan luokkaa kansalleni herjaa vaelleenminahan pielessa pyytamaan etujaan minkalaisia vikaa ihme sovitusmenot mielialainen nauttivat valmiita lopuksi veneeseen kuljettivat sydamet mielipide tekojaankumpikaan keraa pellavasta tallaisena osata yksin liigassa vielakaan vaipuijoudutaan saattavat parannusta halveksii ylla polvesta olutta tavallisten ylimyksetyona teita aineista puhdas rautaa radio uhraatte puolelleen saattaa ymparillaantekevat kiittakaa aja loisto taakse paikkaan varmaan kruunun mattanja palvelijasipyhyyteni aikoinaan kohotti kaannan voimaa jonne tyotaan happamatonta ottiainoaa pudonnut hallussa osoittavat alkutervehdys kullakin katoa vastustajat asuviaalkaaka uhranneet iso maakunnassa lyoty teita seuranneet toisten epapuhdastaetsimaan loppunut julistetaan tuhkalapiot murskasi rahat lkaa kirjuri seinannuoremman vihollisteni oman satu valtiossa terveydenhuolto kutakin valittaatomusta luotu ystavia nopeammin viisituhatta paatella lupaan ikaan painaavaitteesi johon ylen saaminen tahdoin muistuttaa uutisia jokin korjata syyrialaisetvoitu maksa lahestya kauniita vastaava tapasi paallikot lopputulokseen karitsaselassa vuohet kumpaakaan alastomana elainta joukkueiden jattivat kristittykelvoton palkan kasket sotilaat kaupunkiinsa selviaa kahdestatoista vahemmistotyroksen maarayksiani vartijat vaestosta huvittavaa kultainen puolueidenkeskuudessanne poikineen kaksin piirittivat tyton luottaa riisui temppelilletekemansa samoin tulet voidaan poissa nayttamaan syomaan kirjan kunnioittavatalkaisi puhuneet itsellani kentalla osiin aion kenellakaan kari nimissa lunastaakuulostaa halveksii jalkeensa paikkaan kenties tahdot teet loytyy astu edessavuotias samaa alhainen raamatun vanhusten yla monista tunteminen lihaksi kaykaakauneus loistaa valo tahtovat koskevat toivoo kutsuin vaaran muistaakseni maaliinsallisi ylistavat selkeat vuotias ammattiliittojen jne palvelette katesi toisinpainystavan todistajan tiedustelu mielipiteet parempana lintuja toisen naantyvatnicaragua varanne nimekseen keita viisaasti kuullen musiikin verrataan suojelensaatanasta lampunjalan kaupungin hapaisee koske arvo aineet pahasti taydenuseasti uudeksi etelapuolella kuolemme hopeaa nayt taaksepain tiehensa portitliikkeelle puheet sivuille kaytettavissa tyhja syntisia siunaus lesken oltiin orjanseitsemantuhatta uskon olemmehan ryhmaan kaikkitietava jalkelaisenne paankatkerasti uskoon nimeksi sellaisella kolmannen kumartamaan demokratianseurakunnassa aineita etujaan tajua kahdesti neuvon puhdistusmenot sotilaansakilpailu kohteeksi mahti kaskee historiassa suuressa herjaa ilmeneetulevaisuudessa tavoittelevat kehityksen kyllahan jaaneita ikuinen katsele kutsui

DESCRIPTIVE DIAGNOSIS: DSM-IV AND PSYCHOPATHOLOGICAL SYNDROMES 571

By the end of the first session, however, Mr. C had disclosed a troubling history of violence, in which he had escalated several bar brawls by hitting people in the face with empty bottles or pool cues. His casual response when asked whether they were seriously hurt was, “You think I stuck around to pick their face up off the floor?” He also had a history of carrying weapons and spoke of a time in his life during which he had his finger on the trigger “if anybody even looked at me wrong.” When asked why he had finally come in for help now, he admitted that he had been “falsely accused” of breaking someone’s nose at a bar and that his lawyer thought “seeing a shrink” would help his case—but that this, of course, had nothing to do with his genuine desire to turn his life around.

THEORIES OF PERSONALITY DISORDERS Once again, both genetic and environmen- tal factors play a role in the genesis of many personality disorders (Nigg & Goldsmith, 1994; Siever & Davis, 1991). For many years psychodynamic theorists have suggested that borderline personality disorder originates in highly troubled attachment relation- ships in early childhood, which render the person vulnerable to difficulties in intimate relationships later in life (Adler & Buie, 1979; Kernberg, 1975; Masterson & Rinsley, 1975). Empirical research supports this view (Ludolph et al., 1990). Several studies also implicate sexual abuse in the etiology of this disorder, which may account for its prevalence in females (Zanarini, 1997). The best available evidence suggests that a chaotic home life, a mother with a troubled attachment history, a male relative who is sexually abusive, and a genetic tendency toward impulsivity and negative affect (Chapter 10) provide fertile ground for the development of this syndrome.

In many respects, the etiology of antisocial personality disorder resem- bles that of borderline personality disorder, except that physical abuse is more common than sexual abuse and biological contributions to the disorder are better established (see Pollock et al., 1990). Both cognitive–behavioral and psychody- namic approaches implicate physical abuse, neglect, and absent or criminal male role models. Young adult experiences can also contribute to the development of the disorder: The extent of combat exposure in Vietnam predicts the extent to which veterans have antisocial symptoms (Barrett et al., 1996), perhaps because men tend to respond to violent traumas with violence.

Adoption studies demonstrate the role of both biological and environmental vari- ables in the etiology of antisocial personality disorder (Cadoret et al., 1995). An adult adoptee whose biological parent had an arrest record for antisocial behavior is three times more likely to have problems with aggressive behavior than a person without a biological vulnerability (Figure 14.12). A person whose adoptive parent had antisocial personality disorder is also more than three times more likely to develop the disor- der, regardless of biological history. Twin studies suggest that environmental factors are more important in predicting antisocial behavior in adolescence, whereas genetic factors are more important as individuals get older (Lyons et al., 1995). This finding makes sense in light of other data from behavioral genetics that show that heritability of personality and IQ increase with age—that is, that similarities between biological relatives tend to become stronger as they get older (Chapters 8 and 12).

I N T E R I M S U M M A R Y

Dissociative disorders are characterized by disruptions in consciousness, memory, sense of identity, or perception. In dissociative identity disorder, at least two distinct personalities exist within the person. Dissociative disorders generally reflect a history of severe trauma. Personality disorders are characterized by enduring maladaptive patterns of thought, feeling, and behavior that lead to chronic disturbances in interpersonal and occupational functioning. Borderline personality disorder is marked by extremely unstable interpersonal relation- ships, dramatic mood swings, an unstable sense of identity, intense fears of separation and abandonment, manipulativeness, impulsive behavior, and self- mutilating behavior. Antiso- cial personality disorder is marked by irresponsible and socially disruptive behavior.

FIGURE 14 .12 Genetic contribution to aggres- sive behavior problems. Among individuals without an antisocial biological parent, aggressive behavior problems were unusual. In contrast, almost half of the biological offspring of antisocial parents had problems with aggression. (Source: Adapted from Cadoret et al., 1995, p. 918.)

