Order 2207813: Florida Access to emergency services
F. S.
§ 39
5. 10
41 .
Jo an
P ar
od y
1.
EM TA
LA --
T he
E m
er ge
nc y
M ed
ic al
T re
at m
en t
an d
A ct
iv e
La bo
r A ct
(1 98
6)
2.
P U
R P
O SE
— Th
e la
w w
as d
es ig
ne d
to p
re ve
nt
ho sp
it al
s fr
om re
je ct
in g
pa ti
en ts
, r ef
us in
g to
tr
ea t t
he m
, o r t
ra ns
fe rr
in g
th em
to "
ch ar
it y
ho sp
it al
s" o
r " co
un ty
h os
pi ta
ls "
be ca
us e
th ey
ar
e un
ab le
t o
pa y
or a
re c
ov er
ed u
nd er
th e
M ed
ic ar
e or
M ed
ic ai
d pr
og ra
m s
3 .
E m
er g en
cy d
ep ar
tm en
t in
cl u
d es
a n
ci ll
ar y s
er v
ic es
ro
u ti
n el
y a
v ai
la b le
t o th
e E
m er
g en
cy D
ep ar
tm en
t
4 . I
t ap
p li
es w
h en
a n i
n d iv
id u al
c o m
es t
o a
n
em er
g en
cy d
ep ar
tm en
t re
q u
es ti
n g
c ar
e o n
b eh
al f
o f
a p at
ie n t
5 . A
r eq
u es
t fo
r ca
re i
s p
re su
m ed
w h
en a
p at
ie n t
p re
se n ts
a n y w
h er
e o n
a h
o sp
it al
’s p
ro p
er ty
. H
o sp
it al
p ro
p er
ty i
n cl
u d es
h o sp
it al
o w
n ed
am
b u la
n ce
s
6
. H
o sp
it al
p ro
p er
ty d
o es
n o t
in cl
u d e
n o n
h o
sp it
al o
w n ed
a m
b u la
n ce
s if
t h e
h o sp
it al
is
o n “
d iv
er si
o n ar
y s
ta tu
s” d
u e
to l
ac k o
f st
af f
o r
fa ci
li ti
es t
o a
cc ep
t ad
d it
io n
al
em er
g en
cy d
ep ar
tm en
t p at
ie n
ts
7
. C
o n
ta ct
b y t
el em
et ry
o r
te le
p h o n
e fr
o m
n
o n h
o sp
it al
o w
n ed
a m
b u la
n ce
s is
n o t
co n si
d er
ed b
ei n g
o n h
o sp
it al
p ro
p er
ty
Fl or
id a’
s la
w is
d es
ig ne
d to
pr
ev en
t d um
pi ng
o f
pa ti
en ts
a nd
a ss
ur e
th at
em
er ge
nc y
se rv
ic es
a re
pr
ov id
ed w
it ho
ut re
ga rd
to
a pa
ti en
t’s a
bi lit
y to
p ay
It
a pp
lie s
to a
ll ge
ne ra
l ho
sp it
al s
w it
h Em
er ge
nc y
de pa
rt m
en ts
F
.S . §
39 5.
10 41
1. W
ha t i
s tr
ea tm
en t
re qu
es te
d on
b eh
al f o
f a p
at ie
nt ?
1. A
ny in
di vi
du al
s ee
ki ng
tr
ea tm
en t
in th
e em
er ge
nc y
de pa
rt m
en t
2. A
ny in
di vi
du al
b ro
ug ht
in to
th
e E
D
3. P
at ie
nt s
be in
g tr
an sp
or te
d by
EM
S pe
rs on
ne l i
n co
nt ac
t w
it h
th e
E D
b y
te le
m et
ry
4. P
at ie
nt s
in a
no th
er h
os pi
ta l
se ek
in g
a “m
ed ic
al ly
n ec
es sa
ry
tr an
sf er
”
1.
Fl or
id a
la w
is b
ro ad
er t
ha n
th e
Fe de
ra l l
aw
2. Fl
or id
a la
w s
pe ci
fic al
ly
re qu
ir es
s om
e fo
llo w
u p
co ns
ul ta
ti on
s an
d ca
re
3. T
he le
gi sl
at ur
e st
at ed
th at
it
re co
gn iz
ed t
ha t a
pp ro
pr ia
te
m ed
ic al
s er
vi ce
s “o
ft en
re
qu ir
e a
fo llo
w u
p co
ns ul
ta ti
on a
nd tr
ea tm
en t
in o
rd er
t o
ef fe
ct iv
el y
ca re
fo
r e m
er ge
nc y
m ed
ic al
co
nd it
io ns
”
1. A
n “a
pp ro
pr ia
te m
ed ic
al s
cr ee
ni ng
ex
am in
at io
n” a
nd e
va lu
at io
n 2.
