personal income tax expert

T4 Statement of Remuneration Paid

État de la rémunération payée Year

Année

Employer's name – Nom de l'employeur

54 Employer's account number / Numéro de compte de l'employeur

12

Social insurance number Numéro d'assurance sociale

28

Exempt – Exemption CPP/QPP

RPC/RRQ

EI

AE

PPIP

RPAP

10

Province of employment Province d'emploi

29

Employment code Code d'emploi

14

Employment income – line 10100 Revenus d'emploi – ligne 10100

22

Income tax deducted – line 43700 Impôt sur le revenu retenu – ligne 43700

16

Employee's CPP contributions – line 30800 Cotisations de l'employé au RPC – ligne 30800

24

EI insurable earnings Gains assurables d'AE

17

Employee's QPP contributions – line 30800 Cotisations de l'employé au RRQ – ligne 30800

26

CPP/QPP pensionable earnings Gains ouvrant droit à pension – RPC/RRQ

18

Employee's EI premiums – line 31200 Cotisations de l'employé à l'AE – ligne 31200

44

Union dues – line 21200 Cotisations syndicales – ligne 21200

20

RPP contributions – line 20700 Cotisations à un RPA – ligne 20700

46

Charitable donations – line 34900 Dons de bienfaisance – ligne 34900

52

Pension adjustment – line 20600 Facteur d'équivalence – ligne 20600

50

RPP or DPSP registration number N° d'agrément d'un RPA ou d'un RPDB

55

Employee's PPIP premiums – see over Cotisations de l'employé au RPAP – voir au verso

56

PPIP insurable earnings Gains assurables du RPAP

Employee's name and address – Nom et adresse de l'employé

Last name (in capital letters) – Nom de famille (en lettres moulées) First name – Prénom Initial – Initiale

◄

Other information (see over)

Autres renseignements (voir au verso)

Box – Case Amount – Montant Box – Case Amount – Montant Box – Case Amount – Montant

Box – Case Amount – Montant Box – Case Amount – Montant Box – Case Amount – Montant

T 4 (

1 9 )

P ro

te c te

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w h

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/ P

ro té

g é B

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T4 Statement of Remuneration Paid

État de la rémunération payée

Employer's name – Nom de l'employeur

Year Année

54 Employer's account number / Numéro de compte de l'employeur

12

Social insurance number Numéro d'assurance sociale

28

Exempt – Exemption CPP/QPP

RPC/RRQ

EI

AE

PPIP

RPAP

10

Province of employment Province d'emploi

29

Employment code Code d'emploi

14

Employment income – line 10100 Revenus d'emploi – ligne 10100

22

Income tax deducted – line 43700 Impôt sur le revenu retenu – ligne 43700

16

Employee's CPP contributions – line 30800 Cotisations de l'employé au RPC – ligne 30800

24

EI insurable earnings Gains assurables d'AE

17

Employee's QPP contributions – line 30800 Cotisations de l'employé au RRQ – ligne 30800

26

CPP/QPP pensionable earnings Gains ouvrant droit à pension – RPC/RRQ

18

Employee's EI premiums – line 31200 Cotisations de l'employé à l'AE – ligne 31200

44

Union dues – line 21200 Cotisations syndicales – ligne 21200

20

RPP contributions – line 20700 Cotisations à un RPA – ligne 20700

46

Charitable donations – line 34900 Dons de bienfaisance – ligne 34900

52

Pension adjustment – line 20600 Facteur d'équivalence – ligne 20600

50

RPP or DPSP registration number N° d'agrément d'un RPA ou d'un RPDB

55

Employee's PPIP premiums – see over Cotisations de l'employé au RPAP – voir au verso

56

PPIP insurable earnings Gains assurables du RPAP

Employee's name and address – Nom et adresse de l'employé

Last name (in capital letters) – Nom de famille (en lettres moulées) First name – Prénom Initial – Initiale

◄

Other information (see over)

Autres renseignements (voir au verso)

Box – Case Amount – Montant Box – Case Amount Montant– Box – Case Amount – Montant

Box – Case Amount – Montant Box – Case Amount Montant– Box – Case Amount – Montant

T 4

( 1 9 )

P ro

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2020 JAMES' SPECIALTY BIKE SHOP 124 MAIN STREET ANYTOWN, ONTARIO K0H 1H0

XXXXXXXXXXXXXXX

130692544

ON

25,000.00 5,000.00

1,128.75 25,000.00

25,000.00

395.00

BOND SUSAN

123 MAIN STREET ANYTOWN, ONTARIO K0H 1H0

Report these amounts on your tax return.

14 – Employment income – Enter on line 10100.

16 – Employee's CPP contributions – See line 30800 in your tax guide.

17 – Employee's QPP contributions – See line 30800 in your tax guide.

18 – Employee's EI premiums – See line 31200 in your tax guide.

20 – RPP contributions – Includes past service contributions. See line 20700 in your tax guide.

22 – Income tax deducted – Enter on line 43700.

39 – Security options deduction 110(1)(d) – Enter on line 24900.

41 – Security options deduction 110(1)(d.1) – Enter on line 24900.

42 – Employment commissions – Enter on line 10120. This amount is already included in box 14.

43 – Canadian Armed Forces personnel and police deduction – Enter on line 24400. This amount is already included in box 14.

44 – Union dues – Enter on line 21200.

46 – Charitable donations.

52 – Pension adjustment – Enter on line 20600.

55 – Provincial parental insurance plan (PPIP) – Residents of Quebec, see line 31205 in your tax guide. Residents of provinces or territories other than Quebec, see line 31200 in your tax guide.

66 – Eligible retiring allowances – See line 13000 in your tax guide.