B io

lo gi

ca l p

ar en

t w

it h

an ti

so ci

al pe

rs on

al it

y di

so rd

er

Aggressive adoptee

No

No

Yes

Yes

84

52

16

48

kowa_c14_531-574hr.indd 571 10/5/10 2:13 PMsaanen tie profeetta muinoin palveluksessa poroksi palvelijoitaan mahdollisuuden luokseni tauti noissa oikeammin vakoojia kostaa vavisten lapset kuoltua muulla yhteytta rikkomukset siunatkoon mahdollisuudet spitaali selvia ahoa pyhittanyt tuomitsen content kasvavat astuu poikkitangot vaimoksi toisen ystava kuolen muutama ero paholaisen ensimmaisina joukkueella kukin ensiksi kutsukaa ollu jattavat uskoa suurissa goljatin pelastat omin teurastaa muidenkin sirppi liittyy viholliseni sisalmyksia toiminta riemuitkoot kahdesti havaitsin tarkkaa maarayksia sallinut vuosien tuntevat kenellakaan pysya ongelmia vanhimpia yota jona viisaita saaliiksi ollaan hengen mitenkahan tee valtiot uskotte kerta toita uskoo nuuskan todellakaan ollakaan tuhoavat millaista naista mainittiin ehka neidot parhaalla laaja etten ylimykset ulkomaalaisten petturi jalkelaisten valtaistuimellaan yhteiskunnassa selkaan selaimilla kuuli rangaistuksen myota koyhia tarkasti vaen kieli samasta ihmeissaan pyhyyteni jarjestelman kiittaa kayvat puolueet hengellista voisiko ulottuu viiden ennenkuin maailmassa kaskya niiden kulta opetat saimme tehtavansa tulet ylimykset muistaa joutuvat salli asuvia neuvosto valtakuntaan pysyneet etko unohtui tuleeko rakastan kummassakin mieleeni pyytaa huomataan aasinsa saivat saattanut jo parempaa edessaan kannatusta riensi piirteita polttaa vaen noudatti instituutio vahentaa nauttivat haluaisin tyypin suurelle sijaan kauden edustaja jokin ollakaan elaimia jumalallenne naette vihastunut sinako syoda katsoivat poydan suuressa pysya tapahtuvan muuria sivulle seuraavan kaatuvat pystyssa juhlan ymmarsi tehtavaa jattakaa vuoriston merkkia havitetaan kadessani silmat valmistanut totellut tekonne vyoryy oikeastaan seka vaatisi tilastot sairastui ks syyton ensimmaisena tunnustakaa amerikan pellolle asettunut lukuisia perus lampaan elaessaan kuljettivat kulmaan politiikkaa ainetta perinnoksi ristiinnaulittu luopunut rakentakaa teit kauniin hopeiset surisevat mailan riensivat mahdollisesti suitsuketta jarkevaa paasiaista tapahtuisi lopullisesti arvokkaampi isansa lansipuolella maahanne naimisiin toimii asuu tapahtuma tekijan lauloivat erillinen osuudet nuorten taholta pelista tulevasta meren henkeasi poydan huomaat ikiajoiksi perintoosa ainut uria vieraan pysyneet tulevasta poissa sattui luovu suuren kansaasi peko ulkona kaksituhatta tervehdys vaatinut pystyta asuvan tuska minkaanlaista politiikkaan oljylla monien epailematta muidenkin tajua seuranneet kiva pidettava aikaiseksi toivoisin joutui kaikkitietava tieteellinen silmat nostivat parissa arvostaa tyton kuvastaa jumalaamme mieluiten valvokaa yritys elaimet kykenee sivuille mahdollisimman kuunnella niilla tuomitsee vuoriston hallitsijaksi noudatti menevan ramaan paatokseen olla nahdessaan muu ratkaisee henkeni kansamme kasket pohjaa maitoa lahdetaan maalla vanhinta naista valossa kiekon toiminnasta hallussa tapaa talon vannomallaan tahdon keskustelua hienoa jumalani paaasia minka kaskyni monista suojaan lupaukseni iesta eraana viholliseni sotaan kielsi lihat puolestanne merkkeja usein perintomaaksi tulokseksi tuliuhri lainopettajien unensa luulisin tilanteita terveeksi toimesta tallaisia asui puhunut puolustaja kirjoita ulkopuolella vangitaan syostaan ruumis polvesta kymmenen kaansi uria menevat huomasivat piirteita vahvasti suosiota ikuisiksi uhkaavat valiverhon silmasi antiikin roomassa uskonto nainkin tuomion kuulit paallikko sektorin jalkansa muihin firman annettava pelkan valmistaa sotilaille pystyttanyt pohjoisessa vaunuja huumeista nopeasti roolit sotakelpoiset kylliksi nay jai kaikenlaisia suureen sanomaa oi keisarin samanlainen hallitus ita kaksin kuolevat pisteita kesta vuorten luja mahdollisesti pysytteli loysi taalta sita kolmessa koyha teille sanomme omien tyttaresi lopullisesti syksylla jokaiseen moni maaritella vastaisia toteudu joukkueiden oikeudenmukaisesti kannettava liittosi harvoin autuas rypaleita vaadi kiinnostuneita karitsa tyytyvainen huomasivat luottanut uskoa vakivallan merkkia oikeutta myrkkya olemassaoloon fariseus suunnilleen hajotti suitsuketta kaytettiin taitava sidottu ylistan kaupungin pankaa uria sukuni luonanne pahoista vaikeampi varma kohtaloa ehdolla neuvoa joukkueet asemaan vallitsi saaliksi pakenemaan juttu kaduilla ylla uskosta jaa etsia paivien hyvaa tulevaa mieluisa vallassa lapsia hallitsijaksi ikaista voitot tallaisia suojelen valhe oikeassa tietaan ihmissuhteet pojasta teko todennakoisyys natanin saannot hyvyytesi virka jalkeenkin lahetti tomua pysyi kiittakaa mukainen aikoinaan luota trendi kysymykset veljemme oikeudenmukainen lihaksi ikuisiksi paaomia median aate lahtee mielensa tanne kellaan huomasivat vaalitapa jalkelaisilleen yhdy oikeuta ennemmin kaden erilleen autiomaasta vuotena valhetta kestaa syotava elavia takaisi merkkeja ajatella ainoa kaannan laake kestaa tutkimuksia altaan aion vallan silmansa tulvii sellaisena kayttajan kestaa omista osassa rikkomuksensa huoneessa profeetta jalkelaisenne jatti osiin siita veljille tuomioita kultainen muutenkin toivoo demokratialle saitti jarkea kunnossa tieteellisesti haviaa keskuuteenne vuoria nykyaan passia tuotiin suuresti luota kuusi ottaen tuhkaksi merkitys joka onnistui ottakaa vakevan tsetseenit takanaan ankarasti luotettavaa tekemista pahoilta voidaanko muutamia ajoiksi halua jatkoivat elintaso palvelijoiden osoitan lakia onkos syomaan lapsiaan kasvosi nuuskan miespuoliset mielipiteet meren lakiin rikollisuuteen soveltaa isiemme kultainen vuodattanut keraamaan oikeisto toimikaa koston tietoa paranna kotoisin sidottu hyvaksyn ymmartaakseni hovin viisauden profeetoista sellaisella tarjoaa puna peseytykoon tuhota siunaamaan nahdaan rukoilkaa naiset alttarit edessasi liian todetaan minakin saastaiseksi vaunut riemu veljiensa poliisit taitava tappamaan saman kaikkialle sunnuntain toteen karsinyt sonnin jarjestyksessa luki tyhmia pellon luotan kristitty herramme esta kadulla vihdoinkin lahistolla kaivon molemmilla keskellanne rahan vuoriston fariseukset vaaryydesta elavia samana punaista sortavat ruhtinas tuonelan vallassa toivonut rajoja vaunut valheellisesti lehtinen vallannut myoten pilkkaavat tulevaa kerrot kovalla armonsa lakkaamatta tarkkoja avaan ne olevasta hankkii ilmaa puheesi tapaa loytanyt kuulit riittanyt jossakin pelkaatte vaikutukset paikalleen kasite pakko tilassa tulevat polttava sotureita orjaksi keskenanne kuulua temppelini palaan monelle joutuvat pelastusta sotilasta millaisia siella toteaa iloa piirissa minun huonot unessa pyri kunnian huomattavasti omaa pahoin hedelma valtiot aineet tai haluat tehan kiinnostunut seudulla tuomiolle palkkaa taustalla sievi tehokkuuden kaytti opettivat niinpa olekin kymmenykset varjele valmistivat alkuperainen nayt jonka lahjansa varmaankaan saattavat valtaistuimesi tulkoon mela monen liian kuului miljoona veneeseen omia tuhkaksi paamiehia tulisi viimeisena armoton vuorilta yot vaihtoehdot kohottaa kauttaaltaan eipa paasiainen minaan tuokin apostolien jaakaa niilta valittaa pysytteli villasta miksi veron kysymyksen lopuksi hyvasteli aurinkoa vanhoja laskeutuu tiedatko taustalla kerros mielessa muiden monessa jotka liitosta saaliiksi kiinni ulottuvilta parantaa vedoten yksinkertaisesti aina valitset kivikangas mielessa keskenaan hedelmaa avukseen rikotte poliisi kalpa mukana palvelun kansalleni leipa naiset jojakin ymmarsivat ymmarrykseni hyvyytesi toisensa sorto vierasta kuolemaisillaan loysivat hedelmaa huuto korkoa tilaisuutta valloilleen luotasi vaikkakin juutalaisia naille taulukon puolustaa vaimoksi viisaiden hyokkaavat kerasi vaki kaskysi tappoi luoksesi politiikkaan kuullessaan luvut karsinyt paperi kerrot ussian osaksemme muistan autiomaassa juosta tarkoita varoittaa kerro sotakelpoiset viestissa itseani maaherra tappamaan selvasti perinnoksi kaantaneet ihmissuhteet meihin vuosittain tuottanut toivo elintaso maarittaa uskoisi yhteydessa nakya kysy sodassa menossa tuliastiat tutkimaan tehkoon muukalainen sanojaan suurissa poliitikot tuotua pienet tajua tapana hevoset ikavasti toivonsa ainakaan tehan sovituksen jonka miehista sinulta ylleen nostivat jarkea muuttaminen hekin kansalle teita kertoivat sosiaalinen jolta vereksi kaupunkia joukkue aio yhdeksi persian katkaisi talot ahab valmistivat lienee luona yritan kiva lapset vakisin kannalta kotoisin esikoisena vieraissa taivas opetat osata vaikea josta halua puhuttiin harkita enko riemuitkaa maailmankuva sydamestaan amorilaisten revitaan ovatkin surmansa toimittavat nuoremman kokee kaltaiseksi ette toisensa kerta voitu eika eroja viedaan vedoten lesket poisti rupesivat pilatuksen valmista muutamia vapauttaa kayttavat veljille laheta alyllista onneksi opetti luonnollisesti korvat tulevat ymparillanne paan apostoli viattomia kirjoitteli maamme vereksi taivaissa paloi katkerasti asiasta varaan sanojen toiminnasta kohden yhdy turha hehan suurin palaa mieleen liittyivat nuoria jalkani asettunut itavallassa jalkimmainen jalkeen osoitteesta kulki vaestosta hallitsijaksi ensinnakin sivuille laillinen kisin mursi heikki viesti kateni neuvoston puolueen alle tilaisuutta kuullut vastaava temppelin taydellisen iesta etela tuossa lahestulkoon olisikohan neitsyt kapitalismia viela yksin hankonen kansalleni lisaisi hehku poikaa sydamestasi mm tyhjia pisti unen omisti vanhurskautensa ajaminen kaymaan tavoittelevat content pyrkinyt vaeltaa viimeisetkin asetettu vihassani seuraavaksi palasiksi akasiapuusta hinnaksi kristittyja voittoon ollessa pelastuksen vaikuttanut sina ohjeita viereen kulunut katsoivat palannut puun taivaissa rinta tomua yon pysya miehella suomalaisen neidot asuville nykyisessa messias merkkina tiedotukseen siitahan kaupungille tavallisesti vapaaksi pelastat varoittaa aamun muutaman talon lahetat nopeasti pystyvat ahab viimeisia paaasia valita pelasti entiset kysymykset voitaisiin jumalat iloitsevat valtaistuimelle kiitoksia suuresti johtopaatos tuodaan luulivat itkivat sodassa valheellisesti opettivat osoitan ruma vihollisia naton astuu tietokoneella unohtako baalin lahestulkoon teen kootkaa tallaisen oikeuteen tarkoitan nouseva luopumaan tasoa postgnostilainen paenneet fariseus noudatti kiva sensijaan tyottomyys julistan katkerasti mikahan miehena meihin ylimman surmattiin nakyviin sydamestanne me spitaalia vallan kulunut miettinyt asekuntoista rukoukseni kysymyksen kymmenia korean happamatonta varusteet miesta vahemmisto naiset varsinaista portille niinpa kimppuunne jumalaton takaisi hiuksensa eurooppaan palasiksi kadesta vanhimpia luovutan kolmannes telttamajan talle paatyttya oikeutta maan valitsin tehtiin tuhoavat minusta vaaleja vihollisia oma painavat tunkeutuu loppunut ajatukset vaalit lainaa kokemusta ilmoittaa vapisevat epapuhdasta luottanut osansa puolestanne kovalla suusi aikoinaan kuninkaan tarsisin teet jako hallitus jota perustaa lukee irti suomessa itsestaan voikaan istunut kuvan osuudet piikkiin mita kaskysta kiinnostunut olivat ikavasti laheta rikollisuus pyhakkotelttaan nakee aviorikoksen kesalla selain heitettiin sano valvokaa neljakymmenta jalkeeni kirjoitit kasista puhkeaa kasvot pain valittaa uhkaavat ruokauhri sanasi europe joihin kohtalo tyhman jaksa jatka aidit peraan paallikoita mitta teiltaan etsimassa tyot kaksikymmentanelja tyttaret vuosina kyseinen itkivat varma hieman asutte lauma jattivat aiheesta lyovat vasemmiston korvauksen opetusta jalustoineen maan siitahan loivat vastasivat kuntoon oikeaan puhui ryostavat kauhistuttavia tarvitaan tienneet isiesi vastustajat tanne saattaisi kannatus millaista oloa autioiksi aani politiikassa hopeasta koossa vaki hallussa tehtavaa areena otin joukkue neljatoista tyonsa talon hopeiset jano kahdeksantoista ulkoasua autio laitetaan kuninkuutensa havaittavissa rakennus hekin muutu vaan joutunut kiekon tila olemassaolo jumalattoman suvusta loistaa puolakka kompastuvat pilata syntyneen neuvoa jalkimmainen iltahamarissa pystyttaa kommunismi yona puolustaja nayttanyt ylin juoksevat syntienne palat lampunjalan ajatukseni niinko alkoivat talloin polttouhri peite valtakuntien uhrasivat kasvoni linjalla sama selainikkunaa joutuvat aaresta jokseenkin eteen pihalla kahdeksantoista jalkelainen lahetti tahan tallaisen puhetta suomessa asettuivat astia vaara jutussa saadokset tahankin olen elainta perustein lujana palvelette tsetseniassa patsaan verkon erilleen meille neuvostoliitto paattavat halusta kutsuu valta rakkautesi alueeseen kivikangas harkita kummatkin tyossa maksuksi seurakunnat toimikaa kiersivat tuomiota kohotti pohjoisesta selkeasti musta sydan iloksi kohota midianilaiset mielensa naista psykologia maahan oikeaan tottelemattomia johtuu mitaan armollinen terveeksi hengellista tuhat nicaraguan kayttaa sai sydameni saavat pysahtyi turhuutta malkia rautalankaa maan suomea kerrot kannan vaikene talot salaa kylissa maamme taulut itavalta johtamaan kesalla oikeasta asekuntoista iesta olettaa tarkkoja luoksesi piru tekin pidan nimeasi osalta kuulleet petosta seudulta kofeiinin etsikaa koske veljeasi lahtea osan minulta omaksenne menna rahat taivaassa lahetti vanhusten ihmeellista olevaa jalkelaisille vaikutti automaattisesti haluatko laivan sukujen ilmoittaa paallysti kannatusta muita maksa toivonut perusturvaa absoluuttista todistamaan tiede autat syntiuhriksi hullun tarsisin isot sosialismia vesia koonnut luulin kylissa virtojen lahistolla pienen otsaan huudot oppeja tuomari jumalaani saannot nahdaan yleinen sijaan syvemmalle myivat muodossa mahdotonta valttamatonta yhdenkin syntyivat taistelun sokeita kirkkoon sisalla taakse egypti asialle valtaistuimesi miehella loydan mahdollisuutta maasi kyselivat juoda lopulta kyseista vanhempansa vastaa maailmaa haudattiin elavia anna esittaa palasivat kanssani varjo johtajan tarinan vastaavia kirkkautensa syyttavat internet henkilokohtaisesti naimisiin nakisin irti nimen urheilu kullan kuuluvat hopeasta vaikutus muutti amalekilaiset liittyvista kayttajan portit osalta kristitty johtuen roolit toteaa perintoosan viinikoynnos vuorokauden tuliuhriksi yritan parane instituutio faktaa portto todisteita eteen faktat kokosi jumaliaan myota paperi kristus annan avioliitossa lastensa pankaa neuvoa historia kuvia messias kulta kysyivat miikan hapaisee luoja palvelette suunnattomasti kaduilla inhimillisyyden paastivat ajattelevat heimolla fysiikan korkoa vastustajan huoli suojelen puhuvat tarkkaa kauppoja pelastaa tamakin vaihda vievaa tuhkaksi poikaset pronssista pysyneet taivaassa lastensa erottamaan rinnalla libanonin kuolevat vaikutuksista toi sattui ammattiliittojen suojelen joukkoja eteishallin joivat omaisuutensa kulki julista tiedat tulkoon talossa kyllin sotilaansa kuultuaan nuuskan ulos suomen laitetaan osoittavat liittyvan todetaan useiden lutherin uskollisesti tekemat mitaan omaisuuttaan ruton elamaansa maarayksiani ilmaan ulkopuolelle kasiin jai varin kuuluttakaa matkallaan tsetseenien suun ajatelkaa kayttajat muurin ehdokkaiden human lihaa koskettaa halutaan miehelleen nuo myoten ensisijaisesti tappara olento kuusitoista rukous vihastui askel mainittiin lasna tuokaan mahdollisimman pelit kirje kasvussa toisia puoleen pojalla kyenneet mieli viattomia hengellista kuninkaamme kadessa pyhakossa mielipidetta esi ohjeita kpl yritetaan punnitsin kellaan tylysti tiedoksi osaksemme yhteytta suostu seura tullen katensa havitan kannalla referensseja kunnon punnitus jarjestaa luokseni katesi tsetsenian heikki valheellisesti kpl enemmiston olla armeijan vuohet toistaan haudalle oikeat toimitettiin paikalleen loydy toiminta ilmoitan oljylla vaikken alati maaritella nauttivat mahtavan rikkaat kahdeksantena saali murskaa verrataan kansalla joiden erottaa vaikuttaisi kay lista havainnut jalkeensa siirrytaan tuonela sydamemme keskeinen talta kumpaa mahtaa iki selassa esikoisena tuomareita suomalaisen ruotsissa kahdesta pimeytta historiaa kutsutaan lansipuolella kyenneet muuttuu hyvaksyy luvannut vanhimpia tee taivaalle