Sc re
en in
g m
us t b
e co
m pl
et ed
b y
pe rs
on ne
l de
te rm
in ed
b y
th e
ho sp
it al
’s B
yl aw
s, R
ul es
a nd
R
eg ul
at io
ns to
b e
qu al
ifi ed
t o
pe rf
or m
s uc
h ex
am in
at io
ns
3. Fe
de ra
l l aw
im pl
ie s
th is
in di
vi du
al s
ho ul
d be
a
ph ys
ic ia
n or
a p
hy si
ci an
’s e
qu iv
al en
t 4.
Fe de
ra l r
eg ul
at io
ns p
ro ba
bl y
m ea
n th
at th
e ex
am m
us t b
e do
ne b
y an
in di
vi du
al w
ho is
cr
ed en
ti al
ed t
o pe
rf or
m s
uc h
ex am
s in
th e
M ed
ic al
S ta
ff B
yl aw
s or
R ul
es a
nd R
eg ul
at io
ns
Fl or
id a
la w
s pe
ci fic
al ly
re qu
ir es
th at
th e
ex
am in
at io
n m
us t b
e do
ne b
y a
ph ys
ic ia
n or
“t
o th
e ex
te nt
p er
m it
te d
by a
pp lic
ab le
la w
b y
o th
er h
ea lt
h ca
re p
er so
nn el
” Th
is m
ea ns
a d
oc to
r, nu
rs e
pr ac
ti ti
on er
, c er
ti fie
d nu
rs e
m id
w ife
, p hy
si ci
an ’s
a ss
is ta
nt , p
ar am
ed ic
or
E M
T
Th e
ex am
in at
io n
SH O
U LD
N O
T be
c om
pl et
ed b
y a
nu rs
e
1.
T hi
s m
ea ns
a c
on di
ti on
w it
h ac
ut e
sy m
pt om
s or
su
ff ic
ie nt
s ev
er e
pa in
2.
A bs
en ce
o f i
m m
ed ia
te
m ed
ic al
a tt
en ti
on c
ou ld
re
as on
ab ly
b e
ex pe
ct ed
t o
re su
lt in
: P
la ci
ng t
he p
at ie
nt ’s
h ea
lt h
in
se ri
ou s
je op
ar dy
o r
Se ri
ou s
im pa
ir m
en t t
o bo
di ly
fu
nc ti
on o
r Se
ri ou
s dy
sf un
ct io
n of
a ny
or
ga n
or b
od y
pa rt
P re
gn an
t w om
en w
ho a
re h
av in
g co
nt ra
ct io
ns a
nd w
he re
: T
he re
is in
ad eq
ua te
ti m
e to
a ff
ec t
a sa
fe t
ra ns
fe r b
ef or
e de
liv er
y or
W
he n
th e
tr an
sf er
“ m
ay p
os e”
a th
re at
to th
e sa
fe ty
o f t
he
m ot
he r o
r u nb
or n
ch ild
Te
rm la
bo r h
as b
ee n
de fin
ed in
t he
ru le
s an
d re
gu la
ti on
s to
m
ea n
“t he
p ro
ce ss
o f c
hi ld
b ir
th b
eg in
ni ng
w it
h th
e la
te nt
o r
ea rl
y ph
as e
of la
bo r a
nd c
on ti
nu in
g th
ro ug
h th
e de
liv er
y of
th e
pl ac
en ta
. A
w om
an e
xp er
ie nc
in g
co nt
ra ct
io ns
is in
tr ue
la bo
r un
le ss
a p
hy si
ci an
c er
ti fie
s th
at “
af te
r a re
as on
ab le
t im
e of
ob
se rv
at io
n th
e w
om an
is in
fa ls
e la
bo r.”
Fl
or id
a’ s
de fin
it io
n is
t he
s am
e as
th e
Fe de
ra l d
ef in
it io
n ex
ce pt
fo
r t he
a dd
it io
n w
it h
re sp
ec t
to a
p re
gn an
t w om
an w
he re
" th
er e
is e
vi de
nc e
of o
ns et
a nd
p er
si st
en ce
o f u
te ri
ne c
on tr
ac ti
on s
or
ru pt
ur e
of t
he m
em br
an es
”.