67 – Non-eligible retiring allowances – See line 13000 in your tax guide.

74 – Past service contributions for 1989 or earlier years while a contributor

75 – Past service contributions for 1989 or earlier years while not a contributor – See line 20700 in your tax guide.

77 – Workers' compensation benefits repaid to the employer – Enter on line 22900.

78 – Fishers – Gross income

79 – Fishers – Net partnership amount

80 – Fishers – Shareperson amount

See Form T2121. Do not enter on line 10100.

81 – Placement or employment agency workers

82 – Taxi drivers and drivers of other passenger-carrying vehicles

83 – Barbers or hairdressers

Gross income See Form T2125. Do not enter on line 10100.

85 – Employee-paid premiums for private health services plans – See line 33099 in your tax guide.

87 – Emergency services volunteer exempt amount – See "Emergency services volunteers" at line 10100, and the information at lines 31220 and 31240 in your tax guide.

Do not report these amounts on your tax return. For Canada Revenue Agency use only. (Amounts in boxes 30, 32, 34, 36, 38, 40, and 86 are already included in box 14.)

30 – Board and lodging

31 – Special work site

32 – Travel in a prescribed zone

33 – Medical travel assistance

34 – Personal use of employer's automobile or motor vehicle

36 – Interest-free and low-interest loans

38 – Security options benefits

40 – Other taxable allowances and benefits

69 – Indian (exempt income) – Non-eligible retiring allowances

71 – Indian (exempt income) – Employment

86 – Security options election

88 – Indian (exempt income) – Self-employment

Privacy Act, personal information bank numbers CRA PPU 005 and CRA PPU 047

Veuillez déclarer ces montants dans votre déclaration de revenus. 14 – Revenus d'emploi – Inscrivez à la ligne 10100.

16 – Cotisations de l'employé au RPC – Lisez la ligne 30800 de votre guide d'impôt.

17 – Cotisations de l'employé au RRQ – Lisez la ligne 30800 de votre guide d'impôt.

18 – Cotisations de l'employé à l'AE – Lisez la ligne 31200 de votre guide d'impôt.

20 – Cotisations à un RPA – Comprend les cotisations pour services passés. Lisez la ligne 20700 de votre guide d'impôt.

22 – Impôt sur le revenu retenu – Inscrivez à la ligne 43700.

39 – Déduction pour options d'achat de titres 110(1)d) – Inscrivez à la ligne 24900.

41 – Déduction pour options d'achat de titres 110(1)d.1) – Inscrivez à la ligne 24900.

42 – Commissions d'emploi – Inscrivez à la ligne 10120. Ce montant est déjà compris dans la case 14.

43 – Déduction pour le personnel des Forces armées canadiennes et des forces policières – Inscrivez à la ligne 24400. Ce montant est déjà compris dans la case 14.

44 – Cotisations syndicales – Inscrivez à la ligne 21200.

46 – Dons de bienfaisance.

52 – Facteur d'équivalence – Inscrivez à la ligne 20600.

55 – Régime provincial d'assurance parentale (RPAP) – Résidents du Québec, lisez la ligne 31205 de votre guide d'impôt. Résidents des autres provinces ou territoires, lisez la ligne 31200 de votre guide d'impôt.

66 – Allocations de retraite admissibles – Lisez la ligne 13000 de votre guide d'impôt.

67 – Allocations de retraite non admissibles – Lisez la ligne 13000 de votre guide d'impôt.

74 – Services passés pour 1989 et les années précédentes pendant que l'employé cotisait

75 – Services passés pour 1989 et les années précédentes pendant que l'employé ne cotisait pas – Lisez la ligne 20700 de votre guide d'impôt.

77 – Indemnités pour accidents du travail remboursées à l'employeur – Inscrivez à la ligne 22900.

78 – Pêcheurs – Revenus bruts

79 – Pêcheurs – Montant net d'un associé de la société de personnes

80 – Pêcheurs – Montant du pêcheur à part

Consultez le formulaire T2121. N'inscrivez pas ce montant à la ligne 10100.

81 – Travailleurs d'agences ou de bureaux de placement

82 – Chauffeurs de taxi ou d'un autre véhicule de transport de passagers

83 – Coiffeurs pour hommes ou dames

Revenus bruts Consultez le formulaire T2125. N'inscrivez pas ce montant à la ligne 10100.

85 – Primes versées par l'employé à un régime privé d'assurance-maladie – Lisez la ligne 33099 de votre guide d'impôt.

87 – Montant exempt d'impôt versé à un volontaire des services d'urgence – Lisez « Volontaires des services d’urgence » à la ligne 10100, et les renseignements aux lignes 31220 et 31240 de votre guide d'impôt.

Ne déclarez pas ces montants à votre déclaration d'impôt. À l'usage de l'Agence du revenu du Canada seulement. (Les montants des cases 30, 32, 34, 36, 38, 40 et 86 sont déjà inclus à la case 14.)

30 – Pension et logement

31 – Chantier particulier

32 – Voyages dans une zone visée par règlement

33 – Aide accordée pour les voyages pour soins médicaux

34 – Usage personnel de l'automobile ou du véhicule à moteur de l'employeur

36 – Prêts sans intérêt ou à faible intérêt

38 – Avantages liés aux options d'achat de titres

40 – Autres allocations et avantages imposables

69 – Indien ayant un revenu exonéré – Allocations de retraite non admissibles

71 – Indien ayant un revenu exonéré – emploi

86 – Choix liés aux options d'achat de titres

88 – Indien ayant un revenu exonéré – travail indépendant

Loi sur la protection des renseignements personnels, fichiers de renseignements personnels ARC PPU 005 et ARC PPU 047

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