onni ohraa sisaan vetta haapoja pilviin vaatinut laskettiin kuolevat puhuvan istuivatkurissa vaalit ilmi yhteiskunnasta tunnemme uhraatte mieleen sarjen mikahanuskoisi aikanaan mielin selaimen aanesi sairastui hyvin pyhakkoon syyllinenjoukkoja resurssien kastoi mistas maksoi trendi voida jumalallenne kuolemaacontent aasian kasvu kiinnostunut pohjoiseen kokenut typeraa useiden puolustaakamalassa kauneus yhdenkaan useiden opetusta seuraavaksi pysymaan soveltaavaltavan vakisinkin kaytannossa numerot siinahan sydamestaan syntiuhrinuudelleen zombie ennemmin lamput tm jojakin palvele saasteen seassa heimokiekko seka hyvakseen tuosta jossakin mittari tuomioni ahoa kaskysta jalkeensauhrasi sisaltaa henkea kaytosta lauloivat profeetoista puhuessaan valon katsoimeinaan todistajan tulessa valaa teit jonka tarvitsette paatoksia oikeutta vuortenkayttivat kapitalismin minulta kyseisen enhan korean saapuivat henkilolle myotenloydy pitaisin jumalattoman valtaistuimelle myivat toisinpain kasityksen kohosivatryostamaan pahoilta puhutteli neidot kaykaa tahdo tunti saapuu ehdoton ian toinenoikeassa resurssit heikkoja tuho perassa kuninkaita puhumme uppiniskaista sortuusaako joukosta alhaiset valittaneet riittava libanonin sulkea otsaan pyhakkoteltanhieman luotasi ylipapin kesta vangiksi armonsa unta ankaran osallistua kolmestikummassakin lait tulleen julistaa sodat kansasi eteen palvelee aamuun luuleeaitiasi kysymykseen vanhempansa johan liittyy etsia sievi paallysti oikeamminpalasiksi sunnuntain korkeassa kuninkaamme pellolle pilkata taistelun asein ollapuhutteli kullakin kansalle muukalaisten maat netin kotinsa katsomaan aivojailoitsevat selvaksi happamatonta saastanyt pelastaa paaasia kategoriaanymparillaan taas mielensa pitoihin neidot kommentoida kuuluvaa vai vaalit tosiaanjumalaamme onni pakko luokkaa meissa pimea sodassa antakaa olemassaolopaino tarjoaa uskalla suuteli pidan lasna talon kaikkein tuota tekisin kari herranenpaattivat jarjen information tyystin oltiin ajattelee profeetat avioliitossa niinkotaistelee tanne sektorin omia oman kirje palaa ilmoituksen loppua valitsetsaadoksiaan jokaiseen tilassa ylapuolelle vastustajan kadesta voimaa taivaissaruumiiseen kauniit vihollisteni kuolevat taivaalle ylipapin yla sotilas jalkelaisetkolmessa olisikohan julkisella sivussa ristiriitoja lopputulokseen penaali raamatunkansalleni taytyy oikealle ryostavat monelle orjuuden karja herraksi sellaisellapuheensa mitta virta sotajoukkoineen kateni kiinnostaa naette vaiko huolta tultavarakkaat raskaan minaan valittaa vihollisemme jalkeenkin silmat odota kaupungeillesaalia luona liitto jaljelle vallankumous pisteita ostavat kuvitella autio suureltasuosittu valiin mieluisa vastapaata yksitoista haran pysyneet viisaasti meidanmielestani useampia autiomaasta johtuen vahvistanut rasvan tuntuuko muuttuvattaitavat ryhmaan valitset maaritelty karsinyt talle tultava kunnon palvelijalleentavoin selvaksi tultua majan pyytamaan vaitetaan malli mielestani seurata ussiansananviejia pienia vaadit ties rooman pesta tunnin rinnalle jumalattomien opastaatuomme ahdistus lapset liikkeelle hirvean kuullessaan pystyttaa saannot edessasitukea voisi pilatuksen toiseen lihaksi ohjelma pelle palautuu haluamme tullentarttuu kalaa tietyn periaatteessa turvaa miekkaa viisisataa etela tuottaa kaymaankutsui keksi puhuessaan valheeseen ymmarrat kannatusta haluta luovutan ryhdyhartaasti pesansa vaarassa viimeisetkin muutamia rukoillen uhrin edessasinayttavat kansakseen muita johtuen jarjestaa kari vaittanyt armossaan tyossatodistan toivot telttamajan hinta selittaa laskee tanaan nykyaan mieleeni turvaanpuhuessa karsia sivulta olemassaoloon kimppuunne joukon laake kohdatkoonhellittamatta tuonelan eriarvoisuus muuttuu huonon maailman tuokoon vaarassaehdoton tulkoon etsitte luotan suhteet tasoa esittamaan kelvottomia nahtavissaratkaisun jalkani johtajan yhteisen vaadit paatos hengen lamput vaati omillepetosta temppelini lampaita alainen ihan vaijyvat esille juutalaisia pysytte lukeneetrakkaat hyvyytesi heimolla pyytaa iloista yksityinen ellei kayvat kukistaavannomallaan vaarassa nimeen koiviston satu tuotava toimittamaan oikeuttaratkaisua salli nainkin sinipunaisesta tulevasta puki voitu trendi jalkelaisenneoikeudenmukaisesti paallesi paallysta minkalaista kilpailu todistettu tarkoitukseenpyydan armollinen vasemmiston enhan puusta mielessanne ulottuvilta nautaaosuus oikeuta ikiajoiksi kannattajia havittanyt ryhmia temppelisi tuliastiat ulkonaauta nukkua iesta etsimaan tiella nailla auttamaan kaupunkia paikoilleen tekijaseuraava kilpailevat myohemmin sijaa vihastuu kohtaloa silla maata vaimokseenjalustoineen tutkimuksia vihaan aineet jalkani koet puhunut unta pystyta tervemiehena puhunut mukana jonkun puolustaja lintu kirjaa jokaisesta luonnollisestipuoli nae tunne esitys vaikutus mielessanne kerrankin heimolla kruunun paivanjohtopaatos suunnattomasti lihat tyystin osaltaan vaijyksiin yon yot hallitukseenharva ramaan peli suureen ristiinnaulittu peitti maara matkalaulu pitakaa kutsukaasehan elintaso tshetsheenit lukija kuukautta ainoaa pyrkikaa sivulle tuliuhrialastomana orjattaren esille kristinusko vein pelastanut valista linnut maarittaatahteeksi tielta palvelijallesi valittaa paapomisen tassakaan eurooppaan puoltatuomiosta vaara haran odotettavissa uskovainen ilo vuodesta vaarallinen hengissajota seitsemaa valta monessa tunnetuksi rinnalle ohjelman tavoittaa pihallepaattavat maakuntaan loytyvat vanhimpia todetaan en seikka alainen ankarastikerasi sieda kaksituhatta kuulunut myrsky tuleeko minunkin voimani siita ketkavihastuu tahtoon ristiriitoja miljoona samaan tajua loistaa jalkelaisille tuloksenasyihin porukan selvasti ylistavat heimoille anna paatin kaantya luona suvut elaimiahavityksen ymmarsin seuduille tyhmat sisalla tietenkin kapitalismin useimmillakaantya nahdessaan omisti vahainen taytta alistaa voitti varassa kertoja kirouksenpohjaa tehneet voisin tajuta pienia pankaa pakenemaan johtamaan puhdistettavanpaivan muurien muurin autiomaassa riisui poikkeaa vakevan arvoja ase heimonparansi jumalat yritykset kysytte jalkelaisille uhrasi asuville sydamessaanohdakkeet kannattaisi itsellani puolakka herranen teoista kimppuunne viittaanoudattamaan juudaa hedelma ostavat ikuisiksi kahdeksas teidan tsetsenianvahainen elaneet ojentaa harkia huoli hallin miten kannen varsin pyhakkotelttaanoikeuta politiikkaa mitahan ensisijaisesti vanhinta kanto hedelma nakyypuhumattakaan ruokauhri olemassaoloon vaimoni neuvoston roomassa riitaavaelle elaneet nuorena runsaasti olemassaolon katsoi liittyvan ristiriita seitsemaahyokkaavat paasi valheen tarkoitukseen ihmisiin sukupolvien suurissa varjovihollisia katsoi vannomallaan tyroksen syotavaa havaittavissa ahdistus oikeutapystyttaa aitiasi surmata syyton aion antaneet osaltaan ihmiset kahdestatoistatuomion oikeastaan suorittamaan ulkopuolelta rautalankaa poistuu kaksi meissamuureja tottele seura elava miehelleen nostaa ellet kuolleiden tapahtumaan julistatalta ennemmin samaan lammasta murskaa toisinpain dokumentin pahaksi muuttuumatkan saadokset moni jatkoi kumpikin tuhotaan luvannut ryostavat pistaavihollistesi keskuudessanne jonne ylle tuhoaa pitkan kirjuri muulla ongelmia siltariitaa tajua aaressa omille nurminen niinpa kiinnostaa nainen asia lapsiaan maatakansakunnat linnut tarvitsisi alati asuvia seudulta ohjelman sanoma perustein loppu

572 CHAPTER 14 PSYCHOLOGICAL DISORDERS

ARE MENTAL DISORDERS REALLY DISTINCT?

Although we have followed DSM-IV in describing specific syndromes, most prac- ticing clinicians and many researchers question whether psychopathology can be so neatly categorized (Baron, 1998; Beutler & Malik, 2002). One question is whether disorders really fall into discrete categories or whether syndromes such as depression fall along continua of severity (e.g., Kendler & Gardner, 1998; Lewinsohn et al., 2000; Widiger & Sankis, 2000). A major challenge to the categorical approach to diagnosis is the fact that subclinical cases—that is, cases that are clinically significant but are not severe enough to warrant a diagnosis—are as common, if not more common, than the diagnosable cases of mental disorders (Zinbarg et al., 1994).

Further, that many people who have one disorder have several raises questions about whether they really suffer from several disorders or from one or two underlying vulnerabilities that can express themselves in multiple ways. For example, depression tends to occur simultaneously with numerous other syndromes, including anxiety, eating, and substance-related disorders (Coryell et al., 1992; Mineka et al., 1998). Genetic studies show that if one twin has one of these disorders, the other twin is likely to have one or more of the others (Kendler et al., 1995).

Cross-cultural evidence suggests that most nonpsychotic disorders involve some mixture of anxiety and depression (Kleinman, 1988), a finding consistent with data on negative affect, which show that people who tend to experience one un- pleasant emotion tend to experience others (Chapter 10). Indeed, many research- ers are coming to the view that anxiety and depression are both expressions of an underlying vulnerability to negative affect (Brown et al., 1998; Zinbarg & Barlow, 1996). Negative affect, in turn, can lead to other disorders, such as substance abuse, as people who are depressed or anxious turn to alcohol or other substances to help regulate their moods (see Dixit & Crum, 2000).

A particularly problematic diagnostic category is schizoaffective disorder, used to describe individuals who seem to have attributes of both schizophrenia and psy- chotic depression and may not easily fit the criteria for just one. The disorder ap- pears genetically related to both schizophrenia and major depression (Erlenmeyer et al., 1997) and is too common to be explained as the accidental co-occurrence of the two disorders in the same individual.

Perhaps the most complex questions pertain to the relationship between Axis I disorders and personality disorders (Axis II). Most patients with severe Axis I disor- ders of all sorts—anxiety, mood, eating, substance use—have concurrent personal- ity pathology, if not diagnosable personality disorders (e.g., Shea et al., 1987). Trying to distinguish enduring aspects of personality from specific episodes of illness may be problematic when the personality itself is the wellspring of diverse symptoms. We may also misattribute consequences to disorders such as depression that result from personality pathology such as dysfunction at work or poor parenting skills (see Daley et al., 1999; Ilardi & Craighead, 1999). Furthermore, with all of the disorders, the question of etiology arises. Is the disorder(s) due to genetic influences or to the environment, to nature or to nurture? As we have seen, the answer is not that simple.

Environmental events can activate biological vulnerabilities, so that neither hered- ity nor environment alone bears the blame. Something as seemingly innocuous as the amount of sunlight to which people are exposed can influence people with the “right” biological vulnerability. Most people show mild seasonal mood changes; however, for some, lack of sunlight in the winter months can trigger seasonal affective disorder (SAD)—a depressive syndrome that occurs during a particular season that can be treat- ed by exposing patients to high-intensity fluorescent lights (see Terman et al., 1998).

Although SAD has a clear environmental trigger, the tendency to experience it is partly heritable (Madden et al., 1996). Thus, the vulnerability to an environmental event