1. Fl
or id
a la
w re
qu ir
es e
m er
ge nc
y de
pa rt
m en
ts to
ha
ve c
om m
un ic
at io
ns b
y 2
w ay
ra di
o w
it h
al l
gr ou
nd b
as ic
li fe
s up
po rt
a nd
a dv
an ce
d lif
e su
pp or
t v eh
ic le
s ro
ut in
el y
op er
at in
g in
it s
se rv
ic e
ar ea
2.
Fl or
id a
la w
a ls
o re
qu ir
es a
m ed
ic al
s cr
ee ni
ng
ex am
in at
io n
an d
ev al
ua ti
on t
o be
d on
e fo
r a ll
EM S
p at
ie nt
s in
o rd
er to
d et
er m
in e
if th
ey h
av e
an “
em er
ge nc
y m
ed ic
al c
on di
ti on
” 3.
T he
s cr
ee ni
ng e
xa m
in at
io n
m us
t b e
do ne
w
it ho
ut fi
rs t e
ve n
qu es
ti on
in g
th e
pa ti
en t’s
ab
ili ty
t o
pa y
fo r t
he s
er vi
ce s
W he
n a
pa ti
en t h
as a
n “e
m er
ge nc
y m
ed ic
al
co nd
it io
n” , h
os pi
ta ls
a re
re qu
ir ed
to :
P ro
vi de
fu rt
he r m
ed ic
al e
xa m
in at
io n
or tr
ea tm
en t
ne ce
ss ar
y to
“ st
ab ili
ze th
e m
ed ic
al c
on di
ti on
” Tr
an sf
er th
e pa
ti en
t t o
an a
pp ro
pr ia
te fa
ci lit
y St
ab ili
ze m
ea ns
tr ea
tm en
t n ec
es sa
ry to
“ as
su re
, w
it hi
n a
re as
on ab
le d
eg re
e of
m ed
ic al
p ro
ba bi
lit y”
th
at n
o “m
at er
ia l”
d et
er io
ra ti
on is
li ke
ly to
re su
lt fr
om
or d
ur in
g tr
an sf
er a
nd
To d
el iv
er in
cl ud
in g
th e
pl ac
en ta
If a
p at
ie nt
re fu
se s
to c
on se
nt to
tr ea
tm en
t P
at ie
nt s
m us
t b e
in fo
rm ed
o f t
he ri
sk a
nd b
en ef
it s
of
su ch
tr ea
tm en
t A
ll re
as on
ab le
s te
ps s
ha ll
be ta
ke n
to s
ec ur
e th
e pa
ti en
t’s w
ri tt
en in
fo rm
ed c
on se
nt to
re fu
se
tr ea
tm en
t— th
is c
an b
e ob
ta in
ed b
y a
fa m
ily m
em be
r in
c er
ta in
c ir
cu m
st an
ce s
Th e
m ed
ic al
re co
rd m
us t c
on ta
in a
d es
cr ip
ti on
o f a
ny
ex am
in at
io n
or tr
ea tm
en t d
on e
an d
m us
t c on
ta in
a
de sc
ri pt
io n
of th
e pa
ti en
t’s re
fu sa
l f or
tr ea
tm en
t Th
e m
ed ic
al re
co rd
m us
t c on
ta in
a n
in di
ca ti
on t
ha t
th e
pa ti
en t w
as in
fo rm
ed o
f t he
ri sk
a nd
b en
ef it
s of
re
fu si
ng tr
ea tm
en t f
or th
e ex
am in
at io
n
If th
e pa
ti en
t r ef
us es
to c
on se
nt
to tr
an sf
er :
T
he p
at ie
nt m
us t b
e in
fo rm
ed o
f ri
sk a
nd b
en ef
it s
of tr
an sf
er
“A ll
re as
on ab
le s
te ps
s ha
ll be
ta ke
n to
s ec
ur e
th e
pa ti
en t’s
w ri
tt en
in
fo rm
ed c
on se
nt to
re fu
se
tr an
sf er
” T
he m
ed ic
al re
co rd
m us
t c on
ta in
a
de sc
ri pt
io n
of th
e pa
ti en
t’s re
fu sa
l fo
r t ra
ns fe
r T
he m
ed ic
al re
co rd
m us
t c on
ta in
an
in di
ca ti
on th
at th
e pa
ti en
t w as
in
fo rm
ed o
f t he
ri sk
a nd
b en
ef it
s of
