Practica Psicosocial: -Caso Clinico

LA YUYI

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UNIVERSIDAD INTERAMERICANA

RECINTO DE GUAYAMA

PROGRAMA DE ENFEMERIA

ENFE 2362 - Práctica Sicosocial

PROCESO RELATOR

Nombre de estudiante: _____________________________________ Iniciales del Cliente: _________ Sección: Sexo: _____ Edad: ____

Fecha de interacción: ____________ Fecha de entrega del trabajo: ______

Razón para selección del cliente: __________________________________________________________

Calificación: __________

I. Teoría de crecimiento y desarrollo:

a. Identifica la etapa correspondiente del cliente: ____________________________________________________ _________________________________________________________________________________________

b. Identifica las tareas que realiza el cliente y las que no realiza: ________________________________________

_________________________________________________________________________________________

II. Datos sobre el diagnóstico médico psiquiátrico.

a. Menciona el diagnóstico correspondiente: _______________________________________________________

b. Describe brevemente el diagnóstico: ___________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

III. Datos sobre el tratamiento:

a. Indica tipo (s) de tratamiento que recibe el cliente.

1. ______________________________________________________________________________

2. ______________________________________________________________________________

3. ______________________________________________________________________________

4. ______________________________________________________________________________

IV. Descripción física del cliente.

a. Describe su apariencia general, incluyendo, higiene, vestimenta, entre otros

_________________________________________________________________________________________________

V. Describe el ambiente donde se lleva a cabo la interacción con claridad y precisión.

_________________________________________________________________________________________________

Datos Relevantes del Cliente	Comunicación Verbal y No Verbal del Personal de Enfermería	Comunicación Verbal y No Verbal del Cliente	Análisis e Interpretación de la Interacción

Técnicas terapéuticas, Mecanismos de defensa y conceptos identificados durante el desarrollo de la interacción. (Definir los mismos)

Técnicas Terapéuticas	Mecanismos de Defensa	Conceptos

Datos Relevantes del Cliente:

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Referencias:

Preparado por: Dra. Marisol Velázquez. RN. MSN. Ed. D/ enero, 2015

Revisado por: Dra. Marisol Velázquez. RN. MSN. Ed. D/ enero, 2016, enero/2017

Revisado por: Profa. Leida Velázquez RN. MSN/ enero 2018

Profa. Leida Velázquez Vázquez, RN, MSN/ enero 2019 / enero 2020 / enero 2021

Firma Estudiante _________________________________________________

Firma Profesor___________________________________________________

Fecha: _________________________