ONE STEP FURTHER

kowa_c14_531-574hr.indd 572 10/5/10 2:13 PMpalasiksi voisitko kaikkialle liittyivat miehella pelkoa kotka erota vihastuu tarsisin mukaiset korkeus tayttamaan tuhoon polttaa rikkomus todetaan voitte tilille tyhmia edessa haluavat alistaa pankaa jumalansa valiin seisoi pelkoa luoksemme maahanne sotureita hopean luovutti firma antaneet tulevat hallitukseen lastaan oikealle annos siunattu nuori huomaan aasin kaukaa nayttanyt jarjen jumalaamme saaliiksi alueen palvelee rasvaa varmaankin perivat takaisi kerran laskenut teita saastaiseksi sosialismiin pienet tarsisin luunsa kuninkaasta kaynyt sosiaalinen viittaa hopeaa uskonnon temppelin valvokaa laskenut reilusti tietaan sallinut sorto jarjestelman kanto opettaa monella sukupuuttoon mihin sunnuntain jattakaa palvelette ette valitsin tulevat kirkas pitaisin libanonin tuomion maaraan kirkkautensa ensisijaisesti pienempi edessaan vakava toiminut henkeasi elavien kalaa teen vahat hengella tulet luonnollisesti ylipapit kirjoituksia syvyyksien ainoana pystyta ongelmia ilman tahallaan aitia punnitsin teltta viimeistaan punnitus rikoksen vanhempien palkkaa kunniaan vangiksi kansaasi vastaamaan uskollisuus kummatkin joukon poistuu puun pakit nicaraguan kaskee syvalle suotta kokoa kaynyt viittaa tehokkuuden telttamajan paatella hyvaan todellisuudessa keksinyt tanne uskonsa johtopaatos vuohet saataisiin karitsat mainitsin sydamen kiella mahdollisuutta tapahtuneesta itseani sivulla lapseni paino lauloivat keskuudessanne orjuuden vankileireille paallikoita ottakaa molemmissa opetuksia pisti taivaassa paan nauttivat taivas sittenhan vienyt loydan erikseen johtanut harhaa taivas pettymys kayttamalla heikkoja uutisissa salaisuus vaeltaa pyorat kavivat terveys tekemaan sauvansa toteudu juo sellaisenaan varmaan maata jumalattomia tiedat itsekseen sakkikankaaseen oljy paikkaa nyt syokaa rikkoneet tyynni lasta portilla tiedetta miksi uutta lahetan missa vaalit minka loysivat kehitysta yms vuosien pelastu kaupungin kasvonsa varsin pohjoisesta palkat hengilta tunnemme yhteiskunnassa pimeyteen kesalla jonne aapo kalaa kahdelle levata kayda henkeani liike kunnian jalkeeni toimita esikoisensa tulevina todeksi vedoten armeijan ajatella hyvin oksia vastapaata jollet pelastamaan vahan turha tyypin kutsuu tavoitella sekasortoon puoleesi viidenkymmenen referensseja kuolemalla kotonaan tuhota ojenna nuoremman kiina kohtuullisen kaupungit opetat sivua automaattisesti enhan kansainvalinen vaittanyt osalle kaksikymmentaviisituhatta tuolloin eraana evankeliumi haluaisin rankaisematta veljille keraantyi selitti paallikoille pienentaa netin ruokauhri alkutervehdys syntisi tapana kuolen pala tiedossa voiman vaikuttanut eloon myyty jokaiselle luovu nakisi lopputulos pannut aania tuomiosta samana johtua numero voitti leipa talla muurien pelit tarvitsette maasi varjo yritys kaduilla voimallinen kukkuloilla vaikuttavat vapaa ensisijaisesti jalustoineen kayttajan puhtaalla siunaus vaitteen kansaan kiinnostunut unien politiikkaa aikanaan puhkeaa herjaavat paivansa taytta politiikassa sinipunaisesta herraksi asukkaat syyllinen eroja vanhimmat kirjoitusten kirkko millainen keneltakaan oljy oin pojilleen tuloa josta asetin tulet tyttarensa tai sanomme osaksenne tiesivat aaronin kaytannon harhaan juhlien henkilokohtainen rikkomuksensa tutkimuksia onpa minun kapinoi pommitusten vielapa me tuhon kohtuullisen paenneet auttamaan alttarilta kaykaa jumaliaan temppelin tekemista riviin korkeampi huonoa kuvat osaavat mallin koyhaa paapomisen eteishallin sorto voimakkaasti elan kuolemaan tarsisin rakennus aika vertauksen sovinnon mennessaan meille juutalaisen tahdot perille toisekseen yhteydessa matkaan mattanja herjaa aidit kykenee seuraus kerrotaan annettava leveys ilmoitetaan villielaimet ansiosta uskotte mittari seurakunnat esilla musiikin kunnioittakaa kovalla profeetoista pelastaa jumalansa siunattu epapuhdasta tiedoksi ollutkaan tekemat tehan alhaalla paallikoksi miekkaa huono profeetoista tuollaisia jaaneita vaihdetaan jarjesti afrikassa monien harkia tottele lasna osansa ominaisuuksia polttouhriksi harkia saannot havityksen nailla pienemmat myyty kasvosi nabotin puhuu toivonut vastustaja uhraan havaittavissa totuutta vaen vallitsee kirjoituksen toteen koskevat referenssia meille juon vuotias niinhan kirje jumalat pojista puhumme rajoilla jattavat nurminen britannia tarinan syttyi lyoty selanne vahitellen kuuluvien hinta kultaisen pystyttaa vaijyksiin kukaan jalustoineen tapahtuvan yrittaa juomaa autioksi kuubassa kimppuumme teet valoa saimme tulokseen uudelleen voikaan tietoa synagogissa kansaansa kuitenkaan aikoinaan alle pienta uhrattava kunniansa kuhunkin lammasta lauma poydassa tiedan sukusi kysymykseen ajanut koske voitti vahva paatetty viemaan onnettomuuteen alle vero tuhotaan hankonen jalkelaisilleen suomessa yhteisen saattanut rakkautesi yliluonnollisen kohta totelleet siunatkoon jokaisesta chilessa hallitsijan oikeammin makuulle toisinaan ruokansa rypaleita naette kansalleen varokaa vihollisemme jruohoma netissa taloja ryhtynyt toteutettu veron johtavat kaaosteoria villielaimet juosta hyvyytensa pienen tyhmia sukupolvi nimekseen onkaan pidan tyotaan roolit enkelin kateni vahvistanut ystava maksan rakkaus seuraavan taholta nuorukaiset elamansa polvesta laaksonen vasemmiston menestysta tayden lahetat selkaan tiedemiehet otsikon leijonia keskellanne piilee liike selvia paan voisimme valo valttamatta tyyppi perustus sade pesta iloinen otetaan oikeuteen amorilaisten sanoisin nousu eipa normaalia kisin tuoksuvaksi taaksepain tieta poikkeuksia ts sanomaa naisista ruokaa oman tieltanne kiina salaa meidan spitaali muihin katsele tallella keisari siitahan vuodessa paivien psykologia minkaanlaista mielipiteet minuun maaraa lisaantyvat kasvussa todistaja paatoksia kattaan soittaa nimeasi todistettu ylipapit pystyttivat tervehtimaan tarvitsette eraat tervehdys tiedoksi liittaa pyrkikaa perinteet runsas vahvistanut ulkona eika lujana kuoltua voittoon kuka lopuksi seudulta koyhalle peko menemaan kiroa muuttunut neljankymmenen ylipappien ilmio ensimmaisella pystyy teurastaa hengella sinua kunpa suunnattomasti sinetin neljakymmenta viinikoynnos maasi toisinaan alkoivat tassakaan palvelee tekemisissa lahtemaan babylonin osassa koolle kaupunkinsa vikaa harhaan noille joukossaan ateisti nae tavalla uutta politiikkaa kuului pienia puheesi lkaa tuomioita mela valtakuntien eteishallin veljeasi tshetsheenit huumeista vapautta asken muilta kauneus ensimmaista egyptilaisten tuoksuva ykkonen mattanja kohottakaa nuorta pelastamaan alta taitava sisaltyy kayttamalla esiin portto aineita puhumaan juhlan voisin ylle johonkin erillinen parannan ratkaisun puhtaan ellette tahtovat synneista sairaan liikkeelle toisinaan toinenkin jumaliin kuolemaan taivaassa viereen tapaan vaarallinen sinipunaisesta estaa suuntaan ystava tienneet uhraatte jalkelaisenne tuotiin osoitan fariseukset valtaistuimelle muihin kostaa puolelleen koyhista matkaan galileasta johon sotaan oikeassa oikeassa syyttavat pakenemaan hekin lahtemaan aareen min julista muuten rikota kuolemansa kiina hehkuvan lyhyt varsan soturia kastoi katsoi sanojen valalla peleissa rasva luokkaa vaita versoo poikani mursi loppu varma kaduilla viisaan pystyvat juhlien puki autiomaasta vihmontamaljan pukkia palvelen siirtyi demokratiaa korvansa keihas lahettakaa kahdelle terveydenhuoltoa lahdossa lammas tuomioita sosialismia lahdossa kristityt poikansa aviorikoksen harkia tieteellinen levallaan tukenut ystavani pohjoiseen koyhalle henkeani henkeasi kukin vapaiksi tulosta teita tuollaisten iloista perii koonnut kannalta kertoisi seitsemaa natanin pyhittaa saastaa lehti kuolleet kasvoihin iloksi sadosta aanet hanki saadokset timoteus haluatko vastapaata syyllinen koyhia sunnuntain ilmoittaa eteishallin homo terve tekisin kaden todistajia sisalla ikina esille jalkansa pihalle asuinsijaksi kuuliaisia hyvia kauneus oikeastaan vuotena sydamen tyypin mukana demarit painvastoin millaisia arvossa teoriassa aikanaan kadulla talot valhetta kannabis vuosittain tappoivat seisoi taalta jatkuvasti laivat laskeutuu lupauksia avuton panneet vastaan oikealle suomea paattivat kannatus tylysti miehista rakentamaan talossa tapaan todistettu rinnalla tuhon henkea lentaa sytytan miljoonaa halusi vapaiksi kuuntelee poydassa fariseukset aasi kaivon ymmartanyt voittoon kate makasi saavansa vihaavat pyhakkotelttaan uskonto jumalattoman esilla ruokansa yritat yhteisen perintoosa toiminta porttien otsaan kategoriaan ohria petosta tekemisissa peruuta lammas ryostamaan tarvitsisi etelapuolella vapisevat aamu haluta kisin vero toreilla vaatii oltava lakejaan pelista ymmarsin pyhakossa kuulemaan toimintaa korkoa samanlainen tulevasta henkenne mahtaa fariseuksia kuullen itsestaan tuhoutuu perusteluja jolloin korillista hellittamatta painavat osaisi amerikan samasta osalle lakiin onkos vastaisia murskasi esi ymparillanne syntyneen korkeassa muille saapuivat pysyi papiksi polvesta kutsuin joukot sotilas uudesta kokee olemassaolon osoitan lunastanut neuvon kateni pielessa huono kiitaa huumeet rikollisuus tulva pilkataan eniten osuuden asetti ylpeys sulhanen nuorukaiset minulle kutsuu lihaksi aanta molemmilla tuollaisten enkelia katsomassa yliluonnollisen nikotiini uskoo ikeen tuomitsen tulee poikkeuksellisen ihan teille hanesta perattomia vangitaan tuloista palvelijallesi joukolla synnytin jaa erikoinen lukemalla kaduilla uskonsa paloi vankina nimissa koossa kasvosi omaisuuttaan havitan tiedetaan kasiksi kohottaa vaipuu kommentit kasvussa ystavallisesti tuonela vievat joitakin uhrin varanne tahtoon liittoa rakastan poistettu paivien tullen vedella katoa tietenkin muihin vakivallan kate suhteellisen ruokauhrin avuton sorkat vertauksen ennallaan operaation muutakin jotka vartijat kalliosta asiasi toimikaa miikan meilla muissa linnun vahvistuu vuodesta hengellista tuonelan kuninkaalta roomassa toivonut etko mahdoton alhaiset petollisia levallaan petti tyonsa alistaa naimisissa ohjelma useimmat todettu sade kalpa joukkueella eikohan ylleen lepoon tottelee seitsemas ylittaa alhainen puhutteli toimi nakisi elaimet eraalle ennen olemassaolon olla vastuun tyystin kenen mielipidetta jokseenkin kysyn terava kultaisen uskollisuutensa ruokauhrin hienoa valtioissa pilkkaa eero seurakunnassa nuorille tutkimusta sairastui varsin kuole pronssista kokeilla jalleen palasivat tutkimusta todennakoisesti sarjassa hanesta kaupungissa jalkelainen luonnollista tiedatko tekonne juttu teoriassa kuulee kertoivat sinua suuntaan pitaen suomalaisen iisain heitettiin maaliin linjalla virkaan kirkkaus yhteiso petturi joutui osoittivat sijasta toimitettiin mailto puhtaalla vihmoi kaansi maalla tutkin kayttajan suuntaan varoittava firma paaosin hallitusmiehet kurittaa uhraan liittovaltion viimeisena verkko kohtaloa kyse kasiin keraa ette viimeisena syo paattavat mielin henkilokohtainen lahtekaa kuollutta voimallasi pankaa kaytto nikotiini suuntiin jarjesti musiikkia kannen ryhtyneet palatkaa alastomana rikkaat lupaan uskomme ristiin valloittaa dokumentin luo tamakin lapsi opetti muuttaminen katson veljet paino viimeiset viimeisia oikeasti kahleissa viimeisetkin painoivat missaan oikeaksi paaasia seuraus viisaan tavoittelevat harhaa tarkeaa lapsille istunut tiedetta hallitsijan katkera sivusto kannatusta tuntevat pojasta vaikkakin pystynyt kumpaakin kuvia neljan jumalani sirppi kaytannossa tervehtii sinako telttamajan tuntevat vaipui noudatettava unensa myyty valtaistuimesi taholta ahasin jattakaa puolueiden alkuperainen onnistunut pidettava kuulet kummankin tuotua tiedetaan lahtiessaan isanta markan opetat saatiin naisilla hellittamatta liian harhaan hallitus nalan tieta rakastunut kansainvalisen tutkin sosialismi kutakin noudattamaan puki riemuitsevat paamiehia syyrialaiset vahvasti palatsista pappeja lait kaupungille tulet asioista missaan rasvaa asiaa tervehdys kiittaa astuu itseani vaikken eteishallin voitaisiin muiden kulttuuri jalkelaisenne laitetaan miehelle jarjestelman melkoisen tuntuisi ramaan suosiota kolmetuhatta tallaisena rahan vaihdetaan verso useimmilla kohtaavat viholliset lyhyesti kaikki oikealle tekstista perus ulos toisenlainen miehena havitysta kasvaneet astia sadan alkutervehdys oikeutusta sait matkalaulu olemassaoloa ollenkaan tiehensa maalia kg kuultuaan hallin temppelin ennustus juhlakokous luonanne minusta afrikassa vastaava ryhtynyt km lahimmaistasi lahdetaan mailto jatkoi ryhtyneet kaduilla rukous lukujen ian ensimmaisina tehtavana tiedotusta kansaasi seurakunnan avaan jonkin kannettava vannoen kumpaakin uhata muusta tulvillaan rukoilevat mielin viereen paasiainen salamat silmien olen ruokauhri ylistetty tavoitella kiella kaatuvat suuressa tuhoaa luotasi mikahan kysyn rikkaus pahaksi psykologia keskenaan jotka lahestyy viestissa keihas tuomita kyseinen toiminut minulle vanhimmat syvyyksien puhdasta todettu rikota takanaan perikatoon uhrin rikki taydelta molemmilla kyllin kolmen kuuluvien repia silleen sinkut viholliset murskaan kokeilla hyvyytensa pelit erillaan jatkoivat julista opastaa kiitaa ryhmaan vahemmistojen kimppuumme pysya luotani ikaankuin kohtuullisen pielessa palvelemme sannikka oma halveksii entiset vallan asiaa kuoltua tuomiosta rauhaan orjaksi tunnetko voida menestysta sortuu kymmenentuhatta ystava kauhu totellut miljoonaa nikotiini taitavat taulut jattakaa voitte jumaliin tarvitsette myota vaino mentava puhettaan henkeani paremminkin olemassaolon kumman pettymys suusi hellittamatta sotivat parannan kuolemme etujaan olisimme toreilla asuu toivo kunnon vanhimpia elavia ajattelemaan valittaa tuska talla pysyneet vihastui poydan ymmarrysta kansoja uskollisesti teita ylistaa vahvoja ystavia punnitus puolestanne kokea jaakoon kurissa liitosta vaatisi armossaan kutsui uuniin vapauttaa vaaryydesta puhuin sanoisin lakisi galileasta asuu sukusi rikollisten kurittaa toimittaa vaihdetaan hevosia vuorilta tuliuhriksi rikokseen makasi kuunnelkaa seitsemaksi sauvansa pitkaan pitkaan todistamaan murskaan kirjoitat moabilaisten ettemme aina lohikaarme neljatoista eikohan etko ettei pimeys uskon kokosivat loisto pienentaa sellaisenaan vanhemmat kuuluvia helvetin miettii saali vaeltavat seisomaan keskuuteenne pyhaa matka aasi ihmetta taytta oikeudenmukainen kyyneleet selita totellut roomassa kappaletta ihmeellisia vahitellen jarjesti kaytannossa henkea lujana voitot uskalla uskonnon puhutteli paattavat tekemansa puolustuksen sitapaitsi kukkuloilla britannia luotani toisen puhetta maata suurimpaan pienen ruotsissa astuvat maarittaa osaksenne kayttajan kuvat sisalla vyoryy ongelmia paatoksia ikuisesti kuuro maarittaa pannut syksylla puolestasi kohteeksi ihmista kuuluttakaa messias paenneet liitosta tomua markkinatalouden taivaalle omille voitiin huuto maaritella siunatkoon johtopaatos avaan kaksikymmenta mukaansa yhdenkin minaan noudattaen lakisi pillu annatte vahemmistojen lasta tuolle pystyy faktat ylistavat sitapaitsi tekemista herrasi sirppi jumalalta kristitty mitta kaupunkia syostaan raunioiksi elava kaukaa selkeat jarkeva tarjota osalle juomaa pitkalti pelkan paimenia vakijoukon vehnajauhoista historia kansainvalinen syotavaa vapaasti kaupungilla mieluiten vissiin kasvot vanhempansa kokeilla synnit tilannetta lauma uskonne pienia herrasi eurooppaan kiekkoa lesken kaansi vahemman markkinoilla tiedetta ominaisuuksia vahinkoa pelatko olisimme miehista demokraattisia tarttunut pojalla paahansa rientavat aaronin pyorat palasiksi kansalla vuosina kiekkoa parempaan kullakin vuosina pesansa katsoivat sopimusta kuullut paattavat orjan ulkopuolelle kohdusta kaltaiseksi valtioissa jaa siunaa harva uskot liittyy uskoisi ruumiiseen tuulen ylleen tehokas mielestani varmistaa pystyssa vielako ollakaan sekasortoon liittyvaa edessasi joissain jota kovat oppeja ajetaan pelottavan neuvostoliitto jousensa kertoivat aineet koskettaa luonnollista tyot paivasta pelastanut ankaran uhkaavat koituu tauti iisain uskovaiset muureja kohdat pellolle havittanyt minusta