re
fu si
ng tr
an sf
er
T R
A N
SF ER
S C
A N
B E
M A
D E
A FT
ER :
PA
T IE
N T
IS IN
FO R
M E
D O
F T
H E
H O
SP IT
A L’
S
O B
LI G
A T
IO N
U
N D
ER th
e Em
er ge
nc y
A cc
es s
La w
PA T
IE N
T IS
IN FO
R M
E D
O F
T H
E R
IS K
A N
D B
EN EF
IT S
O
F T
R A
N SF
ER
T H
E PA
T IE
N T
O R
H IS
R EP
R E
SE N
TA T
IV E
M U
ST
R EQ
U E
ST A
T R
A N
SF ER
IN W
R IT
IN G
A
D O
C TO
R O
R O
T H
ER Q
U A
LI FI
ED P
ER SO
N C
ER T
IF IE
S T
H A
T:
B
as ed
o n
th e
in fo
rm at
io n
av ai
la bl
e at
th e
ti m
e of
tr an
sf er
: T
he m
ed ic
al b
en ef
it s
of tr
ea tm
en t
at a
no th
er fa
ci lit
y ar
e "r
ea so
na bl
y ex
pe ct
ed ”
to
ou tw
ei gh
th e
ri sk
o f t
ra ns
fe r
A n
ot at
io n
of th
e ri
sk a
nd b
en ef
it s
up on
w hi
ch c
er ti
fic at
io n
is b
as ed
m us
t b e
se nt
w
it h
th e
pa ti
en t
P at
ie nt
m us
t b e
tr an
sf er
re d
to a
n “a
pp ro
pr ia
te fa
ci lit
y”
A N
A P
P R
O P
R IA
TE F
A C
IL IT
Y IS
:
O ne
w it
h av
ai la
bl e
sp ac
e Q
ua lif
ie d
pe rs
on ne
l a re
a va
ila bl
e fo
r t re
at m
en t
of
th e
pa ti
en t
Q ua
lif ie
d pe
rs on
ne l h
av e
ag re
ed to
a cc
ep t
th e
pa ti
en t
Fl or
id a’
s de
fin it
io n
in cl
ud es
th e
ge og
ra ph
ic al
ly
cl os
es t
ho sp
it al
a nd
in cl
ud es
F lo
ri da
’s d
ef in
it io
n of
an
in st
it ut
io n
w it
h se
rv ic
e ca
pa bi
lit y.
Fl or
id a
an d
Fe de
ra l l
aw p
re ve
nt s
an y
de la
y of
tr
ea tm
en t.
T hi
s in
cl ud
ed E
M S
pe rs
on ne
l a s
w el
l a s
ho sp
it al
p er
so nn
el
Sc re
en in
g ca
nn ot
b e
de la
ye d
be ca
us e
of a
n at
te m
pt
to s
ec ur
e fin
an ci
al /in
su ra
nc e
in fo
rm at
io n
EM S/
ho sp
it al
s ca
nn ot
re qu
ir e
th e
pa ti
en t o
r a ny
on e
el se
to e
xe cu
te a
n ag
re em
en t t
o pa
y pr
io r t
o th
e tr
an sp
or t
A ft
er th
e tr
an sp
or t,
E M
S c
an re
qu ir
e th
e pa
ti en
t o r
th ei
r l eg
al re
pr es
en ta
ti ve
to e
xe cu
te a
n ag
re em
en t t
o pa
y fo
r t he
tr an
sp or
t o r t
o su
pp ly
in su
ra nc
e in
fo rm
at io
n
P E
N A
LT IE
S U
N D
E R
F ED
ER A
L LA
W IN
C LU
D E
S: Fi
ne s
up to
$ 50
,0 00
p er
v io
la ti
on
Te rm
in at
io n
or s
us pe
ns io
n of
M ed
ic ar
e pa
rt ic
ip at
io n
C iv
il su
it s
fr om
p at
ie nt
fo r d
am ag
es
P
E N
A LT
IE S
U N
D ER
F LO
R ID
A L
A W
IN C
LU D
E S:
D en
ia l,
re vo
ca ti
on o
r s us
pe ns
io n
of li
ce ns
e
A dm
in is
tr at
iv e
fin es
n ot
to e
xc ee
d $1
0, 00
0 pe
r
vi ol
at io
n
C iv
il su
it fr
om p
at ie
nt
A ut
om at
ic re
po rt
in g
to th
e D
ep t.
o f H
ea lt
h by
th e
A ge
nc y
fo r H
ea lt
h C
ar e
A dm
in is
tr at
io n
(A H
C A
)