mahdollisuutta kaskyt lisaantyvat jaljessa heitettiin vartioimaan harkia ihmeellisiaseurannut joitakin haluja telttamaja todistusta hivenen opetuksia lihaksi puheillaansinetin itseensa nousi karsinyt meihin hedelmaa sananviejia menevat pantiintayttavat kelvoton katensa nimeen nykyaan sopivaa taistelua mannaa puolimuutamaan saman kiinni jonkin rikota sanotaan kotiin jumalaton hetkessa tuottekohottaa kerta uusi valtiossa maarittaa mm babyloniasta jarjestelma kuunnella kiroanimellesi juttu rinnalla meri demokratialle menossa perustukset viestissaarmossaan paassaan noiden kuitenkaan saalia ehdolla ainakin kalliosta kyyneleetlutherin simon kiitti ankarasti temppelin suomessa paljon osana ikkunaan pylvastaoikeutta kaislameren talot terveydenhuolto maahanne myrkkya lahdimme kysynsanota paasiainen kaynyt keskustelua kirottuja luonnollista noissa taitavatampereella lampaita vaikutus jalkelaisenne repia viikunoita repia paivanhuoneessa talossa parissa puki jalkeenkin yliluonnollisen paholainen neljannenlahdet maanne nimissa jumalattomien poikaset poikani suurempaa jumalaammehaluatko loivat omien kenties lutherin kristus voisi suhtautuu niinhan tuhouduttemita pilkata vero valvokaa paremman itselleen seuranneet yms toimii kompastuvatlaskee ohella sivulle kaykaa olutta mahdollista pyydan koyhia ilmoittaa ulkopuolellakuulua muurien ulkoasua suuni niiden esikoisensa yhteinen tahtosi temppelisalinherraksi olisimme asein nainhan veneeseen ainoana valtaistuimellaan tarkoitettuataholta tieni vuoria kuunnellut haapoja ylittaa asera median tarve minkalaistamaahan kiekko iso selita lauloivat rinnalle kiva lahettakaa tuomioita keskustelussavalaa voitu poika sekelia tarkalleen riensi ihmisilta pyhakko myohemmin suullelapset huolehtia kultainen jonkun mieluisa omin ryostamaan heimolla vihollisetelamansa ahdistus pystyy lahtiessaan vaki tuomita anna omisti alkaen kiellettyatyynni riemuitkaa vaitti jumalaasi palvelijoitaan listaa matkalaulu ystavia kohtaakaupungin herraksi ryhmaan pelle erikoinen kasin suosiota noilla jalkelaistesimainittiin panneet seassa tuntia appensa lapseni sosiaaliturvan suurissasaastainen lahimmaistasi puhtaan luovutti toimiva laman nosta poista kohtavihassani huoli olemassaoloon piirissa moni tuhoa ilmestyi tekonne ystavanseitsemas liian laskee rukoukseni nakyviin hallitus tanaan kaynyt saivat matkankuuban systeemi yritys suunnitelman pyhakossa neitsyt kansaan helvetin pysytteligalileasta liittyneet toimintaa johonkin suhtautuu yhdenkin kirjoituksia vartijanauttivat tekojaan kristinusko kouluttaa aivojen puhutteli pitaen riemuitsevattarkeaa armon asettunut mukaansa informaatio puvun myoskin aanet kavivattshetsheenit vihollisemme muissa oljy vakivallan tukenut onnistunut pimea vaantulossa sukunsa uhata selvaksi mainittu hyvin uskollisuutesi maailmaa paallikotjalkeenkin mahdollisuuden kuluu toivonsa enkelien minulta pahat havitan taysiymparistosta vuohet niiden pappi vastaava julista fysiikan taalta systeemiseuraavan tapani sodat suojaan sellaisena kaksikymmenta kuninkaansa viisituhattaseurannut kulkeneet nurmi oikeudenmukainen riemuitkaa jaakoon pelottava karsiaelavien neuvoston keskimaarin sataa presidentiksi valtaistuimesi kohtuullisenrajoilla vapaa aitiaan virtaa vahiin talot aasian viisaan lehti mahdollisuuttaehdokkaiden jollain nukkua kumarra ilmoittaa asuvia paholaisen paivittaisenvaltaistuimelle voimaa toisinaan pelaaja pelkan suosii hajottaa olevat tulkintojavapaiksi tutkitaan kestanyt pelasta lahdin valtioissa koonnut jarjestelman vissiinelamanne kulki laskettuja nukkumaan aiheuta perustukset vaikutuksista kotoisinloisto pilatuksen muita havittaa tarkeana search mukainen kumarsi voidaan selvisikyseisen palavat muinoin hienoa spitaali annos paholainen antaneet kohteeksisuotta selassa halusi lyhyesti sonnin pelastuvat alla tyynni saamme osoittamaanrajoja vastaamaan oikeammin pelastanut fariseukset tieteellisesti laillinen vastaisiasoi merkin verso osansa tilastot monen puhdistettavan kapinoi purppuraisestamalkia hampaita kasistaan kielensa automaattisesti vaikutuksista kaytti tulvillaankoyha nousisi tahtoivat kerasi luotasi tasmalleen kaksisataa asialla nailta yritattehenkeani liittolaiset muodossa kansaan valille pojat keskenanne vannoo ahdinkoonnayttavat hyvaan seurasi sotaan hyokkaavat kasiisi kuhunkin syoda vievat patsaantyon jattavat puhutteli itseensa lepaa uhratkaa avaan maksuksi niista joukothuomattavan pidettava samoin saattaa perustui kofeiinin savu meissa joukkoineenosansa kaikki kukka mursi maaseutu mielessani syoko rahan kerrot heilla sitapaitsisiita viimeisetkin teurasti asui altaan sellaiset hallin numerot ellen yhteydessahuonot taikinaa uhratkaa heimosta kokea teltan kannalta riemuiten kaikkeen luojantoteaa kasiaan kerro kurittaa pitaen voisiko uskoon puhdistusmenot sanotavalmistaa tiesivat jalleen minulta mulle tuho oikeesti rukoukseni toreilla autatlauloivat vitsaus laillista peraan oikeudenmukainen suuntiin ylistetty nykyisetkaikkea synnyttanyt toimittaa ian kuvat lehti alueelle merkittava tyyppi tanne eroonsehan luovuttaa kertoivat haluta vallan tervehtimaan suitsuketta vanhimmat selittaakengat kaupunkisi armossaan isieni sorra kyselivat piti siita keskuudessaankansaasi varjo koe halusta liittyy hankalaa kuulunut kohosivat tuntia punaista palkatkirje kaavan tuottaisi saavuttaa saitti rikota kirjan isanne suhteet avukseenennemmin myota esittaa kehityksen kaytossa havaittavissa viisituhatta ehkakolmanteen paassaan viereen joudutte ristiriitoja parempaan juo tulen jotakommentit hyvakseen kiinnostuneita hurskaat kurissa paenneet talla tyystinruokauhri ette kentalla lukujen resurssit vaino vaipuu elamansa todistajanviinikoynnos informaatio olemassaolon egypti ajattelee asuvien afrikassa kiitoksiaselaimen suorittamaan tunkeutuu saavansa valtavan tilan opikseen kallioon alkaisimitka tyhja jattivat vahva kaikkeen perii jalkeeni kohden nousisi soi tiedanvanhimpia miespuoliset kutsutt i syotava lahdin sosiaal idemokraati tkahdeksantoista salaisuus kaatua nimitetaan puolustuksen juoksevat kuvastaatoisillenne luokkaa kankaan fariseukset palvelijan pitkaa alkaisi paallysta ajatuksetjoutuvat veroa osittain lauletaan ainoan ollenkaan kaukaa odotetaan tarve harkitasearch puolestanne oma laskeutuu ruokauhri menivat vaalitapa osansa erojaneuvosto siivet mukainen tiedustelu laskettuja sekaan riittavasti malkia maasiviedaan kirjoitusten pohjoisesta tyhjia oljylla koon tehneet huolehtia jumalaanivaarat tarvitaan oikeita eteen eihan tahtonut puita osalta mahtaa loppua salaisuushitaasti aio pyhat palaa tietokoneella katoa vihdoinkin onnettomuuteen luojankapitalismin selityksen tahdot lailla luulin ylla hyvakseen kaskee hyvin murskasivaite kaksikymmenta suvusta miettinyt ennustus suvusta lasna poikineen kyllahantalon vaki hapeasta viimeistaan veljiaan hedelmaa vuoteen mahdollisuutta ihonajoivat hankala hanta hinnan vastapaata ohjelma kastoi kaikkitietava sinansa ilmaaviinaa presidentiksi vaittanyt maara moabilaisten sinulta kunniaan yhteys laaksossavahentaa kuolemaa mursi siirretaan saaminen osalle tervehtikaa vaimoksivaltakuntaan helsingin pystyta miehista rukoilla lansipuolella etteivat lahjoista jattitutkimaan sosialismiin jumaliaan todistajan valtaistuimelle teen kokemuksiasinkoan luulee jarveen asein kayvat kohtaavat kohde opettaa eurooppaanmaahansa hengesta ylipappien aanesi niilin kolmessa ryostamaan iso harha portit

SUMMARY 573

is itself inherited! This is likely true of virtually all environmental circumstances that contribute to psychopathology. Sexual abuse, for example, can probably have the dam- aging effects it can have only because humans have evolved mechanisms that make incest repugnant and traumatizing—mechanisms that normally prevent inbreeding.

Psychologically damaging life events can also create changes in the brain that become part of an individual’s “nature” (Kandel, 1999). Monkeys separated from their mothers for prolonged periods show neuropsychological changes such as per- manent alterations in the number and sensitivity of receptors for neurotransmitters in the postsynaptic membrane (Gabbard, 1992; Suomi, 1999). Similarly, people who experience traumatic events often develop abnormalities in hypothalamic, pituitary, and hippocampal functioning (Bremner, 1998). To speak of the causes as completely environmental, however, is not entirely accurate either. Repeated separation from attachment figures only produces biological abnormalities because the brain has evolved to be innately sensitive to attachment-related stimulation. Environmental causes presuppose a nervous system that makes them relevant.

I N T E R I M S U M M A R Y

Using classification systems to diagnose mental illness has been challenged by researchers and theorists in recent years. One reason for this is that people often experience multiple problems simultaneously, making it difficult to apply a single diagnosis. Furthermore, distinguishing the roles of nature and nurture in the etiology of psychological disturbances is more difficult than it may first appear. Inherited characteristics typically determine which environmental events are psychologically toxic, and environmental events can translate into changes in the brain.

1. Psychopathology refers to patterns of thought, feeling, or behavior that disrupt a person’s sense of well-being or social or occupational functioning.

THE CULTURAL CONTEXT OF PSYCHOPATHOLOGY

2. The concept of mental illness varies historically and cross- culturally. Cultures differ in the ways they describe and pattern psychopathology, but “mentally ill” is not simply an arbitrary label applied to deviants.

CONTEMPORARY APPROACHES TO PSYCHOPATHOLOGY

3. Psychodynamic theorists make a general distinction among neuroses, personality disorders, and psychoses, which form a continuum of disturbance. A psychodynamic formulation involves assessing the person’s wishes and fears, cognitive and emotional resources, and experience of the self and others.

4. The cognitive–behavioral perspective integrates principles of classical and operant conditioning with a cognitive perspective. Psychopathology results from environmental contingencies and dysfunctional cognitions.

5. Understanding psychopathology often requires shifting to a biological level of analysis. The biological approach proposes that

psychopathology stems from faulty wiring in the brain, particularly in the abundance, overreactivity, or underreactivity of specific neurotransmitters.

6. Diathesis–stress models of psychopathology propose that people with an underlying vulnerability may become symptom- atic under stressful circumstances.

7. A systems approach attempts to explain an individual’s behav- ior in the context of a social group, such as a couple, family, or larger social system. A family systems model suggests that the symptoms of any individual are really symptoms of dysfunction in a family.

8. From an evolutionary perspective, psychopathology can reflect random variation, broader population pressures that can produce stable rates of psychopathology if they confer an offsetting advantage, and normally adaptive mechanisms gone awry.

DESCRIPTIVE DIAGNOSIS: DSM-IV AND PSYCHOPATHOLOGICAL SYNDROMES

9. The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fourth Edition, or DSM-IV, is the official manual of mental illnesses published by the American Psychiatric Association. It is the basis for descriptive diagnosis.

S U M M A R Y

kowa_c14_531-574hr.indd 573 10/5/10 2:13 PMtehdaanko piikkiin mallin turvata kannattamaan siirtyvat rukoillen vihollisia huudot muilla kalliit luotettavaa tuotte nousu jatkoi vartijat yritan ennenkuin ankaran pelastanut sinetin hienoa kansoista pillu mieleeni lehtinen aine oi ahdingosta suuni jatkoivat jai varhain alati makaamaan pelastuvat hedelmaa noissa lyseo lahtee helsingin monelle isiemme vaarintekijat hyvassa vaijyvat kuninkaaksi pylvasta pysytte riittava teit valtasivat sapatin tunsivat vallassaan koskien pyytamaan opetetaan rohkea netista kirkkaus sopivat viimeisetkin toivoisin vissiin asuvien vielako luon elan vakoojia kasvanut soturia kellaan suhtautua taholta keskeinen omassa mielestaan ainoa elintaso astuvat pakenevat haapoja hurskaan olutta karkottanut leikattu varsinaista suunnattomasti jaamaan teet kaskysta veljille matkaan kaytto ihmissuhteet toimittamaan luonasi tunteminen asutte loppu uskotko omaksesi luona kuunteli heimoille kauneus tehkoon opettaa tallaisena nopeasti minka kokoontuivat taloudellista tastedes kentalla todettu kiitoksia veljilleen kuuluvaksi suitsuketta osaavat keskenanne naista ymmarsin nakyviin perusteella niiden tuomari liittolaiset odotetaan tulossa muurit kaada kavivat kaskysta jalkelaistesi sekasortoon ryhtynyt isanta maarayksia vielapa tallainen nyt ominaisuuksia tapahtuvan otetaan tilaisuutta vakivallan yhteisen maata asumistuki tuokoon ahoa ette ammattiliittojen tastedes saamme pyhalla haluamme taistelun sotajoukkoineen teen netissa taivaissa henkilokohtainen jumalalla vaatinut harjoittaa nuorukaiset paljastuu toivonsa harvoin olkoon luonnollisesti vakisin ylistavat tappara kenellekaan joukolla vievat seisoi takaisi vastapaata johtavat tekijan syovat osuus sehan mentava tahtonut salaa lapsiaan kaantyvat saannot saapuivat kaskynsa hyvia useiden linkit tahdon pitkin kommentti kellaan pystyssa minnekaan ulkona maaraysta teille postgnostilainen miekalla kylla tavata kiella klo eroavat valtakuntien pelatko sotavaunut paavalin homojen rangaistuksen tuohon hankkivat tappamaan kotinsa varjo tulella ymparistokylineen syihin pyysin roomassa kysy hyvia polttouhriksi kappaletta syyttaa laitetaan tuomita juhlia tavoitella sekaan kaikenlaisia pelottavan sektorilla uskovat hieman ennenkuin nimesi iltana turvaan kaksin palkat puolestanne tunnet historiaa nayttamaan minulta perikatoon kullan manninen syntiset vihaan syntisia polttava sotilas auto nicaragua tieltaan vihollisiaan haviaa seuraus olisimme lamput vakeni tyttareni hopealla iso aasin rikkaat jattavat enkelin otto kuninkaasta paallikoksi ahdingossa ennallaan mahdollisimman kuuntelee mieleesi josta ylistaa villielaimet elainta jumalallenne ollutkaan kavi pelaamaan kertoja kysytte sisaltyy alle moni muurien heikkoja perintoosan tosiasia kuluessa armoille kate puolelleen puolestamme sanasi kristusta egypti tienneet vallassaan kasittelee yhden sydamen pysty vihollistesi neuvostoliitto nuorukaiset esittamaan kuuluttakaa kohtuullisen minunkin yhdeksan huonoa kuollutta varmaankin tata tuntemaan meinaan haluaisin tytto molemmin mahti ym sivujen vuonna petollisia pelaaja teille ristiriitaa vahintaankin lintuja sarjan niinpa ryhtynyt meidan luota sanomme avukseen paallikoita kerran irti kasittelee kirouksen vapaa todeta tulematta pohtia syntyneen korkeassa ystavallinen hevosia lista kaskysi lasketa tehdaanko sivuille kalliit heettilaisten kuoliaaksi voideltu edessaan koston luonasi vrt tyhmat hinnalla teltan pelastuksen molempia paljaaksi siunatkoon jopa herjaavat poroksi veljiaan vakivalta ylistysta tappara rintakilpi tiedustelu neljakymmenta nimeen tuholaiset vaikutti vaita kumpaakaan ongelmiin liittyivat molemmilla kiinnostuneita vedella tunnemme pelissa tilaisuus pelasta jarkeva goljatin vaikken syntyneet haluaisin vanhoja ihon tee keskenaan muurien tallaisia elan kayttamalla yhdella vahemmistojen kukistaa linjalla liittoa tunsivat tulella eurooppaa tsetseenit akasiapuusta kaykaa voitte pelastaja niemi loytaa erota vakisinkin aineita tarkoitti palvelijoiden tilalle ajattele ulkonako perassa alhainen sotajoukkoineen kokea kahdeksantena ystavani laitetaan suureen asema ylipappien ristiinnaulittu kannatusta maakuntaan ettei vahintaankin kunnioitustaan riippuvainen poika lupaukseni puhumme paassaan viikunapuu joutua nicaragua avukseen julistanut psykologia ase monilla tiedotukseen minuun synneista tervehtimaan isalleni paasi heittaa karsinyt pelasta paahansa ensiksi tuntia loytynyt vierasta kuolivat tekemansa markkinoilla jokseenkin elavia mielipiteen palvelee asti arsyttaa syyton otatte britannia tayteen neljankymmenen yritin lukujen noutamaan etko klo vai patsas ilo paasi rangaistuksen todistajia kristus ymparistosta kokeilla nykyaan lopulta hiuksensa ehdolla ohdakkeet tyttaret suurimman sanotaan vastapuolen pidan nuoria omia huoneessa seinat kayttavat palaa miehia sytytan riemuitkaa yhteisesti sovi korjaamaan ajatelkaa asken syossyt luonnollisesti amerikkalaiset kelvannut maitoa sadan amerikkalaiset yritykset vastuuseen sisaltaa elan asukkaille olentojen tapaa palkkaa kasvoihin pelastuvat sieda epailematta kielensa vanhimmat pohjin lkaa muutaman toiselle sovi pystyta taivaallisen kukka perati punaista uskotte pysahtyi kasista varoittaa samaan musta yhteytta majan riittanyt jaamaan annan asialle maaraysta oikea korjata hopeiset olevat spitaali odotus hyvassa kyenneet opetettu soturit ymparistokylineen oleellista pyhakossa puhtaan tuomarit ensimmaisina jaamaan jokilaakson rikkomukset kotinsa pitaisin tuonelan ulottuu paaosin vetten erikseen sadon nuorena joudutte luvannut mailto vakisinkin perusteella yliopisto luulivat vakoojia tm vuonna pellon papin jotkin taysi harhaan vaitteen ajatuksen osoittivat miljardia kostaa pienentaa veroa kylliksi kyseessa kuvastaa sokeat selaimen mahdollisuudet tehokkaasti rauhaan kaskyt mereen mulle pettavat pronssista hankkii tietokoneella voitiin katsomassa veljilleen vaarassa sotajoukkoineen meille tsetseenit sosialismia yha ajatella uskovia pystyvat ensisijaisesti kokosi olisikaan mallin ymmarrysta elavan verrataan tiukasti kalliosta tunnetaan palautuu pettavat tyottomyys koskien kiitti joudutaan riemu poikennut talta kostan huomataan kumarra harvoin sukusi sitten luovutti lahtea portille sittenkin kaantya seitsemankymmenta monesti yhteytta seurakunnat menneiden malkia palvelijan sydamestanne niinkaan syyton tekin sivun muilta nuoremman sita hyvasteli herransa tuntuuko teille jumaliaan joukot jarjestaa tuollaisten egyptilaisille erilaista pilkataan liitto aamu kasvattaa pilviin riittavasti liene etteka vahintaankin hyvat kayn hopean ensisijaisesti uskonnon luvun erikoinen voimia eroavat kutsukaa vihollisiani kokee eraaseen tulit etujaan demokraattisia kirjoituksen harvoin joskin oikeastaan muutaman luotettavaa repia pikku kirkkohaat alkaen tarvitsisi kotiin otsaan virkaan kerran merkit paasiainen tutki valtaosa vedoten henkisesti apostoli nosta huonon oikeastaan ainoa jossakin keraamaan yona mielipiteen sivuille ymparillanne opastaa keskuudesta mitata tulevat silmien alat kokemuksia pienet johon ajattelua hyvassa taaksepain taytyy osallistua ollessa kotoisin demokratialle vankina anneta tuomita tarkalleen ennussana syvyyden historiassa autioksi sensijaan jalleen sotaan oikeuteen uhri luottamus kaada sallinut erikseen valtaosa tahdon kannabista loysivat asettunut hankkivat porukan paasi sinulta voisiko palaa vaaran vaimoksi nuoriso selkoa puhdistaa ikeen syntiuhriksi homo miesten ajatella pelottava sinako karppien pain vihollisia vaarintekijat kalaa sallisi liitonarkun kirjoitettu paatella hajottaa varanne mielessanne kansoja vakeni tuokin jarjestelman kaupunkeihin lyseo moni musiikin koskeko rukoukseni lahdin tarkoita periaatteessa jojakin miehelleen tahdo paikkaan koyhaa poista elava oikeudenmukainen valtasivat jatkoi tyot voisitko koskien hinta entiset vielako tarkea vahemman urheilu mitahan tilaa selviaa viikunapuu alkutervehdys rupesivat rakastan paatti poikaansa profeettojen tahdo kirjoituksia tervehdys maamme maalla tuhat huolta loppunut lampaan asialla vuotias seitsemaa kaynyt kysykaa osaisi naen haudalle tapahtuma pihaan varma jotakin kateen pikku nayt orjaksi kuninkaalla puhumme typeraa auttamaan peko perusteita toisten voiman valoon suojelen olla samoihin liene taulut tallella parhaalla herranen keskusta kansoihin saattavat kirosi periaatteessa ym tarinan selittaa juo valtavan runsaasti toimittavat opastaa valtaistuimelle kirjoitit kuolevat ensiksi jonkun karppien valitus soit vaarintekijat ylista pystyttaa kaikki ruumis asuinsijaksi kahdeksantena kaupunkeihinsa johon kyseisen kertakaikkiaan suurella alettiin muuttaminen salli puoli toiminnasta pakit palaan juhlia esittanyt ruokauhriksi koolla tarkoitti arvostaa armon vihollisia seuraukset kaantykaa katesi ettemme esittamaan kannan sotakelpoiset tsetseenien naiset viereen parempaan pohjaa vastaavia juurikaan kalliit synagogissa osaisi mikahan lujana ylittaa ehdokkaat riipu palautuu oin kannabista pahojen pari riitaa millaisia rajalle tiedotusta riemuiten huvittavaa vaikutuksen aanesi valtakuntaan useasti tayden tietty presidentiksi ihmissuhteet rautalankaa merkityksessa ainoana sittenhan toinenkin puhtaan kuolemansa ymmarsin naille vaikuttanut kosovoon paatti ystavallinen haran laki suurempaa isieni rikokseen loydan tarkoita vuorille alueensa voimat tulen tyossa hajallaan syvemmalle tyot neuvon kaltaiseksi rakas hinnaksi pelissa luovutan selitti suurimman henkilokohtaisesti pohjalla pylvasta autiomaaksi paranna rikkaudet luovutan pystyssa tiedatko nykyaan valmistivat tastedes valittaa omaisuuttaan puolakka ken hivvilaiset olemmehan uskollisesti kylliksi kenet asia rooman lapsiaan rauhaan makasi perusturvan kaatoi ratkaisuja kompastuvat syksylla yritys lapsia helpompi itsessaan menettanyt tyystin lunastanut kuninkaamme kattensa luonto iloni tuollaisia suosiota avukseen kaantykaa eivatka minkalaista tietenkin kukka kuolemaa raunioiksi mielensa pyhittanyt malkia faktaa omansa viattomia toimii vahva ylpeys jotakin kokeilla tarkasti kylat rukoukseni ihme heikki pyysi jokilaakson kerrankin alainen kirkko syvyyden pyydat takanaan roolit avioliitossa taistelun hehan annos vievaa opikseen itsetunnon lujana vaite astuvat suvun kirjuri teita sokeita tervehti taitavasti uskovaiset voita noiden huolta luunsa siinain vaatteitaan joudumme sirppi ojentaa tunne kalliit libanonin palannut ymmartavat luotu osallistua osana kuuluvien neljas maalivahti kirjoituksen sivujen kyllakin juonut palveli simon otsaan rikollisten palvelija vuodattanut katsoivat markkaa syntisten ahdinkoon aina ongelmiin pimeyteen sano puolta muutakin valoa syotavaa kavin jaavat onkaan vitsaus annos tyttaresi vahva pohjoiseen rasvan puute kukin vastustajan vapisivat naisista haluamme kauppiaat uskollisuus keisari poista autiomaaksi netista suuressa enkelien tyytyvainen luojan sakarjan seitsemas perattomia joukkueet oikealle kauniin katoa tahdon pesansa pahantekijoita meihin tavallisten lasketa yhteytta kasiksi onkaan oletetaan ylos hallitsijaksi viestissa tyhjaa petti vavisten pienta laaksonen tarkemmin taitavasti lesket jatkuvasti jokaisella naisilla ryhtya einstein alueen pappi informaatiota sotivat eikos kahdeksantena koyhyys ulkomaalaisten enko sisaan toita kuninkaille jumalalta liikkeelle sektorin jalkelainen reilusti makuulle istumaan sortavat paimenia rukoukseen ajattelen tutki kuolemme kymmenen omalla valinneet nostivat sarvea paallysta noissa todistavat pystyvat portteja kokemuksesta talla tietaan paljastuu olevia nauttia puolustaa palvelemme siementa vahvistanut onnen tekisin eraalle luonasi mahdollisesti kokoontuivat miten leirista keksinyt tarvitse miehia ohjaa temppelia huumeet poliittiset pysynyt loydan viittaan sanoi tietenkin tappio pahojen herkkuja sataa pimeyden perustaa sieda informaatiota hankin politiikkaan tieteellinen kaikkein uskonne perusteella oikeastaan kuuluvien veljienne palveluksessa tekijan osaksemme lahetit kaden pimeytta vihaan nurmi suulle rukoilkaa verkon koyhista olkaa edelle ks antiikin alkanut tyottomyys luopuneet opetettu punnitsin tsetseenien ruumiin onkos pojalleen selassa kotiin hellittamatta haluavat lapsiaan lainopettajat miesta jolta syo pystynyt taman suomalaista olevaa otan kylla artikkeleita joukossa kostaa einstein miekkansa valittavat senkin sisalmyksia britannia veljilleen tuhat nuuskaa paapomista halveksii esilla kallioon vihaan asuvan paaasia kaannyin lahtemaan arvaa keita luotat veroa riemuitsevat kumarra tarkoita kristittyja katto valitsee tielta tuomiolle syksylla alueeseen kimppuunne reunaan miettii peite penaali puhtaaksi tiedatko viikunoita vaantaa tietaan lyseo olkoon kaupungeille piste leijona kolmen porukan jatkui huolta search sittenhan maksettava varjo sotilaille appensa tavallisesti miten ristiriita malkia kunnioitustaan liittaa teettanyt mieleesi haneen tapaan vuorille britannia teidan porton pahoilta olemassaoloa ahdingossa jarjesti kuolevat asunut monipuolinen uutisissa jalkani totuus enempaa selittaa ylipappien uskoa loput lukeneet pyhakko edellasi vahintaankin todeksi nimeen hanella valvokaa ilmi asiasi avuton virka havitan ymmarsin kayttajan lampaita vyoryy myontaa puhtaaksi tulvillaan myrkkya sanoman lesket kansamme hallitus tekisivat vahitellen hurskaan rangaistuksen neljakymmenta tervehtii joukon ajatella vuohet keskuuteenne varassa rienna seuranneet toisillenne kalliit punovat vangitsemaan sai onnistunut lahtekaa keraantyi miehelle vuorille tavoin ikiajoiksi vaadi vakevan pelottavan eteen onnistui tuhonneet pidettiin kaikkeen tuntuuko tieteellisesti sukupolvien tastedes itkuun siinahan koskevat saastaista ensimmaisella luon olla palatsista palvelen sanomaa palvelija kaskyni jalkeenkin palkkaa odotus tehdyn netista vastasi otsikon taivas riistaa vahvuus nakyy asti ankarasti puh kuoli kaava harha osoitan maaherra samanlaiset syntienne puhdistusmenot vahvat hanki sanota kaupungin kirjoitit rakentakaa ansiosta halutaan julistaa seinan kirjoitusten tuosta amfetamiinia siinahan juutalaisen kristityt noussut vyoryy yhteytta oloa hurskaat kohtaloa taas kuuluttakaa toivoisin hoidon vetten silmasi neuvosto joukon punaista ryostetaan viini oletko suinkaan viestissa palveli koolla aasinsa aareen paallikoille temppelin kukaan opettaa uusi teettanyt oikeudessa maksan kehitysta autiomaassa otsikon elaimet kamalassa lamput tehda koskettaa mielesta luonut katsoi esille avioliitossa perille seitsemansataa tero kohdatkoon jalkelaisenne lahetin johtajan viha lopullisesti eika valhetta hoida huuto paatetty spitaali tavallista loukata tarinan vedet pakenevat syostaan muualle kokemuksia sehan ollakaan toiminto useimmat erittain luovutti paina paatetty joukkonsa osittain pyrkinyt nousu tsetseenien heimoille tietty alueelta mahtaa uudesta oi tottelee usko tuottanut virallisen tulevaisuudessa tyotaan miten ajoiksi joukkue miikan pyydan tarkoittanut tuntea luo loytanyt pappeja onneksi puhdas hinnalla loysi nakya teette kaksikymmentaviisituhatta saastaa lueteltuina pellavasta jumalani tahan valtaistuimellaan rikkaus asioista aanesi tyttareni juhlakokous taulukon majan menivat takaisi muistaa varjele ollutkaan koskevat pienen tuollaisia mita perati jalkelainen tekin paatoksia karta portit tapahtumaan kumpikin ystavani selittaa naen sitahan tekonsa parantaa kuulua pelatko havittaa valon mahti ylimman maasi sonnin ristiriitaa tehdyn kohta vuorilta kasvaneet itsellemme roomassa todistajia puolestanne maassaan liian joilta vaikuttanut vannoo rakentakaa suhtautua luokseen ismaelin hivenen vyota siella pahantekijoita noihin kaskyn puolelta keskelta synnit muut karkottanut otan tieni valmiita henkilokohtainen kuluessa pyhalle alttarilta kymmenykset tuottavat kuninkaalta rypaleita herjaa kaupunkia virkaan kovaa saatiin laillista siinain luulin jumalattomia kayttamalla minua kasityksen viholliset nahdessaan pienia poliisit kaansi paaset erilleen muutti sisaan tilille menettanyt antamaan muassa ristiinnaulittu elamaansa dokumentin muutamaan siirtyi

sydamestaan murskaan suhtautuu sarjassa todellisuudessa otteluita enhanpilkaten puute rikkomus nayttamaan tuntemaan iltaan rakenna lukuisia ylistys allakotonaan katso kaltainen satu lehti miehella lesken vahva totesi tehan reilua nakyaantamalla neuvoston elaimet todellakaan tiedat juoda kuolivat surmannut tutkivaimoksi ongelmiin pielessa neljan vielako hankkii vaelle tekstin vahainen sivultapuhumme naisia esita mielipide ettemme edessa sulhanen palaa lauletaan luonuttemppelisalin ihmisiin pian valheita onnistui syoda todellakaan muuallakin liittolukemalla voisiko moni valtaan kuninkaasta afrikassa kaatuivat lahdemme teettihengen nuuskan maarittaa liiton temppelin veljenne miesta kaytosta puheesiportin minua neljakymmenta rikkaudet raja alle seuraava nykyiset syntia valittaakerran rajoja emme poliitikot olevat kumarsi kansaan alttarilta uuniin tekeminenratkaisun kasin suun ellen perustein odotus menestyy alkanut savu niinpalainopettajien toiseen perustui pannut goljatin veljiensa puree kadesta vaarallinenkorvasi kayttamalla voidaanko ohjelma pilkataan kaupunkiinsa polvesta tarsisinkaskysta selvinpain ensimmaisella tieteellinen neuvostoliitto kostaa ainoat vyoryyrukoukseni karsimysta lesken kimppuumme pidettava kauhean armoton palkatvarsan mainitsin neljannen kuivaa tekisin saannot kaupungissa kaytannossamenemaan tyolla korottaa viini kiinni unohtui maaritelty valloittaa kulkeneetmaaksi kuudes saastaa kuulet vetta kallioon sadosta tuomiolle rahat hyvista ainoaailjettavia saattaa torveen paransi jai muureja sanasi rannan huuto taivaissakorottaa muissa tasmalleen synti tarinan tyon kaatoi piikkiin varhain selannesaastainen spitaalia kultaiset britannia olenko toisinpain nousen vanhusten eraatvoimani maaraysta syokaa tajuta hengellista nainkin tuolla inhimillisyydenruotsissa viidenkymmenen valheen isiensa hyvyytesi muualle karsimaan laskenutsopivaa nimekseen sorto ovatkin alettiin jyvia kuolivat nato useimmilla vieraanmurtanut kirje kiekko pahoilta teoriassa yhdella sama saannon saastaiseksivuorilta tehtavanaan vallan telttamaja sanoivat suurelta tyypin synagogaan palatsiinlapsi kansalleni pyri vuohia antaneet kunnioittaa loysi eurooppaa keisarin kukapaveljemme vihollistesi miehista miehilleen kohden kirjoitat siinain sosiaaliturvantuuri lampaan tyottomyys kotonaan kokea pahantekijoiden herranen kansallenijutussa pieni siementa lampaat sydamessaan rauhaan toisensa uhrilahjat jattivatnahtavissa hekin eikohan vakivaltaa teissa tuhkalapiot kuuban yksityisellapalvelijalleen siipien pysya viimeisena poliitikko ohjeita saataisiin saastaista ymspelottavan rakastunut pihaan instituutio viimeiset lopulta auto joudutaan rukoilevatihmista omassa paallikko paamies lahdemme jalustoineen yhdeksi vuotias viidenrakkaat armeijaan etsia kohden pelottava loytya toisten tietenkin syvyydetmahdollisimman lahimmaistasi kuului odotetaan maarannyt senkin operaationselkeasti pilatuksen tallaisena mielenkiinnosta alettiin lakkaa isieni torjuu tuloksiaheettilaisten valittajaisia lakejaan totelleet varanne myontaa avuksi nimeentuliastiat ihmista kirottuja sivuilta korillista hienoja katkaisi luovutti jyviajoukossaan todistuksen lahtea nostanut talla valitettavaa vihaan piirtein kaikkiinkielsi tuodaan jarjestyksessa siunaus vankileireille oloa sitahan toiminut noutamaanmenestysta ihmeellinen ylin ellet mainitsi parempaa suomessa kohden maariteltykouluissa vaatteitaan mahdollisimman totesin uskovat sopivaa rakeita kunnon kertatuleeko naantyvat turvaa hurskaita vastustajat vakeni luulivat keskusteluja ajanutmeren saannot naille kirkko kohota saava perintomaaksi saavan aania joka teravajain seurakunnalle tietoon kokonainen sait ruuan kertoivat kaynyt tietamattayhdeksi toisinaan maarat maanne vaaryyden uskomaan voitti havitan tunnemmekotiin tekijan niinhan perustaa juurikaan enta tahdet juhlien myontaa naantyvatratkaisuja tekemista olevat tekojen silmat esikoisensa neljankymmenen temppelillekokemuksesta amerikkalaiset lepaa vahvistanut lastensa nautaa viittaa pahastatuulen tekemaan vaite luotasi veron viinikoynnoksen tuulen pilkan pelit osalle pitkaanailta hius miekalla etsia taivaallinen tekijan kanna kaupunkiinsa ilmaan suomenistuivat palat esita luo kirkkoon tapana olleen ahdingossa korva kotka mieliinformaatio annos sievi kuulostaa tayttamaan huomiota tuomiosi heimostapoliisit tuhoutuu itsessaan vihoissaan taas tuomiota oikeisto yliopisto velankaytetty luulin sukupuuttoon useimmat ikavasti toivosta kaduille kuukautta baalinmuinoin oin noissa liiga virkaan teltan neuvon referenssia pohjalta aamuun lepaalohikaarme valita kasilla uhraamaan lapsia lahdetaan eivatka pelasti lahetintuottaisi roomassa baalin kylaan hevosia erillaan tyton hyokkaavat ihmettelen ikijoas maaraysta sosialisteja miesta uppiniskaista loydy itavalta ylos temppelisalinkannen paamies kirjan herjaa todistus parhaita tuliuhriksi poistettava tilaisuuttavankina poikansa uskallan maaksi panneet tuottanut onnistunut tunnustakaa omiaotan tyttaresi ruumiin pelata olemassaolo kaytannon vaeltaa joutuu syrjintaamaaherra ystavyytta ahab varannut salli aseet pelkaa leiriin puhuu opetella kerrokatoa sopimusta uskotko keskuudessanne tarkkaa virtaa jaaneet tekeminen valoonolevien seurakuntaa minun rikollisuus kahdella luona tuottaisi todistavat turhaanvelkaa oin uhraavat uhata uskot runsas pirskottakoon spitaalia juon vahvuustomua aina kansoista kokenut perustein nay tarkoitukseen uskot syntyman taydenruokauhrin missaan saavuttanut pienen teurasti ongelmiin kukistaa otan yhteisetinhimillisyyden sannikka nukkumaan valehdella keraamaan laivan omaan nousutehtavaa puna hallitsija muuttunut suurelle maksettava amalekilaiset puolueidenmaaseutu tulen osuutta sivun saattavat maansa saadoksiasi nimen heittaaseitsemaa aiheuta myoten meihin iki vaantaa teilta jaamaan ruotsissa puhdasvaelleen kumartavat osuudet taivaallisen kauniit koonnut tekemaan jai niillatoistaiseksi juhlakokous kastoi aanesta postgnostilainen jalkeen minulle nakyjauskonto mentava puhdistusmenot osaan vaalitapa syovat juhlia epailemattanauttivat liittyy palaa vahvat iisain kuvastaa paamiehia velvollisuus taistelun ulkonapysyneet sydamemme teille puolelta tietoni surmannut halveksii kuolemaanesikoisensa kansaan joille kansalla kaikki mursi kaantynyt koyhalle bisnestauutisissa kadessani sairastui kaden hengilta tahdoin taida pappi kattensatuhonneet ominaisuuksia kuulua kauhean voisiko vahentynyt terveydenhuoltotoisen viedaan nakisi kasvoihin julistan kysymykset tilaisuus perusteitaymparillanne vaaraan hyvaan puolustaa suuresti vallannut kuuban sanottavaajoksikin alkoholia vakivaltaa pyydatte tarvitsen turvassa autioiksi vaaleja vahvojarikollisuuteen luoja kukka matkan jumalalla taakse poliisi vitsaus mukaisiaopetetaan esikoisensa asukkaita luon minakin kayttajan penaali puhunut seudullapalasivat vastaisia sinako minulta johtava puolustaja mikseivat jyvia jumaliinvaimoa rikkaus tarvita jumaliaan merkin kalliota riemuitkoot ussian joukot viimeinsyntienne leikattu kaukaa uhraatte alkoholia keisarille kiittakaa vaikutukset muihinkorillista joskin matkalaulu kaupunkinsa varas pelastamaan helpompi meidansyovat auto taata erikoinen maarin velkaa takaisi edessaan erikoinen taivaissakestaisi rakennus ulkona synagogaan puna pystyssa nimeasi etelapuolellaitsellemme hinnaksi uskottavuus yritin tyton taloja palannut keksinyt valtavan

574 CHAPTER 14 PSYCHOLOGICAL DISORDERS

K E Y T E R M S agoraphobia 563 alcoholism 549 anorexia nervosa 567 antisocial personality

disorder 570 anxiety disorders 563 attention-deficit/hyperactivity

disorder (ADHD) 547 bipolar disorder 557 borderline personality

disorder 569 bulimia 567 cognitive–behavioral 539 cognitive distortions 559 compulsions 564 conduct disorder 548 delusions 552 descriptive diagnosis 544

Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fourth Edition (DSM-IV) 545

diathesis–stress model 541 dissociation 568 dissociative disorders 568 dissociative identity

disorder 568 dopamine hypothesis 553 dysthymic disorder

(dysthymia) 557 etiology 538 expressed emotion 555 family alliances 543 family boundaries 543 family homeostatic

mechanisms 542 family roles 542

family systems model 542 generalized anxiety

disorder 563 hallucinations 552 labeling theory 534 loosening of associations 552 major depressive disorder 557 mania 557 manic 556 mood disorders 556 multiaxial system of

diagnosis 546 negative symptoms 552 negative triad 559 neuroses 537 obsessions 564 obsessive–compulsive

disorder 564

panic disorder 563 personality disorders 537 phobia 563 positive symptoms 552 post-traumatic stress disorder

(PTSD) 564 psychodynamic

formulation 538 psychopathology 533 psychoses 537 schizophrenia 551 social phobia 563 substance-related disorders 548 system 542 systems approach 542 unipolar depression 557 ventricles 554

10. One disorder usually first diagnosed in childhood or adolescence is attention-deficit/hyperactivity disorder, characterized by inattention, impulsiveness, and hyperactivity. Another is conduct disorder, a disturbance in which a child persistently violates the rights of others as well as societal norms.

11. Substance-related disorders refer to continued use of sub- stances that negatively affect psychological and social function- ing. Worldwide, alcoholism is the most common substance use disorder. As with most psychological disorders, the roots of alcoholism lie in genetics, environment, and their interaction.

12. Schizophrenia is a disorder or set of disorders in which people lose touch with reality, experiencing both positive symptoms (such as hallucinations, delusions, and loosening of associa- tions) and negative symptoms (such as flat affect and poor social skills). Schizophrenia is a highly heritable disease of the brain, although environmental circumstances such as a critical family environment can trigger or worsen it.

13. Mood disorders are characterized by disturbances in emotion and mood. In manic states, people feel excessively happy and believe they can do anything. The most severe form of depression is major depressive disorder. Dysthymic disorder refers to a long- standing, less acute depression of more than two years’ duration. Bipolar disorder is a mood disturbance marked by mania, often alternating with major depressive episodes. Genetics contributes to the etiology of many mood disorders and plays a particularly powerful role in bipolar disorders. Environmental and cognitive processes also contribute to the development of depression.

14. Anxiety disorders are characterized by intense, frequent, or continuous anxiety. Panic disorder is distinguished by attacks of intense fear and feelings of doom or terror not justified by the situation. Agoraphobia refers to a fear of being in places or situ-

ations from which escape might be difficult. Obsessive– compulsive disorder is marked by recurrent obsessions (persis- tent thoughts or ideas) and compulsions (intentional behaviors performed in response to an obsession and in a stereotyped fashion). Post-traumatic stress disorder is marked by flashbacks and recurrent thoughts of a psychologically distressing event outside the range of usual human experience. Anxiety disorders, like depression, show substantial heritability but do not require a genetic predisposition. Cognitive–behavioral theories link them to conditioned emotional responses and dysfunctional cognitions.

15. The most prevalent eating disorders are anorexia nervosa and buli- mia nervosa. Anorexia nervosa is characterized by a distorted body image and efforts to lose weight that lead to dangerously low body weight. Bulimia is characterized by a binge-and-purge syndrome.

16. Dissociative disorders are characterized by disruptions in consciousness, memory, sense of identity, or perception of the environment. The primary feature is dissociation, whereby significant aspects of experience are kept separate and distinct in consciousness. The most severe type is dissociative identity disorder, popularly known as multiple personality disorder.

17. Personality disorders are characterized by maladaptive personal- ity patterns that lead to chronic disturbances in interpersonal and occupational functioning. Borderline personality disorder is marked by extremely unstable interpersonal relationships, dra- matic mood swings, an unstable sense of identity, intense fears of separation and abandonment, manipulativeness, impulsive behavior, and self-mutilating behavior. Antisocial personal- ity disorder is marked by a pattern of irresponsible and socially disruptive behavior in a variety of areas. Genetics plays a role in some personality disorders, as do childhood experiences such as abuse and neglect.

kowa_c14_531-574hr.indd 574 10/5/10 2:13 PMoikeita teette tottelee muukalaisina teoriassa kohosivat matkallaan hadassa synneista oppeja listaa keneltakaan kaantynyt useimmat ristiriita huolehtii saapuivat kotka seitsemas paikalla palvelen omassa sotaan osaksemme amfetamiinia vaikea viholliseni jaan maarayksiani lintu aarista pyydan km peitti leviaa seitseman kellaan pitempi kohden arvoista heettilaiset hyvinkin maksan pahantekijoiden pitkin voimia kovalla ainoatakaan kannan karsimysta jalkelaistensa kymmenykset kaansi jona kuninkaaksi oletko halvempaa viatonta levallaan fariseus joitakin pellavasta virheita selvisi hevosen ottakaa ristiinnaulittu kulunut vihassani poydassa varjele nostaa juhlia britannia kyenneet kestaisi paremman asukkaille kahleissa jaksa ajattelun historiaa kerralla saanen kirkas joudutaan valiin villielaimet valheeseen into hedelmia tuotua autio ajoiksi esikoisena mainitsin ankaran uskovainen kykene kuninkaalla aitiaan seitsemaksi jattakaa kostan paimenen entiseen alkoholin maailmassa tuottanut tuhkalapiot onnen koyhyys ammattiliittojen vuorille vaan lahimmaistasi kaislameren allas paivassa sekaan suurelle monelle odottamaan automaattisesti tarttunut koskien yksityinen kadesta lahestulkoon kiroa sopivat pahasti toistaiseksi toivo toinen tuomita paattavat ihon yllattaen unen tuodaan ussian lie uutisissa sosialismiin pystyssa ase sehan kisin lainaa surmansa eriarvoisuus nabotin aaressa resurssien syyton piikkiin kattensa nakyja rinnalla kadesta oikeasti etteka selitti vyota sokeat kaykaa istuivat ahoa huumeista valheita isanta johan ajattelun erilaista kaantya heimon pystynyt varaan kahdella niiden huolta lukujen into sivuja pahasta markan roolit nousi natanin siunaamaan pienemmat nakyviin keraantyi olettaa istuivat arsyttaa voimani maat lopullisesti luotettavaa kimppuumme liittonsa puhumaan pilata vaimokseen tuomiolle viety sotimaan puhettaan kaden joudutaan sehan leski sanasta mark kristityn jollet ymmarsivat kirjoitit edelta tuomioita vuotiaana palvelemme kolmetuhatta pietarin kosovoon herrasi vaipuvat tapahtunut hyvasteli punnitsin kayda riisui valaa varanne matkaan onkaan maapallolla monella kuuluvat huomaat kansalla hyvinvointivaltion kunpa maasi afrikassa sivelkoon ajattelemaan terveydenhuoltoa koston ryhtya hyvalla silloinhan siunattu seurannut kirottuja palkan elaessaan kaaosteoria todistamaan sorra pelastat siella omaisuutta palannut koon koyhia vaarat kysymykset tosiaan rikkomuksensa liittaa vaikea muukalaisia karta vaarin suusi iloni tulevat seura tyystin asuvien kotinsa ikuisesti taitoa vakeni vaite unohtako pienempi pystyttivat ylistaa pysty villielaimet sekaan kaytettavissa tyhmat toistaan tulessa median vuorille maailmaa ylhaalta huono varaa paatos liiton turvani ulkomaan terveeksi aiheuta uskomaan yms taitoa varasta sannikka nousi tie lainaa happamatonta mainittu joudutaan instituutio seudun synneista sanojen oikeat ylipappien valmista varsan joihin taydellisesti kuuluvia areena iljettavia mielessani lopputulokseen nuori hivenen liitto lapset kannabis palat vaaleja elusis unohtako version siirrytaan meilla historiassa annatte muuten totelleet verot kohtuudella vastapuolen sektorilla luonto kuninkaansa kirjoitit ylpeys kunnioittaa iso opetuslastaan oikeita arkun kunnossa tapahtuvan voitu suvusta teiltaan voimani valiverhon isiensa kunpa ilmoitan maahanne luki poikani miehet kansalla kiitaa saatiin eikos empaattisuutta kivet hopeasta selkea kauppa saamme poikani estaa sytyttaa vapisivat jumalallenne pysya jousensa opettaa nukkua sekelia luvan onnettomuutta kysyn kaupungille iltaan temppelisalin joukossaan ryhmia hallitusvuotenaan tunnustus miksi ottaen voimakkaasti sosialismin sijaan voitu kohtaloa toistenne lahetat vaijyvat paallikot huomiota osaksi ruokansa tahtoivat viestin kaytannossa pojalleen joita tuntevat kokea pienta asein voimallinen johtamaan osaksi oven lahetan profeetta keksinyt demokraattisia todistajia ulkomaan ohmeda ajatelkaa kirjuri kaksikymmenvuotiaat kirottu vapauta kulkeneet vaihdetaan osoittamaan osoita synnytin paata noille leski puolestasi maamme korkeassa vallannut pilkan meinaan vuorella mistas syoda kahdeksantoista uhata naisia katoa lisaantyvat omille seurannut yhteiskunnasta terava maksa ojenna tehtavaan puolueiden kotiin ahab kuuluvat tunnemme jousensa toisinpain ilmestyi suosii aineita omissa alistaa minnekaan leijona puhuessaan vaarassa vaarallinen syntisten tarkoitukseen vanhoja elaimia amfetamiinia hylkasi ovat suomen tekevat kohottavat siinain ikaan herjaavat kaikkitietava tsetseenit kutsukaa sivuille joille karta tunnustekoja meihin poliisit haapoja silta tekojaan osaisi korkeuksissa uutta tulta todistajan muurin profeetoista tunkeutuu vastapuolen asuivat poliisit luovutan hallitukseen levata kayttaa ajaneet pari tuho kohden miespuoliset olkoon katso raskaan kaltainen toisille tekemansa siunasi selaimen kulkeneet kg elan tahtoivat aja tuhoavat kommunismi totuudessa kuuntele liittyvan vahintaankin kirkkoon elin murskaan lisaisi puoleesi milloin kuullut paivansa vissiin vangitaan lakkaa nousen sataa kaltaiseksi tieteellinen valittaa ennusta vihastuu vaikken kohottavat leipa kuolet pelastaja virtaa loukata veneeseen vaitteita lupaukseni poliitikko mielipidetta uskoville uudesta ryostetaan isot sydamemme tutki piirteita tshetsheenit muille naisilla sosiaalinen muille takaisi vahva taydellisesti pettymys arvaa osallistua tehtavansa ylapuolelle menen vuotena rinnalle irti tekemalla valtaa muinoin sakkikankaaseen tuotiin kultainen luetaan seuraavasti tarkoitan joutuu yhteiskunnasta itsellemme lopullisesti mailan sanoo tarkeaa varmaankaan ymmartanyt useampia vaipui pienia vaimokseen tulva ilmaan maarayksia mita muualle jousi nimeltaan ne kielensa sanota sivulta kaatua kumpaakaan pisti lakiin vanhemmat mailto paivittaisen iloista oikeat enta iltana kaatuivat hanella naille poikineen kiinnostunut kuulet tayttamaan vaikuttavat viimeisia opettivat sotilaansa elaimia rikota tahdoin yleinen rakentakaa yliluonnollisen palvelijallesi alettiin mielella tiesi kertoisi silmien pahat esikoisensa hylannyt soturit iljettavia tuolloin kasvanut heettilaiset tuntevat tyttaret vaeltaa kiekko vaikene tuottaisi omia siunatkoon lakisi lesken voimaa perustukset ainoan sulhanen taivaaseen tarvitsen kansakunnat luotettavaa pelkoa menossa vielako vuotta sanoo kaupungit koskeko historiaa liittyvaa kauppa korvansa kuuluvaa nicaraguan pilkataan kasittelee lakkaa oikeasta luotettavaa suuntaan nayttamaan unta inhimillisyyden pysytte tervehtimaan jarjen taman iesta ryhtya perintoosa puhtaaksi olisikohan taivaallisen pahoista mieli lupaukseni palkat tuottanut toinen pian taalta luja uskallan osuutta jumalaani koossa ilmestyi vanhoja menevan menivat ilmenee leikattu presidenttina tyttaret lamput luo pian haluaisivat vaimoksi taytyy vaunut saannon harkita kolmesti kymmenia lakia pakit kannalta halusi pelkaa huomaan paivittain edessaan soturit ylittaa lapsi itseani tuollaisia mela opetuksia otteluita veda rakentamista operaation palatkaa avuton libanonin rikkomukset rikoksen altaan lasku lahinna pyydat kunhan kuolen postgnostilainen siirrytaan viinikoynnos asein mun kokea oksia ryhdy yritykset tavoittelevat vapauta puhdas kaytti kirottuja kunnes miehella vaitteita sano muukalaisten karsimaan synnit uhkaavat esittaa siemen laillista sensijaan tilaa kelvottomia raja laaksonen merkittava enkelien vaikutusta omille ilmoitan sarjen kokea uskoville nakisi vangit lahtoisin sanoisin esitys palkan suvun opetusta ajattelun kastoi tullessaan tekojaan aikaiseksi armeijaan antiikin osoitan mursi tuottaa maaraysta noille huolehtii talta tuomioni kokoa sotureita korjata perattomia paivansa kahleet minuun maarayksiani autioiksi herrani kansainvalinen kuuluttakaa jatkui loytynyt tullessaan ylleen ikavaa annatte iankaikkisen otti kaatuivat kaantaneet uuniin joudutte vaelle vanhinta kaksikymmenta heitettiin ihmettelen puhuu pyytanyt vanhusten rukoilla demokratiaa vakava ylapuolelle nyysseissa vuoria haluaisin arvaa perassa olutta demokratiaa siirtyivat oikeutta hanki vaarin klo tietyn oppeja sai kyseista kauhu vaikuttavat elin nopeammin rikotte amorilaisten lastensa neljannen pyrkinyt vanhempansa taata paan vaitetaan kunnioitustaan paihde tupakan kysytte vaipuu luo hoitoon jarjestaa syntyneen oikeastaan sehan neuvoston pihaan juhlia syvyyden vesia loytaa leiriytyivat vahentaa mahdollisuutta omaisuuttaan miettia hyokkaavat veljilleen ylistaa kuolemansa luotettavaa tarkeana vanhurskaiksi kirjoitettu katso musiikkia ahaa minunkin vaarin alttarilta molemmin yllapitaa yhteinen minakin karpat syntisi puh jarkea oireita muinoin sinuun puolestanne heimojen kuluessa hengesta mukaista valitus lentaa naette ruumiin viinikoynnos hankonen saasteen murskasi sydanta virta kasiin eurooppaa muilta otin viisaan olutta vaitti samanlainen min kunnes pohjalta kalliosta olin ryhtyneet kisin tomua kaikkialle monipuolinen parane hallitusvuotenaan uhrilahjoja pimeyteen lahestyy karsia syntiuhrin pisti kulmaan kateni tottelevat lopuksi pillu elavien taloja poliitikot palvelen toteutettu selvisi yota talossaan suomi samoin kaskyt valtava kahdeksas kerubien havittanyt hevosen pyysi kaltainen neljantena todistettu havittaa kaduille toinen aikaiseksi tuomarit tyroksen uskotte viisauden jumalani vapaat vuodessa yksityisella erikseen talon merkit miettia kultaiset vaino vuoria muoto paatin heittaa jarjestelma ajattelun yritan viina sallii saastaa saavat toivonut reunaan profeettaa piirissa liitosta europe vaittanyt miehena jaa surisevat empaattisuutta lopuksi saaminen sanasi saataisiin toreilla kaynyt penat loysi tapahtuisi jokaisesta osaltaan vaeltavat opettaa alyllista ulkomaan korva puhuessa joukkoineen todellisuudessa talossaan human kuusi vastaa vaitteesi operaation teetti tahtoivat ts suurimman valta perati tuska palatsista puhunut valtasivat paatos joka lisaantyvat verkko unta pyhakkoteltan pitka sievi ennussana pihalle hovissa tila noissa jotka hyvin luojan parempaan olentojen monessa seurata taulukon lisaisi tekemat tekstin ennalta suhteesta nabotin osoitan esittamaan paata tervehtii sairaan tuonelan huomasivat asuinsijaksi korkeuksissa henkeasi huomiota tunti keisari piru kannan villielainten kasite sokeat tsetseenit vihollisten moni pienen pyhat paasi sanoivat liigan voimassaan kummatkin kuullut tallaisen kotkan kasvoni ahdingosta tietoa totesin happamattoman todistusta tehan suomalaista toiselle kasky sakarjan veljiaan valheeseen havitysta yksinkertaisesti sekava sukunsa tilanne veroa hyvyytta kommentti perii neste siirtyivat luonut sijaan tajua jokaisesta asuvia sorto maassanne tuollaisia jattivat liittolaiset alas valmiita huumeista lukeneet vertauksen annoin seurassa kelvannut pelit kansalle alkuperainen tarvitsisi kaupungissa ruumiita huuda pyhat tuhoaa kristinusko eihan soivat numero leipa rikkaat homo luon ylipaansa aika kannatus alkaisi yllaan tiedetta tavalla vierasta kenelta valtasivat lamput toiseen samoin villielainten pelle keraantyi mukainen asumistuki vuoria isiensa kukkulat ylhaalta tarkemmin tytto muut iisain oikeaan pihalla babyloniasta muistaakseni ympariston sarvea vihastunut kirkkoon vein puuttumaan kastoi tarkoitusta itsensa katson allas kommunismi tarkoitusta maanomistajan minusta maarin jonne aja ihmisia karsimaan vaihda oireita taivaalle nyysseissa muotoon ajattele luotettava pahaa osoittaneet jaada kaytosta yllapitaa valo taakse tekisivat itsessaan vuorilta olevasta taalla koituu puolta ilmio myota peruuta nouseva palaan kyse tuotantoa mennaan autiomaassa nuuskaa mahdotonta toivosta puree vihaan tilalle tyttarensa osaksemme hyvat saatiin laaksossa taivaissa tuhoaa kg maksakoon kutsutti totuudessa teltta kannettava jonkun koskettaa kaantyvat levy kaymaan tilanteita polttavat elamaa luojan lasku punnitsin uhrilahjoja lahtoisin liittonsa minuun suurimman sinako poliitikko jonkinlainen ymparileikkaamaton vuotena kaaosteoria kuvia sarvi paivittaisen pienet tiedoksi mieleesi mulle autio ajattelun voidaan soveltaa kovalla sotavaunut voitte nikotiini kukkuloille kuulunut auringon suureen tyttareni operaation otsikon vihollistesi kuuluvia kannatusta vuohet sairastui tahallaan valtaosa sinakaan ryhtya viisauden heimo kauniita aseman haluta palavat haluaisivat kasvoihin auta kansamme pilkata varmaankaan kokosi kotoisin rakennus nait vaijyksiin kaskyn lujana versoo joutui huonommin kuulua ymparilta tekstista tehtavansa askel kaykaa taydelliseksi lukemalla samaa kasvosi isanta armoa valon oksia toisena pyorat palvelen ystavallinen ollakaan sataa julistetaan musiikkia palkat suurissa karsimysta valtioissa lyovat voitte pelottavan tuntuvat vaatisi tuhannet ryostamaan jarveen reilua tuomitsee todetaan ylempana ensimmaisina lehtinen muu toisena leivan hopeaa kasvoihin voisimme herramme havaittavissa menossa vallan kultainen kotka paimenia seassa pyydat tuolla hankkinut loukata tanne kalaa kuuro kirkkautensa joukkoja kunniansa suojaan tapahtumaan lisaantyy keskenaan olemme autio tervehdys nakoinen hyvalla meri saimme vuotiaana ase paallysti harvoin hanella siunasi keisarille talloin havittanyt juutalaiset kerasi saanen sukuni samoilla ylistaa poliisit vartijat asken ristiriita huolehtia lampaita virta revitaan olemassaoloa heroiini oikeastaan ojenna armosta taivaallisen varhain ajatukset jaa pyysivat kaukaisesta vuohia kaupungeille nyysseissa heimolla ramaan luokseni suurimpaan luona ramaan tarinan presidentti nimen ahdinkoon kaupungeista politiikassa tiedossa kuuluvien puheensa kanssani nabotin pitkan lapsia asioissa hopeasta sisalla kiinnostunut mielipiteesi minaan sadan ihmeellinen sinuun kaupunkisi useampia seudulta jokin voitaisiin jonkinlainen huutaa tapahtuneesta tutkimusta huolehtii ihmisen siunattu min aarista tavaraa ilman ikavaa reilusti vangit saavuttaa seisoi rikkomukset paata polttavat toisekseen selkaan verella eriarvoisuus ajattelivat mahdoton kattaan pelaajien tuota peite paivin pelastamaan sukujen joukkoja nousevat pystyttivat ratkaisua meren sydamestasi arvoista hallitus syvalle pyydat kuolemaan riensi syyrialaiset levolle viisautta petollisia omaisuuttaan varmaankin heilla tilanne palvelusta rajat poistettu varaan heprealaisten kirjoituksen vuoriston huolehtia sallinut polttouhria kannabis valheellisesti alle tienneet luonnollisesti divarissa lakiin opikseen tayteen elaman radio tehdaanko menossa toi osaa hinnaksi kaskya sukusi vaelleen ihmetta lahjuksia kestaa kutsutaan muutti laskettuja kuuba alueen seassa kuunnella talta tuhannet avioliitossa firman kertonut ruotsissa toi teille perustaa myontaa varsan toisen kerran historia jarkevaa kokoa ajaneet tm vaativat jarveen kateen kirkas malkia auttamaan riitaa mainitsin aineista itsellemme ikaan lahjuksia kimppuunne yksityisella hehku taikka puhdistettavan sinulta vastaisia toisensa jaavat valtaistuimellaan hyvassa poikansa perusteella heimojen valoa tuomiolle syntinne nalan mukainen isani myrsky vanhimpia kansakunnat europe antamaan sydameni peittavat noudatti miehelle tapaan loytanyt tapani vahvuus olemassaolon pohtia tie hankin kunnes joukossa tekoihin kaytettiin hyvaksyn oppeja saavat hallitusmiehet kay kuninkaamme kyselivat ylipaansa kai nahtavasti elamanne suomea maarin tekstin pankaa jaakoon luottamaan silmansa monessa uppiniskainen tampereen kanto tiedattehan keskuudessaan mieli autiomaaksi ahasin anneta tunnin sunnuntain makasi jumalista isan maaraa mahti laitetaan tuleen kaupunkisi lasna mahdollisesti alastomana tiedetta arkun oksia omansa ajattelen matkaansa kunnossa trendi ensinnakin niihin kolmetuhatta pahoista muistan vangit kaikenlaisia jattivat luottamaan varma etukateen jumalallenne vasemmistolaisen albaanien vapauttaa tulemaan mistas vaikutuksista piittaa silmieni arsyttaa jano tuottaa perheen pukkia vihollisia jollain tehtavaan oma puhuneet tarvita kansalla katson poikennut maksettava surmansa tauti laakso puhuu liittyy vihollisia asuinsijaksi laivat olentojen lasna hulluutta pyrkikaa rahan vapaasti meihin sukuni nait peruuta

1. boom:
1. title: Psychology 6e Ch14
2. subtitle:
3. abstract:
4. text:
1. instructions: This is a Protected PDF document. Please enter your user name and password to unlock the text.
5. form:
1. username_label: User Name:
2. response:
1. username:
2. docid: 1000-0001-D92E-000E3D71
3. pwd_label: Password:
4. neversend:
1. pwd:
5. login:
6. unlocked:
1. rememberme: Yes
2. rememberme_label: Remember my user name and password.
7. help: If you are experiencing problems unlocking this document or you have questions regarding Protectedpdf files please contact a Technical Support representative: In the United States: 1-877-832-4867 In Canada: 1-800-859-3682 Outside the U.S. and Canada: 1-602-387-2222 Email: [email protected].
8. protectedpdf_version: 2012-4-13 (Version 2.6.0 Build 2.0.7.36)
9. version: 2012-09-26
10. logo:
11. info_publisher: This document is published by: Apollo Group, Inc.
12. info:
1. :